Начались коричневые выделения и боли внизу живота за неделю до месячных

Очень распространенная жалоба пациенток гинеколога — тянет низ живота и коричневые выделения между месячными, может быть симптомом целого ряда заболеваний и даже признаком беременности. Такое сочетание проявлений организма вообще привычно для женщин, поэтому они долго не замечают сигналов тела о патологии.

Почему тянет живот?

Ощущение можно сравнить с подвешенным внутри грузом, который вызывает боль и давление вниз. Причина в сокращении матки, которая в своей основе имеет плотный мышечный корсет. Ощущения распространяются и в шейку, что дает тянущий вниз эффект.

Так болеть может перед менструацией и в первые дни, когда сокращения помогают эндометрию отторгнуться и выйти. Тянуть может от увеличения матки при наступлении беременности, а также при схватках в момент родов. В данных процессах ощущения вызывают гормоны, которые заставляют мышцы миометрия сокращаться в нужное время.

Дисбаланс эндокринной системы приводит к спазмам, не связанным с менструацией или другими естественными процессами. Кроме того, сокращения происходят по вине воспаления. Из-за отека тканей и усиленного кровоснабжения.

Внимание! По отзывам женщин, часто мазанье коричневым и потягивания низа завершалось положительным результатом теста на беременность через несколько дней.

Почему возникают коричневатые выделения?

Мазня темного оттенка — это цервикальная слизь со спекшейся кровью, в некоторых случаях содержит и эндометрий. Чаще объясняется гормональными заболеваниями и спазмами матки, в результате которых отторгается внутриматочный слой, почти как при менструации.

При сильном воспалении также возникает кровь из-за повреждения тканей. Кроме того, процесс сопровождается усилением кровоснабжения в месте локализации. Такие выделения не бывают периодическими, как при гормональных нарушениях. И боль при инфекциях скорее ноющая, иногда тянет поясницу.

Когда в норме отмечается коричневая мазня и болит живот?

Физиологические процессы также сопровождаются подобными признаками. Интенсивность проявлений зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

Менструация

Коричневые выделения перед месячными в совокупности с болью в животе тянущего или спазмирующего характера может быть признаком наступления менструации. Если так происходит всегда, то это вариант нормы, когда комплекс проявлений появился внезапно, то возможно развитие эндометриоза, эндометрита, гормонального дисбаланса или полипа матки.

Коричневые выделения вместо месячных со спазмами с одной стороны живота могут говорить о недостатке прогестерона, поликистозе яичников или кисте.

Овуляция

В норме выход готовой яйцеклетки сопровождается прозрачной обильной и тягучей слизью. Однако при разрыве фолликула появляется кровь, которая при удачных обстоятельствах доходит до цервикального канала и смешивается с секретом. Тогда розовые или коричневые выделения в середине цикла будут признаком наступления овуляции. Тянущие боли в животе присутствуют в данный период не у всех женщин, объясняются они сокращением труб, которые затягивают таким образом яйцеклетку в полость матки.

Осторожно! В середине цикла кровь со спазмами часто возникает по причине эндометриоза или гормональных нарушений.

Имплантация плодного яйца

Через неделю или более после зачатия зародыш достигает стадии развития, когда сможет прикрепиться к стенке матки. Он буквально пускает корни в рыхлый эндометриальный слой, который при этом травмируется. Имплантационное кровотечение по объему, как и овуляционное, всего несколько капель. Вагинальная слизь окрашивается бледно и возникают розоватые или коричневатые выделения за неделю до месячных, накануне или уже при задержке в зависимости от длительности цикла и даты овуляции. Сразу после этого гормоны начинают подготовку к процессу вынашивания ребенка, матка наполняется кровью и понемногу увеличивается, поэтому отмечаются тянущие ощущения внизу живота. Если они интенсивные, болезненные, то возможен выкидыш из-за отторжения эмбриона.

Что кроме патологий может спровоцировать боль в животе и коричневую мазню?

Как правило, это гормональные изменения временного характера или травмы, которые возникают вследствие разных обстоятельств:

Прием оральных контрацептивов, которые в своей основе содержат эстроген и прогестерон. Их действие и основано на изменении физиологических процессов. Поэтому спазмы матки и отслоение эндометрия случается в норме в межменструальном периоде в первые 3 цикла, а порой и до полугода. Ощущения умеренные, а выделения темные иногда со сгустками, но необильные.
Травмы живота в результате аварии, удара или падения могут спровоцировать отслоение крупного фрагмента эндометрия, а также спазм миометрия в результате реакции на повреждение. Отмечается выход обильной массы один раз и мазание еще несколько часов. Если симптомы не исчезают через сутки, или кровотечение набирает обороты, то следует обратиться к врачу.
Занятия спортом, прыжки, силовая нагрузка, интенсивный половой акт может спровоцировать во второй фазе цикла сокращения миометрия и мажущие коричневатые выделения перед месячными.
Внутриматочная спираль — чужеродный предмет, который матка с помощью сокращений пытается вытолкнуть. Темноватая мазня при этом — поврежденный эндометрий.
После операций, абортов, выскабливаний происходит непосредственная травма поверхности органа, а также цервикального канала. Поэтому в течение нескольких дней матка сокращается в результате реакции на вмешательство и выходят остатки крови от повреждений. Женщина ощущает спазмы и потягивания живота, а также мажущие коричневые выделения со сгустками.
Стрессовые ситуации влияют на баланс половых гормонов. Реакция на потрясение бывает разной, часто это незначительное маточное кровотечение с неприятными ощущениями в животе.

Интересный факт! Диеты с однообразным набором продуктов могут привести к коричневой мазне вместо менструации. Такое состояние заканчиваются полным отсутствием месячных и бесплодием.

Признаки патологии

Если тянет живот и есть мазня кровянистого характера, то нужно обратить внимание на следующие симптомы:

Температура тела повышена и держится в районе 37-38°;
Зудит в области половых органов;
Боль интенсивная, схваткообразная или режущая, а также, если локализуется с одной стороны;
Выделения пахнут рыбой, тухлыми яйцами или гнилым мясом;
Боли появляются периодически в определенные дни цикла (ДЦ);
Бели обильные и темные;
Мазня переходит в кровотечение;
Есть кусочки и комочки в слизи.

Появление симптомов в определенное время

Если проявления зависят от ДЦ и возникают регулярно или один раз в особом периоде, то круг предположений можно сузить.

Период цикла	Один раз	Регулярно
Вместо месячных	Гормональный сбой, беременность	Патология яичников, поликистоз или киста, либо опухоль
После менструации	Выход остатков эндометрия	Эндометриоз
Овуляция	Овуляционное кровотечение	Эндометриоз, миома, гиперплазия, прием гормональных препаратов
Вторая фаза	Имплантация эмбриона, травма, стресс	Эндометриоз, гормональные нарушения

Вне зависимости о ДЦ тянет внизу живота, и возникают коричневатые выделения при внематочной беременности, онкологических опухолях, полипах, эрозии.

Заболевания репродуктивной системы с болями в животе и коричневой мазней

Таким симптомокомплексом проявляются почти все гинекологические расстройства. Отличить их друг от друга порой не под силу даже профессионалу без лабораторной и инструментальной диагностики.

Полипы

Похожие на щупальца наросты от 5 до 50-60 мм возникают в матке или цервикальном канале. При травме кровоточат, а в прочее время производят слизь. Характеризуются продолжительными и обильными месячными, а также коричневой мазней или слизистыми выделениями с прожилками крови, контактными кровотечениями после интимной близости. При обнаружении полипы обязательно удаляют, чтобы избежать озлокачествления.

Эрозия

Нетипичное изменение покровного слоя шейки матки. Никак себя не проявляет кроме кровотечений от малейшего воздействия. Мазня незначительная красно-коричневого оттенка без сгустков и прожилок сразу после секса.

Эндометриоз

Обильные периодические темно-коричневые бурые выделения при овуляции. Мазня в начале и конце месячных, спазмирующие боли в нижней части живота. Все это случается при тяжелом гормональном нарушении, которое вызывает распространение и разрастание эндометрия в матке и за ее пределами.

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Гормональные нарушения — это не только заболевания внутренних органов, но и негативные изменения во внешности. Выпадение волос на голове и их рост по телу, прыщи, жирная кожа, потеря женственных очертаний фигуры являются следствием недостатка необходимых гормонов. Причина часто кроется в образе жизни женщины.

Эндометрит

Инфекционный процесс в матке, который развивается в толще маточной слизистой оболочки. Возникает при распространении ИППП из влагалища. Вызвать заболевание могут и условно-патогенные микроорганизмы. У женщины повышается температура, возникают тянущие и режущие боли внизу живота, коричневая мазня с неприятным запахом. Лечится длительно системными антибиотиками, которые подбирают для каждой инфекции индивидуально.

Аднексит

Поражение бактериями трубы и яичника с одной или двух сторон. Регулярно появляются жидкие, как вода выделения с зеленым оттенком и скверным запахом. Иногда случается и коричневатая мазня, а также повышение температуры и тянущие боли с одной стороны и в пояснице. Устраняют процесс антибиотиками.

Миома

Доброкачественная опухоль формируется в мышечном слое матки под воздействием гормональных нарушений. Провоцирует скудную коричневатую мазню в межменструальном периоде. Менструация долгая с обильными выделениями. Болит поясница и тянет низ, а также в результате секса. Лечат комплексно, сочетая гормональное восстановление с малоинвазивными хирургическими методами, в тяжелых случаях прибегают к удалению матки, пораженной крупными миоматозными узлами.

Инфекции

Кольпиты вызванные кандидами, гарднереллами или возбудителями ЗППП при тяжелом поражении вызывают изъязвление слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Регулярно появляются зеленые, желтые, белые творожистые выделения, сопровождающиеся сильным зудом промежности и неприятным запахом. К ним временами присоединяются кровянистые включения. В результате получаются грязные оттенки. Иногда для лечения достаточно санации вагинальными свечами с антибиотиком. При ИППП используют системные антибактериальные препараты.

Кисты

Наполненные жидкостью образования на яичниках приводят к гормональным расстройствам с отслойкой эндометрия, а также травмируют ткани железы. Поэтому возникают кровянистые выделения, резкие и тянущие боли с одной стороны. Кисты можно убрать только посредством операции, которую проводят или лапароскопически, либо открытым способом.

Страшные факты! Киста яичника может достигать очень больших размеров. У женщины из Мексики американские врачи удалили образование весом в 33 кг и 1,5 м в обхвате.

Онкология

Раковые опухоли на начальной стадии провоцируют отторжения эндометрия и кровотечения, а в запущенном случае проявляются темными выделениями с ошметками отмерших тканей. Кроме того, отмечаются обильные водянистые выделения. Тяжелое поражение завершается некрозом, который характеризуется ароматом гниющего мяса. Лечение заключается в иссечении матки или полной надвлагалищной ампутации репродуктивных органов.

Тянет и мажет коричневым при беременности

Такой симптомокомплекс при вынашивании ребенка всегда опасен. На ранних сроках — это угроза выкидыша, во втором и третьем триместре — риск преждевременных родов, отслойки или предлежания плаценты. Поэтому коричневые выделения при беременности в сочетании с тянущей болью в животе — повод звонить в неотложку, а до ее приезда женщине необходимо прилечь.

Кроме того, данные признаки возникают при наличии полипов или эрозии. Тогда мазня чаще имеет контактный характер. Постоянные кровотечения опасны для будущей мамы, поэтому образование могут устранить с 16 до 27 недели.

Внематочная беременность

Если через 10-14 дней после зачатия начинает ныть живот, боль усиливается с каждым днем, а в это время мажущие выделения переходят в кровотечение, то следует провериться на УЗИ. Иногда зародыш имплантируется в придатках, возле яичника или даже в брюшной полости. Рост эмбриона в трубе приводит к ее растяжению и последующему разрыву. Если наступает такой момент, женщина впадает в критическое состояние с потерей сознания, рвотой и с нестерпимыми резями. Кровь может идти и в брюшную полость, тогда диагностировать проблему сложнее. Необходимо экстренное хирургическое вмешательство.

Заключение

В связи с наличием ПМС женщина может не придавать значения болям в животе и кровянистой мазне. Однако стоит помнить, что коричневые выделения в межменструальном периоде или вместо месячных редко являются нормальным обстоятельством. Только после осмотра, УЗИ и ряда лабораторных анализов можно с уверенностью определить диагноз.

Источник

Слизистая вагинальная секреция – один из индикаторов женского здоровья. Изменения ее цвета и других свойств могут служить сигналом начала патологического процесса, позволяют диагностировать и начать лечение гинекологических недугов на ранней стадии. Коричневые выделения за несколько суток перед месячными наблюдались хотя бы однажды у 90% женщин. О чем они свидетельствуют, являются ли вариантом нормы?

Признаки начала менструации

Ощущения, которые испытывают женщины перед началом месячных, индивидуальны. Нередко тянет низ живота, повышается аппетит, набухают молочные железы. Возможны повышенная раздражительность, апатия.

Женщина перед наступлением менструаций в наибольшей степени подвержена стрессу. Иногда на нижнем белье до прихода месячных наблюдается коричневая «мазня».

Зачастую наблюдаются сразу несколько симптомов:

вялость;
сонливость;
метеоризм;
желание уединиться;
рассеянность;
отеки.

Естественные причины «мазни» за неделю или несколько дней до месячных

Выделения коричневого цвета за 1-3 дня перед месячными не всегда свидетельствуют о патологии репродуктивной системы. Когда они проходят без спазмов и боли, имеют светлый оттенок, повода для беспокойства нет. Это симптом выхода из матки неоплодотворенной яйцеклетки, который длится от пары часов до суток.

За 2 дня до начала нового цикла коричневые выделения могут появляться по следующим причинам:

стрессы;
прием оральных контрацептивов;
установка внутриматочной спирали;
дальняя поездка, смена климата;
злоупотребление алкоголем.

В возрасте старше 40 лет подобные выделения могут сопровождать климакс. При этом могут наблюдаться приливы жара, перепады настроения и иные сопутствующие симптомы. Снять их позволят фитопрепараты или гормональные средства. То же самое может происходить и в послеродовом периоде, когда восстанавливается цикл. Мажущие выделения за 3 дня до прихода послеродовых месячных могут быть вариантом нормы. Однако они должны уйти после 2 подобных циклов.

Вероятной причиной «мазни» после секса, которая может наблюдаться перед месячными или в любой другой период цикла, выступают микротрещины во влагалище. Впоследствии рекомендуется использовать смазку или практиковать более длинную прелюдию. Когда выделения после секса сопровождаются подъемом температуры тела, болью, спазмом внизу живота, можно заподозрить воспалительный или инфекционный процесс.

Когда коричневые выделения за неделю до месячных мажут регулярно, следует пройти обследование, особенно если при этом ощущаются боль или спазм. Не стоит затягивать с визитом к гинекологу, чтобы вовремя купировать воспаление или диагностировать новообразование.

Коричневые выделения как симптом патологического процесса

Мажущие кровянистые выделения перед менструациями нередко наблюдаются в начале приема оральных контрацептивов, а также при смене одного препарата другим. Патологические причины коричневых выделений за неделю до месячных:

Эндометриоз и гиперплазия эндометрия. Воспаление эндометрия проявляется темными кровянистыми выделениями. При гиперплазии месячные очень трудно остановить, нередко наблюдаются маточные кровотечения.
Полипы матки. Доброкачественные образования также ведут к мазне при месячных. Выделения из влагалища могут быть скудными коричневыми или небольшими алыми. При этом могут наблюдаться иные симптомы – сбои цикла, боль, продолжительные обильные менструации.
Эрозия шейки матки. Систематическая секреция черного и темно-коричневого цвета нередко сопровождает эту патологию.
Заболевания, которые передаются половым путем (ЗППП). Выделения часто имеют неприятный запах, наблюдаются жжение и сыпь в интимной зоне. При отсутствии лечения патологии чреваты бесплодием.
Кисты яичников. Сопровождаются коричневыми и красными выделениями разной интенсивности. На ранней стадии выделения скудные, беспокоят пару дней. В запущенных случаях продолжительность и объем выделений растут. Они могут длиться неделю и более.

Патологические коричневые выделения могут сопровождаться следующими ощущениями:

боль при сексе;
зуд интимных органов;
болезненность при мочеиспускании;
тянущие боли в районе яичников и поясницы;
выход коричневых сгустков;
продолжительность мазни — более 5 дней.

Серьезной причиной патологических выделений выступают гормональные нарушения. Почему они происходят? Возможные причины – от стресса до сбоя функционирования эндокринных желез. При отсутствии лечения такой дисбаланс приведет к доброкачественным опухолям органов репродуктивной системы, что поставит под вопрос возможность иметь детей.

Выделения перед месячными при наступившей беременности

Если тест на беременность выдает положительный результат и месячные при этом не начинаются, а у будущей мамы в положенное для них время наблюдается коричневая мазня перед месячными, важно показаться врачу. Это опасный симптом, который свидетельствует о снижении уровня половых гормонов, что может привести к угрозе прерывания. Специалист назначит препараты для сохранения плода.

Коричневая «мазня» наблюдается каждый день при внематочной беременности. Объем выделений постепенно растет, их цвет меняется на красный.

Характер выделений перед месячными

Нормой в гинекологии считаются такие женские выделения:

перед овуляцией – прозрачные, обильные, без запаха;
после овуляции – скудные, густые;
за 3-4 суток до прихода месячных – увеличивающиеся в объеме;
в первые сутки нового цикла – алая «мазня», которая постепенно усиливается.

Изменения объема и консистенции секрета связаны с регулярными естественными колебаниями гормонального фона. Характер выделений во многом зависит от возраста, интенсивности половой жизни, качества питания, наличия хронических недугов, приема лекарств, в т.ч. противозачаточных гормональных препаратов. Учитывая эти факторы, можно сказать, что норма для каждой женщины носит индивидуальный характер. По этой причине любые отклонения должны стать поводом для врачебной консультации.

Варианты нормы

Можно ли считать нормой мажущие коричневые выделения перед месячными? Если они появились за день до начала нового цикла, имеют алый или темно-красный (почти коричневый) цвет, это вариант нормы. Такие же выделения могут сопровождать конец менструации. Прозрачные выделения в середине цикла – симптом овуляции. При этом женщина испытывает эмоциональный подъем, сексуальное возбуждение, получает больше удовольствия от интимной жизни.

Симптомы патологии

Не все кровянистые выделения можно считать естественными и здоровыми. Если они затягиваются на неделю, появляются регулярно, во время каждого цикла, следует проверить женское здоровье.

За мажущими или незначительными в объеме выделениями кроются патологии органов репродуктивной системы, инфекции, болезни эндометрия. Любое заболевание требует лечения, поскольку утрата женского здоровья отрицательно сказывается на самооценке и ведет к проблемам в личной жизни.

Методы диагностики для выявления причин выделений

При любых отклонениях менструального цикла, которые повторяются неоднократно при отсутствии беременности, важно посетить гинеколога. Желательно записаться на прием именно перед месячными, когда наблюдаются выделения. Врач может оценить их цвет и консистенцию, возьмет мазок на анализ, проведет гинекологический осмотр. Дополнительно могут быть назначены УЗИ органов малого таза, анализы на гормоны (эстроген, прогестрон, иные половые гормоны).

Данные анализов и осмотра позволяют поставить точный диагноз и грамотно подобрать терапию. Случается, что женщина здорова, и выделения имеют физиологическую природу. Если же есть проблемы, их следует срочно решать.

Во время любых выделений у беременных важно проконсультироваться с врачом. Он назначит УЗИ, анализы на ИППП, другие необходимые исследования для выявления проблемы.

Особенности лечения в зависимости от причин появления симптома

Лечение при патологических выделениях перед менструациями направлено на устранение недуга, который вызвал этот симптом. Возможно, помимо гинеколога женщине понадобится консультация диетолога, инфекциониста, иммунолога, психолога. После постановки диагноза показаны следующие мероприятия:

Инфекционные заболевания лечат противомикробными таблетками. Это Тержинан, Трихопол, Флагил. Возможно назначение спринцеваний раствором Фурацилина, Хлоргексидина.
При эндометрите и иных воспалительных процессах дополнительно показаны суппозитории Микожинакс, Гексикон. Параллельно назначают иммуномодуляторы, антибактериальные препараты, пробиотики.
При внематочной беременности проводится хирургическая операция, назначается антибактериальная и гормональная терапия. По истечении периода восстановления планируется новая беременность.

При гормональных нарушениях проходит коррекция прогестерона и эстрогена. С этой целью назначают Утрожестан, Дюфастон и иные средства.
Полипоз и кистозные образования корректируют гормональными препаратами. При отсутствии эффекта спустя 3-6 месяцев показана лапароскопия.
Миомы, фибромиомы лечат гормональными медикаментами. При аномальном росте доброкачественных образований проводятся хирургическое удаление или эмболизация маточных артерий. После кровотечения, вызванного опухолью, показан прием железа, витаминных препаратов.
При эрозии шейки матки выполняется лечение путем прижигания, химической коагуляции, криодеструкции, использования пилюль и свеч. Параллельно корректируется гормональный фон, показано укрепление иммунитета.
ЗППП лечат антибиотиками, пробиотиками, полиэнзимными препаратами. Необходим половой покой, процесс терапии длительный и довольно неприятный.

Самолечение при любых аномальных выделениях недопустимо. Лечение должно проходить под контролем врача, который назначает наиболее подходящие препараты с учетом состояния здоровья, возраста, особенностей организма женщины. Обязательно проводятся контрольные обследования, по результатам которых делаются выводы об эффективности терапии.

Избежать проблем по гинекологической части позволят профилактические меры. Среди них – здоровый образ жизни, отсутствие стрессов, соблюдение правил личной гигиены. Регулярная половая жизнь, физическая активность и правильное питание позволят избежать гормональных сбоев. Обязательны регулярные плановые осмотры гинеколога.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »