Боль в передней части голени и поясницы

Тема статьи связана с возникновением и лечением боли в голени у человека. Выясним, что такое голень, где находится. Голень – часть ноги, расположенная от колена до стопы. Речь идет о передней поверхности голени, выясним, почему здесь появляется боль. Ягодица и бёдра не относятся к голени, но они взаимосвязаны друг с другом.

Нога – орган опоры и движения человека. Боль в суставе ноги не должна оставаться без внимания. Если суставы ноги болят на протяжении нескольких дней, обратитесь к врачу.

Когда болит передняя часть голени

Неприятные ощущения в передней поверхности голени объясняются растяжением мышцы в голеностопном суставе.

Появляется покраснение, припухлость в области ноги, расположенной над суставом, температура кожи вокруг поражённого места поднимается. Затруднено движение ногой. Болит надкостница голени, расположенная ниже колена, выше стопы, в области колена образуется шишка. При таких проявлениях стоит обратиться к врачу.

Боль в голени

Случается, боль в области бедра плавно переходит на нижнюю часть ноги. Причины: травма бедра, патологии строения тазобедренного сустава, заболевания позвоночника, онкология. Боль носит ноющий характер, усиливается ночью.

Боль под коленом спереди

Отдельно следует рассмотреть дискомфорт под коленом спереди, так как такая патология имеет много причин:

• травмы после физических нагрузок;
• бактериальные инфекции;
• опухоли;
• травмы связок;
• травмы от ушибов и падений;
• воспаление суставов и околосуставной сумки;
• размягчение суставного хряща;
• болезнь Шляттера.

Боль при повреждении связок и сухожилий имеет схожие симптомы:

• характерный треск в момент разрыва;
• прекращение работы мышц;
• невозможно подвигать коленом;
• резкая боль при нажатии на колено;
• хруст во время движения;
• болезненность, отдающая в более низкие участки, вплоть до стопы;
• гематома;
• отек.

Исходя из клинической картины, врач определяет источник боли. Если требуется, проводит более глубокую диагностику, а затем уже назначает лечение.

Разрыв мениска

Разрыв мениска довольно часто является причиной болей под коленом спереди. Основными симптомами являются:

• боль под коленом;
• обездвиженность коленного сустава;
• щелчок при повреждении.

Если есть подозрение на разрыв мениска, следует срочно обратиться к хирургу, так как даже опытные хирурги не всегда могут точно поставить диагноз в этом случае.

Важно! Недиагностированный разрыв мениска со временем может никак себя не проявлять, возможна боль только при спуске по лестнице.

К сожалению, при обнаружении разрыва мениска, возможно только хирургическое вмешательство для его лечения.

Разрыв подколенной кисты

Подколенная киста образовывается в результате свежей травмы или давно забытой старой. Резкая боль в суставе голени возникает вследствие разрыва подколенной кисты. Жидкость из кисты попадает в пространство мышцы, вызывает воспалительный процесс.

На начальных стадиях киста не заметна, не причиняет беспокойств владельцу при ходьбе, в спокойном состоянии. Через некоторое время на колене образовывается шишка. Иногда большая киста не доставляет неприятных ощущений, разве что при сгибании стопы или колена ноги.

Диагностика

В некоторых случаях периостит голени проходит сам по себе, без терапевтического вмешательства. В других ситуациях болезнь провоцирует серьезные осложнения. Врачи рекомендуют не рисковать здоровьем зря и при первых признаках воспаления обращаться за помощью в поликлинику.

В первую очередь доктор проводит опрос. Ему необходимо знать, как долго болит голень, какие еще симптомы проявились и что могло послужить причиной патологии надкостницы.

Врач направляет пациента на сдачу крови. Анализ в лаборатории способствует определению стадии периостита и проверяет хронизацию патологии.

Часто пациенты не знают, какой врач поможет при воспалении надкостницы ноги . Лучшим решением будет обращение к терапевту. Доктор направит на основные анализы и по их результатам опровергнет или подтвердит воспаление. Затем врач перенаправит пациента к подходящему специалисту. Когда сомнений нет и больной знает, что у него именно периостит, можно сразу обращаться к ортопеду, травматологу или хирургу.

Лечение периостита голени может быть разным и включать сразу несколько методик. Терапия напрямую зависит от типа и сложности течения болезни.

• Острый периостит не гнойного характера лечится с помощью ограничения контакта голени с внешними факторами и раздражителями. Снять отек и боль помогают медикаменты с противовоспалительным эффектом.
• Хроническое течение болезни требует длительного курса терапии. Боль купируется с помощью блокад на основе новокаина. Воспаление и инфекция лечатся антибиотиками.
• Гнойный периостит голени нуждается в операции. Доктор проводит дренирование и обрабатывает очищенное место антисептическими средствами. Поле хирургической терапии пациент проходит курс приема антибиотиков.

Если болезнь проявилась из-за других патологий, сначала нужно устранить первичные недуги. При отсутствии причины лечение периостита пройдет гораздо быстрее.

Консервативные методы лечения периостита голени будут эффективными при отсутствии гнойных накоплений. Для снятия воспаления и ускорения регенеративных процессов костных структур и ткани соединительного типа используются такие медикаменты:

• Антиэкссудаты. Препараты стимулируют рассасывание серозных накоплений в периостите ноги. Часто назначают Адвантан и Белодерм.
• Нестероидные лекарства с противовоспалительным эффектом (НПВС). Снимают раздражение и устраняют болевой синдром. Пример медикаментов – Нурофен и Ибупрофен.
• Заживляющие средства. Возобновляют регенерацию наружных структур, снижают риск воспаления. К группе медикаментов относят Левомеколь.

Мази при воспалении надкостницы голени используются для купирования боли и очищения наружных тканей от патогенных микроорганизмов. При травмах назначают Мирамистин и Кетопрофен.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при воспалении надкостницы ноги применяются при значительных улучшениях состояния голени. Используются методики:

• Воздействия на организм электромагнитных полей (УВЧ), электрофорез;
• Парафиновое и озокеритовое обертывание;
• Специальный массаж.

Лечебная физкультура при периостите голени направлена на расслабление и укрепление мышц ноги. Прежде чем приступать к упражнениям, нужно получить разрешение врача.

Зарядка включает следующие позиции:

• Стать ровно. Подниматься на носочки, затем опускаться в начальное положение. Повторить примерно 80 раз. Если в голени появилась боль, прекратить упражнение раньше.
• Использовать тренажер, имитирующий велосипед. Тренировка поможет укрепить мышцы голени и избежать последующих обострений периостита. Важно выполнять упражнение правильно, равномерно нагружая всю стопу.
• Бег. Подойдет легкий темп. Заниматься нужно регулярно. Бегать по твердой поверхности запрещено. Для упражнения подойдет специальное покрытие. Важно подобрать удобную обувь. Сначала достаточно уделить пробежке 20 минут в день, затем длительность упражнения можно увеличить. Техника должна быть правильной. Нельзя нагружать ноги чрезмерно. По поводу корректного выполнения упражнения можно узнать у доктора или прочитать в книге «Бегай быстро и без травм», написанной тренером Гордоном Пири.

Остеома

Остеома – распространенное заболевание, боль возникает вследствие появления опухоли в голени. Речь идёт о доброкачественной опухоли. Не выявлено случаев перерождения подобной опухоли в злокачественную. Долгое время болезнь протекает бессимптомно, безболезненно, выявить заболевание на ранних стадиях практически невозможно.

Остеома чаще появляется у молодых мужчин. Выглядит как небольшая шишка, припухлость. Остеома лечится на первой стадии болезни. Обнаружить опухоль возможно, она разрастается спереди, давит на расположенные рядом органы или ткани. Человек чувствует неприятные ощущения в области опухоли. Появление первых симптомов не стоит оставлять без внимания.

Опухоль голени

Лечение

Боль является важным симптомом, который необходим для предупреждения человека о том, что в его организме не все в порядке. Не стоит заниматься самолечением, пытаясь устранить дискомфорт с помощью анальгетиков, забыв про определение и устранение причины боли.

Медикаментозное

Специалист на основании диагностики сможет подобрать ряд лекарственных средств, если лечение возможно консервативными методами.

Из наиболее распространенных средств можно выделить:

1. Нестероидные противовоспалительные средства: “Диклофенак”, “Нимесил”.
2. Хондропротекторы при болезнях суставов: “Хондрогард”, “Артра”.
3. Миорелаксанты для расслабления мышц: “Мидокалм”, “Сибазон”.

Помимо лекарственных средств, могут быть назначены и другие методы терапии. Лечение будет зависеть от причины развития боли. Могут быть назначены наложение тугой повязки или гипса, постельный режим, а также физиотерапевтические процедуры и массаж для улучшения кровообращения.

Не стоит забывать также о лечебной физкультуре для поддержания общего тонуса организма и улучшения работы суставов.

Хирургическое вмешательство

В том случае, если лечение консервативными методами возможно, специалист будет стараться устранить причину боли с помощью лекарственных средств и физиотерапии. Но не всегда это приносит положительные результаты или в принципе невозможно.

Если речь идет о серьезных повреждениях ткани, то может потребоваться хирургическое вмешательство, например, для сшивания сухожилий или эндопротезирования сустава.

Также хирургическое вмешательство возможно при наличии грыжи, которая сдавливает нервные окончания и не поддается консервативному лечению, принося боль и дискомфорт у пациента.

При тромбофлебите или варикозном расширении также показано хирургическое вмешательство: склерозирование или удаление поврежденных вен и их частей.

Напряжение мышц ног

Тяжесть в передней части ноги у человека вызывается напряжением мышц ног. Ноги болят, отекают, создаётся ощущение тяжести, болят стопы ног. При длительной ходьбе боль возникает на задней поверхности голени. Постоянная нагрузка на ноги приводит к болезненным ощущениям в области стопы, бедра, болит ягодица. Боли увеличиваются с бегом, прыжками, в дальнейшем напряжение в суставе, мышцах стопы возникает при ходьбе.

Не стоит внезапно начинать заниматься спортом, прыгать, поднимать тяжести. Решили бегать по утрам, старайтесь делать это постепенно, начиная с непродолжительных нагрузок. Во время беременности у женщин возникает тяжесть в передней, задней поверхности голени, увеличивается нагрузка на мышцы ног и стопы.

Остеохондроз

Ситуация, когда болит берцовая кость при ходьбе, может возникнуть из-за развития остеохондроза позвоночника в пояснично-крестцовом отделе. Из-за нарушения обменных процессов и кровоснабжения в межпозвонковых дисках ощущается болезненность. Она особенно заметна в голенях ног при беге, поднятии тяжестей. Больному назначаются исследования – рентгенография, компьютерная томография или МРТ, миелография. Терапия должна состоять из медикаментозного лечения, физиотерапии ЛФК, в ряде случаев показана хирургическая операция.

© shutterstock

Синдром сдавления мышцы

Возникает вследствие сильного давления на мышцы голени, происходит кровоизлияние в повреждённые мышцы. Травма возникает вследствие длительного нахождения конечности под компрессией – после высвобождения ноги из-под тяжести. В суставе голени образуется гематома, шишка, вокруг появляется отёчность. Кожа вокруг краснеет, становится горячей, человек чувствует сильную боль в проблемной области.

Кровоизлияние в мышцы голени

Длительное нахождение ноги под тяжестью вызывает у человека дыхательный спазм, приводящий к нарушению кровообращения. После освобождения больной жалуется на тошноту, слабость, боль в повреждённой конечности – синдром длительного сдавления мышцы.

Газовая гангрена

Опасное заболевание бактериальной природы. Оно возникает из-за действия болезнетворных бактерий, которые развиваются только в бескислородной среде. Заражение происходит через загрязнение раны пылью или землей, в которых содержались споры клостридии. В тканях начинается развитие возбудителя болезни, при котором клетки, находящиеся с ним рядом, стремительно разрушаются.

Боль особенно сильная в месте повреждения. Она возникает через несколько часов после травмы и является первым симптомом заболевания. Края раны быстро отекают, а прикосновение к ним сразу же значительно усиливает боль до нестерпимой. По мере прогрессирования патологии боль распространяется на большую площадь и может даже выходить за пределы голени. Лечение больному требуется экстренное.

Повреждение коленной чашечки

Повреждение коленной чашечки происходит в результате сильного удара, падения на колено, скручивания. Отёчность в суставе, пульсация в передней поверхности голени, покраснение в области колена, шишка на повреждённом месте – признаки повреждения колена. При повреждении мениска происходит полная дисфункция колена. Нога требует покоя.

Травма коленной чашечки

Судорога

Судороги являются достаточно распространенной причиной того, что резко возникает острая болезненность в голени. Они чаще развиваются в ночные часы. В основном проблема возникает из-за сильной перегрузки мышц. Запасы энергии в тканях кончаются, и в результате этого происходит резкое повышение возбудимости нейронов. Из-за этого нарушается процесс расслабления мышц, и они перестают правильно работать, в результате чего и развивается судорога.

Боль появляются сзади в голени по причине резкого мышечного сокращения, из-за которого нарушается кровообращение. В это время ткани начинают страдать от кислородного голодания и ускоренного выделения мышечными клетками продуктов обмена, которые не удаляются кровью, как должно быть в норме, а вызывают усиление боли.

Снять это стояние экстренно помогает отвлекающее действие, такое как резкий щипок голени в области наиболее сильной боли. Также можно использовать булавку, укол которой снимает судорогу, но может стать причиной инфицирования тканей. Для того чтобы точно установить причины развития частых судорог, требуется проведение полного обследования. Без него решить проблему не получится.

Остеомиелит

Остеомиелит – воспаление костных тканей. Причины остеомиелита ноги – инфекции, попадающие в организм. Подобное заболевание становится следствием полученных ранее травм ноги, в особенности открытых переломов. Заболевание серьёзное. Симптомы: головная боль, тошнота, рвота, озноб, сильная слабость, сильные боли в повреждённой ноге.

Болит надкостница, часть передней поверхности голени, на коже появляется шишка. Воспалиться может ягодица, бедра, стопа. При симптомах следует немедленно обратиться к доктору. При переходе заболевания в хроническую форму состояние человека улучшается, снижается температура тела, боль ослабевает. Острый остеомиелит появляется чаще в детском возрасте.

Перелом кости

Сильно болит берцовая кость при переломе. Ощущения являются очень сильными, так как повреждается костная ткань, надкостница, нервные окончания, мягкие ткани, кровеносные сосуды. Часто ситуация осложняется кровотечением, развитием воспалительного процесса и смещением частей берцовой кости. Боль усиливается при любом движении конечностью, дотрагивании. Основной метод подтверждения перелома – изучение рентгенографического снимка. Хирург назначает обезболивающие и противовоспалительные препараты, кальций, накладывает гипс.

© shutterstock