Боли в пояснице при кисте яичника лечение
Появление болей при кисте яичника представляет собой опасный симптом, который может указывать на развитие неотложного состояния, требующего экстренной госпитализации женщины в стационар. Киста – это доброкачественное новообразование, размером больше 3 см в диаметре, заполненное жидкостью. Согласно современным представлениям, существует две теории формирования кист в организме женщины: в основе первой лежит гормональный дисбаланс (нарушение соотношения выработки гипофизарных половых гормонов); вторая теория говорит о хроническом воспалении, на фоне которого развиваются кисты. Как правило, характер боли и, соответственно, сопутствующие ей симптомы могут кардинально отличаться, при различных видах кистозных образований.
Клиника онкологии Юсуповской больницы занимаются диагностикой и лечение различных видов доброкачественных новообразований женской репродуктивной системы, в том числе объемных образований органов малого таза. Стационар клиники оснащен современной диагностической аппаратурой. Врачи Юсуповской больницы постоянно проходят курсы по повышению квалификации, усовершенствуются в своей сфере деятельности.
Причины болевого синдрома
Почему болит киста яичника? Может ли болеть киста яичника? – являются наиболее часто задаваемыми вопросами на плановом осмотре у гинеколога. Причины возникновения болей при кисте яичника разнообразны. Они могут быть связаны с локализацией кисты, ее размерами, оперативными вмешательствами и другими травматизирующими факторами.
Причины, провоцирующие боль при кисте яичника:
- Стремительное увеличение размера кисты;
- Крупные размеры кисты;
- Давление кисты на органы таза;
- Чрезмерная физическая нагрузка;
- Травма тазовой или паховой области;
- Разрыв или перекрут кисты;
- Активная половая жизнь.
Все эти факторы говорят о необходимости радикального лечения – госпитализации и хирургического вмешательства (удаления кисты).
Симптомы
Боль при кисте яичника нередко возникает на поздних стадиях развития новообразования либо слабо выражена. В связи с этим, своевременная диагностика этой патологи затруднена. Болевой синдром если и возникает, у пациенток с кистозными образованиями яичника, то, непременно, сопровождается и другими сопутствующими симптомами:
- Аменореей, кровотечениями в середине цикла;
- Болью внизу живота (может отдавать в прямую кишку, в бок, поясницу, верхнюю часть брюшины и т.д.);
- Положительными перитонеальными симптомами либо напряжением мышц передней стенки живота;
- Нарушением работы пищеварительной системы: вздутие и тяжесть в животе, ощущение распирания изнутри.
- Дизурическими расстройствами: затрудненное мочеиспускание с постоянными позывами;
- Болью при половом акте или физической нагрузке.
Без сопутствующих симптомов боль при кисте яичника можно перепутать с проявлением других хирургических либо гинекологических заболеваний. Поэтому важно рассматривать клиническую картину в комплексе: тщательный сбор жалоб, данные объективного обследования и результаты дополнительных исследований.
Специфика боли
Примерно в 70% всех случаев заболевания, киста яичников, на ранних стадиях, формируется и растет без каких-либо симптоматических проявлений, которые бы заставили женщину немедленно обратиться к врачу. Несмотря на это, в определенных случаях клиническая картина все же может быть ярко выражена. Боль при кисте яичника бывает, как локализованной и умеренной, так и интенсивной, распространяющейся по всему животу.
Наиболее часто боль при кисте яичника локализируется в:
- Нижней части живота;
- Паховой области;
- Пояснице;
- Крестце;
- Нижних конечностях;
- Прямой кишке.
При какой кисте яичника болит поясница? Ноющая боль, иррадиирущая в поясницу при овариальной кисте яичника спровоцирована раздражением нервных окончаний брюшины, спазмами мочевого пузыря и других полых органов таза. Цистаденомы и злокачественные кисты вызывают появление болевого синдрома намного раньше. Это обусловлено тем, что подобные кисты очень быстро растут и могут прорастать в брюшную стенку, мочевой пузырь, прямую кишку.
Боли при разрыве и перекруте кисты
Разрыв кисты яичника или перекрут ножки – это острое состояния, сопровождающиеся нарушением кровообращения и требующее срочного хирургического лечения. При несвоевременном оказании квалифицированной медицинской помощи, может разиться клиника перитонита, сопровождающаяся ухудшением общего состояния, гипотонией, тахикардией, повышением температуры и положительными перитонеальными симптомами.
Обычно боль при разрыве кисты яичника начинается резко и внезапно внизу живота, затем стремительно переходит на верхние отделы, вовлекая в патологический процесс весь живот. Появление такой боли может быть спровоцировано половым актом, тяжелыми физическими упражнениями, полученной травмой таза. При выполнении минимальных движений боль усиливается, сопровождается дискомфортным ощущением в спине, пояснице или тазовой области, чувством тяжести. Боль в животе при разрыве кисты яичника бывает настолько сильной и интенсивной, что способствует возникновению шока и потери сознания.
Лечение
При появлении боли внизу живота у женщин с диагностированной кистой яичника, требуется срочная госпитализация и проведение дополнительных методов обследования, чтобы исключить нежелательные летальные осложнения.
В стационаре больницы проводят следующие инструментальные исследования:
- УЗИ диагностику;
- Пункцию;
- Диагностическую лапароскопию.
Если у пациентки диагностирован разрыв или перекрут кисты, а также киста крупных размеров, принимается решение о срочной операции по удалению новообразования. Среди всех видов оперативного вмешательства на органах малого таза идеально подходит малоинвазивный метод лапароскопия – операция, гарантирующая минимальный период восстановления организма. В послеоперационном периоде врач-гинеколог назначает пациентке гормональную терапию, с целью профилактики рецидивов.
Как самостоятельно лечить боль
Как правило, боль при кисте яичника купируется помощью традиционных обезболивающих лекарств – нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, парацетамола). Однако перед приемом таблеток лучше посоветоваться с лечащим врачом, так как характерная боль является важнейшим симптомом, и, приглушив ее, можно не заметить вовремя ухудшение состояния.
Вторым рекомендованным способом является тепло, для облегчения болевого синдрома в домашних условиях (принятие горячей ванны, грелка, приложенная к больному месту). Механизм влияния теплой температуры основан на расслабление скованных болезненным спазмом мышц. Однако этот метод является довольно рискованным и не рекомендуется к применению, если есть хоть малейшее подозрение на разрыв или перекрут кисты, так как высокая температура усилит воспалительный процесс и ускорит появление перитонита. Также, обязательным в случае появления боли при кисте является строгое ограничение физической и сексуальной активности.
Жители Москвы и Московской области выбирают Юсуповскую больницу за комплексный и индивидуальный подход в терапии к каждому пациенту. Уютная обстановка, комфортабельные палаты и отзывчивый медицинский персонал делают лечебный процесс более быстрым и эффективным. Записаться на прием к врачу-онкогинекологу можно, просто позвонив по телефону.
Автор
Заведующая отделением женского здоровья. Акушер-гинеколог, онколог, к.м.н.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
- Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
- Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Наши специалисты
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.
Врач-онколог
Хирург, онколог
Врач-онколог
Заведующая терапевтическим отделением. Врач-терапевт, кардиолог, онколог.
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Этап начала формирования и роста кисты протекает бессимптомно для пациентки и не приносит дискомфорта через боль. Также возможно самостоятельное исчезновение ранее появившихся кистозных новообразований. Однако в животе бывают ощущения, выраженные не столь ярко, но они требуют не меньшего внимания. Прислушиваясь к своему организму и определяя сопутствующие симптомы, можно заблаговременно вычислить опасное заболевание. А для этого необходимо уметь определять, какие боли бывают при кисте.
Боль при кисте яичника
Появление болевых ощущений относят к числу признаков наличия у пациентки кисты яичника, но существуют и основные проявления, отличающиеся характером ощущения дискомфорта.
На начальной стадии роста киста яичника может никак себя не проявлять. Дискомфорт появляется из-за увеличения объемов новообразования, связанного с увеличением скопившейся в нем жидкости. Такие симптомы, как болевые ощущения различного характера, начинают беспокоить женщину, когда киста достигает размеров более 4 см. Увеличиваясь до таких размеров, происходит давление кистозного образования на окружающие ткани.
Киста яичника проявляется себя следующими видами боли:
- постоянно появляющейся внизу живота тянущего и/или пульсирующего характера;
- отдает в поясничную зону, зону бедра;
- возникает при половом акте и локализуется в тазобедренной зоне;
- в тазобедренной части, которая возникает перед началом или после менструального цикла;
- от надавливания в нижней части живота;
- в груди и приступами тошноты или рвотными позывами.
Какая боль?
Дискомфорт в животе при кисте, который имеет характер ноющего проявления, может говорить о наличии в брюшной зоне раздраженных нервных окончаний, а также вызывать спазм мочевого пузыря и остальных половых органов.
Боль раннего характера. Она может постоянно повторно возникать, что связано с быстрым увеличением в объеме самой кисты яичника, ее умением прорастания в стенку брюшной части, мочевого пузыря или прямой кишки.
Боль тяжелая, сильная, которая создает ощущение распирания изнутри живота. Это связано с быстрым ростом, с большим размером кистозного образования. В ряде случае она может означать разрыв кисты яичника.
С целью определения первопричин назначаются такие методы диагностики как: УЗИ, пункция и диагностическая лапароскопия.
Боль может обостряться во время сексуальных отношений, при занятии физическими упражнениями, во время резких движений. Но также бывает возникновение болевых ощущений, находясь в состоянии полного покоя. Поэтому необходимо с большим вниманием относится к любому её проявлению и вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Где болит?
В ситуации возникновения болевых ощущений обычно сложно указать конкретную локализацию, ведь они имеют ноющий и тянущий характер, отдают в разные стороны и рядом находящиеся органы. Но болевой очаг при этом локализуется на той стороне, где разместилась и растет киста яичника.
Пока киста увеличивается в объеме и не проявляется никакими симптомами, соответственно отсутствует лечение этой болезни и возможно возникновение осложнений, даже угрожающих жизни.
При кисте правого яичника
Проявляться болевые ощущения будут именно с правой стороны, отдавать в правую ногу, бедро. Сильная боль справа внизу живота при начале и после менструального цикла, после секса, физической нагрузки.
При кисте левого яичника
Появляется аналогично в левой части низа живота, тянущего характера. Острая боль обычно в левой части низа живота при менструальном цикле, после секса, физической нагрузки.
Также эти ощущения дополняются прочей симптоматикой, по которой в сумме можно определить точный диагноз. Возможно увеличение размера живота, чувство его распирания и переполненности.
При осложнениях
Уже при возникновении осложнений боль становится более выраженной, имеет яркую интенсивность проявления. Дискомфорт причиняет такие ощущения, которые сложно или невозможно терпеть, боль сильная и не убирающаяся никакими медицинскими препаратами. Ко всему этому добавляется сопутствующая симптоматика, такая как: высокая температура, ощущение тошноты, рвотные позывы, кружится голова.
При разрыве кисты яичника
Когда заболевание запускается до состояния разрыва кистозного образования, у женщины резко появляется ощущение, похожее на схватки, которое отдает в ногу, а также в кишечник. Характер проявляющейся боли напрямую зависит от вида образовавшейся кисты яичника. При этом, боль может варьироваться от терпимой до невыносимой, приводящей до шока пациентку.
Однако, при любых обстоятельствах и при любом виде кисты яичника, начинается она резко в области низа живота, а после перемещается в верхнюю часть и в дальнейшем охватывает эту область полностью.
Локализуется она с той стороны, где выросла киста и сопровождается прочими сопутствующими симптомами. А усиливаться может при произведении движений, после начинает тянуть и отзываться в пояснице, спинном отделе и тазу.
В таком случае срочно необходима операция, в противном случае развивается воспаление, перитонит, приводящий к летальному исходу.
Лекарства
При образовании сильной боли при кистозном образовании правого или левого яичника допустимо воспользоваться медицинскими препаратами.
Собственными силами есть возможность помочь в облегчении болевых ощущений. При этом, на помощь приходят вполне обычные и всем известные обезболивающие лекарственные препараты. Однако, применять их необходимо только после консультации лечащего врача и параллельно с основным лечением.
Сюда относятся препараты, облегчающие болевой синдром, к обезболивающим таблеткам относят Ибупрофен или Парацетамол. Уменьшить, заглушить ощущения при кисте яичника могут помочь спазмолитические препараты, такие как Спазмолгон, Но-шпа.
Однако, стоит помнить о важности применения таблеток в меру. Ведь по силе и характеру боли врач-гинеколог может определить состояние пациента, наличие осложнений и указать женщине на необходимость обращения к врачу за помощью. Притупляя боль или снимая ее вообще, не будет такой возможности диагностирования.
Рекомендация
В случае появления боли, вам нужно обязательно уменьшить физические нагрузки, быть менее активной вообще и в сексуальных отношениях, во избежание развития таких осложнений как разрыв и перекручивание ножки воспаленной кисты яичника.
Источник
Киста на внутренних половых органах часто встречается у женщин репродуктивного возраста. Это новообразование имеет разную этимологию и классификацию. Некоторые типы уплотнений могут рассасываться самопроизвольно при менструации и выходят при месячных. Однако иногда доброкачественная опухоль увеличивается в размерах и провоцирует болевой синдром. Если болит киста яичника, характер неприятных ощущений будет разным, как и причины.
Иногда доброкачественная опухоль увеличивается в размерах и провоцирует болевой синдром.
Почему болит киста яичника?
Новообразование яичника чаще всего возникает из-за каких-либо нарушений в деятельности внутренних органов. Пока не произошло увеличение размера, симптомы себя не проявляют. В дальнейшем болезненные ощущения вынуждают женщину обратиться к врачу. В большинстве случаев боль при кисте появляется по следующим причинам:
При быстром росте патологии.
- избыточная физическая активность, перегрузка организма;
- утолщение быстро увеличивается в диаметре;
- наблюдаются нарушения деятельности системы кровообращения, что провоцирует недостаток поступления крови в органы малого таза;
- при опухоли есть сопутствующие воспалительные процессы;
- киста на яичнике начинает болеть из-за истончения оболочки и угрозы внутреннего разрыва;
- опухоль перекрутилась вокруг яичника;
- произошло сдавливание сосудов новообразованием.
Кроме боли присутствуют и другие симптомы. Пациентка чувствует вздутие в животе, месячные становятся нерегулярными, позывы к мочеиспусканию становятся чаще.
Где возникает боль?
Боли локализуются при кисте яичника в нижней области правого или левого бока. Это зависит от того, где именно сформировалась опухоль. Чаще всего неприятные ощущения имеют ноющий характер. Острые приступы встречаются реже. Если новообразование крупное, то болевой синдром может отдавать в другие части тела. Куда именно – зависит от типа кисты и ее размера:
- если болит в груди, это является признаком того, что утолщение образовалось из-за патологий желтого тела. Киста яичника влияет на неприятные ощущения;
- если дискомфорт локализуется в спине, например, болит поясница, это предупреждает о значительном росте опухоли и риске ее самопроизвольного вскрытия;
При боли в пояснице есть риск разрыва опухоли.
- боль чувствуется внизу и болит низ живота – это может быть признаком каких-либо осложнений;
При боли снизу возможны осложнения.
- если дискомфорт появляется в области заднего прохода, значит, киста достигла крупного размера и давит на прямую кишку.
Как болит киста на яичнике?
Не всегда при кисте яичника болит бок просто из-за наличия опухоли на внутреннем органе. Часто появление дискомфорта сопровождается осложнениями. Самые распространенные причины – перекручивание новообразования вокруг яичника и самопроизвольный разрыв оболочки.
При перекруте кисты
Если происходит перекручивание уплотнения, то нарушается деятельность системы кровообращения. В результате этого происходит развитие некротических процессов.
Перекрученная опухоль яичника.
У женщины появляются следующие симптомы:
Возникает тошнота, рвота.
- острые приступы боли в самом низу брюшной полости;
- возникает тошнота, даже рвота;
- ухудшается общее самочувствие, происходят перепады давления;
- часто бросает в холодный пот или повышается температура;
- могут быть незначительные кровянистые выделения между циклами.
Спровоцировать перекручивание опухоли может чрезмерная физическая активность, интимная близость, период вынашивания ребенка, а также несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.
Что делать, если боль при кисте яичника стала невыносимой? Необходимо немедленно обратиться к врачу. При перекручивании новообразования потребуется операция. В противном случае продолжится отмирание клеток, произойдет разрыв оболочки и продолжатся кровотечения.
При отсутствии своевременного лечения возможно нарушение репродуктивной функции. О беременности в этом случае можно вообще забыть.
При ее разрыве
Кровотечение становится обильным, боль усиливается.
Если происходит самопроизвольное вскрытие оболочки, это вызывает еще более неприятные симптомы, чем перекручивание. В этом случае кровотечение становится обильным, боль будет более сильной. Дискомфорт чувствуется не только в области живота, но и в районе поясницы, таза. При движении болезненный синдром становится более острым.
Женщина чувствует, что брюшная полость стала больше и постоянно напряжена. Часто пострадавшие теряют сознание. Кроме того, отмечается тахикардия, скачки давления. Если вовремя не госпитализировать пациентку, развивается гнойный перитонит. При самопроизвольном разрыве оболочки обязательно назначают хирургическое вмешательство.
Диагностика причин
Чтобы выяснить точную причину боли при фолликулярном или ином образовании яичника, назначают следующие виды обследования:
Анализ на онкомаркеры.
- ультразвуковое исследование брюшной полости, при котором смотрят место локализации опухоли, а также определяют ее размеры. При проведении УЗИ можно выяснить, не перекручена ли она, не лопнула ли;
- анализы крови и мочи позволяют выявить наличие скрытых инфекционных процессов;
- содержимое утолщения передают для анализа на онкомаркеры. Это позволит исключить злокачественный характер опухоли;
- лапароскопия – процедура, при которой можно более подробно рассмотреть патологию. Осуществляется маленький прокол, при котором проводят биопсию. Метод эффективен, если УЗИ оказалось малоинформативным.
Чтобы исключить беременность, стоит заранее провести тест.
Чем снять боль?
Любые неприятные ощущения внизу живота являются поводом для обращения к врачу. Это особенно важно при сильной острой боли. Если же немедленная госпитализация невозможна, облегчить состояние пострадавшей могут следующие способы:
Прием обезболивающих препаратов после консультации со специалистом.
- прием обезболивающих препаратов. В список входят нестероидные средства с противовоспалительным эффектом, спазмолитики и седативные медикаменты;
- полный покой. Необходимо обеспечить отсутствие напряжения в брюшной полости;
- для облегчения симптомов можно использовать грелку, которую прикладывают на зону, где локализуются болезненные ощущения. Однако это может усугубить состояние пострадавшей, если есть дополнительные осложнения.
Пациенткам, которые знают о наличии утолщения на яичнике, важно своевременно реагировать на любые болезненные проявления. В ряде случаев боль говорит о самопроизвольном разрыве капсулы и риске развития перитонита. Острые приступы являются поводом для немедленной госпитализации.
Источник