Болит поясница и немеют пальцы рук

11 февраля – Всемирный день больного. Эта дата касается практически каждого из нас, ведь по данным ВОЗ, треть жителей планеты и 75 процентов населения больших городов имеют страдают от заболеваний, вызванных сидячим образом жизни. Как работа в офисе влияет на наше самочувствие, поговорим с неврологом Игорем Найдёновым.

– Игорь Васильевич, современному человеку, привыкшему к благам цивилизации, не надо скитаться по лесам в поисках мамонта и сухой пещеры для ночлега. Является ли боль в пояснице расплатой за удобства?

– Да, и многие к ней настолько привыкли, что научились бороться самостоятельно – с помощью инъекций диклофенака. Это недорогой препарат, эффективно снимающий боль при остеохондрозе и частично воспаление. Оно возникает в суставах, то есть в месте соприкосновения позвонков, из-за чего те плохо работают.

– Есть мнение, что заставить хорошо работать суставы можно и с помощью физических упражнений, которые надо выполнять, несмотря на боль и прострелы в спине.

– Я противник любого насилия над организмом. Во-первых, в таком состоянии выполнять упражнения сможет не каждый. А во-вторых, вместо пользы они могут нанести вред, если это окажется не остеохондроз, а межпозвоночная грыжа. Поэтому необходимо показаться специалисту, который поставит диагноз и назначит лечение.

– Насколько реально самостоятельно определить наличие грыжи?

– У каждого из нас между позвонками имеется диск-прокладка, выполняющий функцию амортизатора. Уже после 20 лет у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, «мешок», который держит этот «амортизатор», приходит в негодность: даёт трещину и начинает выпячиваться, мешая процессам в спинном мозгу и проходящих рядом нервах, чего нельзя не почувствовать. И всё же определить наличие грыжи клинически в силах только врач, а при необходимости первичный диагноз может подтвердить результат томограммы. С помощью современной диагностической техники мы видим патологии, что сокращает количество врачебных ошибок.

– А что скажете о новых методах лечения? Ведь долгое время считалось, что единственный способ избавиться от межпозвоночной грыжи – это прибегнуть к операции.

– Я вообще не сторонник операций, поскольку верю, что создал нас Бог и не надо без нужды вмешиваться в его творения. А любая операция – это вмешательство, последствия которого могут быть самые разные. Даже в хороших клиниках стараются лечить грыжу консервативно – с помощью специальных упражнений на особых приспособлениях. Однако есть случаи, когда операция нужна.

– Немалую плату приходится платить нам и за работу с компьютером. Шейный остеохондроз – это только верхушка айсберга.

– Да, в последнее время к нам обращаются пациенты, которым мы диагностируем «синдром запястного канала» из-за чрезмерной работы за компьютером. В основном это молодые люди, а также женщины после 40 лет, когда в организме происходит перестройка. Все они обращаются с жалобой на онемение и болезненные ощущения в пальцах рук.

– Как отличить «синдром запястного канала» от шейного остеохондроза?

– Эти вещи взаимосвязаны. Воспалительный процесс, начавшийся с шеи, передаёт сигнал в запястный канал и ущемляет его. В результате в канале, который и без того представляет собой узкий тоннель, появляется нарост, вызывающий болезненные ощущения.

– К кому из специалистов, помимо неврологов, можно обращаться за помощью?

– Диагноз также в силах поставить ортопеды и нейрохирурги.

– Можно сказать, что, избавившись от проблем с шеей, мы возвращаем здоровье и рукам?

– В отдельных случаях после снятия воспаления в области шеи мы уменьшим размеры отёка, и запястный канал восстановится. Но когда воспаление очень серьёзное, требуется инъекция непосредственно в сам канал. Укол болезненный, и его придётся периодически повторять, если не сократить время работы за компьютером. Человеческий организм – саморегулирующаяся система и адаптируется к новым обстоятельствам, поэтому в целях лечения человек может и должен создавать здоровье сберегающие условия жизни.

Онемение пальцев рук является симптомом, который возникает при раздражении или ущемлении корешков спинного мозга в месте их выхода или сдавливании нервных стволов в наиболее узких местах их прохождения, от чего также болит спина. То есть, наиболее частой причиной онемения пальцев рук являются заболевания шейного отдела позвоночника, которые приводят к раздражению корешков на уровне выхода от спинного мозга.

Онемение пальцев рук может быть полным, то есть немеют все пальцы руки, а также частичным. Это зависит от того, на каком уровне позвоночных сегментов происходит раздражение. Если поражение происходит на уровне между сегментами позвоночника CVII-ThI (корешок C8), то наблюдается онемение мизинца, а также боль в шее (иногда цервикоторакалгия), которая распространяется по дорсальной поверхности плеча и локтевой стороне предплечья.

При поражении корешка на уровне CVI-CVII (корешок C7) наблюдается онемение тыльной поверхности II-IV пальцев рук, онемение и боль по тыльной поверхности предплечья, боль в плече и задней его поверхности, боль в лопатке и шее. Раздражение корешка C6 (сегмент позвоночника CV-CVI) сопровождается онемением большого пальца рук, болью по лучевой поверхности предплечья, наружной поверхности плеча, а также возникает цервикалгия.

Причины онемения пальцев рук

Причинами, вызывающими онемение пальцев рук, при которых основными являются заболевания позвоночника, связаны и с другими факторами. Давайте рассмотрим всевозможные варианты.

Причины онемения пальцев рук:

• Остеохондроз – дегенеративное заболевание, сопровождающееся изменениями в позвоночных дисках, что приводит к проседанию позвонков, а также формированию костных разрастаний (спондилез). Это приводит к раздражению корешков, основным симптомом которого является онемение пальцев рук. Лечение остеохондроза позвоночника избавляет не только от симптомов, но и предотвращает развитие осложнений.
• Смещение позвонков – наиболее часта причина, вызывающая онемение пальцев рук. Нарушение соотношения между позвонками приводит к сужению межпозвонковых отверстий, что обуславливает высокую вероятность раздражения или ущемления корешков (корешковый синдром, радикулит). Кроме того, часто развивается синдром позвоночной артерии, головокружение, головная боль.
• Нестабильность позвонков – еще одна причина, когда из-за патологической подвижности позвонков также возникает боль в шее и онемение пальцев рук.
• Протрузия – патологическое выпячивание сдавливает нервные ткани и вызывает онемение. Это обратимое состояние и своевременное лечение протрузии дисков предотвратит развитие грыжи.
• Межпозвоночная грыжа дисков – серьезное состояние, которое вызывает выраженную клиническую симптоматику, в том числе и онемение пальцев рук. Присутствуют признаки нарушения кровоснабжения головного мозга: головокружение, головная боль, нарушение зрения и слуха. Часто возникает вегетососудистая дистония с лабильностью артериального давления. Болезнь сильно изматывает больного, от чего может развиваться невроз. Учитывая эти факторы, лечение межпозвонковой грыжи имеет огромное значения для возвращения больного к нормальной жизнедеятельности.
• Перенапряжение мышц шеи при неудобной подушке, выполнении однообразной сидячей работы, что вызывает мышечный спазм или миозит и раздражение нервных корешков.
• Плечелопаточный периартрит сопровождается воспалением плечевого сплетения, что вызывает онемение всех пальцев руки, боль и нарушение подвижности.
• Синдром запястного канала также сопровождается онемением пальцев руки вследствие сдавливания срединного нерва в запястном канале.
• Эпикондилит локтевого сустава – при воспалении латерального надмыщелка плечевой кости в процесс втягивается лучевой нерв и возникает онемение большого пальца, иногда и II-IV, а при медиальном эпикондилите воспаление затрагивает локтевой нерв, что вызывает онемение мизинца.
• Артроз, артрит и бурсит локтевого сустава – также частые причины, приводящие к сдавливанию соответствующих нервов и онемению пальцев рук. Причиной выступает деформация сустава и отек.
• Гигрома, которая локализируется на ладонной поверхности запястья.
• Сахарный диабет – это заболевание приводит к диабетической ангиопатии, что нарушает кровоснабжение дистальных отделов конечности, приводит к нарушению чувствительности и онемению пальцев рук.
• Причиной онемения пальцев рук может служить острое нарушение кровоснабжения головного мозга: транзиторные ишемические атаки, микроинсульт.
• Оклюзионные заболевания сосудов – болезнь Рейно, атеросклероз также являются причинами онемения пальцев рук. Нарушение чувствительности происходит из-за значительного ухудшения кровоснабжения тканей.
• Причиной онемения пальцев рук также может выступать сильный стресс, приводящий к резкому спазму сосудов дистальных отделов конечностей.
• Нейропатия также сопровождается онемением пальцев рук. Она возникает на фоне системных заболеваний соединительной ткани, например, ревматоидный артрит, характерна для рассеяного склероза.
• Инфаркт миокарда также может сопровождаться онемением пальцев рук. Поэтому для исключения патологии сердца проводится электрокардиография.

Диагностика

Для установления истинной причины онемения пальцев рук необходимо провести комплексное обследование, включая тщательный осмотр и опрос, а также использовать дополнительные методы диагностики: рентгенография шейного отдела позвоночника, компьютерная томография или МРТ шеи и головного мозга, ультразвуковая диагностика для оценки кровотока по позвоночным артериям. Сперва нужно исключить патологию центральной нервной системы и сердца, а уж потом искать причины поражения периферической нервной системы, приводящие к онемению пальцев рук.

Лечение онемения пальцев рук

Для того, чтобы полностью устранить онемение пальцев рук, нужно выяснить его причину и влиять теми или иными методами непосредственно на нее, что приведет к исчезновению симптома как такового. Для этого проводится лечение заболеваний позвоночника, а именно шейного его отдела, а также лечение артроза суставов и воспалительных процессов тканей верхней конечности. Для этого в центре “Меднеан” используется мануальная терапия и физиотерапевтические процедуры. Мануальная терапия освобождает нервные корешки посредством устранения смещений позвонков, что приводит к облегчению боли и уменьшению онемения сразу же после применения. Дополнительно проводится массаж спины с акцентом на шейный отдел позвоночника.

Физиотерапия отлично снимает симптоматику и ускоряет выздоровление, а также лишена побочных эффектов, которые характерны для медикаментов. Это позволяет использовать ее при наличии различных осложнений и противопоказаний, при которых использовать препараты нельзя. Из физиотерапевтических методов используется ультразвуковая терапия, магнитотерапия, электротерапия, высокотоновая терапия, ударно-волновая терапия и много других. Особенно следует вспомнить лазеротерапию, которая отлично восстанавливает иннервацию тканей посредством возобновления нервной проводимости, что устраняет онемение пальцев рук.

При появлении онемения пальцев рук следует неотлагательно обратиться к специалисту. Не нужно надеяться, что симптом пройдет сам по себе и, к тому же, он может сигнализировать о серьезном заболевании.

Обращайтесь в центр “Меднеан” для лечения заболеваний позвоночника и устранения онемения пальцев рук!