Одиннадцать недель беременности болит поясница

Поясница при беременности часто служит индикатором здоровья, реагируя на различные физиологические и патологические состояния. Главным симптомом обычно является боль, которая появляется в нижней части спины. Но причины, последствия и методы лечения всегда абсолютно разные, так как механизмов формирования этого признака чрезвычайно много. После зачатия ребенка активно начинается процесс роста матки, пропорциональный развитию плода. В организме женщины в ответ на увеличение внутрибрюшного давления, вызванного ростом матки, происходят многочисленные приспособительные изменения.

Этиологические аспекты болевого синдрома в пояснице

Причины, которые ведут к появлению болей во время беременности в поясничной области, могут быть самыми различными. Ниже рассмотрены главные этиологические факторы, влияющие на появление болей в нижней части спины у беременных.

• Патология почек. Сюда следует отнести нефропатию, мочекаменную болезнь, пиелонефриты беременных, а также аутоиммунные процессы в почечной паренхиме, связанные с осложнениями вынашивания плода.
• Патология опорно-двигательного аппарата. Сдавление растущей маткой позвоночного столба приводит к обострению дегенеративно-дистрофических процессов. Наиболее яркий пример – остеохондроз позвоночника.
• Патология матки. Гипертонус задней стенки, который часто сопровождает беременную, проявляется именно болевым синдромом в поясничной области.
• Миозиты. Воспаление мышечной ткани поясничной зоны. Частая проблема не только у беременных, но и у обычных людей обоего пола.
• Патология яичников. Воспалительные изменения женской половой системы прогрессируют при беременности, так как снижается местная иммунологическая реактивность. Так проявляются аднекситы, оофориты и зачастую даже банальные цервициты.

Список можно продолжить редкими причинами, включая сосудистую патологию в бассейне артерии Адамкевича, иррадиацию болей из желудочно-кишечного тракта, системные болезни соединительной ткани и многие другие патологические процессы. Самостоятельно определить этиологическую основу боли в пояснице крайне затруднительно, поэтому любые проявления следует считать потенциально опасными и сразу обращаться к врачу. 

Клиническая картина различных типов болевого синдрома поясничной зоны

Так как причины, вследствие воздействия которых ноет низ спины, разные, то симптоматика всегда отличается. Общим нюансом, объединяющим все этиологические аспекты, является лишь сам факт наличия боли. Из-за особенностей анатомического строения мочевыделительной системы в холодное время года чаще возникают проблемы с почками. Воспалительные болезни – пиелонефриты у беременных протекают со следующими характерными признаками:

• боль постоянная, ноющая, иногда довольно сильная;
• не бывает иррадиации;
• никаких выделений из влагалища;
• часто сопровождается резями при мочеиспускании;
• повышается температура;
• четкая связь с переохлаждением.

Если воспаление в почках носит гнойный характер, то в моче видны примеси в виде хлопьев и мутности.

Пиелонефрит – опасное состояние, которое грозит развитием интоксикации и почечной недостаточностью.

Гипертонус матки, особенно на ранних стадиях, часто проявляется тянущими болями в нижней части спины. Одновременно может раздражаться прямая кишка, что изменяет характер физиологических отправлений. Боли не носят постоянный характер, могут усиливаться или уменьшаться в зависимости от воздействия факторов внешней среды. Температуры не бывает, а появление выделений всегда говорит о серьезности проблемы. Само понятие «гипертонус» предполагает повышенное мышечное напряжение. Это отчетливо заметно при пальпации живота – матка твердая на ощупь, иногда болезненная при дотрагивании руками.

Характеристика боли в поясничной зоне при патологии позвоночника

Значение остеохондроза при беременности нельзя недооценивать. Хотя заболевание серьезно не угрожает жизни женщины, но болевой синдром резко ограничивает передвижения и снижает настроение. Основные клинические проявления болезни перечислены ниже:

• сильная боль, иногда нестерпимая, резко усиливающаяся при малейшем движении;
• часто возникает при больших размерах матки – во втором и третьем триместрах;
• иррадиирует в ногу и ягодицу;
• никогда не сопровождается лихорадкой;
• общее состояние женщины практически не страдает;
• поясница болезненна при пальпации, а живот абсолютно интактен.

Коварство проблемы при патологии опорно-двигательного аппарата заключается в том, что боли в спине крайне сложно купируются. Обычная группа лекарств (НПВС), используемая для любого человека, недоступна, так как противопоказана при беременности. Поэтому зачастую болевой синдром затягивается, а полностью уходит лишь после родов. К счастью, на плод остеохондроз позвоночника обычно не влияет.

Если болит одновременно живот и поясница, то такое состояние категорически не характерно для патологии опорно-двигательного аппарата. Следует исключать гипертонус матки, а также острую гинекологическую патологию. Аднексит и даже апоплексия яичника встречается хотя и не часто, но довольно регулярно в медицинской практике. Но в каждом случае ситуация реально угрожает жизни женщины и будущего ребенка, поэтому требует немедленной диагностики и лечения.

Как проводить диагностику болевого синдрома

Если у женщины во время беременности болит спина, то обязательно требуется установление точной этиологии этой проблемы. От этого зависят не только лечебные мероприятия, но и прогноз на рождение здорового малыша. Так как причинных факторов много, назначается весь комплекс диагностических процедур. К ним следует отнести:

• исследование крови;
• анализ мочи;
• ультразвуковое сканирование малого таза;
• вагинальный осмотр с исследованием мазков;
• УЗИ брюшной полости;
• МРТ малого таза или позвоночника при сложных случаях.

Из общепринятых методик обследования не применяется лишь рентгенография, так как облучение может нанести вред плоду.

Обязательно учитывается клиническая картина болевого синдрома. Если ноет низ живота, а боль отдает в поясницу, то вероятно проблема связана с гипертонусом матки. Диагноз подтверждается при ультразвуковом исследовании. Делать УЗИ можно на любом сроке беременности. При появлении острых болей в нижней части спины, усиливающихся при физической нагрузке, с отсутствием изменений в анализах, следует предполагать патологию позвоночника. Лихорадка и лейкоцитоз в моче, а также расширение чашечно-лоханочного комплекса при УЗИ свидетельствует о наличии пиелонефрита.

Как снять болевые ощущения у беременной

Во всех ситуациях, когда болит спина у беременной, требуется медицинская помощь. Далеко не всегда нужна медикаментозная терапия, но важно не упустить момент, связанный с угрозой для жизни и здоровья женщины. При начальной степени гипертонуса нужен психологический покой, дружеские поддерживающие отношения в семье и ограничение физической нагрузки. Этого обычно достаточно, чтобы болевой синдром полностью купировался.

Если тянет низ живота, а боль распространяется на поясничную область, то возникает повод для беспокойства и назначения медикаментозной терапии. Так как причин неприятного состояния много, то лечебные действия осуществляются по результатам диагностики. При болевом синдроме комплексное лечение включает назначение следующих групп препаратов:

• простые анальгетики – парацетамол, метамизол;
• спазмолитики – дротаверин;
• гормоны – синтетический прогестерон;
• витамины;
• антибиотики при наличии активного бактериального воспаления в почках или женской половой системе;
• токолитики при необходимости дополнительно расслабить стенки матки.

Список разрешенных препаратов может быть продолжен, так как выбор лекарства осуществляется опытным врачом.

Самостоятельно нельзя применять даже растирания, так как они могут содержать нестероидные противовоспалительные средства, которые абсолютно противопоказаны при беременности. Столь же недопустимо использовать внутрь широко применяемые антибиотики.

Даже одна таблетка фторхинолонов может нанести непоправимый вред будущему ребенку, хотя эти препараты всегда с успехом используются для терапии пиелонефрита у мужчин и женщин. Самостоятельно можно принять лишь парацетамол при наличии достоверно известного диагноза остеохондроза.

Что влияет на прогноз при болевом синдроме

Вопрос, почему болит поясница во время беременности, должен стоять на повестке дня у женщины и ее родственников с первого мгновения развития неприятного симптома. От того, насколько рано выявлена проблема, зависит дальнейшая судьба будущего ребенка. Если болезненное состояние обусловлено патологией опорно-двигательного аппарата, то купировать негативные ощущения будет крайне сложно. Однако на процесс беременности и рождение здорового ребенка ситуация практически не влияет.

В то же время даже несильные тянущие ощущения внизу живота, сопровождающиеся выделениями из влагалища и болями в пояснице, требует скорейшего обращения к врачу. Подобная ситуация напрямую угрожает дальнейшему прогрессированию беременности. Наличие лихорадки столь же негативно может сказаться на функции почек, поэтому пиелонефриты обязательно требуют комплексного лечения. Не следует бояться применения медикаментов при беременности – в большинстве ситуаций оно оправдано и не несет серьезного риска для плода. Ведь в итоге важно, чтобы ожидание малыша было счастливым, а этого состояния легче достичь без болевого синдрома в поясничной области.

Фото: Depositphotos

С конца прошедшей недели врачи уже называют вашего будущего ребеночка плодом! Это новый этап его развития. Он проделал такую колоссальную работу! И теперь будет быстро расти. Вот почему плацента уже заканчивает свое формирование, а количество в ней кровеносных сосудов стремительно увеличивается: она должна удовлетворять возрастающие потребности крохи. С 12 недели он уже не будет столь уязвимым к вредным факторам – его надежно защищает плацента.

Плод на 11 неделе беременности: вес и размеры

Малыш все еще такой смешной: головка почти вдвое больше тела, ножки коротенькие, ушки низко посажены, глаза – широко. Но все органы и системы работают по полной! Мозг, сердце, печень… А на 11-ой неделе беременности маленький организм усовершенствуется еще больше!

Начинают выделяться гениталии будущих мальчика или девочки. А также закладывается радужка глаза. Плод впервые начнет мочиться, отводя продукты жизнедеятельности в околоплодные воды, откуда они через плаценту будут выводиться в мамину выделительную систему. Свои первые движения, схожие с перистальтикой, осуществит кишечник. А ведь там еще даже нечего продвигать!

Ладони и пальчики плода становятся чувствительными, детка умеет уже потягиваться. И начинает отвечать на «сигналы» извне – когда мама, например, чихнет, кашлянет или засмеется. Плод продолжает удлиняться и тяжелеть: весит уже в среднем 7-8 г и имеет длину от темени до крестца более 5 см.

Укрепляется шейный отдел малыша – теперь он пробует поднимать головку. И что очень интересно: у крохи появляется обоняние! Он чувствует запах поглощаемой мамой пищи и запоминает эти ощущения. Формируется даже зависимость и вкусовые пристрастия.

Хоть за предыдущее время маленький организм уже проделал капитальную работу по созданию основного «фундамента» для будущих органов и систем, закладка и формирование органов длится и далее. Плод продолжает удлиняться и тяжелеть: весит уже в среднем 7-8 г и имеет длину от темени до крестца более 5 см.

Будущая мама

На 11 неделе беременности появляются первые лимфоциты ребенка, которые будут отвечать за его иммунитет. К слову, к этому времени он уже неплохо защищен от инфекций внешнего мира, но вот чего по-настоящему необходимо опасаться маме – это краснухи. Также не следует прибегать к лечению и анестезии (например, на приеме у стоматолога). Потому как эти мероприятия допустимы лишь после 12 недели беременности.

Следите за своим питанием, постарайтесь исключить из рациона острые, жирные, жареные блюда и питаться правильно. Не наедайтесь и не пейте много жидкости на ночь – запоры и отеки могут развиться на любой неделе беременности.

Ощущения на 11 неделе беременности

Пока еще окружающим вряд ли заметны внешние изменения в связи с беременностью женщины в плане появления живота. Однако, фигура будущей мамы таки несколько округляется, движения постепенно становятся все более плавными, несколько расходятся бедра. В зависимости от конституции тела, у некоторых женщин на 11 неделе появляется нечто похожее на «беременный животик»: живот слегка начинает выпирать, словно «намекая», что уже через несколько недель он вырастет уже значительно больше. Да и по ночам спать на животе становится неудобно. И, хоть кардинальных изменений в фигуре женщины на данный момент не наблюдается, все-таки уже сейчас есть смысл задуматься об обновлении гардероба в соответствии с «интересным положением».

Вы можете заметить, что волосы и ногти изменили свое состояние в лучшую или худшую сторону. Не огорчайтесь и не прельщайтесь: в любом случае это явление временное и после родов оно постепенно пройдет. Зато не может не радовать, что постепенно снижается жирность кожи – исчезает жирный блеск, кожа становится суше, пропадают угри и прыщи, если таковые имели место пару недель назад.

Если вы страдали токсикозом, то уже должны ощущать некое облегчение своего состояния. Правда, легчает не полностью и сразу, но тошнота понемногу отступает. Правда, сонливость и утомленность все еще могут давать о себе знать.

Особых изменений извне у вас не происходит (разве только грудь стала заметно тяжелее), но вот матка растет по мере роста плода. В то же время, по мере роста, матка начинает подниматься в брюшную полость, переставая давить на мочевой пузырь. Таким образом, наблюдаются и изменения в частоте мочеиспусканий: теперь потребность отлучиться «по-маленькому» у будущей мамы возникает несколько реже.

Параллельно, усиливаются обменные процессы (на 25%!) и увеличиваются объемы крови. Из-за этого вы можете ощущать внутренний жар, постоянную жажду и сильно потеть. Зато психоэмоциональное состояние мамы понемногу стабилизируется. Впрочем, поддержка и понимание супруга вам будут необходимы на протяжении всего периода.

Живот на 11 неделе беременности: тянет, болит

Большинство будущих мам в разные периоды беременности всегда жалуются на то, что «то там стрельнет, то там заболит». Вот только с болезненными ощущениями обязательно следует быть «начеку», особенно, если речь идет о болях в животе.

Не всегда боли в животе могут указывать на патологию – боль в животе может иметь разную природу. Например, случается, что живот болит на 11 неделе по причине ослабления и натяжения поддерживающих матку связок, которые с каждым днем все более растягиваются. В таком случае, боль обычно локализируется по бокам живота, возникает эпизодически, носит не постоянный характер и, потому, не доставляет особых хлопот женщине.

Но вот если боль возникает внизу живота, носит спазматический характер, живот ноет и тянет, словно при месячных, необходимо обязательно рассказать об этих симптомах специалисту. Такие боли обычно связаны с повышенным тонусом матки, и становятся одним из главных признаков возможного выкидыша. Тем более действовать без промедления необходимо, если тянущие и схваткообразные боли в животе сопровождаются коричневыми или кровянистыми выделениями – при появлении крови на фоне болей в животе спасение беременности будет зависеть от своевременной и правильной реакции мамы и врачей.

Выделения

Хоть, безусловно, на 11 неделе риск срыва беременности уже намного ниже, нежели на более ранних сроках. Однако, это не снимает с будущей мамы ответственности тщательно следить за своим здоровьем и состоянием, обращая внимание, в том числе, и на характер влагалищных выделений.

В норме, выделения на 11 неделе беременности однородной консистенции, слизистые, относительно густые, светлого белесого цвета. «Сгущенность» выделений объясняется воздействием прогестерона – «ведущего» гормона первого триместра беременности. Во втором триместре «доминирующие позиции» займет эстроген, и выделения несколько разжижатся. Но, и тогда, и сейчас, выделения не должны отличаться никаким неприятным запахом или изменять свой цвет.

Появление желтых, зелено-серых, гнойных выделений, выделений с примесью хлопьев или пены, творожистых створоженных, да еще и имеющих неприятных резкий запах указывает на присоединение инфекции и развитие одного из инфекционных генитальных заболеваний. Как правило, в случае инфекции выделения также сопровождаются дискомфортом в области половых путей – зудом, жжением, возможно, отеком гениталий. Такая ситуация ни в коем случае не должна оставаться без внимания: при изменении картины с выделениями будущей маме необходимо как можно скорей отправляться на осмотр к врачу, чтобы оговорить возможность лечения. Иначе, существует высокий риск передачи инфекции плоду внутриутробно и развития осложнений беременности.

Моментального реагирования требует появление у беременной на 11 неделе мажущих коричневых или кровянистых выделений. Кровянистые выделений, даже в незначительных количествах, но сопровождаемые болями в животе, свидетельствуют об угрозе преждевременного самопроизвольного прерывания беременности. Без специализированной помощи спасти ребенка в этом случае не получится, потому, даже обнаружив на трусиках пару капель крови, женщине лучше сразу вызывать скорую помощь и, при необходимости, соглашаться на помещение в стационар.

Кстати, кровянистые выделения не всегда могут указывать на возможный выкидыш: кровить может и по причине заболеваний шейки матки или при наличии эрозии шейки матки. Обычно кровянистые выделения в таком случае не сопровождаются болями в животе, а появляются чаще после гинекологического осмотра или полового акта. Как бы там ни было, но и в этом случае дополнительное обследование обязательно должно совершиться.

УЗИ

Обычно на 11 неделе беременности УЗИ пока еще не требуется. Но, в отдельных случаях – для подтверждения нормального протекания беременности, оценки развития плода и исключения возможных нарушений в развитии малыша или плаценты, для диагностики состояния матери при наличии ноющих болей в животе – женщину по решению врача могут направить на внеплановое ультразвуковое исследование.

Переживать будущей роженице не стоит – специалисты уверяют, что УЗИ является абсолютно безопасным методом обследования, а некоторых и вовсе обследуют при помощи ультразвука многим раньше, на 10, и даже на 9 неделе беременности.

Во время УЗИ врач сможет прослушать сердцебиение плода, и, исходя из полученных данных, сделать выводы о его развитии. Также ультразвуковое исследование позволит врачу оценить размеры и состояние матки, установить место крепления плода и расположение плаценты, количество и качество околоплодных вод. В целом, УЗИ будет еще одним «страховочным» методом выявления каких-либо патологий развития малыша и отклонений в протекании беременности вообще.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак