Болит живот поясница нет месячных коричневые выделения
Стабильным менструальным циклом может похвастаться не каждая женщина, но и незначительная задержка в несколько дней не всегда предполагает беременность или сильный гормональный сбой. Когда отмечаются коричневые выделения вместо месячных, важно обратить внимание на их характеристики и сопутствующие симптомы, о которых поговорим в данной статье.
Характеристики нормы
Когда мажутся выделения именно коричневого цвета до трех суток, поводов для беспокойства нет. У многих женщин мазня начинается незадолго до месячных, постепенно приобретая особенности естественных кровотечений свойственным регулам.
Подозревать патологию не стоит при следующих характеристиках секреции:
- однородная консистенция (небольшие сгустки);
- красноватый или коричневый оттенок;
- незначительный объем (хватает ежедневок);
- отсутствие зуда и жжения;
- нет неприятного запаха;
- возникает за несколько дней до месячных;
- отмечается не каждый цикл.
Основным фактором появления коричневых выделений с кровью вместо месячных выступает нарушение гормонального баланса. Спровоцировать его может сама женщина. Повлиять на работу половой системы могут определенные условия.
Читайте также о том, почему идут коричневые выделения после месячных в статье по ссылке.
Влияние препаратов
Почему идут черные месячные? Не только гормональная терапия или противозачаточные таблетки провоцируют аномальную секрецию в самом начале цикла. Мажущие выделения вместо месячных могут выступать результатом приема следующих лекарств:
- Антибиотики. Сами лекарственные препараты напрямую никак не влияют на женский гормональный фон. Но сбой возникает из-за воздействия на влагалище. После длительного приема антибиотиков страдает полезная микрофлора, которая может сказаться на работе матки, а также яичников. Отсюда и незначительная коричневая секреция мажущего характера при задержке месячных. Основная причина – замедленное созревание яйцеклетки.
- Противоязвенные препараты. В большинстве ситуаций сказываются на стабильности ежемесячных кровотечений. Нередко провоцируют изменение длительности цикла, а также задержку на фоне коричневатых следов на ежедневке.
- Кровоостанавливающие средства. Врачи прописывают подобные препараты при обильных ежемесячных кровотечениях. Но нарушение дозы или несоблюдение инструкции нередко становится причиной псевдомесячных, а иногда и полного отсутствия менструаций.
- Антидепрессанты. Препараты уменьшают интенсивность месячных. При значительной длительности курса лечения возникает ситуация, когда три дня коричневые выделения, а месячных так и нет. На фоне антидепрессантов допускается задержка до трех-четырех дней.
В зоне риска находятся и женщины, которые принимают мочегонные, психотропные, анаболические (стероидные) препараты.
Неправильный образ жизни
Пропасть ежемесячные менструации могут по причине:
- курения;
- употребления алкоголя;
- наркотической зависимости;
- длительной интоксикации;
- труда на вредном производстве;
- больших физических нагрузок.
Сначала может появляться незначительная задержка, но при упадке сил и иммунитета не исключены кровянистые выделения в период предполагаемой менструации. Решить проблему возможно только при полном отказе от вредных привычек, смене работы и начале правильного образа жизни.
Резкая смена климата
Спровоцировать аномальную кровянистую секрецию может банальный переезд. Чаще всего от этого страдают женщины после долгого перелета в другую климатическую зону. В больницу необходимо обратиться, если псевдомесячные продолжаются более недели, а на их фоне ухудшается общее самочувствие.
Скудное питание
Такая нагрузка на организм в виде нехватки необходимых микроэлементов в большинстве случаев провоцирует задержку на несколько дней. При резком снижении или увеличении веса месячные иногда пропадают совсем. Сбой на 2-3 дня с коричневатым скудным секретом указывает, что в организме не хватает железа. Его дефицит вызывает темный цвет крови.
Стресс и перенапряжение
Большие физические нагрузки, нервные потрясения провоцируют проблемы в работе ЦНС, которая отвечает за протекание всего ежемесячного цикла. Проблема проявляет себя индивидуально. Одни женщины страдают от обильных коричневых выделений вместо плановых месячных, а у других вообще пропадают менструальные кровотечения.
На фоне физиологических факторов появление коричневых выделений вместо месячных за неделю допускается лишь при условии отсутствия болей и неприятных ощущений. К доктору обратиться крайне важно при отсутствии менструаций и во втором месяце.
Возрастные изменения
Появление вместо месячных скудных коричневых выделений нередко связано с пубертатным периодом или угасанием репродуктивной системы (менопаузой):
Подростковая особенность
При половом созревании ежемесячный цикл только начинает стабилизироваться, поэтому овуляция происходит не постоянно. Из-за этого отсутствуют менструации, а вместо них девочка замечает незначительные темные выделения. Могут наблюдаться по этой же причине и светло-коричневые выделения. Такая ситуация является нормой исключительно в первые 12 месяцев после менархе.
Климакс
Приблизительно в 40 лет у женщин постепенно исчезает способность к деторождению. Функции яичников угасают, провоцируя мажущую секрецию, которая ничего общего с менструациями не имеет. У пременопаузы отсутствуют жесткие временные рамки, поэтому ее появление возможно и раньше – в 35 лет.
Пройти диагностику нужно девушкам и женщинам, которые помимо непривычной секреции страдают болезненными ощущения в нижней зоне живота, дискомфортом половых органов и другими неприятными симптомами.
Вероятность беременности
Необходимо также рассматривать появление выделений коричневого оттенка вместо месячных как признак беременности. Поэтому, если долго начинаются месячные, сначала нужно сделать тест или проверить кровь на ХГЧ. А после искать иные возможные причины.
При наступившем оплодотворении, может появиться мажущий характер выделений бежевого, бурого, темного оттенка при задержке. Зачатие может происходить только в период овуляции, но необходимо учитывать, что сперматозоиды сохраняют активность во влагалище до 7 дней.
Предполагать ранний срок беременности можно, если вместо месячных идут коричневые выделения и слегка ноет низ живота или болят молочные железы.
Читайте также о причинах розовых выделений при задержке месячных, перейдя по ссылке.
При двух полосках на тесте необходимо оценить продолжительность и объем секреции. В нормальной ситуации коричневая мазня должна исчезнуть на третий или четвертый день, если женщина беременна. Длительность свыше недели указывает на острую нехватку прогестерона, а о реальной угрозе выкидыша свидетельствует скудный кровавый секрет в течение 10-14 дней.
При наличии подобного признака очень важно сдать анализ на ХГЧ и исключить внематочную беременность.
У некоторых пациенток могут наблюдаться не только ноющие боли внизу живота. Иногда болит грудь, и идут коричневые выделения, что указывает на негативные процессы в утробе матери.
После родов
Послеродовое восстановление протекает у пациенток по-разному, но слишком быстро это произойти не может. Если нет грудного вскармливания, то месячные могут появиться спустя несколько циклов. А до этого периода вполне допускается появление коричнево-красных выделений вместо месячных.
После родов в период лактации ежемесячных кровотечений может не быть даже год. Так организм защищает женщину от беременности, чтобы она могла полноценно выкормить ребенка. Репродуктивная система иногда выделяет не обильные выделения с кровью в середине цикла, когда малыш постепенно переходит на прикорм и уменьшается лактация.
Гормональные препараты и контрацептивы
Современные контрацептивы содержат гормоны. Поэтому женскому организму необходимо определенное время, чтобы привыкнуть к новым условиям. Темно-коричневыми выделениями вместо месячных при приеме ОК, может характеризоваться адаптационный период, который длится несколько месяцев.
Если кровь продолжает выделяться более трех месяцев, необходимо посетить своего гинеколога.
Вызвать странный по длительности секрет с кровяными сгустками и задержку может:
- нехватка дозы гормона;
- нарушение инструкции;
- пропуск таблетки;
- превышение дозы;
- непереносимость препарата;
- наличие вредных привычек или заболеваний.
Чаще всего отмечаются у женщин гормональные сбои цикла после Эскапела, Постинора или Агеста. Это популярные препараты экстренной контрацепции. Девушка начинает подозревать беременность, но зачатие не произошло. Цикл должен восстановиться, но для этого необходимо исключить повторный прием подобных таблеток в течение нескольких месяцев.
Внутриматочная спираль также требует привыкания организма. Но иногда она вызывает патологическую секрецию из-за:
- неправильной установки;
- отслоения средства;
- занесения инфекции.
Поэтому предохранение такого типа от беременности требует наблюдения врача. Самостоятельно покупать препараты крайне нежелательно.
После операций
В большинстве случаев непонятный кровяной секрет и задержка менструальных кровотечений характерны для пациенток, которые перенесли операцию на следующих органах:
- матка;
- яичник;
- шейка матки;
- фаллопиевы трубы.
А также сопровождаться выделением незначительного количества крови может:
- проведение аборта или неполный выкидыш;
- лапароскопия при внематочной беременности.
О характере выделений после лапароскопии читайте в статье по ссылке.
Длительность срока отсутствия менструаций после операции с появлением псевдомесячных зависит от следующих факторов:
- объем оперативного вмешательства;
- длительность процедуры;
- близость зоны вмешательства к репродуктивным органам;
- возраст пациентки;
- наличие осложнений;
- общее состояние здоровья;
- скорость восстановления.
Влиять на половую систему могут операции, которые не затрагивают основные женские половые органы (брюшная полость). Ожидать месячных после хирургического вмешательства стоит при полном восстановлении и заживлении.
Признаки патологии
Иногда задержка возникает из-за серьезных гормональных сбоев и развития гинекологических заболеваний. Стоит выделить следующие причины мажущих выделений коричневого окраса вместо обычных месячных:
- воспаление органов малого таза;
- попадание инфекции;
- новообразования (доброкачественные и нет);
- эктопическая беременность;
- самопроизвольный аборт;
- другие негативные процессы.
Симптомы, которые указывают на патологию:
- болезненность нижней части живота;
- повышенная температура тела;
- покраснение внешних половых органов;
- неприятные ощущения во время полового акта;
- длительная задержка (от 10 дней);
- отсутствие месячных два месяца и больше.
Читайте также, идут ли месячные при внематочной беременности на ранних сроках в статье по ссылке.
Что именно может означать задержка, и чем могла заболеть женщина, определяет только врач. Для этого проводится УЗИ, сдаются анализы.
Светло-коричневые выделения
Воспалительные процессы могут стать серьезной проблемой, если вовремя не поставить диагноз и не начать лечение. Вместо менструаций светло-коричневая секреция скудного характера может обозначать воспаление. Но важно учитывать сопутствующие симптомы:
- ощущается зуд и жжение;
- иногда может потягивать поясницу и низ живота;
- чувствуется резкая боль во время мочеиспускания;
- поднимается температура тела;
- ощущается боль во время занятий сексом;
- в выделениях при воспалении могут появиться хлопья, гнойные кусочки или сгустки.
При воспалении яичников месячные могут задержаться на месяц.
Проявление похожей симптоматики может означать попадание инфекции. Сбой цикла и патологические выделения описываемого оттенка нередко вызывают следующие заболевания:
- хламидиоз;
- триппер;
- генитальный герпес;
- трихомониаз;
- уреаплазма;
- микоплазма.
Темные и черные выделения
Продолжительная задержка практически всегда связана с негативными процессами в половой системе. Когда идут темноватые коричневые выделения 4 дня, а месячных нет, то можно предположить следующие патологии:
- эндометрит (воспаление слизистой матки);
- эктопия (эрозия);
- полипы;
- эндометриоз (разрастание эндометрия вне матки).
Узнайте из статьи по ссылке, как лечить скудные месячные при эндометриозе.
Если кроме этих заболеваний есть еще и молочница (кандидоз), то имеют место кровянистые выделения с творожистой консистенцией.
Секреция как признак появления новообразований в половых органах
Онкология
В самом начале развитие раковых опухолей в репродуктивной системе практически не наблюдается выраженных симптомов. Поэтому и болезнь тяжело диагностировать исключительно по самочувствию пациентки. Задержка месячных является следствием гормональных нарушений. Из-за этого врач в первую очередь будет подозревать раковые клетки именно в органах репродуктивной системы.
Насторожить должны обильные выделения темного цвета. Они могут быть очень густыми, но на фоне развития патологии становятся водянистыми, иногда содержат гной. На более поздних стадиях развития начинает сильно болеть живот, тянуть поясницу, кишечник, бедро. Это значит, что женщине нужна срочная помощь. Чем раньше выявляется заболевание, тем выше шанс на полное выздоровление.
Киста яичников
Когда вместо месячных коричневые выделения и резко болит живот, можно предполагать образование опухоли с жидкостью в яичниках. Менструации могут иметь слабый или обильный характер. Обычный симптом для кисты яичника – задержка от 5 дней до месяца. Псевдомесячные могут помазать несколько суток, часто сопровождаются ноющей болью в нижней части живота. Читайте о характере выделений при кисте яичника в одной из наших статей по ссылке.
Изучив материал, изложенный в статье, следует сделать вывод о необходимости регулярного посещения гинеколога. Что именно вызвало появление данного явления, может определить только врач. Специалист после тщательного обследования и постановки диагноза предпримет терапевтические меры касательно аномального влагалищного секрета.
Источник
Диагностика
Врач начнет с вопроса о симптомах и медицинской и сексуальной истории человека.
Врач будет запрашивать образец мочи, чтобы обнаружить такие инфекции, как ИМП. Они также могут использовать тампон для взятия образца изнутри влагалища. Лаборатория проверит образец на признаки ИППП, включая гонорею. Тесты мазков и мочи также помогают диагностировать подобные состояния.
Беременность и внематочная беременность могут быть подтверждены анализом крови или мочи. Если врач подозревает внематочную беременность, они проведут физический осмотр и ультразвук.
Лечение
Методы лечения зависят от основной причины. Врач может назначить антибиотики для лечения ИМП и некоторых ИППП.
Они могут назначать противогрибковые препараты, такие как таблетки или кремы, для лечения вагинита, вызванного дрожжевыми инфекциями.
Если у человека возникают боли в пояснице и необычные выделения во время беременности, лечение не требуется. Однако, если выделения пахнут неприятно и раздражающе или быть болезненным – это может указывать на инфекцию.
Внематочная беременность должна получать немедленное лечение. Врачи обычно используют лекарство под названием «Метотрексат» или выполнить операцию по удалению оплодотворенной яйцеклетки.
Молочница
Это грибковое заболевание, которое возникает у женщин из-за снижения иммунитета. Оно чаще всего проявляется во время беременности, при авитаминозе или после приема антибиотиков. Ключевой симптом недуга – белые выделения творожистой консистенции с неприятным запахом. Появляются ноющие и тянущие боли, которые захватывает низ живота, начинают зудеть половые органы. Общие признаки воспалительного процесса – повышение температуры тела, озноб, головная боль, усиленное потоотделение. Если заболевание протекает в неяркой форме, его симптомами являются только неприятные ощущения в области живота, иррадирующие в поясницу, и белые выделения. В некоторых случаях женщина не обращается к врачу годами. Это приводит к тому, что недуг перетекает в хроническую форму и затем сложно поддается лечению. Самое опасное последствие молочницы – бесплодие.
Причины
Ниже приведены медицинские состояния, которые могут вызывать одновременное появление боли в пояснице и влагалищных выделений.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМВП)
Инфекции мочевыводящих путей могут вызывать боль в пояснице и повышенные объёмы влагалищных выделений
Инфекцию, поражающую мочевой пузырь, принято называть циститом. Если ИМВП развивается в мочеиспускательном канале, её называют уретритом, а если в почках — инфекцией почек.
В большинстве случаев причиной инфекций мочевыводящих путей становятся бактерии, но за данное состояние могут быть также ответственны вирусы и грибки.
ИМВП могут появляться у людей любого возраста, в том числе у детей.
К симптомам ИМВП относится следующее:
- повышение объёмов влагалищных выделений;
- чувство жжения во время мочеиспускания;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- боль в области таза;
- боль в пояснице;
- слабость и утомляемость.
Беременность
Боль в пояснице и необычные влагалищные выделения могут указывать на беременность. Объёмы, цвет, консистенция и запах влагалищных выделений могут изменяться в то время, когда женщина вынашивает ребёнка.
Увеличенные объёмы влагалищных выделений помогают защитить матку и плод от инфекций. В последние несколько недель беременности некоторые женщины могут наблюдать значительное повышение выделений.
Боль в пояснице — ещё один распространённый признак беременности. Обычно он проявляется, когда ребёнок растёт и становится тяжелее или двигается, вследствие чего оказывается давление на нервы, которые влияют на спину.
Внематочная беременность
Внематочная беременность — состояние, которое возникает вследствие того, что оплодотворённая яйцеклетка имплантируется и начинает развиваться за пределами матки. Обычно это происходит в фаллопиевых трубах.
При внематочной беременности врач должен удалить оплодотворённую яйцеклетку перед тем, как она станет слишком большой и начнёт наносить ущерб внутренним органам.
Внематочная беременность может вызывать следующее:
- резкую боль в животе;
- боль в прямой кишке;
- сильную боль в одном из боков, которая иррадиирует в спину;
- тошноту.
Реактивный артрит
Данное состояние вызывает воспаление суставов. Инфекции, в том числе те, которые передаются половым путём, могут провоцировать симптомы.
Реактивный артрит способен вызывать необычные влагалищные выделения и боль в пояснице, но данное состояние не представляет собой серьёзной угрозы для здоровья.
Гонорея
Гонорея — инфекция, передающаяся половым путём (ИППП). Её симптомы обычно проявляются не сразу после полового контакта, а через какое-то время.
Поскольку для появления симптомов должен пройти некоторый период времени, гонорею часто не начинают лечить в нужные сроки. Это может вызывать серьёзные осложнения, в том числе бесплодие.
Большинство женщин с гонореей вообще не наблюдают симптомов. Когда симптомы представлены, к их числу могут относиться выделения из влагалища и боль в области таза, которая иногда иррадиирует в поясницу.
Эндометриоз
Это патологический процесс, который заключается в разрастании в генитальных органах ткани, сходной по своим функциональным признакам с эндометрием. При этом заболевании менструации продолжительные и очень болезненные, а кровянистые выделения при месячных – очень обильные.
Распространенная форма недуга – эндометриоз яичников, при которой у женщины появляется боль, охватывающая пояснично-крестцовый отдел позвоночника и низ живота. В пораженной полости образуются спайки, из-за которых дискомфорт быстро становится постоянным. При отсутствии лечения недуг может перейти в доброкачественную или злокачественную опухоль. Основной симптом эндометриоза тела матки – мажущие кровянистые или коричневые выделения, которые по своей морфологии напоминают кровотечение при месячных. Самая неприятная форма болезни – позадишеечная. Женщина испытывает постоянный дискомфорт, который становится практически нестерпимым при половом акте, мочеиспускании или дефекации.
Гиперплазия эндометрия
Коричневые мажущие выделения, возникающие в конце цикла или продолжающиеся после месячных, – симптом гиперплазии эндометрия. Это доброкачественное образование, которое проявляется в форме разрастания внутреннего слоя матки. Эта патология является следствием нарушения гормонального баланса, расстройства обмена веществ, ее провоцируют перенесенные гинекологические заболевания. Кровянистые выделения возникают в межменструальный период или после задержки месячных. В подростковом возрасте они часто бывают обильные, что приводит к анемии (малокровию). Женщина ощущает дискомфорт в области малого таза и слабость. Самое страшное последствие гиперплазии эндометрия – бесплодие. Поэтому при регулярной половой жизни без контрацепции и отсутствии долгожданной беременности нужно обязательно обратиться к врачу.
Наши читатели рекомендуют
Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
Окончание лактации и ранний послеродовыйпериод
После беременности организму нужно время для восстановления.
женщин этот период обычно занимает от 1 до 6 месяцев. В этот период наблюдаются нерегулярные, скудные мажущие или обильные кровотечения. Это варианты нормы. После нормализации уровня гормонов цикл восстанавливается.
Такое же явление наблюдается и после окончания лактации. При длительном кормлении грудью в организме женщины подавляются гормоны, необходимые для зачатия. Лактация – метод естественной контрацепции, в быту называемый «заменой». Соответственно может не наблюдаться овуляции, изменений эндометрия, сгущения шеечной слизи. Часто отмечается длительное отсутствие менструаций.
С окончанием лактации первые месячные могут быть скудными и нерегулярными. Однако стоит помнить, что вскармливание не предохраняет от зачатия. Цикл восстанавливается долго. И отрицательный тест у женщин, завершивших грудное вскармливание, не всегда говорит об отсутствии беременности.
Роды и появление ребенка – сильный стресс для молодой мамы. Физические нагрузки, стресс, сильные эмоциональные потрясения могут вызывать нарушения менструального цикла не только у молодых мама, но и у любой женщины независимо от возраста.
Использование контрацептивов
К появлению розовых следов на нижнем белье ведут методы контрацепции: внутриматочная спираль или оральные препараты. Эти средства изменяют гормональный фон женщин. В первый-второй месяц использования гормональных контрацептивов могут появиться коричневые выделения. Это считается нормой. Однако если они не пропадают и на третий месяц, присутствуют тянущие боли, захватывающие низ живота, есть веский повод обратиться к врачу. Средство вам не подходит, и нужно подобрать другой вариант защиты от нежелательной беременности.
Овуляция
Розовые выделения в середине цикла – нормальное явление, с которым сталкиваются большинство женщин. Их появление означает, что организм готов принять оплодотворенную яйцеклетку, что приведет к беременности. Вероятность забеременеть в такие дни максимальна. Розовые выделения должны настораживать женщин лишь в том случае, если они имеют грязноватый оттенок, сопровождаются примесями гноя. Это сигнал о наличии инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. В этом случае симптоматика дополняется неприятными ощущениями в нижней части живота. В некоторых случаях кровянистые следы на нижнем белье – результат повреждения слизистой влагалища или матки.
Когда коричневые кровянистые выделения нормальны
Выделения с кровью не всегда являются симптомом заболеваний, часто это обычный физиологический процесс.
Нормой считается появление выделений:
- Перед менструацией.
- Кровь после менструации через несколько дней.
- После родов.
- После проведенной хирургической операции (аборт, диагностическое выскабливание).
- Прием гормональных медикаментов, в том числе оральных контрацептивов,
- Микротравмы после секса.
- После дефлорации.
В настоящее время существует множество заболеваний, одним из симптомов которых являются коричневые или кровяные выделения. Своевременный визит к гинекологу поможет предотвратить развитие осложнений этих болезней и начать терапию как можно скорее.
- Перед менструацией.
- Кровь после менструации через несколько дней.
- После родов.
- После проведенной хирургической операции (аборт, диагностическое выскабливание).
- Прием гормональных медикаментов, в том числе оральных контрацептивов;
- Микротравмы после секса.
- После дефлорации.
Беременность
На ранних сроках беременности у женщин могут возникать розовые выделения. Они появляются в те дни месяца, когда у будущей мамы должна быть менструация, и сопровождаются другими характерными симптомами: болит поясница и низ живота. В первые месяцы «интересного положения» это считается вполне нормальным. Розовые выделения на поздних сроках, которые сопровождаются дискомфортом, – повод для визита к гинекологу. Они могут свидетельствовать о скорых родах. Если розовые выделения чаще всего не предвещают беды, то коричневые могут быть плохим знаком. Если они кровянистые и мажущие, это симптом отслойки плодородного яйца или плаценты. Часто их «сопровождают» боли, захватывающие низ живота и поясницу и напоминающие несильные схватки. Темно-коричневые выделения могут оказаться признаком внематочной беременности. Другие ее симптомы – неприятные ощущения в пояснице и области малого таза, снижение артериального давления, учащенный пульс и головокружение. При наличии этих тревожных сигналов следует немедленно обратиться к врачу.
Боли в пояснице и коричневые выделения при беременности
В период вынашивания ребенка следует внимательно относиться к любым необычным симптомам. Выделения на разных сроках беременности могут иметь как нормальный, так и патологический характер. В первом триместре данные симптомы чаще всего указывают на имплантацию зародыша в матку, а во втором триместре это признак воспалительного процесса.
Если говорить о подобных выделениях на последних неделях вынашивания плода, то в норме они дают о себе знать при выходе слизистой пробки. Указанное явление – ранний признак родовой деятельности. Если вместе с ним появились схваткообразные боли – возможно, это начало родов. В этот момент важно следить за промежутками между приступами, перерыв в 10–15 минут между схватками – сигнал о том, что вам пора в роддом. Если же по сроку рожать еще рано, лучше сразу обращаться за консультацией к своему врачу либо вызвать скорую помощь.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Источник