Боли в пояснице при подъеме
Боль в пояснице может носить абсолютно разнообразный характер: ноющая и тянущая, острая и постоянная, приступообразная и режущая, прострел и локальная. Даже интенсивность рассматриваемого синдрома вариативна — боль может появиться внезапно, без видимых предпосылок, но может развиваться постоянно «по нарастающей».
Боль в пояснице может переноситься человеком относительно легко, а может стать причиной обездвижения — все зависит от индивидуальной переносимости синдрома, психоэмоционального состояния больного.
Причины болей в пояснице у мужчин
Мужчины чаще женщин трудятся в экстремальных условиях — например, при регулярно низких температурах воздуха, в условиях повышенной влажности, с необходимостью поднятия тяжестей и так далее. Неудивительно, что на первом месте среди причин возникновения болевого синдрома в пояснице находятся физиологические факторы.
Боль в поясничном отделе позвоночного столба у мужчин может появиться при простатите — воспалительный процесс в предстательной железе. Обратите внимание: простатит проявляется не только болью в пояснице с иррадиацией в прямую кишку, присутствуют также нарушения в процессе мочеиспускания, тянущие неприятные ощущения в паху и промежности, гипертермия (повышение температуры).
Если у мужчины развивается воспаление яичек (эпидидимит), то боль в пояснице вкупе с увеличением размера яичек и их опухолью может стать основным поводом для проведения полноценного обследования у врача андролога.
Причины болей в пояснице у женщин
| Причины болей в поясинце у женщин. Источник: etospina.ru |
Для женской категории пациентов боли в пояснице характерны при некоторых гинекологических заболеваниях/состояниях:
- Аднексит. Воспаление яичников провоцирует развитие постоянно нарастающей боли в пояснице. Она может быть односторонняя и двусторонняя — все зависит от локализации воспалительного процесса. К боли в пояснице при аднексите присоединяются повышение температуры тела, измененные выделения из влагалища, общая слабость, усиление боли во время интимных отношений
- Беременность. Это физиологическое состояние, которое сопровождается чрезмерными нагрузками на все органы и системы — вынашивание ребенка априори подразумевает функционирование организма «на износ». Еще один фактор появления болей в пояснице при беременности — угроза выкидыша/самопроизвольного аборта
- Климакс. В этот период организм женщины претерпевает мощные изменения, в том числе и в гормональном балансе. Уровень эстрогенов в крови становится неустойчивым, на что реагируют нервные окончания — боли в пояснице вполне можно объяснить этим фактором.
Обратите внимание: для женщин характерны идиопатические боли в пояснице — их появление непонятно, врачи связывают боль с психоэмоциональным состоянием женщины, ее минимальной стрессоустойчивостью.
Общие причины появления болей в пояснице
Под данную классификацию попадают боли в поясничном отделе позвоночного столба, которые могут возникнут по причине внутренних патологий и у мужчин, и у женщин.
Наиболее часто фиксируемы факторы и причины:
- Приступ острого или хронического аппендицита. Конечно, для этой патологии характерен болевой синдром в правом подреберье, но в некоторых случаях (зависит от физиологических особенностей организма и интенсивности воспалительного процесса) боль может появиться именно в пояснице с правой стороны
- Холецистит (воспаление желчного пузыря) хронической формы. Болевой синдром в этом случае будет локализован в правом подреберье с сильной иррадиацией в поясницу — это означает, что в патологический процесс вовлекаются волокна спинномозговых нервов
- Воспалительные/инфекционные процессы в почках. Для них боль в пояснице считается основным симптомом, к которому добавляются гипертермия (устойчивое повышение температуры тела), утренние отеки на лице, повышенное артериальное давление
- Заболевания тонкого кишечника. Для них характерны стандартные расстройства пищеварения (нарушение стула, повышенное газообразование, кишечная колика) вкупе с болевым синдромом в пояснице
- Панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Боль при этой патологии носит опоясывающий характер и сопровождается тошнотой, рвотой. Обратите внимание: если боли в пояснице вызваны именно панкреатитом, то при пальпации позвоночного столба изменения интенсивности ощущений отсутствуют
- Инфекционные патологии. Не при всех инфекционных заболеваниях появляются боли в пояснице — этот синдром характерен только в тех случаях, когда происходит патологическое поражение костной ткани. А поясница болит чаще всего в связи с большой нагрузкой именно на этот отдел позвоночного столба
- Основной причиной болей в пояснице и у мужчин, и у женщин врачи считают воспалительные процессы в мышцах — миозиты. Для них характерны ноющие постоянные боли с постепенным нарастанием интенсивности — по этому симптому и при отсутствии других признаков можно поставить предварительный диагноз
- Кроме этого, рассматриваемый синдром может появиться у пациентов с диагностированным ожирением 4 степени — нагрузка на мышцы и кости слишком большая, поэтому боль в пояснице будет постоянной, усиливающейся, с иррадиацией в ноги
- Обратите внимание: болевой синдром в поясничном отделе позвоночного столба может быть вызван разрастанием злокачественных или доброкачественных новообразований. Но в этом случае проблем с диагностикой не будет — этот синдром появляется далеко не на первой стадии рака
Заболевания, всегда сопровождающиеся болью в пояснице
| Люмбаго. Источник: tvoypozvonok.ru |
Существует ряд патологических состояний, при которых боль в пояснице является основным симптомом:
Люмбаго. Характеризуется острой, пронизывающей болью, наиболее часто диагностируется у пациентов мужского пола и может быть следствием ущемления седалищного нерва, смещения нескольких позвонков.
Сколиоз. Искривление позвонков, которое может носить врожденный и приобретенный характер. Патологический процесс может поражать любой отдел позвоночного столба, для поясницы характерна следующая классификация заболевания:
- привычный сколиоз, развивающийся еще в детстве и являющийся следствием неправильной осанки ребенка
- рахитический вид — завершающая стадия нарушений обменных процессов в детском возрасте
- ревматический — чаще диагностируется у взрослых пациентов, всегда является следствием серьезных патологий в суставах
- паралитический сколиоз
Остеохондроз межпозвонкового характера.
Грыжа поясничного отдела позвоночного столба.
Артрит ревматоидного типа. Чаще диагностируется у женщин, находящихся в климактерическом возрасте.
Остеопороз. Это истончение костной ткани, причины которого исключительно возрастные. Кроме болей в поясничном отделе позвоночного столба, у больного диагностируются грыжи, деформация позвоночных суставов, проблемы с хрящами.
Флеботромбоз. Это не воспалительный процесс в сосудах, а их закупорка — болезнь больше присуща людям в пожилом возрасте. Характерно, что при флеботромбозе боли в пояснице появляются только при длительной пешей прогулке.
Кроме этого, боли в пояснице могут быть спровоцированы атеросклерозом 3–4 степени, затрудненным кровотоком по воспаленным сосудам (различные флебиты), болезнью Бехтерева и другими факторами и причинами.
Обязательно нужно вызвать врача и пройти полное обследование — причиной синдрома может быть развитие тяжелой патологии в организме.
Боли в пояснице — что делать?
Чтобы помочь самостоятельно себе при появлении болей в пояснице, нужно запомнить несколько рекомендаций от специалистов:
При возникновении синдрома впервые — принять удобное положение, вести наблюдение за характером боли:
- в какое время возникает, усиливается или утихает
- сопровождается ли тошнотой, головными болями, изменениями в физиологических процессах (мочеиспускание, дефекация)
- имеется ли повышение температуры и посторонние привкусы в ротовой полости
Если причиной боли в пояснице является ушиб, растяжение или травма, то нужно сделать следующее:
- принять лекарственный препарат из группы нестероидных противовоспалительных (например, диклофенак)
- принять мочегонное средство — это поможет быстро избавиться от отечности и ускорить процесс избавления от воспаления
- стянуть поясницу любым фиксирующим материалом — специальный ортопедический пояс, полотенце, шарф, эластичный бинт
В любом случае понадобится консультация врача и полноценное обследование — даже простейшая травма позвоночного столба и кратковременные боли в пояснице могут быть вызваны серьезным патологическим процессом.
Действия, которые противопоказаны при болях в пояснице
Категорически нельзя проделывать следующие манипуляции:
- греть область локализации болевого синдрома без предварительного определения причины его возникновения — это может спровоцировать мощное прогрессирование воспалительного процесса
- принимать обезболивающие лекарственные препараты, если причина болевого синдрома в поясничном отделе позвоночного столба остается невыясненной
- вправлять позвонки — этот момент многие больные упускают и считают, что профессиональные мануальные терапевты не нанесут вреда. На самом деле смещение позвонков может вызвано не только сильным физическим напряжением, но и различными дистрофическими процессами в хрящах и связках. Результатом насильственного вправления позвонка на место при дистрофии соединительной ткани или хрящей может стать полное разрушение последних и обездвижение
Лечение болей в пояснице
| Лечение болей в пояснице. Источник: blogclubsaude.wordpress.com |
Профессиональное лечение рассматриваемого болевого синдрома осуществляется только в стационаре. Как правило, после обследования (рентгенография, компьютерная томография, лабораторные исследования крови/мочи и так далее) пациентам назначаются лекарственные средства, которые могут быстро и с продолжительным эффектом купировать болевой приступ. Затем, в зависимости от общего состояния здоровья, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, врач подбирает общеукрепляющую терапию, пациент проходит курс лечебной физкультуры и массажей.
Обратите внимание: нужно научиться правильно отдыхать после тяжелых физических нагрузок: в положении лежа на спине с невысоко поднятыми ногами. Если поясница болит после сна, то потребуется ортопедический матрас, а если боли становятся регулярными и сильными, то врачи могут сделать блокаду. Но это не означает, что после исчезновения рассматриваемого синдрома можно успокоиться и лечение не проводить — приступы будут повторяться все чаще.
Лечение болей в пояснице народными средствами
Любые средства из категории народной медицины, которые предназначаются для восстановления функции позвоночного столба и избавления от боли в пояснице, могут применяться только при выясненной этиологии проблемы! Только в этом случае они будут действительно эффективны и абсолютно безопасны.
Некоторые методы лечения болей в пояснице:
- При остеохондрозе нужно взять воск, растопить его и в горячем виде приложить к пояснице (в месте локализации боли). Сверху нужно положить шарф или теплый платок, чтобы процедура прогревания имела больший эффект. Обратите внимание: на кожном покрове в области накладывания расплавленного воска не должно быть каких-либо повреждений или видимых патологий из области дерматологии
- При регулярных стрессах, нервных срывах и болях в пояснице на фоне нарушений психоэмоционального фона можно использовать для лечения зверобой. Возьмите 2 столовые ложки сухого зверобоя, залейте 400 мл кипятка и оставьте на ночь. Затем настой процедите и принимайте по 100 мл не менее 4 раз в сутки. Курс лечения составляет неделю, даже если боль исчезла на второй-третий день, прерывать прием настоя зверобоя не рекомендуется
- При диагностировании привычного ущемления нерва (например, седалищного) используются настойка острого красного перца и пихтовое масло. Необходимо наносить эти компоненты на поясницу, точно в область локализации болевого синдрома в течение недели дважды в сутки. Обратите внимание: сначала в кожу втирается настойка горького перца, а затем пихтовое масло. Количество процедур зависит от интенсивности болевого синдрома — как только состояние нормализуется, лечение прекращается
Очень хорошо при привычных болях в пояснице помогает регулярный массаж. Самостоятельно делать его проблематично, но наши предки использовали следующий метод: нужно взять капроновый/нейлоновый чулок и на одинаковом расстоянии сделать три узла. Этим чулком нужно ежедневно натирать спину — это вполне реально делать самостоятельно.
Боли в пояснице могут быть следствием различных патологических состояний. Многие привычно «отмахиваются» от этого синдрома, списывая все на чрезмерное напряжение или нервы. Но врачи предупреждают: даже периодически возникающие, не интенсивные боли в поясничном отделе позвоночного столба могут свидетельствовать о развитии внутренней патологии.
Источник
- 26 Ноября, 2018
- Ортопедия и травматология
- Олег Петров
С болью в пояснице после поднятия тяжести приходится сталкиваться многим мужчинам и женщинам. Нужно знать, что она свидетельствует о развитии патологии позвоночника. Данный симптом способен значительно ухудшить качество жизни человека, так как из-за ограничений физической активности при некоторых специальностях просто невозможно выполнять свои прямые обязанности. Поясничный отдел является одним из самых массивных, принимая на себя всю тяжесть организма. Не менее важным является и то, что он при этом является максимально подвижным и активным. Именно на поясницу приходится основная масса тела при наклонах туловища вперед и назад.
Возникновение болей
Боль в пояснице после поднятия тяжести занимает одну из лидирующих позиций по частоте заболеваний позвоночника. Виной этому, как правило, становится неправильный образ жизни, основанный на перегрузках спины, ожирении, отсутствии достаточного для организма кальция в ежедневном рационе. А ведь именно этот элемент составляет кальциевую основу нашего позвоночника.
В зарубежных источниках боль в пояснице после поднятия тяжести часто называют болью в нижней части спины. Она часто способствует напряжению в поясничном отделе, из-за которого развивается сколиоз, появляется ограничение в движениях. Подобная острая боль может оставаться от нескольких дней до нескольких недель.
Природа неприятных ощущений
Подобные боли возникают практически у каждого человека. Причем возникнуть они могут в любой части спины, но все же именно в поясничном отделе позвоночника возникают чаще всего. Это связано с тем, что именно на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса тела.
Боль в пояснице оказывается на втором месте по количеству обращений к доктору после вирусных инфекций. Резкий дискомфорт в пояснице вы можете почувствовать после резкого движения, поднятия тяжести, нахождения в одной позе в течение длительного времени, после травмы или повреждения позвоночника.
Острая боль в пояснице после поднятия тяжести, как правило, вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.
Причины
Прежде чем приступать к лечению боли в пояснице, необходимо установить ее причину. Боль в спине после поднятия тяжести возникает из-за не выявленного вовремя сколиоза, остеохондроза или межпозвонковой грыжи. К тому же, это может быть отражением растяжения мышц спины. При поднятии тяжести резкая боль в пояснице образуется из-за нервной чувствительности.
Нерв болит как при повреждении проходящих по телу нервных волокон, так и при проявлении рецепторной активности, естественной для организма. При большинстве недугов нерв задевается или переживается постоянно или временно, что и вызывает резкие неприятные ощущения.
Именно по этой причине болит спина после поднятия тяжести. Что делать в таком случае, изложено в этой статье. Большое значение имеет, как человек поднимает тяжелый предмет – с давлением на спину или мышцы живота. Если идет повышенная нагрузка на живот, то это может привести к грыже, что потребует незамедлительной операции.
Если возникает остеохондроз, то это грозит патологическими разрастаниями на краях позвонков и в области межпозвонкового диска. Это может привести к затрагиванию нервных корешков, которые выходят из спинного мозга. Боль в пояснице при физических нагрузках образуется из-за длительного сдавливания нервного волокна, что провоцирует постоянную боль. Восстановительный процесс в этом случае протекает очень медленно.
Межпозвонковая грыжа
Патологические процессы могут происходить и в межпозвонковой грыже. Она представляет собой смещением пульпозного ядра межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца.
При травме или сильном воздействии фиброзное кольцо, которое сдерживает ядро, ослабляется или разрывается. При этом аморфная масса выдавливается на бугорок, который и называется грыжей.
Она провоцирует боль, задевая окружающие ткани, корешки или мышцы. Боль в пояснице при этом может многократно увеличивать давление на позвоночный диск, ускоряя протрузию. В результате возможно растяжение поясничных мышц, которые выполняют функцию корсета для позвоночника.
Обращение к врачу
Для диагностики и определения метода лечения боли в пояснице после нагрузки вам необходимо обратиться к неврологу. Доктор выяснит характер боли, ее повторяемость и частоту. Также попытается определить причины и начнет лечение. Для начала – простыми и безопасными методами, то есть умеренными болеутоляющими средствами, льдом, необходимыми упражнениями, физиотерапией.
Чаще всего такое методы приводят к уменьшению болей в спине. К тому же, во время осмотра врач установит точное местоположение болевого очага, неврологические рефлексы, иррадиацию. В большинстве случаев пациенты с такими проблемами выздоравливают через пять-шесть недель после обращения к врачу.
Диагностика
Диагностика заболевания подразумевает магнитно-резонансную томографию поясничного отдела позвоночника, а также компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела и рентген самого позвоночника.
По той причине, что самой частой причиной боли становится межпозвонковая грыжа, то, в первую очередь, вам сделают МРТ именно поясничного отдела позвоночника. С помощью этого исследования вам удастся исключить большинство причин болевого синдрома. Например, туберкулеза позвоночника, опухоли в просвете позвоночного канала, миеломную болезнь, перелом и искривления позвоночника, спондилоартроз, спондилез, анатомически узкий позвоночный канал.
Если невролог сам МРТ не назначил, сделайте его сами. Помните, что не стоит начинать диагностику с компьютерной томографии и рентгеновского снимка, так как эти методы небезопасны. Их необходимо срочно делать только в том случае, когда присутствуют подозрения на перелом позвоночника.
Что делать при болях в спине?
Есть несколько действенных советов, что делать при боле в пояснице после тренировки или поднятия тяжести. Врачи советуют первым делом снизить физическую активность в первые несколько дней после появления приступа. Это поможет снять отек, уменьшить симптомы. Пока боль полностью не утихнет, не наклоняйтесь вперед.
Обезболивающие средства принимайте осторожно. Это стоит делать только в том случае, если боль сильная и невыносимая. Если вы все-таки решили принимать лекарство, то сделайте укол, а не пейте обезболивающее, так как это защитит стенки желудка от непосредственного контакта с противовоспалительным средством. Не стоит использовать в лечении гормональные средства, если только боль не вызвана аутоиммунными заболеваниями.
Спать после такого приступа следует в позе эмбриона, положив подушку между ног, это самая оптимальная поза. Если вы привыкли спать на спине, то положите подушку под колени.
Одно из главных заблуждений заключается в том, что физическую активность при возникновении приступа необходимо ограничивать на длительный срок. В действительности, достаточно пары дней, при этом постельный режим пациенту противопоказан. Даже если у вас наблюдается потеря веса, высокая температура, непроизвольные дефекация и мочеиспускание, следует оставаться активным столько, сколько сможете продержаться.
Уже через пару дней после приступа займитесь аэробными упражнениями, плавание и ходьба на тренажере помогут улучшить кровоток к мышцам. Обязательно посоветуйтесь с врачом, чтобы не провоцировать усиление болевого синдрома.
Бегом к врачу
Существует несколько симптомов, при которых пациенту следует незамедлительно обращаться к специалисту. Например, если боль в пояснице сочетается с болью в стопе или голени, не позволяет вам самостоятельно себя обслуживать, сопровождается недержанием кала и мочи.
Вызвать серьезное беспокойство должно сочетание боли в нижней части спины с онемением в бедре, ягодице, стопе, ноге или паховой области. Также стоит записаться на прием к неврологу, если такая проблема возникает регулярно, вы принимаете гормоны, состояние не проходит в течение более трех дней.
Сразу идите в больницу, если боль возникла после травмы, у вас диагностировано онкологическое заболевание или вы в последнее время сбросили вес по неизвестной для себя причине.
При наклоне
Еще одна распространенная проблема, с которой многим приходится сталкиваться, – боль в пояснице при наклоне. Она может быть спровоцирована самыми разными заболеваниями, причем они могут зависеть даже от пола пациента.
Чаще всего боль в пояснице при наклоне образуется из-за проблем с позвоночником. Это могут быть последствия ударов, травм, ушибов, аномалии развития, дегенеративные состояния, воспаления, доброкачественные и злокачественные образования.
В некоторых случаях боль вызывают поражения нервной системы (радикулиты, невриты, плекситы), травматические повреждения мышц, болезни брюшины и внутренних органов, расположенных в полости таза.
У женщин и мужчин
У женщин поясница может болеть перед менструацией, обеспокоиться стоит, если ощущается дискомфорт в области таза, где находятся яичники. Инфекционные и вирусные заболевания, переохлаждения могут спровоцировать воспаление. В этом случае следует ожидать высокой температуры, тянущих болей, сбоя в менструальном цикле, изменения цвета мочи. Если у вас возникли перечисленные выше симптомы, следует обратиться к гинекологу.
У мужчин причины неприятных ощущений в пояснице может крыться в радикулите, воспалении мочеполовой системы или предстательной железы, проблем из-за искривленного позвоночника или неправильной осанки, непомерного усиления нагрузки на мышечный аппарат.
Лекарственные средства
При болях в спине врачи, чаще всего, назначают анальгетики, которые помогают снять воспалительный процесс, обезболить и снизить температуры. Поэтому самые популярные таблетки от боли в пояснице – “Анальгин”, “Парацетамол”, а также нестероидные противовоспалительные средства – “Диклофенак”, “Ибупрофен”, “Напроксен”, “Индометацин”.
Данные препараты можно принимать в виде инъекций или таблеток, гелей и мазей, которые наносят на болезненные участки тела. Очень сильную боль в спине часто возможно снять только с помощью наркотических анальгетиков – “Промедола”, “Морфина”, “Фентанила”, “Кодеина”. Эти таблетки от боли в пояснице доктора, как правило, назначают, если боль спровоцирована злокачественной опухолью. Из-за этого от более безопасных средств нет никакого эффекта.
Важно помнить, что любые анальгетики при регулярном применении вызывают привыкание, их действие ослабевает, к тому же начинаются воспалительные процессы в кишечнике и слизистой оболочке желудка. Курс анальгетиков в большинстве случаев не превышает десяти дней. При более длительном лечении необходимо начать дополнительную терапию для желудочно-кишечного тракта.
Умеренными обезболивающими при болях в спине считаются витамины группы В, которые снимают воспаление, благотворно воздействуют на нервные клетки за счет того, что являются нейротопами.
Препараты для расслабления мышц
Помимо обезболивающих, помощь оказывают миорелаксанты, которые помогают расслабить мышцы. Мышечные боли образуются из-за появления триггерных узлов, могут стать причиной острой боли в спине.
К тому же, из-за постоянного напряжения ухудшается подвижность позвоночника. В таком случае из препаратов обычно назначают “Сирдалуд”, “Мидокалм”, “Седуксен”.
Специальный пояс
Свою эффективность демонстрирует и специальный пояс для спины при болях в пояснице. Этот метод необходим после перенесенных операций или полученных травм.
Однако продолжать такую терапию на протяжении длительного времени противопоказано. Из-за пояса для спины при болях в пояснице происходит ослабление мышц спины, что способствует и провоцирует переход острой боли в хроническую форму. А в подобных случаях рекомендуется как можно скорее отказаться от постельного режима, чтобы перейти к активным двигательным упражнениям. Таким образом удастся встать на ноги как можно быстрее.
В некоторых случаях также применяют физиотерапию, лечебную физкультуру, рефлексотерапию, массаж, кинезиотерапию, даже хирургическое лечение. Удалять грыжу межпозвонкового диска приходится, если диск давит на спинной мозг.
Источник