Болит поясница после родов как при схватках
Малыш родился и мама уверена, что боли, стрессы в прошлом, но это далеко не так. Организм восстанавливается, и схватки после родов явление нередкое. Неприятные боли после родов как схватки преследуют роженицу весь восстановительный период. Маме в это время нужно позаботиться о ребенке, кормить, общаться с ним, а когда после родов болит живот, как при схватках, это сделать непросто. Чтобы поскорее восстановиться, нужно знать причины, симптомы и способы избавления от часто возникающей проблемы.
Схватки после родов – заболевание или естественный процесс?
Матка женщины играет главную роль в процессе вынашивания ребенка. Будучи размером с кулак в обычном состоянии, во время беременности она растягивается, приобретая значительные размеры. В матке во время беременности развивается ребенок, находятся околоплодные воды и плацента. Роды заканчиваются, мама свободна от груза, но орган остается растянутым.
После окончания беременности ей нужно прийти в нормальное состояние, матка сокращается, вызывая боли. Сокращения вызваны и стремлением организма восполнить потерю крови. Схватки не интенсивные и мучительные, как во время рождения ребенка, боли напоминают ощущения, возникающие при отхождении околоплодных вод и плаценты. Симптомы одинаковы для всех рожениц: нарастающие рези в нижней части живота. Возникают с разной периодичности и приносят дискомфорт.
Частое явление, схватки в послеродовом периоде, побудило ученых вплотную заняться изучением проблемы, выяснить основные причины возникновения болезненных ощущений разной степени тяжести.
Процесс имеет научное название – инволюция. Явление изучено медиками давно, теперь ясно, что без участия гормонов инволюция невозможна. Уровень эстрогенов и прогестерона приходит в норму, что помогает матке сокращаться быстрее. Грудное молоко, вырабатываемое под влиянием гормона окситоцина, ускоряет процесс сокращений. Природа регулирует процессы в организме мамы, сокращая мышцы матки и готовя ее к следующей беременности.
Длительность послеродовых болей
Длительность болезненных ощущений зависит от изученных факторов:
- интенсивность схваток после родов зависит от их количества. С каждым новым стрессом матке труднее восстановиться, поэтому при первых родах процесс инволюции может завершиться на второй – третьей неделе восстановительного периода, а при появлении второго и последующих детей восстановление длится до восьми недель и больше;
- резь усиливается и продолжается долго при инверсии (выворачивании матки) или ее разрыве в процессе появления ребенка на свет;
- учитывается влияние индивидуальных особенностей восстановительного периода роженицы на интенсивность ощущений при сокращении матки.
Важно! Прикладывание ребенка к груди может усилить резь под действием гормона окситоцина, воздействующего на клетки мускулатуры матки.
Схватки приводят к сокращению матки, к ее очищению. Женщина замечает кровавые выделения и лохии. Последние имеют розоватый цвет из-за разрыва кровеносных сосудов, затем приобретают белый или желтый оттенки. Чтобы матка быстрее очищалась необходимо:
- делать дыхательные упражнения, вдыхать, выдыхать глубоко, не торопясь, на выдохе втянуть мышцы пресса, тогда боли после родов как схватки станут менее выраженными;
- периодически массировать живот в районе расположения матки (над тазом) по часовой стрелке;
- лежать и спать на животе, для усиления эффекта под живот подкладывают небольшую подушку;
- регулярно посещать туалет.
Важно! Если схватки имеют нарастающий характер, женщина замечает выделения бурого цвета, поднимается температура, самочувствие ухудшается, необходима срочная медицинская помощь, перечисленные симптомы сигнализируют о причинах серьезных заболеваний.
В каких случаях следует обратиться к врачу
- Если после родов болит живот как при схватках, это может свидетельствовать о воспалении придатков, часто возникающем после появления малыша, как ответ организма на стресс. Обычно воспаление возникает в случае не долеченного гинекологического заболевания, характерны острые боли внизу живота, их путают с послеродовыми схватками.
- Причинами сильных резей могут стать остатки плаценты в матке, возникают кровяные выделения, обильные лохии.
- Перитонит – инфекционное заболевание, сильное воспаление в области брюшины, характеризующееся высокой смертностью без своевременного обращения за скорой помощью.
- Радикулит, появляющийся в результате сильного напряжения. Боль иногда настолько сильна, что мама не может взять малыша на руки.
- Повреждение тазобедренного сустава, его расхождение в процессе выхода малыша на свет, это состояние длится до шести месяцев.
- Нарушение работы желудка и поджелудочной железы из-за перестройки систем организма.
- Воспаление слизистой оболочки матки проявляется после операции кесарева сечения. Бывает, что во время операционного вмешательства в организм попадает инфекция.
Что делать при болях внизу живота после родов
Неприятные ощущения мамы мешают полноценному общению с ребенком. Медицинский опыт помог выработать рекомендации по облегчению состояния. Что делать при сильных болях?
- Постараться расслабиться, особенно, во время кормления грудью.
- Врачи прописывают Но-шпу, облегчающую болевые ощущения перед кормлением. Эффективны обезболивающие свечи с анальгетиками в составе, свечи назначает врач, состав должен быть полностью безопасен для выработки грудного молока.
- Помогают народные средства, настой на манжетке обыкновенной способствует быстрому сокращению мышц матки.
- Положение лежа на животе в течение дня и ночью способствует уменьшению неприятных ощущений. Под живот подкладывают небольшой валик либо подушку.
Матка сокращается у всех рожениц, но не все ощущают рези. Послеродовой период может проходить бессимптомно, и при нормальном его течении матка не прощупывается уже на четвертой неделе после рождения малыша, она приобретает свои прежние размеры. По медицинским назначениям проводится ультрасонография, с помощью этой ультразвуковой процедуры исследуют состояние глубоких структур матки, ставят точный диагноз.
Загрузка…
Источник
При беременности в организме женщины происходят различные изменения, которые направлены на удовлетворение потребностей растущего плода. Увеличивается матка, меняется расположение внутренних органов, сдавливаются сосуды. Боли внизу живота после родов являются спутником каждой родившей женщины. Это связано с рядом физиологических или патологических состояний.
Содержание статьи
Когда это считать нормой
Основная причина боли заключается в повышенном выбросе окситоцина в кровь, который отвечает за сокращение матки и выработку грудного молока. Раскрытие ее шейки необходимо для изгнания плода, а после отделения плаценты сосуды маточных стенок сильно кровоточат. Активации тромбоцитов недостаточно для гемостаза, поэтому организм обеспечивает усиленную выработку гормона. Это позволяет остановить кровотечение, но вызывает ощущение схваткообразной боли в животе. Ее интенсивность ослабевает к концу первой недели после родов. У повторнородящих период длится дольше, так как тонус матки слабее.
Выделяют ряд физиологических причин, когда через неделю после родов болит низ живота:
- Кормление грудью. Когда малыш сосет, происходит стимуляция сосков, которая сопровождается выработкой окситоцина. При каждом кормлении матка сокращается, что вызывает усиление болевых ощущений.
- Расхождение тазовых костей, вызванное прохождение по родовым путям крупного ребенка. Сразу женщина не испытывает дискомфорт за счет выработки релаксина, но через время возникает болезненность внизу живота и лобковой зоне.
- Переполненный мочевой пузырь, который давит на матку. Наличие трещин и других повреждений родовых путей дополнительно провоцирует ощущение жжения при мочеиспускании.
- Разрывы тканей и мышц. После наложения швов живот болит до момента их заживления, около 10–14 дней.
Если роды проходили путем кесарева сечения, то дискомфорт обусловлен наличием рубца на матке. Болеть живот будет 2–3 мес., до полного заживления. Важно соблюдать все рекомендации врача — не поднимать тяжести, своевременно обрабатывать область шва. Для купирования сильной болезненности используют анальгетики, которые в малых дозах не представляют угрозы ребенку.
Патологические причины
В норме организм женщины восстанавливается через месяц. При появлении сопутствующих симптомов или усиления болей гинеколог проводит диагностические мероприятия с целью выявления возможных заболеваний. Существуют следующие варианты патологических причин возникновения болей в животе после родов:
- Остатки плаценты в матке. Частицы эмбрионального органа способствуют образованию гнойных очагов, развитию воспалительного процесса.
- Недостаточная гигиена области швов родовых путей. Присоединение инфекции способствует нагноению рубцов.
- Эндометрит. Поверхность матки после родов представляет собой сплошную рану, поэтому любая инфекция способствует развитию воспаления внутренней слизистой.
- Перитонит. Развитие болезни связано с расхождением и воспалением швов на матке, что способствует распространению процесса нагноения в брюшную полость.
- Послеродовой аднексит. Носит обычно односторонний характер. Возникает при неправильном лечении или несвоевременной диагностике маточной инфекции, которая распространяется по трубам на яичники.
- Симфизит. Рентген для подтверждения диагноза проводят, если заболевание выявлено у женщины в период беременности, в анамнезе присутствуют патологии костей и суставов, многоплодная беременность.
- Болезни кишечника. Смена рациона питания при вынашивании ребенка, грудном вскармливании, стрессы усложняют работу органа. Это приводит к развитию ряда болезней, симптомы которых провоцируют болевой синдром в животе.
“Любые осложнения послеродового восстановления требуют незамедлительной консультации гинеколога.
Развитие подобных патологий угрожает здоровью и жизни матери. Путем диагностики врач определит точную причину длительного дискомфорта, назначит правильное лечение.
Признаки патологического процесса
Болезненность в области живота, которая возникает по физиологической причине, не сопровождается сопутствующими симптомами. Интенсивность, характер боли, а также вид дополнительных признаков зависит от типа болезни. Лечение гинеколог подбирает с учетом их характера, результатов диагностики. При необходимости назначает консультацию узкого специалиста.
Остатки плацентарной ткани
Неполное отхождение плаценты связано с ее частичным приростом к стенкам матки или ручным извлечением через пуповину, слабым тонусом, особенностями строения детородного органа. Подтверждают диагноз путем проведения УЗИ. Предпосылкой для его назначения считают следующие симптомы:
- сильное маточное кровотечение;
- подъем температуры до 37–37,5 градусов;
- общее ухудшение самочувствия.
Проблему решают путем выскабливания под общим наркозом. После процедуры женщина длительно ощущает тянущие боли, напоминающие схватки. Такое вмешательство помогает избежать развития инфекции.
Эндометрит
Снижение иммунитета после родов, наличие хронических патологий мочеполовой системы, недостаточная гигиена половых органов, травмирование промежности и ряд других причин провоцируют развитие бактериальной инфекции. В полость матки она попадает из нижних отделов половых путей или ЖКТ. При легком течении тянущие боли сопровождаются дополнительными признаками патологии:
- обильные кровянисто-коричневые выделения из половых путей;
- учащение пульса до 100 уд/мин;
- подъем температуры до 38 градусов;
- ощущение холода, вызванное спазмом кровеносных сосудов;
- снижение тонуса матки.
Тяжелый эндометрит после родов возникает на 2–3 день после родоразрешения. Женщина жалуется на головную боль, слабость, высокую температуру с ознобом, плохой аппетит, нарушение сна, болевые синдромы в животе и пояснице, гнойные выделения. Любые осложнения болезни ведут к усилению дискомфорта, развитие перитонита опасно летальным исходом, поэтому медицинскую помощь оказывают незамедлительно.
Симфизит
Основной причиной симфизита после родов выделяют повышенную выработку релаксина при беременности. Связки и суставы быстро расслабляются, поэтому организм не успевает быстро восстановиться. Это приводит к размягчению костей, высокой подвижности суставов, развитию воспалительного процесса лонного сочленения. Если после родов симфиз самостоятельно не сократился до прежних размеров, то через 2–3 дня появляются следующие симптомы:
- дискомфорт при любых движениях, усиливающийся в ночное время;
- стреляющая боль, отечность в области лобка, таза;
- слабость в ногах;
- характерные щелчки при ощупывании лонного бугорка, ходьбе.
Для подтверждения диагноза врач назначает рентген или МРТ, что позволит определить степень расхождения. При первой болевые ощущения отсутствуют, поэтому выявить патологию помогает анализ крови. Вторую и третью легко выявляют при пальпации.
Плацентарный полип
У 10% рожениц после неполноценного удаления остатков плаценты к остаткам ткани прилипают сгустки крови, что приводит к образованию полипа. Он мешает матке полностью закрыться, поэтому основным симптомом выделяют маточное кровотечение со сгустками. К дополнительным признакам относят тошноту, упадок сил, головокружение, бледность кожи, низкий уровень гемоглобина.
Клиническая картина обычно проявляется через месяц, боли в животе являются симптомами развития инфекции. Игнорирование симптомов становится причиной эндометрита, нарушения функции яичников, бесплодия, сепсиса.
Остеохондроз
Причина, когда после родов больше месяца сильно болит низ живота, нередко заключается в остеохондрозе. При беременности вес сильно увеличивается, что способствует изменению осанки. Не все женщины носят бандаж, поэтому нагрузка на спину возрастает. Происходит сдавливание нервных окончаний, боль будет отдавать в брюшную полость, поясницу. Заболевание характеризуется следующими признаками:
- прострелы в пояснице, в области паха усиливающиеся при поднятии тяжести;
- жжение между лопатками;
- снижение чувствительности внутренней стороны бедер;
- нарушение работы пищеварительной и мочеполовой систем;
- атрофия ножных мышц.
Предпосылки болезни возникают в период вынашивания, но проявляется она в основном после родов. Рекомендуют соблюдать профилактические мероприятия, которые позволят снять часть нагрузки с позвоночника, замедлят развитие остеохондроза.
Проблемы с кишечником
Процесс пищеварения у роженицы часто нарушен по причине необходимости исключения ряда продуктов из рациона. Основной причиной болей внизу живота выступает синдром раздраженного кишечника, который сопровождается запором. Скопление каловых масс приводит к растяжению его стенок, сдавливанию матки, что и вызывает дискомфорт. Женщины ощущают спастические боли в области ЖКТ, вздутие, метеоризм. Клиническую картину усиливают стрессы, недосыпание, усталость.
Когда нужно к врачу
При наличии сильной болезненности внизу живота, которая не проходит спустя месяц после родов, женщинам рекомендуют проконсультироваться с гинекологом не предмет выявления причины дискомфорта. На развитие патологического процесса, требующего незамедлительного лечения, указывают следующие признаки:
- обильное кровотечение или кровянистые выделения, возникающие в середине месячного цикла;
- резкое повышение температуры тела до 39 градусов;
- постоянная тянущая боль внизу живота более 2–4 недель;
- невозможность поднятия ног в положении лежа;
- отсутствие стула более 3–4 дней;
- живот болит по типу схваток с выделением кровяных сгустков;
- «утиная» походка, прострелы в области поясницы;
- признаков интоксикации организма (тошнота, рвота, озноб).
При сильных болях, которые сопровождаются маточным кровотечением, повышением температуры нужно вызвать скорую. В отделении проведут диагностику, назначат лечение для нормализации состояния.
Профилактика и лечение
После родов большинство препаратов запрещено использовать или их назначают с осторожностью, чтобы компоненты поступали в грудное молоко в минимальной концентрации, не вызвали побочных реакций у ребенка. При сильных болях рекомендуют принимать перед кормлением Но-шпу.
“Лечение патологических причин дискомфорта определяют с учетом вида заболевания.
При эндометрите, плацентарном полипе проводят выскабливание, назначают антибактериальную терапию. Запоры устраняют с помощью диеты, мягких слабительных средств в форме ректальных свечей. Женщинам с симфизитом назначают постельный режим в специальной кровати, боли снимают НПВС. В острой стадии остеохондроза используют новокаиновые блокады, для уменьшения нагрузки — поддерживающий бандаж.
Следующие правила профилактики помогут снизить риск возникновения дискомфорта после родов:
- не пренебрегать интимной гигиеной;
- не поднимать тяжести;
- обогатить рацион питания продуктами с клетчаткой, белком;
- обрабатывать послеродовые швы зеленкой;
- выполнять дыхательную гимнастику;
- своевременно проходить осмотр у гинеколога, сдавать необходимые анализы;
- кормить малыша по требованию;
- не вступать в интимную близость до заживления рубцов в родовых путях;
- не терпеть при возникновении желания опорожнения.
Соблюдение несложных рекомендаций предупредит развитие серьезных патологий, снизит интенсивность болей, позволит организму быстрее восстановиться. При любых отклонениях, которые женщина не считает физиологическими, нужно посетить врача. В период беременности организм испытывает большие нагрузки, поэтому его восстановление нередко проходит болезненно. Знание признаков физиологической и патологической боли внизу живота позволит своевременно обратиться к врачу, а соблюдение правил профилактики — снизить интенсивность ее проявления, не допустить развития осложнений.
Источник
«Сильно болит спина после родов» – такую жалобу, к сожалению, часто можно услышать от молодых мам. Не стоит игнорировать неприятные симптомы, считая их нормальным последствием пережитой беременности и рождения ребенка. Все изменения организма женщины во время вынашивания малыша предусмотрены природой и теоретически должны быть безболезненными и обратимыми. Если же после родов вас беспокоит боль в спине, на это определенно есть какая-то причина. Давайте разберемся, что же вызывает дискомфортные ощущения в различных областях спины и как с этим справляться.
Причины болей в спине после родов
Для возникновения болей в спине в послеродовом периоде существует множество причин. Прежде всего, это проблемы с позвоночником, существовавшие еще до беременности, причем женщина могла о них даже не знать. Беременность и роды провоцируют усугубление незначительных отклонений, и в результате появляется боль. Во время вынашивания ребенка организм претерпевает множественные изменения: от очевидных (увеличение массы тела и смещение центра тяжести) до скрытых от нашего глаза – гормональная перестройка, смещение внутренних органов и костей, размягчение хрящевых соединений. Роды, даже без оперативного вмешательства и анестезии, могут вызывать различные деформации и защемления в позвоночнике. А уход за новорожденным зачастую становится той «последней каплей», которая приводит к резкому ухудшению состояния спины.
После родов естественные изменения организма происходят в обратном порядке. Тело снова привыкает к нормальной своей массе, восстанавливаются мышцы, изменяется центр тяжести, снижается уровень прогестерона, что соответственно, приводит к уменьшению эластичности хрящевых соединений и связок. Реабилитация занимает как минимум полгода, а чаще год и даже больше. Однако смиряться с болевыми ощущениями, как с чем-то неизбежным, не стоит.
Боли в спине после родов и их возможные последствия
Если у вас после родов очень сильно болит спина, не затягивайте решение этой проблемы. Неправильная осанка может приводить к задержке жидкости в организме и, соответственно, увеличению массы тела. «Перекосы» позвоночника порой вызывают и лактостаз (болезненный застой молока), и даже послеродовую депрессию – вследствие защемления нервных окончаний в позвонках.
Проблемы со спиной могут стать отправной точкой для появления болезней многих внутренних органов: сердца, желудка, легких, желчного пузыря, матки, яичников.
Что делать, если после родов болит спина (поясница, копчик, область лопаток)?
При возникновении острой боли или постоянных дискомфортных ощущениях в спине целесообразно будет, прежде всего, обратиться к неврологу, который исключит серьезные проблемы с позвоночником, например, воспалительные процессы, защемления межпозвонковых дисков или заболевания нервных окончаний и мышц. Возможно, врач ограничится советами об использовании послеродового бандажа или специального корсета. При подозрении на межпозвонковую грыжу – выпячивания межпозвонкового диска за пределы выше- и нижерасположенных позвонков – вам порекомендуют сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию) позвоночника. Данное исследование безопасно для кормящих мам. С помощью МРТ выполняются послойные снимки мышц, позвонков, нервных корешков.
Более доступный в финансовом отношении вариант обследования – рентген, однако он не столь информативен и безвреден для здоровья.
При необходимости будет назначено лечение: лекарственные препараты, физиопроцедуры, курс мануальной терапии. Учтите, что с межпозвонковой грыжей нельзя затягивать, это серьезное заболевание, требующее порой даже оперативного вмешательства.
Если никаких проблем МРТ не выявит, врач может предположить, что причиной боли в спине являются заболевания внутренних органов. Тогда вам порекомендуют пройти УЗИ и сдать биохимический анализ крови и общий анализ мочи. С помощью анализов определяется наличие проблем в функционировании почек, поджелудочной железы, печени, а УЗИ позволяет выявить структурные изменения внутренних органов.
Лечение при тянущих и острых болях в спине
При лечении болей в спине после родов необходимо придерживаться рекомендаций врача. Использование лекарственных препаратов противопоказано кормящим мамам, поскольку большинство из них попадает к ребенку через молоко. Основные методы лечения в послеродовом периоде – это гимнастика, массаж, физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, дарсонваль), мануальная терапия, иглорефлексотерапия.
При возникновении острой боли ограничьте физические нагрузки, примите комфортную позу, при которой становится легче. Стояние и сидение усиливает болевые ощущения, в идеале лучше больше лежать на спине, с согнутыми в коленях на 90° ногами. Сверните валиком и подложите под колени подушку или покрывало – так проще обеспечить нужную позу.
Если боль настолько сильная, что ее уже невозможно терпеть, допускается использование болеутоляющих средств, таких как парацетамол, кетонал, диклофенак и нимесил. Однако в дальнейшем обязательно обратитесь к врачу!
Профилактика и облегчение боли в спине после родов
Чтобы предотвратить или облегчить болезненные ощущения в послеродовом периоде, постарайтесь придерживаться следующих правил:
- Избегайте тяжелого труда, по крайней мере, первые 5-6 месяцев после родов. Для восстановления мышц спины и живота нужно время, а избыточные нагрузки чреваты появлением болей в позвоночнике.
- Контролируйте свой вес. Чем больше у вас лишних килограммов, тем тяжелее приходится позвоночнику и тем сложнее организму восстанавливаться после родов.
- Кормите ребенка в удобной позе. Для многих мам – это кормление малыша в положении лежа на боку. Если вам комфортнее кормить сидя, используйте высокое кресло, хорошо поддерживающее спину. Ноги лучше положить на маленькую табуреточку или пуфик.
- Спите на жестком матрасе. Мягкая поверхность матраса расслабляет мышцы, что, в свою очередь, способствует деформации позвоночника. А если проблемы со спиной уже проявились, мягкий матрас может только их усугубить. Лучше использовать также достаточно жесткую и упругую ортопедическую подушку или валик для поддержки шейного отдела.
- Выполняйте специальные упражнения для спины. Гимнастика должны быть направлена на укрепление мышц спины и живота. Делайте акцент не на тяжести упражнений, а на регулярности занятий.
- Избегайте резких движений. Двигайтесь плавно:
- поднимаясь из положения лежа, повернитесь на бок, согните ноги в коленях, обопритесь рукой и только потом уже садитесь и вставайте;
- чтобы поднять ребенка или что-то тяжелое с пола (к примеру, ведро с водой), вместо наклонов старайтесь приседать с прямой спиной или вставать на колени;
- не носите тяжелые вещи на вытянутых руках, старайтесь сделать так, чтобы основная нагрузка приходилась на ноги;
- выполняя уборку с помощью пылесоса, опирайтесь рукой об ногу – это поможет уменьшить нагрузку на позвоночник.
- Внимательно отнеситесь к выбору коляски или переноски для ребенка. К коляске есть только одно важное требование: ручка должна находиться выше вашей талии. А вот с переносками всё несколько сложнее – их существует очень много, и не все полезны для мамы и ребенка. Лучше всего для разгрузки спины подходит слинг, и особенно слинг-шарф. Он предусматривает разные варианты намоток и отлично распределяет вес малыша по маминому телу.
- Облегчайте свою жизнь в быту. Швабра и щетка с длинной ручкой, робот-пылесос позволят избегать наклонов при выполнении уборки. Если на ваших плечах закупка продуктов для всей семьи, пользуйтесь рюкзаком вместо сумки или пакетов.
- Обратите внимание на высоту детской мебели и других предметов. Кроватка, пеленальный столик и ванночка для купания должны иметь подходящую для вашего роста высоту. Мама при выполнении рутинных операций не должна перенапрягать спину. Отрегулируйте высоту днища кроватки, используйте подставку под детскую ванночку.
- Больше гуляйте и по возможности посещайте бассейн. Такие нагрузки восстановят и укрепят мышцы спины.
Надеемся, что боли в спине станут в вашей жизни лишь временным последствием беременности и родов. Берегите себя и будьте здоровы!
Источник