Сильно тянет живот и поясницу как при месячных

Сильно тянет живот и поясницу как при месячных thumbnail

Автор Мария Семенова На чтение 13 мин. Опубликовано 13.01.2018

Часто женщины, при посещении гинеколога озвучивают жалобы на то, что у них тянет пониже живота. Тянущее проявление может стать признаком многих  болезней. Однако не во всех случаях болезненное проявление знак какой- либо патологии.

Женский живот

С таким синдромом женщины и юные девушки встречаются в период менструаций или до их появления. Когда же боль непроходящая и осложнена иными жалобами, необходима консультация гинеколога.

Каковы первопричины болей пониже живота у представительниц женского пола и каким образом от них избавиться?

Почему тянет низ живота как при месячных?

Девушка в розовом держится за животТянет пониже живота как при менструации – это состояние не чуждо практически любой девушке, либо женщине.

Когда болезненное чувство появляется в критические дни, то это вполне нормально, поскольку выход внутреннего слоя матки сопряжен активными сокращениями ее тела.

В этом суть болевого синдрома. А вот, если возникает тянущее чувство как при менструации, так посередине цикла, то это уже становится опасным обстоятельством.

Причины подобных признаков могут быть самыми разнообразными – от ПМС до гинекологических отклонений и наступившей беременности.

Причины тянущей боли

Женский организм построен несколько по другому в сравнении с мужским. Нередко женщины подвергаются таким сложностям как: сбои менструального цикла, осложнения в период беременности. Мужчинам это несвойственно.

Болезненное чувство — это не патология, а ее проявление.

Болезненное ощущение — это всегда однозначный признак. Одни представительницы слабого пола терпят эту боль, а другие просто не могут. Если возникло тянущее чувство пониже живота, необходимо определить главную причину.

В этих целях нужно собрать все описания болевого синдрома пациентки и установить предварительное диагностирование:

  1. Консультация у врачаОсновное, что должен осуществить гинеколог, это установить характер дискомфорта. Он может быть слабовыраженным, умеренным или сильным. Он может мучить пациентку постоянно или систематически.
  2. Принципиальное значение имеет такой пункт, как зависимость от менструального цикла. Болезненное, тянущее чувство может возникать за несколько суток перед  месячными, в их период, либо после. Часто боль ощущается во время овуляции.
  3. Важно определить связь болевого проявления с процессом мочеиспускания, опорожнения кишечника, употреблением еды. Болевой признак может проявляться в покое или при ходьбе и активных движениях.
  4. По расположению, устанавливают дискомфорт в левом или правом участке пониже живота, размытый, двусторонний. Не многие догадываются, по именно какой причине тянет низ живота. Указанные этиологические причины можно гипотетически распределить на патологические и естественно — физиологические.

Низ живота болит при таких заболеваниях как:

  • Девушка сидит в туалетеУчащенное мочеиспускание;
  • Сальпингоофорит в хронике;
  • Эндометрит;
  • Чрезмерное нарастание внутреннего слоя матки;
  • Инфекционные патологии;
  • Отклонения в формировании половых органов;
  • Пиелонефрит;
  • Заболевания кишечника;
  • Дивертикулит.

К естественно-физиологическим факторам причисляют стресс, беременность, предменструальное время, замерзание, перемены половой жизни, срок овуляции.

Тянет низ живота после овуляции

Цикл и овуляцияНе секрет что в период любого менструального цикла вызревает, покидает место созревания и перемещается в локацию матки яйцеклетка, полностью склонная к оплодотворению, и затем отторгается с некоторым объемом крови если зачатие не осуществилось.

В медицинской практике данное природное явление получило название- овуляция, процесс раскрытия фолликула и выхода яйцеклетки, что на самом деле становится микротравмой для организма женщины, и согласно физиологическим основам может быть сопряжено болезненными проявлениями.

Тянущее чувство, которое проявляется сильнее с одного бока, а затем и со второго, часто трактуются как скорое созревание яйцеклетки в одном из яичников.

Причины тянущей боли вслед за овуляцией, если наступление зачатия недопустимо, могут быть таковыми:

  • воспалительное явление в районе репродуктивных органов;
  • критические гинекологические задачи (нарушение целостности кисты, перекручение ножки новообразования слизистых оболочек и т.д.);
  • учащенное мочеиспускание;
  • значительное утомление и ослабление организма;
  • признаки аппендицита.

В норме могут быть боли, которые устанавливаются в контексте так называемого постовуляторного описания состояния – оно встречается не столь часто, и диагностируется лишь у каждой 7-9 пациентки.

По причине перемены гормонального фона могут стать актуальными следующие признаки:

  • болезненное чувство и тяжесть пониже живота;
  • незначительное ухудшение здоровья;
  • повышенное либидо;
  • нехарактерные влагалищные выделения.

Тянет низ живота за неделю до месячных

Дискомфортные ощущения за какое- то время перед менструацией обычно говорят о различных отклонениях.

Вероятными факторами такого состояния могут быть:

  • Изображение менструального цикла и беременной женщиныпоявление плотных образований в теле матки;
  • неожиданно резкий скачок уровня гормонов;
  • итог физической травмы;
  • ответ на воспалительные явления в локализации малого таза;
  • сбой менструального цикла, повлекший запоздалую овуляцию–  в этом случае тянущие боли возникают на непродолжительное время;
  • беря во внимание близкое расположение органов ЖКТ, боли в данном расположении могут стать проявлением сложностей в кишечнике. При этом в качестве дополнительных симптомов станет возникновение урчания, небольшого вздутия;
  • примерно за 7 дней до может появиться тянущее ощущение в пояснице и животе, после чего менструация вовремя так и не появляется. При подобном обстоятельстве ощущения становятся симптомом задержки, которая обусловлена расстройством функциональности  яичников, нарушениями в гормональном соотношении;
  • нельзя не учитывать и вероятность беременности –  имплантации яйцеклетки к  маточной стенке может быть сопряжено с незначительным дискомфортом и даже крововыделениями мажущего свойства. Необходимо упомянуть, что если зачатие наступило, а тянущее чувство характеризуется чрезмерной интенсивностью и трансформируются в явную и нестерпимую боль, то необходимо безотлагательно обратиться к гинекологу, поскольку столь увеличенное напряжение матки может стать фактором прерывания беременности.

Тянущая боль на ранних сроках беременности

Беременная девушка на маленьком срокеВ тех ситуациях, когда на начальных неделях, вслед за оплодотворением, появляется тянущее ощущение пониже живота, то этот факт нередко очень страшит будущих мамочек.

Читайте также:  Тянет низ живота и поясницу без выделений

Однако, по факту, такая симптоматика обоснована физиологическим фактором, и только в единичных эпизодах может представлять опасность.

Таким образом, главной причиной дискомфорта, становится усиленное напряжение маточной мускулатуры и увеличение частоты прилива крови к детородному органу.

Это вполне нормальное проявление того что женщина в скором времени станет мамой.

Весьма нередко девушки, при посещении гинеколога по причине таких недомоганий  так и узнают о том что находятся в интересном положении. По обыкновению, для того чтобы стало легче, просто нужно прилечь и расслабить все тело.

Но если же подобное чувство проявляется довольно сильно, и возникает постоянно, не убавляя интенсивности, лучше встревожиться – этот симптом может стать «звоночком» опасности самопроизвольного аборта, и состояние нуждается в скорейшем медицинской помощи.

Тянет низ живота и коричневые или белые выделения

Заболевание молочницаВыделения коричневого цвета нельзя трактовать как типичные для представительниц женского пола, в каких- то случаях они время от времени возникают в малом количестве, а у каждой пятой – после половой связи.

Это может быть нормальным для тех женщин которые употребляют гормономодулирующие средства защиты, вступает в половую жизнь, либо перенесшим весьма активную, «бурную» ночь.

Первой по «популярности» причиной белых вагинальных выделений, считается кандидоз, или молочница, характеризующаяся творожистыми белями.

Это весьма нередкая патология грибковой этиологии, и она способна спровоцировать как местные проявления в виде выделений, так и в целом – ухудшение здоровья и тянущие боли в локации гениталий.

Заболевания при которых тянет низ живота как при месячных

Неоспорим тот факт что, тянущие болевые ощущения это всего- лишь часть симптомокомплекса заболевания, что необходимо прислушиваться к собственным и состоянию.

Таким образом, к ряду вероятных гинекологических факторов тянущих болей пониже живота можно причислить:

  • воспаления, распространяющиеся в матке, либо ее отростках;
  • миома;
  • эндометриоз;
  • перекручение кисты яичника;
  • эктопиальная беременность;
  • возникновение крови в полости яичника (апоплексия).

Все из упомянутых состояний нуждается в своевременной диагностике и лечении, при обратной ситуации, вполне вероятно усугубление состояния и угроза последствиями для женского здоровья.

Воспаление придатков

Воспаление придатков маткиЕсли при критических днях болит справой стороны пониже живота, нельзя сбрасывать со счетов возникновение воспалительного процесса в придатках.

Менструации – тоже являются стимулом для обострения или начального развития заболевания.

Болевой синдром проявляется в крестце, внутренних участках бедер, пояснице, в некоторых эпизодах в прямой кишке.

Иногда патология может определяться внутри обоих придатков. Однако далее может  чувствоваться на правой стороне, если патологический процесс интенсивнее на этом участке.

Его отличительные описания:

  • в месячных больше слизи, не исключается появление гноя;
  • чувствуется усталость, сонливость;
  • нет аппетита;
  • возникает нервозность и раздражительность.

Сами болезненные ощущения несмотря на то что они и довольно чувствительные, и все же если сравнивать с тем, что возникает при других патологиях, не столь значительны и интенсивны.

Миома

Миомы маткиРасположение миоматозного узла на определенном участке матки, также способно стать фактором боли при менструации в правом боку пониже живота.

Обычно, это новообразование реагирует на женский половой гормон.

При менструации их степень их присутствия падает, однако сразу вслед за окончанием критических дней стартует их увеличение.

Маточные сокращения, обеспечивающие освобождение от устаревшего внутреннего слоя, беспокоят миому, и находящиеся поблизости нервные окончания.

Само новообразование создает препятствия амплитудам органа. Именно этим обусловлены жалобы на то, что в период и после менструаций возникают болезненное чувство пониже живота справа,  увеличивается объем выделений при месячных, оканчиваются которые продолжительное время  появляющейся мазней.

Эндометриоз

Весьма нередко пониже живота болит при такой патологии как эндометриоз. На данное заболевание приходится 10% всех эпизодов гинекологических отклонений. У любой представительницы слабого пола, детородный орган изнутри выстлан внутренним слоем — эндометрием.

Заболевание эндометриоз, характеризуется, главным образом чрезмерным разрастанием слоя и его выход за границу слизистой матки. От этого отклонения, зачастую подвержены женщины в возрастной категории от 30 до 50 лет.

Установлены нижеприведенные причины эндометриоза:

  • Эндометриозутрата оптимального соотношения продуцируемых гормонов (большее содержание фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона);
  • генетическую склонность;
  • понижение защитных сил организма;
  • метаплазию (перерост одной тканевой структуры в другую).

Предопределяющими факторами данной патологии становятся:

  • Присутствие в анамнезе абортов;
  • Вредная среда;
  • Недостаток железа;
  • Набор лишнего веса;
  • Присутствие хронических воспалений мочеполовой и репродуктивной системе;
  • Использование внутриматочных спиралей.

Эндометриоз не обладает стабильной клинической симптоматики. Самыми нередкими признаками являются болезненные ощущения, влагалищные выделения, тошнотные позывы, рвота, ослабление организма, сбой репродуктивной деятельности.

Боль при данном заболевании распространяется в пояснице, либо пониже живота. Она может проявляться сильнее в период критических дней. Усиление болезненного чувства также вероятно после дефекации и половой связи.

Внематочная беременность

Внематочная беременностьСлучается и такое:менструаций нет и тест  на беременность показывает отрицательный ответ, однако болезненные чувства не проходят, крововыделения отсутствуют.

При подобной ситуации необходимое теряя драгоценного времени, сдать биоматериал на исследование ХГЧ, и при его положительном результате вполне вероятным становится беременность вне тела матки.

Имплантация плодного яйца вне маточной полости –  к сожалению частое и весьма угрожающее явление.

Признаки:

  • Самый основной признак, способный свидетельствовать об этом – сильная боль. Если она проявляется с правого бока — признак того, что плодное яйцо прикреплено в соответственной   трубе матки. Болезненное чувство, провоцируемое данным отклонением, схваткообразное, резонирует в паховую зону, прямую кишку, влагалище и цервикальный канал.
  • Еще один признак – критические дни при внематочной беременности почти всегда появляются позднее календарного времени цикла. Следовательно если возникает задержка, перед приходом менструации болит с правой стороны (а также и в период месячных), требуется срочное вмешательство хирурга.
Читайте также:  32 недели беременности поясницу периодически тянет

Наблюдаются также  и второстепенные признаки, проявляющиеся при эктопической беременности:

  • бледность кожных покровов;
  • головокружение;
  • учащение кардиоритмов;
  • пониженное давление в сосудах.

Перекрут кисты яичника

Кисты на яичниках развиваются по обыкновению при детородном возрасте. В случае, когда новообразование обладает ножкой, вполне возможно оборачивание кисты вокруг собственного тела. Данный процесс провоцирует болезненное чувство в животе с того бока, где размещается сам яичник.

Данное отклонение может появиться в любое время, однако при менструации увеличивается внутрибрюшное напряжение и давление, что создает определенные условия для возникновения данного отклонения.

Свойственные ему различительные описания:

  • Перекрут кисты яичника фотоболезненность резкая, нестерпимая, может спровоцировать обморок;
  • вероятно возникновение тошноты, рвоты;
  • увеличивается температура тела;
  • артериальное давление понижается, пульс же становится частым;
  • у некоторых пациенток возникает расстройство стула и мочевыделительной работы;
  • возникает холодный пот.

Не гинекологические причины

При нормальном соотношении гормонов, женщины не чувствуют дискомфорта при всяком периоде менструального цикла. Когда же у женщины появляется болезненное чувство, похожее на то которое сопровождает менструации пониже живота и спины, причиной становятся простагладины.

Данный гормон, при его продуцировании организмом в чрезмерном количестве, влияет на сокращение маточной мускулатуры, вызывая чувство боли. При подобном сбое функциональности женского организма тянущие болезненные ощущения, зачастую возникают по завершении менструации.

Подобный гормональный дисбаланс, провоцируется увеличением деятельности щитовидной железы. По обыкновению, при этом добавляются и иные симптомы, точнее- нарушения сна, набор, либо потеря веса и прочее.

Кроме того, на соотношение гормонов способно повлиять употребление гормономодулирующих препаратов. В подобной ситуации, с описанием возникших симптомов следует обратиться к гинекологу.

Аппендицит

АппендицитВоспалительный процесс в аппендиксе также может быть характеризован тянущими болезненными ощущениями пониже живота, схожими со стартом менструаций.

Данное проявление становится результатом смещения расположения болезненного чувства.

Болеть с правой стороны может не только из-за сложностей в детородной сфере.

Для периода месячных выделений свойственно понижение иммунитета, большого количества симптомов, изменяющих деятельность и иных органов, точнее ЖКТ. И по этой причине все признаки возможно говорят о таких заболеваниях: Аппендицит.

Пусковым механизмом процесса воспаления кишечного отростка  в виде червя, часто является неправильное питание. Поскольку у некоторых представительниц женского пола, в критические дни просыпается хороший аппетит, они потребляют много острой, сладкой еды, что провоцирует нарушение в работе кишечника.

Результатом этого может быть воспалительный процесс в аппендиксе. Появляется резкое болезненное ощущение сначала посредине живота, после чего оно перебрасывается на правую сторону.

Прочие признаки:

  • рвота всего лишь один раз,
  • диарея,
  • лихорадочное увеличение температуры.

Болезненное чувство утихает в положении лежа на правой стороне.

Тянет низ живота после секса

Женщина сидит на кроватиТянущая болезненный ощущения внизу живота могут возникать и вслед за сексом.

Тревожиться по данному явлению не следует, его рассматривают как нормальное.

Каждое половой сношение — это хоть и незначительная, но травма для слизистой  оболочки вагины, и в каких- то ситуациях, в частности после бурной половой связи, данные травмы проявляются гораздо выраженее, чем всегда.

Возникает ноющие, тянущие болезненные ощущения, вероятно даже возникновение мажущих выделений коричневого цвета, которые возникают в том случае, если произошло нарушение целостности слизистой (это загустевшая кровь).

Переживать из-за болей такого характера не стоит — и как вариант быть несколько осмотрительнее в половой жизни.

Таким образом, по большей части обстоятельства, когда у представительницы женского пола тянет низ живота, нуждаются в консультации врача, а быть может  — и последующих лечебных мероприятий. Если болезненное чувство не отступает а напротив, обостряется, то необходимо не откладывая отправляться к гинекологу.

Профилактика

Когда тянет пониже живота до наступления менструации, необходимо придерживаться простых указаний, чтобы этого избежать:

  • Выполнять физические упражнения перед месячными. Плавать и разминать поясницу;
  • Исключить переедание. Большой вес провоцирует болевой синдром;
  • Глубоко дышать чистым воздухом, употреблять витамины, исключить курение и алкоголь.

Сильную, нарастающую боль просто терпеть никоим образом нельзя. При начальных признаках лучше обратиться к врачу.

Источник

Сильно тянет живот и поясницу как при месячных

Боли во время менструцаций — это распространенная проблема, которая беспокоит до 80% женщин. Одни жалуются на небольшой дискомфорт, другие — на резкие боли при месячных, болит живот внизу, по центру или целиком.
Конечно, эта проблема беспокоит девушек, и они хотят узнать, почему при месячных болит живот, и означает ли это проблемы со здоровьем.

Сильно тянет живот и поясницу как при месячных

Статья проверена врачом Ольга Зорина

Беременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Причины, почему в «эти дни» болит живот и поясница 

Боли при месячных

Причина кроется в физиологии возникновения самих менструаций.

В норме у каждой девушки после первых менструаций устанавливается цикл: примерно раз в месяц в её яичниках созревает и выходит в матку одна яйцеклетка, которая готова быть оплодотворенной (овуляция). Если оплодотворения не происходит, она погибает, и задача организма избавиться от нее. Для этого природа изобрела специальный механизм: к определенному моменту сосуды матки суживаются и перекрывают кровоток, начинается отторжение тканей матки вместе с яйцеклеткой — это и есть менструальные выделения, вот почему при месячных болит низ живота.

Рядом с женскими половыми органами в полости малого  таза располагаются и другие: прямая кишка, мочевой пузырь, мягкие ткани, сосуды и нервы, которые также могут стать причиной болей. Вот почему при месячных болит поясница и низ живота.

Читайте также:  Тянет яичники и поясницу перед месячными

Таким образом, боли при месячных – это допустимое явление, но в некоторых случаях оно может быть и следствием патологии. Вот список заболеваний, которые могут быть причиной болезненных менструаций.

Эндометриоз

Болезнь, при которой клетки из полости матки заносятся за ее пределы, подвергаясь циклическим изменениям.

Это может стать причиной, почему при месячных болит поясница, если клетки попали за пределы матки.

Миома матки

Это доброкачественная опухоль. Может проявляться схваткообразными болями внизу живота во время менструации, постоянными болями внизу живота.

Сильно тянет живот и поясницу как при месячных

Инфекции половых органов

Во влагалище, матку и яичники может пробраться инфекционный агент и вызвать воспаление. В эту группу относятся болезни, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис, хламидиоз и другие). Это «тихие» возбудители, которые подолгу могут оставаться незамеченными. И иногда это причина, почему болит в области таза во время менструаций.

Сильно тянет живот и поясницу как при месячных

Внутриматочная спираль 

Болезненные и обильные менструации, в анамнезе введение ВМС.  Внутриматочные синехии — это сращения, которы спаивают между собой стенки матки и вызывают ее деформацию. Проявляются болезненными менструациями, постоянными болями внизу живота, уменьшение количества теряемой во время менструации крови и ее продолжительности, в анамнезе аборты, роды, внутриматочные манипуляции.

Болезни других органов малого таза

Патология может затрагивать мочевой пузырь и толстую кишку, которые находятся рядом с половыми органами, вот почему возникают боли.

Лечение

Стоит отметить, что не в каждом случае боли в животе при менструации требуют лечения, это допустимое явление, с которым нужно научиться жить. Что делать при боли при месячных, которые не доставляют сильного дискомфорта и терпимы — это стараться воздержаться от таблеток.

В том случае, когда спазмы мешают работать и вести нормальный образ жизни, можно принять спазмолитики («Но-шпа», «Дротаверин», «Спазмалгон» и др.). При выявлении заболеваний применяют специальное лечение.

Совет врача

При любых патологических состояниях, в том числе болях во время менструации, всегда нужно обращаться за консультацией к гинекологу. У любой проблемы всегда есть решение, если речь идет об органической патологии, чем раньше начнется лечение, тем выше шанс на его эффективность

Сильно тянет живот и поясницу как при месячных

Ольга Зорина

Беременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Миомой матки страдает огромное количество женщин, притом заболеваемость повышается с возрастом. И во многих случаях миому никак не лечат, а применяют наблюдательную тактику: зачастую после менопаузы она исчезает сама. В обратной ситуации применяют гормоны и хирургию. О размерах миомы для оперативного вмешательства читайте тут. 

Инфекции мочеполовых путей лечат соответствующими антибактериальными препаратами. Правильное лечение может назначить только врач, после получения результатов анализов.

Внутриматочная спираль — удаление из полости матки, синехии полости матки — гистероскопия.

Диагностикой и лечением заболевания женских органов занимается врач гинеколог. 
Вы можете задать вопрос гинекологу онлайн и получить ответ по Вашей конкретной проблеме.

Таблетки от боли в животе с ценам

Сильно тянет живот и поясницу как при месячных

На данный момент на рынке представлен большой спектр обезболивающих препаратов, отличающихся по типу действия и стоимости, почему среди них непросто выбрать нужные. Ниже представлены таблетки от боли в животе при месячных, которые можно применять для снятия альгодисменореи.

Диагностика и обследования

Сильно тянет живот и поясницу как при месячных

Обследование при альгодисменорее включает следующие манипуляции: консультация и осмотр врача-гинеколога.
Мануальное исследование может обнаружить изменения и объемные образования органов живота, а с помощью зеркал врач оценит состояние шейки матки.

Мазок из влагалища и шейки матки диагностирует инфекции и перерождение тканей.

  • УЗИ органов малого таза обнаружит изменения в глубоко расположенных тканях.
  • Анализы крови, мочи и кала назначаются для оценки общего состояния организма и наличия инфекции.
  • КТ и МРТ позволяют детально визуализировать все органы и найти патологию.
  • Для уточнения диагноза также могут быть назначены: выскабливание полости матки, фиброколоноскопия, лапароскопия и другие методы.

Профилактика

Специфическая профилактика не проводится.

Факторы риска:

  • ранний возраст менархе;
  • длительные месячные;
  • курение (активное, пассивное);
  • семейный анамнез;
  • гиподинамия;
  • частые стрессовые ситуации в семье;
  • частые изменения в жизни;
  • низкий социально — экономический статус.

Консультирование по вопросам здорового образа жизни (отказ от курения,
умеренные физические нагрузки, предотвращение стрессовых ситуаций).

Что делать если сильно болит живот и когда необходимо обратиться к врачу

Сильно тянет живот и поясницу как при месячных

Что делать при сильных болях при месячных, когда спазмы невозможно терпеть? 

При болезненных менструациях можно использовать НПВС (Индометацин, Диклофенак, Аспирин, Кетопрофен);  спазмолитики (магний в таблетках внутрь во время боли, длительно в течение 5 – 6 мес); седативная терапия (экстракт валерианы по 1 таблетке 3 раза в день прием внутрь в течение 10 дней).

При возникшей проблеме не стоит медлить, нужно обратиться за помощью к профильному специалисту.
Вы можете легко решить волнующую Вас проблему и задать вопрос гинекологу онлайн.

Будьте здоровы!

О причинах болей внизу живота узнайте из видео:

Сильно тянет живот и поясницу как при месячных

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Ольга Зорина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Оцените, насколько была полезна статья

Проголосовало 22 человека,

средняя оценка 4.3

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию гинеколога, консультацию гинеколог-эндокринолога в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Источник