Почему сильные боли внизу живота перед месячными

Почему сильные боли внизу живота перед месячными thumbnail

Если у вас болит живот перед месячными, не спешите паниковать. Медики утверждают, что неприятные ощущения накануне критических дней – вариант нормы. В первый день цикла они, как правило, исчезают. Но нужно уметь отличать опасные патологические проявления от физиологических. Для этого придется разобраться с причинами сильного дискомфорта накануне менструации и способами его устранения.

Болит низ живота перед менструацией: причина в ПМС

Дискомфорт накануне месячных – очень распространенная проблема. В большинстве случаев она связана с гормональными изменениями в женском организме, которые происходят при отторжении слизистого слоя в матке. Комплекс неприятных симптомов носит название дисменорея, или предменструальный синдром – ПМС.

Если болит живот перед месячными, это может быть ПМС

Причины такого дискомфорта вполне естественны и не опасны, но проявляются у разных женщин по-разному. Все зависит от уровня гормонов и индивидуальных особенностей организма. Дисменорея, как правило, длится два-три дня и сопровождается следующей неприятной симптоматикой:

  • У женщины болит низ живота. Неприятные ощущения могут быть слабыми и постоянными или возникать приступообразно.
  • Часто меняется настроение. Пациентка становится плаксивой, нервной и раздражительной.
  • Появляется ничем не обоснованное чувство усталости, сонливость.
  • Резко повышается аппетит, могут измениться пристрастия в еде.

ПМС сигнализирует о гормональных изменениях в женском организме. Такие перестройки отражаются на эмоциональном состоянии, работе ЖКТ, могут стать причиной мигрени и повышения давления.

Как болит живот перед месячными при опасных патологиях

В некоторых случаях женщина ощущает все признаки приближения месячных, но их нет. Задержка в сочетании с ярко выраженным дискомфортом может иметь патологические, опасные для здоровья причины.

Самые распространенные гинекологические недуги со схожей симптоматикой:

  • Альгоменорея. У пациентки с подобным гинекологическим отклонением сильно болит живот и поясница. Подобный дискомфорт возникает за неделю до ожидаемой даты менструации и может сохраняться на протяжении всего циклического кровотечения. Отличительными признаками альгоменореи от обычного ПМС можно считать приступы тошноты и головной боли, депрессивные состояния. Заболевание может быть врожденным или приобретенным. Нередко развивается после аборта, воспалительного заболевания, установки внутриматочной спирали.
  • Аднексит и другие воспалительные гинекологические заболевания. При аднексите сильно болит поясница и живот. Повышается температура тела, наблюдается сбой цикла, появляется дискомфорт во время интимной близости. Прогрессирование воспаления может иметь негативные последствия для репродуктивного здоровья женщины. При обнаружении подобной симптоматики нужно незамедлительно обратиться к врачу.
  • Эндометриоз. Патологическое разрастание эпителия приводит к появлению дискомфорта в животе, может распространяться на спину, ноги. Боль постепенно нарастает, а менструация становится очень обильной.
  • Мочеполовые инфекции. При таких заболеваниях к симптомам ПМС добавляется высокая температура, зуд в области наружных половых органов, нетипичные выделения с неприятным запахом.
  • Миома. Новообразование доброкачественного типа развивается в матке. На начальных этапах болезнь никак не проявляется. С ростом опухоли появляются нарушения менструального цикла, месячные становятся обильными, ПМС ярко выражен.

Медики выделяют также случаи, когда дискомфорт в нижней части живота перед регулами не связан с органами репродуктивной системы. Подобная симптоматика проявляется у пациенток с нарушением работы ЖКТ, воспалением аппендикса. При этом дополнительно беспокоят проблемы со стулом.

Нужно ли обращаться к врачу, если болит живот перед месячными

Женщина должна относиться к своему здоровью максимально ответственно. Особенно это касается молодых девушек, которые в будущем планируют беременность. При появлении незначительного дискомфорта записываться на срочный прием к гинекологу не обязательно. Нужно прислушаться к своему организму, проследить за циклом, чтобы понять, почему болит живот, грудь или поясница.

При внематочной беременности тоже болит низ живота

Если неприятные ощущения настолько сильные, что мешают нормальной жизни, обязательно проконсультируйтесь по этому поводу с квалифицированным врачом. Боли, при которых невозможно нормально сидеть или лежать, часто указывают на развитие опасных патологий. Это может быть даже внематочная беременность, которая требует экстренного медицинского вмешательства.

Самостоятельно принимать сильнодействующее обезболивающее запрещено. Так вы смажете клиническую картину, и для точной диагностики патологии понадобится больше времени и усилий.

Почему живот болит перед месячными, но выделений нет

Особенно неприятна для женщины ситуация, когда налицо все признаки скорого наступления менструального кровотечения, но выделения не появляются. Причины задержки в сочетании с ноющей болью в животе могут быть разными.

Чаще всего такая симптоматика возникает в следующих случаях:

  • Овуляция. Естественный процесс разрыва фолликула и выхода яйцеклетки может сопровождаться неприятными ощущениями, которые локализуются с правой или левой стороны живота. Такие признаки, как правило, появляются в середине менструального цикла и сигнализируют о том, что наступил самый благоприятный период для зачатия ребенка.
  • Беременность. Задержка в сочетании с симптомами ПМС – один из самых распространенных признаков беременности. На первых неделях, во время имплантации эмбриона, тонус в матке сильно повышается. Ощущения при этом точно такие же, как накануне месячных. Если в течение недели кровотечение так и не началось, а тест показывает две полоски, запишитесь на прием к гинекологу. Высокий тонус матки может спровоцировать выкидыш.
  • Варикозное расширение вен в органах репродуктивной системы.
  • Спайки или эндометриоз.
  • Миома.
Читайте также:  Боль внизу живота во время опорожнения кишечника

Задержка месячных и боли в нижней части живота беспокоят пациенток с хроническим циститом, мочекаменной болезнью. Все эти патологии нужно лечить под строгим контролем квалифицированного врача после комплексной предварительной диагностики.

Что делать для устранения спазмов

При сильных болевых ощущениях обязательно обратитесь к гинекологу. Врач проведет осмотр и при необходимости назначит дополнительную диагностику в виде анализа крови или УЗИ. При обнаружении серьезных патологий назначается проведение аппаратных методов исследования – МРТ или КТ, лапароскопия или гистероскопия. Эффективное лечение подбирается после постановки точного диагноза.

Если живот болит перед месячными из-за естественных физиологических процессов, можно попробовать устранить неприятные ощущения самостоятельно в домашних условиях. Для этого используются медикаменты разных групп.

  • Спазмолитики. Позволяют быстро устранить спазмы мышц в матке. Такие препараты отпускаются без рецепта, но перед их приемом нужно внимательно прочитать инструкцию. При ПМС рекомендуются препараты, которые выпускаются в форме таблеток или ректальных свечей.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Лекарства этой группы быстро снимают боль, борются с воспалением. Устранить неприятную симптоматику можно при помощи таблеток, в которых действующим веществом является парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Помните, что эти препараты имеют серьезные противопоказания, и перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом. Строго соблюдайте рекомендуемую дозировку.

Восстановить нормальное самочувствие перед месячными и устранить дискомфорт можно и без лекарств. Для этого иногда достаточно сделать легкую зарядку, приложить к животу теплую грелку, сделать легкий массаж, обогатить рацион большим количеством полезных витаминов и микроэлементов. Все эти действия можно выполнять только в том случае, если вы точно уверены, что абсолютно здоровы.

Ежемесячное женское кровотечение нередко сопровождается дискомфортом и болью в животе. Это вполне нормально, если недомогание незначительное и не слишком сказывается на качестве жизни. Помните, что посещать гинеколога нужно не реже двух раз в год. Это убережет вас от развития опасных патологий и позволит сохранить репродуктивное здоровье.

Читайте далее: боли внизу живота при месячных

Источник

Менструация – это отторжение функционального слоя эндометрия, выстилающего внутреннюю поверхность матки, которое имеет определенную цикличность. Другое название месячных – регулы (от слова «регулярный»). Первый день месячных считается началом менструального цикла – периода, в течение которого происходят изменения в работе репродуктивных органов, направленные на возможность зачатия. У здоровой женщины продолжительность цикла обычно составляет 28-30 дней. Эти цифры являются классической нормой, но у многих женщин они могут колебаться в зависимости от индивидуальных особенностей. Гинекологи считают допустимой продолжительность менструального цикла от 25 до 34 дней.

За несколько дней до начала регул у женщины может ухудшиться самочувствие. Многие жалуются на повышенную слабость в этот период, снижение работоспособности, постоянную сонливость. Возможны и физиологические ощущения, например, головные боли, незначительное повышение температуры тела, усиление потливости. Самой распространенной жалобой в конце менструального цикла у большинства женщин являются боли внизу живота. Данный симптом отмечают у себя почти 60 % женщин репродуктивного возраста. Чтобы понять, норма это или патология, необходимо знать возможные причины болевого синдрома.

Болит низ живота перед месячными

Болит низ живота перед месячными

Физиологические причины и особенности

Каждый месяц в организме женщины происходят процессы, подготавливающие организм к возможному зачатию и создающие условия для оплодотворения созревшей яйцеклетки. В период овуляции, которая происходит на 14-16 день цикла, оболочки доминантного фолликула разрываются, чтобы выпустить готовую к оплодотворению яйцеклетку в полость фаллопиевой трубы, где она может встретиться со сперматозоидом. Из маточной трубы яйцеклетка продвигается в тело матки – мышечного органа в форме груши, основной задачей которого является вынашивание плода.

В матке яйцеклетка прикрепляется к мукозной оболочке (эндометрию). Если зачатия не произошло, неоплодотворенная яйцеклетка отторгается маточными стенками вместе с функциональной слизистой поверхностью. На поверхности матки образуется открытая кровоточащая рана, которая затягивается через несколько дней после завершения месячных. Все эти процессы могут вызывать умеренные тянущие боли в нижней части живота, где располагается матка, и обычно не требуют приема обезболивающих препаратов.

Боль внизу живота за несколько дней до начала регул считается нормой, если сопровождается следующими характеристиками:

  • общее самочувствие женщины остается нормальным;
  • температура тела находится в пределах нормы или на нижней границе субфебрилитета (не более 37,4°);
  • после начала менструации отсутствуют признаки обильного маточного кровотечения.

Обратите внимание! Менструальная жидкость состоит не только из крови – она содержит ткань эндометрия, а также слизистый секрет, выделяемый железами влагалища и шейки матки. Менструальная кровь не сворачивается и имеет более темный цвет по сравнению с кровью, циркулирующей по кровеносным сосудам, из-за большого количества ферментов. Это главный признак, позволяющий отличить менструации от прорывного кровотечения.

Физиология менструального цикла

Физиология менструального цикла

Предменструальный синдром: норма или патология?

Предменструальный синдром – это комплекс симптомов, возникающих за 3-5 дней до начала регул. Он имеет психосоматическую природу и связан преимущественно с эмоциональными нарушениями и изменениями. Многие женщины в этот период становятся раздражительными, плаксивыми. Может появляться необоснованная агрессия, тревожность, признаки депрессивного состояния, бессонница. Примерно у 30 % женщин к признакам ПМС относятся и физиологические симптомы, например:

  • головная боль (у женщин с неврологическими расстройствами могут обостряться приступы мигрени);
  • сильные боли тянущего характера внизу живота;
  • тошнота, отвращение к определенным продуктам;
  • болезненность в молочных железах;
  • усиление потливости.

Менструальный цикл и менструация

Несмотря на то, что предменструальным синдромом страдают многие женщины, гинекологи не считают его нормальным состоянием. В большинстве случаев патология вызвана недостаточным синтезом эндорфинов – «гормонов удовольствия», являющихся натуральными анальгетическими веществами. Нехватка этого гормона может привести к серьезному осложнению – менструальному психозу. Заболевание считается очень тяжелым и может потребовать медикаментозной коррекции в условиях стационара, поэтому при часто повторяющихся признаках ПМС необходимо обратиться к врачу и проверить работу эндокринной системы и функционирование гипофиза головного мозга, который отвечает за синтез эндорфинов.

Боли высокой интенсивности за 3-5 дней до месячных

Если болевой синдром имеет высокую интенсивность, и женщина не может выполнять привычные действия, необходимо проконсультироваться с наблюдающим гинекологом. Такой симптом может указывать на скрытые воспалительные процессы и другие патологии мочеполовой системы и репродуктивных органов, которые обостряются перед началом регул из-за снижения иммунитета, вызванного естественными физиологическими изменениями в организме.

Миома матки

Миома матки

Миома матки

Миома занимает второе по распространенности место среди женских доброкачественных опухолей, уступая только фиброаденоме молочных желез. Образование имеет доброкачественную природу и состоит из мышечной ткани миометрия – слоя, состоящего из переплетенных между собой миоцитов, которые постоянно сокращаются в произвольном порядке и ритме.

Миома обычно имеет вид небольшого узелка. Она может быть одиночной или множественной, а также отличаться по локализации опухолевых узлов.

Виды миом в зависимости от расположения

Вид опухолиГде находится?
ШеечнаяШейка матки
МежмышечнаяМышечный слой маточных стенок
ПодслизистаяБлиже к полости матки, в редких случаях могут опускать во влагалищные пути или маточную шейку
МежсвязочнаяНижний отдел бокового ребра матки
ПодбрюшиннаяНаружная сторона матки, которая выходит в начало брюшинного пространства

Виды миом матки

Виды миом матки

Патология имеет два характерных признака: болезненные ощущения в нижних отделах живота и маточные кровотечения, которые могут проявляться меноррагиями (обильными менструациями, длящимися более 7 дней) или прорывными маточными кровотечениями. Почти всегда при миоме женщина ощущает тянущую боль внизу живота, которая усиливается перед началом регул и в середине менструального цикла.

Для консервативного лечения миомы могут применяться препараты транексамовой кислоты, а также лекарства, подавляющие выработку гонадотропных гормонов гипофиза. При отсутствии лечебного эффекта врач может принять решение об удалении опухоли хирургическим путем.

Важно! В группу риска по развитию миомы входят женщины, принимающие оральные контрацептивы, и женщины старше 40 лет. Данной категории пациенток рекомендуется проходить плановый осмотр у гинеколога не реже 1 раза в год.

Нарушения в функционировании эндометрия

Одной из самых распространенных причин болей внизу живота перед менструациями являются заболевания эндометрия. Чаще всего у женщин наблюдается избыточное разрастание мукозного слоя, которое называется гиперплазией эндометрия. Если клетки мукозной оболочки начинают выходить за пределы слизистого слоя, женщине ставится диагноз «эндометриоз».

Обе патологии имеют одинаковую симптоматику и часто возникают одновременно. Для диагностики применяется метод ультразвукового трансвагинального обследования или гистероскопия (введение в полость матки специального оптического прибора). Не меньшее значение имеет сбор медицинского анамнеза. При патологиях эндометрия женщины жалуются на следующие симптомы:

  • сильная боль внизу живота, возникающая ежемесячно и усиливающаяся в середине и конце менструального цикла;
  • обильные регулы продолжительностью более одной недели;
  • иррадиация болевых ощущения в поясничную область, копчик, крестец, ягодицы и область бедер;
  • болезненность во время полового акта;
  • межменструальные кровотечения.

В большинстве случаев остановить прорывные кровотечения удается только хирургическим путем при помощи вакуумной аспирации или выскабливания кюреткой. После операции женщине назначается антибактериальная терапия препаратами широкого спектра («Метронидазол») и гормональное лечение средствами на основе прогестерона и эстрогена («Ярина», «Жанин», «Диане-35»).

Места образования очагов эндометриоза

Места образования очагов эндометриоза

Важно! При появлении признаков эндометриоза необходимо сразу обращаться к гинекологу, даже если общее самочувствие остается нормальным. Если вовремя не пройти необходимо лечение, могут возникнуть тяжелые осложнения, например, воспаление эндометрия (эндометрит). Эндометрит часто протекает на фоне гнойно-инфекционных процессов и может привести к заражению крови. У 20 % женщин гнойный эндометрит становится причиной бесплодия.

Заболевания мочеполовой сферы

Цистит (воспаление мочевого пузыря) считается одним из самых распространенных заболеваний у женщин. Причиной патологии становится снижение иммунитета в результате переохлаждения, простудных болезней, злоупотребления алкоголем и курения. При попадании бактерий или грибка на слизистые оболочки урогенитального тракта и мочевого пузыря развивается воспалительный процесс, который проявляется ярко выраженной симптоматикой.

Причины цистита

Причины цистита

К признакам острого цистита относятся:

  • повышение температуры (выше 38°);
  • острые боли высокой интенсивности в нижней части живота, которые могут иррадиировать в область поясницы;
  • сильное жжение при попытках опорожнить мочевой пузырь;
  • частые (большинство из них – ложные) позывы к мочеиспусканию;
  • резкая боль после завершения мочеиспускания.

Если женщина не пролечила вовремя острый цистит, патология может перейти в хроническую форму. В этом случае выраженная симптоматика может отсутствовать, а вялотекущий воспалительный процесс будет проявляться незначительными болями в животе и дискомфортом во время мочеиспускания. Перед менструациями симптомы усиливаются из-за снижения активности иммунной системы.

Образование цистита

Образование цистита

Обратите внимание! В некоторых случаях боль внизу живота может указывать на воспалительные процессы в почках. Несмотря на то, что почечная система располагается в боковых отделах живота, болевой синдром может иррадиировать в центральную и нижнюю часть. Такая клиническая картина возникает преимущественно при гломерулонефрите.

Сильная боль появляется каждый месяц

Если живот болит перед месячными регулярно, при этом какие-либо другие симптомы отсутствуют, необходимо обратиться к врачу. Такая картина может наблюдаться при злокачественных опухолях матки и влагалища, если патология находится на начальной стадии. Косвенно на раковые заболеваний матки могут указывать и другие признаки, рассматривать которые в качестве симптомов онкологических процессов можно только в совокупности.

Рак шейки матки

Рак шейки матки

К ним относятся:

  • снижение массы тела (обычно стремительное);
  • периодическое повышение температуры (включая базальные показатели);
  • распирающая боль внизу живота во время полового контакта;
  • объемные слизистые выделения между регулами;
  • кровомазанье или кровотечения различной интенсивности между менструациями;
  • зуд половых органов.

Важно! Данные признаки рака появляются не всегда. В некоторых случаях какие-либо симптомы могут отсутствовать совсем, поэтому регулярная боль в животе, усиливающаяся накануне месячных, является поводом для прохождения обследования.

Видео — Почему болит живот перед месячными?

Болит живот перед месячными, но менструация не наступила

Самая вероятная причина болей в этот период при отсутствии дальнейшей менструации – беременность. Для диагностирования беременности можно использовать домашние тесты в виде полосок с нанесенным на них реагентом или лабораторные методы (определение уровня ХГЧ в крови и моче). Врач может диагностировать беременность при помощи трансвагинального УЗИ, но стоит знать, что этот метод достаточно травматичный и на ранних сроках может стать причиной прерывания беременности.

Боль внизу живота перед месячными – довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются почти все женщины. В большинстве случаев болевой синдром является результатом физиологических процессов, которые происходят в организме в течение менструального цикла, но иногда вызывать подобную симптоматику могут серьезные болезни, поэтому при регулярных болях в этот период откладывать визит к гинекологу не стоит. Инкубационный период конъюнктивита читайте у нас на сайте.

Источник