Какие внутренние органы находятся в пояснице
Область поясницы представляет собой сложную структуру. В этой части тела человека находятся мышцы, сухожилия, позвонки, которые обеспечивают ему подвижность, силу, устойчивость. Фото анатомического расположения поясничной области можно посмотреть на сайте.
Что такое орган
Поясничный отдел позвоночника — это третья область позвоночного столба, расположенная в нижней части спины между грудным и крестцовым сегментами позвонков. Это парная область, которая начинается от XII ребра и доходит внизу до подвздошной кости.
Функции
Поясница находится у человека (фото можно посмотреть в анатомическом атласе) в нижней части спины. Она структурно поддерживает вес верхней части тела. С её помощью создается подвижность при движениях, таких как изгиб и скручивание. Поясничные мышцы отвечают за вращение, сгибание бедер при ходьбе, Нервы нижней части спины иннервируют ножные мышцы, таза, и ступней.
Поясница у человека выделена красным
В области поясницы происходит прогиб позвоночника вперед – это поясничный лордоз. Именно такое строение позвоночника обеспечивает равномерное распределение нагрузки и амортизацию.
Строение
Нижняя часть спины, где чаще всего возникает боль, включает пять позвонков (называемых L1-L5) в поясничной области, которые поддерживают большую часть веса верхней части тела.
Пространства между позвонками поддерживаются круглыми эластичными подушками, называемыми межпозвоночными дисками, которые действуют как амортизаторы по всему позвоночнику, чтобы смягчить кости при движении тела.
Полоски ткани, известные как связки, удерживают позвонки на месте, а сухожилия прикрепляют мышцы к позвоночнику. Тридцать одна пара нервов укоренена в спинном мозге и контролирует движения тела и передает сигналы от тела к мозгу.
Существует два типа суставов в поясничном отделе. Оба эти сочленения не являются уникальными для поясничных позвонков и присутствуют по всему позвоночнику.
- Между телами позвонки соединены межпозвоночными дисками, выполненными из фиброзно-хрящевой ткани. Это тип хрящевого сустава известен как симфиз.
- Между позвоночными дугами образовано сочленение верхних и нижних суставных отростков от соседних позвонков. Это сустав синовиального типа.
Суставы поясничных позвонков поддерживаются несколькими связками. Для того чтобы стабильно работал сустав, позвоночник, им необходим плотный мышечный корсет. Поясничный и грудной отделы позвоночника поддерживают одновременно грудную и брюшную полость.
Поясничные мышцы соединяются с позвонками и костями через связки, гибкие полосы волокнистой ткани. Мышцы, осуществляющие подвижность и устойчивость спины, поддерживающие поясничный отдел, можно разделить на мышцы живота и спины. Спинные мышцы помогают туловищу выпрямляться, а мышцы живота, внутренняя косая и поперечная, расположенные здесь же, помогают туловищу сгибаться.
У человека имеются мышцы, которые находятся в поясничном отделе позвоночника, их можно хорошо рассмотреть на анатомических фотографиях:
- Многораздельная, представляет собой набор мышц, которые прикрепляются к позвоночнику. Она стабилизирует и вращает поясничный отдел, формирует поясничный прогиб. Состоит из множества коротких пучков, связывающих отростки верхних и нижних позвонков.
- Длиннейшая — начинается в середине поясничного отдела позвоночника и направляется вверх.
Есть пять поясничных нервов. Как и в других областях позвоночника, нервы названы в честь позвонков, рядом с которыми они появляются. Например, поясничный нерв L1 выходит из спинного мозга над позвонками L1.
Поясничные нервы контролируют движение бедер, голеней, лодыжек и ступней. Кроме того, нерв L1 также работает с нижними грудными нервами, чтобы контролировать мышцы живота.
Спинной мозг заканчивается между первым и вторым поясничными позвонками. В его концевой нити сосредоточено множество корешков спинномозгового нерва. Каждый из них имеет ветвь, иннервирующую ткань спины и передающий сообщения между мозгом и структурами в нижней части тела, включая толстую кишку, мочевой пузырь, мышцы живота, промежность, ноги и ступни.
Виды заболеваний
Поясница находится у человека (фото прилагается) в таком месте, где мышцы постоянно ощущают перегрузку. Боли в пояснице — это распространенное явление, а причины её разнообразны – от неправильной осанки до компрессионного перелома.
Длительная боль часто связана с диском, раздраженным нервным корешком или суставом:
- Грыжа позвоночника. Желеобразный центр поясничного диска, фиброзное кольцо, может нарушить жесткий наружный слой и вызвать раздражение близлежащего нервного корешка. Стенка диска также богата нервными волокнами, и разрыв её вызывает сильную боль.
- Дегенеративное заболевание диска. При рождении человека межпозвонковые диски полны воды и здоровы. Поскольку люди стареют, то и диски теряют гидратацию и изнашиваются. Со временем у них снижается сопротивляемость давлению, что приводит к разрывам и вызывает грыжу. Разрушение и износ диска способствует развитию стеноза поясничного отдела.
- Стеноз позвоночного канала. Это сужение промежутков внутри позвоночника, при котором оказывается давление на нервы, проходящие через позвоночник. Стеноз возникает чаще всего в нижней части спины и шее.
- Спондилолистез. Подвывих позвонков поясничного отдела, при котором происходит скольжение одного позвонка по другому. Сопровождается слабой болью, но без лечения приводит к развитию спинального стеноза
- Остеоартрит. При остеоартрозе позвоночника образуются узкие диски и костные шпоры. Сопровождается болью, воспалением, стенозом различной степени.
- Деформация. Разрушению дисков, фасеточных суставов, крестцово-подвздошных суставов способствуют искривление позвоночника, кифоз.
- Травма. Острые переломы, повреждение любой части спинного мозга или нервов на конце позвоночного канала (конское хвостовое тело) — часто вызывает постоянные изменения силы, чувствительности ниже места травмы, приводят к резкой боли.
- Компрессионный перелом. Позвонки могут ослабнуть до такой степени, что они сжимаются, что может привести к боли в спине, потере роста и сгорбленной позе. Часто происходит из-за хрупких костей при остеопорозе.
Компрессионный перелом позвоночника. Стадии
Другие причины боли в пояснице:
- Инфекция. Остеомиелит или спинальная инфекция вызывает сильные боли и угрожает жизни, если её не лечить.
- Опухоль. Новообразования на позвоночнике – это метастазы из других частей тела. Наиболее распространенные: рак молочной, предстательной железы, почек, щитовидной железы или легких.
- Аутоиммунное заболевание. Боли в пояснице иногда вызваны аутоиммунными заболеваниями, такими как анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, волчанка, болезнь Крона.
Симптомы
Общие симптомы боли в спине:
- Мышечная тупая боль. От поясницы распространяется на тазобедренную область, нарастает постепенно, характерна для заболеваний позвоночника.
- Стреляющая или колющая боль, характерна для радикулита, люмбаго.
- Боль, усиливающаяся при наклоне тела, характерная для межпозвонковых грыж.
- Боль, которая распространяется вниз по ноге. Она сопровождается жжением, онемением, часто проявляется только на одной половине тела, связана с радикулитом.
- Боль, которая может успокаиваться при изменении осанки тела. При стенозе позвоночника ходьба вызывает боль, но при наклоне туловища вперед, она успокаивается.
Причины появления заболеваний органа
Поясница находится у человека (фото представляют наглядный материал) в месте соединения нескольких систем, от которых зависит её здоровье:
- ЦНС. Защемление нервных окончаний, искривления, протрузии, грыжи и нейропатии являются основными причинами болей.
- Опорно-двигательный аппарат. Повреждение поясничных мышц, перенапряжение и перегрузки, травмы позвоночника – основные причины возникновения болей.
- Пищеварительная. Болезни внутренних органов часто вызывают отраженную боль, которая достигает поясницы. Гастрит, язвенные заболевания ЖКТ, различные формы непроходимости также являются причиной иррадирующих болей в нижней части тела.
- Половая и мочевыделительная. Дискомфорт появляется как следствие заболевания почек, мочевого пузыря. А также миомы, кисты, инфекции мочеполовой системы отдаются болями в пояснице.
Диагностика
Диагностический поиск начинается с выявления основного или объединенных единым механизмом зарождения болезни симптомов.
После опроса больного врач проводит физический осмотр:
- Пальпация области, в которой имеется боль.
- Проверка на чувствительность нервных окончаний бедра, колена.
- Рефлекторный тест на выявление мышечной слабости.
- Тест подъёма ноги.
Затем назначаются дополнительные диагностические тесты:
- Рентгенография. Оно назначается при грыжах, травме, сколиозе. Стоимость процедуры от 600 руб.
- УЗИ. Проводится при подозрении на заболевания органов ЖКТ, брюшной полости, малого таза. Стоимость процедуры от 150 до 250 руб.
- МРТ. Исследование поясничного отдела назначается для просмотра мягких тканей при подозрениях на грыжу, искривление, нейропатию, протрузию, новообразования. Стоимость процедуры от 1 тыс. руб.
Основная масса больных, которые обращаются к врачу по поводу болей в пояснице, имеют проблемы с позвоночником и спинными мышцами. Поэтому врач, прежде всего, начинает осмотр этих систем.
Когда необходимо обратиться к врачу
Большинство болей в пояснице постепенно уменьшаются при домашнем лечении обычно в течение нескольких недель. Если состояние не улучшится за это время, следует обратиться к врачу.
| К какому врачу обратиться | Причины обращения |
| Травматолог, хирург | Травма спины по причине падения, физических перегрузок, занятий спортом. |
| Гастроэнтеролог | Длительные, тянущие боли, ощущаемые с одной стороны тела, сопровождающиеся повышением температуры, расстройством пищеварения, общей слабостью. |
| Невропатолог | Нейропатические боли (прострелы), появление симптома парестезии (мурашки) в ногах и области живота; потеря чувствительности на поверхности кожи; усиление боли при смене положения тела, после долгой неподвижности. |
| Гинеколог | Усиливающиеся при движении боли с одной или обеих сторон поясницы, развивающаяся слабость, усиление симптомов при менорее и беременности. |
| Нефролог, уролог | Затрудненное, частое мочеиспускание, сопровождающееся острой или тянущей болью. |
Отложить поход к врачу можно только в том случае, если человек уверен в причине появления поясничной боли. Это может быть переутомление, мышечная усталость. Во всех других случаях следует посетить врача.
Профилактика
Поясница находится у человека (фото прилагается) в месте соединения множества нервных окончаний. Повреждение их влечет за собой не только дискомфорт, но и более серьезные последствия. Спина сохранит свое здоровье долгие годы при условии умеренности в движениях, поддержания правильной осанки, здорового образа жизни.
Чтобы не допустить заболеваний, следует отказаться от вредных привычек, таких как переедание, курение, употребление алкоголя. Необходимо следить за осанкой, не допускать переутомления позвоночника. Во избежание воспалительных заболеваний следует поддерживать тело в области малого таза и поясницы в тепле, не переохлаждать организм, следить за состоянием нервной системы.
Методы лечения
Терапия для каждого больного индивидуальна. Многие расстройства, которые провоцируют поясничные боли, лечатся хирургическим путем. К ним относятся: камни в протоках, грыжи, новообразования, панкреатит.
Во всех остальных случаях боли в области позвоночника снимаются анальгетиками, противовоспалительными препаратами.
Лекарственные препараты
Назначение миорелаксантов центрального действия значительно повышает эффективность снятия болей. Но всегда есть риск возникновения нежелательных побочных эффектов. Поэтому часто используемые препараты при острых болях – анальгетики и НПВС.
Современные таблетки, которые используются для купирования болевых синдромов, выпускаются и в виде препаратов для внутримышечных инъекций. Двойная форма позволяет оказывать неотложную помощь при острой боли первоначально в виде уколов, а затем переходить на таблетированные формы.
Инъекции проводятся не более 3 дней, этого срока хватает для купирования боли, снятия отека ткани. Преимущество инъекций заключается ещё и в том, что препарат попадает в очаг воспаления, минуя печень, сразу всасываясь в кровоток.
Препараты для внутримышечного введения:
- Диклогене. Активнодействующее вещество, находящееся в составе – диклофенак. Обладает сильным болеутоляющим действием, противовоспалительным эффектом. Вводится глубоко внутримышечно по 3 мл в 1 ампуле. Нежелательно применять больше 2 дней. После уколов следует переходить на таблетированные формы препарата. Стоимость упаковки из 5 ампул – 220-250 руб.
- Мелоксикам. Препарат снимает многие синдромы, возникшие со стороны опорно-двигательного аппарата. Курс лечения рассчитан на 3 дня. Ежедневный укол делается дозой 1,5 мл, или 15 мг мелоксикама, который содержится в 1 ампуле. После курса в/м введения, следует переходить на таблетки. Упаковка, состоящая из 3 ампул, стоит 600 руб.
Мелоксикам уколы - Мидокалм. Препарат, предназначенный для снятия мышечного спазма. Миорелаксант расслабляет мышцы, оказывает центральное действие через нейроны головного и спинного мозга. Применяется совместно с Мовалисом, в/м, по 100 мг 2 раза в день. Упаковка из 5 ампул стоит 600 руб.
Препараты, назначаемые перорально:
- Целебрекс. Препарат относится к группе коксибов, имеет высокую степень безопасности, поэтому назначается пациентам, имеющим нарушения функции печени, почек, поражения ЖКТ. Для снятия острых болей рекомендуется доза 400 мг в первый день. Утром принимается 2 таблетки, а третья принимается вечером. В последующие дни доза уменьшается до 200 мг. Курс приема – от 4 до 6 дней. Стоимость упаковки, рассчитанной на 5 дней – около 600 руб.
Мази, кремы и гели, могут как согревать место воспаления, так и охлаждать его. Согревающие мази улучшают отток венозной крови от мышц, что способствует уменьшению молочной кислоты, снимают избыточное мышечное напряжение. Охлаждающие гели уменьшают остроту боли, особенно в первые часы после травмы. В них часто содержится, помимо активных веществ, камфорное и другие масла.
- Азиратрон. Мазь на основе натурального пчелиного яда, содержит производные салициловой кислоты, которая обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Для смазывания пораженной поверхности необходима полоска мази, не более 3 см. Для улучшения эффекта после нанесения средства следует провести тепловые процедуры. Курс лечения продолжается 6-8 дней. Стоимость от 300 руб.
- Фастум гель. Препарат на основе метапрофена, наиболее известного НПВС. Успешно применяется не только при болях в пояснице, но и эффективен при воспалении седалищного нерва, корешковой симптоматике, ишиасе.
Наносится полоской не более 5 см, нежно втирается в кожу массажными движениями. Применяется не более 10-12 дней, стоимость от 350 руб.
Народные методы
В народной медицине для исцеления поясницы часто применяются компрессы, растирания:
Компресс на основе меда:
- Смешать в чашке 1 ч. л. мёда, 1 ч. л. сока алоэ.
- В отдельной чашке развести 100 г голубой глины в 3 стаканах тёплой воды.
- Соединить все ингредиенты.
- Полученную массу нанести на пораженный участок. Сверху наложить целлофан.
- Укутать поясницу хлопчатобумажной тканью, а сверху тёплым платком или шарфом.
- Оставить компресс на 30 мин.
Компресс на основе картофеля:
- Отварить в кожуре несколько картофелин.
- Истолочь и смешать с 2 ст. л. пищевой соды.
- Полученную смесь нанести на кожу, накрыть целлофановой пленкой.
- Укутать все теплым шарфом.
- Оставить компресс на 1 ч.
Мазь для растирания на основе черной редьки:
- Из очищенного овоща выдавить сок. Должно получиться 1,5 стакана.
- Соединить с 0,5 стакана хорошего чистого мёда и 250 мл спирта.
- Добавить в спиртовой раствор сок редьки.
- Полученным составом делать растирания в области появления боли.
- После растираний пораженное место следует сохранить в тепле.
Прочие методы
Альтернативные методы лечения включают в себя:
- Иглоукалывание. С помощью этой методики стимулируют определенные точки на теле для улучшения состояния, уменьшения боли.
- Спинной массаж. Проводится для снятия мышечных спазм, увеличения притока крови к спине, что ускоряет заживление за счет доставки кислорода к поврежденным мышцам.
- Мануальная терапия. Проводится для восстановления правильной осанки, увеличения подвижности позвоночника, снятия скованности.
Возможные осложнения
Нельзя оставлять без внимания первые симптомы дегенеративно-дисфункциональных процессов в соединительной ткани позвоночника. Неуправляемый процесс может оказать резко негативное влияние на работу всех внутренних органов.
Частичное или полное разрушение межпозвонковых связей приводит к развитию многочисленных хронических заболеваний. Даже небольшая боль, внезапно появившаяся и быстро исчезающая, должна заставить человека пройти полное обследование.
Не обращая внимания на первые сигналы, можно столкнуться с более серьезными проблемами:
- Появление острых, длительных болей в голове, мигрени и головокружения.
- Проблемы в нижней части спины приводят к резкому обострению заболеваний мочеполовой системы.
- Отсутствие надлежащего лечения дегенеративного заболевания диска приводит к хроническому радикулиту и ишиасу.
- Тяжелые нагрузки и отсутствие системного лечения вызывают грыжи межпозвоночных дисков.
- Длительное развитие дегенеративного заболевания диска без квалифицированного лечения приводит к стенозу позвоночного канала, спондилезу, остеофитам.
Любые нарушения в позвоночнике приведут к развитию более сложных хронических заболеваний внутренних органов. Повреждение сосудисто-нервных пучков затрудняет работу ритма, нарушает поступление необходимого количества питательных веществ и выведение токсинов, что негативно влияет на весь организм. При этом происходит накопление внутри тканей поврежденных клеток и токсинов, что стимулируют рост злокачественных опухолей.
В пояснице у человека находятся такие же структуры, как и во всем позвоночнике (это хорошо видно на фото). Поэтому боль в этой части тела – серьезный симптом, который не следует игнорировать, особенно если она началась без видимых причин.
Видео о пояснице
Про боль в пояснице:
Источник
Анатомические особенности пояснично-крестцового отдела позвоночника
Позвоночник – это сложная двигательная система, без которой невозможна нормальная жизнь у человека. Во время ходьбы или сидения возникает существенная нагрузка на область крестца, что повышает риск появления различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Если человек не занимается профилактикой, во взрослом возрасте начинаются первые проблемы, связанные с неблагоприятным состоянием организма. Вызывают перегрузку позвонков – длительное нахождение в положении стоя или в наклоне, сидение и подъем тяжестей.
Какие анатомические особенности имеются в поясничном отделе:
- Позвонки идут друг за другом, а между ними образуется пустое место. В этом сегменте проходит спинномозговой канал. В районе второго поясничного сегмента находится окончание спинного мозга.
- В поясничном отделе находится 5 позвоночно-двигательных сегментов. Последний сегмент образуется из 5 поясничного и 1 крестцового позвонка.
- В поясничном отделе имеются наиболее массивные отростки позвонков.
- В поясничном отделе имеется естественный изгиб, называемый поясничным лордозом. В крестцовом отделе имеется участок, направленный назад, и его называют кифозом.
В зависимости от индивидуального случая, количество сегментов, их толщина или наличие определенных позвонков может отличаться. Такое явление не опасно для здоровья и относится к категории – аномалия тропизма. Лицам с аномалиями нужно внимательнее следить за здоровьем опорно-двигательного аппарата.
Крестцовый отдел позвоночника – функции
На эту зону распределяется наибольшая часть веса человека. Именно этот отдел распределяет нагрузку на нижние части туловища – ноги и таз. Основные функции нижнего отдела спины включают:
- Защита спинного мозга и нервных корешков от возможных повреждений.
- Участие в родовом процессе.
- Амортизирующее действие во время бега, прыжков и при занятиях тяжелым физическим трудом.
- Защита органов таза.
- Помощь в поддержании равновесия.
- Перераспределение веса человека на другие участки.
- Подвижность человеческого тела.
Если возникает нарушение подвижности и функциональности поясничных или крестцовых зон, у пациента появляются сильные болевые ощущения, чувство скованности не дает возможности полноценно двигаться. В осложненных случаях возникает паралич, парезы и прочие патологические процессы.
С какими внутренними органами связан крестцовый отдел позвоночника:
- Тазовые кости и ноги.
- Аппендикс, толстая кишка.
- Половые органы.
- Мочевой пузырь.
- Седалищный нерв.
- Ягодицы и кости бедер.
- Пальцы ног, стопы, икроножные мышцы.
- Прямая кишка и анальное отверстие.
Если возникает травма или нарушение подвижности любого из поясничных сегментов, могут также появиться проблемы с любым из внутренних органов, которые расположены в области нижней части туловища. У пациента может появиться геморрой, проблемы с кровообращением, опухолевой процесс, отечность нижних конечностей, ишиас, цистит, проблемы в мочеполовой сфере.
Причины болезней позвоночника
Существуют некоторые факторы риска, предрасполагающие к появлению заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая повреждения хребта:
- Ведение малоподвижного образа жизни. В современности существует специальный термин данному явлению – гиподинамия. В век технического прогресса, когда человек начал передвигаться к месту работы с помощью транспорта, ежедневный расход энергии существенно сократился, что и привело к заметным ухудшениям качества здоровья. Лица с гиподинамией часто сталкиваются с нарушением кровообращения, слабостью, ожирением и мышечной атрофией. Последний пункт напрямую связан с болями в спине при малейшем напряжении, включая ходьбу и сидение.
- Чрезмерный физический труд. Если человек работает на вредном производстве и вынужден поднимать большой вес, не имея соответствующей подготовки, со временем он рискует заработать повреждение позвоночника. Это приводит к раннему течению остеохондроза, ишиасу, радикулиту, грыжам. В группе риска строители, грузчики, работники заводов.
- Наличие плоскостопия или сколиоза. Если позвоночник искривлен, то нагрузка на мышцы распределяется неправильно, что приводит к серьезным ухудшениям, включая дисбаланс и функциональные нарушения. На фоне плоскостопия наблюдается неверное распределение нагрузки по стопе, что также негативно отражается на состоянии здоровья позвоночника.
- Беременность. Во время этого положения происходит быстрая и стрессовая перестройка организма матери. Тяжелому воздействию подвергается сердце, сосуды, внутренние органы, ухудшаются функциональные показатели многих систем организма. Также страдает позвоночник, соединительные ткани, ведь связки и сухожилия сильно размягчаются. Наиболее подвержены риску со стороны нарушений позвонки поясничного отдела. Стремительно растущая масса тела создает дополнительное отягощение, поэтому мышцы спины сильно перегружаются. Сильно выпячивается вперед живот до больших размеров, что изменяет центр тяжести вперед, создавая дополнительную нагрузку на поясницу. В результате возникают сильные боли. По этой причине многие женщины во время гестации испытывали сильный дискомфорт в позвонках. Использование поддерживающих бандажей частично облегчает состояние беременной.
- Ранее перенесенные травмы позвоночника. Если у человека были падения, случаи повреждений, то травматизм приводит к ухудшениям состояния спины со временем. Риски возникновения позвоночных грыж после физических повреждений существенно возрастают.
- Нет правильного питания, присутствует лишняя масса тела. У лиц с избыточным весом повышен риск проблем с пояснично-крестцовым отделом, так как на него ложится существенная нагрузка. Также у лиц с ожирением отсутствует прочный мышечный каркас, поэтому спина не справляется с хроническими перегрузками, что приводит к поражениям позвонков. Неправильное питание бедно минералами и витаминами, что негативно сказывается на состоянии здоровья организма.
- Наличие врожденных патологий. Некоторые внутриутробные деформации способствуют появлению ухудшений со стороны опорно-двигательного аппарата и тел позвонков уже во взрослом возрасте.
- Возрастной фактор. Важно учитывать, что по мере старения организма возникают нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата, связанные с дегенеративно-дистрофическими процессами в теле.
При появлении дискомфорта в позвоночнике важно обратиться вовремя к врачу. На неполадки со здоровьем указывает стойкие поясни чные боли, чувство скованности, прострелы в стопы, онемение конечностей. В ходе диагностики специалист расспрашивает больного и назначает проведение МРТ или рентгена. Результаты такого исследования обеспечивают правильную постановку диагноза в большинстве случаев. Затем назначают соответствующее лечение.
Какие виды заболеваний возникают
Чаще всего во время обследования можно обнаружить такие патологические состояния позвоночника в нижнем отделе спины:
- Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это дегенеративное изменение в суставах позвоночника, провоцирующее повреждения хрящевой и костной ткани. Очень часто остеохондроз возникает по мере старения, так как с возрастом межпозвоночные диски изнашиваются, приводя к дискомфорту, боли. Признаки заболевания позвоночника – скованность, боль и жжение в месте поражения позвоночника. В запущенных случаях возникает недержание мочи и прострелы в нижние конечности. С годами патология сильно ухудшает качество жизни, поэтому необходимо лечение, требующее комплексное решение проблемы.
- Спондилез. Если возникает слишком интенсивная нагрузка на копчик и поясницу, то со временем меняется высота межпозвоночных дисков в сторону уменьшения. По бокам позвонков появляются шиповидные суставные отростки, которые травмируют хрящевые пластины, могут пережимать участки позвоночного канала. В результате заболевание может привести к серьезным неврологическим расстройствам и болям. Пациент со спондилезом обычно жалуется на боль, скованность и онемение внизу спины.
- Протрузия позвонков поясничного отдела – это одна из стадий развития межпозвоночной грыжи. Прежде, чем возникнет истинная межпозвоночная грыжа, появляются неблагоприятные патологические изменения в фиброзном кольце, находящемся в межпозвоночном диске. Когда происходит растяжение фиброзного кольца с постепенным просачиванием пульпозного ядра наружу, диагностируют протрузию. На этом этапе еще можно избавиться от выпячивания безоперационным путем. Существуют техники, позволяющие вправить протрузию. Не во всех случаях протрузия вызывает симптомы, поэтому их может не быть. Признаки болезни включают боль и скованность.
- Грыжа – более запущенная форма протрузии. При появлении грыжи поясничного отдела возникают серьезные проблемы со здоровьем, связанные с полным выпячиванием содержимого фиброзного кольца в полость межпозвоночного диска. Состояние связано с сильным дискомфортом и болью, часто возникают прострелы и чувство скованности в нижних конечностях. Если не начать своевременно лечение, у пациента отнимутся конечности, пропадает чувствительность в пальцах ног.
- Ишиас. Это форма радикулита, проявляющаяся воспалительным процессом в седалищном нерве. Пациент с ишиасом не может нормально двигаться, долго стоять или ходить, даже лежать дискомфортно. Больной постоянно ощущает прострелы и боль.
Также некоторые пациенты сталкиваются с артрозами, артритами и последствиями лордоза. Большинство болезней имеют один общий симптом – боль в пояснице. Если дискомфорт сохраняется долгое время, нужно обязательно посетить врача.
Медикаментозное лечение позвонков поясничного отдела
Болезни позвоночника имеют периоды обострения, которые проявляются в виде острой и сковывающей боли в пояснице. Чтобы облегчить состояние, обычно назначают медикаментозную симптоматическую терапию, направленную на облегчение состояния пациента. Какие средства используют:
- НПВС или анальгетики. Нестероидные противовоспалительные средства хорошо помогают купировать воспаление и сильную боль в пояснице. Обычно назначают в течение 2-3 дней инъекционные формы для использования, после чего переходят на таблетированные средства. Эти препараты не подходят для длительного использования, так как обладают сравнительно высокой степенью гастротоксичности (вредны для желудка), поэтому лицам, страдающим от язвы желудка или гастрита их лучше использовать с осторожностью, применяя самые щадящие средства. Примеры торговых названий – Диклофенак, Мовалис, Нимесил.
- Миорелаксанты. Нередко боль в спине связана с патологическим и болезненным мышечным спазмом, который вызывает сильный дискомфорт. Чтобы устранить сильную боль, нужен курсовой прием миорелаксантов. В тяжелых ситуациях краткострочный прием таблеток неэффективен, поэтому их нужно принимать не менее 3-4 недель. Примеры торговых названий – Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм.
- Нейротропные витамины группы В. Эти препараты назначают при ишиасе или люмбаго, когда болевой синдром связан с защемлением седалищного нерва или нервных корешков в позвоночнике. Витамины группы В в комбинации, а именно – тиамин (В1), пиридоксин (В6), цианокобаламин (В12), которые в больших дозах обладают обезболивающим действием. Медикаменты используют курсами – в течение 1-2 недель вводят инъекционные растворы, а затем переходят на таблетки. Пероральные формы выпуска принимают в течение месяца двух, для закрепления результата. Примеры лекарственных средств – Мильгамма, Нейрубин, Нейромакс.
- Кортикостероиды. Эта группа лекарств относится к гормональным средствам и обладает большим перечнем побочных эффектов, поэтому их назначают в тяжелых ситуациях. Если пациента мучит сильная боль, которую не удается купировать использованием НПВС, то вводят кортикостероид посредством внутрисуставной инъекции. Пример эффективного средства – Дипроспан. Под наблюдением УЗИ датчика в межсуставную полость вводят инъекционный раствор, обладающий длительным эффектом. Обычно достаточно сделать один укол, чтобы надолго купировать признаки болевого синдрома. Если по каким-либо причинам больному невозможно сделать укол Дипроспана, рекомендовано провести новокаиновую блокаду. Это негормональное средство, обладающее мощным анестезирующим действием.
Медикаменты для поддержания здоровья поясничного отдела спины
Когда период обострения прошел, врачи рекомендуют использовать лекарственные средства, которые поддерживают состояние здоровья пациента, чтобы минимизировать риски повторного приступа. К таким лекарствам относят:
- Хондропротекторы. Это лекарства, направленные на поддержание здоровья хрящевой ткани, успешно используемые в терапии дегенеративно-дистрофических процессов, связанных с возрастными ухудшениями. Чаще всего использовать хондропротекторы рекомендуют при наличии болезней суставов и прогрессирующего развития остеохондроза. Эти препараты применяют длительным, курсовым приемом в течение нескольких месяцев и выше. Сначала назначают инъекционные формы выпуска, используемые в течение нескольких месяцев. Затем переходят на таблетки, которые нужно принимать 3-6 месяцев без перерыва. После чего делают короткий отдых и затем снова используют хондропротекторы. Важно понимать, что эти препараты не снижают риск дегенеративной деструкции позвонков. Они питают хрящевую ткань, поэтому и замедляют скорость прогрессирования остеохондроза. Активные действующие вещества – глюкозамин и хондроитин. Примеры лекарственных средств – Дона, Хондрогард, Мукосат.
- Добавки Д3, кальций. Существуют специальные добавки с прочной доказательной базой, используемые для поддержания костной ткани в любом возрасте. В особенности в таких добавках нуждаются лица, которые находятся в группе риска по заболеваниям опорно-двигательного аппарата – женщины в постменопаузе, лица, страдающие от остеопороза и дети в период интенсивного роста, развития организма. Поддерживают здоровье кос