Ломит и жжет поясницу

Боль в пояснице возникает достаточно часто. Пациенты говорят «у меня болит поясница», «защемило поясницу», «прострел в поясницу». Если боль неострая, могут сказать «ломит поясницу», «тянет поясницу», «ноет поясница». Иногда боль описывают как жжение в пояснице.

Поясницей называется нижняя часть спины – от того места, где кончаются ребра, до копчика. Возможно, отдельное слово для обозначения поясницы потребовалось как раз для того, чтобы указать место, в котором болит. Ведь если болит спина, то в большинстве случаев болит именно поясница.

Какой может быть боль в пояснице

Изображение 1: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

Чаще всего боль в пояснице возникает внезапно, резко и носит острый характер. В таком случае говорят о люмбаго (устаревшее народное название – прострел). Боль описывается как резкая, «стреляющая». Движения сковываются, иногда даже невозможно разогнуть спину. При любом движении боль усиливается.

Приступ боли может длиться пару минут, а может продолжаться более значительное время (до нескольких суток). Может быть так, что приступ пройдет, и боль больше о себе не напомнит, но часто боль возвращается и человек привыкает, что поясница у него может болеть.

Боль в пояснице может быть не только острой (резкой), она может носить тянущий характер и быть хронической. Несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, порою обостряющиеся, например, при физической нагрузке, инфекционном заболевании, переохлаждении и т.п., называются люмбалгией. Иногда непосредственно боли нет, но в пояснице сохраняется скованность, больной испытывает дискомфорт.

Причины боли в пояснице

Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая:

в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины;
в 6 % причина боли – это заболевания почек;
4% – заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).

На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно. У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет). А когда человек садится, позвонки поясницы и крестца испытывают такую же силу давления, с какой на водолаза давит 170-метровый слой воды. Естественно, что эта область является особо уязвимой.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице:

Изображение 2: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления;
ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»); для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название – ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия – боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва;
грыжа межпозвоночного диска – выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза);
миозит поясничных мышц. Миозит – это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.

Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, остеопороз.

Профилактика боли в пояснице

Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:

длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе);
неправильной осанкой;
низкой подвижностью;
чрезмерными физическими нагрузками.

Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:

следите за осанкой;
избегайте неудобных поз при работе сидя. Желательно, чтобы колени были несколько выше тазобедренных суставов. Для этого используйте низкий стул или подставку под ноги. Проложите маленькую подушку между поясницей и спинкой сидения;
при сидячей работе необходимо время от времени вставать, чтобы подвигаться. Делайте каждый час пятиминутные перерывы; как правильно поднимать тяжести
спать желательно на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком);

Изображение 3: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

поднимать тяжести надо за счет сгибания коленных суставов, а не спины. То есть необходимо присесть, согнув колени, а потом выпрямить их, сохраняя при этом ровную линию спины;
перенося груз, его необходимо равномерно распределить между обеими руками, носить весь груз в одной руке (одну тяжелую сумку) нельзя;
ежедневно следует делать комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц живота и спины.

Боли в пояснице при заболеваниях почек

При болях в пояснице важно определить, что является их причиной – патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач. Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы. При проявлении данных симптомов целесообразно сразу обращаться к врачу-урологу. Заболевание почек (или шире – мочеполовой системы) можно подозревать, если боль в пояснице сопровождается:

общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью);
отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру;
повышением температуры тела, ознобом, потливостью;
потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
учащенным или болезненным мочеиспусканием;
изменением характеристик мочи (она может стать более концентрированного цвета или наоборот – бесцветной, содержать слизь или кровь);
повышением артериального давления.

Изображение 4: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается. Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться.
Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка). Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.

Болит поясница: что делать?

Боль в пояснице – это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:

используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс;
примите обезболивающее;
необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску); ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).

Изображение 5: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

Предложенная поза – не догма. Больной должен чувствовать облегчение, поэтому возможны и другие позы; например, лежа на доске поставить на нее же согнутые в коленях ноги, зажав между ними подушку. Можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Если остроту боли удалось снять, это не означает, что врач уже больше не нужен. Без должного лечения приступы будут повторяться, а ситуация в целом – ухудшаться.

К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?

При боли в пояснице лучше всего обратиться к врачу-терапевту, поскольку прежде всего требуется определить, заболевание каких органов вызывает боль. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:

консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
рентгенография позвоночника;
УЗИ тазобедренных суставов;
а также другие исследования.

Источник

Жжение в пояснице – это распространённый симптом, указывающий на неблагополучие в системе кровоснабжения или иннервации. Первая проблема может быть спровоцирована патологиями циркуляции крови, вторая в большей степени относится к дегенерации хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Они призваны обеспечивать целостность и функциональность корешковых нервов, отходящих от спинного мозга через фораминальные отверстия в телах позвонков. При протрузии (снижении высоты межпозвоночного диска) происходит защемление корешковых нервов или их ответвлений.

Боль и жжение в пояснице – это в большинстве случаев клинический признак разрушения межпозвоночного хрящевого диска. Но не только. При нарушении процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости начинаются характерные дистрофические изменения в мягких тканях. Напрмиер, нарушается трофика нервного волокна. В этой ситуации страдают в основном мелкие ветви нервов и нервные окончания. При длительном недостатке поступления кислорода и питательных веществ они начинают подвергаться атрофии. Это вызывает сильное жжение в области поясницы, которое не сопровождается никакими внешними проявлениями в виде покраснения кожных покровов, повышения местной температуры и т.д.

Если у вас появилось жжение в спине в области поясницы, то необходимо придерживаться следующего алгоритма действий:

внимательно осмотрите наружные кожные покровы, если на них видны следы от негативного воздействия обжигающих и химических средств, то нужно как можно быстрее обратиться на приём к хирургу;
при отсутствии видимых нарушений необходимо попытаться провести пальпацию (прощупайте мышцы, связки и сухожилия) – если возникает болезненность, то необходимо обратиться на прием к неврологу, поскольку вероятность того, что развивается остеохондроз высока;
при возникновении симптома после травмы (падение, растяжение, резкий поворот туловища или подъем тяжестей) нужно обращаться на прием к травматологу.

Жжение в пояснице может быть признаком протрузии или грыжи межпозвоночного диска. Лечить подобное состояние можно у невролога или вертебролога. Эти специалисты ведут бесплатный прием в нашей клинике мануальной терапии. Воспользоваться правом получения первичной бесплатной консультации может каждый пациент. Позвоните администратору и запишитесь на прием в удобное для вас время.

В ходе приема доктор проведёт мануальное обследование, поставит предварительный диагноз, даст индивидуальные рекомендации по проведению дальнейшего исследования и проведения лечения.

Распространенные причины жжения в области поясницы

Для понимания причины жжения в пояснице нужно знать о анатомических особенностях этого отдела опорно-двигательного аппарата. Поясничный отдел позвоночника имеет 5 тел позвонков, разграниченных между собой хрящевыми межпозвоночными дисками. Каждый позвонок обладает фораминальными отверстиями, через которые проходят парные корешковые нервы. Они отвечают за иннервацию определённого участка тела человека.

На поясничный отдел позвоночника ложится большая функциональная нагрузка как во время движений, так и в покое. Он обеспечивает подвижность туловища в разных плоскостях. За счет мышц поясничной области возможно прямохождение и поддержка спины в прямом состоянии. Совершение различных наклонов, скручиваний и поворотов требует развитой мускулатуры.

В области поясницы находится развитая кровеносная сеть, которая, разветвляясь на капилляры, обеспечивает питание всех мышц, подкожной клетчатки и эпидермиса. Она также иннервируется за счет ответвлений корешковых нервов, отходящих от поясничного отдела позвоночника. Частично иннервация осуществляется за счет нервов, отходящих от нижнего грудного и верхнего крестцового отделов позвоночного столба.

Мышцы обеспечивают не только подвижность. Они отвечают за диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Эта ткань не имеет собственной кровеносной сети. Частично питание фиброзного кольца осуществляется за счет диффузного обмена с замыкательной пластинкой, расположенной между ним и телом позвонка. Но основная масса жидкости и растворенных в ней питательных веществ поступает в процессе диффузного обмена с окружающими поясничный отдел позвоночника мышцами.

В подавляющем большинстве случаев распространенные причины жжения в области поясницы связаны именно с нарушением процесса диффузного питания и последующей дегенерации хрящевой ткани. К таким состояниям относятся:

остеохондроз (дорсопатия) – дегенеративный дистрофический процесс с постепенным разрушением фиброзного кольца межпозвоночного диска;
протрузия (снижение высоты) межпозвоночного диска – при нарушении диффузного питания гиалиновые хрящи обезвоживаются и утрачивают свою упругость и эластичность, они не могут восстанавливать свою высоту после сжатия при движении;
грыжа диска – на фоне обезвоживания фиброзного кольца его поверхность покрывается сеточкой мелких трещин, они кальцинируются, происходит забор влаги из расположенного внутри пульпозного ядра, при чрезмерном физическом напряжении фиброзное кольцо лопается и через него происходит выпячивание части пульпозного ядра.

Существуют и другие причины чувства жжения в пояснице – это:

смещение (ротация) тел позвонков на фоне дегенерации связочного и сухожильного аппарата, протрузии межпозвоночных дисков;
разрушение унковертебральных, фасеточных, дугоотросчатых межпозвоночных суставов (спондилез и спондилоартрит);
анкилозирующий спондилез (болезнь Бехтерева);
ревматоидный полиартрит;
травматические поражения (компрессионный перелом тела позвонка или оскольчатый остистого отростка, растяжение и микроскопические разрывы связочного и сухожильного аппарата, подвывихи тел позвонков, ушибы и т. д.);
воспаление мышц, подкожной клетчатки, внутреннего слоя эпидермиса (проявляется покраснением кожных покровов);
негативное воздействие высокой температуры, ультрафиолетовых лучей или химических раздражающих средств, приводящее к ожогу эпидермиса (на начальной стадии появляется гиперемия, затем волдыри и отслоение верхнего слоя эпидермиса);
нарушение трофики мягких тканей (диабетическая ангиопатия, атеросклероз, сужение кровеносного капиллярного русла при гормональных патологиях и т.д.).

Лечение заключается в поиске вероятной причины и её устранении. Затем терапия включает в себя мероприятия по устранению негативных последствий, вызванных длительным воздействием патогенного фактора. Самостоятельно искать и устранять причину жжения в области поясницы довольно сложно, поскольку требуются специальные методы обследования (рентгенографический снимок, МРТ обследование, биохимические анализы крови, УЗИ и т.д.).

Что делать при жжении в пояснице?

Сильное жжение в пояснице – это повод для обращения за медицинской помощью. Очень важно не заниматься самостоятельной диагностикой и лечением. Важно понимать, что ощущение жжения в пояснице может быть признаком серьезной патологии. Так, при грыже межпозвоночного диска большого размера первым признаком неблагополучия является острая боль. Спустя сутки появляется жжение в боках поясницы, которое может достаточно быстро прекратиться. Пациенту кажется, что все прошло и он практически выздоровел. Но при любом движении боль усиливается и появляется слабость в мышцах нижних конечностей. Это признак того, что в скором времени произойдет секвестр грыжи. Часть пульпозного ядра отделится и будет свободно двигаться между мягкими тканями. Это будет вызывать раздражение и постоянное чувство жжения в той области, где находится часть пульпозного ядра, поскольку она состоит из белкой особого строения. Они вызывают воспалительную реакцию.

Первое, что следует делать при появлении чувства жжения в области поясницы – прекратить любую физическую нагрузку, в том числе отказаться от дальнейшего сидения. Нужно лечь на спину на жесткую поверхность и попытаться расслабиться мышцы спины. Возможно, в результате перенапряжения произошел мышечный спазм и компрессия ответвления корешкового нерва. Если это не помогает, то незамедлительно обратитесь за медицинской помощью.

Если перед появлением жжения была травма, в том числе и чрезмерная физическая нагрузка, то предпринимать никаких действий без контроля со стороны врача нельзя. Необходимо как можно быстрее обратиться к неврологу. Ни в коем случае нельзя использовать разогревающие и нестероидные противовоспалительные мази. Они не оказывают никакого лечебного воздействия, а только маскируют клинические симптомы. После их применения врачу будет сложно поставить точный диагноз.

Что означает жжение в позвоночнике (в пояснице) и ногах?

Важно знать о том, что означает жжение в позвоночнике в пояснице, которая переходит на ноги по внутренней и внешней поверхности бедра. Латеральный кожный нерв иннервирует наружную поверхность бедра, он берет свое начало от корешковых нервов, отходящих через фораминальные отверстия позвонков L2-L3. Соответственно, при поражении межпозвоночного диска происходит их компрессия. Может ощущаться сильное жжение в пояснице и ногах, которое постепенно с поверхности бедра переходит на голень и стопу. Может ощущаться сильная боль в области пятки при ходьбе.

Внутреннюю поверхность бедра иннервирует бедренный нерв, который сформирован отдельными волокнами корешков L2. L3 и L4. При их частичном или полном поражении возникает ощущение жжения в области поясницы, крестца, ягодицы и внутренней поверхности бедра. Если боль фокусируется на задней поверхности бедра, то высока вероятность развития синдрома грушевидной мышцы или защемления седалищного нерва.

Сильное жжение в пояснице и бедрах может быть клиническим признаком синдрома конского хвоста. Если при нем не предпринять своевременных мер для лечения, то может развиваться парез и паралич нижних конечностей. Нарушается функция мочевого пузыря и кишечника. Поэтому не стоит медлить с обращением к доктору. Как только почувствуете жжение в области поясницы и ног, сразу же обратитесь на приём к неврологу. На бесплатную консультацию можно записаться в нашей клинике мануальной терапии.

Как лечить чувство жжения в районе поясницы?

Перед тем, как лечить жжение в районе поясницы, нужно выявить причину появления данного симптома. Это может быть дегенеративное заболевание позвоночного столба, последствия травмы, рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата и т.д. Только после того как причина появления симптома будет устранена, можно работать с последствиями.

Обычно чувство жжения в пояснице устраняется без дополнительного лечения сразу же, как только будет устранено основное заболевание. Так, при пояснично-крестцового остеохондрозе устранить неприятный признак можно за 2 – 3 сеанса тракционного вытяжения позвоночного столба. Но это не даст гарантии того, что в недалеком будущем он не возникнет вновь.

Нужно проводить комплексное лечение заболевания опорно-двигательного аппарата. В нашей клинике мануальной терапии с этой целью применяются различные методики:

остеопатия и массаж для восстановления микроциркуляции лимфатической жидкости и крови в очаге поражения тканей, повышения их физиологической эластичности;
кинезиотерапия и лечебная гимнастика для восстановления тонуса мышц и ускорения процессов диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
рефлексотерапия (иглоукалывание) для запуска процессов регенерации поврежденных тканей за счет использования скрытых резервов организма.

Помимо этого, могут применяться физиотерапия, лазерное воздействие, электромиостимуляция и другие методы влияния. Курс лечения разрабатывает врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от выявленного у него заболевания.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40