После операции по удалению кисты болит поясница
Рассмотрим процедуру удаления кисты из организма, виды операций и процесс восстановления со сроками реабилитации.
Удаление кисты
Под кистой подразумевают аномальный отросток, который располагается в тканях нашего организма.
Внутри новообразование может содержать отмершие клетки кожи, затвердевшие частички жира, а также физиологические жидкости.
При своевременном выявлении она подлежит удалению. Важна как сама операция по удалению, так и реабилитация после удаления кисты.
Практически всегда она носит доброкачественный характер, в редких случаях содержит злокачественные клетки. Они могут образовываться в любом месте на теле: яичники, почки, спина, пах, печень и даже мозг.
Виды операций по удалению кисты
На сегодняшний день производится несколько видов операций. Все зависит от места и вида новообразования.
Способы хирургического вмешательства:
- пункция;
- лапароскопия;
- полостное вмешательство.
Хирургическое вмешательство может быть как плановым, так и срочным.
Показанием для неотложного проведения операции является:
- перекрут ножки новообразования;
- разрыв;
- образование гнойных масс.
Подобные осложнения проявляются острой болью. Значительное увеличение температуры тела свыше 38°. Тошнота сопровождающаяся рвотой. Полуобморочное состояние.
Рассмотрим виды операций более подробно.
Лапароскопия – наиболее распространенный метод оперативного вмешательства, так как является менее травматичным.
Пункция кисты применяется очень редко, когда новообразование небольшого размера и отсутствует воспалительный процесс. Под ультразвуковым просмотром проводится иссечение с помощью специальной насадки.
Пациенты легко ее переносят, реабилитация после операции по удалению кисты проходит в минимальные сроки. Для проведения операции делается три разреза. В один вводится кабель с камерой, в другие – необходимые инструменты.
Образования необходимо удалять очень аккуратно, дабы их содержимое не вылилось внутрь организма.
В недавнее время полостная операция являлась единственным способом избавления. В наше время применяется очень редко.
Показаниями к ее проведению является риск злокачественного перерождения или же возникновение кровотечения при проведении лапароскопии.
Возможные осложнения
Хирургическое вмешательство увеличивает риск развития последствий.
Иногда воспалительный процесс может развиться из-за отсутствия элементарной гигиены. Высока вероятность проникновения инфекции в организм.
Осложнения лечения новообразования на яичнике:
- высокая температура тела;
- интенсивная боль внизу живота;
- выделения приобретают темный окрас;
- кровотечение;
- припухлость и отечность кожного покрова;
- повторное образование;
- травматизм близко расположенных органов.
Факторы, которые влияют на развитие осложнений:
- наличие лишнего веса;
- беременность;
- заболевания хронического характера;
- злоупотребление никотином и алкоголем;
- прием медикаментов;
- развитие спаечного процесса.
Реабилитация после операции по удалению кисты яичника может сопровождаться различными неприятными симптомами – в таком случае незамедлительно обратитесь к врачу. Операция – это стресс для организма. Часто человек впадает в депрессию.
Сроки реабилитации после удаления кисты
Восстановление составляет от 2 недель до 1 месяца.
Все зависит от тяжести хирургического вмешательства и развития различных осложнений.
Реабилитация после удаления кисты почки пройдет быстрее, если она проводилась с применением лапароскопии. Восстановительный период после применения полостной операции длительный.
Особенности реабилитации после разных видов операций
Пункция кисты – малотравматичная процедура. Восстановительный период проходит быстро. После проведения пациент находится в медицинском учреждении на протяжении 2-х дней.
Реабилитация после удаления кисты яичника включает прием антибактериальных препаратов. При негативной динамике наблюдение осуществляют еще 2 месяца. Через полгода можно применять иной вид вмешательства для борьбы с проблемой.
Послеоперационный период длиться две недели. Общий срок реабилитации – 1 месяц.
Она включает:
- прием гормональных препаратов;
- фотофорез;
- лазерная и магнитная терапия;
- диетическое питание;
- незначительные физические нагрузки;
- физиотерапевтические методы.
При использовании лапароскопии выписка из стационара проводится на вторые сутки. В первое время пациенту необходим полный покой и постельный режим.
Важен пересмотр рациона. Необходимо стараться как можно меньше нагружать кишечник. Реабилитация после удаления кисты яичника при лапароскопии включает прием легкой и полезной пищи.
Первый этап восстановления начинается после проведения операции и заканчивается после снятия швов.
Длительность периода – от недели до двух. Важно осуществлять дыхательную гимнастику, а также включить лечебные упражнения.
С 4-го дня показаны физиотерапевтические методы. Врач должен наблюдать пациента два раза в год.
Реабилитация после удаления кисты бейкера коленного сустава включает покой ноги на протяжении нескольких дней. Для недопущения развития тромбоза глубоких вен необходимо использовать компрессионный трикотаж.
Реабилитация после удаления кисты Бейкера включает также ношение специального ортеза.
При полостной операции пациенту первое время необходимо придерживаться постельного режима. Начинать движения можно по рекомендации врача.
Все зависит от места разреза. Если ощущается боль в области шва, показан прием обезболивающих препаратов. Стоит обратить внимание на специальную диету и питьевой режим. При данном виде операции теряется много жидкости.
Беременность после лапароскопии кисты яичника
В ходе операции удаляется сам нарост, ткани яичника практически не травмируются. Нет никаких препятствий к беременности.
Врачи рекомендуют, перед планированием беременности, пропустить несколько циклов, спустя 2-3 месяца можно переходить к зачатию.
Исключением является эндометриоидное новообразование, которое требует полного лечения специальными препаратами, для обеспечения успешного вынашивания плода. Не стоит расстраиваться, если беременность наступит не сразу, ведь организм у каждой женщины индивидуален.
Дополнительные рекомендации
Реабилитация после удаления кисты головного мозга включает занятия со специалистом по ЛФК, массажистом, рефлексотерапевтом.
Важен прием специальных медикаментов, которые способны облегчить отек и улучшить кровоток. В течение месяца пациента могут беспокоить головные боли.
Человека, после перенесенной операции, нельзя считать полностью здоровым. На протяжении жизни его могут сопровождать проблемы с сосудами и мозгом.
Реабилитация после удаления арахноидальной кисты мозга проходит так же, как и в предыдущем случае.
Операция по удалению новообразования с копчика переносится легко. Период заживления происходит на протяжении месяца. В период реабилитации запрещено сидеть. Реабилитация после удаления кисты копчика включает прием антибиотиков и обезболивающих препаратов. Для скорейшего срастания тканей назначаются физиологические процедуры. Пациент полностью восстанавливается.
Ранняя диагностика и лечение кисты дают положительный прогноз. Данный вид новообразования не злокачественный, поэтому пациент полностью восстанавливается. Наименее травматичными способами оперативного вмешательства являются пункция и лапароскопия.
Наверх ↑
Источник
Боли после лапароскопических операций по удалению кисты бывают у всех. Давайте сразу уточним: лапароскопия – малоинвазивное вмешательство, и сильных болевых ощущений после неё не должно быть в принципе. С любыми острыми болями – сразу к хирургу. Бывает, что и салфетки забывают в брюшной полости во время операции.
Во время лапароскопии болевые ощущения в норме отсутствуют, так как применяется наркоз. В первые часы после операции он продолжает действовать. А потом неизбежно появляется дискомфорт. Его сила зависит от:
- размера хирургического вмешательства – насколько большая была киста;
- индивидуальной чувствительности пациента, его болевого порога;
- мастерства хирурга.
Снять болевые ощущения помогают обезболивающие средства: лидокаин, нестероидные противовоспалительные. Но не стоит ими злоупотреблять. Слабую боль можно и потерпеть. А у сильной нужно устранить причину. Мощные анальгетики могут не дать вовремя обнаружить осложнение после операции:
- кровотечение;
- расхождение внутреннего шва;
- нагноение.
Особенно живенько нужно поспешить к врачу, если после лапароскопии не только ощутимая боль, но и:
- высокая температура;
- твердая напряжённая брюшная стенка;
- очень красный, кровоточивый или текущий шов;
- проблемы с мочеиспусканием;
- слабость, головокружение;
- близкое к обмороку состояние;
- головная боль;
- обильные выделения после лапароскопии кисты яичников или матки.
Бывает, что лапароскопом повреждается кишечник, желудок, печень. Незначительная ранка на внутреннем органе может дать серьёзное осложнение. Поэтому ни в коем случае нельзя терпеть сильную боль после лапароскопии кисты. В том числе и в случае, если она появилась в другом месте брюшной полости, а не там, где была операция.
Боли в животе после лапароскопии кисты
Лапароскопические операции связаны с проникновением в брюшную полость, поэтому живот после них болит всегда. Но это ощущение не должна быть острым. Начинается она после того, как завершится действие наркоза, примерно через 2 часа после операции.
- Появляются боли после лапароскопии в местах проколов. Но их размер всего до 1,5 см, затянуться эти отверстия должны через 1-2 недели. После лапароскопии кисты места проколов должны обколоть обезболивающими препаратами.
- Может начать болеть в области пупка, потому что применявшийся во время лапароскопии газ растягивает околопупочное кольцо.
- Возникают боли в самом оперированном органе, но помните, что они не должны быть очень сильными и режущими, если операция сделана правильно:
- болит яичник или яичко после лапароскопии кисты в нём;
- болит низ живота после лапароскопии кисты матки, яичника, предстательной железы, мочевого пузыря;
- болит область поясницы после лапароскопии кисты почки.
Некоторые прооперированные не выдерживают, используют обезболивающее. На этот случай нужно заранее посоветоваться с хирургом, какие анальгетики можно применять, насколько они совместимы с применившимся во время операции наркозом.
Обезболивающее типа Нимесила или Ибупрофена хорошо помогают при болях средней интенсивности, но при этом действуют ещё и как противовоспалительные, их бывает хорошо принять на ночь, чтобы выспаться после тяжёлого дня. Но нужно уточнить, насколько они совместимы с остальными препаратами, которые вы употребили в операционный день, а их неизбежно будет несколько. Более сильные препараты из этой группы – Кетотифен и Кетанов.
Ощутимые боли должны прекратиться в течение суток после лапароскопии. Если недуг не стихает – нужно обратиться к врачу. Остаточные явления будут проявляться сильнее при резких движениях, крике, громком смехе. Чтобы дать ранам спокойно зажить, необходимо избегать физической активности, подъёма тяжестей. Через 3 дня болезненные ощущения должны затихнуть, а через 5 или 6 дней исчезнуть. Если они продолжаются, а тем более усиливаются – дорога уже понятна, только к доктору.
Болезненность в спине, в боку и других местах
- Во время манипуляций для расширения внутрибрюшного пространства в него вводят газ: углекислый или аргон, до 4 литров. Газ давит на диафрагму, а та на органы грудной полости. Поэтому после операции лапароскопии могут появиться боли в боку, спине, в груди, под рёбрами и даже значительно выше места операции, в области плеч или ключиц.
- Также некоторым из-за этого первое время тяжело дышать или возникает боль при разгибании, потому что была сдавлена диафрагма. Шея и грудная клетка может болеть несколько дней, потому что введённый во время лапароскопии кисты углекислый газ выходит через лёгкие.
- В основном, при лапароскопии используют общий наркоз с трахейной трубкой. Из-за этого после может першить горло, возникать дискомфорт в груди – нежные слизистые оболочки дыхательных путей при установке или извлечении могут немного повредиться.
- Если больному противопоказана общая анестезия, используют эпидуральную – укол в спинномозговые оболочки. Ниже места введения препарата теряется чувствительность на время операции. Во время этой инъекции могут повредить нервы или участок спинного мозга. И это вызывает боль до того момента, пока повреждение не восстановится, или может развиться в серьёзное осложнение. Поэтому очень важно, чтобы укол в позвоночник делал опытный специалист.
- Даже после успешной эпидуральной анестезии в течение 10-12 часов типичны боли в области поясницы. Иногда не очень сильная болезненность сохраняется несколько месяцев. В этом случае нужно обратиться к неврологу.
- Если хирургический инструмент при лапароскопии кисты повредил небольшой нерв, может болеть или потерять чувствительность участок кожного покрова.
- После наркоза, который вводили в вену, могут болеть предплечья рук, а через 2 дня может появиться боль и в ногах.
Если болит шов
Заживление лапароскопических швов может длится от 7 до 14 дней. Скорость затягивания ран зависит от:
- возраста и состояния иммунитета пациента;
- правильности наложения швов и ухода за ними;
- места прокола.
Тяжелее заживают швы после лапароскопии кисты, если они сделаны в пупочной области. В этом месте чаще бывает нагноение. Поэтому проколы в этом месте делают только при сильной необходимости.
В норме первые 7 дней шов побаливает. Боль ноющая, шов при этом может быть немного воспалённым, красным. Живот обычно вздувается, внутри тоже ощущаются ноющие боли. В течение второй недели после лапароскопии кисты дискомфортные ощущения должны пройти, в это же время швы снимают. Снятие швов должно быть безболезненным, если:
- это не делается раньше срока;
- нет нагноений и других осложнений;
- нитки не вросли в кожу.
Если при лапароскопической операции применялись нити, способные саморассасываться, их “хвостики” отпадают через 6-7 дней после хирургического вмешательства.
Полное заживление швов должно произойти через 4 недели после лапароскопии кисты.
Боли через месяцы или годы
Если начинает болеть в месте, где делали лапароскопию кисты, через несколько месяцев, год или даже спустя несколько лет, это говорит о развитии спаечного процесса. Другой причиной может быть рост кистозной структуры на прежнем месте, особенно если пациент не прошел курс гормонотерапии или другое восстановительное лечение после удаления кисты.
Иногда боль появляется через месяц или два после лапароскопии кисты яичников или другого органа брюшной полости. Это может говорить о том, что пациентка или пациент слишком рано начали активные физические нагрузки или бурную сексуальную жизнь, не дав себе достаточно времени для восстановления.
Причиной возобновления боли через некоторое время после лапароскопии кисты может быть:
- принятие ванны вместо душа;
- преждевременное посещение бани, бассейна или сауны;
- ношение слишком тесной одежды;
- нарушение рекомендованного врачом режима питания;
- подъём тяжестей;
- отказ от назначенных врачом препаратов восстановительной терапии.
В зависимости от сложности лапароскопии кисты, реабилитационный период может длиться 1-3 месяца, и нельзя брать на себя прежние нагрузки раньше этого срока. Надо дать организму возможность восстановиться, а для этого его нельзя перегружать. Особенно если продолжает болеть низ живота или другая область, где удалили кисту.
Нужно понимать – в норме острой боли не должно быть ни в какой из частей тела:
- в течение первых 12 часов после лапароскопии кисты, потому что ещё действуют анальгетики;
- после 12 часов, так как вмешательство малоинвазивное, и не предполагает длительное применение обезболивающих.
Любая сильная и режущая боль после лапароскопии кисты требует немедленного обращения к врачу или вызова скорой помощи.
Источник
Появление болей при кисте яичника представляет собой опасный симптом, который может указывать на развитие неотложного состояния, требующего экстренной госпитализации женщины в стационар. Киста – это доброкачественное новообразование, размером больше 3 см в диаметре, заполненное жидкостью. Согласно современным представлениям, существует две теории формирования кист в организме женщины: в основе первой лежит гормональный дисбаланс (нарушение соотношения выработки гипофизарных половых гормонов); вторая теория говорит о хроническом воспалении, на фоне которого развиваются кисты. Как правило, характер боли и, соответственно, сопутствующие ей симптомы могут кардинально отличаться, при различных видах кистозных образований.
Клиника онкологии Юсуповской больницы занимаются диагностикой и лечение различных видов доброкачественных новообразований женской репродуктивной системы, в том числе объемных образований органов малого таза. Стационар клиники оснащен современной диагностической аппаратурой. Врачи Юсуповской больницы постоянно проходят курсы по повышению квалификации, усовершенствуются в своей сфере деятельности.
Причины болевого синдрома
Почему болит киста яичника? Может ли болеть киста яичника? – являются наиболее часто задаваемыми вопросами на плановом осмотре у гинеколога. Причины возникновения болей при кисте яичника разнообразны. Они могут быть связаны с локализацией кисты, ее размерами, оперативными вмешательствами и другими травматизирующими факторами.
Причины, провоцирующие боль при кисте яичника:
- Стремительное увеличение размера кисты;
- Крупные размеры кисты;
- Давление кисты на органы таза;
- Чрезмерная физическая нагрузка;
- Травма тазовой или паховой области;
- Разрыв или перекрут кисты;
- Активная половая жизнь.
Все эти факторы говорят о необходимости радикального лечения – госпитализации и хирургического вмешательства (удаления кисты).
Симптомы
Боль при кисте яичника нередко возникает на поздних стадиях развития новообразования либо слабо выражена. В связи с этим, своевременная диагностика этой патологи затруднена. Болевой синдром если и возникает, у пациенток с кистозными образованиями яичника, то, непременно, сопровождается и другими сопутствующими симптомами:
- Аменореей, кровотечениями в середине цикла;
- Болью внизу живота (может отдавать в прямую кишку, в бок, поясницу, верхнюю часть брюшины и т.д.);
- Положительными перитонеальными симптомами либо напряжением мышц передней стенки живота;
- Нарушением работы пищеварительной системы: вздутие и тяжесть в животе, ощущение распирания изнутри.
- Дизурическими расстройствами: затрудненное мочеиспускание с постоянными позывами;
- Болью при половом акте или физической нагрузке.
Без сопутствующих симптомов боль при кисте яичника можно перепутать с проявлением других хирургических либо гинекологических заболеваний. Поэтому важно рассматривать клиническую картину в комплексе: тщательный сбор жалоб, данные объективного обследования и результаты дополнительных исследований.
Специфика боли
Примерно в 70% всех случаев заболевания, киста яичников, на ранних стадиях, формируется и растет без каких-либо симптоматических проявлений, которые бы заставили женщину немедленно обратиться к врачу. Несмотря на это, в определенных случаях клиническая картина все же может быть ярко выражена. Боль при кисте яичника бывает, как локализованной и умеренной, так и интенсивной, распространяющейся по всему животу.
Наиболее часто боль при кисте яичника локализируется в:
- Нижней части живота;
- Паховой области;
- Пояснице;
- Крестце;
- Нижних конечностях;
- Прямой кишке.
При какой кисте яичника болит поясница? Ноющая боль, иррадиирущая в поясницу при овариальной кисте яичника спровоцирована раздражением нервных окончаний брюшины, спазмами мочевого пузыря и других полых органов таза. Цистаденомы и злокачественные кисты вызывают появление болевого синдрома намного раньше. Это обусловлено тем, что подобные кисты очень быстро растут и могут прорастать в брюшную стенку, мочевой пузырь, прямую кишку.
Боли при разрыве и перекруте кисты
Разрыв кисты яичника или перекрут ножки – это острое состояния, сопровождающиеся нарушением кровообращения и требующее срочного хирургического лечения. При несвоевременном оказании квалифицированной медицинской помощи, может разиться клиника перитонита, сопровождающаяся ухудшением общего состояния, гипотонией, тахикардией, повышением температуры и положительными перитонеальными симптомами.
Обычно боль при разрыве кисты яичника начинается резко и внезапно внизу живота, затем стремительно переходит на верхние отделы, вовлекая в патологический процесс весь живот. Появление такой боли может быть спровоцировано половым актом, тяжелыми физическими упражнениями, полученной травмой таза. При выполнении минимальных движений боль усиливается, сопровождается дискомфортным ощущением в спине, пояснице или тазовой области, чувством тяжести. Боль в животе при разрыве кисты яичника бывает настолько сильной и интенсивной, что способствует возникновению шока и потери сознания.
Лечение
При появлении боли внизу живота у женщин с диагностированной кистой яичника, требуется срочная госпитализация и проведение дополнительных методов обследования, чтобы исключить нежелательные летальные осложнения.
В стационаре больницы проводят следующие инструментальные исследования:
- УЗИ диагностику;
- Пункцию;
- Диагностическую лапароскопию.
Если у пациентки диагностирован разрыв или перекрут кисты, а также киста крупных размеров, принимается решение о срочной операции по удалению новообразования. Среди всех видов оперативного вмешательства на органах малого таза идеально подходит малоинвазивный метод лапароскопия – операция, гарантирующая минимальный период восстановления организма. В послеоперационном периоде врач-гинеколог назначает пациентке гормональную терапию, с целью профилактики рецидивов.
Как самостоятельно лечить боль
Как правило, боль при кисте яичника купируется помощью традиционных обезболивающих лекарств – нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, парацетамола). Однако перед приемом таблеток лучше посоветоваться с лечащим врачом, так как характерная боль является важнейшим симптомом, и, приглушив ее, можно не заметить вовремя ухудшение состояния.
Вторым рекомендованным способом является тепло, для облегчения болевого синдрома в домашних условиях (принятие горячей ванны, грелка, приложенная к больному месту). Механизм влияния теплой температуры основан на расслабление скованных болезненным спазмом мышц. Однако этот метод является довольно рискованным и не рекомендуется к применению, если есть хоть малейшее подозрение на разрыв или перекрут кисты, так как высокая температура усилит воспалительный процесс и ускорит появление перитонита. Также, обязательным в случае появления боли при кисте является строгое ограничение физической и сексуальной активности.
Жители Москвы и Московской области выбирают Юсуповскую больницу за комплексный и индивидуальный подход в терапии к каждому пациенту. Уютная обстановка, комфортабельные палаты и отзывчивый медицинский персонал делают лечебный процесс более быстрым и эффективным. Записаться на прием к врачу-онкогинекологу можно, просто позвонив по телефону.
Источник