Если боли внизу шеи

Боли внизу шеи являются первым симптомом развития недугов шейного отдела позвоночника. Лечением занимается мануальный терапевт.
В «Клинике доктора Игнатьева» квалифицированные врачи могут оказать помощь в лечении заболеваний шейного отдела позвоночника. Записываться на прием к мануальному терапевту необходимо заранее.
Боли в области шеи беспокоят большинство трудоспособного населения. 80% мужчин и женщин посещают вертебролога с одинаковой частотой.
Виды шейных болей: ↑
- прострел – это сильная боль, проходит через всю руку и достигает кончиков пальцев;
- цервикалгия – боль терпимая. На другие участки тела не переходит;
- цеврикокраниалгия – боль, которая достигает зоны головы.
Симптомы ↑
Основные характерные признаки:
- тошнота, рвота;
- спазмы в мышцах;
- потемнение в глазах;
- слабость и онемение;
- иррадиирущая боль в конечности;
- повышение температуры;
- ломота;
- боли при наклонах и поворотах головы.
Истинная причина недуга может быть определена после дифференциальной диагностики. Врач в ходе обследования исключает риск развития:
- травм, ушибов;
- остеохондроза;
- шейного спондилеза;
- миелопатии;
- грыжи межпозвоночного диска;
- ревматической полимиалгии;
- анкилозирующего спондилита;
- артроза;
- остеопороза.
Лечение боли в нижней части шеи, внизу шеи в «Клинике доктора Игнатьева» ↑
Основные методики, которые используют в клинике:
Методы мягкотканевой мануальной терапии. Специалист выполняет действия на мягких тканях шеи. Так происходит нормализация тонуса и тургора тканей, увеличивается их эластичность и подвижность. Воздействие врача происходит перпендикулярно вектору хода мышцы. Специалист использует разминания и ритмичные движения. Увеличивается и периодически уменьшается, ослабляется постепенно напряжение. Состояние фасциальной оболочки изменяется. Ориентируется при исполнении врач на ритмику со скорость манипуляций, поэтому, оказывается стимулирующий, тормозящий и балансирующий эффект на ткани шеи. С помощью силы давления можно оказывать воздействие на поверхностные и глубокие структуры.
Техники растяжения – врач проводит ритмичные или околобарьерные движения. С помощью техники появляется возможность снимать спазмы со связочного и мышечного аппарата, фасций и мембран. Применяет растяжение врач только для мелких околопозвоночных, шейных связок, мышечных групп.
Техника ритмичной тракции – методика включает в себя воздействие в комплексе на мышцы, связки и суставы позвоночника. Вертебролог старается контролировать одной рукой в течение всего выполнения техники уровень напряжения и расслабления отработанного сустава. Вторая же рука проделывает ритмичные движения с максимальным прицелом в зоне околосуставного или внутрисуставного ограничения. В итоге, улучшается питание хрящей. А синовиальная внутрисуставная жидкость способна нормализовать свою динамику. Так восстанавливается подвижность мышц, наступает полная релаксация в тканях.
Техника местной ингибиции – специалист выполняет продолжительное и сильное надавливание на сам триггер. Данное действие приводит к нарушениям в триггере обменных процессов из-за подавления кровоснабжения. Постепенно меняется нейрорефлекторный статус триггера. Врач проводит давление на мышцы и связки подушечками пальцев, старается успевать за ритмикой дыхания пациента. На выдохе давление должно немного ослабляться, а на вдохе, наоборот, усиливаться. Специалист должен обязательно чувствовать обратную реакцию в тканях. Ответная реакция не должна превышать определенный максимум при воздействии. Однако прием должен выполняться с определенной долей силы.
Техника вибрации – специалист выполняет быстрые колебательные движения с применением вибрации. В итоге, выполняется местная тканевая перестройка. Техника будет особо эффективной, если в тканях полость будет наполнена жидкостью. Техника вибрации сочетает в себе щадящую методику, которая достаточно эффективная.
Техника эффлюража – оказываются давления специалистом на поверхности тела. Используется уменьшенная или увеличенная амплитуда. Она основана на гармонизирующем действии, способна увеличивать тканевый или лимфатический дренаж.
Техники мышечно-энергетического воздействия. Мануальная терапия выделяет технику постизометрической релаксации мышц. При выполнении врач совмещает периоды расслабления и напряжения мышечной массы, которая окружает блокированный сустав. Врач старается воздействовать на сегментарную, внутреннюю систему регуляции мышц. В итоге, достигается полное их расслабление. С помощью сухожильного натяжения проводится подтягивание суставов в их правильное положение. Специалист придает телу пациента определенное положение, при котором мышцы шеи оказываются предельно натянутыми. В таком положении больной старается выполнить движения, а врач ему слегка сопротивляется. Пациент выполняет движения с процентной силой в 10-30%. Через 5-6 секунд приходит физиологическое мышечное утомление. После, пациент должен расслабиться. Спустя еще 3 секунды, мышцы достигают полного своего расслабления. Со следующим заходом врач уже увеличивает амплитуду движений. Расслабленные мышцы растягиваются, снимается остаточное напряжение. В итоге, сустав устанавливается в правильное положение. Проводится техника не менее трех раз.
Общие мануальные техники – представлены в виде круговых плавных движений, которые выполняются в периферических суставах тела. Методика дает возможность расслабить прикрепления фасций вместе с околосуставными поперечными мышцами. В итоге, приходят в норму мышечные, рефлекторные и невральные взаимоотношения. Постепенно восстанавливается функциональность полей рецепторов тела. К общим мануальным подходам относятся методики растяжения, воздействия вибрацией и тракции.
Техника тракции используется для восстановления работы суставных поверхностей вместе с эластичностью связок суставов. Врач, пользуясь методикой, снимает давление с нервного корешка в мышцах и шейных позвонках.
Техники мобилизации и артикуляции. Врач при выполнении данных техник проводит ритмичные и качательные движения в мышцах, суставах позвоночника, связках шейного отдела позвоночника. Специалист старается сохранить воздействие на границе физиологической подвижности мышц. Расслабление в околосуставных мышцах наступает постепенно, по мере выполнения техники. Последовательно раскрывается капсула сустава, уходит напряжение, а сустав принимает свойственное ему положение.
Техника висцерального воздействия. Эти методики восстанавливают границы внутренних органов, устраняют функциональные нарушения, существующие спазмы и растяжения укороченных связок, которые фиксируют внутренние органы. Подобные функциональные нарушения приводят к застойным явлениям, ухудшению качества кровообращения, иннервации. В дальнейшем развиваются соматические и хронические недуги. Также пациент ощущает сильные боли вместе с функциональными блокадами в шейном отделе позвоночника. В ходе процедуры наблюдается высвобождение, расслабление спазмированных мышц, тканей и связок. Врачу удается устранить опущения органов, смещения. Это нормализирует работу сердечной системы, кровеносной системы в грудной и брюшной полости. Постепенно стимулируется работа поджелудочной железы, печени.
Техники краниосакральной терапии – это целый набор приемов. Направлены они на восстановление качества подвижности шейных позвонков. Врач запускает данной методикой синхронное взаимодействие всех органов и систем в человеческом организме. Это нужно для улучшения процесса обмена веществ, устранения головной боли, онемение конечностей, головокружения, бессонницы, артериального повышенного давления, обостренных синдромов остеохондроза.
Перед лечением может понадобиться пройти дополнительное обследование. Пациент сдает кровь, лимфу, мочу на анализы. Врач направляет больного на МРТ, КТ, рентгенографию. При необходимости пациент проходит консультацию у невролога.
В «Клинике доктора Игнатьева» работают профессиональные врачи с большим опытом работы. Уже на первой консультации мануальный терапевт поставит предварительный диагноз и на основании результатов обследования разработает программу лечения.
Самые актуальные темы:
- Остеохондроз грудного отдела
- Резкая, невыносимая боль в пояснице
- Боли при ходьбе при беременности
- Позвоночник лечение (Киев)
- Дисплазия тбс причины
Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-32-51
Статьи по теме:
- Боли, которые возникают в основании головы, в области шеи, являются…
- Боль в шее называют цервикалгия. Это симптом, который указывает на…
- При болях в шее с левой стороны стоит задуматься о…
Источник
Каждый человек независимо от пола и возраста может ощутить неприятные болевые ощущения спереди шеи.
Нельзя однозначно сказать, что их провоцирует.
Существует большое количество заболеваний и состояний, которые могут сопровождаться данным симптомом.
Независимо от этого любые патологии шеи являются опасными и требуют немедленной терапии.
Поэтому важно учитывать характер боли и сопутствующие симптомы.
Точную же причину может установить только врач, проведя обследование.
Причины боли в мышцах шеи спереди
Основные причины, приводящие к болям в мышцах шеи, сводятся к следующему:
- Заболевания позвоночника;
- Заболевания находящихся в районе шеи органов;
- Воспалительные болезни шеи;
- Нарушение кровоснабжения в мышцах шеи;
- Наследственные болезни мышечного аппарата.
Из заболеваний позвоночника наиболее распространенной причиной болей в мышцах шеи является остеохондроз. Любые заболевания позвоночника, так или иначе, провоцируют воспаление выходящих из спинного мозга нервных корешков, поэтому для устранения боли его нужно заблокировать.
Возможными причинами являются заболевания щитовидной железы, трахеи, пищевода, поскольку часто воспалительный процесс в каком-то органе провоцирует распространение боли на другие места.
Болевые ощущения в мышцах шеи сбоку нередко проявляются при атеросклерозе сосудов, варикозном расширении вен в области шеи и пищевода. Причиной в данном случае является нарушение кровоснабжения, приводящее к накоплению в мышечных волокнах токсинов и недостаточному их питанию. Болевые ощущения такого характера чаще всего проявляются к вечеру или после физических нагрузок.
Наследственные заболевания мышц довольно редки, и дают о себе знать уже в детском возрасте. Признаком их является то, что мышцы увеличиваются в объемах, а их слабость при этом сохраняется.
Существуют также причины, которые не связаны с патологиями. К ним относится длительное напряжение мышц или нахождение их в неподвижной позе в течение долгого времени, например, в процессе сна. Особенно мышцы напрягаются, если человек спит в неудобной позе. Поэтому боли мышц шеи после сна либо длительной работы на компьютере – не такое уж и редкое явление.
Болевые ощущения в области шеи могут быть следствием воспаления лимфоузлов – лимфаденита. Болезненное воспаление в основном появляется по причине какого-то инфекционного агента, реже – ввиду опухолевидного поражения.
Сильные и постоянные боли в шее могут быть следствием злокачественного образования в позвоночнике, гортани, пищеводе, щитовидной железы. Также боли о передней поверхности могут говорить о стенокардии, воспалительных заболеваниях щитовидной железы, тендините сухожилия. В последнем случае болевые ощущения в передней поверхности шеи могут усиливаться при движении головой.
Тупые и ноющие боли могут быть следствием даже депрессии. Причин достаточно много, и определить их самостоятельно довольно сложно, а то и небезопасно, поскольку неправильное лечение может лишь усугубить ситуацию.
Видео: “Причины болей в шее”
Сопутствующие симптомы
Сопутствующие симптомы как раз и являются важным фактором, благодаря которому можно отделить одно состояние от другого. Но самодиагностика и самолечение в любом случае не рекомендуются.
- Симптомы остеохондроза и грыжи достаточно похожи. Боль интенсивная, подвижность шеи резко ограничивается. Также проявляется онемение конечностей гипертонус мышц. В тяжелых ситуациях возможны нарушения дыхания и сердечного ритма.
- При миозите боли в мышцах шеи резкие и монотонные. Как и при остеохондрозе, подвижность шейного отдела ограничивается. Любые движения могут привести к усилению боли.
- Нарушения кровообращения провоцируют шейную мигрень и симптомы, которые характерны для вертебробазилярной недостаточности: головокружения, вспышки в глазах, резкие боли в шее и затылке пульсирующего характера, потерю сознания и так далее.
Видео: “Три заболевания, симптомы которых проявляются на шее”
Устранение боли в мышцах шеи спереди
Не стоит самостоятельно проводить диагностику и назначать меры лечения. Важно обратиться к врачу, а именно к хирургу. Он поможет определить дальнейшую тактику диагностики и лечения, возможно, направит к другому специалисту.
Медикаментозное лечение
В качестве первой помощи допускается однократный прием противовоспалительных препаратов, таких как Найз, Ибупрофен, Кеторолак и другие анальгетики и спазмолитики. Они помогают устранить болевой синдром, но их нельзя принимать долго, так как боль пройдет, но дегенеративные процессы продолжат вялотекущее развитие. Это осложнит работу медицинского специалиста в дальнейшем.
Терапия должна быть направлена именно на устранение первопричины. Чаще всего она связана с остеохондрозом или миозитом.
Для их лечения могут назначаться такие препараты:
- Противовоспалительные медикаменты, о которых уже говорилось;
- Анальгетики;
- Спазмолитики;
- Хондропротекторы – средства, которые помогают приостановить процессы разрушения костно-мышечных структур позвоночника.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство может быть показано в исключительных случаях, когда консервативная терапия невозможна. К примеру, показанием к операции является «запущенная» грыжа позвоночника.
Массаж и лечебная физкультура
Когда острый период закончится, могут быть показаны физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура. Они должны назначаться только врачом и только после перехода в ремиссию.
Один из профилактических методов лечения – лечебная физкультура. Она направлена на укрепление мышц позвоночника и стимулирование их питания. Основой комплексов является разминка мышц шеи за счет легких наклонов и поворотов головы.
Выполняются плавные повороты головы, наклоны ее вперед, назад, в стороны. Также выполняются статические упражнения, например, упираясь головой, вы должны давить на свою руку, чтобы при этом мышцы шеи напрягались. Упражнение может выполняться вместе с давлением рукой на напряженный участок – это поможет рефлекторно снизить боль и спазм.
В лечебной физкультуре основным фактором успеха является регулярность. Упражнения рекомендуется выполнять каждый день по 10-15 минут.
Также отличным способом снять боль в мышцах является массаж, который можно выполнять и самостоятельно.
Он включает в себя четыре основных приема: поглаживания, растирания, разминания ив вибрацию. Это помогает улучшить кровоток, устранить накопившиеся токсины, снять спазм, что в свою очередь даст возможность уменьшить боль.
Массаж также обеспечивает прекрасную профилактику большого количества болезней позвоночника. В некоторых случаях нужно пройти курс у профессионального массажиста, в некоторых достаточно легкого самомассажа. Могут также использоваться специальные массажеры для мышц шеи.
Все предыдущие методики могут усилить физиотерапевтические методы. Это может быть введение обезболивающего (лидокаин, новокаин) посредством электрических взаимодействий, покалывания электрическим током, направленные на рефлекторное снятие спазма, воздействие магнитного поля.
Народная медицина
Кое-какие средства может предложить и народная медицина. Несмотря на их безвредность, предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Основными являются следующие:
- Температурное воздействие. В зависимости от причины и характера боли можно прогреть шею или охладить ее. В первом случае применяют теплую грелку, во втором – пакет, наполненный льдом. При перегреве и растяжении полезно охлаждение. Также лед замечательно снимает боль. Но учтите, что если в шее происходят воспалительные процессы, этот способ может усугубить ситуацию.
-
Настои и травы. Существует множество подобных рецептов, которые помогут облегчить боль. Так, можно пить специальные настои, к примеру, ромашка. Могут помочь также согревающие мази и бальзамы.
- Мягкий душ. Нужно включить воду и настроить душевую лейку на несильный массирующий поток. При отсутствии такой функции просто открывайте кран не на полную мощность. Температура воды должна быть приятной теплой. Струю направьте на шею и водите сверху вниз, будто совершая легкие поглаживания. Это даст мышцам возможность расслабиться и снимет спазм. Не поворачивайте шею – она должна оставаться в одном положении. Процедура должна длиться 5-20 минут.
- Теплая ароматическая ванна. Довольно приятный способ снять как боль в шее, так и общую усталость организма. Можно добавить туда морскую соль. Лягте и расслабьтесь. Эффективность такого способа в том, что тело в воде рефлекторно расслабляется, и мышцы ощущают комфорт.
Заключение
Болевые ощущения в мышцах шеи спереди могут быть следствием огромного количества причин от вполне безобидных до серьезных. Поэтому эту проблему не стоит игнорировать – обратитесь к врачу как можно раньше.
Подводя итоги, выделим такие ключевые моменты:
- Боли в мышцах шеи часто бывают следствием болезней позвоночного столба. Также они могут быть связаны с заболеваниями совсем других органов, а иногда бывают последствием сна в неудобной позе или длительного нахождения в одном положении.
- Стоит обращать внимание на характер боли и сопутствующие симптомы.
- Тактика лечения может быть разной, и определяется, прежде всего, причиной проблемы. Могут быть показаны медикаменты, упражнения, массаж, физиотерапевтические процедуры.
- Не пытайтесь поставить диагноз и начать лечение самостоятельно, иначе вы можете только усугубить проблему. Обратитесь к врачу и придерживайтесь полученных от него рекомендаций.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Шея с разной периодичностью болит у 70% взрослых людей. При
этом болевые ощущения могут не только носить разный характер, но и вызываться
самыми разными заболеваниями. Поэтому в основном они наблюдаются не
изолировано, а сопровождаются другими симптомами, которые помогают правильно
поставить диагноз и подобрать оптимальную тактику лечения.
Виды болей в шее
Боли в шее могут быть как кратковременными и ограничиваться
незначительным дискомфортом, так и быть очень острыми, существенно мешающими в
повседневной жизни. Чаще люди жалуются, что внезапно ощущают прострел, после
которого возникает упорная боль. Она может быть ноющей, покалывающей,
пульсирующей, сжимающей и носить другой характер.
Боль в шее еще называют цервикалгией.
Дискомфорт обычно усиливается во время движений, например,
при поворотах или наклонах головы, при длительном сохранении статичного,
особенно неудобного положения, в частности при долгой работе за компьютером. В
связи с этим человек вынужден, часто даже неосознанно, поворачиваться всем
корпусом, чтобы максимально пощадить шею.
Таким образом, очевидно, что боли в шее могут быть очень
разными. Поэтому их делят не только на острые (сохраняющиеся менее 10 дней) и
хронические, но и на:
- вертеброгенные – возникающие на фоне
патологических изменений в шейном отделе позвоночника, в том числе при
поражении межпозвоночных дисков, компрессии спинномозговых корешков и спинного
мозга; - невертеброгенные – являющиеся следствием всех
остальных причин, включая инфекционные заболевания, воспалительные процессы в
мышцах, заболевания щитовидной железы, лимфатических узлов и пр.
Для вертеброгенных болей характерна иррадиация в затылочную
область, плечи, руки, вплоть до кистей и пальцев. Нередко при этом наблюдаются
онемение, нарушение чувствительности и подвижности, что говорит о развитии
неврологических нарушений, т. е. ущемлении той или ной анатомической структурой
нервных корешков или спинного мозга. Также в подобных ситуациях могут
наблюдаться головокружения, приступы потери сознания и головные боли, что
указывает на сжатие позвоночных артерий, например, межпозвоночной грыжей.
Срочно записаться на прием к врачу необходимо, если боль в шее носит острый характер или сопровождается головокружением, ощущением онемения в затылке, шумом в ушах.
Причины болей в шее
Иногда больным сложно самостоятельно дифференцировать боль в
горле от боли в шее, так как она может быть настолько разлитой, что ощущения
смазываются и кажется, что болит вся шея. Если подобное сопровождается
ощущением першения или царапания в горле, повышением температуры тела, то это
может указывать на ларингиты, ОРВИ, ангину, фарингит и другие простудные
заболевания. Также такая симптоматика типична для:
- гастроэзофагеального рефлюкса;
- синдрома Иценко-Кушинга;
- попадания инородных тел в глотку, к примеру,
костей рыб; - гиповитаминоза;
- образования доброкачественных и злокачественных
опухолей в горле.
Но все же в большинстве случаев люди могут дифференцировать проблемы с горлом от истинной боли в шее, которая может наблюдаться как по переднебоковым поверхностям, так и сзади и спереди.
Локализация болевых ощущений является важным диагностическим признаком, который позволяет определить источник боли еще на этапе осмотра, а в дальнейшем досконально изучить произошедшие изменения с помощью инструментальных методов диагностики.
Боли в шее спереди: причины
Возникновение неприятных или даже болезненных ощущений
непосредственно в области под подбородком или разлитой боли по всей передней
части шеи может указывать на:
- заболевания щитовидной железы;
- воспалительные процессы в мышцах, затрагивающих
связки и нервы; - образование кист и абсцессов;
- поражение лимфатических узлов;
- стенокардию.
То есть список возможных причин довольно обширен и
самостоятельно определить, что именно вызвало боль в шее невозможно. В таких
ситуациях стоит обратиться к терапевту для проведения обследования. При
необходимости врач направит пациента к узкому специалисту нужного профиля.
Также болью в шее спереди могут сопровождаться синдром
позвоночной артерии и корешковый синдром. В обоих случаях причиной служит
ущемление кровеносных сосудов или нервов деформированным межпозвоночным диском,
отечными тканями, смещенным телом позвонка шейного отдела или другой
структурой. В таких ситуациях пациентам обязательно требуется помощь невролога.
Боль в шее сзади: причины
В связи с особенностями современного образа жизни людей
очень часто беспокоят боли в задней части шеи. Работа за компьютером,
постоянная эксплуатация гаджетов, низкий уровень физической активности и
вредные привычки, все это вызывает патологические изменения в строении
позвоночника, которые заявляют о себе болью в шее. Поэтому при возникновении
ноющих, тянущих, острых болей, прострелов в задней части шеи в первую очередь
требуется консультация невролога или вертебролога, так как подобное в
подавляющем большинстве случаев указывает на заболевания шейного отдела
позвоночника, а именно:
- остеохондроз – широко распространенное заболевание, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках, уменьшением их высоты и снижением прочности;
- протрузии – осложнение остеохондроза, при котором межпозвоночный диск выпячивается (чаще в позвоночный канал, где проходит спинной мозг и нервные корешки), что обуславливает возникновение риска ущемления им нервов и позвоночных артерий;
- межпозвоночные грыжи – последствие отсутствия лечения протрузии, при котором внутреннее содержимое межпозвоночного диска проникает в позвоночный канал, постепенно увеличивается и может серьезно сдавливать нервы и спинной мозг, а на последней стадии развития отделяться и «путешествовать» по позвоночному каналу, вызывая серьезнейшие, а иногда и необратимые осложнения вплоть до паралича;
- спондилез – осложнение остеохондроза, при котором по краям тел позвонков вырастают костные выступы, называемые остеофитами, а межпозвоночные диски критически сплющиваются, что со временем приводит к срастанию соседних позвонков между собой и ограничению подвижности шеи;
- миофасциальный синдром – заболевание, при котором спазмируются отдельные мышцы, что приводит к появлению приступов острых болей во время физической активности или при надавливании на определенные точки в районе шеи;
- компрессионные переломы позвонков – чаще всего возникают у пожилых людей на фоне остеопороза или становятся результатом хлыстовой травмы, например при аварии, и несут серьезную угрозу для жизни и здоровья человека;
- болезнь Бехтерева – системное заболевание, поражающее практически все суставы тела и вызывающее тяжелые ограничения подвижности из-за срастания между собой отдельных позвонков, формируя прочные и неподвижные конгломераты.
Значительно реже боль в шее сзади вызывается туберкулезом позвоночника, остеомиелитом или синдромом Рейтера.
Боль в шее сбоку: причины
Чаще всего боли в боковых поверхностях шеи жгучие или
пульсирующие, также они могут носить покалывающий характер. Они склонны
отдавать в плечо и ухо, иногда сопровождаются формированием вторичной кривошеи,
в результате чего голова склоняется в пораженную сторону. Подобное типично для:
- патологий кровеносных сосудов, включая
атеросклероз; - мышечных спазмов, которые могут провоцироваться
сильной нагрузкой на шею, резким движением или переохлаждением; - образования злокачественных образований в
щитовидной железе, глотке и гортани.
Диагностика причин возникновения боли в шее
Поскольку в подавляющем большинстве случаев боли в шее
обусловлены развитием патологий шейного отдела позвоночника, при их появлении
стоит обращаться к неврологу. Врач на основании предъявляемых жалоб, данных
осмотра и неврологических тестов сможет определить, действительно ли дискомфорт
в шее обусловлен нарушениями в позвоночнике или он вызван другими
заболеваниями.
Тем не менее именно отклонения от нормы в состоянии
позвоночника, по сути, и являются одной из причин для развития сопутствующих
заболеваний внутренних органов. Ведь изменение положения позвонков, уменьшение
высоты межпозвоночных дисков и другие, даже незначительные изменения, приводят
к нарушению передачи нервных импульсов от спинного мозга через нервные корешки
по нервам к внутренним органам.
Поскольку спинной мозг отличается сегментарной иннервацией,
т. е. каждый его участок отвечает за правильность функционирования конкретного
органа, при возникновении нарушений в шейном отделе позвоночника как раз и
может страдать иннервация ЛОР-органов, голосовых связок, щитовидной и
паращитовидной железы, а также мышцы шеи, плеч и предплечий. Поэтому изначально
их работа нарушается, а со временем возникают и органические изменения, т. е.
развивается то или иное заболевание, которое и может провоцировать боли
различной интенсивности и характера в шее.
Поэтому крайне редко диагностируются заболевания внутренних
органов и не обнаруживаются изменения в позвоночнике, а потому консультация
невролога требуется в обязательном порядке. Но если у пациента присутствуют
признаки болезней щитовидной железы, сердца, ЛОР-органов или других, ему
дополнительно показано получение консультации узких специалистов
(эндокринолога, кардиолога, отоларинголога и пр.).
Таким образом, диагностика причин возникновения болей в шее
всегда носит комплексный характер. Она может включать:
- общий и биохимический анализ крови;
- определение уровня гормонов щитовидной железы в
крови; - УЗИ с допплерографией сосудов шеи, щитовидной
железы, слюнных желез; - рентген шейного отдела позвоночника;
- электронейромиографию;
- КТ;
- МРТ.
В целях диагностики патологий позвоночника наибольшей
информативностью обладает МРТ, т. е. магнитно-резонансная томография. Метод
позволяет до малейших подробностей изучить состояние межпозвоночных дисков, оценить
качество кровотока в позвоночных артериях, обнаружить признаки компрессии
спинного мозга или его корешков. С его помощью заболевания диагностируются на
самых ранних стадиях развития, что обеспечивает максимально раннее начало
лечения и высокую его эффективность.
Лечение болей в шее
Для каждого пациента тактика терапии разрабатывается строго
индивидуально на основании поставленного диагноза, степени выраженности
патологических изменений, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов.
Даже пациентам с одинаковыми нарушениями может назначаться разное лечение,
поскольку на него влияет даже возраст и уровень физического развития.
Тем не менее лечение заболеваний, вызвавших боли в шее,
всегда носит комплексный характер и включает как симптоматическую, так и
этиотропную терапию. Другими словами, оно направлено и на устранение симптомов
заболевания, и причин его возникновения. Основными компонентами терапии
зачастую выступают:
- медикаментозное лечение;
- мануальная терапия;
- физиотерапия;
- ЛФК.
При диагностировании патологий шейного отдела позвоночника
показано внести некоторые коррективы в свой образ жизни и привычки. Так,
работникам офисов, водителям, швеям и представителям других сидячих профессий
рекомендовано как можно чаще разминаться и избегать длительного сохранения
вынужденного положения тела, особенно требующего напряжения мышц шеи.
Также важно правильно питаться, чтобы организм получал все
необходимые ему вещества. Это позволит не только затормозить прогрессирование
патологии, но и поспособствует более быстрому протеканию процессов регенерации.
При сильных болях невролог может рекомендовать пациенту
приобрести шейный бандаж или воротник Шанса. Его ношение поможет разгрузить
шейный отдел позвоночника и избежать совершения необдуманных резких движений, что
приведет к постепенному угасанию болевого синдрома.
До приема врача с целью уменьшения болей можно укутать шею шерстяным шарфом или не позже чем за 12 часов до приема принять таблетку обезболивающего.
Медикаментозная терапия
Характер назначаемых препаратов и их количество могут
варьироваться в очень широких пределах, что напрямую зависит от диагноза и
наличия сопутствующих заболеваний. Поэтому перечислим лишь те группы
лекарственных средств, которые назначаются подавляющему большинству больных:
- НПВС – нестероидные противовоспалительные
средства, отличающиеся также обезболивающими свойствами (производятся в
различных лекарственных формах, в том числе в таблетках, мазях, растворах для
инъекций и т. д.); - кортикостероиды – препараты с мощным
противовоспалительным действием, к помощи которых прибегают только при сильных
воспалительных процессах, которые не удается устранить