Колющая боль внизу живота при беременности перед родами
Что вы можете ощущать в третьем триместре беременности
Некоторые явления, которые могут беспокоить женщину в третьем триместре, вызваны ростом плода и матки. Они могут возникнуть в любой момент и не являются признаками скорого начала родов.
Изжога. Поскольку размеры матки уже очень велики, она давит на желчный пузырь; кроме того, под действием гормонов беременности увеличивается выработка желчи. Все это приводит к тому, что желчь забрасывается из двенадцатиперстной кишки в желудок.
Запоры. Гормоны беременности приводят матку в расслабленное состояние, чтобы дать возможность плоду расти и развиваться. Эти же гормоны действуют и на кишечник, который снижает свою активность, чем и обусловлено появление запоров.
Варикозное расширение вен нижних конечностей и вен прямой кишки. В третьем триместре беременности могут появиться быстрая утомляемость ног, судороги по ночам, чувство тяжести, кожный зуд, отек стоп, или же вы заметите на ногах сосудистые звездочки или голубые выступающие «червячки». Поддействием гормонов беременности размягчается каркас стенок вен, и вены легко подвергаются изменениям. Растущая матка, особенно в третьем триместре беременности, может сдавливать вены и препятствовать оттоку крови от ног. В связи с увеличением в организме объема крови и усилением кровотока в этот период увеличивается нагрузка на вены. По этим причинам и происходит их перерастяжение. Частые запоры, а также ухудшение оттока крови по венам прямой кишки может привести к расширению геморроидальных вен.
Боли в ногах. Они могут быть связаны не только с варикозным расширением вен, но и с недостатком кальция. При этом боли носят спастический характер, могут появляться ночью, многие пациентки говорят о том, что у них «сводит ноги». Поскольку плод в третьем триместре беременности особенно активно растет, а масса его костей и мышц быстро увеличивается, то именно в это время впервые могут появиться боли в ногах.
Болезненность при шевелении плода. В конце беременности малыш достаточно быстро растет, занимая всю брюшную полость. К 40 неделям беременности его вес достигает в среднем 3—4 кг, а рост — около 50 см. Такой «великан» уже не может свободно перемещаться в матке, поэтому в конце беременности количество шевелений уменьшается, однако возрастает сила, с которой малыш, толкаясь, воздействует на матку и соседние органы. Поэтому шевеления плода в третьем триместре могут быть достаточно болезненными. Болезненность при шевелении может ощущаться в области правого или левого подреберья — это часто бывает, когда плод находится в головном предлежании, то есть его головка направлена в сторону выхода из малого таза, а ножки ударяют то в область печени, то в область желудка мамы.
Зуд кожи живота. Это ощущение объясняется тем, что растущая матка растягивает кожу живота.
Одышка. В связи с тем что растущая матка как бы поднимает вверх диафрагму, беременной женщине становится тяжело дышать даже после небольшой физической нагрузки.
Отечность стоп, голеней. Это состояние оценивается как водянка беременных, при которой в тканях нижних конечностей скапливается вода. Такой симптом требует консультации доктора, изменения питьевого режима (ограничения жидкости), а порой — приема тех или иных лекарственных препаратов.
Боли в области поясницы и лонного сочленения (в области лобка). Эти неприятные ощущения обусловлены размягчением связок, вызванным особенностями гормонального фона беременных.
Учащенное мочеиспускание. Оно возникает из-за того, что матка занимает все большую часть брюшной полости и мочевой пузырь не может вмещать большой объем жидкости.
Кровянистые выделения из носа, кровоточивость десен. Кровоточивость десен связана с возникновением гингивита беременных (воспаления десен), который возникает поддействием гормонов. В этот период происходит усиленное образование и распространение зубного налета, что приводит к быстрому образованию зубного камня, провоцирующего кровоточивость десен. Кровотечения из носа также вызваны изменениями кровообращения, которое происходит вследствие гормональной перестройки организма.
Как узнать о приближении родов?
Теперь перечислим те явления, которые являются предвестниками родов, но не позволяют точно определить время их начала.
Схватки Брэкстона-Хикса. Речи идет о ложных схватках, которые подготавливают организм беременной к предстоящим родам. Во время них матка напрягается, приобретая «каменную» плотность, при этом будущая мама не испытывает никаких неприятных ощущений. Такие схватки нерегулярны, они способствуют размягчению шейки матки, подготовке ее к родам, но не вызывают ее раскрытие.
Отхождение слизистой пробки. В канале шейки матки находится слизь, вырабатываемая железами шейки матки. Она может выделиться за 1—2 недели до родов, а может — непосредственно перед родами. Количество этой слизи — около 20 мл, она прозрачная, бесцветная, иногда с прожилками крови. Слизь, находящаяся в канале шейки матки, вместе с другими факторами защищает плод от проникновения инфекции, но после ее отхождения на пути инфекции остается еще один надежный заслон — оболочки плода. Отхождение слизи требует обращения за медицинской помощью только в том случае, когда это произошло ранее чем за 2 недели до предполагаемой даты родов.
Во время первой беременности перед родами может опуститься живот. Это происходит, если плод находится в головном предлежании и его головка прижимается к костям таза. Будущей маме становится легче дышать, а доктор может измерить высоту стояния дна матки — от лобкового сочленения до самой верхней точки матки, и отметить, что эта величина уменьшилась. Так, если в 38 недель высота стояния дна матки может составлять 40 см, то перед родами — 38 см.
Уменьшение массы тела. За несколько недель до родов у будущей мамы может ухудшиться аппетит, перед родами перестраивается работа эндокринной системы. Если в течение всей беременности прогестерон, который способствует задержке жидкости в тканях, обеспечивал ее сохранность, то перед родами увеличивается влияние эстрогенов, что также приводит к снижению массы тела.
«Инстинкт гнездования» — своеобразный психологический признак приближающихся родов. Перед самыми родами будущая мама стремиться ограничить контакты с друзьями и знакомыми, постоянно находится дома, где выбирает для себя уютный уголок. К этому состоянию присоединяются смешанные чувства: с одной стороны — желание скорейшего разрешения беременности, а с другой — страхи родовой боли и тревога перед относительной неизвестностью.
Перечисленные выше явления не требуют принятия экстренных мер и немедленного обращения за медицинской помощью, однако, если у вас возникают какие-либо сомнения, посоветуйтесь с доктором; не считайте перестраховкой и обращение в родильный дом.
Как начинаются роды?
Теперь поговорим о тех симптомах, при появлении которых следует поехать в роддом.
Схватки — самый частый вариант начала родов. Схватками называют регулярные сокращения матки, сопровождающиеся тянущими болями внизу живота и (или) в пояснице. Вначале схватки слабые, длятся несколько секунд, а промежуток между ними составляет 10—12 минут. Иногда схватки сразу начинаются через каждые 5—6 минут, но они еще не очень сильные. Постепенно схватки становятся более частыми, сильными, продолжительными, болезненными.
Если вы наверняка уверены, что сможете добраться до роддома в течение 1 часа, то ехать в роддом лучше, когда схватки 1 раз в 10 минут.
Другой вариант начала родов — это излитые околоплодных вод или их подтекание небольшими порциями. В таком случае уже не нужно ждать начала схваток, а необходимо сразу поехать в роддом, так как чем дольше безводный промежуток, тем больше вероятность осложненного течения родов, проникновения инфекции в матку и к плоду.
Если вы обратились в роддом в конце третьего триместра…
Когда факт начала родов является бесспорным, то есть обнаруживается регулярная родовая деятельность, имеется большее или меньшее открытие шейки матки, излились околоплодные воды, то исход событий один — в ближайшее время (максимум — в течение суток) малыш появится на свет.
Если женщина ощущает нерегулярные боли внизу живота, не сопровождающиеся напряжением мышц матки, а из влагалища подтекает жидкость, которая после лабораторного исследования оказывается шеечной слизью, а не водами, то за такой пациенткой наблюдают в условиях родильного отделения. Наблюдение может длиться от 2 до 12 часов и включать в себя осмотры акушера-гинеколога, забор анализов (кровь из вены, из пальца, анализ мочи), наблюдение за сердцебиением плода. Если в результате наблюдения становится понятно, что родовой деятельности нет, то дальнейшая тактика зависит от срока беременности и от состояния плода и мамы. При сроке беременности до 40 недель и благополучных результатах наблюдения и обследования беременную могут выписать домой. При сроке беременности больше 40 недель и (или) отрицательных результатах наблюдения пациентку переводят в отделение патологии беременных, где и определяют дальнейшую тактику ведения беременности. Чаще всего в этом случае женщину готовят к родам.
Источник
Организм женщины готовится к родам целых 9 месяцев. Однако это не значит, что будущая мать все это время не будет ощущать дискомфорт. Особенно тяжелым является последний триместр беременности, когда происходят тренировочные схватки, а увеличивающийся плод давит на внутренние органы женщины. Сколько же будет беспокоить боль и нормально ли это? Можно ли облегчить состояние будущей матери?
Какие ощущения испытывает женщина перед родами?
Каждая будущая мамочка чувствует приближение родового процесса по-своему, но существуют и типичные признаки, например, тянущие боли внизу живота. Так проявляют себя ложные схватки, которые предусмотрены природой для того, чтобы подготовить организм к родоразрешению. При тренировочных схватках может каменеть живот, что настораживает женщину, но если при этом отсутствуют выделения, будущая мамочка может быть уверена, что все в порядке. У второродящих женщин ложных схваток может не быть.
Самыми сильными и непривычными, особенно при первых родах, могут быть ощущения за день до долгожданного момента:
- пропадает аппетит;
- появляется беспокойство;
- мучает бессонница;
- учащается повторение ложных схваток;
- иногда начинается понос и появляется тошнота.
Если частота повторений приступов боли сократилась до 10 – 20 минут, в интервалах между сокращениями матка мгновенно расслабляется, а боль стала давящей – это начало родов. Воды могут отойти перед появлением вышеуказанных симптомов или после.
Почему может тянуть низ живота?
На возможность возникновения и силу боли в предродовом состоянии влияет много факторов:
- здоровье будущей матери;
- возраст;
- строение костно-мышечного скелета таза;
- физическая подготовка;
- болевой порог;
- наличие перед зачатием сбоев менструального цикла;
- размер плода и его положение.
Чаще всего боли перед родами появляются по естественным причинам – синдрома Брэкстона-Хикса. Это так называемые ложные схватки, которые можно отличить от настоящих по характерным признакам:
- живот тянет;
- матка находится в напряжении, отлично пальпируется;
- матка остается в тонусе в перерывах между схватками;
- схватки неритмичны и длятся около 60 секунд;
- живот перестает болеть при смене позы или ходьбе.
Большинство женщин отмечают, что при ложных схватках тянет только низ живота, как во время месячных. Организм подготавливает ткани к прохождению малыша по родовым путям, боль вполне терпима.
Дискомфорт может быть вызван и другими факторами:
- стрессовое состояние;
- хронические болезни внутренних органов;
- переворот плода головой вниз, что вызывает боль вследствие увеличения давления на область таза.
Причины болей в спине и пояснице
Легкий дискомфорт в пояснице может беспокоить женщину все 9 месяцев, что связано с постоянно усиливающейся нагрузкой на позвоночник. Он становится особо ощутим в 3 триместре, когда плод начинает активно набирать вес. Боль в спине перед родоразрешением связана с переворотом малыша головой вниз и его давлением на таз.
Боль, возникающая за 1,5 – 2 недели перед родами, беспокоит из-за постоянного тонуса матки, то есть тренировочных схваток. Это один из первых предвестников скорого рождения малыша. Сильная боль в спине будет преследовать женщину и во время родовых схваток – она стихнет только при переходе к потугам.
Боли в пояснице не всегда связаны со скорыми родами. Иногда они вызваны другими факторами:
- ношение неудобной обуви;
- гормональные нарушения, вызывающие расслабление связок между позвонками;
- растяжение мышц пресса, из-за чего увеличивается нагрузка на поясницу;
- остеохондроз, развившийся до беременности;
- увеличение веса;
- сдавливание нервных окончаний спины растянувшейся маткой;
- нарушение осанки;
- увеличивающийся живот, провоцирующий смещение центра тяжести и напряжение спинных мышц.
Сколько дней перед родами может тянуть живот?
Тянущее ощущение внизу живота может начать беспокоить с 20 недели после зачатия. Боли слабо выражены, но с каждым днем усиливаются.
На 32 – 33 неделе начинают растягиваться связки, что также вызывает тянущее неприятное ощущение. Частые и выраженные ложные схватки, провоцирующие боль, формируются за 2 – 3 недели перед родоразрешением. Живот начинает ныть, матка находится в напряжении, схватки длятся до минуты. У женщин, которым предстоит рожать не в первый раз, дискомфорт может возникнуть всего за 2 дня до появления малыша на свет.
Как облегчить состояние?
Практически все женщины знают о том, что болевые ощущения нужно будет терпеть не только при родах, но и на последних сроках вынашивания плода. Чтобы облегчить свое состояние, женщина может заниматься йогой, плаванием или делать простые упражнения дома, но необходимо заранее узнать у врача о безопасности физических нагрузок. Улучшить самочувствие беременной женщине помогут рекомендации:
- хорошо справляется с дискомфортом теплая ванна с добавлением валерианы;
- при тренировочных схватках будущая мама может облегчить страдания, поменяв положение тела или отправившись на прогулку;
- устранить напряжение в мышцах помогает массаж с медной мазью;
- незначительное облегчение приносят легкие поглаживания живота;
- при отсутствии аллергии можно воспользоваться аромалампой, капая в нее масла ели, лаванды или розы;
- снизить напряжение и тонус мышц перед родами помогают дыхательные упражнения.
Когда живот болит из-за физического перенапряжения, вызвавшего гипертонус матки, женщина может единоразово принять пару таблеток Но-шпы. Дискомфорт в пояснице, вызванный увеличением веса плода, облегчается ношением специального разгружающего бандажа и отдыхом от домашней работы.
Когда нужно срочно обратиться к врачу?
Болезненные ощущения в животе, возникшие из-за маточных сокращений, вызванных физической нагрузкой, требуют срочной консультации у врача. Он назначит безопасный препарат, который позволит уменьшить спазмирование мышц. Необходимо также помнить, что у некоторых женщин родовые схватки проявляются атипично – резкими болями в паху. При таком симптоме лучше перестраховаться, обратившись к своему гинекологу.
Если у женщины тянет низ живота, а из влагалища выделяется слизь, нужно вызывать скорую. Скорее всего, это отходит слизистая пробка, которая является предвестником скорых родов.
Самым опасным является состояние, когда ноет живот, твердеет матка, появляются кровянистые выделения и понижается давление. Эти симптомы свидетельствуют об отслоении плаценты, поэтому нужно срочно обращаться за профессиональной помощью, чтобы спасти жизнь малыша.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Близость родов заставляет каждую беременную задуматься о том, чтобы не пропустить их начало и вовремя приехать в роддом. Выделяется лишь несколько однозначных симптомов наступления этого долгожданного события. Первые признаки родов – отхождение слизистой пробки, появление мышечных сокращений матки (схваток), отхождение вод.
Если выделить наиболее важный признак, сигнализирующий о начале родов, безусловно, это будут предродовые схватки. Схватки при родах различаются, исходя из двух показателей – силы единичной схватки и частоты.
Когда до момента родов остаются считанные дни, появляются ложные схватки. Они характеризуются нерегулярностью, небольшой длительностью, боли и сильной перегрузки при них не наблюдается, маточный зев не раскрывается. Эти тренировочные схватки помогают подготовить матку к родам. Если ложные схватки появились, для снятия боли рекомендуется временно ограничить свою физическую активность, остаться в постели до их окончания.
Длительность предродового периода индивидуальна у каждой женщины. Он может начаться за 2 недели, а может проявить себя за 2 часа перед появлением ребенка. Начало периода обуславливается очередной гормональной перестройкой в организме.
Первые сигналы предстоящих родов
В неожиданный момент женщины замечают приятное облегчение в своем состоянии: им легче дышится, пропадает постоянная изжога и отягощающее давление на желудок. Вместе с этим облегчением приходят и противоположные особенности: сложно передвигаться и сидеть, чувствуется увеличенное давление на мочевой пузырь. Это объясняется вхождением плода в плоскость тазового кольца и соответствующим опусканием живота.
Дополнительным симптомом считается «гнездовой инстинкт» матери – она начинает активно приводить квартиру в ухоженный вид.
Беременная проводит генеральную уборку, следит за чистотой каждой комнаты, особенно будущей детской. Женщины в этот период трудятся не покладая рук, стараясь создать идеальные условия для будущего ребенка.
Настроение становится переменчивым, появляются резкие эмоциональные всплески. Не стоит перекладывать все на характер, поскольку в это время значительно меняется гормональный фон.
К главным значимым признакам родов относятся следующие явления:
- сокращение матки;
- появление кровянистых выделений;
- отхождение вод;
- боль и резкое покалывание внизу живота;
- возможна тошнота, сильный токсикоз и частое мочеиспускание;
- отхождение слизистой пробки.
Сокращения матки
Сокращения матки называются схватками. Периодичность этого явления зависит от момента приближения самих родов.
Временные промежутки между схватками могут сокращаться от получасовых значений до 1 минуты.
Схватки перед родами сопровождаются болью и системными резкими покалываниями внизу живота. Постепенно увеличивающаяся боль становится важным симптомом предстоящих родов.
Прием любых медицинских препаратов категорически запрещается, поскольку это может навредить здоровью ребенка. Но и терпеть боль до наступления болевого шока также не следует. Если схватки носят тяжелый, нестерпимый характер, акушеры принимают решение об обезболивании при родах.
Начало схваток может произойти и за неделю до срока родов. Тогда схватки называются тренировочными и отличаются большими временными промежутками.
Кровянистые выделения
На протяжении всего срока беременности у женщины возможно появление небольших выделений. Если они прозрачные или чуть желтоватые, не имеют сильного неприятного запаха и комочков, это норма. Но когда цвет выделений на поздних строках принимает красноватый оттенок, следует задуматься о присутствии остальных симптомов родов. Несколько признаков уже, возможно, проявились, но были проигнорированы.
Появление подобных выделений говорит о скором начале родов. Также выделения могут наблюдаться после занятий сексом на последних сроках беременности. Это обычное явление, и предпринимать решительных действий при этом не требуется.
Отошли воды – внимание, марш!
Схватки перед родами часто сопровождаются еще одним признаком необходимости срочно отправляться в роддом – отхождением вод. Сильное натяжение околоплодного пузыря в момент схваток может не выдержать, и он лопнет. Воды отходят непосредственно перед родами и после рождения. Если это явление произошло, женщинам запрещается передвигаться, активно ворочаться. Обильное выделение вод, как и умеренное, считается естественным. Освободившееся место, откуда отошли воды, занимается головкой ребенка, которая пододвигается ближе к выходу.
Болит низ живота: о чем это говорит
Появление болей в нижней части живота и спине свидетельствует о неудобном расположении плода, которое способно привести к осложнениям в родах.
Схватки при родах всегда сопровождаются болью, но появление неприятных ощущений при схватках в дородовом периоде должно являться причиной визита к доктору.
Токсикоз у беременной
Начальные сроки беременности часто сопровождаются тошнотой и появлением токсикоза. Несколько тяжелых дней организм борется с перестройкой самыми жесткими способами. Женщинам требуется посещение уборной гораздо чаще, характер мочеиспускания меняется.
Предродовое состояние матери тоже часто характеризуется тошнотой, но без рвотных проявлений. Увеличивается чувствительность к резким запахам, меняются вкусы.
В последние дни беременности следует забыть об использовании дезодорантов и духов.
Отхождение слизистой пробки
Некоторые женщины ориентируются именно на отхождение слизистой пробки как на сигнал начала родов. Начало процесса родов по этому симптому может диагностировать только доктор. Индивидуальность этого процесса позволяет в редких случаях наблюдать отхождение слизистой от нескольких дней и до двухнедельного срока.
Для констатации факта начала родов не требуется одновременного совпадения нескольких признаков. Даже появление одного из вышеперечисленных явлений должно стать сигналом для поездки в роддом или хотя бы звонка своему врачу. Самое важное для благополучного исхода родов – своевременная доставка женщины в роддом.
Предродовые недели должны включать небольшую, но систематическую физическую нагрузку для матери. Отлично подойдут несколько простых хозяйственных операций – протирание пыли, небольшая уборка, мытье полов.
Источник