Боли в пояснице лечить антибиотиками
Медицина пока не может дать точный ответ, требуются дополнительные исследования
Недавно медицинский журнал European Spine Journal опубликовал результаты исследования датских ученых, согласно которым лечение антибиотиками может принести облегчение тем, кто страдает от хронической боли в нижней части спины. Эти предположения, однако, до сих пор вызывают сомнения у ортопедов и вертебрологов.
Люмбаго настолько часто встречается в медицинской практике, что вполне оправданным является утверждение о том, что каждый второй человек сталкивается с ним в тот или иной жизненный период. У этого заболевания существует несколько причин, но основной является старение. С годами межпозвонковые диски стираются и теряют упругость, поэтому не могут поддерживать позвонки, как раньше.
Остеоартрит, а также воспалительные формы артрита – ревматоидный, псориатический артрит и анкилозирующий спондилит – негативно отражаются на состоянии костей позвоночника, таза и крестца, что вызывает онемение, опухоль и боль. Острые приступы могут быть вызваны повреждением мышечной ткани, защемлением нерва и спинальным стенозом, при котором позвоночный канал сужается и давит на спинной мозг. Боль в нижней части спины называется хронической в том случае, если она не прекращается в течение трех месяцев.
В следующей статье датские ученые уточнили, что в некоторых случаях (речь шла о грыже межпозвоночного диска) хроническое люмбаго вызвано бактериальной инфекцией ближайшего позвонка. Такие заболевания обычно лечатся антибиотиками.
Во время двойного контрольного исследования врачи наблюдали за 162 добровольцами, страдавшими от хронической боли в нижней части спины не менее 6 месяцев после диагностирования грыжи межпозвоночного диска и отека позвоночной кости. В течение 100 дней одной группе давали амоксициллин, в то время как остальные испытуемые принимали плацебо. Через год боль все еще мучила 68% пациентов, принимавших антибиотики, и 94% тех, кого лечили «фальшивыми лекарствами».
Как бы то ни было, все антибиотики имеют побочные эффекты. 65% пациентов часто жаловались на расстройство желудка и диарею.
Некоторым медицинским работникам идея бороться с люмбаго с помощью антибиотиков кажется странной. Тем не менее, в истории медицины уже происходило нечто подобное: так, в 2005 году Маршалл Барри и Робин Уоррен получили Нобелевскую премию за невероятное, на первый взгляд, предположение о том, что язву желудка провоцируют особые бактерии, а не стресс или острая пища.
Пол Куки, доктор медицины, физиотерапевт в Клинике Особой хирургии города Нью-Йорк, специализируется на нехирургических методах снятия боли в спине. Он сомневается в том, что лечение антибиотиками поможет при люмбаго, поскольку считает результаты данного исследования крайне неубедительными.
«К нам приходят такие же пациенты, как те, что участвовали в эксперименте, — говорит он. – Мы успешно лечим их и без антибиотиков. Если бы дело было в бактериальной инфекции, нам бы это не удавалось».
На сегодняшний день курс лечения хронической боли в спине состоит из приема противовоспалительных и обезболивающих препаратов, физиотерапии и регулярных упражнений, перемены образа жизни (снижения веса и отказа от курения), а также инъекций стероидов в случае отсутствия улучшения.
Стивен Коэн, доктор медицины, профессор анестезиологии и реаниматологии в медицинской школе Джона Хопкинса города Балтимор, подчеркивает, что межпозвоночные диски, по своей природе, лишены сосудов, им не требуется постоянный приток крови, поэтому инфекции там взяться неоткуда. Более того, даже если бактерии туда попадут каким-либо образом, их будет невероятно сложно вывести, поэтому предполагаемое лечение должно было бы занять куда больше времени.
Доктор Коэн считает, что полученные результаты «слишком скоропалительны и оптимистичны, чтобы быть правдой».
Врачи признают, что ведут себя столь недоверчиво и скептично из-за того, что новые данные так сильно отличаются от привычных и проверенных способов лечения. Между тем, в случае повторного успеха исследований они стали бы основой для совершенно нового метода борьбы с хроническим люмбаго.
В то же время ученые по-прежнему рассматривают вероятность того, что полученные результаты объясняются совсем не победой над бактериальной инфекцией, а, к примеру, противовоспалительными свойствами антибиотиков.
Ясно одно – необходимы дальнейшие исследования этой гипотезы.
Тем временем, консультируя пациентов, получивших надежду на избавление от назойливой боли, врачи обязательно должны доводить до их сведения то, что эффективность такого метода все еще научно не подтверждена.
Источник
При остеохондрозе поясничного отдела врачи назначают комплексное лечение. В него входят различные группы лекарств: обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные, хондопротекторные и мочегонные препараты.
Кроме того, медикаментозная терапия в обязательном порядке дополняется миорелаксантами и лекарствами, которые направлены на улучшение микроциркуляции крови в области пораженного участка.
Статьи рубрики:
Лучшие обезболивающие препараты, применяемые при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Поясничный остеохондроз может проявляться по-разному, но симптомы как правило появляются на более поздних этапах и выражены спазмами мышц таза, постоянной болью в области крестца, которая усиливается при движениях, а также различными нарушениями подвижности.
Все тонкости проведения блокады при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Речь пойдёт о блокаде при поясничном остеохондрозе позвоночника, её разновидностях. Какими препаратами пользуются врачи для проведения процедуры? А также о дальнейшем лечении после манипуляции. Узнайте мнение специалистов и получите ответы на вопросы, прочитав статью.
Все о нестероидных противовоспалительных препаратах при остеохондрозе поясничного отдела. Список популярных средств
О появлении такого заболевания, как остеохондроз, красноречиво говорят боли ноющего характера в поясничном отделе, которые усиливаются при физических нагрузках и поднятии тяжестей, онемение конечностей и снижение двигательной активности. Современная медицина предлагает для лечения остеохондроза разные виды медикаментов: анальгетики, хондропротекторы, миорелаксанты. Нестероидные противовоспалительные средства являются основными препаратами, которые применяют при обострении болезни.
Лучшие хондропротекторы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
При дегенеративных изменениях в поясничном отделе позвонки и межпозвоночные диски начинают постепенно разрушаться. Это происходит из-за малоподвижного образа жизни, экстремальных нагрузок на поясницу, нарушения гормонального фона и водно-солевого баланса в организме. В любом случае, костной и хрящевой ткани нужна поддержка, которую им и дают хондропротекторы.
Инъекции при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника: какие уколы назначают, как делать?
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – заболевание, которое сегодня встречается у молодых людей старше 30 лет. Характеризуется тяжестью в пояснице, чувством скованности, болями, причем болевые ощущения иногда носят такой сильный характер, что человек теряет сознание, не может двигаться.
Снятие боли и воспаления при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника при помощи мазей. Самые лучшие средства
Остеохондроз — заболевание, в основе которого лежит нарушение питания (трофики) позвонков, межпозвоночных дисков и окружающих тканей. Одним из главных симптомов заболевания является боль, нарушение двигательных функций. Лечение остеохондроза поясничного отдела, как и других отделов позвоночника, должно быть комплексным. Применение наружных средств в виде лечебных мазей и кремов поможет улучшить кровоснабжение пораженной области, снизит болевые ощущения, …
Источник
Миллионы людей в мире страдают от постоянных поясничных болей… Причина и лечение хронической боли в пояснице пересмотрены медиками. Новое открытие ученых, которое эксперты считают достойным Нобелевской премии, позволит избавить от мучительных болей около половины пациентов! В медицинском журнале «European Spine Journal» были опубликованы результаты двух исследований ученых из Университета Южной Дании и Бирмингемского Университета в Великобритании.
Медики исследовали хронические поясничные боли и сделали открытие, которое оценено невропатологами как «достойное Нобелевской премии»!
В первом исследовании было доказано, что между хронической (длящейся более 6-ти месяцев) болью в пояснице и инфекционным поражением межпозвонковых дисков существует теснейшая связь! Наиболее распространенной причиной поясничных болей являются грыжи межпозвонковых дисков. Грыжи дисков могут образоваться в любом отделе позвоночника, но чаще всего они наблюдаются в поясничном и шейном отделах, причем, в поясничном – в 15 раз чаще, чем в шейном.
В исследовании принимал участие 61 человек. Все пациенты были с хронической болью в пояснице и с описанными на магнито-резонансных томограммах (МРТ) признаками отека костного мозга (изменения межпозвонковых дисков по типу Модик 1 по имени Майкла MoDiC, впервые описавшего 3 разных типа изменений межпозвонковых дисков на МРТ).
В условиях строгой стерильности ученые провели забор материала для бактериологического исследования из межпозвонковых дисков пациентов и в результате у большинства из них были найдены анаэробные микробы. И в 86% всех находок был обнаружен Propionibacteriumacne – тот самый микроб, который чаще всего является причиной (возбудителем) угревой болезни (акне).
Таким образом, ученые продемонстрировали, что в 40% случаев причиной постоянных болей в пояснице является проникший в поврежденные и смещенные межпозвонковые диски и вызвавший в них воспаление микроб пропионибактер, который в норме обнаруживается у человека в волосяных фолликулах и в деснах. Проникновение бактерий приводит к хронической инфекции в межпозвонковом диске, в результате чего появляются боли и отек.
Существует выраженная связь между болями в пояснице и наличием на МРТ изменений по типу Модик 1 (бактериальное воспаление). Исследования показывают, что боли таких пациентов отличаются от поясничных болей пациентов, у которых нет признаков воспаления в межпозвонковых дисках. Например 75 -80% пациентов с воспалением в дисках имеют постоянную боль, которая не исчезает ни днем, ни ночью. Может наблюдаться изменение интенсивности этих болей, но полностью они не проходят никогда. Исследования показали также, что у пациентов с воспалительными изменениями отмечается более выраженный болевой синдром, чем у пациентов с «обычной» болью в пояснице.
Причем, лечебная гимнастика, которая обычно приносит облегчение пациентам с поясничной болью, вызванной другими причинами (не инфекцией), совершенно не помогает пациентам с признаками воспаления. Как раз наоборот, эти боли усиливаются при выполнении физических упражнений.
Во втором исследовании ученые опробовали комбинированный антибиотик для лечения болей в пояснице. В двойном слепом исследовании приняли участие 162 пациента с хроническими болями в пояснице, смещенными межпозвонковыми дисками и с воспалительными изменениями на МРТ, относящимися к типу Modic 1. Пациенты были разбиты на 2 группы, одна из которых на протяжении 100 дней получала лечение антибиотиком, вторая группа в течение этого же периода времени принимала плацебо (вещество без явных лечебных свойств).
Все пациенты были детально обследованы перед экспериментом, через 100 дней и через 1 год после начала эксперимента. Лечение антибиотиками оказалось эффективным в 80% случаев! Авторы пишут, что после курса лечения антибиотиками пациенты испытывали значительное уменьшение болей в пояснице, а процент инвалидизации был значительно снижен. В группе же, принимавшей плацебо никаких изменений в лучшую сторону отмечено не было.
Данное исследование показало, что почти половина пациентов со смещенными межпозвонковыми дисками параллельно имела бактериальную инфекцию, главным образом – Propionibacteriumacne. Ученые уверены, что именно эта бактерия вызывает около 40% хронических болей в пояснице.
Это открытие ученых очень напоминает то время, когда была доказана связь возникновения язвенной болезни с микроорганизмом под названием хеликобактер пилори. После этого все «встало на свои места» – язвенная болезнь стала рассматриваться врачами как инфекционное заболевание, лечить ее начали антибиотиками как и любую другую бактериальную инфекцию и исчезла необходимость в хирургическом лечении больных. А в 2005 году двое ученых – первооткрывателей медицинского значения хеликобактера пилори были удостоены Нобелевской премии по медицине.
Ежедневная британская газета «DailyTelegraph» цитирует слова доктора PeterHamlyn – признанного нейрохирурга – эксперта из Университетской Лондонской больницы, который сказал: “Это – переломный момент, точка, где мы должны будем переписать учебники. Это материал на Нобелевскую премию”.
Из микробиологии известно, что бактерия пропионибактер чувствительна к антибиотикам тетрациклинового, фторхинолонового рядов и макролидам. Но, к сожалению, лечение антибиотиками ( к тому же такое длительное как при лечении хронических болей в позвоночнике) приводит к дисбактериозу кишечника, если не сопровождается приемом пробиотиков (обязательно в кислотоустойчивой капсуле!), со всеми вытекающими из этого последствиями. В первую очередь, следствием нарушения микрофлоры кишечника под действием антибиотиков является снижение иммунной защиты организма.
Именно поэтому прекрасной альтернативой синтетическим антибиотикам может стать натуральный антибиотик с ярко выраженными противовоспалительным и обезболивающим эффектами – прополис, который в народной медицине давно используют для лечения болей в пояснице. Прополис не только борется с воспалением, оказывает обезболивающий эффект (иногда даже более выраженный, чем инъекции местных обезболивающих средств), но и стимулирует регенерацию (восстановление) поврежденных межпозвонковых дисков и позвонков. Узнать больше о лучшем препарате прополиса можно здесь.
Причина и лечение хронической боли в пояснице пересмотрены врачами и это значит, что миллионы людей могут вернуться теперь к нормальной жизни без боли.
Источник
Анонимный вопрос · 18 марта
188,2 K
Мы 33 года помогаем людям!
Лечение позвоночника и суставов без операции при…
Доброго дня! Самый лучший препарат: Амбене 3 укола через день. В целом если боли сохранятся, приходите к нам на консультацию, сейчас акция: первый прием бесплатно!
Итак, начнем с самого важного! Нестероидные противовоспалительные!
Именно НПВС чаще всего используют для… Читать дальше
Обычно лечение боли в спине ограничивается противовоспалительными и обезболивающими средства, и это неправильно. Зачастую люди забывают о хондропротекторах. Дело в том, что НПВС и анальгетики — это лишь симптоматическая терапия, которая прекращает сигнализацию организма об очаге разрушения и воспаления, не прекращая эти процессы. В то же время хондроп… Читать далее
У меня остеохондроз. Болит спина сил нет, лечение помогает лишь на время, пока обезболивающие колют. Подскажите, кому удалось добиться длительной ремиссии?
Современные методы лечения остеохондроза!!
- Придётся вас разочаровать — панацеи не существует! В лечении остеохондроза ключевое слово — это комплексный подход. Почему? Судите сами — в разрушении межпозвонковых дисков виновна леность внутренних мышц, и нет такого лекарства, которое может научить их работать нормально. А вскоре к проблемам спины присоединяются такие «соседи», как гипертония и стенокардия, варикозная болезнь и артрит, головные боли и нарушения зрения, и с каждым годом клубок болезней запутывается всё плотнее и плотнее. Для каждого компонента такого «букета» приходится подбирать отдельный ключик. Расскажу о некоторых из них.
Кинезиотерапия — это вид статической лечебной гимнастики, при которой работают внутренние мышцы спины, самые глубокие — те, что непосредственно прилегают к позвоночнику. К сожалению, обычными упражнениями из курса лечебной физкультуры их расшевелить нельзя. Зато, при применении специальных техник этой очень эффективной методики, они прекрасно отзываются и начинают работать на восстановление осанки.
Вы удивились бы, если бы увидели, с какими сильными болями зачастую приходят люди на эту процедуру! Полтора часа грамотно спланированной растяжки позвоночника могут снять эту боль. Но к нагрузке позвоночник нужно подготовить, ведь за долгие годы болезни его диски истончены, связки иссушены, а мышцы стали дряблыми и безжизненными. С этим прекрасно справляются следующие методы.
Гирудотерапия — лечебное применение медицинских пиявок. Особенно хороша гирудотерапия тем больным, у которых остеохондроз осложнён гипертонической болезнью, вегетососудистой дистонией, варикозным расширением вен, нарушениями мозгового кровообращения. Хочу напомнить, что в домашних условиях самостоятельно применять лечебную пиявку не просто бесполезно, но и опасно.
Рефлексотерапия — или, иначе говоря, — иглоукалывание. Лечебные эффекты — противовоспалительный и обезболивающий — заметны часто с самой первой процедуры. Очень хорошо помогает рефлексотерапия при головных болях, в том числе при так называемых мигренях, невралгиях, радикулитах, болезнях суставов. Удивительных результатов можно добиться при лечении болей в спине, гинекологических заболеваниях и даже при бесплодии и мужском бессилии.
Может ли человек самостоятельно избавиться от этого недуга? Что можно сделать самому для облегчения своего состояния?
- Едва ли, уж слишком оно сложное, и обычно явные признаки болезни обращают на себя внимание хозяина тогда, когда заболевание течёт уже много лет. Поэтому можно посоветовать при возникновении тревожных «звоночков» как можно быстрее обратиться к врачам. Не стоит впадать и в другую крайность — с лёгкостью соглашаться на операцию.
Межпозвонковая грыжа хоть и является опасным заболеванием, всё же стоит побороться за своё здоровье без операции. Мой опыт показывает, что даже крупные межпозвонковые грыжи — 6–12 мм — уменьшаются в размерах и даже уходят совсем. Главное — грамотно построить курс лечения.
Лично мне очень помогло полностью снять сильную хроническую боль из-за остеохондроза средство, которое можно применять в домашних условиях (без побочек). Если интересно, вот ссылка
Прочитать ещё 5 ответов
Как снять спазм мышц спины?
Лазерная гравировка и резка любых материалов и изделий
Первое, что следует сделать это обратиться к неврологу. Это важно. Т.к. причины спазма могут быть разные, например грыжа или протрузия. Для облегчения симптомов по рецепту врача приобретал найз и мидокалм, помогало на короткий промежуток времени. Посоветуйтесь с врачом в поликлинике. С дозировками будьте аккуратны, а то можно расслабится полностью…
Прочитать ещё 4 ответа
Как лечить межпозвоночную грыжу?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет… · health.yandex.ru
При межпозвоночной грыже рекомендовано обратиться к невропатологу и ортопеду на прием. Обычно, методы лечения делят на две группы (операционный способ лечения и безоперационный). Среди безоперационного метода лечения используют физиотерапевтические методы реабилитации, лечебная гимнастика и кинезитерапия.
Прочитать ещё 7 ответов
Источник