Боль в пояснице может быть при орз
Почему болит спина при простуде? Потому что во время проникновения вируса гриппа или другой инфекции организм активно вступает в борьбу с ней. После проникновения в кровеносную систему бактерий иммунная система активизируется. Выделяется повышенное количество защитных клеток, и человека начинает буквально лихорадить, температура повышается, а весь организм испытывает мышечную слабость.
Это длится непродолжительное время, а после острого периода порой наблюдаются осложнения в некоторых органах, в частности спине. Спина после перенесенного ОРВИ может болеть по нескольким причинам. Среди самых основных впору выделить следующие:
- общая интоксикация. В момент острого кризиса организм подвергается вирусной атаке. Погибшие клетки вирусов и лейкоцитов попадают в кровь и буквально отравляют организм человека. Интоксикация проявляется в виде ноющих мышечных и суставных болей;
- болезни мочеполовой сферы, в том числе воспаление почек;
- миозит;
- другие заболевания спины.
Читайте также: Что делать, если при простуде болят зубы
Симптомы
Основными симптомами серьезного поражения спины во время или после перенесенного простудного заболевания являются:
- болезненные ощущения по утрам после того, как тело отекло во время долгого нахождения в горизонтальном положении;
- постоянное напряжение мышц, которые даже при пальпации можно определить, как уплотненные;
- при сильном нажатии на болезненное место, боль усиливается;
- при ходьбе боль от спины передается в ногу;
- болезненные ощущения в спине сопровождаются неприятными ощущениями и ломкостью суставов.
Боли, как правило, сильнее всего выражены в области поясницы или там, где лопатки. Высокой температуры нет, она держится на уровне 37,7º.
Болит спина при простуде: что делать и как лечить
Интоксикация. Если спина болит из-за интоксикации организма, то надо помочь ему справиться с токсинами. Для этого надо выполнить ряд несложных правил:
- Обильное питье. Большое количество жидкости помогает восстановить потерянную организмом влагу при потоотделении и вымыть остатки погибших клеток из кровеносной системы. Еще один важный момент: вода активно способствует уменьшению образования слизи в дыхательных органах, в том числе в легких, процесс откашливания пойдет гораздо быстрее. Для питья стоит брать очищенную воду или можно готовить специальные напитки. Отлично справляются с восстановлением иммунитета ягодные морсы, соки из цитрусовых фруктов (апельсиновый, грейпфрутовый, лимонный), отвар шиповника, медовая вода с лимоном и содой и другие, содержащие витамин группы С. Пить жидкость нужно теплой, но не горячей, температура ее должна быть от 30 до 50%.
- Соблюдение диеты. Для успешной борьбы с вирусом или бактериями нужно снабжать организм недостающими витаминами, но не перегружать тяжелой пищей. Полезно пить теплое молоко, закваски, отвары, кушать каши, творог, куриное отварное мясо, фрукты и овощи с высоким содержанием витаминов и орехи. Исключить требуется все жареное, жирное, соленое и острое.
- Для скорейшего выведения токсинов можно дополнительно принимать сорбенты. Лекарственное средство стоит принимать только в том случае, если врач не назначил другие лекарственные препараты, чтобы не навредить лечению.
- Спину и ноги надо держать в тепле для того, чтобы организм успешнее боролся с последствиями простудного заболевания.
Читайте также: Причины боли в глазах при простуде
Воспаление почек. Второй распространенной причиной болей в спине после ОРВИ следует назвать воспаление почек. Именно через них происходит процесс выведения токсинов. О том, что в мочеполовых органах произошли негативные изменения, свидетельствуют:
- Изменение цвета мочи, помутнение, наличие острого неприятного запаха.
- Частые позывы в туалет с небольшими порциями выделяемой мочи.
- Отеки на лице, веках, изменение цвета кожи.
- В некоторых случаях повышение артериального давления и температуры тела на два-три градуса.
- Ноющие или тянущие боли в области поясницы и ниже.
- Усиление боли при надавливании.
Чтобы подтвердить диагноз, надо сдать анализы мочи и крови. Если врач подтвердит, что в почках произошел воспалительный процесс, надо будет строго выполнять предписания доктора. В случае вирусного поражения врач пропишет противовирусные препараты, а в случаях проникновения бактерий – антибиотики конкретной группы.
Не стоит самостоятельно лечить воспаленные почки. Из самых распространенных последствий следует выделить:
- горячая грелка может вызвать гнойное воспаление в лоханках почек;
- принятие обезболивающих препаратов и снижающих температуру тела только маскирует симптомы, никак не решая проблему, стирая клиническую картину;
- неоконченный курс пропитых антибиотиков может привести к тому, что запущенная болезнь плавно перетечет в хроническую форму.
Поэтому стоит после исчезновения клинических проявлений острых респираторных заболеваний снова посетить лабораторию для сдачи анализов.
Другие нарушения в мочеполовой сфере. Еще одним осложнением, которое возникает после вирусной или инфекционной болезни, является провокация на камни в почках или желчном пузыре. Последние могут начать движение. Об этом будет свидетельствовать резкая боль. В данном случае нужно вызывать скорую помощь. Лечение дома невозможно.
Миозит. После перенесенного острого периода ОРВИ в мышцах накапливаются аммиак и лактат, которые негативно отражаются на состоянии мышечной ткани, разрушая их клеточную структуру. При миозите боли усиливаются, если надавить на болезненный участок. При этом мышцы напряжены, даже при пальпации можно выявить плотные участки. Визуально обнаруживается припухлость. Боли могут иррадиировать в верхнюю часть позвоночника и шею.
Для лечения миозита применяется такая схема:
- на всю область поясницы наносится согревающая мазь, неплохо использовать спиртовые растирки или накладывать компрессы из водки;
- дополнительно можно массажировать пораженный участок. Делать это должен специалист. Также желательны другие физиотерапевтические процедуры;
- если боли очень сильные, то врач назначит анестезирующие лекарственные препараты и противовоспалительные средства.
Невралгия. Также боли в спине становятся проявлением межреберной невралгии. Такой диагноз может быть установлен, если боли в спине возникают в момент покашливания или при глубоком вздохе. Зачастую невралгия является следствием именно недолеченного или перенесенного на ногах ОРЗ. Она возникает из-за наличия патологических процессов в спинном мозге.
Читайте также: Почему сильно болит горло с одной стороны
Для лечения межреберной невралгии врач назначит новокаиновую блокаду или другие лекарственные препараты для снятия сильных болей. Иногда дополнительно придется принимать антидепрессанты или успокоительные средства.
Во всех случаях доктора прописывают курс витаминотерапии, покой, теплое питье и диету. Хорошо помогает избавиться от болей в спине посещение бани. Водные процедуры в бане изгоняют хворь, улучшают кровоснабжение и активизируют защитные функции организма.
Источник
Из статьи вы узнаете бывают ли боли в спине, позвоночнике, пояснице, шее при заражении коронавирусом, причины таких ощущения, сопутствующие симптомы.
Болезненность спины как симптом коронавируса
Боль в спине не относится к специфическим симптомам коронавирусной инфекции. Понять причину болевого синдрома такой локализацией человек самостоятельно не может. Речь идет чаще всего об остеохондрозе, но есть варианты: спондилез, в том числе – деформирующего характера, анкилоз, межпозвоночная грыжа, последствия травмы. Без детального клинико-лабораторного обследования диагноз не поставить. И уж тем более, в последнюю очередь, при болях в спине можно думать о коронавирусе, если отсутствуют его основные проявления: высокая температура, сухой кашель, слабость.
Читайте также: какая температура при коронавирусе у человека?
Однако, если у пациента налицо все признаки пневмонии любого генеза, в том числе – коронавирусного, признаком остроты процесса как раз могут быть боли в спине. Ощущения тут сопровождаются диффузным характером: болит шея, грудной отдел позвоночника, поясница. В воспалительный процесс вовлекаются нервные корешки позвоночника, которые иннервируют все внутренние органы и ткани.
Поскольку коронавирусная пневмония практически ничем по симптомам не отличается от обычной бактериальной или вирусной, нужен тест на коронавирус немедленно. COVID-19 в тяжелых случаях проникает сразу в нижние дыхательные пути, вызывая инфекционное воспаление легочной ткани. Инфильтраты, образующиеся при этом, давят на нервные окончания, провоцируя болевой синдром, ощущается боль в спине. Особенностью ощущений можно назвать иррадиацию боли в пах и бедро.
Причины возникновения болевых ощущений
Боли в спине при коронавирусе могут носить разный характер: жгучие, острые, ноющие. Локализуются ощущения в определенной области или становятся разлитыми. Спровоцировать их способны:
- интоксикация – ответ на циркуляцию в кровотоке коронавирусных токсинов: иммунная система пытается справиться с чужаками, инактивирует их с подъемом температуры, пастозностью тканей, раздражением нервных окончаний, что и вызывает боль;
- повышенная болевая чувствительность: ответ на любое инфекционное начало возникает чрезмерная болевая реакция нервных рецепторов;
- атипичная пневмония (ТОРС – тяжелый острый респираторный синдром): развивается при поражении плевры Ковидом, опасен удушьем, остановкой дыхания, не мыслим без температуры выше 39,5°С, гипергидроза, бледности кожи и носогубного треугольника, болей в спине с иррадиацией в шею, плечо, поясницу и за грудиной;
- патологии внутренних органов: эрозивно-язвенные процессы в системе пищеварения, недостаточность почек, МКБ, нефриты, цистит, патология надпочечников;
- психоэмоциональное перенапряжение: на фоне коронавирусной пандемии у людей растет чувство тревожности, поэтому боль в спине, не имея под собой никаких оснований, периодически беспокоит людей, при этом ее сопровождают симптомы нехватки воздуха, кома в горле, холодной кожи, эмоциональная лабильность, артралгии.
Отличительной особенностью неврогенных болей является невозможность купировать их анальгетиками, но они отлично реагируют на седативные препараты, антидепрессанты.
Сопутствующие симптомы коронавирусной инфекции
При коронавирусе, сила болевого синдрома в спине соотносится с причиной, которая его спровоцировала, от нее же зависит наличие сопутствующей симптоматики:
- загрудинные боли в результате одышки и гипоксии тканей, физических усилий;
- сухой кашель;
- слабость;
- отсутствие обоняния;
- озноб.
Читайте также: бывает ли боль в грудной клетке при коронавирусе без кашля?
Локализация болей в спине – следствие поражения легких Ковидом, поэтому при первых признаках подобной болезненности нужен вызов врача на дом для исключения коронавирусной пневмонии и негативного развития воспаления.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 7 октября, 2020
Источник
Речь пойдёт о боли в спине и о том, что за ней может скрываться: грыже межпозвоночного диска, мышечном спазме, артрозе межпозвонковых суставов, фибромиалгии, «остеохондрозе» и другом.
Это «факты — вещь упрямая», статистика же — дама более сговорчивая. Чтобы статистика отражала факты, при сборе и учёте статистических данных необходимо учитывать множество разнообразных факторов. Например, данные свидетельствуют о том, что те, кто ложится спать в обуви, страдают от заболеваний печени и поджелудочной железы значительно чаще других. Странно и необъяснимо? Да, потому что тут методологическая погрешность: не отмечено то, что и так логически понятно, — кто ложится спать в обуви? Пьяные вдрызг! Тогда всё становится на свои места. Или другая статистика: во время премьер блокбастеров с Николасом Кейджем на побережьях США больше утонувших… Необъяснимо? Да, если в исследовании не указанно, что эти блокбастеры обычно всегда выходят в начале лета. А это меняет дело — по времени совпадает с началом сезона купания и Николас Кейдж тут не причём!
Однако следующим статистическим фактам можно верить, даже не вдаваясь в тонкости:
84% всех взрослых людей испытывали боль в спине хоть один раз в жизни! Может кто-то не поверит в существование тех 16% счастливчиков, избежавших этой участи, но тут уже я могу засвидетельствовать факт: по сей день при многолетних занятиях травмоопасным спортом я сам ни разу — (тьфу) х 3 — не испытывал болей в спине!
Как правило, эти боли достаточно кратковременны и у многих проходят сами. Когда боль в пояснице не уходит полностью более трёх месяцев, доктора говорят о хронической боли в пояснице.
В России сразу безапелляционно ставят диагноз — «остеохондроз»! Этот термин настолько внедрился в наше национальное сознание, что мы искренне удивляемся и не до конца верим, когда узнаём, что в Международной классификации болезней такого термина нет.
(Ну точно по анекдоту: «Вовочка, нет такого слова «ж…»! «Марья Ивановна! Как же так?! Слова нет, а ж… есть?!!»)
На самом деле, под общим и ничего не говорящим диагнозом «остеохондроз» скрываются разные по механизму развития и по клиническому течению заболевания: грыжа межпозвоночного диска, мышечный спазм, артроз межпозвонковых суставов, фибромиалгия, расстройства височно-челюстного сустава и многое, многое другое! Потому многим предлагаемое лечение от «остеохондроза» и не работает — разные тут болезни, и то, что помогает при одной, абсолютно не эффективно при другой! Даже при описании болей в пояснице или всей спине доктора используют разные термины, «привязывая» их к сути происходящего с больным. При изменениях на рентгене рентгенологи говорят, например, о «спондилёзе», при осмотре больного врач напишет в карте: «поясничный лордоз», при описании клинической картины невролог употребит термин «радикулопатия» или «исшиас».
По оценкам специалистов, за рубежом 3,5% всех первичных обращений в поликлинике составляют хронические боли в пояснице, при том, что при опросах населения 26% ответивших отметили их наличие на протяжении жизни.
Да, изредка боли в пояснице могут быть симптомом серьёзной болезни, часто за ними стоит грыжа диска или выраженный мышечный спазм, но — обратите внимание — у 84% всех пациентов с подобными жалобами отсутствуют какие-либо изменения, которые могли бы зафиксировать хоть какие-то методы диагностики! Вот вам истоки пресловутого диагноза «остеохондроз»!
«Доктор, что со мной?!» — «Мы не выявили у Вас никаких отклонений, которые могли бы реально объяснить имеющуюся у Вас симптоматику. Вы избыточного веса, курите, склонны к депрессиям и мнительности… У Вас соматоформное расстройство, Вам надо менять образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, регулярно заниматься физическими упражнениями, нормализовать сон, научиться справляться со стрессами».
И что вы подумаете о таком враче?! Что-то типа: «он что — издевается?!! У меня БОЛИТ, а он лекции мне тут читает!!! Философ, блин! Чему их там учат, и как на работе держат!»
Знаю, о чём говорю, сам как главный врач крупной больницы ежедневно жалобы разбираю! Совсем другое дело, когда врач скажет:
«Это у Вас остеохондроз! Как же Вы так запустили?! Видите — у Вас на рентгене изменения первой степени? А позвонки-то, позвонки! Значит так — вот обезболивающие, вот комплекс витаминов, обязательно кальций, хондропротекторы, ешьте побольше холодца, хрящиков, на спину йодную сетку! В вот Вам телефон хорошего мануальщика: он просто чудеса творит, и совсем недорого! А потом через три недели приходите, мы еще МРТ повторим!»
Вот какой внимательный доктор — и разобрался сразу во всём, и лечение назначил! «Меня обманывать не нужно, я сам обманываться рад!» — сказал Поэт по другому, правда, поводу… И вы думаете только у нас так? Справедливости ради надо сослаться на исследование, проведённое врачами Северной Каролины, США. Провели анализ 732 пациентов с хронической болью в пояснице. В подавляющем числе случаев было отмечено неоправданное применение недоказанных методов лечения — таких как вытяжение, корсеты; назначение препаратов «по площадям»- обезболивающих, миорелаксантов; недостаточно активное применение физических упражнений, отсутствие назначения антидепрессантов там, где оно было прямо показано.
Чтобы говорить о соматоформном расстройстве, как основе хронической боли в спине и пояснице, надо исключить все остальные возможные причины. Задача совсем не простая, потому как в той или иной степени мышечно-скелетный компонент боли так или иначе присутствует. У кого-то явно, а кто-то ощущает самые минимальные растяжения связок и мышц из-за сдвига порога болевой чувствительности, как и в случае с головной болью. Как любят объявлять в моей передаче «О самом главном»- давайте разбираться!
Начнём с пресловутой грыжи межпозвоночного диска. Позвонки лежат друг на друге, отделяемые мягкой подушечкой межпозвоночного диска. Желеобразная субстанция заключена в оболочку. Из сравнения на ум приходит силиконовый имплант женской груди. По разным причинам эта оболочка надрывается и происходит утечка полужидкого содержимого. Как правило, она вытекает в спинномозговой канал. Вот это выпячивание, наподобие раздутого пузыря из жевательной резинки во рту у невоспитанного подростка, мы и зовём грыжей.
Наиболее часто речь идёт о грыжах поясничного отдела позвоночника как наиболее подвижного и подверженного дегенеративным изменениям. Спинного мозга на этом уровне уже нет, но там проходит пучок из 18-ти нервов, некоторые из которых вполне могут сдавливаться вытекшим из межпозвоночного диска содержимым. А может и нет! Если взять тех самых 16% счастливчиков, которые никогда-никогда не испытывали никаких болей в спине и строем отвести на МРТ, то у более, чем ЧЕТВЕРТИ из них будет на исследовании найдена грыжа диска! Если грыжа образуется не в поясничном отделе позвоночника, а выше, то также может возникнуть (а может и нет!) симптоматика, связанная со сдавлением нервного корешка. Бояться, что она пережмёт спинной мозг не надо — полужидкой субстанции смять сопротивление твердой защитной оболочки спинного мозга не под силу! Такое происходит при сильной травме, образовании костных обломков, наличии растущей опухоли или инфекционного абсцесса.
Но и сдавив нервные корешки, грыжа диска иногда (редко!) может принести крупные неприятности! Это происходит, когда она сдавливает несколько из этих проходящих в поясничном отделе позвоночника 18-ти нервов. Так и называется: синдром сдавления «конского хвоста». И это единственное показание к срочному проведению томографии и оперативного вмешательства. (В нормальной ситуации в любой стране медицинская страховка никогда не оплатит не то что МРТ — простой рентген позвоночника, если Вы его сделали в первые 6 недель от возникновения боли, — считается, что для лечения это ничего не даёт! Ну а про операции будет чуть позже.)
Вы должны знать эти опасные симптомы сдавления «конского хвоста» и немедленно обращаться к врачу, буде они возникнут:
- онемение промежности;
- остро возникшие проблемы с мочеиспусканием и сексом;
- слабость в обеих ногах;
Вот тут уже медлить нельзя и надо обращаться к врачу.
Обычно грыжа, сдавливая определённый нерв, даёт чётко очерченную симптоматику. При сдавлении на уровне 5-го поясничного позвонка боль будет отдавать в область тазобедренного сустава, колено, а то и в голеностоп. Часто больные мыкаются с болью в суставе, у них что-то там находят в суставах на рентгене (пресловутые «изменения первой степени»), а за этим стоит банальная грыжа диска L-5. При сдавлении нерва на уровне первого крестцового позвонка (S-1), боль будет распространяться по задней поверхности ноги и появится другой специфичный симптом: снижение подошвенного рефлекса (доктор проводит иголочкой по подошве и пальцы стопы рефлекторно сжимаются). Боль может никуда и не иррадировать — существует множество мелких нервных веточек, снабжающих собственно позвоночник (связки, сосуды и проч.). При сжатии их грыжей генерируется локализованная в спине боль.
Но есть и хорошие новости! Как правило грыжа диска рассасывается сама. Да, иногда это растягивается на месяцы, но сама! Ходит такой больной по врачам, ходит… Витаминный комплекс прокололи — болит, обезболивающие — болит, мануальная терапия — всё равно болит! Наконец соседка рекомендовала: » наплюй ты на этих врачей, всё равно ничего не понимают — ешь свиной хрящик три раза в день и настойку алоэ! И всё пройдёт!» Последовала её совету — и верно: всё прошло ведь! Только не потому что хрящик, а потому что время пришло!
Отсюда и такой взвешенный подход к оперативному лечению межпозвоночных грыж за рубежом. Если нет синдрома сдавления «конского хвоста», то операция никак не предпочтительней выжидательной тактики и консервативного лечения в смысле конечного результата. Более быстрый эффект- это да, более надёжный — нет. За рубежом врач обязан — ОБЯЗАН! — дать вам подписать бумагу, где сказано, что вам объяснено, что операция не принесёт выздоровление по сравнению с консервативным лечением, а только ускорит его!
И ещё — правило поведения при боли в спине, будь то грыжа или мышечный спазм: если болит спина — не стоит отлёживаться в ожидании, когда боль пройдёт. Как ни парадоксально это звучит, но современная медицина утверждает — не надо лежать! Если больной имеет физическую активность, тогда боль не превратится в хроническую.
К массажистам и на физиотерапию надо идти не раньше, чем через четыре недели после первого появления боли! Всему остальному предпочтите занятия лечебной физкультурой и правильную мануальную терапию.
Если говорить о профилактике болей в пояснице, то в первую очередь обратите внимание на регулярные физические упражнения и коррекцию своего веса.
Следующая частая причина боли в пояснице — мышечный спазм. Мышцы поддерживают позвоночный столб, при долгом положении в неудобном положении, неудачном движении, при физической неактивности мышцы спазмируются, в них развиваются дегенеративные изменения и они становятся источником боли. Тут уже не будет ни чёткого распространения боли по территории сдавленного нерва, как при грыже диска, ни ощущения онемения. Правда, боли могут отдавать в ягодицы. В основе лечения миорелаксанты, физическая активность, гимнастика, мануальная терапия.
Одна из больших проблем со спиной обусловлена остеопорозом (ослаблением костей) и переломами позвонков. Это только так страшно звучит: «перелом позвонков». На самом деле это часто происходит поначалу совершенно бессимптомно (хотя, конечно, нередки случаи, сопровождающиеся острой болью!). В результате определённых гормональных изменений (об этом подробно в моей книге «Русская рулетка») кость разряжается, теряет кальций и становится слабой. Тела позвонков «просаживаются», крошатся, доктора говорят о переломе. Мы хорошо знаем, что с возрастом человек становится меньше ростом, часто образуется «вдовий горбик»- вот из-за этого самого! Снижение роста с возрастом на 6 см считается патогномоничным для переломов позвонков. Тела позвонков иногда становятся настолько слабыми, что могут крошиться от переезда без снижения скорости «лежачего полицейского»! (Были прецеденты судебных процессов в Америке! Но, как правило, проигрышные — «Минздрав предупреждал о вреде курения, физической неактивности, необходимости своевременного скрининга и превентивного лечения»!) При прогресировании возникает боль, особенно при наклонах, кашле, меняется геометрия позвоночника, это вызывает в свою очередь мышечный спазм. Так или иначе среди всех пациентов с переломами тел позвонков 85% жалуются на хроническую боль в спине. И еще — случилось раз — на этом не остановится — 20% людей после перелома первого позвонка в течение следующего года получают перелом другого. О лечении и профилактике читайте в моей книге«Русская рулетка».
Автор А.Л. Мясников
Источник