Понос и боли внизу живота температура у ребенка

Причины состояния

У 10% детей периодически отмечается небольшая боль в животе, которая проходит сама собой, не неся никаких последствий. Например, после съедения большого количества неспелых яблок, когда стул нормальный или имеет место однократный понос. Но боль, сочетающаяся с повышенной температурой, всегда говорит о каком-то заболевании — остром или хроническом. При этом дети теряют обычную активность, отказываются есть, как правило появляется диарея или наоборот задержка стула, тошнота, рвота, бледность кожи. При выраженной боли кожа может покрываться испариной.

Основные заболевания

Аппендицит (воспаление червеобразного отростка слепой кишки, или аппендикса). Встречается у детей и взрослых, но чаще — в 9-12 лет. У малышей до 3 лет температура нередко повышается до 39,5°С, быстрое ухудшение общего состояния, ребенок не дает дотронуться до живота. У ребенка 3-7 лет наблюдается высокая температура (до 37,5°С, но может быть и нормальной) и болит живот в области пупка. Затем боль распространяется на правую сторону. Он принимает характерную вынужденную позу — лежа на правом боку, подогнув ноги, может наблюдаться однократная рвота. При переходе в гнойное воспаление малыш испытывает сильную жажду, кожа и слизистые оболочки сухие. В сочетании с вирусными инфекциями (гепатит, корь) и кишечными инфекциями наблюдается рвота, диарея (понос) и тошнота.
Перитонит (стрептококковый, пневмококковый). Воспалением серозного покрова брюшной полости чаще страдают девочки 4-9 лет. Заболевание развивается в течение нескольких часов, у ребенка высокая температура (до 40°С) и болит живот во всех его отделах. Кожа бледная, белый налет на языке, малыш явно страдает. Может наблюдаться диарея (содержимое кишечника желто-зеленого цвета с очень неприятным запахом). При таких симптомах необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Острый дивертикулит. Воспаление дивертикула Меккеля (выпячивание стенки толстой кишки, оставшееся в результате дефекта внутриутробного развития) сопровождается лихорадкой, рвотой, запором и общим беспокойством. Болезненность чаще наблюдается в области пупка или внизу живота (над лобком). По симптомам заболевание очень схоже с острым аппендицитом, но, в любом случае, нужна госпитализация.
Острый холецистит. Воспаление желчного пузыря у детей сопровождается резким подъемом температуры (до 38-40°С), живот болит в правом верхнем квадранте, при нажатии на который ребенок отдергивает вашу руку. Ребенок может отмечать, что боль отдает в правую сторону поясницы и правую руку. Наблюдается беспокойство, отказ от еды, тошнота, рвота (в рвотных массах видно примесь желчи), понос или запор, язык покрыт серовато-белам налетом, слизистая оболочка полости рта сухая, живот немного вздут, жесткий на ощупь.
Острый панкреатит. Воспаление поджелудочной железы — часто встречающееся заболевание в детском возрасте. Начинается остро — наблюдается характерная опоясывающая боль, лихорадка до 37°С, тошнота, понос и частая рвота, отказ от еды. Бледность кожи, сухость слизистых оболочек рта, язык покрыт белым налетом.
Кишечные инфекции. Острое воспаление желудочно-кишечного тракта, при котором у ребенка нарушается стул (сильный понос, запор), тошнота, рвота, высокая температура и боль в животе. Возможна спутанность сознания, галлюцинации на фоне сильной лихорадки. Такое состояние вызывает брюшной тиф, острый энтероколит, дизентерия, сальмонеллез и другие бактериальные инфекции. Из-за очень жидкого стула и рвоты высок риск быстрого обезвоживания, поэтому необходимо как можно скорее обратиться за врачебной помощью.
Боль, не связанная с брюшной патологией. При вирусных и бактериальных инфекциях (ангина, корь, коклюш, ОРЗ и т.д.) нередко происходит воспаление лимфатических узлов, в том числе брюшных. Характерный признак — боль усиливается при вдохе, так как опускающаяся диафрагма давит на брюшные лимфоузлы.
Боль в животе психологического происхождения. У очень эмоциональных детей могут возникать боли в животе и сочетаться с лихорадкой, запором или поносом, мигренеподобной головной болью, заторможенностью, бледностью кожи или ее покраснением. Иногда присоединяются спутанность сознания, слуховые галлюцинации, нарушение зрения. Между такими приступами ребенок чувствует себя абсолютно нормально. Такое явление может наблюдаться у детей, растущих в напряженной психологической обстановке, и детей, к которым родители или учителя предъявляют завышенные требования.

Если боль в животе у ребенка длится более двух часов, сопровождается повышенной температурой тела, отказом от пищи, апатичностью, тошнотой, рвотой, поносом —необходимо вызвать «скорую». Если такие явления наблюдаются у грудничка, то помощь требуется немедленно, так как даже два часа обезвоживания для младенцев чрезвычайно опасно.

Как распознать неотложное состояние

Когда у ребенка болит живот и температура, очень важно поставить диагноз как можно скорее. Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если:

малышу меньше трех месяцев, у него понос и рвота;
в настоящее время ребенок проходит курс лечения по поводу онкологического заболевания;
наблюдается рвота без поноса (и не получается опорожнить кишечник);
кровь в рвотных массах и стуле (особенно, если кровь очень темная или смолисто-черная);
интенсивная боль в животе, возникшая внезапно;
мышцы живота напряжены;
частое, поверхностное дыхание;
недавно была травма живота;
жжение во время мочеиспускания.

Что нельзя делать при острых состояниях

Как бы вам ни хотелось облегчить состояние своего малыша до приезда медиков, не предпринимайте самостоятельных решений о лечении, когда речь идет об остром состоянии. При боли в животе строго запрещается:

давать лекарства. Не давайте обезболивающие и слабительные препараты — это может ухудшить состояние и, что главное, значительно затруднить диагностику и даже привести к ошибочному диагнозу;
греть живот, делать клизму. Местное повышение температуры и вливание воды могут усилить воспаление и привести к более серьезным последствиям;
поить и кормить. Если в больнице потребуется делать наркоз, то пища и вода в желудке вызовет рвоту.

Профилактика заболеваний органов брюшной полости

Никогда нельзя знать заранее, какая неприятность со здоровьем вашего малыша может возникнуть. Но всегда можно свести к минимуму их вероятность. В профилактике заболеваний органов брюшной полости помогут несколько советов:

старайтесь давать ребенку меньше жирной и жареной пищи;
следите за потреблением жидкости — ее не должно быть слишком мало;
кормите малыша лучше чаще и небольшими порциями (нет ничего плохого в небольших перекусах);
ограничьте потребление газированных напитков;
убедитесь, что питание ребенка сбалансировано и с высоким содержанием клетчатки;
проводите ежедневные физические упражнения;
учите малыша с ранних лет личной гигиене для предотвращения кишечных инфекций;
обеспечьте спокойную обстановку в доме, ведь нервное напряжение нередко приводит к соматическим заболеваниям.

Если у ребенка болит живот и температура, не стоит ждать, когда это пройдет само собой. Наличие лихорадки всегда говорит о том, что идет острый воспалительный процесс, и необходима срочная консультация врача. Несвоевременное обращение за медицинской помощью в такой ситуации может привести к серьезным последствиям.

Источник

Боли в животе, сопряженные сучащенным жидким стулом (поносом), не являются самостоятельным заболеванием, а только признаками различных патологий. Под воздействием болезнетворных бактерий и вирусов, попадающих в кишечник, происходит усиление перистальтики тонкой и толстой кишки, нарушение всасывания воды и переваривания пищи, скопление газов, что и вызывает появление этих симптомов. Нередко боли в животе и понос являются признаками острой хирургической патологии, инвагинации кишечника, воспаления органов пищеварительного тракта, глистных инвазий, нейрогенных диарей. Но наиболее частой причиной появления данных признаков у детей считаются кишечные инфекции, пищевые отравления и острые респираторные инфекции.

Основные причины

Если ребенку уже исполнилось 3 года – самая основная причина, по которой ухудшилось самочувствие, является переедание, либо употребление в пищу неспелых фруктов. Если это действительно так – самочувствие малыша нормализуется в течение суток.

Но бывают такие ситуации, когда и у грудничков болит животик, все это сопровождается диареей и повышенной температурой. В данной ситуации уже можно начать переживать, поскольку причиной такого состояния может стать болезнь.

Наиболее распространенные заболевания, при которых отмечаются такие симптомы, как понос и болит живот:

Воспаление аппендицита. Часто сопровождается болями в животе, а в совокупности с инфекцией может приводить к диарее. Также может присутствовать тошнота, либо рвота.
Панкреатит. Заболевание, которое довольно часто можно встретить у детей, которым уже исполнилось 3 года. Основные симптомы этого заболевания: боли в животе, тошнота, понос, может сильно бурлить желудок, при этом личико бледное, во рту ощущается сухость.
Холецистит. Может встречаться у детей, которым еще не исполнилось 5 лет. Также может проявляться поносом с болями в животе, рвотой. Кроме того, у малыша может быть гипертермия.
Дисбактериоз. В основном, этому недугу подвержены дети, которым еще не исполнилось 3 года. При этом недуге у ребенка жидкий стул, после приема пищи может болеть живот. Заболевание не редкость, и требует квалифицированного подхода.
Кишечная инфекция. Также сопровождается этой симптоматикой, но в данной ситуации родители отметят, что у ребенка экскременты пенятся и имеют неприятный запах.
Дизентерия. Сопровождается ярко выраженными, резкими болями, также у малыша будут присутствовать понос и боль в животе.

Все вышеперечисленные заболевания являются довольно серьезными, и требуют незамедлительного обращения к специалисту. Заболевания могут спровоцировать обезвоживание – это состояние также требует обязательной коррекции.

Важно! Дегидратация (обезвоживание) – серьезная патология, которая в некоторых случаях может привести даже к летальному исходу. Если у ребенка открылась рвота с диареей, необходимо следить, чтобы он как можно больше пил (оптимальный вариант – раствор электролитов), а также следить за тем, чтобы воздух в комнате был достаточно увлажнен.

Дизентерия

Болезнь особенно распространена в теплое время года. Причиной попадания возбудителя инфекции в детский организм является употребление немытых продуктов. Дети особенно восприимчивы к влиянию вредных бактерий из-за недостаточно крепкого развития иммунной системы. Если малыш съел несколько немытых фруктов за день, к вечеру он вполне может почувствовать себя больным. Максимально восприимчивы к патогенным бактериям малыши до 3-х лет.

Причиной возникновения недуга могут стать и неблагоприятные условия – плохая личная гигиена, несвоевременное мытье рук, употребление загрязненной воды и грязь в помещении. В таких случаях болезнетворные микробы попадают в пищеварительный тракт и вызывают расстройство его функций. Возникают понос и схваткообразная боль в животе. Инкубационный период дизентерии длится от 1 до нескольких суток.

Основные симптомы недуга:

Повышенная температура;
болезненность в подвздошной области живота;
кал со слизью и кровяными прожилками;
сильная диарея;
зеленые жидкие каловые массы;
урчание в животе;
рвота.

При дизентерии наблюдается острое начало недуга, при котором возникает очень частый жидкий стул. При поносе и болях в животе у ребенка могут быть ложные позывы к дефекации, которые приводят к выпадению прямой кишки. Возникает рвота, сильная интоксикация организма, наблюдается общая слабость.

Терапия недуга сводится к строгому соблюдению постельного режима и приему назначенных медиком лекарств. Проводится лечение антибактериальными препаратами, принимаются меры для устранения обезвоживания у ребенка, назначается специальная диета. Лечение может проходить в домашних или амбулаторных условиях.

Когда причиной не является заболевание?

Не всегда понос и боли в животе у ребеночка являются симптомами серьезных заболеваний.

Подобные состояния могут быть в следующих случаях:

Смена климата. Если вы резко поменяли привычную для ребенка обстановку – это вполне может стать причиной возникновения неприятных симптомов.
Глисты. Тоже распространенный вариант, при наличии паразитов в организме малыш может почувствовать резкое ухудшение самочувствия: появляется понос, а также болезненные ощущения в пупочной области.
Частые стрессовые ситуации тоже могут вызвать подобную симптоматику, тогда малышу требуется консультация психолога.

Боль в животе и диарея, тошнота – все это симптомы, которые оставлять без внимания нельзя. Нужно как можно быстрее обратиться к педиатру для постановки корректного диагноза. Только после этого можно приступать к терапии. Самолечение специалисты настоятельно не рекомендуют.

Первая помощь при отравлении

Существуют ситуации, когда нельзя медлить с обращением к врачу. Вызвать скорую помощь следует в таких случаях:

Появление острой боли, которая присутствует несколько суток;
частые позывы к опорожнению кишечника, боль при дефекации, риске обезвоживания;
повышение температуры до 39 градусов;
постоянные позывы к рвоте;
судороги;
кровянистые примеси в кале.

В подобных ситуациях заниматься самолечением строго запрещено, поскольку это может быть опасно для жизни. Перед началом лечения нужно установить причины появления таких симптомов.

Важно начать оказание первой помощи как можно быстрее. Сильная непрекращающаяся рвота и диарея, температура тела выше 38 °C служат сигналом к вызову врача. Первая помощь состоит из промывания желудка, дезактивации токсинов, устранения обезвоживания.

Промывание желудка. Отравившемуся дать выпить 1-2 л чистой воды и вызвать рвоту надавливанием на корень языка. Продолжать до полного очищения желудка.
Дезактивация оставшихся в желудочно-кишечном тракте токсинов. Когда желудок чист, дать активированный уголь из расчёта – 1 растолчённая таблетка на 10 кг веса пострадавшего. Вместо угля используются сорбенты Смекта, Полисорб, Энтеросгель, Полифепан. Принимать до 4-х раз, с интервалом в 15 минут, запивая кипячёной водой.
Устранение обезвоживания. Через час после принятия последней порции сорбента начинают восполнение потерянной жидкости. Поить можно некрепким сладким чаем. Порошки для растворения в воде — Регидрон, Гастролит, Цитраглюкосан — содержат соли, глюкозу, восстанавливают водный и солевой баланс организма.

Создайте отравившемуся человеку комфортные условия. Уложите на левый бок, укройте одеялом, ноги согрейте грелками. Не давайте сразу закрепляющие лекарства и отвары. Они препятствуют очищению организма.

Что можно предпринять?

Если появилась подобная симптоматика, и присутствует температура – нужно вызвать доктора.

Родители ни в коем случае не должны до приезда врача:

давить на живот, либо делать массаж;
ставить грелки;
полностью исключать пищу;
давать фармакологические средства.

Если у ребенка болит живот и понос, в таком случае до приезда доктора необходимо сделать следующее:

обеспечить полный покой;
чтобы предупредить обезвоживание, поить водой, а еще лучше – раствор Регидрона;
давать адсорбенты – белый уголь, Энтеросгель и т.д. – они выведут токсины, и боль в животе у ребенка должна будет стать меньше;
следить за общим состоянием и характером экскрементов, мерить температуру – все это необходимо для того, чтобы потом описать доктору полную картину.

В основном, при несерьезных патологиях, после предпринятых мер, которые были описаны выше, малышу становится легче. Если в течение 3 дней ничего не происходит, понос не прошел, в таком случае придется прибегнуть к более серьезным мерам.

Возможные осложнения

Диарея, частая рвота нарушают водно-солевой баланс в организме, вызывают психологические расстройства: нервозность, апатию. Тревожные симптомы, требующие немедленной медпомощи, это:

рвотные приступы, не прекращающиеся после всех предпринятых мер;
потеря эластичности кожи, появление трещинок на губах;
сильная неутолимая жажда – признак дефицита жидкости (обезвоживания);
отсутствие облегчения после принятых лекарств;
судороги;
потеря сознания.

Какие медикаментозные средства можно предложить ребенку?

Ниже приведем перечень фармакологических средств, которые детям давать можно, но строго под наблюдением врача, и рассчитывая дозировку:

Панкреатин – если у ребенка имеется недостаточность поджелудочной;
Бификол, Лактобактерин – в случае дисбактериоза;
Цитроглюкосолан, Регидрон – назначают при диарее, если она сопровождается обезвоживанием.

Важно! Если у ребенка болит живот и понос, это может стать следствием инфекции. В таком случае потребуются антибактериальные средства, но их также должен назначать врач, скорее всего, придется ребенка госпитализироваться в инфекционное отделение.

Обзор эффективных лекарственных препаратов

Лекарство	Выпускается в виде	Механизм действия	Дозировка у детей
Линекс	Капсул	Пробиотик, который нормализует количественный состав кишечной микрофлоры. Очень часто после антибактериальных препаратов наступает революция в толстом кишечнике. Патогенные микроорганизмы активно размножаются, вытесняя полезные бифидо- и лактобактерии. Линекс содержит все необходимые микроорганизмы, нормализует кишечную катастрофу.	Назначается по 1 капсуле 3 р/д у детей до двух лет, а старшим можно давать по 2 капсулы.
Бифидумбактерин	Порошок в пакетиках	Препарат подавляет рост, размножение патогенных микробов, активирует слабую кишечную микрофлору.	Диарея, связанная с дисбактериозом. Малышам дается 1 доза 3 р/ д, старшим — 2 — 3. Начиная с года, дозировка аналогична взрослым — 5 доз 3 р/д.
Хилак Форте	Капли (отлично подходят для лечения маленьких)	Лекарство действует строго в просвете кишечника, тормозит рост и размножение патогенных микроорганизмов. Хилак Форте обладает еще одним большим плюсом — ускоряет всасывание пищи, полезных микроэлементов.	До 2-х летнего возраста рекомендуется принимать по 15 капель, разведенных в стакане воды, трижды в сутки. С 2 до 12 лет дозировку увеличивают до 30 капель. Старшие дети, как и взрослые, могут принимать по 40-60 капель 3 р/д.
Имодиум	Капсулы	Действующее вещество — Лоперамид. Он оказывает тормозящее действие на опиоидные рецепторы, тем самым замедляет перистальтику кишечника. Препарат назначается только врачом, чтобы не допустить передозировки, нежелательных побочных явлений.	Дети после 3 лет и не раньше — принимают по капсуле, а взрослые — по две. Кратность приема зависит от скорости наступления положительной динамики.
Лоперамид	Таблетки, сироп	Снимает спазмы в животе, убирает диарейный синдром. Медикамент замедляет кишечную перистальтику, нормализует тонус сфинктера. Живот перестает крутить, симптомы быстро регрессируют.	Маленькие дети принимают сироп (1 мг на 10 кг массы тела). Старшим дозировка увеличивается до 2 мг на 10 кг.
Энтеробене	Таблетированный лекарственный препарат	Еще одно торговое название Лоперамида. Обладает теми же свойствами, что последний.	Позволяется принимать детям старше 8 лет по 1 таблетке. Взрослые лечатся двумя капсулами.
Левомицетин	Существует огромное количество форм медикамента (уколы, таблетки, порошки)	Антибактериальный препарат для лечения кишечных инфекций. Он подавляет жизнедеятельность множества бактерий.	Дозировка антибиотика подбирается в каждом случае индивидуально.
Метронидазол	Суспензия, таблетки, порошок, флаконы для инъекций	Специфический лекарственный препарат, который применяется для лечения заболеваний, вызванных простейшими.	Метронидазол назначается старшим детям по 1 таблетке 2 р/сутки. Курс лечения не должен превышать 4 дней.
Амоксицилин	Разные формы выпуска	Относится к полусинтетическим пенициллинам. Применяется для лечения инфекционных заболеваний. Обладает широким спектром действия.	Доза определяется в зависимости от выраженности симптомов, наличии показаний, противопоказаний к терапии.
Активированный уголь	Таблетки черного цвета	Борется с токсинами, быстро приводит кишечную перистальтику в норму. Назначается при пищевых отравлениях, токсических воздействиях разного рода.	Таблетка принимается на 10 кг массы тела. Ребенок 20 кг — 2 таблетки.
Смекта	Порошок	Лекарство при попадании в ЖКТ собирает на свою поверхность все токсические вещества. Порошок легко выводится, редко наблюдаются противопоказания, осложнения.	Курс приема составляет 3-7 дней. Разрешен с рождения. Назначается по 1-2 пакетика 3 р/сутки.

Диета: нужна ли она?

Ограничения в питании не могут устранить заболевание, но облегчить общее состояние вашего маленького больного можно.

Исключаем полностью из рациона:

газированные напитки;
сладости;
сдобу;
жареную или жирную еду.

Все вышеперечисленные продукты могут только усугубить общее состояние больного. Питание должно быть дробным, ребёнка кормить нужно 5-6 раз в день.

Идеально подойдут следующие блюда:

отварная или приготовленная на пару куриная грудка;
нежирный бульон – тоже на курице;
вареный рис;
можно пить чай, с небольшим количеством сахара.

Если ваше чадо на грудном вскармливании, в таком случае этой диеты стоит придерживаться его матери, привычную частоту прикладывания к груди менять не нужно. Обязательно следить за водным балансом, поскольку обезвоживание является серьезной проблемой, которая в 10% случаев становится причиной летального исхода.

Профилактика поноса и боли в животе у ребенка

Родители, конечно, не застрахованы от столкновения с подобного рода симптомами, но знание и соблюдение некоторых правил определенно снизит риск столкнуться с этими проблемами до минимума:

употребление исключительно кипяченой или бутилированной воды;
тщательная термическая обработка продуктов питания (особенно мяса) и соблюдение условий и сроков их хранения;
следование кормящей мамой за рекомендациями доктора по питанию и адекватное введение прикорма малышу;
введение в образ жизни сбалансированной и здоровой диеты:
исключение газированных напитков, еды быстрого приготовления;
уменьшение в рационе жирных, острых и жареных блюд;
отдавать предпочтение пище приготовленной в пароварке;
отказ от употребления сомнительных ягод и грибов;
приучение ребенка к соблюдению личной гигиены (обязательное мытье рук перед едой и так далее);
в случае наличия заболеваний соблюдать все рекомендации доктора, для избежания обострений:
исключение из рациона злаковых продуктов при целиакии;
переход на безлактозные смеси при лактазной недостаточности;
при хронических воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта соблюдение рекомендованной диеты, особенно строго перед осеннее-весенними периодами;
применение фитотерапии при гастропатологии и проблемах с пищеварением.

Какие применяются народные методы?

Некоторые родители стараются не давать детям фармакологические средства – считают, что это вредно. В таком случае на помощь придут народные методики, благодаря которым также можно улучшить состояние, если у ребенка понос и болит живот. Все нижеописанные рецепты имеют противовоспалительное, а также мощное антисептическое действие.

Мята, черника, ромашка – всего по две чайных ложки, заварить в 1 литре воды, дать настояться 15 минут. Принимать по 120 мл 4 раза в день, перед едой.
Черника, корневища горца змеиного, черемуха – всего по чайной ложке, заварить в 0,5 воды, дать настояться 30 минут, процедить. Пить перед едой по 0,5 стакана в день.
Соплодия ольхи, корневища змеиного горца – все заварить в 1 л кипятка, томить на водяной бане 10 минут. Принимать 0,5 стакана 4 раза в день, перед приемом пищи.

Также популярностью пользуются следующие рецепты:

Если у ребенка болит живот и есть понос, можно приготовить отвар на крахмале. 1 чайную ложку крахмала тщательно разболтать в 0,5 стакане воды. При желании можно добавить сахар – чтобы ребенок охотнее пил отвар. Пить 2 раза в день. Применяют при диарее, считается хорошим закрепляющим средством. Также обволакивает стенки слизистой желудка.
Если у малыша заболел желудок, в таком случае попробуйте отвар на кожуре граната. Измельчить ее предварительно, взять 1 ч.л. порошка, залить 250 мл воды, после чего томить на огне 15 минут. Принимать по 1 ст.л. отвара 3 раза в день.

Гастроэнтерит

Когда есть понос и болит живот, причина такого состояния может быть в гастроэнтерите. При данном недуге происходит острое воспаление слизистой оболочки желудка и отделов тонкого кишечника. При гастроэнтерите наблюдаются:

Ноющие боли в животе;
рвота и тошнота;
слабость;
жидкие каловые массы «хлопьями» с примесью слизи.

Как правило, гастроэнтерит развивается на фоне других недугов пищеварительной системы. При диарее могут быть диагностированы паразитарные инфекции, лямблиоз, панкреатит, холецистит. Все эти болезни сопровождаются одинаковыми реакциями организма. Если ребенок заболел, родители должны вызвать педиатра, чтобы предотвратить развитие опасных осложнений.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )