Болит поясница и впч
Возможно, Вы уже заражены вирусом папилломы человека (ВПЧ), но даже не догадываетесь об этом. Предположительно 75 процентов половозрелых людей заражены хотя бы одним из множества вирусов папилломы человека гениталий.
Хорошая новость: в подавляющем большинстве случаев заболевание никак себя не проявляет и не доставляет никаких проблем со здоровьем, а когда иммунная система удаляет инфекцию – заболевание проходит самостоятельно.
Плохая новость: хроническая инфекция с опасными разновидностями ВПЧ наблюдается примерно у 5 процентов женщин и вызывает почти все случаи рака шейки матки.
По данным Американского общества борьбы с раковыми заболеваниями рак шейки матки наблюдался в 2008 году у 11070 женщин. Из них 3870 случаев оказались смертельными.
Чаще всего, заболевания, возбудителем которых является вирус папилломы человека, сходны с заболеваниями, вызываемые генитальным герпесом.
- Часто и в том и в другом случае заболевание может себя никак не проявлять
- И то и другое может послужить причиной заболеваний у некоторых женщин
- И то и другое является довольно распространённым в Екатеринбурге
- Хронические формы ВПЧ, также как и герпес, нельзя вылечить
И хотя некоторые виды ВПЧ проходят, с уверенностью нельзя сказать, исчезли они совсем или просто пока находятся в состоянии покоя подобно герпесу.
В отличие от герпеса, ВПЧ в нескольких процентах случаев вызывает рак, как у мужчин, так и у женщин. Помимо рака шейки матки ВПЧ также может вызвать рак вульвы, полового члена, горла, миндалевидной железы и ануса.
Существует более 100 типов вируса папилломы человека. Семейство вирусов папилломы человека называется папилломавирусы, поскольку они вызывают появление бородавок или папиллом – доброкачественных (не вызывающих рак) опухолей. Бородавки могут появляться на руках, ногах или в области гениталий. ВПЧ, вызывающие появление бородавок на руках и ногах, редко относятся к той же разновидности, что вызывают его в области гениталий.
Более 30 видов относятся к генитальным ВПЧ и передаются половым путём. Только 15 из них вызывают рак шейки матки – это так называемые опасные разновидности ВПЧ, причем вирусы папилломы человека 16 и 18 типов вызывают 70 процентов случаев раковых заболеваний.
Что касается неопасных разновидностей, к ним относятся ВПЧ 6 и 11, то они вызывают 90 процентов случаев появления генитальных бородавок, но не способствуют развитию рака.
Вакцина от вируса папилломы человека (ВПЧ) «Гардасил»защищает женщин от четырёх видов ВПЧ – двух наиболее распространённых опасных разновидностей (ВПЧ 16 и 18) и двух самых распространённых неопасных (ВПЧ 6 и 11). Однако вакцинация должна быть сделана до заражения, в идеале – до наступления у девушки периода половой активности. Вакцинация желательна девочкам 9-летнего возраста и рекомендована девочкам от 9 до 12 лет.
Кроме того, вакцинироваться можно в возрасте от 13 до 26 лет, но в этом случае вакцинирование не поможет против нескольких редких типов ВПЧ, если женщина уже заражена одним из четырёх ВПЧ, на которые направлена вакцина.
Клинические испытания показали, что вакцина безопасна и на 100 процентов предотвращает появление ВПЧ 16 и 18. Вакцинация «Гардасилом» проводится в три этапа через каждые полгода, и на 99 процентов предотвращает развитие ВПЧ 6 и 11.
Хотя «Гардасил» предотвращает развитие у женщин двух из наиболее опасных разновидностей ВПЧ, он не даёт полной гарантии защиты и не может предотвратить появление всех остальных ВПЧ. Поэтому Минздрав США рекомендует регулярно проводить диагностику, включающую такой тест, как мазок Папаниколау (цитологический тест с окраской по Папаниколау / Пап-тест / РАР-тест)
Поскольку данный тест помогает обнаружить болезнь на ранних стадиях, за последние несколько десятилетий в США снизилось количество случаев инвазивного рака шейки матки и летальных исходов от него. За период с 1955 по 1992 года уровень летальных исходов по причине рака шейки матки снизился на 74 процента.
Несмотря на то, что вакцина от ВПЧ оказалась очень эффективной, тест Папаниколау остаётся средством диагностики для предотвращения развития рака шейки матки.
Для обнаружения ВПЧ женщины старше 30-ти лет могут прибегнуть к ВПЧ тесту, который использует технологию, направленную на выявление специфических фрагментов ДНК вируса папилломы человека (метод «гибридного захвата»-2).
Использование теста Папаниколау в сочетании с ВПЧ тестом более эффективно для женщин этой возрастной категории, чем один ВПЧ тест и помогает обнаружить у женщины риск ВПЧ и предотвратить рак шейки матки.
Более того, FDA одобрены два новых теста, которые диагностируют опасные ВПЧ. Первый похож на тест, основанный на ДНК, и помогает выявить 15 опасных разновидностей вируса (Cervista HPV HR). Второй выявляет два типа ВПЧ, которые в большинстве случаев вызывают рак шейки матки – ВПЧ 16 и 18 (Cervista 16/18).
Как передаётся вирус папилломы человека
Вирус папилломы человека передается через кожу при контактах при условии, что на этом участке кожи присутствует инфекция. Инфекция может быть бессимптомной, то есть вирус может находиться на коже, не выказывая никаких симптомов. Именно поэтому многие люди с ВПЧ не знают, что они заражены и являются переносчиками. До сих пор неизвестно, заразны ли люди с генитальным ВПЧ с выраженными симптомами, также как люди с ВПЧ без симптомов. Также неизвестно, сколько ВПЧ передаются через половые контакты и сколько через кожные. Если человек заразился неопасным ВПЧ, вызывающим появление генитальных бородавок (например, ВПЧ 6 или 11), то может пройти от 6 недель до 3 месяцев, пока они появятся.
Инфекции с опасными разновидностями ВПЧ протекают без симптомов, поэтому единственный способ выявить их – провести тест Папаниколау и ВПЧ тест.
Исследования показывают, что презервативы не всегда защищают от вируса, поскольку он может находиться и на других участках кожи.
Более подробную информацию о вирусе папилломы человека Вы можете получить у гинекологов клиники “Здоровье 365” г. Екатеринбурга.
Связанные темы:
ЗППП
Воспалительные заболевания
Бактериальный вагиноз
Менструальные боли
Овуляторный синдром
Боли внизу живота
Признаки беременности
Кольпоскопия
Выкидыш
Внематочная беременность
Преждевременные роды
Гистеросальпингография
Гистероскопия
Лапароскопия
Гинекологические операции
Удаление матки
Миома матки
Эндометриоз
Киста яичника
Аденомиоз
УЗИ малого таза
УЗИ молочных желез
Мастопатия
Менопауза
Источник
Появление на коже спины папиллом, явление довольно частое. Многие, не придают значения возникшим специфическим образованиям, принимая их за родинки до того момента, пока наросты не начинают доставлять дискомфорт. На самом деле, папилломы — это признак присутствующей в организме вирусной инфекции ВПЧ, носителями которой является большая часть населения планеты, около 90%. Часто, переносчики папилломавируса не подозревают о его наличии в организме на протяжении многих лет. Под воздействием неблагоприятных факторов и снижения иммунитета, вирус активируется и приводит к образованию папиллом, которые являются не просто косметическим дефектом, но способны нанести серьезный вред здоровью.
Причины появления
Вирус папилломы может передаваться как половым, так и контактно-бытовым путем.
Способом инфицирования может стать:
- прикосновение, рукопожатие;
- незащищенный сексуальный контакт;
- использование чужих средств гигиены и личных вещей;
- посещение мест общественного пользования (туалеты, бани);
- заражение ребенка во время родов от матери.
Вирус способен проникнуть в организм человека при наличии малейших нарушений эпителия: ранок, порезов, микротрещин, царапин. Но, даже при заражении, ВПЧ может никак не проявляться, пока его количество в крови не превысит норму. В этом случае, происходит активизация вируса.
К основным провоцирующим факторам относятся:
- ослабленный иммунитет;
- наличие хронических инфекций и гормональных нарушений;
- беспорядочные сексуальные контакты;
- злоупотребление алкогольными напитками и курение;
- стрессовые ситуации, депрессивные состояния;
- патологии, связанные с желудочно-кишечным трактом;
- длительный прием сильнодействующих медикаментов;
- несоблюдение норм личной гигиены.
Независимо от причин, игнорировать появление образований нельзя.
Как выглядит папиллома
Существует множество разновидностей новообразований, связанных с ВПЧ.
Папилломы на спине представляют собой остроконечные наросты, но также могут быть и плоскими.
- Плоская папиллома внешне похожа на родинку, отличается четкой границей, цветом обычно темнее, чем у эпителия.
- Остроконечные — напоминают ороговевшие сосочки, имеющие нитеобразные «ножки» и выступающие над поверхностью кожного покрова. Размер образований нередко достигает нескольких сантиметров.
Папилломы, независимо от вида, могут появиться как в единственном экземпляре, так и в большом количестве.
Папилломы растут колониями
В чем опасность папиллом на спине
Из-за отсутствия болезненных симптомов, наросты не доставляют инфицированному человеку никакого дискомфорта, кроме неэстетичного вида.
- Опасность ВПЧ заключается в том, что он является одним из факторов появления злокачественной опухоли. При высокой онкогенности вируса, вероятность перерождения папилломы в раковые клетки значительно увеличивается.
Определить к какому типу онкогенности относится папилломавирус, можно лишь путем проведения медицинского обследования. 16 и 18 штаммы вируса, являются наиболее опасными. - Папилломы, образовавшиеся на спине, постоянно подвергаются механическому воздействию при переодевании, соприкосновении с одеждой, что может привести к их травмированию, а иногда срыву. В полученные ранки может проникнуть инфекция, появляется отечность, воспаление, боль, нагноение. На месте сорванного нароста могут появиться множественные образования.
Если поврежденная папиллома увеличилась в размере и поменяла цвет, нужно немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Медикаментозное лечение
Для лечения ВПЧ назначается комплексная терапия, включающая:
Противовирусные препараты:
- Виферон
- Изопринозин
- Панавир
- Циклоферон
- Аллокин-альфа.
Назначаются в следующих случаях:
- метод ПЦР подтвердил инфицирование папилломавирусом высокого и потенциально высокого риска возникновения онкологии;
- высокая активность вируса (подтверждается множественными папилломами);
- иммунодефицит, при котором организм не способен справиться с вирусом самостоятельно.
Противопоказаны в период беременности и лактации.
Медикаменты, способствующие укреплению иммунитета:
- Ликопид
- Полиоксидоний
- Ферровир
- Вобэнзим
- Кольпоцид
- Лаферобион
- Иммуномакс
Действие препаратов направлено на укрепление иммунитета, который в силу ослабленного состояния, не способен противостоять ВПЧ. Лекарства данной группы назначаются после консультации иммунолога. Противопоказаны кормящим мамам, беременным и при индивидуальной непереносимости.
Разрушающие (выжигающие) средства:
Препараты, содержащие агрессивные вещества, разрушающие клетки эпителия используются для удаления папиллом с кожного покрова.
- Криофарма;
- Солкодерм;
- Кондилин;
- Веррукацид;
- Папилайт;
- Фрезол;
- Суперчистотел.
Мази от папиллом:
- Салициловая;
- Оксолиновая;
- Виферон;
- Солкодерм;
- Альдара и другие.
Для назначения оптимального лечения в каждом отдельном случае, проводятся медицинские обследования и тестирования, в зависимости от результатов, врач подбирает препараты и необходимую дозировку.
Удаление папиллом
В тех случаях, когда медикаментозное лечение не дает нужного эффекта, папилломы удаляют. Существуют следующие методы избавления от новообразований:
- Жидким азотом /криотерапия/.
Производится моментальное замораживание папилломы. В результате клетки нароста отмирают.
- Радиоволнами /радиохирургия/.
Вырезание производится с помощью радиоволнового излучения. При этом, здоровые клетки кожи не травмируются, исключаются ожоги и возможность инфицирования.
- Лазерным лучом /лазеротерапия/.
Является самым популярным и безболезненным способом.
- Электротоком /электрокоагуляция/.
Удаления производится с использованием электрического. При необходимости применяют обезболивание. - Хирургический методом.
Используется достаточно редко. Нарост срезается скальпелем с применением местной анестезии. После операции остаются шрамы и рубцы.
- Химическое прижигание.
Удаление /выжигание/ с применением салициловой кислоты и кантаридина.
Несмотря на благоприятные прогнозы, после прохождения курса лечения, стоит учитывать, что даже при удалении папилломы, ВПЧ продолжает существовать в организме, и рецидив возможен в любое время.
Избавляться от папиллом самостоятельно нельзя. Самолечение, как правило, приводит к заражению и другим серьезным последствиям.
О тонкостях удаления папиллом расскажет практикующий дерматовенеролог:
Правила реабилитации
После процедуры удаления папиллом. следующим важным этапом является реабилитационный период. От точного соблюдения рекомендаций зависит как сохранение косметического эффекта, так и предотвращение негативных внешних воздействий.
Основные правила:
- Не заклеивать пластырем образовывавшуюся корочку.
- Не мочить в течение нескольких дней участок спины, на котором была удалена папиллома.
- Не обрывать корочки, которая является защитой от проникновения инфекции.
- Избегать прямого воздействия солнечных лучей во время всего периода восстановления кожного покрова.
Профилактика
Вакцина от ВПЧ
Соблюдение профилактических мер, позволит избежать заражения и активизации ВПЧ.
- принимать меры по укреплению иммунитета;
- отказаться от курения и злоупотребления спиртных напитков;
- заниматься спортом;
- придерживаться здорового образа жизни и правильного питания;
- избегать беспорядочных половых контактов;
- проходить плановые медицинские осмотры;
- своевременно проводить лечение инфекционных заболеваний;
- специалисты рекомендуют проходить вакцинацию против ВПЧ.
Источник
Вирус папилломы человека (ВПЧ или HPV англ.) – это группа вирусов из семейства папилломавирусов, которые вызывают поражение кожи и слизистых оболочек. ВПЧ занимает первое место среди вирусных инфекций, передающихся половым путем. Пик инфицирования приходится на возраст от 18 до 30 лет. По статистике разных стран ВПЧ заражены от 80 до 90 % людей. Но не стоит заранее пугаться. Наша иммунная система в состоянии уничтожить возбудитель, и не довести дело до болезни.
Как передается вирус папилломы человека?
Источник заражения – носители инфекции и люди с клиническими проявлениями ВПЧ.
Вирус передается только от человека к человеку.
Он присутствует в моче, слюне, выделениях половых органов.
Инфекция проникает в организм тремя путями:
- Контактно-бытовой. Инфицирование происходит через прикосновение к коже и слизистой оболочке зараженного человека. Особенно высоки риски получить вирус папилломы человека, если в зоне контакта имеются царапины, порезы, ранки, потертости. Вирус способен некоторое время сохранять жизнеспособность во внешней среде, поэтому возможно заражение в общественном душе, бассейне, бане, через одежду, посуду, предметы гигиены;
- Половой. Это основной путь заражения. Инфицирование происходит при любом виде полового акта: генитальный, анальный, орально-генитальный. Вероятность заражения при однократном контакте с инфицированным партнером составляет 60 %;
- В родах, при беременности. Инфицированная мать может заразить ребенка внутриутробно и при прохождении через родовые пути.
Для папилломовирусной инфекции характерно скрытое течение. После заражения вирус до определенного момента никак себя не проявляет. Мы можем даже не догадываться о его присутствии в организме. В норме иммунная система борется против вируса папилломы человека, постепенно уничтожает его, предотвращая развитие патологии.
Такое самоизлечение занимает от 6 месяцев до 2 лет в зависимости от особенностей организма. Но если иммунная система слабая, тогда вирус переходит в активную фазу, начинает себя проявлять. Шансы самоизлечения снижаются с возрастом, для людей до 30 лет они составляют 80 %. Первые симптомы присутствия в организме ВПЧ могут появиться уже через несколько недель или через десятки лет. Все зависит от сопротивляемости организма и типа вируса папилломы, каким он заражен.
Типы ВПЧ
Сейчас известно около 200 типов или разновидностей вирусов папилломы человека. Их делят на 4 группы по риску возникновения рака. Каждый из типов обозначается номером, который ему присвоили по очередности открытия.
Выделяют типы ВПЧ, которые:
- никогда не вызывают рак (1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49);
- очень редко вызывают рак (6, 11, 13, 32, 40 – 44, 51, 72);
- имеют средний онкогенный риск (26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65);
- чаще всего дают злокачественное перерождение (16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73).
Самая опасная для здоровья последняя группа.
Из вирусов папилломы человека высокого онкогенного риска чаще всего встречаются типы 16, 18, 31, 33, 52, 58.
На долю ВПЧ приходится 7 – 8 % всех онкологических болезней. Он является причиной:
- 99 % случаев рака шейки матки у женщин;
- 93 % случаев рака анального канала;
- 51 % случаев рака вульвы;
- 36 % случаев рака полового члена;
- 63 % случаев рака ротоглотки.
Типы папилломавирусов человека, зарегистрированные c 2003 года.
| Название вида в 2003—2010 гг. | Другие типы (штаммы), включённые в вид | Название вида с 2010 г. |
|---|---|---|
| Human papillomavirus 1 (HPV1) | — | Mupapillomavirus 1 |
| Human papillomavirus 2 (HPV2) | HPV27, HPV57 | Alphapapillomavirus 4 |
| Human papillomavirus 4 (HPV4) | HPV65, HPV95 | Gammapapillomavirus 1 |
| Human papillomavirus 5 (HPV5) | HPV8, HPV12, HPV14, HPV19, HPV20, HPV21, HPV25, HPV36, HPV47 | Betapapillomavirus 1 |
| Human papillomavirus 6 (HPV6) | HPV11, HPV13, HPV44, HPV74, PcPV | Alphapapillomavirus 10 |
| Human papillomavirus 7 (HPV7) | HPV40, HPV43, HPV91 | Alphapapillomavirus 8 |
| Human papillomavirus 9 (HPV9) | HPV15, HPV17, HPV22, HPV23, HPV37, HPV38, HPV80 | Betapapillomavirus 2 |
| Human papillomavirus 10 (HPV10) | HPV3, HPV28, HPV29, HPV77, HPV78, HPV94 | Alphapapillomavirus 2 |
| Human papillomavirus 16 (HPV16) | HPV31, HPV33, HPV35, HPV52, HPV58, HPV67 | Alphapapillomavirus 9 |
| Human papillomavirus 18 (HPV18) | HPV39, HPV45, HPV59, HPV68, HPV70, HPV85 | Alphapapillomavirus 7 |
| Human papillomavirus 26 (HPV26) | HPV51, HPV69, HPV82 | Alphapapillomavirus 5 |
| Human papillomavirus 32 (HPV32) | HPV42 | Alphapapillomavirus 1 |
| Human papillomavirus 34 (HPV34) | HPV73 | Alphapapillomavirus 11 |
| Human papillomavirus 41 (HPV41) | — | Nupapillomavirus 1 |
| Human papillomavirus 48 (HPV48) | — | Gammapapillomavirus 2 |
| Human papillomavirus 49 (HPV49) | HPV75, HPV76 | Betapapillomavirus 3 |
| Human papillomavirus 50 (HPV50) | — | Gammapapillomavirus 3 |
| Human papillomavirus 53 (HPV53) | HPV30, HPV56, HPV66 | Alphapapillomavirus 6 |
| Human papillomavirus 54 (HPV54) | — | Alphapapillomavirus 13 |
| Human papillomavirus 60 (HPV60) | — | Gammapapillomavirus 4 |
| Human papillomavirus 61 (HPV61) | HPV72, HPV81, HPV83, HPV84, HPVcand62, HPVcand86, HPVcand87, HPVcand89 | Alphapapillomavirus 3 |
| Human papillomavirus 63 (HPV63) | — | Mupapillomavirus 2 |
| Human papillomavirus 71 (HPV71) | — | удалён |
| Human papillomavirus 88 (HPV88) | — | Gammapapillomavirus 5 |
| Human papillomavirus cand90 (HPVcand90) | — | Alphapapillomavirus 14 |
| Human papillomavirus cand92 (HPVcand92) | — | Betapapillomavirus 4 |
Какие симптомы говорят о папилломавирусной инфекции?
При переходе в активную форму ВПЧ поражает кожные покровы, слизистые оболочки половых органов, анальной области, гортани, носоглотки.
Этому способствуют:
- снижение иммунитета;
- курение, алкоголь;
- переохлаждение;
- дефицит витаминов;
- беременность;
- гормональные расстройства;
- другие болезни, передающиеся половым путем;
- раннее начало половой жизни;
- частая смена половых партнеров.
ВПЧ проявляется в виде наростов, выпуклостей на коже и слизистых оболочках, которые называют папилломами. Их делят на две группы: бородавки и кондиломы. В зависимости от расположения папиллом отмечаются и другие симптомы. Например, если они находятся в гортани на голосовых связках, то наблюдается осиплость голоса, если в носу – возможно затруднение дыхания, если в мочеточнике – нарушение оттока мочи.
Бородавки
Бородавки – самое распространенное проявление папилломавирусной инфекции на коже.
Это образования закругленной формы с четкими границами и шероховатой поверхностью. Размер их обычно не превышает 10 мм.
Вирус папилломы человека вызывает следующие типы бородавок:
- Обычные или вульгарные. Встречаются чаще всего. Выступают над кожей в виде плотных образований серо-желтого цвета с ороговевшей шершавой поверхностью. Образуются на тыльной поверхности кистей рук, на пальцах, между пальцами. Склонны сливаться друг с другом;
- Плоские или юношеские. Возникают, как правило, у детей и подростков. Это плоские образования телесного или бледно-коричневого цвета, немного возвышающиеся над уровнем кожи. Появляются они обычно на лице, шее, плечах, кистях рук группами по несколько штук;
- Подошвенные. Формируются на подошвенной части стопы в местах наибольшего давления: на пятках, под подушечками пальцев. В отличие от других бородавок их рост направлен внутрь. По внешнему виду они напоминают мозоли, но имеют шероховатую, а не гладкую поверхность, разрушают кожный рисунок. Подошвенные бородавки болезненны при надавливании, вызывают боль при ходьбе;
- Нитевидные. Это мягкие на ощупь наросты продолговатой формы на ножке длиной до 4 мм. Окраска их бывает от телесной до темно-коричневой. Образуются на шее, коже век, в подмышечных впадинах, паховой области, под молочными железами.
Кондиломы
Кондиломы – папилломы, которые образуются на слизистых оболочках органов половой системы, ротовой полости, верхних дыхательных путей.
Бывают остроконечные и плоские:
- Остроконечные. Представляют собой мягкие конусообразные наросты сосочковидной формы телесного или розового цвета. Образуются в области гениталий, на слизистой наружных и внутренних половых органов, заднего прохода, реже в ротовой полости. Могут появляться в виде сыпи из множества сливающихся друг с другом кондилом, формируя нечто похожее по внешнему виду на гребень. Остроконечные кондиломы легко травмируются во время полового акта гинекологического осмотра, спринцевания;
- Плоские. Выглядят как небольшие выпуклости, располагаются в глубоких слоях слизистой. При простом осмотре обнаружить их практически невозможно. Плоские кондиломы опаснее, чем остроконечные, особенно если расположены на слизистой влагалища и шейки матки. Они растут вглубь и вширь, имеют тенденцию к перерождению в раковую опухоль.
Папилломавирусная инфекция у женщин
Особо опасен вирус папилломы человека в сфере гинекологии, так как у женщин он вызывает рак шейки матки.
В 99 % случаев при развитии опухолевого процесса обнаруживают один из типов высокоонкогенных ВПЧ.
Наибольшая угроза исходит от ВПЧ 16-го и 18-го типов. На долю этих возбудителей приходится 70 % рака и предраковых состояний шейки матки.
Первым шагом на пути к злокачественной опухоли становятся структурные изменения клеток, утолщение, разрастание слизистой. Такое состояние называют дисплазией шейки матки. Изменения при дисплазии не критичны и обратимы, если вовремя заняться лечением. Главное, нельзя пускать ситуацию на самотек.
По размеру и глубине зоны поражения различают 3 степени дисплазии:
- легкая;
- средняя;
- тяжелая.
Риск перерождения измененных клеток в опухоль тем выше, чем выше степень дисплазии. Легкая степень нередко проходит сама, а тяжелая при отсутствии лечения с высокой вероятностью трансформируется в рак.
На ранних стадиях дисплазия шейки матки у женщин, вызванная вирусом папилломы человека, протекает без симптомов. Отсутствует сбой менструального цикла, боли внизу живота, дискомфорт, кровотечение. Диагноз может быть поставлен только после обследования. При тяжелой степени дисплазии возможно присоединение вторичной инфекции, развитие воспалительного процесса во влагалище (кольпит) и шейке матки (цервицит).
К признакам воспаления относятся:
- зуд, жжение;
- боли, кровянистые выделения при половом акте;
- выделения из влагалища с неприятным запахом;
- ноющие боли внизу живота.
Дисплазия шейки матки из-за вируса папилломы при отсутствии лечения трансформируется в злокачественную опухоль в течение 10 – 12 лет. Но это усредненные данные. Поведение измененных клеток непредсказуемо и во многом зависит от состояния иммунной системы, наличия факторов риска.
Вирус папилломы человека у мужчин
Папилломавирусная инфекция у мужчин проявляется редко. Тем не менее, инфицированный ВПЧ мужчина, прежде всего, представляет опасность для женщины, с которой находится в интимных отношениях. Он может с высокой вероятностью заразить партнершу, даже если у него нет симптомов болезни.
Из проявлений ВПЧ встречаются остроконечные кондиломы на крайней плоти, головке пениса, в зоне мочеиспускательного канала, вокруг ануса. Их возникновение провоцируют сильное ослабление иммунитета, переохлаждение, хронические нервные стрессы, переутомление. Кондиломы нередко причиняют боль во время полового контакта, вызывают зуд.
К осложнениям ВПЧ у мужчин относятся: развитие фимоза (сужение крайней плоти, которое препятствует выведению головки полового члена), злокачественные опухоли полового члена, анальной области, эректильная дисфункция. В группу риска входят гомосексуалисты, бисексуалы, мужчины с иммунодефицитом.
Диагностика
При появлении бородавок или кондилом нужно показаться врачу и сдать анализы на вирус папилломы человека. Только специалист сможет определить природу образований, установить их причину. В зависимости от места расположения папиллом может понадобиться консультация дерматолога, подолога, венеролога, уролога, гинеколога, отоларинголога.
С учетом риска рака шейки матки женщинам рекомендуется регулярно проходить обследование у гинеколога, чтобы своевременно обнаружить возбудителя и вылечить вызванные им малейшие изменения на ранних стадиях.
Для подтверждения ВПЧ применяют следующие исследования:
- Осмотр проблемной зоны;
- Осмотр в гинекологическом кресле на зеркалах (для женщин);
- Мазок на онкоцитологию. Берется при гинекологическом и урологическом осмотре с поверхности слизистой специальной щеточкой (тест по Папаниколау или ПАП-тест). Тест позволяет под микроскопом оценить форму, размер, характер расположения клеток. Выявить изменение, повреждение, дисплазию или опухолевую трансформацию клеток эпителия;
- Мазок на ПЦР анализ. Этот анализ на вирус папилломы человека позволяет обнаружить ДНК возбудителя, определить его тип и количество;
- Кольпоскопия (исследование шейки матки при помощи оптического прибора). Выполняется при выявлении высокоонкогенных ВПЧ и отклонений на онкоцитологии. При этом исследовании врач детально рассматривает поверхность шейки матки за счет многократного увеличения;
- Гистологическое исследование (биопсия). Проводится при обнаружении подозрительных участков тканей при кольпоскопии. Делается забор небольшого участка ткани (до 5 мм) для исследования под микроскопом.
Как проводится лечение?
Борьба с папилломавирусной инфекцией проводится исключительно при участии врача. Применение народных методов, таких как лечение папиллом чистотелом, йодом, обработка папиллом маслом, лечение хозяйственным мылом, чаще всего не эффективно. Кроме того, такие способы уничтожения бородавок могут ухудшить состояние, спровоцировать осложнения, травмировать окружающие здоровые кожные покровы. Использовать их на свой страх и риск не рекомендуется. Необходимо для начала проконсультироваться со специалистом.
Современное лечение включает наблюдение, прием медикаментов, хирургические методы и профилактику осложнений. К сожалению, на сегодня нет специфических препаратов, уничтожающих ВПЧ.
Лечение проводится комплексно по трем направлениям:
- хирургическое;
- укрепление иммунитета;
- применение местных и системных противовирусных препаратов.
Удаление папиллом проводится аппаратными и оперативными методами:
- лазерные технологии;
- криотерапия (замораживание жидким азотом);
- удаление скальпелем;
- радиоволновая хирургия (удаление радионожом);
- электрокоагуляция (прижигание электрическим током);
- прижигание агрессивными химическими препаратами (Салициловая кислота, Трихлоруксусная кислота, Контаридин, Солкодерм, Подофиллотоксин).
Конкретный способ выбирается с учетом типа, места расположения и размера образования. Удаление папиллом не избавляет от вируса на 100 %, не дает гарантии, что позже образования не появятся вновь.
Из системных препаратов при папилломавирусной инфекции назначают иммуностимулирующие, противовирусные средства: Иммунал, Реаферон, Полиоксидоний, Амиксин, Циклоферон, Аллокин-Альфа, Гропринозин, Изопринозин. Они применяются при различной локализации папиллом, помогают активизировать защитные силы организма в борьбе с инфекцией. Любые лекарства при ВПЧ должен назначать врач. В процессе терапии проводятся повторные исследования для оценки его эффективности.
Особенности лечения папиллом от расположения
Лечение папиллом во рту включает удаление образований и поддерживающую медикаментозную терапию. Необходимость избавления от наростов в ротовой полости связана с постоянным дискомфортом, высокой чувствительностью слизистой, легкостью травмирования в процессе пережевывания пищи, нарушением речи, риском онкологической трансформации.
Для лечения папиллом на веках глаз применяют системные иммуностимулирующие средства, местные мази и гели, хирургические методы. Наросты на глазах необходимо удалять, если они склонны к разрастанию, уменьшают доступный глазу обзор, ухудшают зрение. Папилломавирусная инфекция на глазах часто сопровождается другими инфекционными поражениями бактериального происхождения, приводит к воспалению век, слизистой оболочки. Из местных препаратов назначают Ацикловир, Корнерегель, Зирган, Бонафтон. Для удаления папиллом применяют лазерную терапию, криодеструкцию, электрокоагуляцию.
Типы ВПЧ, которые вызывают образования на кожных покровах, как правило, неопасны. Лечение папиллом на лице и теле проводят преимущественно в косметических целях, чтобы избавиться от недостатков. К тому же выпуклые образования доставляют неудобства. Их легко задеть одеждой, украшениями, травмировать. В некоторых случаях лечение папиллом на коже не требуется, так как они самопроизвольно исчезают.
Наиболее опасны папилломы в зоне половых органов. Лечение проявлений вируса папилломы человека у мужчин и у женщин в области гениталий проводится аппаратными и хирургическими методами в комплексе с приемом препаратов для иммунитета. Для каждого пациента способ терапии подбирается индивидуально.
При лечении папиллом у детей иммунологи и педиатры назначают иммуностимулирующие препараты, витамины для усиления защитных сил. Часто этого шага достаточно, чтобы образование исчезло без хирургического вмешательства. При необходимости удаления папиллом используют криодеструкцию и лазер как самые безопасные способы, не вызывающие осложнений.
Как предупредить заражение ВПЧ?
Большое количество носителей вируса вокруг представляет опасность для каждого человека. Как избежать инфицирования, не допустить появление папиллом на коже или слизистых оболочках?
Самым эффективным методом считается вакцинация. Проводить ее целесообразно в подростковом возрасте (11 – 12 лет) до начала половой жизни, так как именно половые контакты – это основной путь заражения. Прививку от вируса папилломы человека можно делать и позже вплоть до 45 лет, но она будет действовать только, если в организме нет ВПЧ.
Вакцины от вируса папилломы дают почти 100 %-ную защиту от заражения и развития рака.
Сейчас разработано и успешно применяется на практике три вакцины:
- Гардасил, защищает от ВПЧ 6, 11, 16, 18 типов;
- Гардасил 9, по сравнению с вакциной Гардасил дополнительно защищает от ВПЧ 31, 33, 45, 52, 58 типов;
- Церварикс, эффективна против ВПЧ 16 и18 типов.
Плановая вакцинация от высокоонкогенных типов ВПЧ проводится в 55 странах. Среди них Америка, Канада, Франция, Австралия, Германия, Швейцария, Норвегия. В России эта процедура не является обязательной, но выполняется по желанию.
Кроме вакцинации к методам профилактики ВПЧ относятся:
- отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
- здоровое сбалансированное по витаминам питание;
- отсрочка начала половой жизни у подростков;
- один постоянный половой партнер;
- регулярные осмотры и обследование у гинеколога.
Мы рекомендуем для предупреждения подошвенных бородавок нужно носить закрытую обувь в общественных бассейнах, душевых, раздевалках. Эти действия снизят риски заражения не только ВПЧ, но и грибком ногтей (онихомикоз).
Специалисты нашего центра подологии в Москве помогут вам вылечить подошвенные бородавки, вызванные ВПЧ и другие виды бо?