Кашель боли в пояснице температуры нет

Инкубационный период COVID-19 составляет в среднем 5 дней, реже 7-14 дней. Если болезнь протекает в легкой форме, то выздоровление наступает через одну-две недели, но человек может оставать заразным для окружающих гораздо дольше. При тяжелой форме коронавируса симптомы сохраняются 4-6 недель.
Тяжесть течения коронавируса COVID-19
- У каждого третьего зараженного, особенно у молодых людей и детей, коронавирус протекает бессимптомно, в результате чего человек, сам того не ведая, становится разносчиком и заражает других. Именно это врачи считают причиной быстрого распространения коронавируса в мире. Тесты на начальном этапе пандемии делались только по назначению врача и только тем, у кого проявлялись симптомы коронавируса, поэтому примерно треть зараженных коронавирусом в Китае вовсе не попали в статистику. В дальнейшем ученые Геттингенского университета пришли к выводу, что в мире обнаружено только 6% случаев заражения коронавирусом, остальные прошли незамеченными. К тому же и тесты несовершенны: главврач больницы в Коммунарке Денис Проценко сообщил, что точность существующих тестов на короновирус – 70-80%, и в ряде случаев они дают ложноотрицательный результат.
- 80% детей, подростков и здоровых молодых людей переносят коронавирус COVID-19 в легкой форме.
- Около 10% болеют тяжело. Как правило, сначала люди болеют неделю, находясь дома с симптомами гриппа. Затем наступает улучшение, длящееся в течение двух дней, после чего возникают сильный жар, усталость, мучительный кашель и одышка. В этот момент требуется срочная госпитализация по поводу проблем с дыханием и болями в грудной клетке.
- Наиболее опасно при коронавирусе развитие осложнения – вирусной пневмонии. Именно она является главной причиной смертельных случаев при COVID-19. Чтобы помочь пациентам с пневмонией, им рекомендуется лежать на животе, чтобы жидкость, скопившаяся в легких, не сдавливала их.
- Смертность при COVID-19 составляет, по разным данным, от 1,4 до 4%. Наиболее опасен коронавирус для людей старше 65 лет, и чем старше человек, тем выше опасность.
Photo by Anshu A on Unsplash
Основные симптомы COVID-19:
- Повышение температуры тела до 38 градусов в >90% случаев
- Кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80% случаев
- Одышка в 55% случаев
- Диарея (48,5% случаев в Ухане)
- Гипертония в 38% случаев
- Ощущение сдавленности в грудной клетке в >20% случаев
- Озноб, ломота в теле
- Слабость, усталость
Редкие симптомы COVID-19
Данные симптомы могут наблюдаться при отсутствии повышения температуры тела:
- Головные боли (8%)
- Кровохарканье (5%)
- Нарушение или потеря обоняния и вкуса
- Заложенность носа, непродолжительный насморк
- Кашель может быть влажным
- Боль в животе (как результат воспаления в нижних долях легких)
- Воспаление глаз (краснота, зуд, слезоточивость, выделение гноя)
- Тошнота, рвота
- Сердцебиение
- Зудящая сыпь, покраснения и высыпания на коже, проявления сетчатого сосудистого рисунка, которые могут быть болезненными (чаще проявляются у молодых пациентов)
- Ранний симптом коронавируса – синие или пурпурные пятна на пальцах ног, болезненные при прикосновении к ним
- Острая боль в животе, при лапароскопии обнаруживается перитонит, жидкость в брюшной полости (сообщает ФМБА)
- Повышение свертываемости крови – часто единственный признак COVID-19, особенно у бессимптомных и малосимптомных пациентов. В США после начала эпидемии коронавируса число пациентов моложе 40 лет с сердечно-сосудистыми патологиями увеличилось в семь раз.
Как проявляется легкая форма COVID-19
- небольшая температура
- слабая головная боль
- повышенная утомляемость
- болезненные ощущения в горле
- покашливание
- ломота в мышцах
- легкие признаки простуды
- бледность
- озноб
- редко насморк
Однако даже у тех. кто переболел бессмиптомно, в легких обнаруживаются изменения. Японские ученые изучили результаты КТ переболевших пассажиров лайнера Diamond Princess. 76 человек с корабля были заражены инфекцией, но не испытали симптомов заболевания. У 41 из них в легких нашли изменения — «эффект матового стекла». По мнению пульмонологов, эти изменения являются временными и для их исчезновения требуется от нескольких недель до нескольких месяцев.
При коронавирусе COVID-19 могут возникнуть следующие осложнения:
- Пневмония
- Бронхит
- Синусит
- Острая дыхательная недостаточность
- Отек легких
- Образование тромбов (по мнению врачей из США образование сгустков крови объясняет ухудшение обоняния)
- Сепсис
- Инфекционно-токсический шок
- На последней стадии коронавирус поражает не только легкие, но и все органы на микроциркулярном уровне (утверждает итальянский профессор Клаудио Мастроянни)
- Менингоэнцефалит – редкое осложнение, от которого умерла пятилетняя девочка в штате Мичиган, США
При каких заболеваниях коронавирус особенно опасен?
- Сахарный диабет инсулинозависимый
- Хронические болезни легких (астма)
- Бронхоэктазия
- Легочное сердце и нарушение легочного кровообращения
- Наличие трансплантированных органов и тканей
- Хроническая болезнь почек
- Злокачественные новообразования
- Перенесшие инфаркт и инсульт
- Ожирение
- Ревматоидный артрит
- Рассеянный склероз
- Сезонная аллергия (например, на пыльцу)
Как развивается тяжелая форма коронавируса?
Сначала часто возникают легкие симптомы – не сильно беспокоящие кашель, головная боль. Людям может показаться, что они попаравляются, но через 5-7 дней возникает резкое ухудшение: жар, сильная усталость, усиливающийся кашель, проблемы дыхания. Клиническое ухудшение в течение второй недели болезни врачи считают одной из ключевых характеристик COVID-19.
При тяжелом течении заболевания коронавирус дает ряд осложнений, в том числе на сердце, у 12% переболевших развивается миокардит. Вирус даже может привести к инвалидности, считает главный врач Ильинской больницы в Московской области Алексей Жиров.
Переболевшие и выздоровевшие пациенты рассказывают о симптомах коронавируса
Китайский студент Тайгер Йе из Уханя заболел коронавирусом в середине января. Первым симптомом была мышечная боль, которую он принял за обычную простуду. Через 4 дня боль серьезно усилилась, добавилась сильная лихорадка. На девятый день болезни появился сухой кашель с небольшой мокротой, сильный озноб и очень высокая температура. Тайгер Йе называет этот момент худшим временем своей жизни. На 11 день температура стала снижаться, и молодой человек почувствовал себя лучше. Только в этот момент был сделан тест на коронавирус, который оказался положительным. Врачи выписали лекарства против ВИЧ, которые помогают при коронавирусе. На 22 день от появления первых симптомов тест показал отрицательный результат, и парня признали выздоровевшим.
51-летняя британка Луиза Кац заразилась коронавирусом вместе с мужем на Венецианском карнавале. На протяжении недели после возвращения домой супруги чувствовали себя хорошо. Правда, Луиза чувствовала легкую боль в горле, но такую слабую, что даже не стала принимать лекарств. Затем состояние супругов резко ухудшилось. У Луизы начались боли в руках и ногах, которые усиливались и становились невыносимыми. Особенно мучили боли в икроножных мышцах. Температура поднялась до 39 градусов. У ее мужа коронавирус проявился иначе. Мужчина страдал от лихорадки и сильно потел, жаловался на дискомфорт в горле, но не испытывал болей в мышцах. По словам британки, коронавирус не похож на простуду или грипп. «Возникает чувство, что болезнь уничтожает вас, и вы страдаете так, как никогда еще не страдали», – рассказала Луиза Кац.
Первый излечившийся от коронавируса россиянин Давид Беров (выздоровел 6 марта) рассказал, что по его ощущению, он переболел обычной простудой. Болезнь протекала у мужчины в легкой форме, он проходил лечение в больнице в Коммунарке.
60-летняя медик из Великобритании Клэр Герада среди первых симптомов ощутила усталость и внезапный сухой кашель. Вскоре появилась сильная боль в горле, высокая температура. Лихорадочное состояние сопровождалось дрожью и сильной сонливостью. Температуру она сбивала, принимая по две таблетки парацетамола каждые восемь часов. Через шесть дней после первых симптомов Клэр Герада почувствовала себя гораздо лучше – температура снизилась, появился аппетит. Женщина провела в изоляции еще одну неделю.
20-летняя американская студентка университета Джулия Бускалья заразилась во Флоренции. С первого дня болезни у девушки раскалывалась голова, в ушах пульсировало, а в горле будто полыхал пожар. Тело ломило и знобило. Она весь день провела в кровати и наутро почувствовала себя лучше. Вскоре Джулия стала плохо слышать левым ухом, перестала различать вкусы и запахи. Кашля не было, но постоянно болела голова. Спустя 15 дней от начала болезни девушка сдала тест на коронавирус, и он дал положительный результат. К тому времени появился несильный мокрый кашель, а слух, вкус и обоняние восстановились.
10-летняя девочка из Москвы заразилась коронавирусом на горнолыжном курорте в Австрии. Через 3 дня после возвращения домой у ребенка началась лихорадка. Температура поднялась довольно быстро: в семь вечера было 37,5, через пару часов уже 39. При этом насморка и кашля не было. Девочку срочно госпитализировали в Боткинскую больницу. Она лежала в боксе вместе со своей мамой, обе прошли 14-дневный карантин, дважды получили отрицательный результат теста и 25 марта выписались домой.
Мария Д. из Москвы 8 марта вернулась с австрийского горнолыжного курорта и в тот же вечер обнаружила у себя температуру 37,6. Приехавшие врачи Скорой сделали укол антибиотиков и взяли тест на коронавирус. Через два дня, когда получены были результаты теста, женщину поместили в больницу. Кашля и насморка не было, единственным симптомом была температура, но не очень высокая. После лечения антибиотиками и повторных тестов Марию выписали домой.
Можно ли заразиться коронавирусом повторно?
24 марта глава Роспотребнадзора Анна Попова заявила, что у переболевших коронавирусом людей вырабатывается иммунитет и повторное заражение исключено. В крови переболевших вырабатываются иммуноглобулины M и G, защищающие от повторного заражения.
Китайские исследователи в крови почти 10% излечившихся от коронавируса снова обнаружили COVID-19. Пациенты были выписаны из больницы более месяца назад. Проведенные тесты показали, что с вероятностью от 3 до 10 процентов они могут снова заболеть. При этом не ясно, остался в их крови вирус с прошлого заражения, или они успели его снова подхватить уже после выздоровления. Не доказан и факт их заразности для окружающих. Зато в крови переболевших замечены антитела, которые активно защищают организм от нуклеиновой кислоты вируса. Для того, чтобы сделать вывод, можно ли повторно заболеть коронавирусной инфекцией COVID-19 и инфицировать других людей, необходимо проводить множество аналогичных исследований, отмечают китайские ученые.
Молодые тоже могут болеть тяжело
Врач скорой помощи Игнас Демейер (Бельгия) отметил в своей больнице большое число молодых людей от 30 до 50 лет с серьезными симптомами и осложнениями. Многие не курят и не имеют серьезных заболеваний.
Британская врач и член парламента Розена Эллин-Хан рассказала о значительном числе молодых людей, которые были совершенно здоровы, а теперь лежат в больнице. Некоторым из них меньше 40, но они нуждаются в искусственной вентиляции легких.
В Москве 3 апреля скончался мужчина 34-х лет сподтвержденным коронавирусом, у которого врачи обнаружили хронический бронхит, а также проблемы с сердцем и поджелудочной железой и полнокровие внутренних органов. 2 апреля в Коммунарке от осложнений коронавирусной инфекции в виде острого респираторного дистресс-синдрома скончался пациент 39 лет с ожирением и артериальной гипертензией. Были и другие случаи смерти достаточно молодых людей с сопутствующими заболеваниями.
Сколько людей болеют без симптомов?
В Во Эуганео недалеко от Венеции, где 22 февраля зафиксировали первую в Италии смерть от коронавируса, городским органам здравоохранения удалось полностью остановить распространение инфекции путем поголовного тестирования населения.
Всем 3,4 тысячам жителей города, независимо от наличия у них симптомов, сделали тесты на коронавирус. Анализы выявили вирус у 3 процентов населения города (102 человека). Тех, у кого диагноз подтвердился, а также тех, с кем они контактировали, отправили на строгий карантин.
На каждого заразившегося коронавирусом с симптомами оказалось 10 носителей без симптомов.
Через 10 дней людей протестировали во второй раз, оказалось, что уровень положительных результатов упал на 90 процентов. Однако и повторное тестирование выявило по меньшей мере шесть зараженных без симптомов, их поместили в карантин.
Что ослабляет коронавирус?
Многие эксперты утверждают, что солнце и жаркая погода уничтожают коронавирус. Однако широкое распространение его в странах с жарким климатом (Иране, Индии, Италии и т.д.) не согласуется с этими утверждениями.
Специалисты также полагают, что многократная передача коронавируса от человека к человеку ослабляет его, и симптомы становятся все слабее. Эта версия также вызывает сомнения, поскольку известно, что в очаге инфекции – Ухане – было большое число людей, переболевших со слабыми симптомами или вовсе бессимптомно.
Откуда взялся коронавирус
31 декабря 2019 года китайские власти заявили о вспышке пневмонии в городе Ухань (самый первый случай заражения был зафиксирован еще в ноябре). Заболевание — новый тип коронавируса, которому присвоено официальное название COVID-19. 11 марта Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила вспышку нового коронавируса пандемией.
Существует несколько версий появления коронавируса. Одна из них гласит, что вирус передался человеку от летучих мышей. Еще одна версия – что вирус распространился в результате случайной утечки из лаборатории, т.к. известно, что еще в 2015 году секретные лаборатории в США и Ухане проводили рискованные эксперименты по созданию гибридной версии коронавируса и проверяли его способность к заражению на летучих мышах и клетках эпителия легких человека. Результаты исследований публиковались в журнале Nature Medicine.
Источник
Автор Ольга Валиева На чтение 8 мин. Просмотров 4.5k. Опубликовано 10.03.2020
Боль в спине – неспецифический симптом, который может свидетельствовать как о воспалении мышц (миозите), так и о заболеваниях сердца. Если при кашле болит спина, надо определить его характер – локализацию, область распространения, интенсивность. До выяснения причины дискомфортных ощущений не рекомендуется принимать обезболивающие и другие симптоматические лекарства.
Почему при кашле болит спина
Кашель с болью в спине – тревожный симптом, который не всегда свидетельствует о поражении органов респираторной системы. Нередко болезненные ощущения в пояснице, между лопатками и под ними указывают на заболевания:
- сердца;
- органов ЖКТ;
- мочевого пузыря;
- яичников;
- позвоночника.
Чтобы избавиться от дискомфорта в спине при кашле, нужно определить и устранить его причину. В большинстве случаев симптом вызван патологиями дыхательной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной, нервной и мочевыделительной систем.
Боль между лопатками
Причина жжения, покалывания и прострелов между лопатками чаще всего кроется в поражении опорно-двигательной системы. Второе место занимают заболевания респираторной, а третье – пищеварительной системы.
Почему от кашля болит спина между лопатками:
- Миозит – воспаление скелетных мышц, сопровождающееся жжением в очаге поражения. При воспалении малой и большой ромбовидных мышц неприятные ощущения возникают на уровне грудного отдела позвоночника. Жжение усиливается во время движения и при надавливании на спину.
- Торакалгия (межреберная невралгия) – поражение периферических нервов, при котором боль отдает в грудную клетку. При отсутствии лечения она иррадиирует (распространяется) на зону между лопатками. Человек жалуется на сильные прострелы в спине, которые чаще возникают при кашле или на вдохе.
- Кифоз или лордоз – искривление позвоночного столба в грудном отделе. Вследствие нарушения осанки отдельные группы мышц испытывают постоянное напряжение, что и становится причиной дискомфорта. Сильная боль в спине между лопатками иногда иррадиирует в шею и плечи. В зависимости от степени деформации позвоночника, ее интенсивность варьируется от умеренной до ярко выраженной.
- Остеохондроз грудного отдела – дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках и хрящевых дисках. Болезненные ощущения в спине усиливаются во время физической работы, кашля, резких движений. Из-за этого больной вынужден искать положение тела, при котором болевой синдром отступает.
- Астматический бронхит – инфекционно-аллергическое воспаление нижних дыхательных путей. При приступах кашля возникает жжение в груди, которое иногда иррадиирует в спину между лопаток.
- Язвенная болезнь желудка – дефект слизистой, сопровождающийся жжением, тошнотой, сильной изжогой. Утром натощак ощущаются рези в эпигастрии, которые отдают в грудную клетку и спину. Выраженность симптома усиливается при кровотечении из эрозированных очагов.
- Эзофагеальный дивертикул – мешотчатое выбухание стенки пищевода на уровне легких, провоцирующее кашель. Во время приступа боль от легких распространяется на спину. Она усиливается после приема пищи и во время физической работы.
Если дискомфорт в спине во время кашля не проходит в течение 3-5 дней, не стоит откладывать визит к врачу. Своевременное выявление и устранение заболевания снижает риск осложнений.
При кашле отдает в правую или левую лопатку
Если после кашля болит спина в области лопаток, причину стоит искать в заболеваниях ЛОР-органов и сердца:
- Стеноз бронхов – сужение просвета бронхов, сопровождающееся приступообразным кашлем. Рези в спине возникают из-за перенапряжения дыхательной мускулатуры, они усиливаются во время приступа.
- Пневмоторакс – скопление газов в области плевры, которое чаще возникает на фоне других ЛОР-заболеваний. Сопровождается удушливым кашлем и жжением в груди, которое распространяется на левую или правую части спины.
- Объемные образования средостения – доброкачественные и злокачественные опухоли между плевральными полостями. Вследствие сдавливания бронхов и нервных окончаний возникают прострелы в лопатках во время кашля. При лимфоме и кистах ощущается тупая боль, но по мере роста образований ее выраженность растет.
- Перикардит – воспаление внешней оболочки сердца. При кашле болят лопатки и загрудинная область. Пациенты жалуются на давление в районе сердца, которое отдает в левую лопатку, иногда в шею.
Кашель и болевой синдром – симптомы, которые сопутствуют многим болезням.
Дискомфорт в спине иногда указывает на воспаление поджелудочной (панкреатит) или плеврит, который нередко становится осложнением брюшного тифа, кандидоза, пневмококковой инфекции.
Кашель отдает в спину под лопатку
Диагностическое значение имеет характер боли – локализация, выраженность, иррадиация в другие области, продолжительность. Дискомфорт в средней части спины чуть ниже лопаток свидетельствует о заболеваниях нижних дыхательных путей:
- Бронхит – обширное воспаление бронхиального дерева, сопровождающееся грудным кашлем. При остром бронхите болит не только грудная клетка, но и средняя часть спины. Возникают жалобы на спазм мышц, тупые боли.
- Плеврит – воспаление оболочки, которой окружены легкие. Проявляется глубоким кашлем, при котором возникает жжение в грудине и спине. В зависимости от локализации очага, болезненные ощущения появляются под лопаткой слева или справа.
- Злокачественные опухоли легких – новообразования, которые прорастают в окружающие ткани. Если опухоль возникает в левой доле, появляются жалобы на боль под левой лопаткой. По мере ее увеличения симптоматика нарастает.
- Бронхоэктатическая болезнь – необратимые изменения в бронхах с образованием в них гнойников. Больных беспокоит постоянный кашель, к которому присоединяются рези в груди. Иногда они иррадиируют в нижнюю часть спины.
- Пневмония – инфекционно-воспалительное поражение легких, проявляющееся одышкой, загрудинными болями. При отсутствии лечения воспаляется плевра, тогда при кашлевом приступе жжение возникает в спине.
Кашель без температуры, который сопровождается прострелами в спине, часто указывают на невралгию – поражение периферических нервов. В большинстве случаев она связана либо с травмами, либо с простудными заболеваниями.
При кашле болят почки
Сухой кашель – симптом многих внелегочных заболеваний. Во время форсированного выдоха сокращается дыхательная мускулатура. Если внутренние органы поражены, при их сдавливании возникают боли в животе или спине.
Почему при кашле отдает в почки:
- Гломерулонефрит – иммуновоспалительное поражение почечных клубочков. При резком повороте или кашле сзади на уровне почек возникает тупая боль.
- Пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочной системы почек с вовлечением почечной ткани (паренхимы). Больных беспокоит дискомфорт чуть выше поясницы, учащенное мочеиспускание. Симптоматика нарастает при физической активности или кашлевом приступе.
- Киста почки – полое новообразование с жидким содержимым внутри или на поверхности почки. Когда пузырек достигает в диаметре 3-5 см, он сдавливает окружающие ткани. Поэтому при наклонах, резких движениях проявляются болезненные ощущения в спине. При крупных кистах от 6 см в диаметре они носят постоянный характер.
- Почечнокаменная болезнь – образование в почке солевых камней, при движении которых возникают почечные колики. Рези иррадиируют в надлобковую область, подреберье.
Почечные заболевания требуют адекватного и своевременного лечения. Игнорирование болевого синдрома чревато необратимыми изменениями в почках.
Отдает в поясницу
Если болит поясница, многие списывают это на переутомление. Но если характер боли меняется при кашле или чихании, возможно, причина кроется в заболеваниях репродуктивной и опорно-двигательной систем.
Боль в пояснице при кашле провоцируют:
- Пояснично-крестцовый радикулит – повреждение окончаний спинномозговых нервов, сопровождающееся болевыми и моторными нарушениями. Если очаг поражения локализуется в крестце, при покашливании и ходьбе прострелы возникают в пояснице. По симптоматике радикулит мало чем отличается от миозита, но без лечения боли иррадиируют в бедро или даже стопу.
- Поясничный остеохондроз – дегенеративные изменения в позвонках и межпозвоночных дисках в поясничном отделе позвоночника. Возникают жалобы на тупые боли, которые усиливаются к вечеру.
- Хронический цистит – вялотекущее воспаление мочевика. Проявляется постоянными тазовыми болями, которые при кашле отдают в поясницу и промежность.
- Сальпингит – воспаление фаллопиевых труб, сопровождающееся резями в животе и лихорадкой. При кашле болевой синдром распространяется на прямую кишку и спину – крестец и поясницу.
- Оофорит – воспалительное поражение женских половых желез (яичников). В зависимости от локализации очага, проявляется ноющими болями в надлобковой зоне, которые отдают в крестец и поясницу.
Усиление болезненных ощущений в спине во время кашля – явный признак поражения внутренних органов. В 8 из 10 случаев они поддаются консервативному лечению, но только при своевременном обращении к специалисту.
К какому врачу идти с болью в спине от кашля
Если дискомфорт в спине на фоне кашля – единственный признак нездоровья, обратитесь к терапевту. После физикального обследования врач назначит анализы и инструментальную диагностику, по ее результатам вас перенаправят к профильному специалисту:
- нефрологу;
- отоларингологу;
- гинекологу;
- гастроэнтерологу;
- кардиологу;
- пульмонологу;
- онкологу;
- неврологу;
- травматологу;
- ортопеду и т.д.
При клинической картине с характерными симптомами определенного заболевания целенаправленно обращайтесь к нужному врачу.
Методы лечения
Жжение или прострелы в спине при покашливании сопутствуют заболеваниям разных органов и систем. Поэтому принципы терапии будут зависеть от результатов обследования.
Основные методы лечения:
- Медикаменты. Препараты делят на две основные категории – этиотропные и симптоматические. Первые устраняют причину болезни, а вторые – ликвидируют симптомы.
- Физиолечение. Чтобы ускорить выздоровление, облегчить состояние или укрепить иммунитет, назначают аппаратные процедуры – радиоволновую терапию, магнитотерапию, вибрационный массаж, УВЧ-терапию и т.д.
- Хирургия. При невозможности или низкой результативности консервативного лечения делают операцию.
Без выяснения причины неприятных ощущений в спине нежелательно использовать анальгетики. Они устраняют только дискомфорт, но не причину заболевания.
Боли в спине при кашле – повод для записи на прием к врачу. Симптом сопутствует множеству болезней сердечно-сосудистой, дыхательной, репродуктивной, мочевыделительной, нервной и других систем. Своевременное лечение уменьшает риск опасных осложнений.
Источник