Боль в пояснице в стрессовой ситуации

Причины болей в спине

Возникновение болей в спине связано с образом жизни человека и его психологическим состоянием. Сильные потрясения, стрессовые факторы или депрессия могут привести к появлению или усилению болезненных ощущений, они провоцируют развитие заболеваний.

Главный враг позвоночника – депрессия. Люди, которые страдают этим психическим расстройством, часто сталкиваются с проблемой: ни один из доступных способов снятия боли им не помогает.

Они мучаются от болей длительное время. Взаимосвязь психического и физического состояния человека подтверждается результатами проведенных нами опросов, диаграммы которых Вы можете посмотреть в форуме сайта, по этому адресу https://spinet.ru/conference/topic13914.html

Сопоставление результатов опросов

Независимо от поставленного диагноза большинство респондентов оценивают свое психическое состояние как «умеренное напряжение, когда как».

Так на вопрос о психическом состоянии ответили 38% людей с остеохондрозом, 35% – с остеохондрозом и сколиозом, 33,3% – с радикулитом, 50% – со сколиозом.

Этот вариант ответа следует понимать в том ключе, что человек не может пожаловаться на выраженные психологические проблемы, но и оценить свое состояние как «все хорошо» он тоже не может.

Частые стрессы, неуверенность в себе и депрессия – постоянные спутники людей, страдающих заболеваниями позвоночника. Неуверенность в себе испытывают 15,3% больных остеохондрозом, 15% тех, кому поставлены диагнозы «остеохондроз» и «сколиоз», и 33,3% людей, не понаслышке знакомых с радикулитом.

Частые стрессы преследует 20,4% пациентов с остеохондрозом, 16,7% – со сколиозом, 17,5% – с обоими диагнозами сразу.

Однако хуже всего на здоровье отражается депрессия. На нее пожаловались 16,1% респондентов, страдающих остеохондрозом, и 22,5% тех, кто жалуется одновременно на остеохондроз и сколиоз.

И все же одних только результатов опросов недостаточно, чтобы утверждать о наличии четкой взаимосвязи между болезнью и психическим состоянием. Тем более что и первое, и второе часто является следствием определенного образа жизни.

Сравнив результаты разных опросов, можно заметить, что депрессией чаще всего страдают люди, ведущие сидячий образ жизни, и те, кто может сказать о себе, что много стоит и ходит: 19,4% и 22,7% респондентов соответственно.

Меньше всего жалуются на депрессию те, кто постоянно имеют дело с большими физическими нагрузками: только один человек из этой категории опрошенных отметил у себя депрессивное состояние.

На частые стрессы также сетуют преимущественно респонденты, ведущие сидячий образ жизни, или те, кто много стоит и ходит: 24,5% и 22,7%. Люди, которые стараются придерживаться небольших физических нагрузок, жалуются на стрессы только в 18,8% случаев, а более активные респонденты – и того реже.

Таким образом, можно утверждать, что малоподвижный образ жизни негативно отражается на психическом состоянии человека, делает его подверженным стрессам и меланхолии.

Но чем опасны стресс и депрессия? Действительно ли они способны повлиять на здоровье позвоночника?

Чем опасен стресс?

Современная наука утверждает, что негативный стресс вреден для человека, и множество пациентов, которых боль «прихватывает» в периоды нервного напряжения, наверняка согласятся с этим утверждением.

Что же такое стресс? Это реакция организма и соответствующее состояние психики, которые проявляются как ответ на внешние воздействия, способные нарушить гомеостаз.

Говоря проще, стрессом называется необычная реакция на экстремальные факторы. Стресс может быть положительным или отрицательным, далее мы будем говорить исключительно о его отрицательной ипостаси, поскольку именно она представляет угрозу для здоровья.

Негативный стресс запускает в организме цепочку реакций, которые призваны защитить вашу жизнь. Ваше тело понимает стрессовые факторы как опасность и готовится к интенсивной мышечной нагрузке.

Гипофиз выбрасывает в кровь большую порцию АКТГ – адренокортикотропного гормона. АКТГ стимулирует в надпочечниках выработку адреналина и других гормонов стресса.

Все это вызывает учащение сердцебиения, повышает кровяное давление, заставляет дыхание учащаться, меняет водно-солевой баланс и увеличивает количество сахара в крови. Все биохимические реакции в организме ускоряются – таким способом ваше тело готовится убегать от врага или драться с ним.

Этот же механизм будет запускаться впоследствии каждый раз, как только вы будете вспоминать стрессовую ситуацию, если она так и не найдет разрешения. Нашим мозгом реальная и мысленная опасность часто воспринимаются одинаково.

Проблема негативного стресса в том, что это механизм, выработанный эволюционным путем, а условия жизни современного человека сильно отличаются от тех обстоятельств, которые сопутствовали первым homo sapiens.

Мышечная энергия в стрессовых ситуациях не находит выхода. Намного полезнее было бы после конфликтов с начальством или друзьями отдохнуть, но организм реагирует по старинке, поэтому биологически активные вещества долго циркулируют в крови, не давая успокоиться нервной системе и не позволяя внутренним органам вернуться к нормальному режиму работы. Как это отражается на состоянии позвоночника?

Чувствительность нервной системы играет значительную роль при возникновении болей в спине.

Когда человек переживает психологическое давление, он непроизвольно напрягается, при этом наиболее ощутимое напряжение возникает в шейном отделе позвоночника и плечах. Под влиянием стресса плечи немного приподнимаются – это защитная реакция тела.

Но если человек испытывает стресс постоянно, напряженная поза становится для него естественной и привычной. Напряжение в плечах и шее вызывает боль в области лопаток, поэтому люди, подверженные стрессам и депрессиям, часто страдают болями в спине.

25,5% опрошенных нами людей, которые жалуются на частые стрессы, сетуют заодно и на боли в шее, и еще 37,3% респондентов отмечают боли в пояснице – самом уязвимом отделе позвоночника.

Как депрессия влияет на организм?

Физическое и психическое состояние человека нельзя рассматривать как отдельные факторы. Они настолько тесно взаимосвязаны, что часто невозможно определить: физическое недомогание вызвало психические проблемы, или наоборот.

Выдающийся московский психиатр Ю.А. Александровский отмечал, что человек – не машина, он всегда чувствует, радуется, огорчается, а вместе с его внешними эмоциями напрягаются и, образно говоря, «смеются» или «плачут» сосуды и вообще все внутренние органы.

Что же такое депрессия? Слово «депрессия» стало расхожим, этим медицинским термином часто называют плохое настроение или грусть, вызванные переменой погоды, неудачами на работе или в личной жизни.

Но такое представление имеет крайне отдаленное отношение к реальному психическому расстройству, которое современная медицина называет депрессией.

Депрессия – заболевание, с которым пациент не может справиться самостоятельно, оно отличается продолжительностью во времени. Другими словами, говорить о депрессии можно только в том случае, если симптомы наблюдаются в течение месяца и дольше. О каких симптомах речь?

• Постоянное ощущение беспомощности, безысходности
• Болезненная неуверенность в себе, чувство вины и собственной ненужности, бесполезности
• Постоянное ощущение усталости, быстрая утомляемость
• Нарушения сна: человек испытывает трудности с засыпанием, страдает бессонницей или, наоборот, никак не может выспаться
• Нарушения аппетита: человек может утратить аппетит и практически перестать есть, или напротив – постоянно испытывать сильнейший голод
• Потеря интереса к повседневным делам: работе, хобби, домашним обязанностям, сексу. Снижение интереса к окружающему
• Снижение работоспособности и способности к обучению, проблемы с концентрацией
• Изменение психомоторных реакций: человек становится более нервозным или подвижным или, наоборот, кажется необычно отрешенным
• Переживание фантомных болей, беспокойство о собственном здоровье.

Клиническая депрессия

Говорить о клинической депрессии можно только при наличии нескольких из перечисленных симптомов. Причины развития депрессии не всегда связаны с сильными психологическими потрясениями, хотя смерть близкого или потеря работы могут стать толчком для развития заболевания.

Иногда депрессия становится реакцией организма на постоянный стресс. Люди, живущие в состоянии стресса, со временем неизбежно начинают испытывать симптомы депрессивного расстройства.

Также депрессия может стать побочным эффектом от приема лекарственных препаратов или гормонального нарушения. При этом заболевании в организме всегда происходят физические изменения, первыми «страдают» иммунитет и гормональный фон.

Опасность психического расстройства заключается не только в том, что длительная депрессия может привести к суициду. Основная проблема, связанная с психическими проблемами, – тяжелый удар по физическому здоровью человека.

Помните, мы говорили о том, что когда человек плачет, вместе с ним «плачут» сосуды и внутренние органы? Если депрессия возникла в результате тяжелого хронического заболевания, образуется замкнутый круг: психическое состояние мешает выздоровлению, а физическое недомогание усугубляет депрессию.

Кроме того, хроническая меланхолия опасна тем, что она дополняет уже существующие факторы риска, поэтому на ее фоне часто усугубляются все имеющиеся проблемы со здоровьем.

Она способствует развитию остеопороза, а люди, страдающие от хронических болей в суставах или спине, переживая депрессию, отмечает усиление болевого синдрома. Существует гипотеза, что восприятие боли усиливается за счет разрушения медиаторов – химических передатчиков импульсов между нервными клетками. В результате даже сильные болеутоляющие препараты не способны помочь человеку.

Эта гипотеза подтверждается и результатами опросов, проведенных наших сайтом. 25% опрошенных нами людей, которые не могут снять болевой синдром ни одним из способов, страдают депрессией.

Стоит обратить внимание, что самую многочисленную группу составили те, кто на вопрос о своем психическом состоянии выбрали вариант «умеренное напряжение»: 38,6%.

И только 6,8% из тех, кому не помогают болеутоляющие средства, уверенно придерживаются ответа, что «все хорошо».

Депрессию нельзя лечить самостоятельно, необходимо обратиться за профессиональной помощью. Это заболевание связано с изменениями в работе эндокринной системы, советы «расслабиться и отдохнуть», «съездить в отпуск», «начать делать зарядку» не помогут человеку в депрессивном состоянии.

Помогают ли физические нагрузки?

Среди врачей бытует мнение, что правильно выстроенная спортивная тренировка помогает не хуже сеанса психотерапии. Занятия спортом нельзя рассматривать как лекарство от депрессии, но они помогут справиться со стрессом.

Важное условие – получение удовольствия от тренировок. Если бег или приседания для вас – мучение, они не принесут особой пользы. Это будет еще один стрессовый фактор. Поэтому нужно выбрать тот тип физической нагрузки, который вам по душе.

Может быть, вам нравится кататься на велосипеде? Или вы всегда мечтали танцевать рок-н-ролл? Если вы не расположены к занятиям на стадионе или в тренажерном зале, можно подобрать другие варианты физической активности.

Существует гипотеза, что во время активного движения в организме вырабатываются эндорфины – гормоны удовольствия. Но пока это утверждение остается на уровне гипотезы. Зато зарубежные исследователи не поленились провести специальный эксперимент.

Пациентов с депрессией разделили на 3 группы. В первой больные принимали антидепрессанты, во второй – занимались бегом, а третьей – совмещали антидепрессанты с бегом. Через 4 месяца врачи зафиксировали результаты.

В первой группе возврат депрессивного состояния переживали 30% пациентов, во второй – 40%, а в третьей – только 10%. Это подтверждает тот факт, что активный образ жизни хоть и не является лекарством сам по себе, но отлично способствует выздоровлению.

Ссылки по теме

• Влияние психического состояния на суставы
• Шейный остеохондроз и психоневрологические расстройства
• Лекарственные вещества при болях в спине
• Боли в спине (остеохондроз) у мужчин и женщин
• Диаграммы, графики и обсуждение этого опроса и рекомендаций

Также стоит почитать:

Опросы, голосования

Боли в спине возникают по разным причинам. Не всегда эти причины физического характера. Иногда, ответственной становится психосоматика – боли в спине возникают на нервной почве. По статистике, более 50% проблем с позвоночником имеют психосоматическую природу. То есть, пусковым механизмом для развития заболеваний спины явились психологические проблемы. Иначе, как объяснить боли в пояснице у молодых здоровых людей или детей? Такие заболевания требуют особого подхода к диагностике и лечению.

Краткое описание физиологии процесса

Психосоматика — это отрасль медицины, находящаяся на стыке физиологии и психологии. Она изучает, как психологические причины влияют на развитие телесных болезней. Психосоматическим заболевание признается, когда после полного обследования у пациента не обнаруживается никаких органических изменений, а симптомы являются следствием определенных психологических состояний:

• стресса,
• конфликта,
• напряжения,
• гнева и т. д.

Первым человеком, кто заговорил о связи психики и физиологии, является американская писательница Луиза Хей. Ее самая популярная книга «Ты можешь исцелить свою жизнь» переведена на 30 языков. В ней психолог пытается донести до людей идею о том, что именно негативные эмоции приводят к разрушению здоровья. Человек может исцелить себя , изменив свое мышление.

Психолог Лесли ЛеКрон выделил следующие причины психосоматических заболеваний:

1. Язык тела. Боли являются отражением психического состояния, которое человек выражает определенными словами: «Это моя головная боль. Мне надоело нести этот крест». Из-за этого начинает болеть определенный орган: голова, спина, сердце.
2. Конфликт. У человека возникает внутренний конфликт между двумя частями его личности. В результате болит та часть туловища, которая «проиграла» конфликт.
3. Условная выгода. Часто индивиду просто выгодно болеть. Например, он при помощи болезни может привлечь внимание близких.
4. Идентификация. Человек идентифицирует себя с другим индивидом, имеющим похожее заболевание. Часто это является следствием сильной эмоциональной привязанности.
5. Прошлый опыт. Причиной болезни бывает негативная ситуация, пережитая в детстве. Этот опыт закрепляется в теле, а человек не в состоянии его перебороть.
6. Внушение. Люди, поддающиеся чужому воздействию, часто находят у себя симптомы несуществующих болезней.
7. Самонаказание. Человека гложет чувство вины, а болезнь выступает в роли наказания за проступок.

Клиническая картина

В основе психосоматических патологий лежит конверсионное расстройство. Это психическая реакция на стресс, обиду, конфликт, приводящая к появлению симптомов физиологических нарушений.

У пациента появляются реальные признаки заболеваний, при этом фактических отклонений здоровья нет. Человек не может понять: почему болит спина от нервных переживаний.

Данный феномен изучал французский невролог Ж.М.Шарко. Он впервые применил термин «конверсионная истерия». В ходе наблюдения за больными, врач обнаружил, что они не симулируют болезнь, а на самом деле страдают от различных симптомов.

Конверсионные расстройства проявляются следующими симптомами:

1. Психические расстройства. Они выражаются в галлюцинациях, бредовых идеях, панических атаках, изменении поведения.
2. Двигательные нарушения. Нарушаются все двигательные функции, вплоть до полной их утраты. У человека может измениться походка, наступить паралич, судороги, обмороки. Подобные приступы возникают внезапно и длятся несколько минут. Прийти в себя пациента может заставить громкий звук, крик. Медицине известны много случаев, когда после пережитого стресса больной переставал ходить, хотя его нервная система и позвоночник были в полном порядке.
3. Чувствительные нарушения. Изменяются сенсорные восприятия. У больного ухудшается зрение, слух, снижаются температурные реакции.
4. Вегетативные нарушения. Возникает спонтанный спазм гладкой мускулатуры. Это может произойти в любом органе и части тела. Пациент ощущает боли в позвоночнике, сердце, головные боли. Симптоматика характерна для многих заболеваний, что существенно затрудняет диагностику.

Психогенные причины

Позвоночник человека — это основа тела. Также он ассоциируется со внутренним стержнем, на котором держится вся жизнь.

Позвоночный столб воспринимается как символ поддержки. Если появляется боль в спине, это значит, что пациент потерял опору в жизни, лишился поддержки близких и друзей. Он тянет на себе непосильную ношу, не может самостоятельно справиться с проблемами.

Каждый отдел позвоночника отвечает за определенную сферу жизни. Неполадки в этой сфере провоцируют возникновение психосоматических болей.

Шейный отдел

Шея соединяет туловище и голову, то есть физическую и эмоциональную часть жизни. Если тело человека находится в гармонии с его внутренним миром, то никаких проблем не возникает. Боли в шее являются отражением внутренних конфликтов индивида:

• Он не прислушивается к мнению окружающих, настаивает на своем, отказывается выслушать альтернативную точку зрения.
• Человек пережил сильное унижение, что заставило его «склонить голову».
• Гнев и агрессия становятся причиной резкой боли.
• Если в шейном отделе образуется опухоль, то это свидетельствует о длительном периоде печали и огорчения.
• Ожидание любви другого человека приводит к болевому синдрому в области шеи.

Грудной отдел

В грудной клетке находится сердце, которое символизирует любовь, сердечные переживания. Болевые ощущения в грудном отделе проявляются, если:

• Человек берет на себя роль жертвы, пытается манипулировать другими, навязывать им чувство вины.
• Пациент ищет в других проявление любви к своей персоне.
• Ожидает благодарности за свои положительные поступки, а когда не получает ее, считает что все от него отвернулись.
• Взваливает на себя непосильный груз задач. Невозможность их выполнить сильно тяготит человека.
• Живет прошлым, лелея в себе обиды и гнев. Постоянно прокручивает в памяти события прошлого, думает, что можно было бы изменить.

Пояснично-крестцовый отдел

Поясница является отражением отношения индивида к его жизни. Если он всем доволен, уверенно идет к своей цели, то проблемы со спиной ему незнакомы.

Ощущение собственной обделенности, нехватки денег, любви, здоровья приводят к болям в пояснице. Человек испытывает постоянный страх за будущее, ощущает себя несостоятельным, неспособным обеспечить близким счастливую жизнь. Этот страх ложится тяжким грузом на спину.

Также от поясничного радикулита страдают люди, которые неуверенны в своей сексуальной привлекательности и состоятельности. У детей поясница может болеть, если нет понимания и эмоциональной связи с родителями.

Боли в копчике

Если человек испытывает боль в копчике, он полон гнева и обиды, хотя внешне старается этого не показывать. Он не хочет признать ошибки, отпустить прошлое, принять жизнь и окружающих такими, какие они есть. Все это мешает ему обрести внутреннюю гармонию и счастье.

Таким образом, основными причинами психосоматических болей в позвоночнике являются:

1. Серьезная психологическая детская травма.
2. Пережитое физическое насилие.
3. Страх и неуверенность в будущем.
4. Желание любить и быть любимым.
5. Панический страх финансовых потерь.

Диагностика

Диагностировать психосоматические заболевания позвоночника довольно трудно. Для начала нужно исключить любые органические патологии. Иногда врачи ищут причины в течение нескольких лет. По статистике, 50% психосоматических болей так и остаются недиагностированными. Люди живут с этим, периодически купируя симптомы при помощи обезболивающих.

В диагностике психосоматических расстройств применяют следующие методики:

1. Беседа с пациентом. Психиатр собирает анамнез, выясняет, имеют ли ближайшие родственники пациента психические заболевания. Важным является уточнение ситуации, которая произвела психотравмирующий эффект. Часто корни проблемы кроются в далеком детстве.
2. Тесты-опросники. С их помощью исследуют эмоциональную сферу больного, выявляют склонность к ипохондрии, депрессии.
3. Проективная методика. Это методы рисунков, незаконченных предложений, модифицированный тест Люшера. Данные приемы используются для диагностики детей. Работы пациента отражают подсознательные переживания больного.

Психогенным заболевание позвоночника признается, если оно соответствует следующим критериям:

• отсутствуют признаки органических изменений;
• симптомы возникли вследствие психотравмирующей ситуации и невозможности больного ее разрешить;
• течение болезни тесно связано с психотравмирующей ситуацией, состояние пациента меняется в соответствии с изменением ситуации;
• наблюдается большая эффективность психотерапевтических воздействий по сравнению с биологическими воздействиями.

Во время диагностики психогенных болей врачи сталкиваются с некоторыми трудностями: 

1. Клинические проявления психосоматических заболеваний маскируются под психические расстройства, поэтому больному часто ставят ошибочный диагноз.
2. Симптомы психических расстройств бывают признаками серьезных заболеваний, например, болезни Паркинсона, рассеянный склероз.
3. Психогенные симптомы сочетаются с органическими патологиями внутренних органов. У человека имеется органическое поражение, а психотравмирующая ситуация лишь провоцирует обострение болезни. Здесь важно не пропустить серьезную патологию и назначить комплексное лечение.

Лечение

В терапии психосоматических заболеваний спины большое значение имеет комплексный подход. Обычно используют сочетание психотерапии и фармакотерапии. В качестве дополнительного средства применяют санаторно-курортное лечение.

Психотерапия

Психотерапевтическая коррекция проводится амбулаторно, но тяжелые случаи требуют стационарного лечения. Задача психотерапии — это снижение уровня тревожности, помощь больному в осознании его проблемы. Бессознательное должно стать осознанным, человеку нужно помочь преодолеть раскол между телом и разумом, снять «блоки», которые препятствуют выражению чувств и эмоций.

Врачи используют индивидуальные и групповые занятия. Положительный эффект наблюдается при применении психоанализа, гештальт-терапии, гипноза.

Фармакотерапия

Серьезные психосоматические расстройства предполагают применение психотропных средств. Выбор препарата зависит от клинической картины заболевания. Несмотря на большую популярность лекарственных сборов, БАДов, ароматерапии, в большинстве случаев психогенных болей они оказываются малоэффективными, их рекомендуют использовать как вспомогательные средства.

Для терапии применяют следующие группы препаратов:

1. Транквилизаторы.
2. Антидепрессанты.
3. Нейролептики.
4. Ноотропы.

Транквилизаторы

Это препараты, уменьшающие тревожность и страх. Основные действия лекарств: седативное, миорелаксантное, противосудорожное.

Данную группу средств целесообразно применять при значительной выраженности психосоматических расстройств: тревога, фобия, страх, бессонница, депрессия.

Наиболее популярные лекарства: Грандаксин, Ксанакс, Атаракс. При назначении транквилизаторов следует учитывать противопоказания:

• сердечные заболевания;
• артериальная гипертензия;
• болезни легких в острой стадии;
• анемия.

Нейролептики

Данная группа средств призвана бороться с проявлениями психических расстройств, таких, как: бред, галлюцинации, депрессии. Сейчас применяют нейролептики нового поколения, которые имеют меньше побочных эффектов: Эглонил, Рисполепт. Однако, у пациентов с проблемами ЦНС могут возникнуть: тремор, скованность движений, возбужденность.

Антидепрессанты

Антидепрессанты — группа лекарств, используемых для лечения депрессии. Они влияют на уровень серотонина, норадреналина, снимают тоску, вялость, апатию, повышают активность личности. Препараты последнего поколения обладают мягким действием и хорошей переносимостью: Флуоксетин, Ципрамил, Коаксил.

Для снижения негативного влияния на ЖКТ рекомендуется одновременный прием омепразола, гепатопротекторов, пробиотиков.

Ноотропы

Средства оказывают влияние на высшие психические функции. Они стимулируют умственную деятельность, улучшают память и другие когнитивные функции. Такие препараты, как: Пирацетам, Церебролизин, Энцефабол не оказывают токсического влияния на внутренние органы, поэтому относительно безопасны.

Таким образом, можно выделить основные требования к психотропным средствам: 

• широкий спектр действия;
• возможность применения для пациентов разных возрастов;
• минимум побочных эффектов;
• хороший соматотропный эффект;
• минимальное количество противопоказаний.

Профилактика

В большинстве случаев психосоматические заболевания берут начало из раннего детства. Часто родители игнорируют жалобы ребенка на головную боль, повышенную утомляемость, плохой сон. Все это приводит в серьезным проблемам во взрослом возрасте.

Во взрослом возрасте профилактика психосоматических болей в позвоночнике заключается в правильном построении режима дня. Важен полноценный сон, отдых, периодическая смена обстановки.

Если человек научится противостоять стрессу, выстраивать личностные отношения, переживать негативные эмоции, а не подавлять их, он никогда не столкнется с проблемой психосоматических болезней.

Полезное видео

Про лечение боли в спине простыми способами вы узнаете, посмотрев видеоролик.