Сильная боль в пояснице куда обращаться
Боли в спине – распространённая жалоба. Обычно о боли в спине говорят, когда ощущается боль в области поясницы. Иногда в таких случаях говорят, что «защемило спину». По данным последних исследований из каждых пяти человек четверо хотя бы раз в жизни испытывали подобную боль.
Подобнее о боли в пояснице>>>
Еще одна типичная локализация боли в спине – под правой или левой лопаткой или между лопатками.
Подробнее о боли под лопаткой>>>
С возрастом боль в спине встречается чаще, – среди пожилых людей каждый второй время от времени испытывает подобные боли.
Боль в спине может иметь различный характер: быть острой, колющей, жгучей, ноющей, тянущей, может отдавать (иррадиировать) в другие части тела (например, в грудную клетку, ноги, живот, половые органы). Боль может быть случайной, или постоянной.
Прислушиваясь к боли, человек обычно задает себе два вопроса: надо ли обращаться к врачу, и – к какому врачу идти при боли в спине? Постараемся ответить на эти вопросы.
Причины боли в спине
Боль в спине может быть вызвана различными причинами. Только опытный врач на основании осмотра пациента и данных назначенных им лабораторных и инструментальных исследований, может правильно поставить диагноз и назначить эффективный курс лечения.
Причиной боли в спине могут быть:
- неврологические заболевания:
- остеохондроз позвоночника (дегенеративное повреждение межпозвоночных дисков);
- спондилоартроз (дегенеративные изменения межпозвоночных суставов);
- спондилёз (деформация позвонков за счет разрастания костной ткани);
- грыжи межпозвоночных дисков;
- искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
- эндокринные заболевания, например, остеопороз (снижение плотности костной ткани вследствие нарушения обмена веществ). Это заболевание часто протекает скрытно, и жалоба на боль в спине может быть единственной жалобой пациента);
- заболевания органов дыхания (например, плеврит);
- заболевания почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
- опухолевые заболевания;
- а также многие другие заболевания внутренних органов, сосудов и мягких тканей.
Подобное разнообразие возможных причин и заставляет человека задумываться, к какому врачу обращаться при болях в спине. Но не стоит превращать это в препятствие на пути к помощи, которую может дать профессиональная медицина.
Факторы, способствующие проявлению боли в спине
Если надлежащее лечение не проводится, боль в спине чаще всего носит повторяющийся характер, когда периоды относительно недолгого хорошего самочувствия сменяются вернувшейся болью. Обострение состояния может быть спровоцировано:
- поднятием тяжестей;
- длительным нахождением в неудобной позе;
- переохлаждением;
- инфекцией.
Что делать, чтобы спина не болела? Профилактика болей в спине
Для того чтобы снизить риск возникновения заболеваний, способных вызывать боль в спине, врачи «Семейного доктора» рекомендуют:
- спать на удобной постели с упругим и жёстким матрацем;
- стараться сохранять правильную осанку;
- не находиться долгое время в одной позе. При работе за компьютером или вождении автомобиля необходимо делать перерывы, дающие возможность потянуться, размяться, подвигаться;
- при работе сидя правильно организовывать рабочее место. Стул должен быть со спинкой, желательно с подлокотниками и подголовником, чтобы была возможность откинуться и расслабить мышцы спины и шеи. Предплечья не должны находиться на весу, необходимо следить, чтобы они полностью лежали на столе;
- не ходить в обуви на высоких каблуках более двух часов подряд;
- избегать резких поворотов и наклонов туловища. Если необходимо что-либо поднять с пола, желательно присесть, а не наклоняться;
- при длительном нахождении в положении стоя (при поездке в общественном транспорте или ожидании в общественном месте) находить точку опоры (опереться на что-либо рукой или прислониться спиной);
- не набирать избыточный вес;
- избегать поднятия тяжестей;
- заниматься лечебной физкультурой, плаванием или фитнесом.
Когда при боли в спине обращаться к врачу?
Если симптом проявился в первый раз, ему обычно не придают значения. И действительно, разовые боли вряд ли свидетельствуют о чём-либо, серьёзно угрожающем нашему здоровью. Боль может уйти и больше не вернуться. Но гораздо чаще боли в спине возвращаются. И в этом случае следует обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.
Врачебная консультация необходима, если Вы сталкиваетесь с одной из следующих ситуаций:
- вы часто чувствуете боль в спине при напряжении или физической нагрузке;
- боль в спине возникает эпизодически (время от времени);
- ощущение боли не проходит в течение 3-4 дней.
Боль в спине может свидетельствовать о запущенных патологических процессах и опасных заболеваниях. Не откладывайте обращение к врачу, если:
- боль носит постоянный характер и локализована в одном месте;
- в положении лёжа боль не уменьшается, или боль возникает в ночное время, когда Вы спите;
- боль в спине сопровождается повышением температуры;
- боль в спине сопровождается онемением конечностей (это может проявляться по утрам), напряжением мышц или чувством вялости в ногах и руках.
Если в случае постоянных или повторяющихся болей в спине, вовремя не провести диагностику и не начать лечение заболевания, его развитие может привести к необратимым последствиям и инвалидности. Так, хронический или острый воспалительный процесс в почках может привести к почечной недостаточности, а оставленный без лечения остеохондроз – к образованию грыж Шморля.
К какому врачу идти, если болит спина?
На вопрос, к какому доктору идти, если болит спина, стандартный ответ такой: если у Вас появилась боль в спине, лучше всего обратиться на первичный прием к врачу общей практики или терапевту. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:
- консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
- консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
- консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
- общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
- рентгенография позвоночника;
- компьютерная томография (например, шейного или поясничного отдела позвоночника);
- МРТ позвоночника;
- УЗИ тазобедренных суставов;
- а также другие исследования.
Источник
Задумались, к какому врачу обратиться, как болит поясница? Выясним, какие бывают симптомы у наиболее распространенных болезней позвоночника, спины, а также определим, к каким именно специалистам следует обращаться в первую очередь.
Особенности болей в пояснице
Боли в пояснице беспокоят практически всех людей, которые уже перешагнули возрастной рубеж в тридцать лет. К сожалению, с течением времени болезненные ощущения в области поясницы могут усиливаться. Иногда в состоянии покоя все боли пропадают. Но в некоторых случаях боль уже не оставляет даже при отсутствии движения.
Специалисты отмечают: крайне важно вовремя обратиться к врачу. Именно он сумеет поставить точный диагноз, а в соответствии с ним уже определить оптимальную схему лечения. Здесь также имеет значение характер болевых ощущений. Боль бывает жгучей и ноющей, острой, колющей, тупой. В некоторых случаях боли из поясницы начинают отдаваться в других частях тела, например, в руках и ногах, в затылке, пол лопаткой.
Чем дольше человек затягивает время, откладывая поход в больницу, тем сложнее потом будет бороться с заболеванием.
Специфика
Иногда боль носит нерегулярный характер, возникает случайно, а потом уже не появляется. Безусловно, если болезненные ощущения в области поясницы были буквально пару раз, а после этого вы уже не страдали от дискомфорта, вполне допустимо обойтись без похода к врачу.
Рассмотрим ряд симптомов, при которых уже нельзя откладывать посещение специалиста в поликлинике:
- Поясница может болеть несколько дней подряд, с разной интенсивностью;
- Болезненные ощущения начинают беспокоить после серьезных физических нагрузок, после перенапряжения;
- Дискомфорт в области поясницы беспокоит все чаще;
- Болевой синдром может усугубляться дополнительным симптомом – повышением температуры тела, а также онемением рук и ног, ограничением подвижности;
- Дискомфорт, боли в спине не проходят даже в состоянии полного покоя, когда человек просто лежит, не двигаясь;
- Острая боль в пояснице беспокоит по ночам;
- Ноющая, тупая боль в спине появляется при резкой смене погоды, например, при сильном ветре или похолодании, в дождливый период.
Даже несущественный дискомфорт и повторяющиеся слабые боли в пояснице могут сигнализировать о серьезном заболевании позвоночника, либо внутренних органов. Категорически запрещается заниматься в таких случаях самолечением, поскольку оно может не только не принести пользы, но причинить организму вред. Терапия проводится только по назначению, под наблюдением специалиста.
Причины
Боли в пояснице возникают по разным причинам.
Это могут быть не только заболевания спины, позвоночника, но и воспалительные процессы во всевозможных органах тела.
Вот какие могут быть выявлены недуги позвоночника при обследовании после болей в пояснице.
- Спондилез. При данной патологии хрящевые ткани деформируются, костная ткань нарастает.
- Остеохондроз. Это широко распространенный дегенеративный процесс, развивающийся в позвоночных дисках.
- Протрузии дисков, а также межпозвонковые грыжи. Чаще всего развиваются вследствие чрезмерных физических нагрузок.
- Спондилоартроз. При данном заболевании деструктивные изменения возникают в межпозвоночных суставах.
- Ишиас. При ишиасе поражается седалищный нерв, что и провоцирует острые и тупые, ноющие боли в ногах, в спине, в пояснице.
- Остеопороз. Плотность костной ткани снижается из-за сбоев в обменных процессах в организме.
- Радикулит. Боли появляются вследствие защемления нервных корешков.
- Сколиоз. При сколиозе возникает искривление осанки, а искривление позвоночника приводит к защемлению нервов.
Также болезненные ощущения различной интенсивности появляются после травм, повреждений позвоночника. Также боли провоцируют оперативные вмешательства.
Патологии внутренних органов
Обратите внимание, что при заболеваниях внутренних органов также могут появиться боли в пояснице. Болевые импульсы распространяются на мышцы спины, на диафрагму, на поясницу. Вот что может стать причиной болевых ощущений в пояснице.
- Злокачественные опухоли, новообразования;
- Болезни сердца;
- Сахарный диабет (чаще всего вызывает ощущение жжения в спине и пояснице);
- Заболевания почек (сюда входят пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
- Нарушения работы органов дыхания, воспалительные процессы.
Поскольку клинические картины различных болезней могут быть сильно похожи друг на друга, крайне важно как можно раньше обратиться к врачу. После проведения комплексного обследования он сумеет определить диагноз.
Обращение к врачу
С чего же начать, к какому специалисту обратиться? В первую очередь, когда начали беспокоить боли в пояснице, необходимо отправиться на прием к терапевту. Именно этот врач уже сумеет определить, к каким профильным специалистам вам надо идти дальше. Он выяснит все основные симптомы, проведет начальный осмотр.
Узнаем, какие еще специалисты могут помочь при болях в пояснице.
- Травматолог. С различными травмами, повреждениями позвоночника работает травматолог. Также он пропишет лечение, чтобы устранить воспаление в мышцах спины.
- Вертебролог. Это специалист по болезням позвоночника. Он сумеет быстро диагностировать остеохондроз, заболевание пояснично-крестцового отдела.
- Хирург. Это доктор общей специализации. Он может направить к узкому специалисту. Также хирурги занимаются устранением защемлений межпозвоночных нервов.
- Невролог. Тщательно исследует общее состояние нервной системы больного. Важно посетить невролога, если наблюдается онемение, потеря чувствительности в ногах, руках.
- Пульмонолог. Иногда боли в пояснице провоцируют заболевания легких, воспалительные процессы в бронхах. Пульмонолог как раз специализируется на проблемах с органами дыхания.
- Уролог. Пиелонефрит лечат урологи. Они же и сумеют выявить недуг.
- Онколог. К сожалению, иногда рост опухоли вызывает острые боли в спине.
- Кардиолог. Проблемы с сердечно-сосудистой системой тоже могут спровоцировать неприятные ощущения в области поясницы. Кардиолог проведет обследование, назначит УЗИ, ЭКГ.
При регулярном появлении болей в пояснице крайне важно пойти в больницу, пройти обследование. Ведь без точного диагностирования заболевания к лечению приступать нельзя.
Источник
Боль в пояснице (или люмбалгия) может быть симптомом как заболеваний позвоночника и крестцово-подвздошных суставов, так и говорить о патологиях в почках или тазобедренном суставе. По статистике, в большинстве случаев генезис поясничного болевого синдрома кроется в дегенеративно-дистрофических изменениях в позвоночнике, поэтому начать диагностику следует с консультации у врача-невролога. Однако, если вы страдаете хроническими заболеваниями почек и начали чувствовать ноющую боль в пояснице, следует записаться на прием к врачу-нефрологу и сначала проверить, не является ли боль в пояснице симптомом обострения почечных заболеваний. Больным с ранее выявленными поражениями тазобедренных суставов нужно при появлении люмбалгии сначала прийти на прием к ортопеду и, если он не выявит взаимосвязи между болевыми ощущениями внизу спины и изменениями в суставах таза, обратиться к неврологу.
Какие обследования может назначить врач при болях в пояснице?
В большинстве случаев виновником боли в пояснице является мышечный спазм, который при неврологическом осмотре врач может диагностировать пальпацией. Однако, если возникают подозрения на патологии в позвоночнике или тазобедренных суставах, без результатов магнитно-резонансной томографии здесь будет трудно обойтись. В зависимости от истории болезни, результатов осмотра и характера болевых ощущений внизу спины врач может назначить сделать:
Данные магнитно-резонансной томографии покажут состояние всех костных и мягких тканей и позволят быстро выявить причину боли в пояснице.
Эффективное лечение при боли в пояснице
Основу лечения боли поясницы позвоночного характера составляет лечебная физкультура и физиотерапия. Со стороны пациента должен быть рациональный подход к нагрузкам на спину. Важно правильно поддерживать статическую нагрузку на работе, правильная поза должна чередоваться с перерывами. Кроме ЛФК, к классическому лечению болевого синдрома в пояснице относится назначение:
- нестероидных противовоспалительных средств;
- капельниц с метаболическими препаратами, улучшающими микроциркуляцию;
- инъекций витаминов группы В, улучшающих питание корешков спинного мозга и тканей;
- показаны методики мануальной терапии и массажа;
- сеансы плазмотерапии позвоночника курсом 3-5 инъекций.
Если имеет место острое состояние после того, как человек неправильно повернулся, сделал значимую нагрузку, стоит как можно раньше начать противовоспалительное и обезболивающее лечение. Для этого иногда применяются медикаментозные блокады, цель которых снять острую боль и позволить врачу осуществить терапию. Долго сохраняющаяся люмбалгия может перейти в хронические формы, поэтому ее лечить необходимо при первых же проявлениях, когда терапия не потребует больших финансовых затрат и усилий.
Какой врач нужен при боли в пояснице при беременности?
По медицинской статистике, боль в пояснице начинает развиваться почти у каждой второй беременной женщины к 4-5 месяцу вынашивания ребенка, и при сильном болевом синдроме пациентка должна обратиться к невропатологу. К возникновению люмбалгии в период беременности есть некоторые предрасполагающие факторы:
- диагностируемый остеохондроз до развития беременности;
- спондилез;
- патологии крестцово-подвздошных сочленений.
Иногда боль в пояснице вызвана простой перегрузкой позвоночных структур из-за дополнительного веса и смещения центра тяжести. В такой ситуации мышцы поясницы несут более сильную нагрузку и, перенапрягаясь, болят. В ходе неврологического осмотра врач сможет уточнить причину боли и помочь будущей маме подобрать правильные разгрузочные упражнения для спины или подходящий курс физиотерапии. Особую настороженность должна у беременной женщины вызывать боль в пояснице, которая откликается неприятными ощущениями в паховой области и при мочеиспускании. Это повод прийти на прием к акушеру-гинекологу, поскольку такая боль может быть свидетельством патологий мочевыделительной системы и составляет угрозу как для здоровья матери, так и ребенка.
Источник
Не знаете, к какому врачу обратиться в том случае, когда болит поясница? Проблема действительно серьезная. Одно дело, когда боль появилась разово из-за физической перегрузки. Совершенно другое, если ситуация повторяется неоднократно.
Давайте вместе разберем, если болит поясница, к какому врачу обратиться. Избавиться от дискомфорта можно только после того, как будет выяснена истинная причина их возникновения. Постановку диагноза лучше доверить специалисту.
К какому врачу обратиться при боли в пояснице
С возрастом проблемы со здоровьем встречаются все чаще. Болит именно спина или поясница? Причин может быть очень много! Правильная постановка диагноза – верный путь к эффективному лечению и дальнейшему выздоровлению.
Доктор на приеме вначале выяснит, что болит. Затем уточнит характер ощущений, частоту их появления. Диагностика может включать не только визуальный осмотр и опрос пациента, но и ряд лабораторных исследований. При комплексном подходе будет найден точный источник проблемы. Возможно, понадобится помощь другого профильного врача.
Специалисты выделяют следующие провокаторы болевых ощущений в пояснице:
- Дефекты позвоночника;
- Неврологические заболевания;
- Проблемы с органами дыхания;
- Эндокринные нарушения;
- Развитие опухоли;
- Заболевания почек;
- Нарушения в работе внутренних органов или мягких тканей;
- Физические нагрузки.
Специалисты
Итак, если болит поясница: к какому врачу обратиться? В профессиональной медицине принято начинать диагностику с визита к терапевту. Доктор занимается диагностикой и лечением различных заболеваний. Этот врач направит к профильному медицинскому сотруднику, сузив круг предполагаемого источника проблемы. Кто из других специалистов может вами заинтересоваться? Вот они:
- Травматолог. Работает с травмами позвоночного столба. Помогает снять воспаления в мышечных тканях спины;
- Хирург. Считается врачом общей специализации. Сможет убрать защемление межпозвоночного нерва. Направит к более узкому специалисту;
- Вертебролог. Специализируется исключительно на проблемах с позвоночником. Может своевременно распознать остеохондроз пояснично-крестцового отдела у больного. Подскажет, как облегчить состояние больного;
- Невролог. Принимает пациентов, которые жалуются на потерю чувствительности в отдельных частях тела. Внимательно изучит состояние нервной системы;
- Кардиолог. Исключит проблемы с сердцем, при которых болит поясница. Доктор будет опираться на данные ЭКГ и УЗИ;
- Пульмонолог или фтизиатр. Хроническое заболевание легких может быть причиной возникновения болевого синдрома в области поясницы. Проблемы органов дыхания влекут за собой сбои во всем организме;
- Онколог. Нельзя исключать без проверки и другие заболевания – рост опухоли;
- Уролог и нефролог. Болезнь пиелонефрит находится как раз в области данных специалистов.
Причины боли в пояснице у мужчин
Сильный пол зачастую не спешит обращаться к докторам. Близким людям лучше предварительно определить, какой врач понадобится, а потом договориться о приеме специалиста. Любое лечение заболевания будет эффективнее при ранней постановке диагноза.
Чаще всего болевые ощущения в области поясницы возникают у мужчин по следующим причинам:
- Длительное нахождение в сидячем положении. Это может быть связано как с работой, так и с периодическими поездками за рулем автомобиля на длительные расстояния;
- Тяжелые нагрузки, связанные с рабочим процессом. Если болит поясница, врач обязательно уточнит род деятельности пациента. Грузчики и строители буквально «зарабатывают» себе болевой синдром в спине;
- Силовые нагрузки, полученные при посещении тренажерного зала. Новички допускают одну серьезную ошибку – стараются в самом начале взять максимальную нагрузку. Лучше входить в ритм физической нагрузки постепенно;
- Избыточный вес. Довольно часто тучные пациенты обращаются не к диетологам, а к смежным специалистам. Лишний вес – частая причина болей в пояснице;
- Пребывание на сквозняке. Человек, который хотя бы раз постоял долго на сквозняке, может схлопотать себе ряд проблем со здоровьем.
Причины боли в пояснице у женщин
Прекрасный пол обладает своими «слабостями». У женщин болит спина по разным причинам. Физиологическое строение тела приводит к новым источникам дискомфорта в спине.
Боль ниже поясницы может возникать из-за таких заболеваний:
- Патология матки;
- Разрыв ткани яичников;
- Варикоз;
- Опухолевые образования;
- Доброкачественные образования;
- Эндометриоз;
- Менструация (месячные);
- Увеличенный размер груди;
- Ношение обуви на высоком каблуке;
- Климакс;
- Переохлаждение.
Следует учитывать и тот момент, что нормальное течение беременности также вызывает боль в пояснице у женщин. Когда причины не нужно искать в другом месте, сразу становится понятно, к какому врачу обратиться. Ведущий специалист посоветует носить бандаж для облегчения нагрузки или направит на специальную лечебную физкультуру.
Заболевания, при которых возникает боль в пояснице
Заболевания, при которых возникает боль в пояснице:
- Радикулит;
- Остеохондроз позвоночника;
- Спондилез;
- Искривления формы позвоночника (сколиоз, кифоз);
- Пиелонефрит;
- Язвенная болезнь желудка;
- Злокачественная или доброкачественная опухоль;
- Инфаркт миокарда;
- Остеопороз;
- Острый аппендицит;
- Панкреатит или холецистит при сопутствующей непроходимости кишечника;
- Болезни легких и другие.
Лечение
Нельзя заниматься самолечением. Одно средство может помочь конкретному человеку, а другому – навредит. Если у вас болит поясница, и вы разобрались, к какому врачу обращаться, самое время усиленно заняться своим здоровьем. Терапевт, физиотерапевт, вертебролог или другой доктор предложат действенные методы лечения. Вам следует придерживаться полученных рекомендаций.
При наличии заболеваний позвоночника или суставов необходимо пересмотреть свои старые привычки и выработать новые. Зачастую от уклада жизни возникают неприятные симптомы. На практике намного проще избежать грыжи межпозвоночных дисков, чем избавляться от уже существующей проблемы.
Что делать, чтобы спина не болела профилактика болей в спине
Профилактика болей в спине состоит из ряда мероприятий:
- Сон на удобной постели с упругим матрасом;
- Сохранение правильной осанки в течение всего дня;
- Регулярная смена позы (двигаться, разминаться, делать маленькие перерывы);
- При сидячем укладе жизни правильно организовать рабочее место;
- Отказаться от длительного ношения обуви на высоких каблуках;
- Заменить резкие наклоны туловища приседаниями;
- Следить за своим весом;
- Заниматься лечебной физкультурой, фитнесом, йогой, плаванием;
- Избегать поднятия тяжестей.
Если уж болит спина, поясница, врач поможет только при личном обращении к нему. Откажитесь от онлайн советов через интернет. Вам необходимо обратиться к практикующему специалисту, который реально сможет решить проблемы со спиной. Поликлиника вашего района предоставит возможность консультации у доктора профильного направления.
Источник