Боль в левом или правом боку внизу живота
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в боку, возникающая при ходьбе – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Говоря о болях в боку, следует разграничить области, где могут возникать болезненные ощущения. Органы, которые могут спровоцировать боль, располагаются в брюшной полости и забрюшинном пространстве (печень и желчный пузырь, селезенка, желудок, поджелудочная железа, толстая и тонкая кишка и почки с мочеточниками).
Разновидности болей
Для того чтобы оценить состояние своего организма, важно правильно определить боль, которая возникает при ходьбе. Она может быть ноющей и тупой, постоянно сопровождающей движение, наклоны и прекращающейся в покое. В других случаях боль может возникать внезапно и характеризоваться как кинжальная, простреливающая.
Резкое проявление боли может свидетельствовать о серьезных поражениях внутренних органов, что требует неотложной помощи.
Иногда боль может ощущаться не в месте локализации пораженного органа, а отдавать в другие области. Такие боли называют отраженными. Они сильно осложняют диагностику заболевания.
Возможные причины
Боли, возникающие при ходьбе, особенно быстрой, чаще всего являются следствием функциональных отклонений. Это могут быть изменение ритма и глубины дыхания, заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, нарушение перистальтики кишечника, повышенное газообразование.
Боль может сигнализировать и о патологических процессах в организме.
Приступообразные боли в боку, в области ребер, могут быть симптомом межреберной невралгии вследствие остеохондроза или деформирующего спондилеза. В этих случаях боль возникает при движении, дыхании и прекращается в покое.
Внезапная, схваткообразная, отдающая в бок боль в поясничной области при ходьбе, физической нагрузке часто свидетельствует о миграции камня из почечной лоханки в мочеточник.
Нарушение оттока мочи из-за камня вызывает почечную колику – острый болевой приступ.
Ходьба или бег могут спровоцировать выход небольших солевых кристаллов, которые царапают стенки мочеточника, вызывая пронзающую боль внизу живота.
Еще одной причиной боли, связанной с заболеваниями почек, служит нефроптоз (блуждающая почка, опущение почки).
Почки лежат на жировой подушке. Однако при резком уменьшении толщины жирового тела (например, при похудении) почка начинает провисать, что при ходьбе и беге сопровождается тянущими и ноющими болями сзади в боку.
Нарушение эндокринных функций поджелудочной железы – диспанкреатизм – также может вызывать болевой синдром при ходьбе или другой физической нагрузке. Заболевание возникает при злоупотреблении алкоголем, фастфудом, газированными напитками. К сопутствующим симптомам относятся умеренная тошнота и жидкий частый стул, в котором можно обнаружить частицы непереваренной пищи.
Тупые и тянущие боли могут возникать во время быстрой ходьбы или бега при наличии спаечного процесса (т. е. уплотнений из соединительной ткани) в брюшной полости и в области малого таза.
Очень опасное состояние, которое сопровождается кинжальной болью в правом или левом боку,– разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности.
Он может произойти и в состоянии покоя, но при ходьбе и беге вероятность этого явления увеличивается.
При разрыве маточной трубы боль может отдавать в крестцовую область и верхнюю часть живота. При этом часто возникают тошнота, рвота, головокружение, падение артериального давления.
Еще одно опасное состояние, которое сопровождается резкой, невыносимой болью, возникающей при беге, наклонах и поворотах, – заворот кишок – непроходимость кишечника вследствие перекрута петли кишки вокруг брыжейки.
Такое состояние чаще возникает у детей при патологии тонкой кишки или у лиц пожилого возраста при спаечном процессе, из-за переполнения кишечника и усиленной перистальтики. При завороте сигмовидной кишки возникает резкая боль слева, при завороте слепой кишки – справа. Интенсивность боли при этом бывает такой силы, что заставляет человека замереть на месте.
Диагностика и обследования
Состояние, когда боль возникает только во время быстрой ходьбы или бега и сразу же прекращается при остановке и отдыхе, не требует медицинского вмешательства. Все остальные случаи болевых приступов при ходьбе или беге нуждаются в тщательном анализе и дополнительном исследовании. При наличии тупых и ноющих болей справа или слева необходимо провести ультразвуковое обследование органов брюшной полости и малого таза.
Воспалительные процессы влияют на показатели общего анализа крови: увеличивается количество лейкоцитов, повышается СОЭ и др.
При подозрении на мочекаменную болезнь необходим анализ мочи с исследованием кристаллов в осадке. Если причина боли заключается в заболевании поджелудочной железы, что подтверждается ультразвуковым исследованием,
необходим биохимический анализ крови для выявления ферментативных нарушений.
К каким врачам обращаться?
В зависимости от локализации (в подреберье, в области малого таза, ближе к пояснице) можно условно дифференцировать источник боли. Женщинам при тянущих болевых ощущениях внизу живота необходимо обратиться к гинекологу. Во всех других случаях нерезкой боли при ходьбе и беге первичную консультацию проводит терапевт. При выявлении в анализах мочи и крови показателей, характерных для заболеваний почек или поджелудочной железы, терапевт дает направление к нефрологу или гастроэнтерологу. При болях, вызванных ущемлением межреберных нервов, необходима консультация невролога.
Что следует делать при появлении болей при ходьбе?
Независимо от локализации и интенсивности боли, ее появление служит сигналом для остановки физической активности. Если причина боли физиологическая, то прекращение нагрузки приведет к нормализации процессов и стиханию болей. В любом случае будет полезным соблюдение нескольких правил. Во-первых, не рекомендуется проводить форсированные физические нагрузки без предварительной разминки. Во-вторых, категорически противопоказаны любые физические упражнения, бег, быстрая ходьба сразу после приема пищи.
Если беспокоят постоянные тянущие или ноющие боли во время ходьбы, необходимо установить их причину, не откладывая визит к врачу.
Резкая кинжальная непроходящая боль служит сигналом для немедленной госпитализации.
Такая боль возникает при прободных язвах, кишечной непроходимости, разрыве маточных труб. В этих случаях только вызов скорой помощи поможет снизить риск необратимых осложнений и избежать летального исхода.
Лечение
Учитывая разные причины возникновения болей в боку при ходьбе или беге, не существует единого алгоритма лечения.
При межреберной невралгии необходимо в первую очередь купировать воспалительный процесс, для чего прибегают к медикаментозному и физиотерапевтическому лечению. Эффект дает применение нестероидных противовоспалительных препаратов и витаминов группы B. При сильных болях рекомендованы блокады с препаратами группы анестетиков. Дополнительное назначение электрофореза, массажа, мануальной терапии позволяет ликвидировать или значительно снизить болевой синдром.
Если причиной боли стала миграция камня из почечной лоханки в мочеточник, то необходимо купировать болевой синдром и обеспечить расслабление стенок мочеточника для облегчения выхода камня. В таком случае используется комбинация противовоспалительных и спазмолитических препаратов. При неэффективности лечения прибегают к литотрипсии (дроблению камней почек). Независимо от способа лечения, мочекаменная болезнь требует коррекции диеты и приема препаратов, способствующих растворению камней.
При болях, вызванных нефроптозом, необходимо создать условия, препятствующие опущению почки. Людям, страдающим нефроптозом, не рекомендуется резко худеть. Кроме того, следует носить бандаж, который будет поддерживать почки в оптимальном положении.
Диспанкреатизм, который является следствием заболевания поджелудочной железы, требует соблюдения строгой диеты, дробного режима питания. Медикаментозное лечение включает применение ферментных препаратов, витаминов и пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника.
При спаечном процессе в брюшной полости и в области малого таза рекомендовано консервативное лечение. При сильных болях неизбежно хирургическое вмешательство с иссечением спаечных тканей. В послеоперационный период необходимо принимать меры для профилактики вторичных спаечных процессов.
Разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности и кишечная непроходимость всегда предполагают экстренное хирургическое вмешательство.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Дисфагия
Нарушение акта глотания, или дисфагия, обусловлено невозможностью проведения пищевого комка, сформированного в полости рта, через ротоглоточную или глоточно-пищеводную часть в желудок.
Слезотечение
Слезы – универсальное средство для увлажнения роговицы, удаления инородных частиц с глазного яблока и его дезинфекции. В норме у здорового человека выделяется около 1 мл слезной жидкости в сутки. Слезы, вырабатываемые слезными железами, поступают в каналы, соединяющиеся со слезным мешком.
Боли в пояснице
Боли в пояснице возникают почти у всех, особенно после 40 лет. Одной из причин является остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое изменение позвоночника. Однако во многих случаях он не объясняет характера, остроты и длительности болей в спине.
Плаксивость
Плач – естественная эмоциональная реакция человека на стресс.
Птоз
Выделяют несколько патологий, одним из симптомов которых является птоз. Данная патология обусловлена множеством факторов и встречается в любом возрасте.
Источник
Определить болезненное место – это уже первая подсказка на загадочном пути диагностики заболевания. Логично предположить, что страдать будет орган находящийся в эпицентре очага боли, хотя это не всегда так. Поговорим об особенностях абдоминальной боли у женщин, чтобы в случае необходимости ее правильно трактовать.
Каковы причины боли внизу живота?
Прежде чем говорить о заболеваниях, которые могут вызвать характерную боль, остановимся на анатомическом строении брюшной полости. Рассмотрим расположение органов в соответствующих зонах.
Как видим, в патологии могут быть задействованы несколько систем — мочевая, половая, кишечная, сосудистая и костно-мышечная. У женщин причина абдоминальной боли чаще вызвана гинекологическими проблемами.
Причины боли в правом боку внизу живота у женщин
боли в правом боку живота внизу фото
- Аппендицит,
- Дисфункция кишечника,
- Спайки,
- Правосторонняя почечная колика,
- Аднексит (воспаление придатка справа),
- Киста правого яичника,
- Правая трубная беременность (внематочная),
- Артрит правого тазобедренного сустава.
Аппендицит – наиболее частая причина боли в правом боку внизу живота у женщин. Обычно она нарастает постепенно, по характеру тупая, но постоянная. Возможна однократная рвота, тошнота. Затем боль усиливается, повышается температура, открывается рвота. Заканчивается признаками «острого живота».
Важным критерием диагностики является лейкоцитоз и напряжение мышц живота. Сходную картину имеет болезнь, при которой кишка образует дополнительное выпячивание в виде кармана (дивертикулез).
Особенности протекания и диагностики аппендицита у женщин: https://afgsm.ru/simptomyi-appenditsita-u-zhenshhin/
Кишечная непроходимость. Симптоматика характеризуется стремительным развитием. Боли очень сильные, потому что растягивается часть кишки, раздражая большую группу нервных рецепторов. Механическая закупорка, например, инородным телом или каловым камнем вызывает остановку перистальтики.
Боль такого характера отдает в правую паховую область, сочетается с рвотой. С неотложной помощью медлить нельзя!
Дисфункция кишечника. Эта боль связана с приемом пищи, сопровождается вздутием живота, урчанием и другими кишечными проблемами. Облегчение наступает после устранения газов или дефекации, ночные боли отсутствуют.
Спайки. Это результат операций или воспалительного процесса. Для них характерны не постоянные боли тянущего характера. Усиливаются при половом акте и движениях. Плотные спайки, могут быть причиной кишечной непроходимости.
Почечная колика. Правосторонняя колика возникает при закупорке камнем нижнего отдела правого мочеточника. При его движении боль приступообразная. Обтурация даст острую боль, которая не пройдет даже при приеме сильных анальгетиков.
Боль при внематочной беременности. Такую патологию следует иметь в виду у всех женщин репродуктивного возраста. Состояние опасно разрывом стенок маточных труб и сосудов, на которых прикрепилась оплодотворенная яйцеклетка. Чаще встречается правосторонняя внематочная беременность.
Правосторонний аднексит – это воспаление труб и яичников (придатков матки). Кроме боли будет повышение температуры, недомогание, мочеиспускание становится болезненным. Неприятные ощущения усиливаются при половом акте и нагрузках. Аднексит часто встречается у молодых женщин, иногда сочетается с кистой яичника.
При крупных кистах нередко возникает разрыв и картина напоминает аппендицит. Боль тупая, носит постоянный характер. Сопровождается гнойными выделениями.
Правосторонний паховый лимфаденит – эту ноющую боль легко распознать, так как пальпируется болезненный увеличенный лимфоузел.
Правосторонний артроз тазобедренного сустава – коксаартроз. Такая патология встречается у пожилых людей. Сочетается с прихрамыванием и тугоподвижностью сустава. При движении боль усиливается.
- Если болит правый бок внизу живота у женщины и отдает в поясницу — следует подумать о сочетанной патологии тазобедренного сустава и поясничного отдела позвоночника. Пусковым фактором упорной боли в суставе и пояснице может выступить воспаленный яичник.
- Острый характер боли имеют — кровотечение, прободение при кишечной непроходимости, внематочная беременность, почечная колика и разрыв кисты яичника.
- Колющая боль характерна для воспаления кишечника (дивертикулез, илеит).
Причины боли в левом боку внизу живота у женщин
болит левый бок живота внизу фото
- Дисфункция кишечника,
- Спаечная болезнь,
- Колиты, проктосигмоидиты,
- Левосторонняя почечная колика,
- Левосторонняя внематочная беременность,
- Острый и хронический левосторонний аднексит,
- Артрит левого тазобедренного сустава.
Дисфункция кишечника или спастическое сокращение кишки. Проявляется хроническими ноющими болями в левой части живота, метеоризмом, запорами или поносами.
Нередко встречается такая патология, при которой сигмовидная кишка растягивается (долихосигма). Обычно болит левый бок внизу живота у женщин, поднимающих тяжести. При значительных размерах кишка может сформировать дополнительную петлю. Тяжелый труд, активное занятие спортом усиливают неприятные ощущения. А при ее перекруте возникает острая боль, связанная с кишечной непроходимостью.
Причины, формы и симптомы кишечной непроходимости, кто чаще подвержен этому заболеванию: https://afgsm.ru/kishechnaya-neprohodimost/
Колит. Если справа слабое место – аппендикс, то слева – прямая и сигмовидная кишка. Присутствуют такие заболевания, как проктит и сигмоидит. Воспалительные процессы в них вызывают боли разлитого характера, сопровождающиеся запорами и обострением геморроя.
При пальпации живота зона болезненности локализуется в левом нижнем углу. Особенно страдает эта зона при беременности — имеет место сдавление, образуется венозный застой и боль становится постоянной.
Левосторонняя почечная колика. Боль при почечной колике, как правило, начинается в боку, по мере движения камешка опускается в паховую область. По характеру приступообразная, облегчение наступает от приема спазмолитиков и теплой ванны.
Сопровождается учащенным и болезненным мочеиспусканием. Ситуацию прояснит анализ мочи, в котором будут свежие эритроциты.
Левосторонний аднексит. Это заболевание сопровождают ноющие боли слева. Они усиливаются в период месячных и секса. Длительное воспаление формирует кисты, которые могут разрываться и перекручиваться, тогда ноющая боль становится острой.
Внематочная беременность – должна исключаться у всех женщин репродуктивного возраста. Помочь может тест на беременность, он подскажет причину боли. Тревожным сигналом являются кровянистые выделения при положительном тесте — они свидетельствуют о внематочной беременности. Хотя тест не всегда отражает истинную картину.
- Острая боль слева может возникнуть от разрыва яичника, почечной колики, непроходимости кишечника.
- Тупая боль ноющего характера – это результат воспаления половых органов и кишечника.
Заболевания, вызывающие боль внизу живота
- Эндометриоз.
- Патология кишечника (проктит, еюнит), непроходимость тощей кишки.
- Тромбоз мезентеральных сосудов.
- Патология матки (фиброма, опухоли, эндометрит).
- Двухсторонний аднексит.
- Цистит.
- Патология крестцового отдела позвоночника.
Физиологические боли внизу живота по бокам у женщин возникают при регулярных месячных и при беременности. Это нормальное явление и не стоит волноваться. Для дисменореи еще характерны вегетативные симптомы – головокружение, обмороки, потливость, перепады настроения.
Эндометриоз. Формируется рост клеток эндометрия в других органах. Может протекать безболезненно. Но чаще у женщин присутствует боль внизу живота по бокам. Она усиливается после дефекации и полового акта. Боль по интенсивности колеблется от незначительной до острой. Женщины указывают на чувство давления в области прямой кишки, которое отдает в поясницу.
Также типично усиление болей во время менструации. Заболевание сопровождается длительными менструациями. Беспричинные кровянистые выделения – признак прогрессирования болезни.
Что такое эндометриоз, как с этим жить и можно ли вылечить: https://afgsm.ru/endometrioz/
Эндометрит. Для эндометрита тоже характерны двусторонние паховые боли. Они постоянные тянущего характера. Сопутствующие симптомы – повышение температуры, выделения из влагалища.
Двусторонний аднексит. Когда болят бока внизу живота у женщин, то это верный признак воспаления обеих придатков матки.
Заболевания кишечника. Основная причина тянущих болей ниже пупка – это спазмы кишечника, воспалительные процессы. Если эта боль протекает вместе с запорами, вздутием и другими проблемами пищеварения — следует искать патологию кишечника.
Цистит. Для острого цистита характерна острая боль над лоном, которая усиливается при мочеиспускании. Беспокоят ложные позывы. Также необходимо обратить внимание на цвет и прозрачность мочи – при цистите она становится мутной с зеленоватым оттенком из-за лейкоцитов.
Тромбоэмболия мезентеральных сосудов — дает внезапный приступ боли вокруг пупка. Реже имеет упорный характер без четкой локализации. Эту патологию надо всегда учитывать у пожилых людей. Если боль сочетается с интоксикацией, тахикардией, рвотой, то срочно требуется госпитализация.
Боли при беременности
Их причиной могут быть: повышенный тонус матки, угроза отслойки плаценты и выкидыша.
Если болит внизу справа
- Угроза выкидыша. Боль ноющая, постоянная. К ней присоединяются вагинальные выделения, часто кровянистые.
- Отслойка плаценты. О ней говорит сильная резкая боль ниже пупка, которая осложняется маточным кровотечением.
- Аппендицит. Беременность провоцирует это заболевание. Не стоит о нем забывать.
Боль внизу живота слева
Дисфункция кишечника. Увеличенная матка сдавливает кишечник. С другой стороны, половые гормоны тормозят его функциональную активность. Все это приводит к застою каловых масс и частичной непроходимости кишечника. Женщину беспокоят упорные запоры и боль в паховой области слева.
В заключение напомним, что любая боль – это сигнал. Организм просит помощи. Не стоит терпеть и ждать, когда все пройдет. Осмотр врача необходим, он выявит проблему и окажет необходимую помощь.
Загрузка…
Источник