Боли в спине выше поясницы тяжести
С болью в спине сталкивался, пожалуй, каждый человек, особенно старше тридцати пяти лет. Это явление нормальное: за столь долгое время позвоночник может «изнашиваться», поэтому необходимо постоянно поддерживать его здоровье при помощи занятий физической культурой. Но это получается не всегда. И людям приходится сталкиваться с болями в различных частях спины – у кого-то страдает шея, у кого-то – поясница. Локализация болевых ощущений зависит от образа жизни: например, если приходится часто переносить тяжести, то скорее всего будет травмирован поясничный отдел позвоночника. Но порой возникает боль в спине выше поясницы по бокам. В таком случае сложно определить, откуда она взялась, что именно болит и как от этого избавиться.
Боль в спине выше поясницы по бокам
Чем характеризуется боль выше поясницы по бокам?
Боль в этой части позвоночного столба может быть разного характера: острой, колющей или ноющей. Обычно она не преследует человека постоянно, а возникает после совершенного резкого движения: поворота или наклона. Также боли могут усиливаться при подъеме тяжестей или занятиях физкультурой.
После резкого движения боль может усиливаться
Такие симптомы возникают, когда поражен именно позвоночник. Но боль выше поясницы может быть вызвана и другими факторами, например, заболеваниями внутренних органов, и в таком случае она может сопровождаться повышением температуры тела, рвотой и тошнотой, кашлем, общим недомоганием, повышением артериального давления.
Нередко с такими ощущениями сталкиваются женщины, находящиеся в третьем триместре беременности. Плод к этому времени уже внушительных размеров, поэтому на поясницу приходится значительная нагрузка.
Боли в спине при беременности
Боль выше поясницы по бокам обычно не имеет четкой локализации, поскольку может нести отраженный характер. Сама причина может крыться в других частях организма.
Боль может быть вызвана абсолютно разными причинами, поэтому очень важно поставить точный диагноз сразу. Необходима тщательная диагностика. В таком случае нельзя заниматься самолечением: самостоятельно человек не сумеет правильно определить причину болей.
Если боли становятся регулярными, стоит обратиться к врачу
Боль выше поясницы как симптом болезней
Боль в этой области может быть следующих видов:
- протопатическая. Это ноющие и тянущие боли. Не имеют четкой локализации. Свыкнуться к ними человеку невероятно сложно, потому что они не отступают и преследуют его постоянно;
- эпикритическая. Такие боли беспокоят человека время от времени. Однако они имеют более сильную выраженность: жгучие, резкие и режущие. Пациенты часто пытаются свыкнуться с такой болью, приняв удобное положение.
Первый тип боли может возникнуть при заболеваниях, связанных с сердцем и пищеварительным трактом. Нередко ее ощущают больные, страдающие заболеваниям почек или органов таза. Женщины при беременности также могут столкнуться с болями такого характера.
Ноющие и тянущие боли наблюдаются при заболеваниях почек и других внутренних органов
К состоянию, в котором пациент испытывает боли эпикритического характера, приводят остеохондроз, радикулит, рак позвоночника, туберкулез или воспаление мышц, расположенных вдоль позвоночника. Если человек не так давно перенес травму опорно-двигательной системы, то он также испытывает боли.
Жгучие боли возможны при остеохондрозе и после травм позвоночника
Боли выше поясницы обычно возникают у тех людей, которые занимаются тяжелой работой: например, грузчиков, железнодорожников, рабочих заводов. Могут столкнуться с ними и спортсмены, которые тренируются регулярно и усиленно. И даже работники офисов, образ жизни которых чаще всего малоактивный, также часто страдают от болей выше поясницы. Это связано с тем, что им приходится долгое время находиться в сидячем положении. Из-за этого происходит сильная нагрузка на позвоночник.
Боли в спине часто беспокоят офисных работников
Ортопедическое кресло
Если вы хотите более подробно узнать, возможные причины опоясывающей боли под рёбрами и в спине, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Причины болей
- Заболевания опорно-двигательного аппарата, которые протекают с поражением позвоночника: туберкулез, опухоль, остеохондроз со смещениями межпозвонковых дисков.
Туберкулез позвоночника
- Искривление позвоночника. При сколиозе человек может испытывать боль в любой части опорно-двигательного аппарата, однако поясница страдает больше всего. Все потому, что это наиболее подвижный отдел позвоночника.
- Инфекционные заболевания.
- Предынсультное состояние.
- Поражение плевры и легких, например, плевропневмония.
Плевропневмония
- Заболевания, передающиеся половым путем.
- Смещение межпозвоночных дисков.
- Заболевания мочеполовой системы.
- Защемление нерва.
Ущемленный нервный корешок
- Артроз позвоночника.
- Заболевания матки или яичников.
Если полноценный отдых не избавляет от боли, и они продолжаются дольше трех дней, это означает, что необходимо срочно обратиться к врачу. Лишь он сможет помочь избавиться от таких неприятных ощущений.
Диагностика
В избавлении от болей выше поясницы помогут: невролог, уролог, гинеколог, ортопед и хирург. Но прежде чем будет поставлен точный диагноз, необходимо пройти полное обследование, для выявления причины таких неприятных ощущений.
Поскольку боли выше поясницы могут быть симптомами множества болезней, то ограничиться лишь одним методом диагностики не получится. Но в этом есть существенный плюс: можно узнать о состоянии всего организма.
Для диагностики заболевания необходимо пройти следующие обследования:
- МРТ или КТ. На снимках можно четко рассмотреть, в какой области организма развивается заболевание, а также распознать его стадию и наличие осложнений;
Снимок позвоночника на томографе
- Общий анализ крови;
- Анализ мочи, кала, мокроты;
- УЗИ внутренних органов;
УЗИ позвоночника
- Гинекологический мазок (для женщин);
- Рентген позвоночника и таза.
Рентген позвоночника и таза
Такую диагностику можно провести в любом медицинском учреждении. На основании снимков и результатов анализов врач сможет поставить точный диагноз, а затем разработать схему лечения.
УЗИ сканеры
Лечение болей выше поясницы
Лечение такого недуга довольно затруднительно, поскольку вызывающие его причины, могут требовать разного подхода. Но существуют «универсальные» способы, которые спасут от болевых ощущений, чем бы они ни были вызваны.
Комплекс терапевтических методов направлен на избавление от:
- болевых ощущений;
- воспалительных процессов;
- причины, повлекшей боль выше поясницы.
Это основные направления лечения, которые могут реализовываться различными методами.
Если вы хотите более подробно узнать, возможные причины боли спины в области почек, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Медикаментозное лечение
Лечение болей, проявляющихся в области поясницы или выше ее, всегда начинается с приема медикаментов. Чаще всего назначают анальгетические препараты. Сами по себе они не оказывают лечения и от причины болей не избавляют, но симптомы уничтожить могут. И это необходимо пациенту: если он страдает от сильнейших болей, то ему сложно даже двигаться, а проводить лечение – тем более. Благодаря облегчению состояния пациент может приступить к другим методам лечения: например, к занятиям физкультурой, мануальной терапии, массажу или физиотерапии.
Обычно больному назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые не только избавляют от болевых ощущений, то и устраняют воспаление, и отеки, а также помогают снять напряжение.
| Название | Описание |
|---|---|
«Диклофенак» | Этот препарат обладает анальгетическими свойствами, поэтому он существенно помогает снизить боль, а также избавиться от отеков. Выпускается в таблетках 25 или 50 мг, инъекциях – 75 мг, свечах – 50 или 100 мг, мазях и гелях – от 10 до 50 мг вещества. Рекомендуется принимать в сутки от 50 до 150 мг диклофенака в виде таблеток. Если говорить об инъекциях, то в сутки будет достаточно 1-2 ампулы. Дозировка зависит от степени осложнений и развития болезни. Ректально суппозитории принимаются по 100 мг в сутки. Мази и гели можно использовать наружно в любой дозе 2-3 раза в сутки. Препарат противопоказан детям до 14 лет, беременным и женщинам в период лактации. Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, панкреатит, анемия, головная боль. |
«Индометацин» | Снижает боль, нейтрализует воспаление. Этот препарат «работает» более медленно, чем предыдущий, однако его эффективность не ниже. Принимать лекарство необходимо перорально после еды по 100-150 мг в сутки. При сильных болях рекомендуется вводить препарат внутримышечно – по 60 мг 1 или 2 раза в день в зависимости от тяжести заболевания. Противопоказан женщинам, находящимся на в третьем триместре беременности, в период лактации, детям до года, при болезнях печени. |
«Ортофен» | Обладает противовоспалительными, анальгетическими и жаропонижающими свойствами. «Ортофен» подавляет активность возбудителей воспаления и отеков в организме. Выпускается в таблетках, растворах для инъекций, ректальных свечах и гелях для наружного применения. Взрослым назначается 25-30 мг «Ортофена» 2-3 раза в сутки (в зависимости от силы болей). Таблетки длительного действия (ретард) принимаются один раз в сутки в дозе 100 мг. Инъекционный раствор вводится внутримышечно в дозировке 2 мг на килограмм веса. «Ортофен» противопоказан при беременности, язве желудка и других болезнях желудочно-кишечного тракта. Не рекомендуется к приему детям до 6 лет. |
Прием вышеперечисленных препаратов обязательно должен быть согласован с врачом во избежание возникновения осложнений в организме. Только специалист сможет назначить дозировку того или иного лекарства и определить, какой препарат подойдет лучше, учитывая индивидуальные особенности организма.
Лечебная физкультура
Обычно при заболеваниях позвоночника, в период ремиссии, врачами назначаются комплексы лечебной физкультуры, которая эффективно помогает избавиться как от боли, так и от причин ее возникновения. Однако при боли выше поясницы все неоднозначно: ЛФК может быть показана не каждому пациенту. Все зависит от того, что вызвало такие ощущения. Если дело в заболеваниях позвоночника, то лечебная гимнастика станет отличным выходом.
Видео — Комплекс упражнений при остеохондрозе позвоночника
Однако в случае, если боль выше поясницы стала симптомом болезней внутренних органов или, например, мочеполовой системы, то физкультура может лишь усугубить положение пациента. В таких случаях лучше сохранять покой, а не двигаться, поскольку лишние движения могут вызвать повреждения внутренних органов или осложнения. Поэтому самостоятельно приступать к выполнению упражнений нельзя: обратиться к ним можно, когда будет точно известен диагноз.
Если пациент страдает болезнями, связанными с позвоночником, то врач пропишет ему комплекс специальных упражнений, которые точно не навредят здоровью. Выполнять их можно как в домашних условиях, так и под присмотром тренера ЛФК, который проконтролирует правильность выполнения и подскажет, какое количество подходов необходимо в том или ином случае.
Лечебная физкультура актуальна в любом возрасте
Существует несколько общих правил выполнения упражнений ЛФК, которых обязательно необходимо придерживаться. Так риск навредить себе будет минимален, а эффективность от выполнения будет в разы выше. К таким правилам относятся:
- плавность. Не стоит пытаться выполнить все упражнения как можно скорее, чтобы сэкономить время. Так пациент не только не получит необходимого эффекта, но и может ухудшить свое положение. Стоит выполнять все упражнения медленно, следить за осанкой и дыханием;
Стоит выполнять все упражнения медленно
- регулярность. Упражнениям нужно уделять достаточное количество времени. Заниматься нужно минимум по часу дважды в день. Затем, когда состояние улучшится, занятия физкультурой можно сократить до 2-3 раз в неделю;
Заниматься нужно регулярно
- правильность выполнения. Это очень важный пункт, поскольку необходимый эффект будет достигнут только при правильном выполнении. Можно выполнять упражнения перед зеркалом, чтобы наблюдать за своими движениями и контролировать себя.
Важна правильность выполнения упражнений, первое время желательно тренироваться с врачом ЛФК
Цены на тренажеры для осанки
«Универсальная» физкультура в том случае при болях выше поясницы по бокам – это плавание. Такой метод задействует мышцы спины, «выправляет» позвоночник и положительно влияет на работу внутренних органов. Поэтому посещение бассейна 2-3 раза в неделю будет нелишним.
Даже после однократного заплыва состав крови заметно меняется в лучшую сторону: увеличивается количество эритроцитов и уровень гемоглобина
Физиотерапия
Для лечения болей выше поясницы успешно используются и физиотерапевтические методы. Воздействие направлено на само место воспаления и безболезненное устранение причины недуга. В месте воздействия улучшается кровоток, проходит спазм и ускоряются восстановительные процессы.
При таком недуге используются следующие методы:
- электрофорез;
- парафиновые аппликации;
Парафино-озокеритовые аппликации
- грязевые обертывания;
- ультразвуковая терапия и прочее.
Ультразвуковая терапия
Аппарат для электрофореза
Боль выше поясницы по бокам может быть симптомом разных заболеваний, поэтому если она не проходит достаточно долго, то не стоит тянуть с обращением к специалисту. Чем раньше человек выявит причину, тем проще будет избавиться от нее и облегчить свое состояние.
Видео — Физиотерапия при остеохондрозе
Симптомы – клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Симптомы – специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Практически каждый человек знает, что такое боль в спине, потому что сталкивался с ней хотя бы однажды. Она может появиться в любом возрасте как из-за воздействия внешних факторов, так и в результате формирования патологий различных внутренних органов. Острая и кратковременная или, напротив, длительная и ноющая, боль в спине выше поясницы значительно влияет на общее состояние человека, снижает степень его трудоспособности и понижает «планку» качества жизни.
Недаром заболевания, протекающие с болями в спине выше или ниже поясницы, относятся к группе патологий, имеющих наивысшее социальное значение. На научные исследования, касающиеся этих болезней, на их диагностику и лечение государством направляются немалые средства, вполне сравнимые с затратами, связанными с сердечно-сосудистыми и онкологическими патологиями.
Теоретическое обоснование болевого синдрома в спине за последние десятилетия претерпело некоторые изменения. Еще 40-50 лет назад считалось, что вызывать любую боль, приступообразную по типу радикулита или умеренную, но почти постоянную, способны лишь воспалительные процессы. Однако, впоследствии на смену этой теории пришло так называемое «вертеброгенное» понимание происхождения болевого синдрома. Оно основывается на том, что болевая импульсация также формируется и при дегенеративных патологиях позвоночника, протекающих с деформацией и разрушением межпозвоночных хрящевых дисков и их воздействием на нервные структуры.
Еще позднее к вертеброгенной теории присоединилась «миогенная», которая объясняет формирование боли также и заболеваниями связочно-мышечного каркаса спины. Эти два взгляда на происхождение выраженных болевых импульсов слева или справа выше поясницы в современной медицине являются ведущими.
Травматические повреждения позвоночника и внутренних органов всегда становятся источниками боли
Основные причины боли
Согласно этим теориям, боль в спине выше поясницы может иметь различное происхождение: воспалительное, дегенеративно-дистрофическое, травматическое. Нередко она объясняется и наличием некоторых врожденных аномалий, которые затрагивают позвоночник, мышцы, связки или внутренние органы. Именно поэтому так разнообразен перечень патологий, являющихся причинами возникновения болей:
- многочисленные заболевания позвоночника;
- патологические состояния мышечно-связочного каркаса;
- болезни внутренних органов брюшной полости и грудной клетки;
- заболевания нервной системы.
Следует отметить и так называемые факторы риска, связанные с условиями внешней среды, особенностями образа жизни и трудовой деятельности человека. Если их воздействие постоянно и значительно, то появление всех вышеперечисленных патологий более вероятно, причем в молодом и среднем возрасте.
К таким предрасполагающим факторам, вызывающим боли в спине выше поясницы, относятся следующие моменты:
- частые переохлаждения, воздействие сквозняков;
- чрезмерные физические нагрузки;
- травматические повреждения;
- вредные привычки, особенно употребление алкоголя;
- профессии, при которых человек длительное время находится в малоподвижном состоянии или неудобной позе, из-за чего нарушается кровоснабжение позвоночника или внутренних органов;
- другие негативные профессиональные факторы – вибрация, перепады температур, высокие температуры в цехах, влияние излучения.
В ряде случаев человек может испытывать воздействие сразу нескольких факторов риска. Разумеется, что в таких ситуациях боль выше поясницы появляется почти со 100%-ной вероятностью. Часто она становится первым сигналом о неблагополучии в организме, но, к сожалению, большинство людей предпочитают ее перетерпеть и не обращаться к врачу, полечившись самостоятельно. Исключением являются случаи, когда защемляется нервный корешок, и боль становится невыносимой.
Иногда лишь сильная мучительная боль заставляет человека прийти в поликлинику
Проконсультироваться со специалистом следует при любой интенсивности болевого синдрома, так как не всегда этот критерий может свидетельствовать о тяжести заболевания. Например, пациент может испытывать умеренную боль в позвоночнике, которая не является постоянной, при многих заболеваниях внутренних органов, находящихся уже на поздней стадии. В таких ситуациях человеку скорее кажется, что болит спина выше поясницы, так как болевые ощущения становятся «отраженными» и отмечаются человеком на значительном удалении от главного очага болезни.
При диагностике очень важна не только локализация болей (справа или слева), но и другие их характеристики. О многом может рассказать интенсивность болевого синдрома, хотя этот параметр и является субъективным, основанным на индивидуальных особенностях восприятия человеком импульсов боли. Важен характер иррадиации (распространения), если она вообще имеется у пациента, а также такие показатели, как длительность приступов, боль сильная «стреляющая», умеренная, но тупая или ноющая.
Всегда обращается внимание и на сочетание этого симптома с другими признаками патологий: нарушения рефлексов и кожной чувствительности, изменения кожного покрова, сохранение подвижности позвоночного столба, наличие синдрома интоксикации, негативные явления со стороны желудка, кишечника, почек, печени. В результате разнообразия патологических симптомов человек может обратиться к специалистам различных специализаций. Чаще всего он приходит на прием к терапевту, невропатологу, хирургу.
Во время врачебного приема учитываются все жалобы пациента, уточняется длительность болевого синдрома, его характеристики и сочетание с другими признаками, а также выясняется наличие сопутствующих заболеваний. Чтобы поставить окончательный диагноз, больной обязательно подвергается лабораторному и инструментальному обследованию. Весь комплекс диагностических мер позволяет быстро и правильно определить, почему у пациента болит спина, и назначить грамотную терапию.
Изменения хрящевых и костных структур приводят к формированию выраженного болевого синдрома
Патологии позвоночного столба
Как показывает клиническая практика, заболевания позвоночника являются самыми частыми причинами появления и развития болевого синдрома в спине. Они могут быть диагностированы даже в детском возрасте, после травм или при наличии врожденных аномалий. Но преимущественно за помощью обращаются люди средних и пожилых лет, что объясняется развитием обширных возрастных изменений в организме.
Болевая импульсация в структурах позвоночника развивается при патологических процессах воспалительного, травматического, дегенеративно-дистрофического, аутоиммунного происхождения. В целом, наиболее частые патологии позвоночного столба с выраженным болевым синдромом можно представить так:
- различные травмы;
- воспалительные процессы;
- патологии межпозвонковых хрящевых дисков и нарушения костной структуры позвонков;
- новообразования.
Травма позвоночника может произойти с любым человеком, особенно если его жизнь или трудовая деятельность обладает определенными факторами риска. Как правило, выраженный болевой синдром в поясничной или грудной зоне у таких пациентов сочетается с неврологическими нарушениями, а сама диагностика не имеет затруднений. Пострадавший должен быть быстро доставлен в стационар, где ему назначается соответствующее лечение.
Патологические изменения воспалительного характера происходят при миелитах (поражение оболочек нервных стволов), остеомиелитах (формирование гнойного очага в костной структуре позвонков), спондилитах. Из них самыми частыми являются спондилиты, или инфекционные процессы в телах позвонков. Воспалительные изменения могут быть специфического происхождения и развиваться при туберкулезе, бруцеллезе, дизентерии, брюшном тифе, а также явиться следствием неспецифических (обычных) вирусно-бактериальных инфекций (ОРВИ, грипп, ангина).
Остеохондроз начинает развиваться уже в среднем возрасте
Инфекционная природа патологий обеспечивает развитие и других характерных симптомов. Так, практически всегда у пациентов, на фоне болей выше поясницы, появляется синдром интоксикации. Наблюдается повышение температуры тела, иногда до довольно высоких значений (39-40 градусов), больной испытывает сильнейшую слабость и озноб, пропадает аппетит. Кроме интоксикационных симптомов, значительно ухудшается подвижность в позвоночнике, а мышцы вокруг патологического очага спазмируются и уплотняются. При остеомиелитах, протекающих с формированием гнойных очагов в надкостнице позвонков, происходит образование свищей, открывающихся на кожном покрове спины. Через них содержимое очагов удаляется наружу.
Лечение воспалительных процессов в позвоночнике всегда длительное, требующее массированных доз и повторных курсов антибактериальных средств.
Если травма или инфекционное поражение позвоночного столба встречаются редко, то от возрастных изменений не застрахован ни один человек. Уже в среднем возрасте начинают прогрессировать негативные процессы в хрящевых дисках между позвонками, уменьшающие их упругость и эластичность. Эти структуры постепенно деформируются, разрушаются, затрагивая целостность нервных образований. В результате формируется остеохондроз шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника, проявляющийся снижением подвижности, болями справа или слева выше поясницы или в шее, которые имеют обширную иррадиацию, распространяясь в верхние и нижние конечности, в крестец и копчик, и сочетаются с выраженными неврологическими нарушениями.
В случаях, когда хрящевой диск «расплющивается» и оказывается за пределами тел позвонков, формируются межпозвоночные грыжи, нередко защемляющие располагающиеся рядом нервные корешки. Боль приобретает интенсивный характер, усиливаясь при малейших попытках движений, поэтому человек «замирает» в вынужденной позе. Также весьма выраженными становятся и неврологические симптомы, а мышечный каркас спины, в качестве ответной реакции, спазмируется и становится болезненным.
Неправильная поза во время работы является фактором риска
Нередко источником болевой импульсации являются сами тела позвонков, несколько сместившиеся относительно друг друга (спондилез, спондилолистез) или пораженные процессом остеопороза (разрежение костной ткани). В последнем случае уменьшение прочности позвонков становится фактором, предрасполагающим к травме или к развитию других патологий.
Новообразования позвоночника могут быть доброкачественными или злокачественными, развиваясь из различных тканей. Опухоль, постепенно увеличиваясь в размерах, «поглощает» здоровые структуры, воздействует на все составляющие позвоночного столба, нередко дает метастазы. Кроме болевого синдрома, присутствуют выраженные неврологические нарушения и изменения со стороны внутренних органов.
Болевой синдром при патологиях связок и мышц
Мышечно-связочные структуры спины, окружающие позвоночник, играют важнейшую роль в обеспечении его функциональности. Без них невозможно было бы создать стабильность позвоночного столба и выполнить такое разнообразие движений. Мышечные группы быстро реагируют на любое заболевание позвонков или других структур, чаще всего в виде спазма, имеющего защитное значение. Но есть патологии собственно ткани мышц или связок, при которых формируется выраженный болевой синдром в области спины.
В качестве примера можно привести миозит, или воспаление мышечной ткани. Оно может быть травматического, инфекционного или аутоиммунного происхождения. Кроме боли сзади в спине и в боках, усиливающейся при наклонах или поворотах, отмечается уплотнение мышц и изменение кожного покрова над ними, который при прощупывании очень болезненный.
При миозите воспаленные мышцы болезненны, спазмированы и уплотнены
Нередкой мышечной патологией является миофасциальный син?