Боль слева внизу когда писаешь

Боль слева внизу когда писаешь thumbnail

Содержание:

Тупая, острая, ноющая или колющая боль с левой стороны в нижней части живота обычно тревожит и настораживает человека. Действительно, в этой области расположено множество жизненно важных органов, и неприятные ощущения могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях и состояниях — в том числе и потенциально опасных для жизни, требующих немедленной госпитализации. Каковы самые распространенные причины левосторонних болей внизу живота и что делать при их появлении? В этом стоит разобраться подробнее.

Болит живот внизу слева: возможные причины

Брюшная полость вмещает в себя многие жизненно важные органы человека. В частности, с левой стороны находится селезенка, толстый и тонкий кишечник и органы мочеполовой системы. И в каждом из этих органов может произойти сбой — они воспаляются, травмируются, деформируются, на них развиваются опухоли и т. д. Большая часть болезней и состояний, дающих левостороннюю боль внизу живота, требует безотлагательного лечения.

Селезенка

В селезенке происходит образование и утилизация кровяных клеток. Любые патологии этого органа способны давать левосторонние боли внизу живота. В частности, речь идет о таких болезнях и состояниях селезенки, как:

  • Острое расширение селезенки — патология может возникнуть в результате воспаления или нарушения оттока крови, в любом случае пациента будет беспокоить боль внизу живота слева, не исключено появление симптомов в виде тошноты, рвоты, повышения температуры тела.
  • Инфаркт селезенки — закупорка артерии и образование некрозного очага, окружающего тромб; резкая боль появляется в левом подреберье и опускается вниз, ее интенсивность увеличивается при движении, кашле и даже глубоком дыхании, у пациента так же отмечается высокая температура тела (около 39 градусов).
  • Заворот селезенки — иногда (чаще всего из-за врожденных особенностей строения брыжеечных связок человека или вследствие травмы) селезеночная артерия перекручивается, вызывая тем самым постепенно опускающуюся вниз боль в левом боку; боль сопровождается и такими симптомами, как вздутие кишечника, запоры, рвота, ухудшение общего самочувствия.
  • Абсцесс селезенки — потенциально опасны для жизни крупные абсцессы: вскрываясь в брюшную полость, они вызывают разлитую боль, которая вполне может ощущаться и внизу живота слева.
  • Лимфолейкоз и миелолейкоз (хронические формы) — онкология органов кроветворения начинается безболезненно, но по мере роста опухоли боли нарастают: сначала они появляются после еды и при пальпации.

Кишечник

Со стороны кишечника левосторонние боли внизу живота могут возникать по различным причинам — от банального метеоризма до куда более серьезных состояний и болезней:

  • Мальабсорбция — заключается в неспособности слизистой оболочки тонкого кишечника воспринимать определенный продукт (или группу продуктов), например, фрукты или молоко; протекает с распирающей болью внизу живота слева (объясняется скоплением газов) и схваткообразной болью в той же области (в результате спазмирвания сосудов и мышц стенок кишечника).
  • Болезнь Крона — узелковое воспаление ЖКТ проявляется не только левосторонней болью в низу живота, но еще и рвотой, поносом, общей усталостью, снижением аппетита.
  • Синдром раздраженной кишки — сопровождается болями, которые могут беспокоить и слева внизу живота, а так же метеоризмом, поносом или запором. Для заболевания характерно наличие периодов ремиссии и обострений.
  • Неспецифический язвенный колит — протекает с морфологическими изменениями стенок кишечника, сопровождается приступообразными коликами разной интенсивности.
  • Полипоз — появление на слизистых некоторых отделов кишечника доброкачественных образований (полипов) способно провоцировать левосторонние боли внизу живота.
  • Непроходимость кишечника- сопровождается выраженной болью, а так же скоплением в кишечнике газов и запорами, тошнотой и рвотой, вздутием живота и явной асимметрией.
  • Заворот кишок — сопровождается сильными приступообразными болями, которые на время совсем отступают, а затем возвращаются вновь, а так же рвотой.
  • Онкология.

Репродуктивная система

Существует ряд причин, провоцирующих боли в нижней части живота слева именно у женщин. К их числу относятся следующие недуги:

  • Воспаление маточных труб — помимо резкой боли в паху (в том числе, локализация возможна и слева) пациентки страдают от влагалищных выделений, болезненных месячных и высокой температуры.
  • Эндометриоз — при этой патологии клетки эпителия размножаются и за пределами матки, возможно их разрастание и в кишечнике.
  • Разрыв иили перекручивание ножки яичника — это опасное состояние проявляется болями очень высокой интенсивности и нарушениями общего состояния пациентки: бледность кожных покровов, падение давления, повышение температуры, рвота. В этом случае больная нуждается в экстренной помощи.
  • Аднексит и сальпингоофорит — воспаление придатков сопровождается острыми болями внизу живота, которые усиливаются при прощупывании.
  • Внематочная беременность — это опасное для жизни женщины состояние проявляется схваткообразными болями, интенсивность которых постепенно нарастает; в случае разрыва маточной трубы боль становится непереносимой, пациентке при этом необходима срочная медицинская помощь.
  • Синдром Аллена-Мастерса — возникает вследствие разрыва связок матки из-за тяжелых либо стремительных родов, аборта и т.д.

Еще одной из множества причин, провоцирующих левостороннюю боль в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин, со стороны мочеполовой системы является расширение почечной лоханки.

Классификация боли: какой она может быть

Левосторонние боли внизу живота могут иметь разный характер, по которому и можно заподозрить развитие того или иного заболевания.

Тупая боль обычно сопровождает односторонние «женские» заболевания. Если притупленные болевые ощущения сочетаются с повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью то, скорее всего, речь идет о воспалительных патологиях.

Тянущая левосторонняя боль обычно характерна для гнойных патологий органов малого таза, она возникает при растяжении связок в паху и ущемленных грыжах, а так же сопровождает онкологические заболевания (в этом случае ее интенсивность нарастает со временем).

Резкие боли слева внизу живота бывают вызваны спазмами, прохождением уралитов по мочевым путям, разрывом паховых связок, воспалениями, разрывом яичника, расширением почечной лоханки или мочевого пузыря.

Читайте также:  Боль в левом боку внизу живота сидя

Колющая боль может быть предвестником разрыва яичника, последствием распирания кишечника газами, спутником болезней почек или изъязвления слизистых уретры или мочеточников.

В любом случае наличие таких болей должно стать основанием для обращения за помощью к врачу. При этом важно уделить внимание и сопутствующим симптомам — повышенной температуре тела, поносу, рвоте, бледности, вялости и т. д. О них обязательно нужно сообщить специалисту – эта информация пригодится для постановки точного диагноза.

Что делать болях внизу живота слева?

Левосторонние боли внизу живота игнорировать нельзя. Они могут свидетельствовать о развивающейся острой патологии, требующей экстренной медицинской помощи. Поэтому прием болеутоляющих с целью снятия болевого синдрома в этом случае не вариант. Причина никуда не денется, а притупленные ощущения могут осложнить постановку диагноза.

Ощутив боль любой интенсивности и любого характера слева внизу живота необходимо действовать следующим образом:

  • Обеспечить себе покой и принять наиболее комфортную позу, при которой боль не ощущается или, по крайней мере, не усиливается.
  • Оценить боль с позиции имеющихся хронических заболеваний, состояния организма в целом и наличествующих других симптомов (беременность, понос, рвота, высокая температура и т. д.).
  • В случае первичного возникновения боли (если раньше человек никогда не испытывал подобных ощущений внизу живота слева) рекомендуется вызвать скорую помощь.
  • Если боль уже заявляла о себе ранее, решение о целесообразности обращения за экстренной медицинской помощью пациент способен принять самостоятельно — вызвать «скорую» при явном ухудшении состояния, вызвать участкового врача на дом в случае стабильности состояния или обратиться в поликлинику за направлением на обследование при кратковременном приступе.

Важно помнить о том, что даже если интенсивность боли внизу живота слева не высока, это ощущение может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.

Лечение боли внизу живота слева

Разумеется, само лечение направлено не на снятие болевого синдрома, а на устранение его причины. Очень часто пациентам, страдающим левосторонними болями внизу живота, требуется экстренная медицинская помощь и госпитализация. Лечение может быть как консервативным (при помощи различных препаратов), так и хирургическим.

Чаще всего занимаются пациентами с левосторонними болями внизу живота врачи следующих специальностей:

  • гинеколог;
  • хирург;
  • травматолог;
  • гастроэнтеролог;
  • инфекционист.

Как правило, для постановки точного диагноза требуется осмотр и опрос пациента, лабораторные анализы крови и мочи, анализы ферментов печени и поджелудочной железы, а так же рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические исследования. На основании полученных результатов обследования для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечебных мероприятий.

Источник

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Почему возникает боль внизу живота слева

Боль в левом боку внизу живота обычно настораживает человека. И это вполне объяснимо, ведь именно здесь находится множество жизненно важных органов. Когда болит бок внизу живота, то это может указывать на развитие серьезных заболеваний и состояний, которые несут угрозу для жизни. Именно поэтому важно при наличии такого симптома пройти диагностику в медицинском учреждении.

Почему возникает боль внизу живота слева

Вызывать боль внизу живота слева могут следующие патологии:

  • Проблемы с селезенкой. Этот орган отвечает за образование и утилизацию кровяных клеток. При его воспалении возникает острая боль, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой.
  • Патологии кишечника. Существует очень много заболеваний кишечника, которые вызывают болевые ощущения различного характера. Диагностировать их можно только при полном обследовании.
  • Болезни репродуктивной системы. Наиболее часто они возникают у женщин в силу физиологических особенностей организма.

У женщин

У женщин болевые ощущения внизу живота наиболее часто связаны с гинекологическими проблемами. Спровоцировать появление болей могут воспалительные процессы, в частности, воспаление маточных труб. В этом случае возникает резкая боль и появляются аномальные влагалищные выделения. Острые боли также возникают при воспалении придатков. Болевой дискомфорт при такой патологии усиливается при прощупывании. Также при наличии воспалительных процессов могут наблюдаться болезненные месячные.

Другой серьезной патологией, которая довольно часто встречается у женщин репродуктивного возраста, является эндометриоз, который может вызвать бесплодие. Обычно при этом заболевании болит левый бок живота постоянно.
Острая боль возникает при разрыве или перекручивании ножки кисты яичника. В этом случае состояние резко ухудшается, повышается температура, возникает рвота и требуется экстренная медицинская помощь.

Схваткообразные боли характерны для внематочной беременности. Болевые ощущения сначала носят тянущий характер, но постепенно усиливаются. В момент разрыва маточной трубы возникает невыносимая острая боль, которая может привести к потере сознания.

У мужчин

У мужчин боль в левом боку внизу живота чаще связана с заболеваниями пищеварительной или мочеполовой системы. Острая боль наблюдается при мочекаменной болезни, когда начинается движение песка или мелких камушков. Почечная боль всегда носит острый характер, но характеризуется отдельными приступами, между которыми наступает облегчение.

Также у мужчин часто болит левый бок внизу живота при наличии проблем с позвоночником. В этом случае боли носят тянущий характер и часто отдают в ногу. Обычно болевой дискомфорт увеличивается в ночное время, а в течение дня ослабевает.

Специфическим заболеванием у мужчин является эпидидимит. Такая патология связана с инфекционным воспалением придатка яичка. Начало заболевание всегда острое. На фоне повышения температуры, припухлости мошонки возникает боль внизу живота слева. Хроническая форма при обострении характеризуется появлением слабых тянущих болей, которые постепенно нарастают.

Возможные заболевания, вызывающие боли

Наиболее частыми причиными боли являются:

  • Возникновение болей слева в нижней части живота часто связано с заболеваниями селезенки. При закупорке артерий может возникнуть инфаркт селезенки. Такой процесс может вызвать некроз тканей, окружающих тромб. Заворот селезенки, чаще всего, провоцируется врожденными аномалиями. Такую патологию всегда сопровождает повышенный метеоризм и частые запоры. Не исключено и воспаление селезенки – спленит.
  • Вызывают болевые ощущения различной интенсивности заболевания тонкого кишечника. Наиболее часто в этом случае болевой синдром провоцирует мальабсорбция. Такая патология связана с тем, что слизистые оболочки не могут всасывать определенные пищевые продукты. Она может быть врожденной или приобретенной. Болевой синдром в левой части живота снизу часто сопровождается жидким стулом.
  • Среди заболеваний толстого кишечника, которые провоцируют боли внизу живота слева, наиболее часто встречается синдром раздраженного кишечника. Такая патология часто развивается на фоне стрессов или гормональных сбоев. Обычно заболевание протекает в хронической форме. Дополнительными симптомами являются вздутие живота и нарушения процесса пищеварения. Обострение заболевания происходит часто по причине нарушения диеты.
  • Боли внизу живота слева возникают при развитии колита – воспаления прямой кишки. Он носит приступообразный характер и бывает различной интенсивности. При обострении болезни повышается температура; в тяжелых случаях возникает понос с кровью и гноем.
  • При онкологии боли возникают только на последних стадиях развития опухоли. В начале развития патологии могут наблюдаться слабые болевые ощущения. Они постепенно распространяются на всю область живота.
  • Болезни органов мочеполовой системы всегда сопровождаются резкими болями. Характерные болевые ощущения от поясницы до нижней части живота возникают при пиелонефрите.
  • Среди неспецифических патологий, которые сопровождаются болью с левой стороны низа живота, следует выделить болезни тазобедренного сустава. Такие патологии могут быть связаны с воспалением или дегенеративными нарушениями костной ткани. Также не следует исключать переломы и вывихи. Во всех случаях в зависимости от тяжести болезни и индивидуальных особенностей организма могут наблюдаться боли разного характера и интенсивности.
Читайте также:  Боли бок внизу сзади

Что делать, если сильно болит живот слева

Что делать, если сильно болит живот слева

Боли, которые возникают внизу живота с левой стороны, игнорировать нельзя. Они могут свидетельствовать о начале развития острой патологии, требующей экстренной медицинской помощи. Обезболивающие препараты в течение длительного времени принимать не рекомендуется. С их помощью можно притупить болевые ощущения, но болезнь будет прогрессировать. Кроме того, некоторые средства осложняют постановку диагноза.

Если возникает боль с левой стороны живота любого характера, необходимо успокоиться и принять наиболее комфортную позу, когда болевой синдром хоть и не снимается полностью, но и не нарастает. Благодаря этому удастся минимизировать боль.

Если подобное ощущение появляется впервые, и болевой синдром очень острый, то необходимо вызывать «Скорую помощь». Если подобные боли возникали и ранее, то необходимо посетить доктора в ближайшее время. Только при явном ухудшении состояния и сильных болях разрешается принять обезболивающее средство до приезда «Скорой помощи».

К какому врачу обратиться

Учитывая, что многие заболевания могут вызывать болевые ощущения снизу живота с левой стороны, изначально рекомендуется обратиться к терапевту. Он обязательно проведет осмотр, назначит лабораторные анализы и инструментальные обследования.

На основании полученных данных будет дано направление к узкому специалисту:

  1. Если причины болей будут связаны с патологиями кишечника, то лечением будет заниматься гастроэнтеролог. Самыми распространенными патологиями являются воспаление сигмовидной кишки и синдром раздраженного кишечника.

  2. Когда будет подтверждена травма, грыжа или абсцесс, понадобится помощь хирурга. Часто хирургическое вмешательство требуется при возникновении проблем с селезенкой или обнаружении опухолевых образований.

  3. При возникновении патологий почек и других органов мочевыделительной системы может понадобиться помощь уролога или нефролога. Наиболее часто необходимость в лечении у узкого специалиста возникает при развитии цистита.

  4. Все женские заболевания, связанные с развитием патологий женской репродуктивной сферы, будет лечить гинеколог.

  5. Мужчинам при подтверждении простатита будет дано направление к проктологу.

Важно понимать, что своевременная диагностика и прогрессивные методы лечения дают высокие гарантии успешного лечения всех заболеваний, которые провоцируют возникновение болей с левой стороны живота. Поэтому, когда болит живот слева, рекомендуется не начинать принимать обезболивающие средства, а как можно быстрее обратиться к доктору.

Видео по теме

Источник

Внезапное проявление болевых ощущений в левом боку, может свидетельствовать о наличии серьезной патологии в брюшном отделе. В животе человека находятся жизненно важные органы, которые отвечают за нормальные процессы жизнедеятельности. Боль может носить разнообразный характер.

Многие органы в брюшном отделе, имеют полое строение: желудок, желчный пузырь, кишечник, мочеполовая система. Воспалительные процессы, могут стать причиной нарушения кровотока, который способствует обменным процессам. Недостаточное питание тканей органов, приводит к ухудшению состояния человека.

Боль слева под ребрами

Боль слева под ребрами имеет разные причины

Разновидности болевого синдрома

Болевой синдром имеет различные проявления. В зависимости от пораженного отдела, больной может испытывать неприятные ощущения, которые исчезают через некоторый промежуток времени. Боль в левой части живота имеет следующий характер:

  • резкий;
  • режущий;
  • острый;
  • тупой;
  • тянущий;
  • продолжительный;
  • волнообразный.

Анатомическое строение левой части брюшного отдела имеет следующие области:

  • левый отдел бока;
  • подвздошная кость;
  • подреберная кость.

В свою очередь боль делится на:

  • висцеральную. Она начинает формироваться в тот момент, когда происходит сбой в работе кишечного отдела. Здесь наблюдается спазм желудка и двенадцатиперстной кишки. Этот момент, больной испытывает продолжительные боли ноющего или тупого характера. Болевые ощущения могут плавно перемещаться в другие органы;
  • перитонеальная. Боль присутствует в одной и той же области. У человека появляются сильные режущие ощущения. Каждое движение влечет за собой ухудшение состояния. Через некоторое время, можно наблюдать повышение температуры тела и бледность кожных покровов;
  • отраженная. У человека появляется ноющая боль, которая может отражаться в других органах. Такую симптоматику имеет заболевание пневмония.

Боль в левом боку под ребрами

В это время у пациента могут проявляться несколько разновидностей неприятных ощущений, каждое из которых указывает на определенный вид патологии в организме.

Читайте также:  Боль в правом боку внизу живота может это кишечник

Резкая, тупая боль в левой части подреберья, свидетельствует о нарушении работы протоков селезенки.

Причина боли - увеличенная селезенка

Увеличенная селезенка — причина боли

При первоначальном проявлении неприятных ощущений, необходимо срочно обратиться за соответствующей медицинской помощью. Дело в том, что воспалительный процесс в тканях органа, может спровоцировать разрыв некоторых отделов, отвечающих на нормальную жизнедеятельность человека. Несвоевременно оказанная помощь становится главной причиной летального исхода.

Тупая боль с левой стороны указывает на хронические заболевания брюшной полости. Долгий период времени, многие болезни в брюшном отделе не имеют первичной симптоматики. Они протекаю с незначительным проявлением. При таких заболеваниях как панкреатит и гастрит, больной не чувствует неприятных ощущений до тех пор, пока в тканях органа не произойдут значительные изменения.

Волнообразный характер боли в левом боку внизу живота у женщин, говорит о наличии воспалительного процесса мочеполовой системы. Боль проявляется через определенный промежуток времени. При этом могут появиться выделения с неприятным запахом. Главная причина появления болезненных ощущений связана с половой инфекцией, которая быстро поражает внутренние детородные органы женщины. Воспаление внутренних органов, довольно часто сопровождается повышенной температурой.

Камень в мочеточнике слева

Камень в мочеточнике слева — причина боли

Заболевания желудочно–кишечного отдела, как правило, проявляются с присутствием сильной изжоги, рвоты и поноса. Больной испытывает постоянный дискомфорт. Он возникает в левом подреберье в постепенным перемещением в правом боку. Запущенная форма имеет ярко выраженную симптоматику. У человека наблюдается сильная тошнота, бледность кожи, частая диарея.

Боль при заболевании поджелудочной и селезенки

Увеличенная поджелудочная железа, провоцирует возникновения сильной, тупой боли в левом подреберье. Эти симптомы довольно часто, встречаются при мононуклеозе. Помимо неприятных ощущения у больного проявляются такие признаки как:

  • слабость и апатия;
  • сильные головные боли;
  • болезненные ощущения в области суставов;
  • сильное потоотделение;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • частые простудные заболевания;
  • происходит увеличение печени;
  • генитальный герпес.

Воспаление поджелудочной железы - боль слева

Воспаление поджелудочной железы

При травмировании брюшной полости у больного могут появиться разрывы тканей органа. Они провоцируют сильное внутреннее кровотечение. В этот момент кожные покровы в левой части живота приобретают синий цвет.

Несвоевременно оказанная помощь может стать причиной внезапной смерти.

Боль в левом боку внизу живота

Такие симптомы указывают на множество патологических изменений в области кишечного отдела. Чаще всего, эти проявления связывают с заболеваниями женской половой системы. Самыми распространёнными считаются:

  • непроходимость кишечника;
  • разрыв кисты в области яичника;
  • перекрут яичника;
  • внематочная беременность.

Боль в области органов малого таза, требует тщательного обследования. Для этого пациентке необходимо сдать медицинские анализы и сделать ультразвуковое обследование детородных органов.

При гинекологических заболеваниях женщину постоянно преследует сильный болевой синдром в нижней левой части живота. Воспалительные процессы могут сопровождаться постоянным повышением температуры тела в ночной период времени.

Аднексит труб слева

Аднексит слева — воспаление труб

Андексит – это серьезное патологическое изменение в маточных трубах половой системы. Боль появляется в паховой зоне и отдает в поясничный отдел. Помимо этого у пациентки наблюдаются следующие симптомы:

  • высокая тем температура на протяжении 3 – 4 – х дней;
  • постоянный озноб;
  • сильная потливость;
  • раздражительность;
  • напряжение в области передней части живота;
  • сильная интоксикация;
  • нарушенное мочеиспускания;
  • сбой менструального цикла;
  • тупая, ноющая боль в левом яичнике;
  • скудные или обильные выделения;
  • неприятный запах в интимной зоне;
  • гнойные выделения.

В большинстве случаев это заболевание носит хронический характер. Неприятные симптомы постоянно возвращаются при переохлаждении организма.

Разрыв кисты яичника

В этот момент женщина начинает ощущать резкую боль, которая носит волнообразный характер. При ультразвуковом обследовании можно наблюдать нарост в районе левого яичника. В некоторых случаях он достигает огромного размера.

В случае разрыва оболочки кисты у пациентки может возникнуть перитонит, который сопровождается интоксикацией и сильной рвотой. Экстренная медицинская операция, позволяет сохранить жизнь женщине.

Внематочная беременность – это неправильное расположение плодного яйца в полости маточной трубы. Первые дни протекают без какой – либо симптоматики. По мере роста плода у женщины появляются тупые боли в левой нижней части живота. Боль постепенно начинает локализоваться в поясничном отделе. Внематочная беременность нуждается в применении хирургического вмешательства.

Кисты яичника

Киста яичника также может вызывать боль

Какие признаки указывают на внематочное расположение плода? На самом деле, у пациентки отмечаются такие изменения в состоянии как:

  • тошнота;
  • хороший аппетит;
  • постоянная сонливость;
  • повышается чувствительность молочных желез.

После 8 – 9 недели у больной может возникнуть сильная режущая боль в области матки. Она приобретает схваткообразный характер. Запущенная форма внематочной беременности, провоцирует появление сильного внутреннего кровотечения. В этот период у девушки наблюдаются изменения:

  • бледность кожи;
  • вялость;
  • общее недомогание;
  • пониженное артериальное давление;
  • частый пульс.

С каждой минутой самочувствие пациентки ухудшается. Она постоянно теряет сознание, пропадает речь и появляется сильное чувство жажды. При обнаружении первоначальных симптомов, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Болевые ощущения в левом боку сзади

Возникновение острой боли в левом боку сзади, свидетельствует от патологии в области сердечно – сосудистой системы. Довольно часто эти проявления указывают на инфаркт или изменения артериального клапана.

Инфаркт миокарда часто отдает в подреберье

Инфаркт миокарда часто отдает болью в подреберье

Инфаркт сопровождается сильной и резкой болью в области сердца, которая отдает под левую лопатку. Болевой синдром не позволяет больному поднять левую руку. На лице появляется ассиметричное смещение уголков рта.

Симптомами сердечной недостаточности являются:

  • постоянная одышка;
  • сильная потливость;
  • головокружение;
  • резкие скачки артериального давления.

Полностью исключить возникновение инфаркта, позволяет своевременное обращение за медицинской помощью.

Источник