Роды сильные боли в пояснице
Сильные боли в спине при родах представляют собой сильную боль, сконцентрированную в нижней части путей. Когда ребенок входит в родовые пути головой вверх, а не вниз, это случается чаще, но в целом это не зависит от положения ребенка при родах. Существуют различные способы справиться с болью в пояснице — от натуральных до медикаментозных.
Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Естественные методы борьбы с болью
1
Попробуйте сделать массаж. Если появившиеся боли в спине связаны с родами, попросите своего мужа, партнера, доулу или кого-то еще, кто сопровождает вас на родах, сделать массаж. Это поможет облегчить боль в спине при родах.
- Для начала попросите партнера понадавливать в нижней части спины кулаками. Катание по спине какого-нибудь предмета, например теннисного мяча, также может помочь.[1]
- Двустороннее надавливание на бедра — это массажный прием, который находят полезным многие женщины во время родов. Наклонитесь вперед и попросите двух человек надавить на ваши бедра.[2]
2
Походите. Ходьба во время родов помогает облегчить боль в спине. Кроме того, ходьба может помочь откорректировать положение плода, делая тазовое предлежание плода менее сложным. В большинстве роддомов и больниц врачи разрешают ходить по палате или по коридорам во время родов, если только беременность и роды проходят без осложнений.[3]
3
Меняйте положение. Во время родов меняйте положение, в котором сидите, это может способствовать изменению положения плода и уменьшению боли в спине.
- Если возможно, попробуйте сесть на стул и немного наклониться вперед. Также можно встать на колени и опереться на подушку или на большой гимнастический мяч (фитбол).[4]
- Вместо этого можно встать на четвереньки и постоять так некоторое время, если это помогает облегчить давление и боль в спине.[5]
- Когда лежите, ложитесь на бок, а не на спину, это также может помочь поменять положение малыша и облегчить боль в спине.[6]
4
Приложите теплый компресс. Приложите его к спине, ягодицам и сбоку; это тоже может помочь уменьшить боль в спине.
- Можете использовать электрогрелку, если есть такая возможность.[7]
- Или сделайте обычный компресс. Для этого достаточно только намочить полотенце теплой водой и приложить к области, где ощущается боль. Попросите медсестру или доулу сделать вам теплый компресс.[8]
- Холод также помогает уменьшить боль. Если теплый компресс не работает, попробуйте приложить пакет со льдом или холодный компресс.[9]
Медицинская помощь при боли в спине
1
Примите обезболивающие средства. Для уменьшения боли во время родов часто используются обезболивающие препараты. Их часто вводят внутривенно или внутримышечно, и они уменьшают боли в спине.[10]
- Эти препараты используются на начальных этапах родов, и они помогают сэкономить немного энергии для более поздних этапов. Сообщите своему врачу, что у вас сильно болит спина, и спросите о возможности использовать обезболивающие средства.[11]
- Риск осложнений и побочных эффектов от использования таких препаратов низок.[12]
2
Попросите врача сделать вам региональную анестезию. Многие женщины просят сделать региональную анестезию, чтобы справиться с болью, особенно на более поздних этапах родов. Узнайте у врача, подходит ли вам этот метод обезболивания.
- Вообще говоря, существует три типа анестезии, которые используются во время родов: эпидуральная, спинальная и смешанная спинально-эпидуральная.[13]
- При эпидуральной анестезии в спину вводят тонкую пластиковую трубку, через которую при необходимости вводится анестетик. Трубка остается на своем месте во время всего процесса родов, и при необходимости кесарева сечения анестезиолог может ввести более высокую дозу препарата.[14]
- Спинальная анестезия обычно используется только при кесаревом сечении. В этом случае в позвоночник однократно вводится необходимая доза препарата.[15]
- При смешанном типе анестезии сначала вводится спинальный анестетик, но трубка остается на месте на случай, если понадобится дополнительная доза препарата.[16]
- Региональная анестезия обычно действует уже через 10–20 минут. Многочисленные исследования показали, что региональная анестезия безопасна как для матери, так и для малыша.[17]
- Иногда акушеры-гинекологи делают блокаду полового нерва, но это обычно делается непосредственно перед потугами, и этот метод не столь эффективен, как эпидуральная анестезия
3
Используйте обезболивающие препараты. Существует множество обезболивающих препаратов, и многие из них можно использовать во время родов.
- Разнообразные опиаты безопасно использовать во время родов. Обычно они используются в форме инъекций. И хотя они безопасны как для матери, так и для ребенка, в некоторых случаях они вызывают тошноту и бессонницу, а также временные проблемы с дыханием.[18]
- Оксид азота не имеет запаха и вкуса, и его часто используют для облегчения боли во время родов.[19]
Как предотвратить боли в спине при родах
1
Выполняйте упражнения перед началом родов. На поздних сроках беременности бывает полезным выполнять разные упражнения, чтобы предотвратить появление сильных болей в спине во время родов.
- Делайте наклоны. При этом упражнении вам необходимо встать на четвереньки и округлить спину, а затем выпрямить ее. Этим вы расслабите связки и снизите риск возникновения болей в спине во время родов. Это также поможет плоду принять правильное положение для родов.[20]
- Приобретите фитбол (гимнастический мяч) и старайтесь, сидя на нем, выполнять несложные упражнения, покачивая бедрами из стороны в сторону или наклоняясь с опорой на мяч, стоя на коленях и качая бедрами.[21] Выполняйте эти упражнения на сроке 35–36 недель — не раньше.
2
Следите за тем, как вы сидите. То, как вы сидите, на протяжении всей беременности, может повлиять на положение плода. Постарайтесь не сидеть в положениях, когда колени опускаются ниже бедер, и не сидите на слишком глубоких диванах и в креслах.[22]
3
Старайтесь не сидеть на месте на начальных этапах родов. Когда начнутся роды, попробуйте как можно больше двигаться. Этим вы поможете малышу принять правильное положение в родовых путях и снизите риск появления сильной боли в спине.
- Во время всей беременности не лежите на спине слишком долго. Этим вы снизите риск появления сильных болей в спине во время родов. Во время самих родов старайтесь как можно больше сидеть. Если вам захочется полежать, постарайтесь лежать на боку.[23]
- Ходите по палате или по коридору на начальных этапах родов, делайте небольшие наклоны.[24]
- Когда вам захочется присесть, садитесь на унитаз или на стул.[25]
Советы
- Попросите у врача или медсестры обезболивающее, чтобы облегчить боль во время схваток и между схватками, на первом этапе родов.
- Принятие теплой ванны также помогает справиться с болью во время родов.
Предупреждения
- Используйте теплые компрессы с осторожностью — если они окажутся слишком горячими, вы рискуете обжечь кожу.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 7421 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Каждая будущая мама с нетерпением ждет часа «Х» — рождения малютки. И когда подходит срок, тревога и паника, соответственно, возрастают. Будущая мама начинает прислушиваться к собственным ощущениям, пытается уловить любые симптомы, указывающие на приближение долгожданного момента. У первородящих любопытство по этому поводу возникает едва ли ни с первых дней беременности.
Предвестники родов — это собирательное название симптомов, которые указывают на скорое начало родовой активности, и пропустить их достаточно сложно. Одним из самых ярких признаков приближения долгожданного момента являются боли в поясничной области. Цель нашей статьи — выяснить, когда именно они возникают, и как распознать в них предвестников часа «Х».
Родовые предвестники — что это?
Начиная с 18-20 недели, женщины в положении начинают ощущать, что их животик периодически твердеет и напрягается, при этом отсутствуют болезненные ощущения. Это обусловлено пребыванием матки в тонусе, и такое явление нельзя отнести к предвестникам родовой активности. А вот признаки, которые начинают активно проявляться за месяц или за14 дней до планируемого события, как правило, указывают на приближение родов, чем и вызывают немалую тревогу у будущей мамочки.
У женщин, которые ожидают первенца, такие симптомы могут возникать за месяц — две недели. А вот при повторных родах предродовые признаки обычно появляются за несколько дней до долгожданного момента.
Нельзя сказать, что только болезненные ощущения в пояснице являются прямым признаком скорого родоразрешения. Предвестники — это совокупность симптомов, которые помогают установить важные связи в организме будущей мамы и проиграть события родов. Дело в том, что за нормальное их протекание отвечает нервная система беременной. Чтобы все прошло благополучно, должно произойти установление нужных нервных связей и сформироваться так называемая родовая доминанта. Конечно же, если женщина уже рожала, то этот процесс проходит намного быстрее, потому как схема уже была отработана организмом женщины.
Родовые предвестники — когда?
Обычно женский организм начинает предупреждать о скором рождении малыша за 4-3 недели до начала родовой активности. На протяжении этого периода женщина может ощущать болезненные ощущения в области поясницы и многие другие сопутствующие симптомы. Но каждый случай индивидуален, поэтому учитывайте, что предродовые сигналы могут возникнуть как за пару недель, так и за несколько дней до родоразрешения.
В акушерстве принято считать беременность доношенной, если малыш родился на 38-40 неделе. Если роды случились позже, где-то на 41-42 неделе, тогда диагностируют перенашивание. Однако бывают случаи, когда мамочки рожали здоровеньких и крепких малышей как на 36, так и на 42 неделе беременности. Это во многом зависит от правильного отсчета срока — от дня зачатия или менструального цикла. По этой причине вероятным периодом родов можно считать сроки от 38 до 42 недели. Отсюда следует, что и сроки появления предвестников родовой активности могут варьироваться — от 5 до 2 недель.
Конечно же, в больницу лучше ехать с уже установившейся родовой деятельностью, иначе вы рискуете задержаться там надолго, пока не начнутся роды. Чтобы распознать, когда наступит родовая деятельность, необязательно звать врача. Ведь организм женщины всегда подскажет, что это время уже «не за горами», и что уже пришло время отправляться в роддом.
Болит поясница перед родами
На последнем месяце беременности женщину начинают тревожить тянущие боли в области живота и поясницы, имеющие периодический характер. Иногда они могут быть спастическими. Их появление обусловлено повышенной возбудимостью центральной нервной системы и смещением позвонков крестцового отдела. Облегчить состояние можно ношением специального бандажа и соблюдением постельного режима.
Репетиция или начало родов?
Тренировочные схватки — это несколько болезненные сокращения матки, которые имеют нарастающий и отпускающий характер. Если боль непродолжительна, возникает беспорядочно, при этом не доставляя дискомфорта, то это предупреждение о скорых родах.
Однако в том случае, если промежутки возникновения боли укорачиваются, а схватки усиливаются и становятся более продолжительными, то с поездкой в роддом не стоит затягивать, особенно если болезненные ощущения сопровождаются вагинальными выделениями (кровью, околоплодными водами).
Источник
Боль в пояснице выступает индикатором женского здоровья. Беременная достаточно внимательно наблюдает за собственным самочувствием, пытаясь уловить признаки, сигнализирующие приближение скорых родов. Когда постоянно тянет поясницу перед родами, необходимо различать тренировочные схватки от начала родовой деятельности по ряду признаков.
Причины
За сколько до родов начинает тянуть поясницу? Легкие боли в пояснице могут беспокоить женщину на протяжении всей беременности. Это связано с нагрузкой на позвоночник. Боль, которая появляется накануне рождения ребёнка за 10-15 дней перед родами, имеет другую причину, она возникает от того, что матка находится в напряжении.
Боли в пояснице, которые относятся к первым предвестникам скорых родов, появляются за две недели до их начала с определённой периодичностью. В этом случае болит спина перед родами из-за напряжений матки, то есть тренировочных схваток. За несколько дней до начала родовой деятельности женщина испытывает симптомы, очень напоминающие ПМС, к ним относятся и боли в пояснице.
Причины болевых ощущений в области спины у беременных, не всегда связаны со скорым рождением малыша. Они имеют множество провоцирующих факторов, которые совершенно несвязаны с вынашиванием.
Причины болей в пояснице у беременных женщин:
- ношение неудобной обуви на высоком каблуке;
- растяжение мышц живота и возрастание нагрузки на область поясницы;
- остеохондроз, который возник до беременности;
- давление матки на находящиеся рядом нервные окончания;
- нарушение гормонального фона, которое влияет на состояние суставов и мышц;
- увеличение массы тела;
- смещение центра тяжести.
Боли в пояснице появляются, когда плод начинает стремительно расти и набирать вес, это происходит в конце второго — начале 3 триместра беременности. Схватки в пояснице на 9-м месяце чаще всего выступают симптомом начинающейся родовой деятельности.
Диагностика
Женщина не в состоянии определить причину внезапно появившихся тянущих болей в области поясницы. Вряд ли у беременной возникнет желание заниматься самолечением и ставить себе диагноз на основе догадок подруг и родственников.
Тянущие боли перед родами появляются, когда шейка матки начинает открываться. Будущие мамы достаточно щепетильно относятся к собственным ощущениям и при первых же симптомах обязательно обращаются к врачу. Боли в спине возникают во второй половине беременности, когда плод начинает активно расти и набирать вес. При обращении в женскую консультацию назначается обследование, чтобы определить причины вызывающие ноющую боль в области поясницы.
Методы диагностики:
- очный осмотр;
- ультразвуковая диагностика;
- анализ крови;
- анализ мочи.
Для уточнения диагноза рекомендуется консультация специалистов более узкого профиля: травматолога, невролога, гастроэнтеролога. В зависимости от результатов диагностики будет назначено лечение, которое улучшит состояние беременной, уменьшит болевые ощущения.
Как отличить тренировочные схватки от настоящих:
- болевые ощущения имеют характер как при ПМС;
- схватки не имеют чёткой периодичности;
- боль снимается при перемене положения тела или медикаментозно;
- боль не сопровождается выделениями из влагалища;
- до предполагаемой даты возможных родов более двух недель.
Отличие схваток от болей в пояснице. За месяц до предполагаемых родов будущую маму может начать беспокоить боль в спине — тренировочные схватки. Для них характерны тянущие болевые ощущения в животе и пояснице, которые возникают с определённой периодичностью.
Чем отличаются схватки от других болей:
- чёткой периодичностью;
- отхождением слизистой пробки;
- схождением отёков;
- тошнотой и рвотой;
- боль не проходит при смене положения тела и не снимается приёмом медикаментов (Но-Шпа);
- диареей;
- отхождением околоплодных вод.
Если схватки имеют короткий характер, скорее всего это предвестники скорых родов. В случае, когда поясничные боли становятся постепенно сильнее и сопровождаются водянистыми или кровяными выделениями, то следует ехать в роддом.
Лечение
Чтобы быстро снять неприятные ощущения в спине при беременности, которые не связаны с родовой деятельностью или тренировочными схватками, применяется бандаж и ортопедическая обувь.
Ношение бандажа обеспечит поддержку позвоночника и уменьшит нагрузку на поясницу. Следует избегать неудобной обуви, особенно на высоком каблуке. Во втором триместре разрешено употреблять поливитамины с содержанием кальция для поддержания здоровья костной системы. Полезно посещать гимнастику для беременных, чтобы держать мышцы в тонусе, но нужно избегать переутомления и стрессовые ситуации.
Как снять тянущие боли в пояснице при тренировочных схватках:
- пешая прогулка на свежем воздухе и положительные эмоции необходимы для будущей мамы;
- смена положения тела помогает справиться с болевыми ощущениями;
- таблетка Но-Шпы снимет мышечный тонус;
- можно принять тёплую расслабляющую ванну.
Если причиной болей в области поясницы выступает начавшаяся родовая деятельность, которая сопровождается наличием дополнительных симптомов, то этот процесс вполне естественный. Роды — сильная нагрузка для организма и очень сложный процесс с болевыми ощущениями. Однако дискомфорт уменьшается, если всё делать правильно.
Как уменьшить тянущие боли в пояснице во время родов:
- массаж поясницы и крестца. Лёгкими массажными движениями разминать и поглаживать область поясничного отдела. Делать это можно самой роженице, партнёру, медсестре, санитарке, маме или подруге;
- облегчит неприятные ощущения специальная техника дыхания, которую роженицы изучают на курсах по беременности и родам;
- если схватки регулярны, но воды ещё не отошли, разрешено принять тёплую расслабляющую ванну до приезда скорой или отъезда в родильный дом;
- когда женщина не лежит, а двигается во время схваток, боли частично купируются при смене положения тела. Если во время схваток сильно тянет спину в положении лёжа, допустимо сидеть на фитболе в родильном зале;
- выбор правильной позы во время родов способствует снятию болевых ощущений более чем на 50% и является залогом благоприятных родов.
Важен психологический настрой. Не нужно стараться акцентировать внимание на болевых ощущениях. Некоторые женщины насколько боятся родов, что докторам приходиться делать кесарево сечение из-за невозможности нормально принять роды у беспокоящейся мамы. Это сложная и травматическая процедура.
Роженице следует взять себя в руки, чтобы облегчить быстрое и безопасное рождение ребёнка, который тоже испытывает стресс. Если мама не уверена, что справиться с болью, то вполне целесообразно сообщить о желании применить эпидуральную анестезию. Большинство акушеров — гинекологов не советуют применять обезболивание, но если без него никак — это уже необходимость.
Уже рожавшие женщины отмечают, что у беременных постоянно ноет поясница перед родами. Поэтому, если до предполагаемого родоразрешения осталось всего ничего, а тем более присутствуют дополнительные симптомы, не стоит медлить с поездкой в роддом.
Источник