Боли в стопе ноги и пояснице

Боли в стопе ноги и пояснице thumbnail

Болит поясница и тянет ноги

Чаще всего тянет поясницу и ноги в случае дегенеративного дистрофического поражения хрящевых тканей межпозвоночных дисков. Это структурные части позвончого столба, которые обеспечивают равномерное распределение амортизационной нагрузки и защищают корешковые нервы от компрессии во время движений.

Если болит поясница и ноги тянет, необходимо обследование пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Это может быть клинический признак серьезной патологии – стеноза спинномозгового канала. Аналогичным образом проявляется межпозвонковая грыжа, которая выпадает в просвет спинномозгового канала. Более безопасной причиной неприятных ощущений может являться остеохондроз, осложненный циркулярной диффузной протрузией межпозвоночного диска. В этом случае оказывается равномерное некритичное давление на корешковые нервы с обеих сторон. При компенсаторном перенапряжении мышц поясницы подобная ситуация может продолжаться довольно длительное время.

Для установления точного диагноза и исключения боле опасных потенциальных причин появления клинического симптома необходимо обратиться на прием к неврологу. Этот врач с помощью мануального обследования и проведения диагностических функциональных тестов сможет выявить причину патологии и поставит точный диагноз. Назначит эффективное и безопасное лечение.

В этой статье можно узнать о самых распространенных причинах того, что болит поясница и тянет ноги. Эта информация носит исключительно ознакомительный характер, использовать её для самостоятельной диагностики своего состояния и проведения лечения в домашних условиях нельзя. При появлении у вас подобных симптомов своевременно обращайтесь к врачу. Редакция сайта не несет ответственность за ваши действия в случае использования данной информации для лечения.

Причины, почему болит поясница и тянет ноги

Существует множество причин того, почему тянет поясницу и ноги, в основном это заболевания позвончого столба, при которых нарушается проводимость нервного импульса по клеткам корешковых нервов. 

Самая распространенная причина того, что болит поясница и ноги тянет – остеохондроз. Это дегенеративное дистрофическое заболевание, связанное с деструкцией хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Позвоночный столб является основой опорно-двигательного аппарата человеческого тела. Он отвечает за гибкость тела, подвижность конечностей, обеспечение безопасности спинного мозга.

Между телами позвонков располагаются межпозвоночные диски. Они состоят из хрящевой ткани и не имеют собственной кровеносной сети. Все питание и необходимый объем жидкости хрящевые диски могут получать только в ходе диффузного обмена с расположенными рядом паравертебральным мышцами. При сокращении эти мышцы выделяют жидкость, обогащенную кислородом и питательными веществами. При сжатии межпозвоночный диск выделяет жидкость с продуктами распада. Таким образом происходит диффузный обмен. Если на мышечный каркас спины не оказывается регулярного физического напряжения в достаточном объеме, то этот процесс нарушается.

В первую очередь страдают ткани фиброзного кольца (плотной наружной оболочки межпозвоночного диска). Поверхность покрывается сеточкой трещин, в которых откладываются соли кальция. Это препятствует в дальнейшем полноценному диффузному питанию хрящевой ткани. При утрате диском упругости и амортизационных свойств начинается снижение его высоты за счет того, что фиброзное кольцо постепенно забирает воду из тканей пульпозного ядра (студенистого тела, находящегося внутри фиброзного кольца).

Остеохондроз протекает в несколько этапов:

  • начальные дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях дают небольшой по интенсивности болевой синдром, тянущие боли в пояснице и ногах могут носить рефлекторный характер;
  • протрузия межпозвоночного диска – при снижении его высоты возникает периодическая компрессия корешкового нерва и воспаление окружающих мягких тканей – ощущение, что тянет ноги может присутствовать практически постоянно;
  • экструзия или разрыв фиброзного кольца без выпадения части пульпозного ядра – возникает воспаление и компенсаторное перенапряжение окружающих мышц;
  • грыжа диска – разрыв фиброзного кольца и выход части пульпозного ядра, оказывает сильнейшее раздражающее воздействие на окружающие ткани, провоцирует большое количество неврологических симптомов.

Другие причины того, что тянет ноги и поясницу включают в себя:

  1. дистрофию мышечного каркаса спины (атрофированные мышечные группы не справляются со своей функцией и дают эффект чрезмерного напряжения мускулатуры нижних конечностей);
  2. стеноз спинномозгового канала, в том числе спровоцированные нестабильностью положения тел позвонков в поясничном отделе;
  3. сужение спинномозгового канала в крестцовом отделе позвоночника за счет образования рубцовых деформаций в дуральных оболочках на фоне хронического воспалительного процесса;
  4. синдром «конского хвоста» – защемление этого нервного сплетения может быть результатом разрушения копчиково-крестцового сустава, ушиба копчика, трещины и перелома этой части позвоночного столба;
  5. подвздошно-крестцовый деформирующий остеоартроз – дегенеративное заболевание, в результате которого происходит неравномерное распределение амортизационной нагрузки;
  6. искривление позвоночника в грудном и поясничном отделах и другие виды нарушения осанки, например, сутулость или круглая спина;
  7. нестабильность положения тел позвонков, осложненная ретролистезом и антелистезом (смещением вперед и назад с компрессией дуральных оболочек спинного мозга);
  8. деформирующий спондилоартроз;
  9. болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилез;
  10. системная красная волчанка и склеродермия, другие ревматоидные патологии;
  11. травмы поясничного отдела позвончого столба (ушибы и растяжения, разрывы, вывихи и подвывихи, переломы и трещины);
  12. нарушение микроциркуляции крови и лимфатической жидкости с запуском процесса ишемизации тканей позвоночного столба.
Читайте также:  Ощущение полного мочевого пузыря и боли в пояснице

Причины у женщин того, что тянет ноги и поясницу могут скрываться в полости малого таза. Аднексит, эндометриоз, миома матки, внематочная беременность, проликистоз и другие серьезные патологии могут проявляться именно таким образом. Не стоит исключать при тянущей боли в пояснице и ногах присутствие опухолевых процессов. Это могут быть новообразования позвоночника и спинного мозга, различного рода гемангиомы и невриномы. Также часто подобные ощущения появляются у пациентов с онкологией при метастазировании в ткани позвоночного столба в области поясницы.

Если у вас появились боли в пояснице и тянет ногу, не пытайтесь использовать различные разогревающие мази и препараты, содержащие яд кобры или пчел. Это сильнейшие биологические стимуляторы роста. Если у вас тянет поясницу и отдает в ногу на фоне роста новообразования, эти препараты ускорят процесс и приведут к печальному исходу, не оставив вам шансов на успешное проведение лечения основного заболевания.

Как видите, этот симптом может указывать на очень серьезные патологические изменения. Поэтому не пускайте все на самотек, обращайтесь к врачу, который проведет своевременно диагностику и лечение.

Болит поясница, тянет левую или правую ногу

Если тянет поясницу и правую ногу, то высока вероятность поражения нервного волокна именно с этой стороны. Если тянет поясницу и левую ногу, то заболевание следует искать с этой же стороны. 

В случае, если болит поясница и тянет правую ногу, врач будет исключать поэтапно следующие заболевания:

  1. дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях позвоночго столба (остеохондроз, сопутствующие ему протрузии, экструзии и грыжи дисков);
  2. деформирующий спондилоартроз межпозвоночных суставов;
  3. разрушение и воспаление подвздошного крестцового сочленения костей;
  4. вывих или подвывих сустава между крестцом и копчиком;
  5. травму позвоночного столба (перелом или трещину);
  6. синдром грушевидной мышцы, при которой происходит компрессия седалищного нерва;
  7. туберкулез позвоночника и другие опасные инфекции.

Если болит поясница и тянет левую ногу, то аналогичным образом исключается протрузия и грыжа диска, спондилез, нарушение осанки, поражение тазобедренного и подвздошно-крестцового суставов.

Если тянет ноги и ноет поясница, нужно сделать рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника. В случае затруднения в постановке диагноза рекомендуется проведение МРТ. Также для исключения патологии подвздошно-крестцового сустава врач невролог может проводить диагностическую новокаиновую блокаду. В суставную капсулу вводится анестетик. Если после процедуры у пациента проходят все неприятные ощущения, то ставится соответствующий диагноз. При подобном заболевании требуется определённое лечение, которое отличается от терапии остеохондроза. Поэтому нужно проводить внимательную дифференциальную диагностику.

Что делать, если болит поясница и тянет ноги

Первое, что делать в случае, если болит поясница и ноги тянет у женщин – обратиться к гинекологу. Этот врач поможет исключить патологии внутренних органов полости малого таза. Затем нужно посетить вертебролога или невролога. Эти специалисты найдут причину того, почему тянет поясницу и немеет нога и поставят точный диагноз.

Если тянет поясницу и ноги у мужчин, то высока вероятность развития аденомы предстательной железы. Поэтому желательно посещение уролога или андролога. Если болит спина, поясница и тянет ноги, но урологическая патология исключена, то нужно обследовать поясничный отдел позвоночника. Это рентгенографический снимок, УЗДГ кровеносных сосудов спинномозгового канала, КТ и МРТ. По мере необходимости можно провести УЗИ мышц спины.

Лечение проводится в зависимости от выявленной патологии. Если это остеохондроз и его последствия, то лучше всего терапию проводить с использованием методов остеопатии, кинезиотерапии, лечебной гимнастики. Массаж и рефлексотерапия помогут быстро восстановить все поврежденные ткани и предотвратят риск развития рецидива патологии. При разрушении крупных суставов нижних конечностей также лучше применять методы мануальной терапии.

Рекомендуем вам подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства и обратиться туда для проведения полноценного обследования и лечения.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Читайте также:  Боли в пояснице после жима лежа

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(15) чел. ответили полезен

Источник

Боль в стопе встречается довольно часто и имеет большое количество причин. Она может быть вызвана проблемами в любой части стопы. Кости, связки, сухожилия, мышцы, фасция, ногтевое ложе, нервы, кровеносные сосуды или кожа могут быть источниками боли в стопе. Заболевания позвоночника также часто связаны с болью в стопе.

Далее мы рассмотрим некоторые наиболее распространённые причины боли в стопе, а потом перейдём к основной теме статьи: боли в стопе, вызванной той или иной патологией или заболеванием позвоночника.

Причины боли в стопе

Боль в стопе может быть связана с:

  • процессом старения;
  • долгим пребыванием на ногах;
  • лишним весом;
  • врождённой деформацией стопы;
  • травмой;
  • неудобной обувью или обувью, не обеспечивающей достаточной амортизации;
  • чрезмерным увлечением прогулками или другой спортивной активностью.

Следующие заболевания могут вызывать боль в стопе:

  • артрит или подагра. Обычно поражает большой палец ноги, который становится красным, раздутым и очень болезненным;
  • перелом костей стопы;
  • бурсит большого пальца ноги: шишка у основания большого пальца, вызванная ношением обуви с узким носом;
  • костные мозоли и натоптыши: утолщение кожи из-за трения или давления.
  • молоткообразные пальцы стопы: пальцы, скрученные вниз в клешнеобразной позиции;
  • плоскостопие;
  • неврома Мортона: утолщение нервной ткани между пальцами ноги;
  • подошвенный фасциит;
  • подошвенные бородавки: ранки на подошвах стоп, возникшие в результате давления;
  • растяжение связок;
  • усталостный перелом: маленькие трещины в костях, вызванные повторяющейся перенагрузкой.

Боль в стопе, вызванная проблемами с позвоночником

Несмотря на то, что существует множество причин боли в стопе, важно отметить, что не все виды боли связаны с пальцами ног или передней/задней частями стопы. Кроме того, боль в стопе далеко не всегда развивается в результате травмы или повреждения стопы.

Удивительно, но многие типы боли в стопе не имеют никакого отношения к стопе или ноге, а являются следствием проблем в поясничном отделе позвоночника.

Тем не менее, пациенты с болью в стопе, вызванной защемлением нервов поясничного отдела позвоночника, как правило, страдают и от боли в ноге, связанной с болью в стопе. Изолированная боль в стопе без боли в ноге той или иной степени выраженности, ассоциирующаяся с проблемами в поясничном отделе позвоночника, встречается очень редко. Боль в стопе без боли в ноге обычно связана с проблемами, которые локализуются непосредственно в стопе.

Например, если нервный корешок в поясничном отделе позвоночника раздражён или сдавлен, это заболевание поясничного отдела позвоночника, которое может вызывать (а может и не вызывать) боль в пояснице, способно стать причиной боли, распространяющейся по ходу седалищного нерва и отдающей в стопу.

Симптомы

Частые симптомы боли в стопе, связанной с поясничным отделом позвоночника

В зависимости от диагноза, специфические типы болевой симптоматики в стопе и другие симптомы могут включать:

  • Ограничение способности к поднятию ноги (опускание ноги на пятку). Этот специфический симптом характеризуется неспособностью к поднятию ноги и может сопровождаться онемением в средней части голени и стопы. Он может возникнуть в том случае, если затрагивается один из спинных нервных корешков поясничного отдела позвоночника, иннервирующий седалищный нерв.
  • Тяжесть в стопе и “отвисание” стопы (свисающая стопа). Часто связанная со спинным нервным корешком поясничного отдела позвоночника, свисающая стопа проявляется в слабости или ощущении тяжести, которые приводят к сложности или невозможности сгибания лодыжки и поднятии передней части стопы. Свисающая стопа, связанная с проблемами с нервным корешком L5, обычно также вызывающим боль, идущую вниз за пределы голени и через верхнюю часть стопы к большому пальцу.
  • Трудности в хождении на цыпочках. Боль в подошве стопы может возникнуть в том случае, если поражён спинной нервный корешок S1 седалищного нерва. Типичные симптомы боли в подошве стопы могут включать слабость в икроножной мышце, что затрудняет хождение на цыпочках, отрывание пятки от земли или даже обычную каждодневную активность (ходьбу или вождение).

Как утверждалось ранее, проблемы с поясничным отделом позвоночника могут вызвать серию симптомов, порождающих боль в стопе, обычно связанную с болью в ноге (ишиас).

Читайте также:  Боль в пояснице травма лечение

Чтобы понять, как заболевания поясничного отдела позвоночника могут стать источником боли в стопе, нужно сперва узнать о самом большом нерве человеческого тела, который называется седалищным нервом.

Седалищный нерв и боль в стопе

Состоящий из пяти нервов, которые соединяются в нижней части позвоночника, седалищный нерв распространяется вниз на заднюю сторону каждой ноги, а дальше идёт к пальцам стопы и соединяет спинной мозг со многими мышцами ноги и стопы.

Когда седалищный нерв повреждается, например, в связи с проблемами в поясничном отделе позвоночника, в результате которых нервные корешки, составляющие седалищный нерв, сдавливаются или зажимаются, ряд симптомов, известных как “ишиас”, может проявиться в форме боли в ноге и стопе.

Заболевания поясничного отдела позвоночника, которые могут вызвать боль в стопе

Следующие заболевания поясничного отдела могут вызвать ишиас, который, в свою очередь, может привести к отражённой боли в ноге или стопе:

  • Грыжа поясничного отдела позвоночника. Грыжа межпозвонкового диска возникает, когда внутреннее содержимое диска прорывается или просачивается через внешнюю оболочку. Этот процесс вызывает сдавление нервных корешков, которое может проявиться в распространении боли вниз по ходу седалищного нерва в ногу и стопу с симптомами, варьирующимися в зависимости от локализации грыжи.
    При данной патологии обычно проводится консервативное лечение, но в редких случаях может быть предписана операция по удалению части диска (микродискэктомия) для уменьшения давления на нерв и снятия любой отражённой боли в стопе.
  • Стеноз позвоночного канала. Данное нарушение в поясничном отделе позвоночника связано со сдавлением спинных нервных корешков, что приводит к симптомам отражённой боли в стопе, которые включают слабость, онемение и покалывания в стопе.
    Лечение стеноза обычно проводится консервативно. В редких случаях может понадобиться хирургическая декомпрессия.
  • Спондилолистез. При данной патологии один позвонок “соскальзывает” с другого, нарушая нормальное функционирование всего позвоночного сегмента, что потенциально может повлечь за собой сдавление нерва, приводящее к боли, иррадиирующей в ногу и стопу.
    Лечение спондилолистеза может включать как консервативные, так и хирургические методы.
  • Диагностика

    Крайне важно, чтобы специфическая причина боли в стопе была точно диагностирована врачом с необходимым образованием. Если боль в стопе предположительно связана с проблемами в поясничном отделе позвоночника, то желательно получить консультацию у специалиста по позвоночнику для полной диагностики потенциальных заболеваний позвоночника, которые могут вызывать боль в ноге и стопе.

    Необходимо понимать, что боль в стопе, связанная с проблемами в поясничном отделе позвоночника, и сопутствующие ей симптомы (например, отвисающая стопа) свидетельствуют о тяжёлой патологии и требуют незамедлительного лечения.

    Лечение

    Лечение боли в стопе зависит от причины и варьирует от обычного отдыха и ортопедических приспособлений до оперативного лечения.

    Боль в стопе, связанная с болью в бедре, голени или с болью в пояснице является следствием проблем с поясничным отделом позвоночника. Наиболее частая причина – межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника. При этом боль в стопе при грыже диска является удаленным и поздним симптомом межпозвонковой грыжи, требует немедленного лечения. В этом случае необходимо срочно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника и определиться с тактикой лечения. По нашему опыту консервативное лечение грыжи с болью и онемением в стопе по результатам значительно превосходит оперативное лечение.

    Автор: Богомолова Н.А.

    Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 5.05.2014, 16:33

    При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

    • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
    • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
    • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью “noindex”, “nofollow” или любыми другими способами);
    • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Источник