Боли внизу живота при мультифолликулярных яичниках
В большинстве случаев МФЯ выявляют во время ультразвукового исследования. Но существует ряд симптомов, указывающих на развитие мультифолликулеза, рассмотрим их:
- Сбой менструального цикла.
- Тянущие боли внизу живота.
- Повышенная растительность на теле и лице.
- Угревые высыпания и акне.
- Повышенная жирность кожи головы.
- Бесплодие.
- Изменение массы тела в сторону увеличения.
Наличие вышеперечисленной симптоматики в комплексе с заключением УЗИ является поводом для дальнейшей диагностики. По результатам проведенных исследований будут назначены методы коррекции или лечения. Если оставить симптомы без внимания, то это может привести к поликистозным изменениям органов.
Симптоматика МФЯ может быть, как косвенной, так и прямой. Первые признаки проявляются отсутствием менструации в течение длительного периода времени без наступления беременности. Также многие пациентки отмечают снижение тональности голоса, увеличение веса и появление лишней растительности на теле.
Большое количество структурных элементов приводит к ановуляторным циклам, которые могут возникать до 5 раз в год. Они появляются из-за неполного созревания фолликула доминанта или из-за фолликулярной кисты.
Ановулярные циклы характеризуются нарушением овуляции, что в свою очередь создает проблемы с зачатием. Именно невозможность забеременеть, то есть бесплодие неустановленного генеза, может быть поводом для прохождения УЗИ и выявления МФЯ.
Читайте также: Мультифолликулярные яичники и беременность
Синдром мультифолликулярных яичников
Довольно распространенный УЗИ-признак, возникающий из-за дефицита лютеинизирующего гормона и ряда других факторов – это синдром МФЯ. Данное заключение ультразвукового исследование характеризуется такими признаками:
- Яичники немного увеличены в размерах.
- Эхогенность тела матки выше эхогенности придатков.
- Множественные антральные фолликулы с диффузным расположением в строме.
- Доминантный фолликул имеет не утолщенную капсулу.
Синдром может вызывать нарушение менструального цикла: длительное отсутствие менструации или редкие месячные. Также возможно увеличение массы тела, повышенная растительность на лице и теле. Симптомы мультифолликулярности очень схожи с поликистозом, поэтому для подтверждения диагноза проводится комплекс лабораторных анализов для определения гормонального фона.
Лечение синдрома мультифолликулярности проводится при ановуляторных циклах. Основная задача терапии – нормализация гормонального фона и восстановление репродуктивных функций.
Согласно проведенным исследованиям, мультифолликулярность чаще наблюдается в правом придатке. В то время как поражение левой ветви диагностируется реже. При этом наиболее неблагоприятным вариантом считается одновременное увеличение структурных элементов в обоих органах.
В большинстве случаев патологическое состояние связано с нарушениями в работе органов эндокринной системы. МФЯ возникает при гормональных сбоях, а также при длительном приеме оральных контрацептивов, которые блокируют естественное формирование фолликулов.
Зачастую выраженные признаки отклонения отсутствуют. Но нарушения менструального цикла, невозможность забеременеть, набор веса и избыточная растительность на теле позволяют заподозрить проблему. Отсутствие овуляции в комплексе с другими симптомами может приводить к переходу мультифолликулярности в поликистоз как любого из яичников, так и или обоих сразу.
Задержка месячных, отсутствие месячных
Один из основных признаков МФЯ – это нарушение менструального цикла. Задержка месячных и мультифолликулярность являются взаимосвязанными понятиями. Месячные становятся нерегулярными, появляются длительные задержки.
При этом цикл может оставаться в норме, но растягиваться на длительный срок. В некоторых случаях цикл длится от 2-3 месяцев до полугода. На этом фоне возникает проблема зачатия, так как фолликулы не дозревают и не готовы к оплодотворению. Для восстановления менструации и процесса овуляции используются гормональные препараты, стимулирующие нормальную выработку женских половых гормонов.
[16], [17], [18], [19], [20], [21]
Мазня при мультифолликулярных яичниках
Влияние МФЯ на менструальные выделения обусловлена гормональной природой данного состояния. Цикл сбивается в сторону увеличения, выделения становятся скудными и болезненными. Если мазня при диагностированных мультифолликулярных изменениях появляется в середине цикла, то это может быть вызвано как наступившей овуляцией, так и более серьезными проблемами:
- Стресс и эмоциональные переживания.
- Наличие внутриматочной спирали.
- Прием гормональных контрацептивов.
- Заболевания щитовидной железы.
- Фиброматозные узлы.
- Воспалительные процессы в матке и шейке матки.
- Травмы влагалища.
Для установления истинной причины кровянистых выделений проводится лабораторное исследование на уровень гормонов и УЗД органов, которые влияют на работу половой системы. По результатам анализов подбирается корректирующее лечение, направленное на возобновление нормальных выделений в период менструации.
[22], [23], [24], [25], [26]
Боли внизу живота при мультифолликулярных яичниках
Появление болезненных ощущений внизу живота при МФЯ чаще всего обусловлено повышенной выработкой простагландинов. Подобные симптомы возникают при сдавливании органов малого таза увеличенными придатками, но в этом случае диагностируют поликистоз. Чаще всего дискомфорт возникает со стороны яичника в котором созрела яйцеклетка.
- Боли внизу живота объясняются процессом созревания яйцеклетки. Стенки созревающих фолликулов натягиваются и возникает дискомфорт. В случае мультифолликулярности наблюдается несколько доминантных структурных элементов одновременно.
- Болезненные ощущения могут давать о себе знать из-за разрыва сосудов, расположенных у основания разорвавшегося фолликула. Фолликулярная жидкость попадает на маточный эпителий и брюшную стенку, вызывая раздражение тканей и дискомфорт. В этом случае кроме боли появляются незначительные мажущие выделения.
Дискомфорт длится от пары минут до 1-2 дней. Кроме болей повышается либидо, меняется консистенция и вязкость слизи из вульвы.
Но не стоит исключать вариант, когда неприятные ощущения связаны с развитием гинекологического заболевания или воспалительным процессом. Ноющие боли справа в сочетании с повышенной температурой могут быть признаком аппендицита. Подобная симптоматика характерна для спаечной болезни в малом тазу. В любом случае боли являются поводом для обследования и консультации у гинеколога.
Мультифолликулярные поликистозные яичники
Если в яичниках количество фолликулов превышает норму, то это указывает на их мультифолликулярность. Данные изменения можно определить с помощью ультразвукового исследования. МФЯ диагностируют у здоровых женщин в первую неделю менструального цикла. Но если изменения сохраняются и в другие периоды цикла, то это является поводом для комплексного обследования и коррекции.
Несмотря на то что МФЯ выявляют на каждом 4-6 УЗИ, поликистоз диагностируют у 4% женщин. Мультифолликулярный поликистоз или синдром Штейна-Левенталя это редкое заболевание, которое возникает из-за действия таких факторов:
- Избыточная масса тела.
- Генетическая предрасположенность.
- Осложнения инфекционных и воспалительных процессов.
- Длительные эмоциональные переживания, стрессы.
- Гормональный сбой.
- Повышенная выработка андрогенов.
- Патологии головного мозга.
- Резистентность к инсулину.
Заболевания протекает со снижением уровня женских гормонов эстрогенов и увеличением тестостерона. Повышается концентрация инсулина и меняется соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона с 1,5-2 до 2,5-3. К основным признакам поликистоза относятся:
- Нарушенный менструальный цикл.
- Вторичная аменорея.
- Ожирение.
- Гирсутизм.
- Угревые высыпания и прыщи.
- Пониженный тембр голоса.
- Бесплодие.
- Частые болезненные ощущения внизу живота.
- Повышенная жирность кожи головы и лица.
Поликистозные изменения делят на первичные и вторичные. Первичные не вызывают скачков инсулина и развиваются у пациентов с нормальной масса тела. Данная форма характеризуется тяжелым течением и плохо поддается лечению. Вторичные нарушения чаще диагностируют у женщин с избыточной массой тела. В этом случае болезнь развивается из-за угасания функции органа в период менопаузы. Лечения вторичной формы не вызывает трудностей.
Кроме поражения яичников, поликистоз может развиваться в других органах. К примеру, поликистоз почек относится к генетическим заболеваниям. А при диагнозе поликистоз матки речь идет о кистозном поражении шейки органа. Главная опасность болезни в том, что она существенно повышает риск развития патологий со стороны сердечно-сосудистой системы и диабета.
Мультифолликулярные кисты яичников
Опухолевые доброкачественные образования, как правило одностороннего характера, формирующиеся внутри яичника – это мультифолликулярные кисты. Данная патология относится к функциональным кистам и возникает в результате физиологических процессов в органе. Киста представляет собой фолликул, в котором в период овуляции созрела клетка с жидкостью.
Основные причины фолликулярной кисты:
- Застойная гиперемия тазовых органов.
- Воспалительные процессы в придатках матки.
- Инфекционные заболевания.
- Аборты и гинекологические вмешательства.
- ЗППП.
- Гормональные нарушения.
- Гиперстимуляция овуляции при бесплодии.
- Стрессы и повышенные физические нагрузки.
- Роды.
Если размеры фолликулярной кисты не превышают 5 см в диаметре, то как правило это не вызывает клинической симптоматики. Но на этом фоне могут возникать нарушения менструального цикла из-за повышения в кровотоке уровня эстрогенов. В этом случае женщины жалуются на задержку менструации, мажущие выделения между менструациями и болезненные ощущения во второй фазе цикла. Также возможно появление такой симптоматики:
- Повышение базальной температуры тела.
- Ощущение распирания и тяжести внизу живота.
- Болезненные ощущения во второй фазе цикла, которые усиливаются при физической активности.
- Общая слабость и недомогание.
Лечение состоит из лапароскопии, то есть хирургического вмешательства для удаления новообразований и курса медикаментозной терапии. Если оставить мультифолликулярные кисты без лечения, то это опасно такими осложнениями: разрыв кисты, частичный или полный перекрут яичника, разрыв органа.
Гипоплазия матки и мультифолликулярные яичники
Недоразвитие матки с уменьшением ее размеров в сравнении с возрастной физиологической нормой – это гипоплазия. Данное состояние возникает из-за недостаточной выработки женских половых гормонов. В результате гормонального дисбаланса, орган имеет длинную коническую шейку, малое и гиперантефлексное тело.
В большинстве случаев гипоплазия имеет наследственный характер, но может развиваться из-за действия таких факторов:
- Яичниковая недостаточность.
- Повышенная гонадотропная активность гипофиза.
- Гиповитаминозы.
- Интоксикации.
- Нервные расстройства и повышенные физические нагрузки.
- Частые инфекционные и воспалительные заболевания.
Что касается клинической симптоматики, то наблюдается позднее начало менструаций, нерегулярный цикл с повышенной болезненностью, снижение либидо, мультифолликулярность, выкидыши, аномалии родовой деятельности. МФЯ в данном случае вызваны гормональными нарушениями.
Лечение состоит из-за заместительной или стимулирующей гормональной терапии. Это позволяет достичь увеличения размеров органа, восстановить нормальный менструальный цикл и репродуктивные функции.
Гиперплазия эндометрия и мультифолликулярные яичники
Образование избыточного количества структурных элементов ткани – это гиперплазия. Утолщение и разрастание слизистой оболочки матки – это гиперплазия эндометрия. Она имеет несколько разновидностей, которые отличаются друг от друга гистологическими показателями, то есть строением участков утолщения.
Гиперплазия эндометрия и МФЯ могут возникать из-за гормональных нарушений, то есть при повышенной выработке эстрогенов и дефиците прогестерона. Зачастую данное состояние диагностируют у пациентов с сахарным диабетом, избыточной массой тела, артериальной гипертонией, хроническими воспалительными процессами репродуктивной системы.
Симптомы заболевания:
- Ановуляторные маточные кровотечения.
- Кровянистые выделения между менструациями.
- Задержка месячных.
- Повышенная слабость и утомляемость.
- Анемия.
- Головные боли и обмороки.
- Снижение аппетита.
Опасность болезненного состояния в том, что оно может привести к бесплодию и злокачественному перерождению тканей матки. Для лечения гиперплазии эндометрия в комплексе с синдромом мультифолликулярности применяют как медикаментозные, так и хирургические методики. В первом случае пациентке назначают гормональную терапию. В качестве хирургического лечения проводят абляцию, то есть удаление слоя эндометрия. Особое внимание уделяется профилактике, которая состоит из нормализации массы тела, минимизации стрессов и своевременного лечения любых инфекционно-воспалительных заболеваний.
Мультифолликулярные яичники и овуляция
Недостаточная выработка передней долей гипофиза лютеинизирующего гормона – это одна из причин развития МФЯ. Гормон выделяется во второй половине менструального цикла и отвечает за стимуляцию процесса овуляции.
Пониженный уровень лютеинизирующего гормона может быть вызван резкими изменениями веса, длительным приемом гормональных препаратов, эндокринными заболеваниями и рядом других причин. Дефицит гормона приводит к тому, что фолликулы не могу созреть или наоборот появляется несколько доминантных одновременно.
Мультифолликулярные яичники и овуляции взаимосвязаны. Если одновременно происходит созревание нескольких фолликулов, то это влечет за собой повышенную выработку эстрогена. Из-за этого происходит задержка менструального цикла. Если во время овуляции не происходит выделение яйцеклетки, то это вызывает ановуляторные менструации, которые опасны бесплодием.
Источник
Многие женщины, услышав от врача по ультразвуку, что у них мультифолликулярные яичники, начинают беспокоиться. Но это не повод для паники – это условие, при котором большое количество яичных зачатков начинает созревать одновременно. К сожалению, в некоторых случаях ультразвуковые изображения с мультифолликулярными яичниками и поликистозом яичников сходны, поэтому для окончательного диагноза необходимо пройти тесты, которые помогут определить уровень гормонов. Рассмотрим особенности данного состояния, причины, признаки, методы лечения.
Содержание:
- Функции яичников
- Основные причины мультифолликулярных яичников
- Мультифолликулярные яичники после отмены ОК
- Симптомы мультифолликулярных яичников
- Задержка менструации
- Мультифолликулярные поликистозные яичники
- Мультифолликулярные яичники и овуляция
- Осложнения и последствия
- Разница между поликистозными и мультифолликулярными яичниками
Функции яичников
Яичники представляют собой парный орган женской репродуктивной системы, они расположены в полости таза по обе стороны матки. Связаны с железами внутренней секреции, вырабатываемыми половые стероидные гормоны: эстроген, андроген, прогестин.
Яичники функционируют с момента окончания полового созревания и до менопаузы, выполняя такие функции, как:
- Генеративная – размножение яиц, способных к оплодотворению. В коре придатков содержатся первичные фолликулы, в каждом из которых происходит созревание яйца. Во время полового созревания в яичниках насчитывается около 40 000 фолликулов, и после его завершения их число постепенно уменьшается, что проявляется в регулярных менструациях.
- Гормональная – обеспечивает непрерывное производство гормонов. В этом случае секреция эстрогена и прогестерона контролируется передней гипофизом. Эстрогены продуцируются с помощью фолликулостимулирующего гормона в первой фазе цикла, а лютеинизирующий гормон отвечает за гормональные изменения во второй фазе.
- Вегетативная – ответственная за развитие внешних женских половых характеристик, поддерживает женственность.
Железы содержат определенное количество фолликулов, в каждом из которых созревает яйцо. Обычно 4-7 фолликулов созревают ежемесячно, один из которых является доминирующим и замедляет развитие других. Он производит яйцо, готовое к оплодотворению в период овуляции. Если зачатие не происходит, фолликулы растворяются, создавая место для следующей партии.
Если количество фолликулов превышает норму, это указывает на многоосность. Особенность этого условия заключается в том, что фолликулы не достигают полной зрелости. Это проявляется в нарушениях менструального цикла, отсутствии менструаций в течение 6 или более месяцев. Но в некоторых случаях большое количество фолликулов является вариантом физиологической нормы. Это характерно для подростков, когда гормональная функция еще не полностью сформирована.
Аналогичное наблюдается у женщин, которые использовали гормональные контрацептивы в течение длительного периода времени. В любом случае, требуется комплексная коррекция нарушений с восстановлением менструальной функции и устранением связанных с этим проблем.
Основные причины мультифолликулярных яичников
Существует несколько основных причин, вызывающих изменения:
- Длительное применение гормональных препаратов.
- Период полового созревания.
- Наследственная предрасположенность.
- Избыток или отсутствие веса тела.
- Нарушение гипофиза.
- Эндокринные патологии.
Во время ультразвука обнаруживается 12 или более зрелых фолликулов. Симптомы этого состояния не всегда дают о себе знать. Комплексная диагностика проводится для определения характера и риска осложнений функции деторождения. Исходя из результатов исследований, могут быть назначены корректирующие методы, направленные на восстановление нормального функционирования репродуктивных органов.
Эпидемиология
Мультифолликулярные яичники представляют собой большое количество фолликулов, сформированных один раз или во время каждого менструального цикла. Статистика показывает, что около 25% здоровых женщин репродуктивного возраста сталкиваются с этим диагнозом. Из них более 70% имеют гормональные проблемы и избыточный вес тела. В 11% случаев многофолликулярность приводит к развитию поликистоза и более серьезным осложнениям.
Мультифолликулярные яичники после отмены ОК
Оральные контрацептивы очень популярны, их принимают около 60% женщин. После прекращения приема OK в организме, начинаются изменения:
- Прекращается действие гестагенов.
- Период овуляции ускоряется.
- Гонадотропная функция гипофиза восстанавливается.
На этом фоне вырабатывается большое количество лютеинизирующих и фолликулостимулирующих гормонов. В течение 2-3 месяцев восстанавливается репродуктивная функция и стабилизируется менструальный цикл.
Как правило, контрацептивы вряд ли влияют на женское тело. Очень часто их назначают не только для предотвращения нежелательной беременности, но также для лечения гинекологических заболеваний: аменореи, миомы, дисфункционального маточного кровотечения, эндометриоза, СПКЯ и других.
Но в некоторых случаях долгосрочное использование противозачаточных таблеток приводит к развитию мультифалликулярности. После отмены ОК это условие требует коррекции, так как существует риск развития поликистоза с дальнейшим превращением в склерополицистоз.
Факторы риска
Увеличение числа фолликулов возникает из-за воздействия на организм эндогенных и экзогенных факторов. Рассмотрим основные факторы риска, которые могут спровоцировать мультифолликулярность:
- Наследственность.
- Длительное потребление оральных контрацептивов.
- Ожирение или отсутствие веса.
- Стресс.
- Лактация.
- Сахарный диабет.
- Нарушение синтеза лютеинизирующего гормона.
- Половое созревание.
- Возраст старше 35 лет.
Очень часто многофолликулярность развивается из-за ожирения, с которым сталкиваются 35-60% женщин. Отложение избыточного жира напрямую связано с увеличением концентрации триглицеридов и инсулина в плазме крови. Это приводит к снижению толерантности к глюкозе и диабету. Другим распространенным фактором является артериальная гипертензия и дислипидемия.
Патогенез
Механизм развития мультифолликулярных яичников до настоящего времени недостаточно изучен. Происходит это из-за действия различных причин и факторов. Патогенез основан на нарушении функций органов. Как правило, каждый придаток в начале цикла производит не более 10 антральных фолликулов. Под действием гормонов один из них превращается в доминирующий, его капсула расходится и происходит овуляция.
Неправильная работа коры надпочечников приводит к увеличению производства фолликулов. Это условие влечет за собой развитие многополюсности, а в некоторых случаях и поликистозу.
Симптомы мультифолликулярных яичников
В большинстве случаев МФЯ обнаруживается во время ультразвука. Но есть ряд симптомов, указывающих на развитие мультифолликулеза:
- Сбой менструального цикла.
- Тянущие боли в нижней части живота.
- Повышенная растительность на теле и лице.
- Акне и угревая сыпь.
- Жирная кожа головы.
- Бесплодие.
- Изменение массы тела в направлении увеличения.
Наличие вышеуказанных симптомов в сочетании с заключением ультразвука является причиной дальнейшего диагноза. По результатам исследований будут предписаны методы коррекции или лечения. Если симптомы остаются без лечения, это может привести к изменению поликистозных органов.
Первым признаком является отсутствие менструации в течение длительного периода времени без начала беременности. Кроме того, многие пациенты отмечают снижение тональности голоса, увеличение веса и появление избыточной растительности на теле (гирсутизм).
Большое количество фолликулов приводит к ановуляторным циклам, которые могут возникать до 5 раз в год. Они появляются из-за неполного созревания фолликулярной доминанты или из-за фолликулярной кисты.
Анокулярные циклы характеризуются нарушением овуляции, что, в свою очередь, создает проблемы с зачатием. Это неспособность забеременеть, то есть бесплодие неизвестного генеза.
Задержка менструации
Одним из основных признаков мультифолликулярных яичников является нарушение менструального цикла. Кровотечения становятся нерегулярными, есть длительные задержки.
В этом случае цикл может оставаться нормальным, но растягиваться в течение длительного времени. В некоторых случаях цикл длится от 2-3 месяцев до шести месяцев. На этом фоне существует проблема зачатия, поскольку фолликулы не созревают и не готовы к оплодотворению. Для восстановления менструации и процесса овуляции используются гормональные препараты, которые стимулируют нормальное производство женских половых гормонов.
Боль в нижней части живота при мультифолликулярных яичниках
Появление болезненных ощущений в нижней части живота чаще всего связано с увеличением производства простагландинов. Подобные симптомы возникают, когда органы малого таза сжимаются расширенными придатками, в этом случае диагностируется поликистоз. Чаще всего дискомфорт вызван яичником, в котором созревают яйца.
Боль в животе объясняется процессом созревания яйца. Стены созревающих фолликулов растягиваются и возникает дискомфорт. В случае мультифолликулярности одновременно наблюдаются несколько доминирующих структурных элементов. Болезненные ощущения связаны с разрывом сосудов, расположенных у основания разрывающегося фолликула. Фолликулярная жидкость входит в эпителий матки и брюшную стенку, вызывая раздражение и дискомфорт тканей. В этом случае, помимо боли, появляются незначительные выделения.
Дискомфорт длится от пары минут до 1-2 дней. В дополнение к боли увеличивается либидо, изменяется консистенция и вязкость слизи из вульвы.
Но не исключайте вариант, что неприятные чувства связаны с развитием гинекологического заболевания или воспалительного процесса. Боли в правой боли в сочетании с лихорадкой могут быть признаком аппендицита. Такая симптоматика характерна для комиссурального заболевания в малом тазу. В любом случае, боль является причиной обследования у гинеколога.
Мультифолликулярные поликистозные яичники
Если количество фолликулов в яичниках превышает норму, то это указывает на их мультифолликулярность. Эти изменения могут быть определены с помощью ультразвука. Это состояние диагностируется у здоровых женщин в первую неделю менструального цикла. Но если изменения сохраняются в другие фазы цикла, это является причиной всестороннего обследования.
Несмотря на то, что мультифолликулярность обнаруживается на каждом 4-6 УЗИ, поликистоз диагностируется у 4% женщин. Мультифолликулярный поликистоз или синдром Штейна-Левенталя – редкое заболевание, возникающее в результате действия таких факторов:
- Избыточный вес тела.
- Генетическая предрасположенность.
- Осложнения инфекционных и воспалительных процессов.
- Длительные эмоциональные переживания, стресс.
- Гормональный дисбаланс.
- Увеличение производства андрогенов.
- Патологии мозга.
- Устойчивость к инсулину.
Заболевание происходит с уменьшением уровня женских гормонов эстрогенов и увеличением тестостерона. Концентрация инсулина увеличивается, а отношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона изменяется от 1,5-2 до 2,5-3.
Мультифолликулярные яичники и овуляция
Недостаточное развитие передней доли гипофиза лютеинизирующего гормона является одной из причин развития мультифолликулярности. Гормон высвобождается во второй половине менструального цикла и отвечает за стимулирование процесса овуляции.
Сниженный уровень лютеинизирующего гормона может быть вызван внезапными изменениями в весе, продолжительным потреблением гормональных препаратов, эндокринными заболеваниями и рядом других причин. Дефицит гормона приводит к тому, что фолликулы не могут созревать или наоборот, одновременно появляются несколько доминирующих.
Мультифолликулярные яичники и овуляция взаимосвязаны. Если одновременно возникает несколько фолликулов, это приводит к увеличению производства эстрогена. Из-за этого менструальный цикл задерживается. Если овуляция не возникает во время овуляции, она вызывает ановативные менструации, что приводит к бесплодию.
Осложнения и последствия
Мультифолликулярные яичники, вызванные гормональными нарушениями или более серьезными причинами, требуют лечения. Если вы оставите этот процесс без внимания и медицинской помощи, это только усугубит болезненные симптомы, вызовет ряд последствий и осложнений:
- Неспособность зачать ребенка.
- Нарушения обмена веществ в организме.
- Постоянное повышение артериального давления.
- Нарушение кровоснабжения сердечной мышцы.
- Рак матки из-за атипичных клеток, которые образуются на слизистой оболочке эндометрия с длительным ухудшением функций придатков.
- Спонтанное прекращение беременности.
- Гипергликемия.
Чтобы снизить риск этих осложнений, необходимо регулярно проходить гинекологические обследования и начинать лечение при первых признаках.
Разница между поликистозными и мультифолликулярными яичниками
Два аналогичных по симптомам и природе происхождения заболевания – поликистоз и МФЯ. На каждом четвертом ультразвуке обнаруживается повышенное количество фолликулов, но поликистоз диагностируется только у 30% таких пациентов. Поликистоз – патология структуры и функции яичников. В отличие от МФЯ, он протекает с хронической ановуляцией и гиперандрогенизмом. Более того, мультифолликулярность может быть одной из причин развития СПКЯ.
Рассмотрим основные различия между СПКЯ и МФЯ:
- Размер яичников – у мультифолликулярных яичников объем немного больше, чем обычно. Длина фолликула при СПКЯ составляет более 40 мм, с нормой 34-37 мм.
- Фолликулы – в обоих случаях наблюдаются множественные структурные элементы. С МФЯ их диаметр составляет не более 9 мм, а при СПКЯ они значительно превышают норму. Капсула фолликула при поликистозе сильно утолщена, что препятствует выходу яйца и провоцирует рост фолликулярных кист.
- ДГЭА и 17-OH гормоны прогестерона продуцируются надпочечниками, с МФЯ в нормальных пределах, а при СПКЯ их значения увеличены.
Когда делается окончательный диагноз, учитываются результаты дифференцировки при поликистозном заболевании и риск трансформации многофолликулярности в СПКЯ. Правильно разработанный режим лечения позволяет восстановить репродуктивные функции с минимальными последствиями для организма.
Источник