Квадратная мышца поясницы это мышца живота
В этой публикации мы подробно разберём анатомия и функцию квадратной мышцы поясницы — одного из виновников боли в области поясницы и бедра.
Рекомендуем к просмотру
Квадратная ышца поясницы (анатомия)
Квадратная мышца поясницы состоит из трёх групп волокон.
Квадратная мышца поясницы: анатомия и функции
Первая группа вертикальных волокон образует самую массивную часть мышцы. Вверху они крепятся к внутренней половине 12 ребра, а внизу — к верхней части заднего отдела гребня подвздошной кости и иногда — к подвздошно-поясничной связке. Данная мощная связка служит мостом, соединяющим поперечный отросток 5-го поясничного позвонка с гребнем подвздошной кости.
Квадратная мышца поясницы: анатомия и функции
Вторая группа мышечных волокон (на рисунке она изображена жёлтым цветом) имеет ориентацию в косом направлении. Вверху подвздошно-поясничные волокна прикрепляются к первым трём или четырём поперечным отросткам поясничных позвонков (L1-L3 (L4)), а внизу — к гребню подвздошной кости и часто к подвздошно-поясничной связке.
Квадратная мышца поясницы: анатомия и функции
Третья группа косых пояснично-рёберных волокон (на рисунке она изображена зелёным цветом) вверху прикрепляется к 12 ребру, а внизу — к большинству или ко всем отросткам поясничных позвонков.
Следует отметить, что форма, размеры и степень развития отдельных мышечных групп может значительно отличаться у двух разных людей. Обратите внимание на данный рисунок, на котором слева и справа проиллюстрирована квадратная мышца поясницы двух разных людей.
Квадратная мышца поясницы: анатомия и функции
Квадратная мышца поясницы (функции)
В вертикальном положении тела квадратная мышца поясницы, сокращаясь, регулирует, а точнее “тормозит” наклон в противоположную сторону.
Квадратная мышца поясницы: анатомия и функции
Роль квадратной мышцы поясницы в стабилизации поясничного отдела позвоночника настолько велика, что её полный двусторонний паралич приводит к невозможности ходить даже с опорой. Квадратная мышца поясницы также стабилизирует 12-е ребро, что имеет огромное значение для дыхания, особенно для форсированного выдоха.
Квадратная мышца поясницы: анатомия и функции
При фиксированном тазе musculus quadratus lumborum одной из сторон осуществляет наклон туловища в свою сторону.
Квадратная мышца поясницы: анатомия и функции
При фиксированном позвоночнике одностороннее сокращение данной мышцы приводит к подъёму таза и бедра на этой же стороне.
Квадратная мышца поясницы: анатомия и функции
Двустороннее сокращение квадратной мышцы поясницы приводит к разгибанию в поясничном отделе позвоночника.
Квадратная мышца поясницы: анатомия и функции
Квадратная мышца поясницы принимает участие во вращении позвоночника. При фиксированном тазе она участвует во вращении туловища в сторону сокращённой мышцы.
Квадратная мышца поясницы активируется во время сидения и вставания. При наклоне вперёд в положении стоя, будучи разгибателем позвоночника, она служит ограничителем наклона вперёд против силы тяжести, что объясняет, почему часто такое движение, особенно связанное с последующим неправильным подъёмом тяжести приводит к резкой активации триггерных точек в этой мышце и последующему возникновению характерных болевых паттернов.
Рекомендуем к просмотру
Источник
Оглавление темы “Мышцы живота. Передняя брюшная стенка.”:
1. Мышцы живота.
2. Влагалище прямой мышцы живота. Белая линия живота.
3. Функция мышц живота.
4. Паховый канал, canalis inguinalis.
Мышцы живота занимают промежуток между нижней апертурой грудной клетки и верхним краем таза. Они окружают брюшную полость, образуя ее стенки.
Различают боковые, передние и задние мышцы. Мышцы живота относятся исключительно к аутохтонной вентральной мускулатуре этой области и иннервируются межреберными нервами (V—XII) и верхними ветвями поясничного сплетения.
Боковые мышцы живота
Боковые мышцы представляют три широких мышечных пласта, лежащих друг на друге, сухожильные растяжения которых, образовав влагалище для m. rectus, соединяются спереди живота по так называемой белой линии, linea alba.
1. М. obliquus externus abdominis, наружная косая мышца живота, — самая поверхностная из всех трех широких мышц живота. Она начинается на боковой поверхности грудной клетки от восьми нижних ребер восемью зубцами, причем волокна идут сверху вниз и медиально.
Такая широкая площадь начала мышцы и вместе с тем более низкое в сравнении с четвероногими расположение ее обусловлены усилением мускулатуры верхней конечности, которая у антропоморфных обезьян служит средством для перебрасывания тела с дерева на дерево (брахиация), а у человека — органом труда.
Необходимость большой опоры для мышц верхней конечности вызывает расширение и удлинение грудной клетки и оттеснение книзу прикрепляющихся на ней брюшных мышц — косых и прямой. Волокна наружной косой мышцы представляют как бы продолжение наружных межреберных мышц и идут в таком же направлении косо сверху вниз и сзади наперед.
Это объясняется тем, что в процессе филогенеза по мере исчезновения ребер межреберные мышцы срастались между собой и образовали сплошные мышечные пласты. Задние пучки прикрепляютсяк подвздошному гребню. Остальные волокна мышцы переходят в широкий апоневроз, который проходит впереди m. rectus и по средней линии живота, linea alba, соединяется с апоневрозом другой стороны.
Нижний свободный край апоневроза наружной косой мышцы перекидывается между spina iliaca anterior superior и tuberculum pubicum, подворачиваясь внутрь в виде желоба. Этот край, выделяемый искусственно от остальной части сухожильного растяжения, носит название паховой связки, lig. inguinale. У приматов паховая связка поддерживает нижнюю стенку живота и паховый канал, а также имеет значение для эрекции. У человека она выделяется лишь как нижняя стенка пахового канала.
У места медиального прикрепления паховой связки ее фиброзные волокна заворачиваются книзу, к гребню лобковой кости, образуя так называемую лакунарную связку, lig. lacunare. Над медиальным отделом паховой связки в апоневрозе наружной косой мышцы находится треугольная щель — поверхностное паховое кольцо, annulus inguinalis superficialis.
Позади заднего края мясистой части m. obliquus externus abdominis, между ним и началом m. latissimi dorsi, образуется небольшой треугольный промежуток, trigonuum lumbale, ограниченный снизу подвздошным гребнем. Дно этого треугольника состоит из внутренней косой мышцы живота. Наружная поверхность m. obliquus externus abdominis покрыта тонким фасциальным листком, который продолжается на апоневроз мышцы, плотно с ним срастаясь.
Поверх этого листка в подчревной области встречается еще fascia superficialis, относящаяся к глубокому слою подкожной клетчатки: она внизу прирастает к паховой связке. (Инн. Nn. intercostales, iliohypogastricus et ilioinguinalis.)
2. M. obliquus internus abdominis, внутренняя косая мышца живота, лежит под предыдущей мышцей. Она берет начало сзади от fascia thoracolumbalis, затем от подвздошного гребня и от латеральных двух третей паховой связки. Направление волокон мышцы в общем восходящее, веерообразное. Задние пучки мышцы, восходя кверху, прикрепляются к нижнему краю XII, XI и X ребер.
Продолжением их между ребрами служит mm. intercostales interni. Передние пучки мышцы переходят в широкий апоневроз, который по латеральному краю m. rectus расщепляется на два листка, принимающих участие в образовании влагалища названной мышцы (об этом см. ниже). Медиально от m. rectus, по linea alba апоневроз соединяется с таким же апоневрозом противоположной стороны.
М. obliquus internus abdominis со своей наружной и внутренней поверхности покрыт фасциальными пластинками. (Инн. Nn. intercostales X—XII, iliohypogastricus et ilioinguinalis.)
3. M. transversus abdominis, поперечная мышца живота,— самая глубокая и тонкая из всех широких брюшных мышц. Она начинается от внутренней поверхности шести нижних ребер. Выше диафрагмы продолжение ее составляет m. tranversus thoracis.
Далее книзу и кзади мышца берет начало от глубокого листка fascia thoracolumbalis и, наконец, в самом низу от подвздошного гребня и латеральных двух третей паховой связки. От этих мест своего начала волокна мышцы идут поперечно кпереди и медиально и переходят в широкий апоневроз, который направляется к linea alba в верхнем своем отделе позади, а в нижнем впереди m. rectus abdominis, и соединяется с апоневрозом противоположной стороны.
У многих млекопитающих эта мышца развита сильнее и может втягивать яичко в полость тела из мошонки. У человека от внутренней косой и поперечной мышцы к яичку отходит лишь небольшой мышечный пучок — рудиментарная мышца, поднимающая яичко, m. cremaster. На внутренней своей поверхности, обращенной в брюшную полость, поперечная мышца живота покрыта fascia transversalis, представляющей участок общей подбрюшинной фасции, fascia subperitonealis.
Последняя выстилает всю внутреннюю поверхность брюшных стенок и местами носит отдельные названия соответственно области расположения: fascia transversalis, fascia iliaca, fascia pelvis и т.д. (Инн. Nn. intercostales — VII—XII, iliohypogastricus et ilioinguinalis.)
Передние мышцы живота
1. М. rectus abdominis, прямая мышца живота, лежит на обеих сторонах сбоку от средней линии и состоит из продольных мышечных пучков, идущих в вертикальном направлении. Она начинается от передней поверхности V, VI и VII реберных хрящей и от мечевидного отростка грудины, затем, постепенно суживаясь, направляется вниз иприкрепляется крепким сухожилием к лобковой кости на пространстве между симфизом и tuberculum pubicum.
Низкое начало прямой мышцы в сравнении с животными, как уже говорилось, обусловлено расширением у антропоморфных обезьян и у человека грудной клетки, ставшей опорой для развившейся мускулатуры верхней конечности в связи с брахиацией (у обезьян) и трудом (у человека). На своем протяжении мышца прерывается идущими поперечно (3—4) сухожильными перемычками, intersectibnes tendineae. Перемычки срастаются с передней стенкой влагалища, в котором расположен m. rectus.
Intersectiones tendineae представляют следы бывшего сегментарного развития вентральной мускулатуры. Они имеют и функциональное значение: разделяя мышцу на отдельные сегменты, они дают возможность каждому из них сокращаться самостоятельно. (Инн. Nn. intercostales.)
2. М. pyramidalis, пирамидальная мышца, небольшой мышечный треугольник, залегающий под передней стенкой влагалища прямой мышцы над лобковым симфизом. Она представляет собой рудимент мышцы, которая у однопроходных и сумчатых окружает сумку для ношения детенышей. (Инн. n. subcostalis, iliohypogastricus, ilioinguinalis.)
Задние мышцы живота
М. quadratus lumborum, квадратная мышца поясницы, четырехугольная мышечная пластинка, лежащая впереди m. erector spinae и отделенная от последнего глубоким листком fascia thoracolumbalis. Начавшись от подвздошного гребня и lig. iliolumbale, она идет к XII ребру и к поперечным отросткам I—IV поясничных позвонков.
Функция. Квадратная мышца поясницы при одностороннем своем сокращении вместе с другими брюшными мышцами и m. erector spinae наклоняет в сторону позвоночный столб с грудной клеткой. При тоническом сокращении на обеих сторонах одновременно с теми же мышцами она удерживает позвоночник в вертикальном положении. Оттягивая XII ребро книзу, может действовать и как выдыхательная мышца. (Инн. Th12 и LI-IV – Plexus lumbalis.)
Функция мышц живота
Мышцы живота суживают брюшную полость и оказывают давление на заключенные в ней внутренности, образуя собой так называемый брюшной пресс — prelum abdominale, действие которого проявляется при изгнании наружу содержимого этих органов при актах дефекации, мочеиспускания и родов, а также при кашле и рвоте.
В этом действии принимает участие и диафрагма, которая, сокращаясь при усиленном вдыхании, производит своим уплощением давление сверху вниз на брюшные внутренности, а диафрагма таза создает им опору. Кроме того, благодаря тонусу мышц брюшного пресса внутренности удерживаются в своем положении; в этом случае мышечно-апоневротическая стенка живота играет роль как бы удерживающего брюшного пояса.
Далее мышцы живота сгибают позвоночный столб и туловище, являясь антагонистами мышц, разгибающих их. Это производят прямые мышцы, сближая между собой грудную клетку и таз, а также косые при двустороннем сокращении. При одностороннем сокращении мышцы живота вместе с m. erector spinae наклоняют туловище в сторону. Косые мышцы живота принимают участие во вращении позвоночного столба с грудной клеткой, причем на стороне, куда происходит поворот, сокращается m. obliquus internus abdominis, а на противоположной стороне — m. obliquus externus abdominis.
Наконец, мышцы живота участвуют и в дыхательных движениях: прикрепляясь на ребрах, они оттягивают последние книзу, содействуя выдыханию.
Дополнительно: Функции мышц живота и брюшного пресса на рисунке.
Учебное видео анатомии и топографии мышц живота – передней брюшной стенки (ПБС)
Другие видео уроки по данной теме находятся: Здесь.
– Влагалище прямой мышцы живота. Белая линия живота.
Источник
Ð ÑÑой пÑбликаÑии Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ñобно ÑазбеÑÑм анаÑÐ¾Ð¼Ð¸Ñ Ð¸ ÑÑнкÑÐ¸Ñ ÐºÐ²Ð°Ð´ÑаÑной мÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑниÑÑ — одного из виновников боли в облаÑÑи поÑÑниÑÑ Ð¸ бедÑа.
ÐвадÑаÑÐ½Ð°Ñ Ð¼ÑÑÑа поÑÑниÑÑ (анаÑомиÑ)
ÐвадÑаÑÐ½Ð°Ñ Ð¼ÑÑÑа поÑÑниÑÑ ÑоÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¸Ð· ÑÑÑÑ Ð³ÑÑпп волокон.
ÐеÑÐ²Ð°Ñ Ð³ÑÑппа веÑÑикалÑнÑÑ Ð²Ð¾Ð»Ð¾ÐºÐ¾Ð½ обÑазÑÐµÑ ÑамÑÑ Ð¼Ð°ÑÑивнÑÑ ÑаÑÑÑ Ð¼ÑÑÑÑ. ÐвеÑÑ Ñ Ð¾Ð½Ð¸ кÑепÑÑÑÑ Ðº внÑÑÑенней половине 12 ÑебÑа, а Ð²Ð½Ð¸Ð·Ñ — к веÑÑ Ð½ÐµÐ¹ ÑаÑÑи заднего оÑдела гÑÐµÐ±Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð²Ð·Ð´Ð¾Ñной коÑÑи и иногда — к подвздоÑно-поÑÑниÑной ÑвÑзке. ÐÐ°Ð½Ð½Ð°Ñ Ð¼Ð¾ÑÐ½Ð°Ñ ÑвÑзка ÑлÑÐ¶Ð¸Ñ Ð¼Ð¾ÑÑом, ÑоединÑÑÑим попеÑеÑнÑй оÑÑоÑÑок 5-го поÑÑниÑного позвонка Ñ Ð³Ñебнем подвздоÑной коÑÑи.
ÐÑоÑÐ°Ñ Ð³ÑÑппа мÑÑеÑнÑÑ Ð²Ð¾Ð»Ð¾ÐºÐ¾Ð½ (на ÑиÑÑнке она изобÑажена жÑлÑÑм ÑвеÑом) Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð¾ÑиенÑаÑÐ¸Ñ Ð² коÑом напÑавлении. ÐвеÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð²Ð·Ð´Ð¾Ñно-поÑÑниÑнÑе волокна пÑикÑеплÑÑÑÑÑ Ðº пеÑвÑм ÑÑÑм или ÑеÑÑÑÑм попеÑеÑнÑм оÑÑоÑÑкам поÑÑниÑнÑÑ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½ÐºÐ¾Ð² (L1-L3 (L4)), а Ð²Ð½Ð¸Ð·Ñ — к гÑÐµÐ±Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð²Ð·Ð´Ð¾Ñной коÑÑи и ÑаÑÑо к подвздоÑно-поÑÑниÑной ÑвÑзке.
ТÑеÑÑÑ Ð³ÑÑппа коÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑниÑно-ÑÑбеÑнÑÑ Ð²Ð¾Ð»Ð¾ÐºÐ¾Ð½ (на ÑиÑÑнке она изобÑажена зелÑнÑм ÑвеÑом) ввеÑÑ Ñ Ð¿ÑикÑеплÑеÑÑÑ Ðº 12 ÑебÑÑ, а Ð²Ð½Ð¸Ð·Ñ — к болÑÑинÑÑÐ²Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ко вÑем оÑÑоÑÑкам поÑÑниÑнÑÑ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½ÐºÐ¾Ð².
СледÑÐµÑ Ð¾ÑмеÑиÑÑ, ÑÑо ÑоÑма, ÑазмеÑÑ Ð¸ ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¾ÑделÑнÑÑ Ð¼ÑÑеÑнÑÑ Ð³ÑÑпп Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð·Ð½Ð°ÑиÑелÑно оÑлиÑаÑÑÑÑ Ñ Ð´Ð²ÑÑ ÑазнÑÑ Ð»Ñдей. ÐбÑаÑиÑе внимание на даннÑй ÑиÑÑнок, на коÑоÑом Ñлева и ÑпÑава пÑоиллÑÑÑÑиÑована квадÑаÑÐ½Ð°Ñ Ð¼ÑÑÑа поÑÑниÑÑ Ð´Ð²ÑÑ ÑазнÑÑ Ð»Ñдей.
ÐвадÑаÑÐ½Ð°Ñ Ð¼ÑÑÑа поÑÑниÑÑ (ÑÑнкÑии)
РвеÑÑикалÑном положении Ñела квадÑаÑÐ½Ð°Ñ Ð¼ÑÑÑа поÑÑниÑÑ, ÑокÑаÑаÑÑÑ, ÑегÑлиÑÑеÑ, а ÑоÑнее âÑоÑмозиÑâ наклон в пÑоÑивоположнÑÑ ÑÑоÑонÑ.
Ð Ð¾Ð»Ñ ÐºÐ²Ð°Ð´ÑаÑной мÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑниÑÑ Ð² ÑÑабилизаÑии поÑÑниÑного оÑдела позвоноÑника наÑÑолÑко велика, ÑÑо ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ñй двÑÑÑоÑонний паÑÐ°Ð»Ð¸Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº невозможноÑÑи Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ð´Ð°Ð¶Ðµ Ñ Ð¾Ð¿Ð¾Ñой. ÐвадÑаÑÐ½Ð°Ñ Ð¼ÑÑÑа поÑÑниÑÑ Ñакже ÑÑабилизиÑÑÐµÑ 12-е ÑебÑо, ÑÑо Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð¾Ð³Ñомное знаÑение Ð´Ð»Ñ Ð´ÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ñ, оÑобенно Ð´Ð»Ñ ÑоÑÑиÑованного вÑÐ´Ð¾Ñ Ð°.
ÐÑи ÑикÑиÑованном Ñазе musculus quadratus lumborum одной из ÑÑоÑон оÑÑÑеÑÑвлÑÐµÑ Ð½Ð°ÐºÐ»Ð¾Ð½ ÑÑловиÑа в ÑÐ²Ð¾Ñ ÑÑоÑонÑ.
ÐÑи ÑикÑиÑованном позвоноÑнике одноÑÑоÑоннее ÑокÑаÑение данной мÑÑÑÑ Ð¿ÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº подÑÑÐ¼Ñ Ñаза и бедÑа на ÑÑой же ÑÑоÑоне.
ÐвÑÑÑоÑоннее ÑокÑаÑение квадÑаÑной мÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑниÑÑ Ð¿ÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº ÑÐ°Ð·Ð³Ð¸Ð±Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð² поÑÑниÑном оÑделе позвоноÑника.
ÐвадÑаÑÐ½Ð°Ñ Ð¼ÑÑÑа поÑÑниÑÑ Ð¿ÑÐ¸Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÐµÑ ÑÑаÑÑие во вÑаÑении позвоноÑника. ÐÑи ÑикÑиÑованном Ñазе она ÑÑаÑÑвÑÐµÑ Ð²Ð¾ вÑаÑении ÑÑловиÑа в ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÑокÑаÑÑнной мÑÑÑÑ.
ÐвадÑаÑÐ½Ð°Ñ Ð¼ÑÑÑа поÑÑниÑÑ Ð°ÐºÑивиÑÑеÑÑÑ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ ÑÐ¸Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ вÑÑаваниÑ. ÐÑи наклоне впеÑÑд в положении ÑÑоÑ, бÑдÑÑи ÑазгибаÑелем позвоноÑника, она ÑлÑÐ¶Ð¸Ñ Ð¾Ð³ÑаниÑиÑелем наклона впеÑÑд пÑоÑив ÑÐ¸Ð»Ñ ÑÑжеÑÑи, ÑÑо обÑÑÑнÑеÑ, поÑÐµÐ¼Ñ ÑаÑÑо Ñакое движение, оÑобенно ÑвÑзанное Ñ Ð¿Ð¾ÑледÑÑÑим непÑавилÑнÑм подÑÑмом ÑÑжеÑÑи пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº Ñезкой акÑиваÑии ÑÑиггеÑнÑÑ ÑоÑек в ÑÑой мÑÑÑе и поÑледÑÑÑÐµÐ¼Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ Ð°ÑакÑеÑнÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²ÑÑ Ð¿Ð°ÑÑеÑнов.
Ð ÑледÑÑÑей пÑбликаÑии бÑдÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ñобно ÑазобÑÐ°Ð½Ñ ÑÑиггеÑнÑе ÑоÑки и Ð·Ð¾Ð½Ñ Ð¾ÑÑажÑнной боли квадÑаÑной мÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑниÑÑ, а Ñакже ÑеÑапевÑиÑеÑкие ÑпÑажнениÑ, пÑи помоÑи коÑоÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ избавиÑÑÑÑ Ð¾Ñ ÑÑиггеÑнÑÑ ÑоÑек и миоÑаÑÑиалÑного болевого ÑиндÑома пÑи поÑажении musculus quadratus lumborum.
РекомендÑем к пÑоÑмоÑÑÑ
ÐеÑейÑи к дÑÑгим инÑеÑеÑнÑм ÑÑаÑÑÑм
Источник