Боли внизу живота у женщин проблемы с кишечником
Как болит кишечник
Степень интенсивности и характер болезненных ощущений в кишечнике зависят от природы их провокатора. Функциональные расстройства чаще проявляются спазмами (коликами), новообразования – ноющими и тупыми болями, воспалительные поражения – режущими и колющими ощущениями. Перфорация кишечной стенки провоцирует резкую «кинжальную» боль.
Дополнительную информацию о болезни несут сопутствующие симптомы. При поражениях кишечника может возникать метеоризм, чувство тяжести, распирания. Серьезным патологиям сопутствует тошнота и обильная рвота, вплоть до выхода каловых масс через ротовую полость. Воспалительные поражения сопровождаются лихорадкой и синдромом общей интоксикации (слабость, апатия, отсутствие аппетита). При поражениях нижнего отдела кишечника изменяется стул. В нем могут присутствовать примеси крови, гноя и слизи, частицы непереваренной пищи. Новообразования в кишечнике способны спровоцировать непроходимость. Злокачественные болезни ведут к общему истощению организма, снижению массы тела. Нарушения всасывания в кишечнике и дисбактериоз сопровождаются активным бурлением в животе.
Когда обращаться к врачу
Кишечник может напоминать о себе болью внизу живота из-за вздутия, переедания, запоров. Как правило, такой дискомфорт не бывает продолжительным и быстро исчезает после приема симптоматических препаратов (ферментов, слабительного, спазмолитиков). Относительно безопасные боли связаны с приемом пищи и регулярностью стула. Они нарастают постепенно и не могут быть слишком интенсивными.
Обратиться к доктору следует в таких случаях:
- сильная боль возникла внезапно;
- после травмы живота (удара, падения) интенсивность дискомфорта повышается;
- болезненные ощущения не позволяют человеку нормально двигаться;
- живот имеет асимметричную форму;
- боль сопровождается аномальными выделениями из анального отверстия и половых органов;
- больного тошнит и рвет (рвотные массы бурые, с каловым запахом);
- отмечается повышение температуры тела;
- стула не было более 3 дней;
- у больного сильный понос или тенезмы (ложные позывы к дефекации).
Особого внимания и немедленного вызова скорой помощи требует синдром острого живота. Состояние сопровождается интенсивными схваткообразными или постоянными болями, чрезмерным напряжением передней брюшной стенки и ее болезненностью при надавливании.
Из-за чего может болеть
Если боль не спровоцирована нарушением питания и образом жизни, то она говорит о развивающемся заболевании. Чаще всего встречается колит – воспалительное поражение стенок толстого кишечника. Провоцируют его:
- гельминтные инвазии;
- кишечные инфекции;
- сбои в работе верхнего отдела ЖКТ;
- активизация условно-патогенной микрофлоры.
Точно определить провокатора сможет врач-гастроэнтеролог. Для выявления природы проблемы больной должен сдать на анализ кровь, мочу и кал. В некоторых случаях проводят УЗИ или рентгеноконтрастное обследование кишечника.
Боли внизу живота, спровоцированные колитом, сопровождаются различными симптомами:
- при гельминтозе – потеря массы тела, зуд в анальном отверстии, бледность кожи, отсутствие аппетита, хроническая усталость;
- при кишечной инфекции – тошнота, рвота, лихорадка, понос, тенезмы (при дизентерии), обезвоживание;
- при других нарушениях работы ЖКТ (болезни желудка, поджелудочной, желчного) – вздутие, тяжесть, нерегулярный стул;
- при дисбактериозе – длительные запоры или поносы, ощущение распирания и давления внизу живота, бурление после употребления пищи, жидкости, а также в ночное время.
Источником боли внизу живота могут выступать некоторые другие заболевания кишечника:
-
синдром раздраженной кишки – хроническая болезнь, сопровождается спастическими болями и нарушениями дефекации, возникает при нездоровом питании, регулярного нарушения режима употребления пищи, на фоне нервных потрясений;
- неспецифический язвенный колит – генетически обусловленное аутоиммунное поражение кишечника, при котором его слизистая покрывается изъязвлениями, сопровождается резкими интенсивными болями, в запущенных случаях приводит к кровотечению;
- дивертикулит – воспаление выпяченных структур на слизистой кишечника из-за хронических застоев и активизации патогенной микрофлоры, провоцирует ноющие боли внизу живота;
- проктит – воспаление прямой кишки из-за проникновения инфекции в слизистую, может сопровождаться тенезмами, анальными кровотечениями, резкими болями при дефекации и постоянным дискомфортом внизу живота, отдающим в пах;
- болезнь Крона – идиопатическое поражение кишечника, при котором на поверхности слизистой образуются гранулемы. Они могут кровоточить, увеличиваться в размерах, вызывая сужение просвета кишечника или полную его непроходимость. Заболевание сопровождается дисфункциями всех отделов ЖКТ;
- энтерит – воспаление тонкого кишечника. Развивается на фоне инфекции, нарушений выделения панкреатических соков, а также при непереносимости определенных питательных веществ (лактозы, глютена).
Опасные для жизни состояния
Болью внизу живота могут проявляться патологии, несущие угрозу жизни. К ним относится воспаление червовидного отростка слепой кишки – аппендицит. Боль обычно возникает в надлобковой области, мигрирует в правую подвздошную зону или околопупочную область. Интенсивность нарастает до постоянных и сильных неприятных ощущений. Сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, приступами рвоты, поносом.
Не меньшую угрозу несет кишечный заворот. Болями внизу живота проявляется перекрут слепой, сигмовидной или подвздошной кишки. Ощущения сильные, сначала схваткообразные, затем постоянные. У больного не выходят газы, отсутствует дефекация. Развивается сильная рвота с выделением каловых масс через рот. При накоплении в перекрученном участке газов и жидкости происходит выпячивание живота, хорошо заметна его асимметрия. На поверхности кожи видно перистальтику кишки.
Кишечная непроходимость – еще один довольно опасный провокатор кишечных болей. Возникает из-за сужения или полного перекрывания просвета кишечника. Спровоцировать непроходимость может гельминтоз, рост новообразований (полипов, кист, опухолей), нарушения иннервации отельных участков кишечника. Симптоматика схожа с проявлениями кишечного заворота. Развитию яркой клинической картины предшествуют регулярные запоры.
Негативным последствием всех перечисленных состояний выступает перитонит. Осложнение развивается на фоне повреждения стенки кишечника и попадания его содержимого в брюшную полость, с последующим распространением бактерий по всему организму, развитием сепсиса и полиорганной недостаточности.
Рак кишечника – следствие хронических воспалительных процессов на слизистой оболочке. Преобладает локализация злокачественных опухолей в прямой и сигмовидной кишках. Проявляется постепенно нарастающими ноющими болями внизу живота и под пупком. Сопровождается потерей массы тела, нарушением общего состояния – слабостью, апатией, сонливостью, раздражительностью. Может долго развиваться бессимптомно и проявиться лишь на поздних стадиях. В таком случае вероятно распространение метастазов и вовлечение в процесс глубоких слоев кишечника, лепестка серозной оболочки брюшной полости, органов малого таза.
Как избавиться от болей внизу живота
Толстый кишечник состоит из гладкой мускулатуры. Боли чаще всего спровоцированы ее спазмами. В таком случае допустим однократный прием спазмолитиков (Но-Шпа, Бускопан, Мебеверин, Спазмомен). Обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств не эффективны при кишечных болях. Они могут нанести вред – усугубить воспалительный процесс или смазать клиническую картину.
Если боли частые, регулярные, интенсивные, но возникли впервые – необходимо самостоятельно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Патологии кишечника лечат в зависимости от их природы. При инфекционных поражения потребуется прием антипаразитарных, антибактериальных или противовирусных препаратов (Вормил, Левомицетин, Нифуроксазид, Изопринозин). Параллельно назначают регуляторы кишечной флоры (Субалин, Энтерожермина, Канадский йогурт).
При воспалительных поражениях назначают комплексное лечение, в которое входят сорбенты (Атоксил, Смекта, Энтеросгель), обволакивающие и вяжущие средства (например, льняной настой), фитопрепараты (кишечные сборы, гомеопатические лекарства), гормональные и иммуносупрессорные препараты. При новообразованиях может потребоваться операция, химио- и радиоволновая терапия. При непроходимости и кишечных заворотах проводят хирургическое вмешательство, устраняют причину непроходимости, а патологическую петлю расправляют.
Диета – необходимая часть лечения кишечника. Важно употреблять достаточное количество еды, клетчатки в виде овощей и круп, легкоусвояемых блюд из мяса и рыбы. Тугоплавкие жиры, грубые пищевые волокна, кислые, сладкие и газообразующие продукты из рациона исключают.
Кишечник – жизненно важный орган для человека, поэтому болевой приступ – повод обратиться к специалисту. Лечение кишечных заболеваний более эффективно на ранних стадиях развития патологии. При запущенных формах может потребоваться хирургическое удаление пораженных частей толстой кишки.
Источник
Все системы человеческого организма связаны между собой. Поэтому причин болей в кишечнике внизу живота может быть несколько. Этот симптом свидетельствует о воспалительном процессе в организме.
При сильных болях в кишечнике внизу живота у больного наблюдается нарушение желудочно-кишечного тракта. Пациент замечает проблемы со стулом, его тревожит диарея и метеоризм, запоры, колики в желудке. Эти симптомы усиливаются после приема пищи. При посещении врача важно определить характер болевого синдрома, частоту появления болей и их интенсивность.
Боли в кишечнике внизу живота беспокоят больного на протяжении нескольких дней. Если же ситуация не улучшается, желательно посетить уролога, гинеколога либо гастроэнтеролога. В частной клинике „КДС Клиник” медицинские эксперты в любое время готовы помочь Вам. Врачи проктологи проведут первичный осмотр, используя пальпацию. После консультации больного направят на сдачу анализов, среди которых общий анализ крови, анализ кала и мочи.
Причины болей в кишечнике внизу живота
Медицинские специалисты выделяют несколько причин сильных болей внизу живота:
- Аппендицит.
При аппендиците у больного наблюдаются сильные тянущие боли в правой стороне живота. Болевые синдромы усиливаются во время резких движений. Сначала болевые ощущения беспокоят пациента по всему району желудка посередине, позже они появляются снизу живота и концентрируются справа.
Боль усиливается при переворачивании с одной стороны на другую, при ходьбе или кашле. Со временем будет возникать напряженность внизу, что является важным сигналом для обращения в больницу. Человека будет постоянно тошнить, повысится температура, артериальное давление, проявится нарушение аппетита, жидкий стул.
- Синдром раздраженного кишечника.
При синдроме раздраженного кишечника пациента беспокоят острые резкие боли в области кишечника, нарушается стул, повышается температура. Симптомы пропадают через несколько дней. Если состояние больного не улучшилось, то желательно обратиться к врачу. Болезнь перешла в хроническую стадию.
- Проблемы с маткой и с женскими половыми путями.
У пациентов женского пола острые боли в кишечнике внизу живота свидетельствуют о развитии болезни в матке и в женских половых путях. Желательно как можно скорее обратиться к гинекологу, чтобы приостановить воспалительный процесс. Такие симптомы могут привести к бесплодию при отсутствии правильного лечения.
- Нарушение циркуляции крови в других органах.
Острая боль в кишечнике внизу живота свидетельствует о нарушении циркуляции крови в других органах. Проблемы могут быть обнаружены не только в желудочно-кишечном тракте организма, но и в других системах.
- Функциональные изменения в кишечнике или в других органах.
- Нарушение клеточного метаболизма в кишечнике.
- Болезнь Крона.
Болезнь Крона является воспалительным процессом, который сопровождается сильными острыми болями внизу живота.
Классификация болевых синдромов в кишечнике
Медицинские эксперты классифицируют несколько видов болевых синдромов:
- Острая боль в кишечнике. Острая боль в кишечнике сопровождается расстройствами желудочно-кишечного тракта. Пациент страдает от диареи и от запоров. Чувство дискомфорта исчезает после опорожнения кишечника.
- Ноющая тупая боль в кишечнике. Ноющие боли усиливаются при кашле и при физических нагрузках. Такие болевые синдромы характерны при воспалительных заболеваниях кишечника.
- Схваткообразная боль характерна при запущенных случаях.
- Коликообразные боли в кишечнике повторяются с интервалом в несколько минут и длятся на протяжении нескольких дней.
Симптомы при болях в кишечнике внизу живота
При болях в кишечнике внизу живота больного беспокоят и другие симптомы.
- Тошнота и рвота.
- Повышение температуры. При сильных болях в кишечнике внизу живота замечает слабость, повышение температуры и озноб.
- Упадок сил.
- Отсутствие аппетита.
- Нарушения желудочно-кишечного тракта, в том числе запоры и поносы
- Метеоризм. После приема пищи больные жалуются на сильный метеоризм.
- Головокружение и мигрень. Сопутствующим симптомом при болях в кишечнике внизу живота являются головокружение и мигрень.
- Вздутие живота. Натощак и после приема пищи у больного вздувается живот, появляется дискомфорт.
- Колики.
Заболевания кишечника
- Болезнь крона
- Дискинезия
- Дивертикулез
- Энтерит
- Язвенный колит
- Рак
- Спаячная болезнь
- Папиллит
- Парапроктит
- Полипоз прямой кишки
- Кондиломатоз прямой кишки
- Инфекционный гастроэнтероколит
Лечение болей в кишечнике внизу живота
Для диагностики болезни при болях в кишечнике внизу живота больному следует обратиться к гастроэнтерологу. Медицинский эксперт проведет первичный осмотр, который заключается в пальпации. Пациенту нужно определить характер болевых синдромов, их частоту и интенсивность. После первичного осмотра и консультации больной будет направлен на сдачу анализов, среди которых общий анализ крови, анализ кала и мочи. Для более четкого определения диагноза проводят диагностические исследования. Если у пациента нет противопоказаний, он отправляется на компьютерную томографию и на магниторезонансную терапию.
Эти процедуры запрещены беременным, кормящим мамам, детям, людям, имеющим онкологическим заболевания. Альтернативными вариантами являются другие обследования, такие как:
- Копрограмма — анализ кала, который дает возможность судить о полноте переваривания пищи. Это обследование определяет, наблюдаются ли у больного нарушения желудочно-кишечного тракта.
- Бактериологическое исследование кала. Бактериологическое исследование кала позволяет определить возбудителя кишечной инфекции и соотношение бактерий нормальной и условно-патогенной флоры.
- Эндоскопия. При эндоскопическом исследовании в верхние или нижние отделы желудочно-кишечного тракта вводится оптоволоконная трубка с камерой и освещением. Это диагностическое обследование дает возможность непосредственно увидеть состояние слизистой оболочки.
- Колоноскопия. Исследование выполняется с помощью камеры, которая позволяет оценить состояние кишечника визуально.
Источник
Боль – это защитная реакция на любой патологический процесс, протекающий в организме. Если болит живот, это всегда вызывает беспокойство и тревогу. Непонятно, надо ли вызывать скорую помощь, обратиться к врачу самостоятельно или само пройдет?
Боль в области живота имеет разнообразный характер: может быть тянущей, режущей, колющей. Если пациент испытывает такие боли справа внизу живота – это говорит о симптомах поражения в кишечнике. Часто заболевание выявляется в конечном отделе тонкого кишечника (подвздошная кишка), в слепом и восходящем отделе толстого кишечника.
А если еще боль с правой стороны иррадиирует в поясничную, паховую, лобковую область – это причина для вызова скорой помощи (может быть симптомом язвы прямой и двенадцатиперстной кишки).
Дивертикулы
Дивертикулы – это патологические образования мешковидного характера в стенке кишечника. Они имеют сообщение с просветом, и в результате этого там происходит застой кишечного содержимого. Как следствие происходит процесс воспаления.
Если болит справа внизу живота, возможно возникновение дивертикула Меккеля (конечный отдел тонкой кишки). Развитие заболевания может наблюдаться в слепой и/или восходящей ободочной кишке.
Симптоматика заболевания практически совпадает с симптоматикой острого аппендицита:
- передняя брюшная стенка напряжена;
- болезненные ощущения при прикосновении к пораженной области в кишечнике;
- положительные неврологические симптомы.
Отличительным признаком является длительное течение заболевания с приступами обострения: запоры, чередующиеся с расстройствами пищеварения.
Если при наблюдении этой симптоматики проигнорировать визит к доктору и не начать своевременное лечение, может произойти нагноение, прободение, образование свищей с последующим развитием перитонита.
Болезнь Крона
Болезнь Крона относится к воспалительным заболеваниям терминального отдела подвздошной кишки. Носит хронический характер. В 20% случаев ее обнаруживают абсолютно случайно (когда проводится операция по удалению червеобразного отростка).
Симптомы заболевания очень схожи с симптоматикой аппендицита. Для того чтобы правильно установить диагноз, необходимо тщательно опросить пациента. Острому периоду болезни в кишечнике, очень часто предшествуют такие симптомы:
- очень протяженный (от 7 дней до 2-3 лет) период расстройства пищеварения;
- наблюдается склонность к сильному расстройству пищеварения;
- отсутствует рвота;
- боль находится исключительно справа внизу живота.
Если выявлены эти симптомы, показана срочная госпитализация с последующим хирургическим лечением.
Острый аппендицит
Боль с правой стороны внизу живота очень типична для такого патологического процесса, как острый аппендицит. Это воспалительный процесс червеобразного отростка слепой кишки. Для этого заболевания характерна следующая симптоматика:
- в 90% случаев боль появляется в середине живота;
- по прошествии от 12 до 24 ч болевой синдром перемещается вниз живота на правую сторону;
- боль не исчезает со временем, она может только усиливаться или ослабевать;
- нарастание боли начинается при быстром перемещении, кашлевом симптоме;
- боль немного стихает в лежачем положении, на стороне где расположен очаг поражения;
- характерна, одно- двукратная рвота;
- расстройство кишечника в виде поноса возникает редко;
- температура тела максимум повышается до 38˚С;
- симптом Щеткина-Блюмберга резко положительный.
Если обнаружено хотя бы часть из вышеперечисленных симптомов, необходима срочная госпитализация с последующим хирургическим вмешательством. Если оперативного вмешательства, по каким-то причинам не произошло, может развиться гангрена или разрыв воспаленного отростка. Как следствие этого – гнойный перитонит.
Ишемический колит
Существует ряд патологических процессов, при которых происходит нарушение проходимости и/или закупорка венозных сосудов в кишечнике. К таким заболеваниям относятся: сахарный диабет, поражение вен, атеросклероз сосудов. Как следствие – развивается воспаление – ишемический колит.
Для этой патологии характерна на первом этапе сильная схваткообразная боль внизу живота, потом распространяется на пораженную сторону. На втором этапе, по прошествии некоторого времени, происходит уменьшение болевых ощущений. Они принимают распространенный характер. Чтобы установить правильный диагноз, кроме болевых ощущений, необходимо заметить следующие симптомы:
- снижение аппетита;
- тошнота;
- вздутие и урчание в области живота;
- расстройство пищеварения;
- сильная боль при надавливании рукой в пораженной области;
- при развитии острой стадии заболевания (инфаркт стенок кишечника), в каловых массах может быть обнаружена кровь.
Закупорка просвета кишечника
К факторам, приведшим к этому заболеванию, может отнести две причины: заворот кишок и закупорка просвета кишечника вследствие действия инородных тел.
При завороте кишок заболевание развивается очень быстро, так как происходит нарушение нервной проводимости и остановка кровоснабжения стенок в кишечнике. При произошедшей закупорке просвета в кишечнике инородным телом нарушается перистальтика.
Если существует какой-либо фактор, приведший к закупорке просвета в кишечнике – наблюдается очень сильная боль в районе живота, которая отдает в правую подвздошную область. Неприятное чувство, как правило, сопровождается рвотой (в 95% случаев после еды), перистальтика не наблюдается.
Паховая грыжа
Существует два типа грыж: вправимая и ущемленная. Именно при ущемлении грыжи появляются боли справа внизу живота. Боли связаны с тем, что петли кишечника отекают и набухают. Вследствие этого, их объем значительно увеличивается в размерах, и становится больше, чем диаметр грыжевого кольца.
Боль с правой стороны живота становится сильнее при увеличении физической нагрузки. При обращении пациента к врачу за консультацией поставить диагноз не вызовет затруднений. Лечение хирургическое.
Спайки
Присутствие спаечного процесса на серозных оболочках в кишечнике также вызывает болевые ощущения в правой подвздошной области. Спайки могут образовываться вследствие хирургического вмешательства, врожденной или приобретенной патологии кишечника.
Опухолевые процессы
Среди большого количества новообразований, болит справа внизу живота при доброкачественных процессах (полипы кишечника) или злокачественных образованиях (рак толстой кишки).
Если в организме только начинает развиваться опухолевый процесс, болит не сильно. Боль не локализуется четко. При дальнейшем развитии заболевания полипы или опухоль перекрывают просвет кишечника. Это приведет к непроходимости.
Кроме боли справа внизу живота, при развитии новообразований могут также беспокоить следующие симптомы:
- запоры;
- в каловых массах появляется примесь крови;
- неоправданная слабость и быстрая утомляемость;
- резкая потеря веса и снижение аппетита.
При малейшем подозрении на опухолевый процесс надо незамедлительно обратиться за консультацией к докторам.
Синдром раздраженного кишечника
При этой патологии болит с правой стороны внизу живота. Боли переходят от незначительных до очень сильных. Болевые ощущения тесно взаимосвязаны с едой (идет значительное усиление).
Особенностью этого синдрома будет то, что боль не беспокоит во время ночного сна, а с наступлением утра – возникает вновь. При обследовании не выявляются органические поражения.
Синдром раздраженного кишечника можно определить по следующим симптомам:
- метеоризм и вздутие живота;
- процессы пищеварения нарушены;
- ощущение тошноты;
- в каловых массах обнаруживается слизь;
При своевременном выявлении симптомов можно полностью излечиться от этой патологии.
Лечение
Заболеваний, вызывающих боли справа внизу живота, большое множество. Поэтому назначать лекарственную терапию или предлагать хирургическое решение проблемы должен только врач.
Выделяют следующие виды терапии:
- этиотропная, устраняет причину боли;
- патогенетическая, улучшает работу пищеварительной системы;
- симптоматическая, направлена на снижение неприятных ощущений в области кишечника.
Очень важно, что только своевременное обращение к врачу поможет избежать неприятных последствий болей справа внизу живота. Обязательно необходимо придерживаться специальной диеты, лекарственной терапии, хирургического лечения – и тогда полное избавление от этой проблемы в большинстве случаев гарантированно.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
Источник