Что сделать чтобы поясница не болела при беременности

Данную запись проверила врач гинеколог-эндокринолог, маммолог, специалист УЗД Сикирина Ольга Иосифовна.

Даже самая счастливая и долгожданная беременность бывает омрачена болями в спине. Иногда – сразу на ранних сроках, иногда – ближе к родам, а кого-то и вовсе – весь период. Следует отметить, что на такие боли жалуются практически все мамочки (74% по статистике), включая полностью здоровых и не имеющих проблем с позвоночником.

В чем причина, и как себе помочь?

Содержание статьи:

• Характер и причины болей в спине при беременности
• Что делать беременной, если болит спина?
• Что может назначить врач?
• Профилактика болей в спине при беременности

Характер и основные причины болей в спине при беременности на ранних и поздних сроках

К сожалению, нельзя сказать однозначно, почему болит спина. Причин возникновения может быть немало – как самых примитивных (большой срок, нагрузка на поясницу), так и указывающих на серьезные проблемы со здоровьем.

Важно понять характер болей, и не пропустить момент, когда нужно обратиться к врачу.

• «Тянет в пояснице». Матка начинает свой активный рост около 16-й недели беременности. Вследствие увеличения происходит сдавливание нервных окончаний, а также окружающих позвоночник кровеносных сосудов, в результате чего и возникает эта тянущая боль в самом низу спины.
• Нерегулярно и неинтенсивно «ноет» в пояснице. Боли данного характера, стихающие после спокойного отдыха в положении «лежа» обычно возникают после 20-й недели. Причина проста – смещение центра тяжести в увеличенном животике. Спину в поясничной области приходится прогибать все больше, и нагрузка в итоге неравномерное распределяется на позвоночник. Львиную долю нагрузки берет на себя именно поясничный отдел.
• Длительные и частые (постоянные) боли, локализующиеся в области крестца. Проявляться они могут даже ночью, обрекая будущую маму на бессонницу, а отдых просто не дает никакого облегчения. Под воздействием вырабатываемого гормона релаксина растягивается лонное сочленение и размягчаются сочленения костей мал/таза – организм готовится к скорым родам. То есть, таз «расходится», что в нужный момент беспрепятственно пропустить кроху на свет. Непосредственно же перед родами данный гормон «помогает» в раскрытии зева шейки матки.
• Боли, которые начинаются после 37-й недели с определенной периодичностью. Не пугайтесь – это «тренировочные» схватки, что часто наблюдаются незадолго до родов. Кроме того, на 3-й триместр приходится и давление головки малыша на мамочкин позвоночник.
• Обострение болей, если уже были определенные проблемы с позвоночником. Например, при ушибах, при травмах или же при хронических заболеваниях опорно-двигательной системы. Также даст о себе знать болями и плоскостопие, если будущая мама продолжает бегать на высоких каблуках или в иной не предназначенной для ношения во время беременности обуви.
• Прострел в пояснице. Подобные, чаще односторонние и внезапные, похожие на «удар током» боли могут проявиться при остеохондрозе, при грыже межпозвон/дисков и радикулите, при сколиозе и прочих заболеваниях. Могут сопровождаться онемением ноги или же ощущением покалывания. Затихание боли происходит при задержке дыхания или остановке движение с наклоненным вперед корпусом.
• Односторонняя боль в спине. В этом случае могут иметь место проблемы с почками (сопутств/симптомы – колики, мутная моча, резкая боль при мочеиспускании) или же защемление нервн/корешка спинного мозга. Проверяется 1-й диагноз с помощью УЗИ и анализов, 2-й – с помощью МРТ.
• Боли в пояснице с кровянистыми выделениями и тянущими ощущениями в низу живота. Данные признаки (прим. – в 1-м триместре) требуют срочного обращения к врачу и говорят чаще всего об угрозе выкидыша. Что касается 3-го триместра, такие симптомы обычно говорят о раскрытии маточного зева.
• Боли в спине также могут отмечаться и в случае тонуса матки. Естественно, нужно обратиться к гинекологу и пройти УЗИ.

Комментарий врача гинеколога-эндокринолога, маммолога, специалиста УЗД Сикириной Ольги Иосифовны:

Я бы выделила сразу 2 основных причины болей в спине — распространенный сейчас остеохондроз позвоночника в шейном и поясничном отделах (следствие длительного сидения перед монитором компьютера), и болезни почек, что крайне важно для беременных.

А боли в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, которую расценивают, как симптом прерывания беременности — актуально только для тех женщин, у которых матка отклонена кзади. У подавляющего же большинства болит низ живота.

Помните, консультация у врача обязательна, если, помимо болей в спине, вы заметили следующие симптомы:

• Боли, напоминающие по своему характеру схватки.
• Болезненность при мочеиспускании.
• Мутный цвет мочи либо ее пенная шапка.
• Ощущение повышенного тонуса матки (прим. – животик «надувается и становится твердым как мячик», ощущается сильное напряжение в животе).
• Кровянистые выделения.
• Незначительное/значительное повышение температуры.

Что делать беременной, если болит спина – как снимать боли в спине?

При длительных и сильных болях с дополнительными симптомами, безусловно, следует обращаться к своему гинекологу.

Если будущую маму беспокоит характер болей – не следует ждать улучшения, занимаясь самолечением, своевременный визит к врачу убережет ее и будущего малыша от опасности.

При отсутствии же тревожных симптомов боль можно снять и самостоятельно с помощью следующих средств, правил и методов:

• Подушка для беременных. Если боль вызвана обычными физиологическими изменениями, свойственными будущим мамам, такая подушка поможет в нормализации сна, поддержит мамин животик и частично разгрузит спину, взяв на себя ее напряжение. Форму подушки мама может выбрать любую, по необходимости – в форме бумеранга, просто валик, П-образную, в форме буквы «С», «Г», «U» и пр. На заметку: подушку в форме «С» после родов можно использовать как временный манеж, а валик – отличное приспособление для устранения усталости ног.
• Бандаж для будущей мамы. Он может пригодиться после 20-й недели. Назначение – поддержка животика и снятие нагрузки с позвоночника. Правда, носить его более 4-х часов не рекомендовано, а спать в нем, конечно же, нельзя.
• Бассейн, йога, аквааэробика и др. В целом такие общеукрепляющие процедуры для будущей мамы чрезвычайно полезны. Особенно, бассейн. При отсутствии противопоказаний не теряйте времени – помогите своему организму в столь сложный период.
• Легкий массаж. Не бросайтесь к первому попавшемуся «мануальщику». Помните, что массаж в этот период, при отсутствии должной квалификации у «специалиста», может значительно навредить и маме, и ее крохе. А вот легкий массаж от профессионала, имеющего соответствующий опыт, только приветствуется. Он поможет расслабить мышцы спины и облегчит общее состояние.
• Поза, осанка. Непременно следует обратить внимание на то, как и где вы сидите большую часть времени. Нельзя перегружать позвоночник. Стул (кресло) должен быть удобным с оптимальной высотой для поддержки спины, а для ног не помешает подставка (кстати, она потом пригодится для кормления малыша). Ногу на ногу класть также не рекомендуется. Также чаще меняйте позу и не забывайте делать перерывы на легкую разминку или ходьбу.
• Фитбол. Используйте мяч для разгрузки мышц спины через «нестабильную опору». На мяче следует сидеть, слегка расставив ноги в стороны (выбирайте удобную позу!). далее поворачивайте корпус влево/вправо по 5-6 раз. Еще одно полезное упражнение – перекатывание с позы «сидя» в позу «лежа на спине». При нем происходит вытягивание позвоночника, прогиб спины, расслабление мышц спины. Естественно, выполнять упражнение следует только с помощью и под контролем супруга.
• Никаких тяжестей! Просите супруга и родственников, если требуется что-то поднять, передвинуть, донести. В случае, если пришлось поднять что-либо самостоятельно, опускайтесь на одно колено с ровной спиной, не сутулясь, и поднимайте вещь за счет силы ног, а не и без того перегруженной спины.
• Следите за питанием. Недостаток кальция (его «вымывание» при беременности) и минералов, как известно, тоже может отразиться болями. Сейчас, как никогда, необходим сбалансированный и правильный рацион.
• Выбирайте правильную обувь. Отложите на время в шкаф шпильки, высокие каблуки, узкие балетки. Сейчас вам нужна обувь с маленьким каблучком и (очень рекомендуется!) с ортопедическими стельками, которые снижают нагрузку на позвоночник и защищают спину от развития остеохондроза и пр.
• Ортопедический матрас. Тоже крайне полезная вещь, чтобы восстанавливать силы за ночь и при дневном отдыхе. Не пожалейте денег на такой матрас, он значительно упростит вам жизнь. К нему подберите ортопедическую подушку.
• Физические упражнения. Обсудите с врачом – какие упражнения помогут снять нагрузку со спины и укрепить общее состояние. Одно из самых популярных упражнений в этот период – «кошечка» с прогибом спины в положении «на четвереньках». Регулярно выполняя это упражнение, вы облегчите себе и процесс родов.
• Теплая ванна и контрастный душ в области поясницы. Не переборщите с контрастным душем, а вода для ванны должна быть исключительно теплая.

Лечение болей в спине у беременных – что может назначить врач?

В первую очередь, при подозрении на развитие какого-либо заболевания (а не при свойственных беременности болях), обращаются за консультацией к гинекологу и неврологу, ортопеду и хирургу, а также к нефрологу.

Соответственно результатам обследования, назначается лечение

• При болевых ощущениях, вызванных почечными спазмами, могут прописать но-шпу. Большинство препаратов с функцией устранения спазмов и боли, как известно, при беременности запрещены. Врач назначает лечение, исходя из общей картины болезни и, естественно, возможного вреда для плода.
• За поясничными болями с наличием кровянистых выделений может стоять угроза выкидыша. В этом случае обычно показана госпитализация, полный покой и постельный режим. Из лекарственных препаратов, как правило, назначают Магнезию, Дюфастон либо Утрожестан, и прочие средства для снижения тонуса матки и сохранения беременности.
• При болях, связанных с нарушениями опорно-двигательной системы, могут назначить Меновазин. Например, в виде мази или раствора. Этот препарат считается весьма эффективным в случае защемления поясничного нерва. На заметку: согревающие мази при беременности запрещены! Они способны привести к выкидышу.

Чтобы спина при беременности не болела – методы профилактики болей

Чтобы снизить риск возникновения болей и защитить свой организм от перегрузок, нужно беречь себя в столь сложный для женщины период и, конечно, следовать определенным правилам:

• Растущей матке свойственно пережимать мочеточники, вследствие чего образуется застой мочи, и далее есть риск развития пиелоэктазии и, как следствие, пиелонефрита. Поэтому рекомендуется после 20-й недельки дважды в день стоять на четвереньках, чтобы отток мочи улучшался.
• Начиная с 3-4 месяцев, заведите себе привычку лежать (со специальной подушкой под животиком) с согнутыми коленками на левом боку. То есть, в позе эмбриона. Что касается позы звезды (на спине) – про нее забудьте до самых родов. В крайнем случае – полулежа и на жесткой поверхности.
• Не подскакивайте с постели. Поднимайтесь, перекатываясь. При поднятии чего-либо с пола, сначала согните ноги в коленях. Нельзя поднимать вещи с пола, просто наклоняясь вперед.
• Исключите все факторы, провоцирующие боли в спине и повышающие нагрузку на позвоночник: не поднимайте тяжесть, спите в удобной постели, носите правильную обувь, кушайте нужные продукты, сидите на стульях со спинками и пр.
• Используйте дородовый бандаж и специальные подушки для беременных.
• Если вы продолжаете работать, то берите с собой тканевый валик (под поясницу) и маленький табурет под ноги.
• Следите за работой почек. При 1-м же подозрении на проблемы в мочеполовой системе обращайтесь к врачу.
• Чаще отдыхайте, закинув ножки повыше – на подушку, например.

И — уходите от негатива! Избавляйтесь от всего отрицательного, что есть в вашей жизни. Будущая мама должна радоваться каждому дню.

Чем позитивнее вы – тем легче протекает беременность.

Сайт Colady.ru предупреждает: информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях, и не является врачебной рекомендацией. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! При возникновении проблем со здоровьем проконсультируйтесь с врачом!

Поясница болит во время беременности из-за повышения нагрузок на позвоночник, но могут присутствовать и более серьезные патологические нарушения, рассмотренные далее.

Что делать?

Прежде чем использовать те или иные способы устранения болевого синдрома в области поясницы, беременной женщине необходимо проконсультироваться с гинекологом, провести комплексное обследование, что исключит наличие серьезных патологий.

При физиологических причинах и в целях профилактики возникновения болевых ощущений в пояснице рекомендуются особые способы, о которых пойдет речь дальше.

Ношение бандажа или корсета

Бандаж предназначается для снижения нагрузок на позвоночник, укрепления мышечной системы живота, благодаря чему болевой синдром не проявляется.

Корсет представляет собой пояс из эластичного медицинского материала, который фиксирует область живота и поясницу. Носить его рекомендуется со второго триместра.

Гимнастика

Во время беременности необходимы физические нагрузки, но исключительно умеренные. Благодаря гимнастике укрепляется поясничный корсет, устраняется напряженность, снижается болевой синдром. Как достигается такой эффект? Дело в том, что повышенные нагрузки из-за беременности растягивают или закрепощают мышечную систему, а упражнения ускоряют кровоснабжение и разрабатывают группы мышц.

Для этого можно заниматься йогой, плаванием, легким бегом, фитнесом и специальной гимнастикой. Однако в домашних условиях можно применять простые, безопасные и эффективные упражнения:

1. Наклоны. Исходное положение – лежа на спине с согнутыми коленями. Обязательное условие – стопы находятся в свободном состоянии. Далее нужно глубоко вдохнуть и выдохнуть. На выдохе напрячь прессовые мышцы и слегка втянуть живот, стараясь поясницей коснуться поверхности пола. При этом необходимо приподнимать ягодицы. Делать упражнение медленно.
2. Встать на четвереньки, упершись на ладошки и коленки. Наклонить тазовую область влево, приподнять вверх правые конечности. Эти руки и ноги должны находиться на одной параллели. Зафиксируйтесь на 15-20 секунд, примите исходное положение. Повторите манипуляцию с другой стороной.
3. Выгибание спины на четвереньках. Вдохнуть – прогнуть спину, голову запрокинуть назад. Выдохнуть – придать спине округлую форму, голову опустить так, чтобы подбородок коснулся грудной клетки. Количество повторов – 5 раз.
4. Поза эмбриона. Встать на колени, присесть ягодицами на стопы. Медленно опустить корпус вперед так, чтобы лоб располагался на полу. Расслабиться в данной позе, зафиксироваться на 3 минуты. Следите за руками – они должны лежать вдоль тела расслабленно.
5. Эллиптический треугольник. Встать на ноги, соединив ступни. Верхние конечности вытянуть вдоль тела. Сделать выдох и одновременно шагнуть в сторону на расстояние 50-100 см. Теперь поднимите руки вверх/в стороны так, чтобы они располагались параллельно линии пола. Старайтесь верхние конечности растягивать по сторонам, что приведет к расширению лопаток.

Далее уприте левую пятку в пол, носок приподнимите, поворачивая конечность влево на 90 градусов. Правую ногу так же поверните влево, но носок от пола не отрывайте, иначе потеряете равновесие. Опустить левую руку вниз до самой голени. Правую же руку поднимайте вверх. Замрите и сделайте 3 вдоха и выдоха, медленно вернитесь в исходную позицию. Упражнение достаточно сложно выполнять на первых этапах, поэтому заручитесь поддержкой близкого человека.

Перед выполнением комплекса проконсультируйтесь с доктором, так как существует ряд противопоказаний – риск выкидыша, кровотечения, многоводие, токсикоз в тяжелой форме. Также нельзя делать зарядку при многоплодности, обострении хронических патологий, анемии, инфицировании и высоком артериальном давлении.

Организация спального места

Часто у беременных женщин поясницу ломит после пробуждения ото сна. В этом случае важно задуматься о замене матраца. Лучше всего приобрести ортопедическую модель, которая пригодится и после родов.

Существуют правила, как нужно спать женщине, чтобы не возникали болевые синдромы. В первую очередь нельзя спать на животе или спине, предпочтение надо отдавать боковому положению туловища, благодаря чему не создаются нагрузки на внутренние органы. Всегда принимайте комфортную позу, чтобы тело полностью расслаблялось.

Соблюдение режима

Беременной женщине необходимо полноценно отдыхать – спать не только ночью, но и в дневное время. Если чувствуется усталость, что является нормой, обязательно прилягте на кровать и полежите, расслабившись, хотя бы 15-30 минут.

Известно, что полноценный отдых фиксируется с 9-ти вечера до полуночи, поэтому спать нужно ложиться в 20:30. После пробуждения обязательно сделать зарядку, что не только взбодрит, но и подготовит позвоночник к дальнейшим действиям.

Плавание и посещение бассейна

Вода обладает оздоровительно-лечебными свойствами, поэтому при многих заболеваниях (особенно при проблемах с позвоночником) рекомендуется плавание. Водная стихия способствует расслаблению и тренировке мышечной системы поясничной области, устранению усталости и напряженности. В воде можно выполнять специальные упражнения, благодаря чему от них увеличивается эффективность.

Нежелательно во время вынашивания плода посещать открытые водоемы с большим скоплением людей, так как повышается риск инфицирования, что совершенно недопустимо. Поэтому предпочтение отдавайте бассейну, который проходит этап дезинфекции.

Питание

Плод, находясь в утробе матери, потребляет повышенное количество минералов, витаминов и микроэлементов. Особенно это касается тех веществ, которые необходимы для костной, суставной и мышечной системы. Что полезно и необходимо:

• молоко, кефир, йогурт, сметана, творог;
• сыр твердый и плавленый;
• рыба и морепродукты;
• соя и фасоль;
• листовой салат, любая зелень;
• мясо отварное;
• фрукты, ягоды и овощи в свежем виде.

Если нет возможности потреблять указанные продукты питания в необходимом количестве (из-за токсикоза, аллергии и т. д.), можно принимать специальные препараты:

• Глюконат кальция – монопрепарат, рекомендованный беременным.
• Никомед кальций Д3 – одновременно содержит витамин Д и кальций.
• Кальцемин – состоит из разных минералов, витамина Д3.

Другие методы и рекомендации

При беременности можно воспользоваться и другими методиками устранения болевых ощущений в пояснице, но после предварительной консультации с гинекологом. Что рекомендовано:

• Нельзя поднимать тяжести свыше 3-х кг.
• Нежелательно делать резкие движения.
• Не пейте анальгетики от боли самостоятельно – лучше обратитесь к специалисту.
• Обувайте обувь ортопедического назначения.
• Исключите обтягивающее белье.
• Старайтесь сидеть прямо и опираться на спинку кресла/стула.
• Если отсутствуют противопоказания, используйте метод холодное-горячее. Для этого надо 3-4 дня накладывать на поясницу холодные компрессы, потом такое же время горячие. В первом случае необходимо заготовить лед, который помещается в плотную ткань и укладывается на больное место. Во втором – применяется грелка.
• Посетите бальнеотерапевтический кабинет. Лечение болевого синдрома основано на воздействии минеральных вод, которые дополнительно обогащают организм полезными веществами.
• Метод тейпирования напоминает ношение бандажа, но отличается тем, что на поясницу накладываются специальные эластичные ленты.
• Акупунктурная иглорефлексотерапия – воздействие осуществляется посредством иголок.
• Делайте массаж спины в специализированном кабинете.
• Терапия мануальная и остеопатия. Это разновидности техник массажа.

Определяем причины и методы лечения в зависимости от ее характера?

Чтобы побороть боль в пояснице, важно узнать её причину, что можно сделать, исходя из характера болевых ощущений.

Острая боль

Боль острого и резкого характера возникает исключительно по причине патологических нарушений в организме беременной женщины. Это может быть:

• Пиелонефрит в острой форме. Боли сопровождаются повышением температуры тела, мышечными слабостями и покраснением мочевой жидкости. Болевая точка преобладает с одной из сторон, отдает в поясницу.
• Мочекаменное заболевание – присутствует кровь в моче и рвота.
• Расходятся швы на матке после кесарева сечения. Возникает в том случае, когда беременность наступила с небольшим промежутком после предыдущей родовой деятельности. Болевые ощущения характеризуются повышенной резкостью и локализацией не только в поясничном отделе позвоночника, но и в области живота.
• Острая боль появляется перед родами.
• Другие причины – инфицирование организма, глистное поражение, заболевания органов желудочно-кишечного тракта, внематочная беременность и т. д.

Что в этом случае делать? Срочно обратиться к доктору, который назначит адекватные методы терапии в соответствии с причиной возникновения.

Тянущие болевые синдромы

Тянуще-ноющие поясничные боли появляются чаще во 2-ом и 3-ем триместре. Связано это с усилением нагрузок на позвоночный столб.

Избавиться от болей можно простыми способами – носить бандаж, делать массаж, пройти курс физиотерапевтических процедур.

Стреляющий характер

Прострелы в пояснице свидетельствуют о неврологических патологиях – ишиас, грыжа, остеохондроз, защемление нервов, радикулит поясничного отдела.

Терапия назначается в зависимости от типа заболевания. Самостоятельно принимать решение о подборе метода купирования боли категорически запрещено.

Методы устранения боли в зависимости от триместра

Период беременности также сильно влияет на характер и интенсивность болевых ощущений в пояснице. Соответственно, на разных сроках используются различные методы борьбы с проблемой.

На ранних сроках

Когда наступает беременность, релаксин и прогестерон (гормоны) активизируются, из-за чего размягчаются связки и расходятся тазобедренные кости. Это способствует возникновению болей в области поясницы и считается нормой. Данный процесс необходим для облегчения процесса рождения малыша.

Что касается второго триместра, то причиной является увеличение матки в размерах, которая оказывает давление на мочеполовые органы, кишечник. Это негативно отражается на пояснице. Кроме того, в данный период нагрузки на спину могут распределяться неравномерно, вызывая дискомфортные ощущения. Еще одна причина – прогиб позвоночника на фоне роста плода и живота.

Для облегчения состояния беременной женщине рекомендуется делать массаж, носить бандаж, правильно питаться и соблюдать основные рекомендации. Из медикаментов допустимо принимать Но-шпу, Дюфастон, Утрожестан.

Если присутствуют дополнительные симптомы, это может говорить о патологических причинах. Поэтому в любом случае обратитесь в больницу.

На поздних сроках

Последние месяцы беременности всегда характеризуются болевыми ощущениями в пояснице. Связано это с сильнейшими нагрузками на позвоночник и другие внутренние системы. Особенно важно, что нарушается кровообращение, передавливаются нервные волокна. В этом случае причиной является стремительный набор массы тела плода.

Другой фактор – изменение гормонального баланса, на фоне чего тазовые кости продолжают расходиться, что вызывает дискомфорт. Кроме того, матка готовится к родовой деятельности, что тоже приводит к поясничной боли.

Чем можно купировать болевой синдром:

• заниматься аквааэробикой;
• делать массаж;
• носить корсет;
• больше отдыхать в удобной позе;
• чаще гулять на свежем воздухе.

Носить бандаж разрешено не всегда, так как он может нанести вред. Такое бывает при неправильном положении плода. Нужно учитывать тот факт, что будущий малыш постоянно переворачивается, поэтому утягивать корсет запрещено. А как его фиксировать, надо поинтересоваться у врача.

Когда стоит обратиться к врачу?

Рассказывать о болях в пояснице лечащему специалисту нужно всегда, но особенно важно обращаться в тех случаях, когда наряду с болевыми ощущениями появляются и другие симптомы (кровь из влагалища, рвота, высокая температура тела, дискомфорт внизу живота, кровяные сгустки в кале, моче и т. д.).

Одним словом, если беспокоит что-либо еще, кроме поясничной боли, это может свидетельствовать о патологиях. Особе внимание обратите на характер проявляющегося признака – резкость, острота, прострелы.

Поясница во время беременности должна иметь умеренный болевой синдром, от которого возможно избавиться без применения медикаментозной терапии. Чтобы купировать боль, обязательно ведите здоровый и умеренно-активный образ жизни, правильно питайтесь, не пропускайте назначенное УЗИ и своевременно обращайте внимание на особенности болей.