Боль в пояснице при выдохе

Дыхание – это постоянный рефлекторный процесс, который не замечается большинством людей. Но некоторые могут чувствовать боль в спине при вдохе. Такая проблема возникает по разным причинам, поэтому для их выяснения и определения необходимого лечения нужно обследоваться у врача.

Механизм появления боли

Процесс дыхания довольно сложен, он обеспечивается слаженной работой нервных волокон, мышц и диафрагмы. Обычно это не причиняет человеку никакого дискомфорта. Вдох начинается с помощью межреберных мышц, которые сокращаются и опускают диафрагму. В результате этого повышается объем грудной клетки, а легкие наполняются воздухом. При этом объем брюшной полости уменьшается.

Иногда при вздохе появляются боли в спине. Причем, они могут быть связаны не только с патологиями позвоночника или мышечными спазмами. Часто такие ощущения возникают при болезнях внутренних органов. Например, при повреждении или некоторых заболеваниях легких они с трудом наполняются воздухом. Кроме того, к такой проблеме приводят болезни пищеварительного тракта или мочеполовой системы. Появляются боли именно во время вдоха потому, что движение диафрагмы вызывает уменьшение объема брюшной полости.

Боли в спине, возникающие во время вдоха, вызываются разными причинами. Иногда это серьезные нарушения в работе организма. Только своевременное лечение может избавить пациента от осложнений. Но иногда сложно определить, почему при вдохе болит спина. Для этого необходимо обратиться к врачу, который назначит обследование. Начинается оно обычно с рентгена или МРТ позвоночника. Ведь чаще всего такие боли появляются из-за остеохондроза, грыжи межпозвоночных дисков, травмы спины, артрозов или артритов. Такие проблемы могут быть вызваны воспалительными процессами в мышцах или нервных окончаниях, а также сильным физическим переутомлением.

Если же не обнаружено никаких патологий в позвоночнике и окружающих мышцах, обследование продолжается. Назначается ЭКГ, флюорография, УЗИ или МРТ органов брюшной полости.

Ведь болевые ощущения в спине могут быть отраженными, возникающими из-за заболеваний легких, стенокардии, болезней органов пищеварения, почечной колики или опухолей.

Патологии позвоночника

В процессе дыхания обязательно участвуют межреберные мышцы. Во время вдоха грудная клетка расширяется и раздвигает ребра. Поэтому при различных патологиях позвоночника, а также из-за поражения мышц или межреберных нервов тоже может болеть спина во время вдоха. К этому могут привести воспалительные процессы, остеохондроз или грыжа диска.

Довольно часто подобные боли возникают из-за патологий позвоночника или окружающих тканей

Артриты

Воспалительные заболевания межпозвоночных суставов часто приводят к появлению болей в спине во время вдоха. Но артрит может вызывать болезненные ощущения также в покое. Причем, боли бывают ноющими или интенсивными. Локализуются они чаще всего в области пораженного сустава, но иногда отдают под лопатку или в грудную клетку. Сопутствующими симптомами может стать повышение температуры тела, общая слабость.

Остеохондроз

Остеохондроз грудного или поясничного отдела позвоночника – это довольно распространенная проблема и причина болей в спине. Дегенеративные процессы часто вызывают образование остеофитов или разрушение краев позвонков. Это приводит к компрессии нервных корешков. Поэтому каждое движение, даже дыхание или кашель, причиняют болезненные ощущения. Боли могут быть жгучими, колющими или стреляющими. Локализуются они обычно в спине в области пораженного отдела позвоночника, но могут отдавать в конечности, под лопатку, в живот.

Грыжа

Разрушение межпозвоночных дисков и появление грыжи часто приводит к сдавливанию нервных корешков. Это не обязательно вызывает постоянные боли. Такие ощущения могут возникать во время глубокого вдоха, из-за того, что компрессия нервов усиливается при расширении грудной клетки. Особенно часто такое случается, если грыжа локализуется в грудном отделе или верхней части поясничного. Болевые ощущения могут сопровождаться онемением конечностей, нарушением чувствительности кожи, чувством покалывания и мышечной слабостью.

Травмы

Если боль возникает вследствие травмы, это определить легко. Она появляется сразу и обычно бывает очень интенсивной. Но иногда легкие травмы проходят почти незаметно. Только боль в спине при вдохе указывает на наличие каких-то проблем.

Радикулит

Некоторые патологии приводят к появлению воспалительного процесса в позвоночнике, который затрагивает нервные окончания, отходящие от спинного мозга. Такое состояние вызывает резкие острые боли, возникающие во время любого движения, даже при кашле или вдохе. Но при радикулите болевые ощущения могут стать постоянными, в этом случае они будут сопровождаться онемением кожи, слабостью в нижних конечностях, снижением чувствительности или нарушением функций органов малого таза.

Неврологические и мышечные патологии

Другой распространенной причиной боли в спине при вдохе является поражение мышц или нервных окончаний. Межреберная невралгия представляет собой компрессию нервных корешков между ребрами из-за воспалительного процесса. Такое состояние приводит к постоянным или периодическим болям. Они могут возникать не только в межреберных промежутках, но и отдавать в спину или грудную клетку. Часто боль возникает только во время вдоха. Но она всегда острая, жгучая, нестерпимая.

Одной из распространенных причин болей в спине при вдохе является межреберная невралгия

Иногда затрудняет процесс дыхания также миозит. Это воспалительное заболевание, поражающее мышцы. Болезненные ощущения при этом обычно не очень сильные, возникают они только при движении или глубоком вдохе, а локализуются справа или слева. Дополнительными признаками миозита является покраснение кожи и отек в области пораженных мышц, слабость.

Отраженные боли

Такие ощущения могут возникать не только при патологиях позвоночника, мышц или нервных волокон. Иногда они распространяются от внутренних органов и называются отраженными. Эти боли могут возникать из-за болезней легких, сердца, печени, желчного пузыря, почек. Часто такие ощущения приводят к тому, что пациенту сложно дышать, они усиливаются при чихании, кашле или разговоре.

Причиной этого могут стать многие заболевания:

• Пневматоракс – это накопление слизи или жидкости в легких. Случается такое после травм или сильного переохлаждения. Из-за этого легкие не могут полноценно наполняться воздухом, а каждый вдох приводит к боли.
• Плеврит – это более распространенная причина подобных проблем. Из-за воспалительного процесса листки плевры утолщаются, поэтому во время вдоха они трутся друг о друга. При этом возникает боль, часто отдающая в спину.
• Стенокардия тоже может приводить к сильным болям в спине при вдохе. Они распространяются от сердца, и могут быть кратковременными или длительными. Приступ стенокардии сопровождается одышкой, повышенной потливостью.
• Часто отраженные боли в спине возникают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Это могут быть патологии печени, язвенная болезнь, кишечная колика, желчнокаменная болезнь. Острый панкреатит вызывает сильные опоясывающие боли, которые обостряются при каждом движении, особенно во время вдоха. Кроме того, патологии органов пищеварения приводят к появлению тошноты, рвоты, расстройства кишечника, вздутию живота.
• Почечная колика – это тоже распространенная причина таких болей. Возникает она чаще всего при наличии камней. Причем, каждое движение, а особенно дыхание, будут вызывать усиление боли. Ведь во время вдоха диафрагма опускается вниз и давит на внутренние органы.
• Злокачественные опухоли в грудной клетке или брюшной полости также могут вызвать боли при вдохе, которые распространяются на спину. Причем болевые ощущения не снимаются обычными обезболивающими препаратами.

Чтобы избавиться от таких болей, нужно сначала определить их причину

Что делать

Когда болит спина при вдохе, это доставляет человеку серьезный дискомфорт. Но не рекомендуется заниматься самолечением, нужно обратиться к врачу. Особенно это важно, если боли постоянные, а при вдохе усиливаются, если возникает одышка, кашель, повышается температура.

Если болезненные ощущения возникли внезапно, до прихода врача нужно лечь на ровную твердую поверхность. При сильных болях можно выпить таблетку обезболивающего, например, Анальгин или Ибупрофен. Помогает также мешочек со льдом, который снизит отек и воспаление. Можно попробовать облегчить состояние с помощью согревающей мази.

Если процесс дыхания вызывает дискомфорт и боли, лучше сразу обратиться к врачу. Не стоит тянуть время, снимая их таблетками. Ведь такое состояние может свидетельствовать о многих серьезных заболеваниях, которые без своевременного лечения могут привести к опасным последствиям.

Болезненные ощущения по ходу позвоночника при дыхании, а также симптомы, локализованные слева или справа, в пояснице, между лопатками способны извести человека, ограничить его активность и ухудшить качество жизни. Если при вздохе болит спина, нужно провести комплексную диагностику и найти причину. Кроме заболеваний хронического характера в позвоночнике, существуют нарушения в органах, способные вызывать такие симптомы. Они крайне опасны для людей и иногда требуют экстренного медицинского вмешательства.

Особенности болей по локализации

Для постановки верного диагноза врач должен определить, где именно болит в спине у пациента при вдохе или выдохе.

Боль при вдохе справа

Если спина болит справа и тяжело глубоко дышать,это часто указывает на следующие нарушения:

• Герпетическое поражение. Симптомы выраженные, при нажатии на разные точки спины усиливается боль, появляются характерные высыпания, зуд и отечность кожи. Нередко при герпесе возникает слабость и температура.
• Невралгия. Провоцирует это состояние сквозняк или переохлаждение. Невралгия протекает без температуры, но боль усиливается при нажатии на точки между ребрами, а также после физических нагрузок.
• Болезни правого легкого. Туберкулез, плевриты и пневмония правого легкого отдают очень сильной болью справа на спине. При таких нарушениях почти всегда повышается температура и возникает лихорадочное состояние.
• Болезни позвоночника. В спине справа болеть может из-за воспаления, дистрофии или дегенеративных нарушений в позвоночнике: артроз, сколиоз, остеохондроз, грыжа. Все они приводят к ущемлению нервов, что вызывает сильную боль, которая на начальных стадиях не беспокоит в состоянии покоя.
• Болезни печени, желчного пузыря. Холецистит, гепатит, гепатоз и другие нарушения могут вызывать боль в спине, но всегда протекают с симптоматикой со стороны ЖКТ: вздутие, рвота, тошнота, боли в желудке и кишечнике.
• Патологии почек и мочеточников. В этом случае боль при вдохе справа будет локализована ниже лопаток.

Все эти нарушения требуют комплексного лечения, в том числе приема противовирусных средств, НПВС, а также физиотерапевтических процедур, ЛФК и массажа.

Боли при вдохе слева

Очень часто болезненные ощущения слева повторяют причины правосторонних болей. Это может быть невралгия, герпес, заболевания позвоночника, легочные или почечные нарушения. Однако у левосторонних болей есть и специфические причины: болезни селезенки и поджелудочной железы.

Эти два органа почти никогда не «отдают» симптомами в правую сторону. Лечение должен назначать врач, который обнаружил проблему в своей сфере.

Причины болей при вдохе со спины посередине

Неприятные ощущения, локализованные сзади строго по позвоночнику, очень часто указывают на развитие нарушений именно в этой структуре:

• спондилолистез, особенно при обнаружении в поясничной части;
• остеохондроз, протрузия или грыжа межпозвоночных дисков;
• спондилоартроз, спондилоартрит и другие деструктивные изменения в позвонках.

В середину спины, в позвоночник могут отдавать заболевания внутренних органов: легких, почек, особенно при локализации выше середины спины, патологии пищеварительной системы, невралгии, отдающие в ребра, и герпес.

Важным отличием герпеса от большинства других болезней считается развитие сыпи и воспалений, вызывающих зуд, отечность и покраснение кожи. Если боль появляется только при глубоком вдохе, причиной чаще всего выступает неврологическая патология, при поверхностном дыхании – легочное нарушение.

Боль сопровождается трудностями с дыханием

В этом случае пациент испытывает острый дискомфорт, теряет возможность дышать полной грудью. К причинам такого состояния нередко относят травмы органов, мышечные спазмы и гипертонус, ущемление нервных окончаний, легочная патология.

Особенности болей при движении

Если неприятные ощущения возникают, когда пациент дышит и двигается, это в 90% случаев связано с грыжей позвоночника. Поражаться могут разные отделы: верхний, грудной, нижний, или пояснично-крестцовый. Грыжа ведет к воспалению, отеку и ущемлению нервных окончаний, что особенно ярко проявляется при движении.

Боли при выдохе

Если симптом возникает только при выдохе, это указывает: на спазмы мышц органов дыхания, болезни позвоночника, легочные патологии и невралгии. Но такой же симптом может наблюдаться при вирусе герпеса. О болезнях ЖКТ можно забыть, сложности с дыханием на выдохе возникают при них крайне редко.

Причины резкой, скручивающей боли при вдохе

Если при вздохе у пациента возникает очень резкая интенсивная боль, отдающая во все части тела, это указывает:

• на обострение остеохондроза;
• на повреждение позвоночника из-за травмы;
• на воспалительные процессы в легких;
• на острую стадию миозита мышечных тканей;
• на злокачественные или доброкачественные образования, которые давят на нервные окончания.

Иногда острая боль при глубоком вдохе может быть следствием опасных состояний, требующих экстренного вмешательства врачей.

Острые состояния

Подробнее следует рассмотреть причины, при которых боль в позвоночнике при вдохе указывает на опасные для жизни состояния. Все они сопровождаются дополнительными симптомами.

• Стенокардия. Боль возникает в грудной клетке, отдает в левую руку и может длиться 15-20 минут после физической нагрузки, даже при ходьбе по лестнице или во время стрессовых переживаний. После нитроглицерина боль проходит. Аналогичные симптомы наблюдаются при нестабильной стенокардии, но она требует экстренной помощи, так как часто становится причиной инфаркта миокарда.
• Инфаркт миокарда. Сопровождается сильной болью в груди, повышенной потливостью, бледностью и ощущением сжимания в области грудной клетки. Отдает в левую руку, шею, иногда вызывает онемение. У некоторых пациентов боль в спине и груди настолько сильная, что приводит к резкому снижению давления и потере сознания. Нитроглицерин при инфаркте не помогает.
• Воспаление легких. Дискомфорт сохраняется даже при поверхностном дыхании, сопровождается кашлем с желтой или ржавой мокротой, одышкой и высокой температурой.
• Легочная эмболия. После того как тромб закупоривает артериальное русло, развивается инфаркт легкого, это может привести к проблемам с дыханием. Боль очень острая, внезапная, с сухим кашлем, сердцебиением и одышкой.
• Пневмоторакс. Развивается, когда воздух проникает в оболочки плевры. Легкое резко сжимается и выпадает из активного дыхательного процесса. Нередко наблюдается у курильщиков. Возникает острая боль с одышкой и нехватка кислорода.
• Расслоение аневризмы аорты. Боль возникает в грудной клетке после тяжелого кашля или физической нагрузки, отдает в спину. Может вызывать шок.

Еще одно заболевание, при котором может появиться боль в спине при вдохе, – перикардит, или воспаление сердечной сумки. Симптом развивается медленно, но устойчиво, сопровождается сердцебиением и аритмией.

Особенности диагностики при болях в спине

Чтобы узнать, почему возникает боль в спине при глубоком вдохе, пациенту нужно обойти нескольких врачей. Консультации начинаются, как правило, с посещения терапевта, который дает направление к другим врачам.

Терапевт сможет понять, в каком направлении диагностики двигаться дальше, чтобы не терять времени на посещение специалистов, которые точно не потребуются.

Диагностикой могут заниматься инфекционисты, пульмонологи, неврологи, ревматологи, онкологи, кардиологи и хирурги. После опроса и сбора сведений путем наружного осмотра врач назначает инструментальную диагностику:

• Абдоминальное УЗИ. С его помощью оценивают состояние органов брюшной полости: печени, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы.
• Рентген грудной клетки и брюшной полости. Помогает выявить изменение в легких, органах ниже грудной клетки, а также в позвоночнике.
• МРТ или КТ грудного отдела. Точный метод выявления болезней позвоночника, мышц, костей и мягких тканей, а также нервов и спинного мозга.
• ФГДС. Используется при подозрении на язву и другие заболевания желудка и верхнего отдела двенадцатиперстной кишки.
• Электрокардиография. Помогает отличить болезни сердца от других нарушений.

Лабораторная диагностика тоже требуется для определения агентов воспаления. Иногда кровь сдают на онкомаркеры, а также проводят иммунологическое тестирование.

Диагностика с привлечением инструментальных методик крайне необходима для определения точной причины болей в спине при вдохе или выдохе. Ведь без установления этих причин не удастся подобрать эффективную тактику лечения.