Бусерелин лонг боли внизу живота
Новообразования злокачественной природы в настоящее время занимают одно из лидирующих мест по уровню смертности среди населения практически во всем мире. Чем дольше человек откладывает визит к врачу, тем труднее и длительнее будет путь к выздоровлению. Именно в этом направлении медицины как нельзя более верными будут слова о том, что упущенное время равноценно жизни.
В арсенале современной фармакологии в настоящее время имеется масса медикаментов, призванных бороться со злокачественными опухолями, поражающими самые разные органы человеческого организма. Для лечения гормонозависимых злокачественных новообразований сегодня широко применяются лекарственные средства – аналоги гормонов гипоталамуса (отдел головного мозга, отвечающий за работу нейроэндокринной системы). Одним из таких медикаментозных препаратов является «Бусерелин-Лонг».
Описание и состав
Бусерелин-лонг производится в форме лиофилизата в ампуле изготовленный из темного стекла. К ней прилагается растворитель, при помощи которого приготавливается раствор для инъекционного введения. В каждой картонной упаковке содержится одна ампула и один растворитель. С одной ампулы в качестве действующего вещества выступает бусерелин и вспомогательные компоненты, которыми являются:
- маннитол;
- натрия кармеллоза;
- липоевая кислота;
- молочная кислота;
- полисорбат.
В качестве растворителя используется маннит.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Стоит обратить внимание на взаимодействие бусерелина с иными препаратами, в состав которых входят разные половые гормоны. Нельзя говорить о том, что они не совместимы с лекарством Бусерелин Лонг ФС, но на фоне комплексного приема может развиваться синдром гиперстимуляции яичников.
Лекарственное средство способно понижать терапевтический эффект от применения гипогликемических препаратов.
Если же говорить о совместимости с иными ЛС, то на данный момент нет достоверных сведений.
Совместимость с алкоголем
Бусерелин и алкоголь нельзя совмещать. Во время лечения необходимо полностью отказаться от употребления спиртных напитков. Наблюдается негативное действие спиртного на функционирование репродуктивной системы. Под влиянием алкоголя нарушаются обменные процессы, замедляется синтез половых гормонов.
Фармакологическая группа
Препарат оказывает антиэстрогенное, антиандрогенное, противоопухолевое и антигонадотропное действие. Бусерелин-лонг связывается с рецепторами кожи, расположенными в передней доли гипофиза. В течении двух недель средство способно заблокировать его гонадотропные функции. Препарат подвергается процессу ингибирования фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Впоследствии использования препарата может прослеживатся снижения тестостерона в тестикулах, происходит подавление половых гормонов, расположенных в яичниках. Препарат может спровоцировать снижение в крови уровня эстрадиола вплоть до климактерических показателей.
Фармакодинамика
На начальном этапе применения этого лекарственного препарата наблюдается процесс усиленного высвобождения гонадотропинов (гормоны, основной функцией которых является регулирование функций половых желез). В этот период в составе крови у больных кратковременно может наблюдаться увеличение количества половых гормонов.
По истечении 12-14 суток действие препарата вызывает блокировку гонадотропной функции гипофиза, что характеризуется прекращением секреции гормонов, стимулирующих созревание фолликулов и выработку лютеина. Результатом является ингибирование синтеза половых гормонов в яичниках, и, как следствие, в плазме крови падает уровень эстрадиола (основной женский гормон) до показателей, характерных для постклимактерического периода. Развивается состояние, называемое медработниками «медикаментозной псевдоменопаузой».
Если это лекарственное средство на протяжении достаточно длительного времени применяется для терапии онкозаболевания предстательной железы, результатом может стать значительное уменьшение в плазме крови концентрации тестостерона (главный мужской гормон). В медицинской среде это состояние носит название «фармакологической кастрации».
Прием лекарств на основе бусерелина в период, предшествующий хирургическому вмешательству по поводу эндометриоза, будет способствовать уменьшению размеров очагов патологии, снижению их кровоснабжения, затуханию воспалительных процессов. В послеоперационный период влияние медикамента уменьшит процесс образования спаек и снизит частоту рецидивов.
Пациентам надо знать, что влияние лекарственного средства носит обратимый характер. После отмены медикамента уровень половых мужских и женских гормонов в составе крови постепенно придет в норму.
Показания к применению
Перечень показаний к применению состава можно представить в следующем виде:
- бесплодие;
- протекания гиперпластических процессов в тканях эндометрия;
- миома матки;
- эндометриоз;
- рак молочной железы гормонозависимый.
для взрослых
Лекарственное средство может быть назначено пациентам данной возрастной категории при наличии показаний к применению. Средство переносится довольно сложно, потому побочных реакций на фоне использования избежать довольно сложно. Режим дозирования, продолжительность курса лечения всегда определяется в индивидуальном порядке. Несоблюдение индивидуально разработанной схемы может стать причиной резкого ухудшения самочувствия и изменения характера течения заболевания на более отягощённое.
для детей
Данных об использовании препарата в педиатрической практике нет. Средство используют в отношении пациентов в возрасте до 18 лет.
для беременных и в период лактации
Данных подтверждающих безопасность процесса применения средства в период беременности и грудного вскармливания. Использование препарата женщинами в данном периоде возможно лишь в случае, когда ожидаемая польза для матери, существенно преобладает над рисками для ребёнка. Использование препарата в период грудного вскармливания является показанием для отмены естественного кормления.
Мнение пациентов о медикаменте «Бусерелин-Лонг»
Как любой современный препарат, «Бусерелин-Лонг» отзывы пациентов имеет как позитивной, так и негативной направленности. Те, кто имеет положительный опыт лечения лекарственными средствами, содержащими бусерелин, говорят о хороших результатах. Определенный процент женщин уверяет, что присутствуют легкие приливы, у некоторых наблюдаются небольшие выделения. После окончания терапии в течение 1-2 месяцев менструальный цикл восстанавливается. У пациентов-мужчин после прекращения лечения «Бусерелином» в полной мере восстанавливается и половое влечение, и потенция.
Другая часть пациентов осталась недовольна лечением, так как, согласно их комментариям, лекарственное средство спровоцировало развитие целого перечня побочных эффектов. Кто-то говорит о плохом состоянии кожи, о сильных головных болях, головокружениях и постоянной тошноте. В таких случаях причин может быть несколько. Нельзя сбрасывать со счетов наличие индивидуальной непереносимости бусерелина. Здесь выход только один – сменить препарат (естественно, только по указанию лечащего врача). К негативным последствиям может привести несоблюдение разработанной специалистом схемы приема медикамента и изменение дозировки принимаемого препарата.
В любом случае, какими бы хорошими или плохими ни были отзывы пациентов, описывающие мед. препараты («Бусерелин-Лонг» и ему подобные), решение о назначении лекарственного средства должно быть принято только лечащим доктором, который учтет все индивидуальные особенности протекания заболевания у каждого конкретного пациента. Только в этом случае можно надеяться на достижение положительных результатов терапии без риска нанести серьезный урон состоянию здоровья.
Применения и дозы
Режим дозирования медикаментозных средств определяется в индивидуальном порядке. Бусерелин-лонг рекомендуют для внутримышечных инъекций. Раствор следует готовить непосредственно перед введением.
для взрослых
При гормонозависимом раке предстательной железы пациенту вводят по 1 дозе 1 раз в 4 недели. При гиперпластических процессах эндометрия вводят по 1 дозе каждые 4 недели. Лечение начинают в течении первых 10 дней менструального цикла. Продолжительность курса лечения составляет от 4 до 6 месяцев, при миоме матки средства используют в дозе 1 раз в 4 недели. Пациентке вводят 1 дозу в начале фолликулярной или в середине лютеиновой фазы.
для детей
Данных подтверждающих безопасность процесса применения средства в педиатрической практике нет.
для беременных и в период лактации
Средство не рекомендовано к применению в период беременности и грудного вскармливания. Данные подтверждающие безопасность применения состава в данном периоде отсутствуют.
Специальные рекомендации
Перед началом курса терапии с применением медикамента «Бусерелин-Лонг» не будет лишним ознакомиться с некоторыми специальными рекомендациями, которые содержатся в инструкции по применению лекарственного средства.
Пациентам-женщинам, страдающим какой-либо формой депрессии, в процессе лечения препаратом надо находиться под пристальным вниманием лечащего врача. Также строгого медицинского контроля требует процедура проведения индукции овуляции. Женщинам надо иметь в виду, что в начальный период применения лекарственного средства есть вероятность развития кисты яичника.
Пациентки перед началом терапии с применением «Бусерелина» должны отказаться от приема гормональных контрацептивных препаратов, но на протяжении 2 месяцев от начала курса пользоваться негормональными методами предотвращения наступления беременности.
- Важно! Женщинам, прежде чем приступить к лечению медикаментом, рекомендуется исключить факт наступления беременности.
По окончании курса терапии функционирование яичников будет восстановлено. Первая менструация обычно приходит спустя 3 месяца после завершения лечения.
Что касается пациентов-мужчин, то, для того чтобы избежать развития негативных проявлений в начале терапии «Бусерелином», рекомендовано не менее чем за 2 недели до первого укола начать прием антиандрогенов и принимать их на протяжении полумесяца после инъекции.
Кроме того, если изучить о противоопухолевом препарате «Бусерелинг-Лонг» отзывы медработников или хотя бы внимательно прочесть инструкцию, можно будет узнать, что тем пациентам, которые по роду своей трудовой деятельности управляют автотранспортом или имеют отношение к работам, выполнение которых требует высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, следует быть особенно осторожными при приеме лекарства.
Побочные действия
На фоне использования медикаментозного средства могут проявляться побочные реакции со стороны различных систем. Пациент может сталкиваться с:
- нарушением настроения;
- депрессия;
- деминерализация костей;
- остеопороз;
- гиперемия кожи;
- крапивница;
- отек Квинке;
- диспепсические нарушения;
- тромбоэмболия легочной артерии.
У женщин также могут прослеживаться такие реакции как потливость, боль в нижней части живота, сухость слизистых оболочек влагалища, изменение либидо. У мужчин при лечении рака предстательной железы возможно усиленное потоотделение, гименокастия и снижения потенции, мышечная слабость, почечные отёки.
Возможные побочные эффекты при приёме препарата
При лечении таким сильнодействующим лекарством не исключены побочные явления.
- Со стороны центральной нервной системы возможно головокружение, головная боль, бессонница, снижение памяти и рассеянность внимания, усталость. У страдающих депрессивными расстройствами возможно ухудшение психического состояния.
- Со стороны органов чувств возможно ухудшение слуха и зрения, шум в ушах, ощущение давления на глаза.
- Сердечно-сосудистая система может тоже отреагировать на препарат. Возможно повышение артериального давления, тахикардия.
- Проявления со стороны органов пищеварения выражаются в диспепсических явлениях, нарушении аппетита.
- У пациентов, склонных к аллергии, возможны кожные высыпания и зуд. Очень редко наблюдаются бронхоспазм, анафилактический шок, отёки.
- Очень часто встречаются побочные проявления со стороны эндокринных органов, так как препарат представляет собой аналог гипофизарных гормонов. Многие женщины жалуются на приливы крови к лицу, усиленное потоотделение, снижение либидо, боли внизу живота, повышенную хрупкость костей, сухость во влагалище. Это связано со способностью Бусерелина лонг резко снижать уровень женских половых гормонов. У мужчин из-за пониженного уровня андрогенов наблюдается увеличение грудных желез (гинекомастия), снижение потенции, редкое и затруднённое мочеиспускание.
- У пациентов, проходящих лечение от рака простаты, возможно обострение симптомов в первые дни лечения препаратом.
- Все побочные эффекты усиливаются при употреблении алкоголя во время курса лечения.
При терапии Бусерелином лонг возможны изменения в анализе крови: снижение лейкоцитов и тромбоцитов, повышение уровня глюкозы, изменения в липидном составе крови.
Аналоги
Лекарственный препарат Бусерелин Лонг имеет недостаточное количество аналогов по применению. Подобрать адекватный заменитель медикаментозного средства сможет только врач.
Бусерелин депо
Медикаментозный препарат Бусерелин-депо также относится к группе противоопухолевых составов. Средство используется для лечения гормонозависимой онкологической патологии у мужчин и женщин. Приём медикаментозного средства под строгим запретом в период беременности и грудного вскармливания.
Депо провера
Средство Депо-провера относится к лекарственным средствам и рассматривается в качестве гормональных контрацептивов, обладающий противоопухолевой активностью. Медикаментозные препараты используются с целью контрацепции, а также для лечения определённых онкологических патологий у женщин.
Противопоказания для приема «Бусерелин-Лонга»
Само собой разумеется, что принимать «Бусерелин-Лонг» нельзя пациентам, страдающим гиперчувствительностью к основному или вспомогательным компонентам лекарственного средства. Также недопустимо принимать этот препарат беременным женщинам и кормящим мамам.
Осторожными и внимательными к своему самочувствию должны быть люди, у которых в анамнезе имеются записи об обструкции мочевыводящих путей. Так же должны вести себя пациенты, у которых злокачественная опухоль предстательной железы метастазировала в позвоночник. На начальном этапе лечения у таких пациентов увеличивается вероятность развития обострения основного заболевания.
Пациенты с диагнозами артериальной гипертензии, депрессии, сахарного диабета также должны находиться под пристальным вниманием лечащего доктора хотя бы на начальном этапе приема лекарственного медикамента.
Причины миомы
Гинекологи наших клиник придерживаются современной теории происхождения миомы, согласно которой зачатки узлов закладываются в мышечном слое матки под воздействием следующих травмирующих факторов: менструации, диагностические гинекологические процедуры, травматичные пособия в родах, аборты. При воздействии агрессивных факторов на эмбрион зачатки миоматозных узлов образуются во время внутриутробного развития. Их рост начинается в период полового созревания вследствие изменения гормонального фона.
Бусерелин и алкоголь
Производители препарата не указывают последствий, которые могут появиться при одновременном употреблении Бусерелина и алкоголя, но, как правило, лучше не сочетать спиртные напитки с лекарством. Последствия от такого тандема бывают непредсказуемыми и негативными для организма пациента. Часто со стороны сердца может наблюдаться аритмия, повышение артериального давления. Эндокринная система тоже страдает от такого сочетания, поэтому больной ощущает снижение либидо, чрезмерное потоотделение, покраснение лица.
Пациенты, решившие принять алкогольные напитки вместе с лекарством, отмечают отсутствие аппетита, сильные расстройства пищеварительной системы (диарею или запор), снижение или резкий набор веса. Часто на фоне распития горячительных напитков и приема средства наблюдается усиление побочных эффектов, которые характерны для медикамента. К ним относятся:
- ухудшение памяти;
- сонливость или бессонница;
- головокружение;
- снижение концентрации внимания;
- нервозность;
- рвота;
- снижение остроты слуха, зрения;
- головные боли;
- депрессия;
- тошнота.
Заменители Бусерелина
Buserelin содержится в лекарственном одноименном препарате, также он входит в состав Супрефакта Депо, Бусерелина ацетата, Супрефакта, Бусерелина-Депо, при этом их лекарственная форма представлена раствором, имплантатами, назальным спреем, лиофилизатом для приготовления суспензии с пролонгированным действием. Кроме того, на фармацевтическом рынке можно встретить следующие аналоги препарата:
- Декапептил;
- Диферелин;
- Люкрин;
- Золадекс;
- Бусерелин-Лонг ФС;
- Элигард;
- Трипторелин;
- Велбин;
- Андрофарм;
- Касодекс;
- Новантрон;
- Хонван;
- Эстрадурин;
- Бикулид.
Особые указания
Женщинам еще до начала лечения лекарственным средством необходимо прекратить пить гормональные контрацептивы, исключить беременность. Часто в начале использования противоопухолевого средства возможно появление кисты яичника. После отмены лекарства функция половых желез возобновляется. Менструация восстанавливается через 3 месяца. Индукция овуляции проводится лишь под медицинским наблюдением.
Мужчинам для профилактики появления негативных последствий советуют принимать вместе с данным препаратом антиандрогены на протяжении 2 недель после первого укола. Пациенты с депрессией во время терапии должны обязательно находиться под наблюдением доктора. Больные, которые используют противоопухолевый препарат, должны исключить употребление алкогольных напитков и курение.
Источник
Активное вещество
БУСЕРЕЛИН
Фармакологическое действие
Синтетический аналог природного ГнРГ. Бусерелин конкурентно связывается с рецепторами клеток передней доли гипофиза, вызывая кратковременное повышение уровня половых гормонов в плазме крови. Применение в терапевтических дозах в течение 12-14 дней приводит к полной блокаде гонадотропной функции гипофиза, ингибируя, таким образом, выделение ЛГ и ФСГ. В результате происходит подавление синтеза половых гормонов, что проявляется снижением концентрации эстрадиола в плазме крови до постклимактерических значений у женщин и снижением содержания тестостерона до посткастрационного уровня у мужчин.
Фармакокинетика
После п/к введения бусерелин полностью абсорбируется из ЖКТ, в плазме наблюдается через 1 ч после введения. Кумулирует в печени, почках, а также в передней доле гипофиза. Метаболизируется тканевыми пептидазами. Выводится с мочой и с желчью в неизмененном виде и в виде метаболитов. T1/2 составляет около 80 мин.
Показания
Гормонозависимый рак предстательной железы; рак молочной железы; гормонозависимая патология репродуктивной системы, обусловленная абсолютной или относительной гиперэстрогенией; эндометриоз (пред- и послеоперационный периоды); миома матки; гиперпластические процессы эндометрия; лечение бесплодия (при проведении программы экстракорпорального оплодотворения).
Режим дозирования
Индивидуальный, в зависимости от показаний и схемы лечения.
Побочное действие
Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, гиперемия кожи, очень редко – бронхоспазм, анафилактический и/или анафилактоидный шок, ангионевротический отек.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нервозность, чувство усталости, нарушение сна, сонливость, снижение памяти и способности к концентрации внимания, эмоциональная лабильность, депрессия.
Со стороны органов чувств: шум в ушах, нарушение слуха и зрения (неясное видение), чувство давления на глазное яблоко.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, повышение артериального давления (у больных с артериальной гипертензией).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, жажда, диарея, запор, нарушение аппетита.
Со стороны лабораторных показателей: снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия; изменения в липидном спектре; увеличение активности сывороточных трансаминаз, гипербилирубинемия; тромбоцитопения или лейкопения.
Прочие: повышенное потоотделение, сухость влагалища, снижение либидо, боли внизу живота, деминерализация костей, менструальноподобное кровотечение, тромбоэмболия легочной артерии, отеки, ослабление или усиление роста волос на голове и на теле, увеличение или уменьшение массы тела, боли в спине, суставах, носовые кровотечения; при интраназальном применении возможны раздражение слизистой оболочки носа, сухость и боль в носу.
При лечении рака предстательной железы возможны обострение и прогрессирование основного заболевания, гинекомастия, “приливы”, усиление потоотделения, снижение потенции, преходящее повышение концентрации андрогенов в крови, отеки, мышечная слабость в нижних конечностях, боли в костях.
Противопоказания
Беременность, период грудного вскармливания, повышенная чувствительность к бусерелину.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Особые указания
Пациенткам с депрессией в период лечения требуется особый контроль врача. В начале лечения возможно развитие кисты яичника.
У мужчин с целью профилактики побочных эффектов бусерелина необходимо применение антиандрогенов по соответствующей схеме.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
С осторожностью следует применять бусерелин у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Источник