Нехватка кальция болит поясница
Кальций считается одним из самых жизненно важных питательных веществ в организме. Около 99 процентов кальция хранятся в зубах и костях, а остальная часть находится в мышцах, крови и других тканях.
Организм человека использует этот минерал для выполнения различных функций, включая отправку важной информации через нервную систему.
На самом деле, недостаток кальция является очень распространённой проблемой, особенно среди женщин в период постменопаузы и у пожилых людей.
Многие факторы способствуют дефициту этого минерала. Как правило, это может быть следствием недостаточного количества кальция в ежедневном рационе, старение, гормональные изменения, а также низкий уровень витамина D.
Каковы же симптомы дефицита кальция?
1. Слабые кости
Этот минерал важен для сохранения костей крепкими и здоровыми. Низкий уровень кальция в организме увеличивает восприимчивость к развитию остеопороза. Когда кости долгое время остаются слабыми это негативно отражается на рост и общую силу человека. Именно поэтому родители должны контролировать, уровень потребления кальция детьми особенно в период растущих лет.
Не получая достаточное количество кальция организм начинает забирать его из костей.
Пожилые люди, особенно женщины после наступления периода менопаузы, должны принимать добавки кальция для предотвращения переломов и потери костной массы, которые происходят с возрастом.
2. Судороги мышц и боли
Одним из наиболее тревожных симптомов дефицита кальция являются судороги и боли в мышцах. Отсутствие достаточного количества минерала может стать причиной сверхчувствительности ваших нервных клеток, в результате чего возникают резкие мышечные боли и спазмы. Неконтролируемые мышечные подёргивания вместе с покалыванием и ощущением онемения в руках и ногах могут возникнуть по той же причине.
Если вы регулярно страдаете от судорог и болей в мышцах, несмотря на достаточный уровень гемоглобина и адекватное потребление воды, то у вас появился повод проверить свой уровень кальция в организме.
3. Частые болезни
Кальций также необходим для поддержания здоровой иммунной системы, что помогает в борьбе с вирусами и бактериями. Именно поэтому те, кто испытывают дефицит этого минерала имеют больше шансов испытывать частые простудные заболевания.
Кроме того, кальций является важным щелочным минералом, который может поднять уровень кислорода в крови. А грибы и бактерии не выживают в щелочной обстановке.
4. Слабые зубы
Этот симптом дефицита кальция затрагивает здоровье зубов. Кальций является жизненно важным компонентом зубов; следовательно, его недостаток может привести к задержке или неправильному формированию зубов у детей. Взрослые же при нехватке минерала имеют частые случаи кариеса или другие стоматологические проблемы.
5. Усиление симптомов предменструального синдрома
Предменструальный синдром – это очень распространённая проблема, с которой сталкиваются женщины. Эти симптомы включают капризность, вздутие живота, спазмы, и тягу к еде.
Когда симптомы предменструального синдрома с каждым месяцем становятся всё серьёзнее, то это может быть результатом дефицита питательных веществ, например, кальция.
Дело в том, что этот минерал поддерживает циклические колебания во время менструального цикла, что помогает в снижении и предотвращении слишком выраженного предменструального синдрома. Кальций также участвует в нормальном развитии яичников и матки у женщин.
6. Трудности в потере веса
Достаточное потребление кальция очень важно для здорового веса тела. Было обнаружено, что большинство людей, страдающих ожирением не потребляют необходимую суточную норму кальция. А ведь он играет важную роль в регулировании энергетического обмена, что может ускорить потерю веса.
7. Постоянные проблемы со сном
Бессонные ночи способны повлиять на ваше настроение и производительность труда. Постоянный беспокойный сон является одним из симптомов дефицита кальция в организме человека.
Кальций способствует выработке мелатонина, гормона сна, который помогает в поддержании цикла «сон-бодрствование» вашего организма.
Всякий раз, когда организм чувствует нехватку кальция выработка мелатонина замедляется.
Как избежать дефицита кальция?
1. Ваш рацион должен включает в себя продукты, богатые кальцием, такие как молоко, кисломолочные продукты, обогащённые крупы, тёмно-зелёные листовые овощи, соевые продукты и цитрусовые.
2. Вы можете принимать добавки, но вначале обязательно проконсультироваться с врачом.
3. Поскольку витамин D помогает регулировать уровень кальция в крови, не игнорируйте продукты с высоким содержанием этого витамина. И не прячьтесь от солнышка, ведь оно способствует выработке в организме витамина D.
4. Магний помогает удерживать кальций, поэтому ешьте продукты богатые магнием ежедневно. Шпинат, кабачки, морские овощи, зелёные бобы, репа, цельные зёрна, семена кунжута и тыквенные семечки являются отличными источниками магния.
4. Помните о том, что кофеин, сода и избыточное потребление натрия мешают усвоению кальция.
Возможно Вас заинтересуют статьи:
8 симптомов дефицита витамина D
6 предупреждающих признаков недостатка витаминов
10 немолочных источников кальция
Источник
Кальций (Ca) — микроэлемент, который необходим практически всем органам и тканям человеческого организма. Более 99% этого минерала находится в зубах и костях, оставшийся 1% распределен по мышечной ткани, крови и внутриклеточной жидкости. Он является регулятором кровяного давления, помогает в передаче мышечных и нервных импульсов, участвует в обменных процессах, а также придает крепость зубам, ногтям и опорно-двигательному аппарату. Дефицит кальция может привести к серьезным осложнениям, а его симптомы распространяются на все системы организма.
Роль кальция в организме
Чтобы понять ценность этого минерала, нужно знать, какую роль выполняет кальций в обмене веществ, физиологии. По статистическим данным большая часть населения не получает необходимого количества кальция с пищей, вследствие чего испытывает недостаток кальция в организме.
- Кальций активирует фактор свертываемости крови, а также обеспечивает проницаемость мембран клеток, необходимую для их питания.
- Поддерживает работу сердца, сокращая сердечные мышцы и регулируя ритм этих сокращений.Кальций участвует в нервно-мышечной проводимости.
- Нормализует обмен веществ.
- Достаточное его содержание способствует профилактике аллергических проявлений.
- Хроническое снижение уровня кальция в организме приводит к «вымыванию» его из костей и зубной эмали. Следствием этого патологического процесса являются хрупкость зубов, костей, микротрещины и переломы костной ткани.
- Контролирует перистальтику кишечника, предотвращая запоры.
- Регулирует выработку гормонов паращитовидных желез (кальцитонина).
- Способствует регуляции сна.
Дефицит кальция приводит к остеопорозу. Нехватка хотя бы одного компонента в организме часто означает дисбаланс многих его систем. Поэтому недостаток магния, фосфора, витамина Д, активно участвующих в усвоении макроэлементов, тоже могут сыграть свою роль в формировании дефицита кальция. Что может привести к нехватке кальция в организме Дефицит кальция в организме развивается, как правило, из-за недостаточного его количества в рационе на протяжении длительного времени. Но иногда истощение запасов этого минерального вещества вызвано не только питанием, но и побочными эффектами некоторых лекарств, например диуретиков. Главные признаки дефицита кальция — это остеопорозы и гипокальциемия (низкий уровень Ca в крови), которые выявляются при обследовании.
Итак, основные причины недостатка кальция:
- Пониженное поступление магния. Усвоение кальция напрямую зависит от магния, и при его дефиците Ca не поступает в нужные органы, а вымывается через почки. Это может привести к судорогам, аритмии или артриту.
- Гиповитаминоз витамина Д, который также играет роль в усвоении кальция.
- Фактором риска развития дефицита кальция является менопауза. Физиологическоевозрастное снижение выработки эстрогенов влияет на удержание его в тканях организма. Чем меньше вырабатывается женских половых гормонов, тем больше потеря Ca.
- Пожилой возраст. С годами организму сложнее усваивать кальций из пищи, поэтому послепятидесяти лет медики рекомендуют повышать потребление этого минерала с помощьюбиологических добавок и обогащенных кальцием продуктов.
- Несбалансированная диета плохо сказывается на усвоении минералов, в том числе кальция. Например, даже при достаточном содержании кальция в рационе, избыток сахаров в пище приводит к ухудшению его усвоения в результате образования нерастворимого соединения. А увлечение обезжиренными продуктами снижает возможность всасывания кальций из пищи. К образованию нерастворимых солей кальция приводит и чрезмерное употребление продуктов, богатых кислотами — шпината, шоколада, сои, миндаля. Алкоголь и кофе усиливают вымывание элемента из организма с мочой и калом.
- Малоподвижный образ жизни также провоцируют и усиливают признаки недостаткакальция.
Заболевания, приводящие к гипокальциемии.
Гипокальциемия (то есть снижения уровня Ca в крови) может быть вызвана рядом заболеваний и функциональных расстройств. При почечной недостаточности ускоряется выведение минерала с мочой. Гипопаратиреоз (недостаточное функционирование паращитовидных желез) приводит к недостатку в организме гормонов, ответственных за усвоение и метаболизм кальция. Воспаление органов ЖКТ, функциональные расстройства кишечника, приводящие к нарушению в переваривании и усвоении пищи, тоже могут стать причиной пониженного содержания минерала в крови.
Среди других факторов — побочные эффекты некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, стероидных гормонов, препаратов химиотерапии. Длительное их применение требует повышенного внимания к содержанию кальция в организме проходящего лечение человека. Постоянно восполнять запасы кальция необходимо людям с лактазной недостаточностью, строгим вегетарианцам, родителям детей в период их активного роста, беременным, женщинам с обильными и болезненными месячными, а также женщинам в климактерическом периоде. Недостаток кальция: симптомы и возможные признаки Симптомы недостатка кальция проявляются не сразу, а спустя время, когда дефицит его становитсязначительным.
Мышечные судороги. Как правило, они наблюдаются в мышцах бедер, рук, в области подмышек (подергивания), могут появляться и в покое, и при движении. Кожа становится сухой, а ногти — слабыми, хрупкими. Может развиться хронический кожный зуд.
Позднее половое созревание, нарушения менструального цикла, ПМС тоже могут быть связаны с нехваткой кальция.
Разрушение зубов. Кальций — их основной элемент, поэтому его дефицит напрямую сказывается на состоянии зубов: появляется желтоватая окраска, хрупкость.
Частые переломы костей, возникновение трещин в них.
Бессонница. Люди, не потребляющие необходимого количества кальция, могут страдать от бессонницы. Возможен вариант, когда засыпает человек нормально, при этом сон протекает не физиологично, с неправильным чередованием фаз или с изменением их продолжительности. Кроме того, исследования показали, что недостаток сна препятствует образованию новой костной ткани, то есть формируется своеобразный порочный круг: мало кальция — плохой сон; недостаток сна — ухудшение метаболизма минерала — снижение его уровня в костях. Предполагается, что это частично связано с ролью кальция в производстве гормона сна — мелатонина.
Избыточная масса тела и затруднения при попытке похудеть, даже если человек питается в строгом соответствии с диетой и поддерживает нужный уровень физической нагрузки. Это объяснимо: кальций, который частично хранится в жировых клетках, помогает регулировать выработку и метаболизм липидов. Поэтому в процессе похудения необходимо дополнять низкокалорийную диету продуктами с высоким содержанием кальция.
Низкое содержание Ca в крови может проявиться парестезией (покалывание, онемение, жжение, мелкий тремор мышц). Из других неврологических нарушений возможны спутанность сознания, плохая способность к запоминанию, галлюцинации, тремор, нервные тики, обмороки, слабость в мышцах, спазм гортани и т.д. Как восполнить недостаток кальция в организме? Наблюдения специалистов показывают, что малое поступление этого минерала с пищей — широко распространенная проблема. Поэтому практически всем необходимо знать, как восполнить дефицит кальция. Начальные стадии недостаточности требуют лишь коррекции рациона: повышение потребления продуктов с высоким содержанием этого минерала. Важно также проследить и за тем, чтобы в организм поступало достаточно связанных с его усвоением веществ — магния и витамина Д.
Хорошими источниками кальция являются молоко, йогурты, сыры, особенно твердые сорта, консервированные сардины и лосось, сыр тофу, миндаль, мороженое, заварной крем, соевые бобы, шпинат, сушеные абрикосы, инжир, апельсины, вареные яйца и яичная скорлупа, клубника, брокколи, хлеб из цельнозерновой муки и яблоки. Не стоит пренебрегать биодобавками с кальцием, в особенности, если дефицит этого минерала является значительным. БАДы, содержащие кальций — источник доступных форм минерала, выпускаются в виде обычных и жевательных таблеток, суспензий и т.д. Принимать их следует только по рекомендации врача, чтобы избежать передозировки.
Источник
С.Н. ДУМА, А.В. ИГНАТОВА, Г.С. БЕСПАЛОВА, А.В АВКСЕНТЮК
Институт терапии СО РАМН, г. Новосибирск (директор — академик РАМН, профессор Ю. П. Никитин).
В статье обобщены литературные данные, а также собственный опыт по диагностике и лечению остеопороза.
Детально описываются особенности болевого синдрома при остеопорозе, приводится современная классификация
этой патологии. По данным обследования более 600 жителей Новосибирска (как направленных врачами пациентов,
так и практически здоровых людей), частота остеопороза составила 8%, остеопенического синдрома — 25
%. Отмечена большая частота остеопенического синдрома среди обследованных молодых людей: 26 % женщин
и 31 % мужчин в возрасте до 45 лет имели остеопеиию. Обсуждаются подходы к лечению и профилактике
остеопороза, в частности, роль препаратов кальпитонина и комбинации карбоната кальция с витамином
Д. При сочетании остеопороза с деформирующим остеоартрозом рекомендуется применение НПВП, таких, как
ксефокам (лорноксикам) или артротек (диклофенак с мизопростолом).
Остеопороз (ОП) — состояние, характеризующееся снижением костной массы, нарушением микроархитектоники
кости с последующим повышением хрупкости костей и учащением риска их переломов. Распространенность
ОП и финансовые затраты на лечение переломов, развившихся на его фоне, неуклонно увеличиваются /7/.
Заболевание выявлено у 75 миллионов человек в США, странах Европы и Японии. Каждая из трех женщин
в климактерическом периоде и более половины всех лиц в возрасте 75—80 лет страдает ОП /5/.
Последствия ОП в виде переломов позвоночника и трубчатых костей обусловливают значительный подъем
заболеваемости, смертности и инвалидности среди лиц пожилого возраста. Ущерб от непредотвращенного
ОП главным образом обусловлен переломами шейки бедра. Известно, что только в 40 % рост распространённости
ОП обусловлен старением населения.
Заболевание чаще поражает женщин, чем мужчин. Широко распространено мнение, что это связано с дефицитом
эстрогенов в период естественной и хирургической менопаузы. Однако гипотеза о ведущей роли дефицита
эстрогенов в развитии постменопаузальной формы ОП не является общепризнанной. К факторам риска развития
ОП также относят недостаток потребления пищевого кальция, гиподинамию, голодание, курение, употребление
алкоголя, а также патологию ЖКТ, при которой в той или иной степени снижается поступление в организм
пищевого кальция.
В последнее время отмечается увеличение числа больных ОП среди женщин детородного возраста. Существуют
данные о том, что 15—20 % мужчин страдают этим заболеванием.
Этиопатогенетические принципы остеопороза наглядно отражены в классификации, предложенной Российской
ассоциацией по остеопорозу (проф. Л. И. Беневоленская, проф. Е. И. Макарова, вед. научн. сотр. Л.
Я. Рожинская):
А. Первичный остеопороз:
1. Постменопаузальный ОП (1 типа);
2. Сенильный ОП (2 типа);
3. Ювенильный ОП;
4. Идиопатический.
Б. Вторичный остеопороз:
1. Заболевания эндокринной системы:
– Эндогенный гиперкортицизм (болезнь и синдром Иценко-Ку шинга);
– Тиреотоксикоз;
– Гипогонадизм;
– Сахарный диабет (инсулинозависимый, 1 типа);
– Гипопитуитаризм, полигландулярная эндокринная недостаточность.
2. Ревматические заболевания:
– Ревматоидный артрит;
– Системная красная волчанка.
3. Заболевания органов пищеварения:
– Резецированный желудок;
– Малабсорбция;
– Хронические заболевания печени.
4. Заболевания почек:
– Хроническая почечная недостаточность;
– Почечный канальцевый ацидоз;
– Синдром Фанкони.
5. Заболевания крови:
– Миеломная болезнь;
– Талласемия;
– Системный мастоцитоз;
– Лейкозы и лимфозы.
6. Другие заболевания и состояния:
– Иммобилизация;
– Овариоэктомия;
– Хронические обструктивные заболевания легких;
– Алкоголизм;
– Нервная анорексия;
– Нарушения питания;
– Трансплантация органов.
7. Генетические нарушения:
– Несовершенный остеогенез;
– Синдром Морфана;
– Синдром Эндерса-Данлоса;
– Гомоцистинурия и лизинурия.
8. Медикаменты:
– Кортикостероиды;
– Антиконвульсанты;
– Иммунодепрессанты;
– Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона;
– Алюминий-содержащие антациды.
Основную жалобу больные ОП предъявляют на боли в спине. Боль может быть эпизодической и связанной
либо с неловким движением, либо с поднятием тяжести. Часто пациенты предъявляют жалобы на “утомляемость
и ноющие боли в спине” после вынужденного пребывания в одном положении или ходьбы. Их беспокоит
“ощущение тяжести” между лопатками, необходимость многократного отдыха в течение дня, желательно
в положении лежа.
Реже встречаются жалобы на боли в суставах, нарушения походки, хромоту. Прием нестероидных противовоспалительных
препаратов не купирует болевой синдром. Степень выраженности его может быть разной у одного и того
же пациента в разные промежутки времени.
Причинами возникновения болей в спине при ОП могут быть:
- компрессионный перелом позвоночника или частичный надлом с периостальным кровоизлиянием
- механическое сдавление связок и мышц; кифоз грудного отдела позвоночника
- снижение роста и укорочение параспинальной мускулатуры.
При свежем переломе тела позвонка возникает острая боль, иррадиирующая по типу корешковой боли в
грудную клетку, брюшную полость или бедро и резко ограничивающая движения. Боль усиливается при минимальных
движениях, длится 1—2 недели, затем постепенно стихает в течение 2—3 месяцев.
Снижение высоты тел позвонков и увеличение переднезадней кривизны в месте перелома приводит к увеличению
поясничного лордоза. Поэтому в течение последующих 3-6 месяцев боли в спине постепенно уменьшаются.
Компрессионные переломы позвонков и ползучая деформация неизбежно ведут к снижению роста и выраженному
грудному кифозу, что является причиной боли от давления на ребра, гребни подвздошных костей, межвертебральные
суставные поверхности. Такие пациенты годами живут с тупой хронической болью в спине, ребрах, тазовых
костях. Они имеют характерную походку — идут медленно и осторожно, с видимым трудом поднимаются по
ступенькам, входят в городской транспорт. Боль увеличивается при ходьбе, любой физической нагрузке.
Может быть опоясывающая псевдорадикулярная боль в грудной клетке, брюшной полости, ребрах. У многих
пациентов прослеживается определенная чувствительность к сотрясению и они жалуются на боль “во
всех костях”.
Прогрессирующие изменения осанки приводят и к укорочению параспинальной мускулатуры, которая активно
сокращается, вызывая боли от мышечного перенапряжения. Это одна из главных причин хронической боли
в спине. Такая боль часто локализуется не в самом позвоночнике, а паравертебрально. Боль усиливается
при длительном стоянии и ослабевает при ходьбе.
Большинство больных ОП жалуются на значительное снижение работоспособности, повышенную утомляемость.
Продолжительные боли в спине способствуют повышенной раздражительности, возбужденности и даже развитию
депрессии, также больные часто худеют. Снижение роста и выступающий живот тоже способствуют эмоциональному
дискомфорту пациента.
В течение последних двух десятилетий разработаны высокоэффективные приборы для костно-денситометрических
исследований, позволяющих качественно оценить костные потери и диагностировать их на ранних стадиях
ОП с точностью до 2—5 % в разных участках скелета.
Денситометры предназначены для измерения костной массы в дистальной части предплечья, состоящей
из 87 % кортикальной и 13 % трабекулярной кости. Прибор измеряет плотность костей в области, где содержание
минеральных веществ в костях относительно постоянно. Кроме того, измеряется плотность кости в ультрадистальном
отделе, содержащем 45 % кортикальной и 55 % трабекулярной костной ткани. Точное однократное измерение
костной массы в любом участке скелета имеет одинаковое значение для предсказания будущих переломов
в любой части скелета. Костная масса, сниженная на величину одного стандартного отклонения по сравнению
со средним показателем возрастной нормы означает, что риск перелома значительно увеличивается.
В 1997 году в центре “Наука для здоровья” Института терапии СО РАМН начал работу консультативно-диагностический
кабинет остеопороза. Благодаря совместной деятельности Института терапии и компании “ЛЕМ”
кабинет был оснащен современным рентгеновским денситометром ДТХ-200 .
За время нашей работы проведено 635 денситометрических исследований. В 8% случаев выявлен остеопороз,
в 25 % — остеопенический синдром. В структуре остеопороза постменопаузальный составил 51 %, сенильный
— 27 %, вторичный — 14 %, идиопатический —7 %.
Нужно отметить, что нами были обследованы не только пациенты по направлениям лечебно-профилактических
учреждений, но и значительное количество практически здоровых людей (190 человек).
Вызывает тревогу большая частота остеопенического синдрома среди обследованных молодых людей: 26
% женщин и 31 % мужчин в возрасте до 45 лет имеют остеопению. Следует отметить, что у лиц с остеопенией
преобладали женщины астеничного телосложения — у 56 % этой группы индекс Кетле был менее 25.
Для лечения пациентов с остеопорозом чаще всего использовались препараты кальцитонина (миакальцик),
иприфлавона (остеохин) в комбинации с препаратами кальция и витамина Д.
Следует отметить, что кальцитонин обладает анальгетическим действием, которое не зависит от влияния
препарата на резорбцию костной ткани, так как уменьшение болевых ощущений происходит еще до того,
как выявляются изменения минеральной плотности кости. Считают, что кальцтонин обладает прямым обезболивающим
эффектом, связанным с его воздействием на ЦНС, через специфические рецепторы. Одним из предполагаемых
механизмов является его способность повышать концентрацию бета-эндорфинов /5/.
Есть данные о том, что ежедневный прием препарата содержащего 500 мг кальция и 200 ME витамина ДЗ
(Кальций ДЗ-Никомед) приводил к уменьшению симптомов люмбаго, обусловленного остеопорозом /8/.
Наличие остеопенического синдрома и (или) факторов риска остеопороза являются показанием для включения
в образовательную программу по профилактике остеопороза. Таким пациентам, кроме немедикаментозных
мер рекомендуется прием солей кальция. Наиболее часто применяют препараты, содержащие карбонат кальция
с добавками витамина Д (Кальций ДЗ Никомед).
Достаточно часто встречается сочетание остеопороза и деформирующего остеоартроза /4/. Таким больным
оправдано дополнительное назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, таких, как ксефокам
(лорноксикам) или артротек (комбинация диклофенака с мизопростолом).
Особенностью ксефокама является сочетание сильного анальгетического действия с достаточно выраженным
противовоспалительным эффектом. Артротек отличается высокой безопасностью благодаря протективному
действию на ЖКТ мизопростола — синтетического аналога простагландина Е.
Повторные осмотры и денситометрические исследования показали, что лечение необходимо на любой стадии
заболевания и оказывает эффект как в отношении увеличения плотности костной ткани, так и в купировании
или уменьшении болевого синдрома.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ОП – распространенное заболевание многофакторного генеза. В настоящее время в Новосибирске имеются
возможности для ранней диагностики ОП, что позволяет проводить адекватную и своевременную терапию
и предупреждать возникновение переломов. Правильно подобранная схема лечения и адекватная комбинация
медикаментов позволяют не только улучшить состояние пациентов и уменьшить болевой синдром, но и предотвратить
дальнейшие потери массы кости и новые переломы, что является главной целью лечения и профилактики
остеопороза.
ЛИТЕРАТУРА
- Беневоленская Л.И., Макарова Е.И., Рожинская Л.Я. — Остеопороз: эпидемиология, диагностика. Кальцитонин
в лечении остеопороза. // М„ 1997 г. - Казакова Г.Г. – Остеопороз. // г. Новосибирск, 1996 г.
- Лазебник Л.Б., Моличенко С.Б„ — Остеопороз, // М., 1997 г.
- Насонов Е.Л. Дефицит кальция и витамина Д. Новые факты и гипотезы. Остеопороз и остеопатии, №
3, 1998, С. 42-45. - Плоскер Г., Мактавиш Д. Кальцитонин лосося для интраназального введения. Обзор литературы. Drugs
Aging, 1996, 8 (5), 378-400. - Родионова С.С., Рожинская Л.Я„ — Менопауза, остеопороз // Материя-Медика, 1996г.
- Рожинская Л.Я.— Системный остеопороз. // М.,1996 г.
- Urabe M. et al. The effects of calcium chewable tablets on the level of bonesalt on postmenopausal
females. Jappharmacology & Therapeutics 1995; 23: 3125-3134
Источник