Что означают боли в пояснице и копчике
Копчик – это нижний отдел позвоночного столба, состоящий из 4-5 сросшихся позвонков. Боли в копчиковой области, которые еще принято называть аноректальными, встречаются чаще у представительниц женского пола зрелого возраста. Причины боли в пояснице и копчике могут быть различными. Чаще всего неприятные ощущения возникает вследствие защемления седалищного нерва. Определить точный характер кокцигодинии (боль в копчике) можно лишь с помощью тщательного комплексного обследования.
Причины
Если одновременно наблюдаются болезненные ощущения в области поясницы и копчике, то наиболее вероятными причинами аноректальной боли являются следующие патологические состояния:
- Остеохондроз. В таком случае кокцигодиния возникает в лежачем положении. А из-за уменьшения высоты между позвонками, возможна компрессия сосудов, нервов, мышц, что также проявляется ярко выраженным болевым синдромом.
- Деформирующий спондилез. При костном разрастании, сопровождающемся обызвествлением связок, происходит сужение межпозвоночного канала, на нервные корешки оказывается сильное давление. Это проявляется аноректальной болью, нарушением чувствительности, перемежающей хромотой.
- Травмы копчика. Травмирование копчика – это распространенное явление, которое может легко возникнуть в результате обычного падения. В таком случае наблюдаются боли между поясницей и копчиком, которые могут быть как ноющими, так и острыми. Часто неприятные ощущения иррадиируют в паховый район, анус. Болевой синдром наблюдается постоянно, дополняется частыми позывами в туалет.
- Мышечные спазмы. Миалгия доставляет множество неудобств и может возникнуть вследствие гиподинамичного образа жизни, сильных физических нагрузок, длительного неудобного положения тела. Мышечный спазм приводит к ограничению подвижности в пояснично-крестцовом отделе, в результате чего больной ощущает постоянную острую боль, отдающую в область паха и промежности, нижние конечности.
- Межпозвоночная грыжа. Вследствие сдавливания корешков в спинном мозге развивается люмбалгия – сильная боль в районе поясницы, которая отдает в копчик, способна усиливаться при резких движениях, поворотах, наклонах. В лежачем положении болезненные ощущения стихают. Кокцигодиния возникает, если происходит выпячивание диска в нижнем отделе позвоночника. Сопровождается онемением ягодиц и нижних конечностей, слабостью, нарушением чувствительности.
- Геморрой. Расширение вен прямой кишки или анальные трещины, возникшие вследствие сильных физических нагрузок, частых запоров или сидячего образа жизни, проявляется резкой пульсирующей болью, усиливающейся во время опорожнения кишечника или после длительного сидения. Для геморроя характерно анальное кровотечение, зуд, жжение в области ануса.
- Опухоли. В крестцово-копчиковой области могут образовываться доброкачественные опухоли, нередко перерождающиеся в злокачественные новообразования. Также иногда в копчике возникают метастазы опухолей, расположенных в соседних органах. Карциномы могут возникать в прямой кишке, возле заднего прохода. Первое время патология проявляется дискомфортом, который постепенно перерастает в боль. Болевой синдром сначала имеет ноющий характер, а затем его интенсивность увеличивается. При раке прямой кишки помимо боли возле копчика наблюдается ухудшение общего состояния, резкое снижение массы тела, гипертермия. Иногда возникает анальное кровотечение.
Если боль в пояснице отдает в копчик, то это также может свидетельствовать о воспалительных процессах, заболеваниях мочеполовой системы. Иногда причины болезненности в области копчика носят физиологический характер, возникая вследствие частого и долгого сидения на мягкой мебели, излишнего веса тела, ношения тесной одежды, стрессов.
к содержанию ↑
У женщин
Выделяют дополнительные причины боли в пояснице и копчике у женщин. К ним можно отнести эндометриоз, беременность и роды. Эндометриоз – это женское заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределы матки. Во время месячных организм отторгает отмершие клетки, что сопровождается болезненными ощущениями, жжением в половых органах. По окончанию менструации симптоматика исчезает. Аноректальные боли часто наблюдаются у женщин в период беременности вследствие воздействия следующих факторов:
- Повышенная нагрузка на нижний отдел позвоночника из-за стремительного роста матки.
- Образование геморроидальных узлов.
- Смещение органов.
- Перестройка тазовых костей.
- Неправильное положение плода в утробе, большие размеры ребенка.
- Патологии мочевыделительной системы, воспаления.
Боль выше копчика, ниже поясницы у женщин – это нередкое явление после родов. Причиной этого являются послеродовые травмы, такие как опущение промежности, кровоизлияние, сильное разгибание или другая деформация копчика. Еще одной причиной кокцигодинии у женщин являются различные гинекологические болезни, сопровождающиеся воспалительным процессом.
к содержанию ↑
Диагностика
При появлении болевых ощущений в районе копчика необходимо обратиться к терапевту, который назначит ряд обследований, позволяющих выявить причину патологического явления. С целью обнаружения проблемы могут назначаться такие диагностические мероприятия:
- Пальпация. Сразу после опроса пациента врач проводит физиологический осмотр, после чего ощупывает болезненный участок. Часто применяется ректальная пальпация, с помощью которой можно обнаружить подвижность копчика, наличие новообразований. Также таким образом можно обнаружить геморрой, анальные трещины.
- Рентгенография. Простой, но эффективный метод диагностики патологий позвоночника, травм копчика.
- КТ, МРТ. Томография позволяет подробно оценить состояние позвоночного столба и рядом расположенных структур. С ее помощью можно выявить наличие новообразований, воспалительных процессов.
- УЗИ органов малого таза. Способствует определению размеров внутренних органов, показывает наличие спаек, защемление нервов, мягких тканей.
- Анализы крови. Такие исследования позволяют обнаружить наличие в организме воспалительных процессов.
В зависимости от клинической картины, может понадобиться проведение дополнительных диагностических мероприятий, консультация специалистов смежных направлений.
к содержанию ↑
Что поможет снять боль?
Для быстрого купирования выраженного болевого синдрома, локализующегося в области поясницы и копчика, можно воспользоваться следующими медикаментозными препаратами:
- Ибупрофен. Относится к группе НПВС, обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Выпускается в нескольких формах: уколы, таблетки, мазь. Противопоказан при беременности, язвенной болезни, нарушении свертываемости крови.
- Напроксен. Препарат группы НПВС, который назначается для лечения мышечных патологий, устранения боли, воспалений и отечности. Гель следует наносить на болезненный участок 4-5 раз в день. Противопоказаний почти нет.
- Диклофенак. Это обезболивающее, противовоспалительное средство, отличающееся доступностью и эффективностью. Применение лекарства отличается в зависимости от формы выпуска. Гель наносится на пораженный участок 4-5 раз в день, таблетки принимаются после еды по 1 штуке 2-3 раза на день, а инъекции ставятся в ягодицу по мере возникновения боли.
- Новокаин (Лидокаин). Обезболивающая блокада ставится ближе к копчику, в место локализации боли. Новокаин снимает спазмы, купирует болевые ощущения, способствуя со временем полному выздоровлению.
Купировать боль выше копчика можно с помощью различных обезболивающих мазей и гелей (Вольтарен, Гидрокортизон), компресса из настойки валерианы или йодной сетки на ночь. Если боль не прошла или спустя некоторое время вернулась назад. То следует обратиться к врачу для подбора комплексного лечения.
к содержанию ↑
Дальнейшее лечение
После того, как болевой синдром был купирован, врач подбирает комплексное лечение в зависимости от причины кокцигодинии. Терапия подразумевает собой применение медикаментозных препаратов, устраняющих симптоматику (спазмолитики, НПВС, хондропротекторы, кортикостероиды и прочие). Часто назначаются слабительные средства растительного происхождения, облегчающие процесс дефекации.
Помимо медикаментозной терапии прописываются физиопроцедуры. При боли в области копчика чаще всего рекомендуется лазерная терапия, электрофорез, электролечение, лечебные грязи.Физиопроцедуры способствуют устранению воспалительных процессов, уменьшают симптоматику и способствуют выздоровлению.
Для достижения лучшего результата врач выписывает направление на лечебный массаж и подбирает гимнастический комплекс, основываясь на тяжести течения основного заболевания. В качестве вспомогательного метода лечения может рекомендоваться мануальная терапия, народные средства, иглоукалывание. В случае если боль в копчике вызвана опухолью или серьезной травмой, проводится операция.
к содержанию ↑
Вывод
Боль внизу поясницы почти у копчика могут быть вызваны рядом патологических состояний, связанных с опорно-двигательным аппаратом или внутренними органами. В редких случаях неприятные ощущения носят физиологический характер и проходят самостоятельно. Выявить точную причину и полностью избавиться от кокцигодинии можно только, обратившись к специалисту. Самостоятельно можно лишь временно купировать болевой синдром.
Источник
Жалобы на то, что болит поясница и копчик зачастую поступают от пациентов, страдающих от дегенеративных процессов в области межпозвоночных дисков и унковертебральных суставов. гораздо реже подобный клинический симптом указывает на наличие патологии в мочевыделительной системе. У женщин боль в пояснице и копчике может быть связана с имеющимися воспалительными процессами в полости малого таза. Это может быть спаечная болезнь, аднексит, эндометрит и ряд других гинекологических патологий.
Любая боль в спине, копчике и пояснице является поводом для экстренного обращения к доктору для проведения дифференциальной диагностики. Нужно понимать, что самостоятельно этот симптом купировать можно только с помощью приема обезболивающих средств. При этом будет сохраняться патогенная причина, которая провоцирует болезненность. Заболевание будет неуклонно развиваться.
Если вы хотите узнать, почему болит копчик и поясница, не занимайтесь поиском информации на просторах сети интернет. Запишитесь на прием к мануальному терапевту или вертебрологу. Эти специалисты уже в ходе первичного осмотра и после сбора анамнеза (истории развития болезни) смогут поставить предварительный диагноз. Затем вам будут даны индивидуальные рекомендации по проведению последующего лабораторного обследования. И уже после постановки точного диагноза будет начато полноценное комплексное лечение.
Если у вас сильно болит поясница и копчик, то вы можете записаться на приём к вертебрологу прямо сейчас. В нашей клинике мануальной терапии первичная консультация специалиста для каждого пациента проводится совершенно бесплатно. Для записи позвоните на указанный на странице телефон и согласуйте с администратором время вашего визита к доктору.
Причины, по которым болит поясница и копчик
Причины боли в пояснице и копчике могут подразделяться на патологии внутренних органов (соматические заболевания), последствия травматического воздействия, болезни опорно-двигательного аппарата, опухоли и инфекции. Выявить точную причину сможет только врач, зачастую для этого процесса требуется провести несколько лабораторных обследований чтобы получить полную клиническую картину развития заболевания.
Рассмотрим самые распространенные причины, по которым болит поясница и копчик, они могут включать в себя следующие факторы негативного влияния:
- остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с корешковым синдромом или компрессией нервного волокна;
- межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела или предшествующая её появлению выраженная протрузия фиброзного кольца;
- спондилоартроз дугоотросчатых или унковертебральных межпозвонковых суставов;
- компрессионные травмы тел и остистых отростков позвонков;
- смещение позвонков (ретролистез);
- болезнь Бехтерева на начальной стадии;
- растяжение связочного аппарата позвоночного столба;
- миозит мышечного каркаса спины;
- ушибы, удары, переломы, трещины и другие виды травматического воздействия (зачастую распространение боли идет снизу вверх – от поврежденного копчика к пояснице);
- расхождение костей таза при беременности;
- поражение подвздошно-крестцового сустава (напрмиер, деформирующий остеоартроз);
- нарушение осанки и искривление позвоночного столба.
Все эти причины относятся к заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Помимо них боль могут вызывать следующие патогенетические факторы:
- мочекаменная болезнь в стадии движения камня или песка по мочеточнику по направлению к мочевому пузырю;
- непроходимость мочеточника, вызванная стриктурой, камнем или растущей опухолью;
- аденома простаты или обострение хронического простатита у мужчин;
- гинекологические патологии у женщин (часто в возрасте старше 40-ка лет боль в области поясницы и копчика вызывает растущая миома матки или опущение внутренних органов малого таза, это всегда сопровождается недержанием мочи или учащенным мочеиспусканием);
- патологии тонкого и толстого кишечника, в том числе и растущие опухоли.
Все эти факторы стоит учитывать при постановке первичного диагноза. Для их исключения доктор может рекомендовать проведение УЗИ обследования, ректороманоскопии или колоноскопии, урографии и т.д.
Стоит исключать из своей жизни все возможные факторы риска развития патологий, приводящих к болям в области поясницы и копчика:
- соблюдать правила поведения при занятиях спортом, стараться из бегать травматических повреждений копчика и поясницы;
- следить за своей осанкой и не допускать постоянного искривления спины;
- правильно организовывать свое рабочее и спальное место с учетом гигиенических рекомендаций современной эргономики жилого и трудового пространства;
- носить только правильно подранную одежду и обувь;
- тщательно соблюдать все рекомендации врача во время вынашивания беременности;
- следить за своей массой тела и не допускать образования избыточного веса, поскольку это создает огромные предпосылки для развития заболеваний опорно-двигательного аппарата;
- периодически проверять состояние своего здоровья;
- женщинам необходимо посещать врача гинеколога не реже 1-го раза в год.
Вы можете получить исчерпывающую консультацию по всем вопросам, связанным с болями в области поясницы и копчика у нашего врача вертебролога. Запишитесь к нему на первичную бесплатную консультацию. Он расскажет вам о том, что именно может провоцировать болезненность в вашем случае и как правильно проводить эффективное лечение без использования фармакологических препаратов и хирургической операции.
При остеохондрозе болит поясница и отдаёт в копчик
При дегенеративном заболевании позвоночника боль в пояснице отдаёт в копчик по ряду объективных причин. Необходимо понимать, что такое остеохондроз и к каким патологическим изменениям структуры тканей он приводит. В частности, имеют значение следующие аспекты патогенетического воздействия:
- уменьшение высоты межпозвоночного диска дестабилизирует унковертебральные и дугоотросчатые суставы, связывающие между собой тела позвонков, это влечет за собой нестабильность их положения и травмирование окружающих тканей;
- гипертрофия желтой и продольной связки влечет за собой усиление давления на расположенные ниже поврежденного диска позвонки;
- воспаление окружающей мышечной ис вязочной ткани вовлекает в этот процесс крестец и копчик;
- давление неа корешковые нервы вызывает иррадиацию и распространение боли по ходу иннервации, что неизбежно вызывает неприятные ощущения в области копчика;
- при повреждении корешкового нерва, отвечающего за иннервацию толстого кишечника в нем начинаются разрушительные процессы, что может привести к развитию геморроя, проктита, деформации прямой кишки.
При остеохондрозе болит поясница и отдает в копчик в случае развития грозного осложнения – синдрома «конского хвоста». Эта патология связана с нарушением проходимости крупного пучка нервов, отвечающих за иннервацию органов брюшной полости, малого таза и нижних конечностей. Если своевременно не отреагировать на появление болевого синдрома, о в скором времени можно получить паралич нижних конечностей, полное или частичное отсутствие мочеиспускания и опорожнения кишечника. Это состояние очень опасно и требует незамедлительного медицинского вмешательства.
Боль в пояснице и копчике при остеохондрозе может быть спровоцирована компенсаторным изменением осанки. При выраженной протрузии межпозвоночного диска происходит компрессия корешкового нерва. В ответ организм посылает команду спастического напряжения мышечного каркаса спины на стороне поражения. Эти напряженные мышцы создают условия для бокового искривления позвоночного столба.
Если спастическое напряжение мышц продолжительное, то необходимо предпринимать меры для профилактики вторичного бокового искривления позвоночного столба. Важно как можно быстрее купировать болевой синдром путем устранения компрессии на корешковые нервы. Сделать это проще всего с помощью процедуры тракционного вытяжения позвоночного столба.
Лечение боли в пояснице в области копчика
Эффективное лечение поясницы и копчика всегда начинается с проведения дифференциальной диагностики. Важно понимать, что совершенно бесполезно лечить остеохондроз позвоночника, если боль спровоцирована растущей опухолью в полости малого таза. Также не стоит заниматься лечением болезней кишечника, если нарушена его иннервация за счет развития остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Правильный курс лечения сможет разработать индивидуально только опытный врач. Мы предлагаем всем пациентам получить совершенно бесплатную профессиональную консультацию манулаьного терапевта. Этот специалист проведет осмотр, поставит предварительные диагноз, назначит обследование и лечение, даст индивидуальные рекомендации по комплексной терапии и т.д.
Если болит поясница в области копчика, то необходимо провести следующие обследования:
- рентгенографический снимок этого участка позвоночного столба в нескольких проекциях;
- МРТ обследование и КТ;
- УЗИ почек и мочевыделительной системы, внутренних органов брюшной полости и малого таза;
- получить консультацию гинеколога (женщинам) и уролога или андролога (мужчинам);
- сдать общий клинический анализ мочи и крови, биохимический полный анализ крови.
По мере необходимости может быть рекомендована ректороманоскопия и урография почек и мочеточников.
Устранить эффективно и безопасно боль в пояснице в области копчика можно только одним способом – вылечить то заболевание, симптомом которого она является. Это не отдельная болезнь. Боль – это всего лишь клинический признак патологического изменения тканей в организме человека. Поэтому основная задача лечащего врача – обнаружить очаг патогенных изменений и восстановить физиологическое строение тканей.
С этими задачами отлично справляются специалисты по мануальной терапии. Они обладают достаточным опытом и знаниями для того, чтобы с помощью массажа, остеопатии, кинезиотерапии, рефлексотерапии и физиотерапии быстро восстановить здоровье опорно-двигательного аппарата человека.
Лечение всегда должно быть направлено на устранение причины развития заболевания. Если это остеохондроз позвоночника и его осложнения, то важно восстановить нарушенный диффузный обмен между мышечным каркасом спины и хрящевыми тканями межпозвоночных дисков. С этой задачей поможет справиться остеопатия и лечебная гимнастика. При деформирующем остеоартрозе межпозвонковых суставов поможет рефлексотерапия, лазерное лечение и кинезиотерапия.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник