Медицина опоясывающий боли в поясницы
Опоясывающая боль в области поясницы может вызываться разными причинами.
На начальном этапе, болевые ощущения довольно слабые, но со временем они становятся все сильнее.
Если боль в пояснице не прекращается, а только усиливается, были травмированы мышцы спины или позвоночник, то затягивать с визитом к врачу не стоит.
Бывает, что опоясывающая боль сопровождается повышением температуры, запорами и самопроизвольным мочеиспусканием.
Такое состояние очень опасно не только для здоровья, но и для жизни.
Именно поэтому, крайне важно вовремя выявить причину появления опоясывающей боли, чтобы быстрее начать лечение.
Причины и характер опоясывающей боли в пояснице
Такая боль возникает не только при проблемах с позвоночником, но и по ряду других причин.
Опоясывающая боль возникает в следующих случаях:
- травмы спины;
- заболевания внутренних органов;
- патологии позвоночника;
- воспалительные процессы.
В большинстве случаев, такая характерная боль появляется при остеохондрозе крестцово-поясничного отдела, приводящего к защемлению нервных окончаний. Впоследствии, такое состояние заканчивается протрузией или межпозвонковой грыжей.
При таких патологиях, страдает не только сам позвоночник, но и мышечный каркас спины. Одна часть мышц находится в постоянном тонусе, тогда как другая – почти полностью атрофируется.
Болезни
Кроме проблем с позвоночником, опоясывающая боль в области поясницы может стать следствием поражения внутренних органов, например, нарушением работы ЖКТ, мочеполовой сферы и кишечника. При этом боль может отдавать в бедра, низ живота и ноги, быть острой и резкой или тянущей и ноющей. Нередко, болевой синдром сопровождается высокой температурой, рвотой, мышечной слабостью.
Такие симптомы характерны для следующих заболеваний:
- аппендицит;
- панкреатит;
- язва;
- холецистит;
- энтерит;
- колит.
Причиной опоясывающих поясничных болей могут стать мочеполовые инфекции и заболевания. У женщин, это могут быть гинекологические болезни, что очень важно при постановке диагноза.
Женскими недугами, приводящими к возникновению боли в пояснице, считаются нарушения гормонального фона, кистоз и поликистоз, инфекции, миома матки. Часто, боль вызывают почечные колики, МКБ, например цистит и венерические заболевания. У мужчин поясничная боль бывает признаком аденомы или воспаления предстательной железы.
Опоясывающий герпес – опасное заболевание, которое нередко сопровождается сильным болевым синдромом в пояснице. При этом внешних проявлений герпеса может и не быть, но постоянная и тянущая боль в пояснице проявляется всегда. Эту патологию необходимо вовремя выявить и начать лечение, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.
Боли в поясничной области является также симптомом ишиаса или люмбаго, невралгии или миалгии. Причины развития этих заболеваний до конца не изучены, но есть мнение, что их развитию предшествует защемление нервных окончаний. Кроме того, сильные боли появляются при онкологии, сколиозе и спондилезе, сердечных патологиях.
Другие причины
Нередко опоясывающая поясничная боль возникает в период беременности. Она может вызываться банальным растяжением и ростом матки, а может стать предвестником выкидыша. Поэтому, при малейшем ощущении дискомфорта в пояснице, беременная женщина должна срочно обратиться к врачу.
В некоторых случаях, к сильным болевым ощущениям приводят травмы позвоночника, ушибы и растяжения мышц спины. А может и просто малоподвижный образ жизни, сопровождаемый лишним весом или сидячая работа, длительное нахождение за компьютером.
Чтобы правильно назначить лечение, врач должен определить причину, вызвавшую поясничные боли. Для этого необходимо пройти обследование, включающее в себя общий анализ крови и биохимию, УЗИ внутренних органов брюшной полости, МРТ или КТ поясничного отдела.
При регулярных болях, придется обращаться к терапевту или ортопеду. В ходе личной беседы, врач должен выяснить характер и время появления боли, когда происходит усиление болевых ощущений, какие у пациента хронические заболевания, другие жалобы.
Видео: “О чем свидетельствует боль в спине?”
Сопутствующие симптомы
Если боль в пояснице появилась на фоне поражения внутренних органов, то она обязательно будет сопровождаться сопутствующими симптомами.
Так, при остром панкреатите, к поясничной боли добавляются:
- отсутствие аппетита;
- тошнота, рвота;
- вздутие живота;
- высокая температура.
Важно! При наклоне вперед или в сидячем положении, болевые симптомы утихают. Такое состояние очень опасно и требует незамедлительного обращения к врачу.
При желчекаменной болезни (особенно в момент обструкции), опоясывающая боль сопровождается сильным вздутием живота, появлением белого налета на языке и горьким привкусом во рту. Живот становится твердым и болезненным.
При болезнях почек и мочеполовой системы, к опоясывающей поясничной боли добавляется слабость, головокружение, высокая температура и рвота.
Опоясывающий герпес может сопровождаться болезненными пузырьковыми высыпаниями, сильной межреберной болью, лихорадкой. Резкая боль проявляется при дыхании: резких вдохах и выдохах.
При поясничном остеохондрозе и радикулите, наблюдается скованность движение, мышечные спазмы, боль при малейшем движении.
Устранение опоясывающей боли в пояснице
С периодическими (разовыми) болями, которые не вызывают иных сопровождающих симптомов, можно справиться самостоятельно. Если же боли сильные, непрекращающиеся, то необходимо обязательно обратиться к врачу.
Первая помощь
Чтобы быстро купировать неожиданно возникший болевой синдром, можно воспользоваться следующими рекомендациями.
Понадобится:
- таблетки Диклофенак (дважды в день);
- согревающая мазь;
- Кеторолак или Кетанов (раз в день);
- постельный режим;
- грелка на область поясницы.
Такая «скорая» помощь может быть использована однократно.
Заниматься самолечением при возникновении поясничной боли нельзя. При повторении приступов или постоянной, непрекращающейся ноющей боли, без визита к врачу не обойтись. Ведь, чтобы избавиться от боли, надо точно выяснить причину ее появления.
Медикаменты
Чтобы врач назначил правильное и эффективное лечение, необходимо установить точную причину опоясывающей боли. В зависимости от этого и подбирается индивидуальная терапия.
В первую очередь, для снятия сильного болевого синдрома, используют обезболивающие препараты, в форме таблеток или внутримышечных инъекций. При сохранении и усилении боли, может применяться медикаментозная блокада с помощью преднизолона или новокаина. Если имеет место защемление нервных окончаний позвоночника, то врачи нередко назначают нестероидные препараты, снимающие воспаление.
Обязательно в курс лечения включают витамины группы В и некоторые минералы.
| В1 | восстанавливает нервные корешки позвоночника |
| В2 | укрепляет мышечную ткань |
| В6 | способен быстро наладить обменные процессы в организме |
| В12 | комплексно улучшает метаболизм |
Кроме того, при поясничной боли необходимо принимать препараты кальция, магния и витамин Д.
После снятия острой фазы болезни, можно начинать прием лекарств в форме таблеток. Самые часто назначаемые противовоспалительные препараты – это Ибупрофен, Мелоксикам или Диклофенак. Важно помнить, что эти лекарственные средства являются сильнодействующими. Принимать их без назначения врача ни в коем случае нельзя.
Важно! Длительное употребление таких средств (как в виде таблеток, так и виде инъекций) может негативно отразиться на работе ЖКТ, раздражая стенки желудка и вызывая появление гастрита и язвы. Курс лечения нестероидными препаратами не должен превышать двух недель.
Если боль не снимается в течение длительного времени, то могут назначаться стероидные препараты. Они вводятся непосредственно в поясницу, как блокада, но имеют массу противопоказаний и побочных эффектов.
К ним относятся Гидрокортизон и Преднизолон, которые способны вызывать отечность, проблемы с сердцем и желудком, снижают активность иммунной системы. Опоясывающую боль, вызванную заболеваниями внутренних органов, можно снять только после облегчения симптомов основного заболевания.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство может потребоваться при серьезных патологиях позвоночника, таких как протрузия или грыжа шейного отдела, гидроразрыв. В таких случаях, затягивать с визитом к врачу и проведением операции не стоит. Эти опасные состояния способны привести не только к инвалидности, но и к летальному исходу.
Народные средства
Если боли в пояснице вызваны травмами, пребыванием на сквозняке, сидячей, малоподвижной работой или легкой формой деформации позвонков, то снять болевые симптомы помогут народные средства.
К ним относятся:
- компрессы и примочки;
- горячие травяные и солевые ванны;
- растирания;
- настои и отвары;
- сухое тепло.
Компрессы принято делать на ночь, а бывают они не только на основе травяных отваров, но и водочные (на спиртовой основе).
В качестве основных компонентов используют мед, чеснок и лимонный сок, соль, сухая горчица.
Для растираний применяют спиртовые настойки с перцем, эвкалиптом или корнем одуванчика.
ЛФК, массаж и самомассаж
Занятия лечебной физкультурой можно начинать только при облегчении общего состояния, уменьшения боли. На основании диагноза, врач индивидуально подбирает курс упражнений и технику их выполнения. При остеохондрозе, грыже и иных патологиях позвоночника, лечебная физкультура отлично укрепляет мышечный каркас спины. Это позволяет снять большую часть нагрузки с больных позвонков.
Процедура лечебного массажа благотворно действует на мелкие кровеносные сосуды, разогревает мышцы, облегчает боль, снимает спазмы. Назначают массаж только при снятии обострения, а делать его должен профессиональный специалист. При необходимости, больной может самостоятельно растирать нижнюю часть спины.
Видео: “Что делать при болях в пояснице”
Заключение
- Опоясывающая боль в пояснице может появиться по разным причинам, а не только при проблемах с позвоночником.
- Нельзя назначать лечение самостоятельно, без консультации с врачом.
- Появление боли в период беременности – это повод для обращения к гинекологу.
- Если причиной поясничной боли являются поражения внутренних органов, то болевой синдром снимается после того, как будет устранена основная причина.
- Лечение опоясывающей боли должно быть комплексным, и включать в себя медикаментозное лечение, массаж, физиотерапию и ЛФК.
Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Одной из самых распространенных жалоб пациентов это опоясывающие боли в животе и пояснице. Часто этот симптом говорит о начале патологического процесса в организме. Появляются они резко, носят интенсивный характер и сопровождаются рядом других неприятных ощущений, таких как рвота, озноб, повышение температуры тела. Для выбора эффективной тактики лечения, врачу необходимо выявить причину и поставить диагноз. Для этого проводится ряд диагностических исследований.
Боли в области живота и поясницы
Опоясывающие боли в животе и пояснице является характерным признаком большого количества заболеваний, и доставляет пациенту множество неудобств. В некоторых случаях колика может отдавать в другие участки тела, что только затрудняет постановку диагноза. Поэтому, если появилась резкая боль в животе, которая одинаково четко проявляется спереди и сзади, стоит незамедлительно обратиться к специалисту. Причиной такого симптома может быть:
- Нарушения работы желчевыводящих каналов.
- Сбои в работе желудка, кишечника или поджелудочной железы.
- Низкое качество питания, повлекшее проблемы с ЖКТ.
- Нарушение кровотока в области живота.
- Инфекционный процесс или воспаление аппендикса.
- Патологии мочеполовой системы и работы почек.
- Ревматизмы и проблемы с костной тканью.
- Повреждения позвоночных дисков.
- Развитие язвы или эрозии в тонком кишечнике.
- Патологии и расстройства ЦНС.
Заниматься самолечением в любом случае опасно, а прием обезболивающих препаратов и вовсе не является решением проблемы. Болевой приступ вокруг живота обычно говорит о серьезном раздражении и воспалительном процессе, который сам по себе не пройдет. Если боль опоясывающая, необходимо пройти ряд обследований для постановки диагноза.
Опоясывающая боль в животе, отдающая в бок может быть сигналом начала панкреатита
Появление симптоматики в желудке и спине
Опоясывающая боль в области желудка и спины является признаком нарушения работы внутренних органов. Это не всегда кишечник или пищеварительная система, но и часто проблемы с позвоночником, половой системой. Болезненность бывает хронической, резкой, внезапной, в виде схваток, ноющей или режущей. Определение характера приступа является важным моментом для классификации болезни. Основными причинами появления таких болей могут быть перечисленные ниже патологии.
Панкреатит
Представляет собой воспаление в поджелудочной железе, которое появляется в результате острого нарушения обменных процессов и закупорки оттока пищеварительного сока. Орган начинает разрушать себя сам, что приводит к появлению острых болей. Чаще всего регистрируется у людей, злоупотребляющих алкоголем. Кроме основного симптома, у пациента также наблюдается:
- учащенное сердцебиение;
- постоянная слабость и подавленность;
- повышение температуры без видимых причин;
- периодическая рвота;
- пожелтение кожного покрова.
Залогом успешного лечения панкреатита является своевременная его диагностика. Начинается терапия с назначения диетического питания, с целью снизить нагрузку и приема комплекса медикаментов.
Острый аппендицит
Опоясывающая поясничная боль, локализирующаяся в подвоздушной области, обычно усиливается при кашле или чихании, говорит о воспалении аппендикса. Это небольшая часть тонкой кишки, которая засоряется отходами жизнедеятельности организма. Кроме сильной боли, патология проявляется рядом других признаков, а именно:
- ломота в теле;
- повышение температуры тела;
- бледность кожных покровов;
- сухость губ;
- частые позывы к мочеиспусканию (ложные);
- боль в животе облегчается при сгибании правой ноги.
Состояние опасно для жизни, поэтому вызывать скорую помощь необходимо сразу после появления острой боли. Лечится такое воспаление у мужчин и женщин только хирургически, путем вырезания аппендикса.
Холецистит
Патология представляет собой воспаление в желчном пузыре, спровоцированное застойными процессами. По мере прогрессирования заболевания появляются каменные отложения, которые еще сильнее ухудшают самочувствие. Кроме боли, у больного наблюдается повышенная температура тела, горечь во рту, тахикардия, головокружение, а также мышечные спазмы. Лечение следует начинать сразу после появления первых симптомов недуга, это повышает шансы на успешное выздоровление и отсутствие осложнений.
Воспаление почек
Пиелонефрит или другие нарушения выделительной функции также нередко становятся причиной появления неприятной боли, которая как бы опоясывает поясницу и живот. Она при этом носит тупой ноющий характер. Сопутствующими признаками при этом является подъем температуры тела до 40С (тяжело сбивается), болезненные позывы в туалет, жжение и дискомфорт во время мочеиспускания.
У женщин болевой синдром часто является признаком начала менструального цикла и является естественным процессом
Боль вокруг поясницы у женщин
Опоясывающие боли в женском организме появляются иногда в результате особенностей работы половой системы или сбоев в их функционирования. Это могут быть гинекологические патологии, общая интоксикация, развитие онкологии, заболевания кровеносной системы. Локализируются они преимущественно в пояснице, но иногда отдают и в другие части тела, ощущаться вокруг туловища. Самостоятельно определить причину такого нарушения самочувствия нельзя, но сопутствующие симптомы помогут дифференцировать заболевание.
Предменструальный синдром
Перед началом цикла у многих женщин начинает болеть внизу живота. Такой признак естественный и не несет угрозу здоровью. Появляется он из-за резкого изменения гормонального фона. Сопровождается обычно дискомфортом в области молочных желез, отечностью, повышение аппетита, тянущими болями в пояснице и спине, раздражительностью и резкой сменой настроения (от радости до плаксивости).
С возрастом ПМС только усиливается из-за нарушения уровня женских гормонов. Но в принципе не требует лечения или приема специфических препаратов. Если, кроме описанных ощущений, женщина чувствует себя в целом хорошо, дополнительная диагностика не назначается, достаточно консультации и осмотра у гинеколога.
Читайте также:
Аднексит
Появление опоясывающих болей в пояснице у женщин может быть связано и с началом заболевания. Часто симптом говорит о воспалительном процессе, которые распространяется на матку и придатки. Провоцируют его патогенные микроорганизмы, такие как стафилококки, гонококки, стрептококки. Причиной появления аднексита является постоянное действие вирусов и бактерий, на фоне подавленного иммунитета. Дополнительными признаками, кроме боли, выделяют:
- повышенная слабость;
- температура тела выше 37 градусов С;
- сбои в менструальном цикле;
- лихорадка.
Обращаются женщины обычно с болями в животе, но уже при первичном осмотре у гинеколога выявляется увеличения яичников, а также патогенная микрофлора при исследовании мазка. Дополнительно врач может назначить УЗИ для уточнения диагноза.
Эндометриоз
Опоясывающие боли в женском организме часто свидетельствуют о развитии эндометриоза. Это процесс разрастания эпителия в матке, в том числе и за ее пределы. Кроме неприятных ощущений в период менструального цикла, наблюдаются увеличение объема выделений и повышение продолжительности «месячных» и гормональные нарушения, связанные со снижением выработки половых гормонов.
Кандидоз или кольпит
Провоцировать неприятные ощущения в области живота у женщины могут бактериальные патологии. Развиваются они в шейке матки или влагалище и вызывают ряд дискомфортных проявлений. Боль появляются приступами, и сопровождается характерными выделениями. Диагностируют патологию на гинекологическом осмотре, установить точный диагноз позволяет мазок или УЗИ.
Киста яичников
Характерная поясничная боль появляется и в результате развития новообразования на яичнике. Этот орган состоит из капсулы, и опухоль существенно увеличивает его в размерах, сдавливая соседние органы и ткани, они и провоцируют боль. Если нервные окончания не задеваются, патология протекает практически бессимптомно. Кроме основного симптома, наблюдаются также следующие нарушения:
- появление чувства распирания в животе;
- приливы жара;
- сбои цикла или длительное отсутствие менструации;
- отсутствие овуляции;
- частые болезненные мочеиспускания;
- повышение оволосения на лице;
- бессонница.
Определить патологию с высокой точностью помогает ультразвуковое исследование, а также анализ на уровень гормонов. Лечение почти всегда заключается в иссечении кисты при помощи лапароскопии или хирургической операции.
Если возникает под ребрами и в спине
Сковывающая боль под ребрами и в спине проявляется на фоне многих заболеваний позвоночника, внутренних органов или сердечного приступа. Крайне важно не затягивать с обращением к врачу, такое проявление опасно стремительным развитием осложнений и неприятных последствий для пациента. Основными причинами симптоматики выделяют:
- Патологии опорно-двигательного аппарата. На фоне основного признака наблюдается также покалывание, жжение, онемение конечностей и повышенное потоотделение. Болевой синдром часто связан с компрессией нервных окончаний позвонков.
- Межреберная невралгия. Неприятные ощущения в большей мере локализируются именно в области спины, а под ребрами лишь незначительно болит. Кроме синдрома, появляется жжение, невозможность выполнять простые физические упражнения, появления «мурашек» на коже. Опоясывающая боль наблюдается при двустороннем типе поражения, в остальных случаях в одной стороне она более выраженная.
- Патологии дыхательной системы. Заболевания легких или бронх порой становятся причиной появления болевого синдрома вокруг корпуса. Такой симптом часто является признаком развития пневмонии. Дополнительно должны насторожить синюшный оттенок кожи, повышенная температура тела и кашель.
- Заболевания ЖКТ. Под ребрами боль появляется часто при развитии патологий желудка, поджелудочной железы. Это могут быть: язва, панкреатит, холецистит, гепатит, аппендицит.
Кроме этого, причинами появления неприятных ощущений вокруг корпуса, с локализацией под ребрами и в спине, могут являться злокачественные новообразования, герпес, инфаркт миокарда, почечные колики. Дифференцировать заболевание позволяет УЗИ внутренних органов, анализы мочи и крови и другие аппаратные методики.
Важная информация! Кашель с кровью и опоясывающая боль не всегда говорит о патологии дыхательных органов, в некоторых ситуациях признаки появляются на фоне повреждения ребер. Острые концы травмируют мягкие ткани. Поэтому, если были ушибы в этой области о низ, необходимо сразу сообщить врачу скорой помощи при осмотре.
Самостоятельная диагностика при появлении опоясывающей боли невозможна, а лечение народными средствами может привести к более серьезным последствиям. Врач на первичном осмотре определяет характер приступа, факторы ее усиления (при кашле, наклонах, напряжении мышц и прочее). Точный диагноз помогают поставить только комплексные диагностические исследования.
Боль выше поясницы говорит о травме или о начале остеохондроза
Если беспокоит выше поясницы
Появиться опоясывающая боль в пояснице может даже при неудачном подъеме тяжестей. Поэтому далеко не всегда боль в этом месте является причиной для комплексного обследования. Но в некоторых случаях, если вместе с ней проявляются и другие симптомы, стоит обратиться к врачу. Частыми причинами болей выше поясницы являются:
- Травмы. Образуются они не всегда в результате ударов или падений, но и из-за резкого поднятия тяжестей. В этом случае дополнительными симптомами выделяют снижение чувствительности конечностей, гематома, отечность или временная потеря координации.
- Остеохондроз. Опасный дегенеративный процесс, который постепенно приводит к разрушению позвонков. Кроме боли, пациенты наблюдают у себя также скованность движений, невозможность выполнять даже минимальные физические упражнения, дискомфорт при попытке сесть, встать ровно. Для диагностики привлекается МРТ.
- Сколиоз. Заболевание характеризуется искривлением позвоночника в области груди или выше поясницы. Из-за движения позвонков, часто появляется опоясывающая боль, ноющая с ощущением сдавливания. Она исчезает после начала ношения корсета. Постановкой такого диагноза занимается ортопед или вертебролог.
- Радикулит. Воспалительный процесс, локализация которого в нервных корешках позвоночника. Характерным признаком является сильная резкая боль при попытке согнуться или поднять с пола предмет. «Прострелы» наблюдаются и при желании повернуть корпус.
Определение причины боли в спине выше поясницы является важной задачей, которая стоит перед лечащим врачом, для выбора наиболее корректной и эффективной тактики лечения. Обычно она включает в себя прием обезболивающих препаратов, лечебную физкультуру, массаж или хирургическое вмешательство, если консервативный подход не дает результатов.
Опоясывающие боли разной локализации могут появиться в любой момент. Иногда они не является поводом для паники и лишь говорят о перенапряжении организма, неудачном подъеме тяжестей, но порой лучше не затягивать с визитом к врачу. Симптом часто сигнализируют о развитии патологий внутренних органов, которые начинать лечить надо сразу на ранних стадиях.
Источник