При надрыве связок поясницы
Резкое поднятие тяжестей, чрезмерный груз или неудачное движение могут вызвать острую боль в спине. В таком случае в кабинете врача озвучивается жалоба — «сорвал спину». Принимать меры нужно как можно быстрее, иначе боль усилится, примет ноющий и тянущий характер. Если такого рода болевые ощущения возникают не первый раз, то нужно пройти обследование у врача. Такие симптомы могут быть предвестниками очень серьезных заболеваний позвоночника.
Что значит надорваться
Позвоночник окружен мышечным корсетом и хрящевой тканью. При воздействии на позвоночник осевых нагрузок, он прогибается за счет растяжения позвонков. При исчезновении нагрузки позвонки сразу становятся на место. Неправильное или резкое поднятие грузов может привести к тому, что мышцы не смогут обеспечить нужную амортизацию позвоночнику и позвонки не возвращаются на место. Они сдавливают хрящевые диски и защемляют нервные корешки.
Когда человек надорвал спину, то происходит растяжение мышц и защемление нервных окончаний. Это и провоцирует острую боль в спине, или прострелы.
Срыв спины может спровоцировать поднятие тяжестей, резкий подъем предметов. Особенно в группе риска находятся люди, страдающие остеохондрозом. Поднимать грузы нужно правильно – выпрямить позвоночник, вогнуть поясницу, груз располагать ближе к корпусу. Если поднятие предметов осуществлять медленно в таком положении, травматизм практически исключен. При выполнении упражнений на тренировке часто наблюдаются случаи растяжения мышц спины. Особенно если тренироваться самостоятельно. Поэтому заниматься лучше под руководством персонального тренера, который поможет распределить нагрузку в соответствии с уровнем физической подготовки.
В медицине, конечно, не существует такого понятия, как срывать спину. Такое явление называется миалгия (в переводе с греческого — боль в мышцах). Это термин означает мышечную боль, возникающую вследствие гипертонуса мышечных клеток.
Код по мкб 10
Все болезни фиксируются в международном нормативном документе под числовым кодом – международная классификация болезней, или МКБ-10. Цель этого документа – анализ данных о заболеваемости и смертности во всех странах мира, посредством кодировки диагнозов в буквенно-цифровые коды. Срыв спины идентифицируется как растяжение спинных мышц:
- M79.1 Миалгия;
- M79.9 Болезнь мягких тканей неуточненная;
- M00-M99 Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
- M65-M68 Поражения синовиальных оболочек и сухожилий;
- M70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением.
Признаки и симптомы
Если надорвать спину впервые, то симптомы сразу могут и не проявится. Чаще всего, в момент травмы спину пронизывает острая боль, потом она постепенно стихает и переходит в тянущую и ноющую. Начинает отдавать в ягодицы и нижние конечности. Такого рода тупую боль, после того как сорвал спину, можно терпеть какое-то время. Но во избежание осложнений, сразу же после появления первых признаков растяжения спины нужно обратиться к врачу или принять меры самостоятельно. Само по себе растяжение мышц неопасно, но резкое поднятие тяжестей может привести и к осложнениям:
- вывих поясничного отдела – о таком диагнозе свидетельствуют отечность ног и острая, неутихающая боль;
- смещение позвонков – уплотнение и гематома в месте травмы;
- позвоночная грыжа – онемение конечностей.
При возникновении подобных жалоб, после того как человек потянул спину, нужно срочно пройти обследование в больнице.
Симптомы растяжения мышц спины
- Невозможно выпрямить спину до конца.
- Болевые ощущения в пояснице отдают прострелами в ноги.
- Разного рода болезненный синдром в спине, который то нарастает, то стихает. Боль может быть острой, ноющей, но она не исчезает полностью.
- Боль в спине может сопровождаться сложным мочеиспусканием и запорами, дисфункцией половых органов.
- Нарушение подвижности опорно-двигательного аппарата. Ходьба вызывает обострение боли.
- Дискомфорт в ногах любой формы – покалывание, прострелы, онемение, тянущая боль.
- Если сорвала спину женщина в области поясницы, то дополнительным симптомами у нее будет боль внизу живота и, часто, сбой менструального цикла.
- Если надорвал спину мужчина в поясничном отделе позвоночника, то может проявляться такой симптом, как нарушение потенции.
Диагностика
В первую очередь, после растяжения связок спины, на очаг воспаления нужно положить холод, для снятия болевого синдрома. И когда острая боль утихнет, обратиться к врачу. Сорванная спина – это специализация врача вертебролога. При отсутствии такого узко-профильного врача в поликлинике, следует обратиться к семейному врачу. На основании характера симптомов и осмотра он направит пациента к специалисту, который занимается данной патологией спины – невропатологу, хирургу или ортопеду.
Если потянул спину, то случаются такие типы патологий:
- спазм мышц;
- растяжение мышечных связок и тканей;
- травма позвоночника;
- защемление нерва.
Тип патологии врач определяет при осмотре. На основе выявленного типа могут назначаться следующие виды диагностики:
- общий анализ крови;
- рентген;
- магнитно-резонансная томография;
- ультразвуковое исследование.
После прохождения необходимой диагностики врач устанавливает наиболее точный диагноз и назначает курс лечения.
Что делать и как лечить сорванную спину
Если человек надорвал поясницу, ему нужно лечь на твердую поверхность, положить на низ спины холодный компресс. Холод снимет отек и болевой синдром. Нельзя применять мышечные мази или делать массаж. Первое время после травмы запрещено согревать больное место, так как тепло вызывает усиление отека и воспаления. Растяжение поясничных мышц особенно опасно, ведь могут быть задеты нервные корешки сосудов, отвечающих за кровоснабжение нижних конечностей. Что может впоследствии вызвать различные проблемы с ногами, вплоть до потери подвижности. Поэтому человеку, который сорвал поясницу, нужно обратиться к врачу в ближайшее время.
Лечение сорванной спины состоит из следующих этапов:
- Снятие болевого синдрома и воспалительного процесса.
- Снятие мышечного спазма.
- Укрепление ослабленных мышц и хрящевой ткани.
- Корректировка костных нарушений.
- При растяжении мышц спины применяется медикаментозное лечение в комплексе с физиопроцедурами.
При периодическом повторении проблем со спиной, конечно, лечить растяжение мышц можно и самостоятельно в домашних условиях. Но только при проявлении единственного симптома – острая боль. При дополнительных жалобах нужно обратиться в больницу.
Медикаментозное лечение
- Снятие болевого синдрома и воспалительного процесса.
Медикаментозное лечение растяжения мышц спины заключается в обезболивании и снятии воспалительного процесса, отека. Врач назначает комплексную терапию исходя из состояния пациента. Анальгетики в виде таблеток или инъекций применяются только при острых болях, так как они имеют ряд побочных эффектов. Чаще всего врачи назначают такие препараты, как баралгин, анальгин. Высокой эффективностью в данном случае обладают нестероидные противовоспалительные мази от растяжения, имеющие ярко выраженный обезболивающий эффект. Это мази на основе диклофенака, ибупрофена, лидокаина. Например, Кетопрофен, Вольтарен. Подобные препараты снимают воспаление и уменьшают отечность тканей. Первые 2 суток после травмы нельзя использовать согревающие мази или другим способом греть спину. Тепло провоцирует дальнейшее воспаление. Поэтому по истечении 2-3 дней после травмы к терапии подключаются согревающие гели, кремы. Обезболивающий эффект мази этого типа оказывают за счет расширения кровеносных сосудов и отвлекающего согревающего эффекта. Мышцы расслабляются, и улучшается кровоснабжение тканей. Это препараты Финалгон, Фастум, Апизатрон. - Снятие мышечного спазма – это самая важная задача терапии. Препараты, способствующие расслаблению мышц, применяются в виде инъекций, таблеток только под наблюдением врача, так как они имеют побочные эффекты. Одни из самых высокоэффективных – Баклофен, Мидокалм, Изопротан.
- Укрепление ослабленных мышц и хрящевой ткани.
После снятия острых состояний и нормализации самочувствия пациента назначается курс хондропротекторов. Это препараты, которые восстанавливают хрящевую ткань и защищают ее от повреждений в дальнейшем. Это Терафлекс, Хондроксид, Мукосат.
Физиотерапия и массаж
Если сорвал спину, в таком случае медикаментозная терапия проводится в комплексе с физиопроцедурами.
1. Снятие болевого синдрома и воспалительного процесса.
На первом этапе применяется электрофорез. Эта физиопроцедура обеспечивает быстрое проникновение лекарственных препаратов непосредственно к очагу поражения. Снимает боль, воспаление и отечность.
2. Снятие мышечного спазма.
Для снятия спазма мышц и дополнительного обезболивания применяются следующие физиопроцедуры:
- прогревание;
- ударно-волновая терапия;
- иглоукалывание;
- массаж;
- лечебная гимнастика (только под наблюдением инструктора).
3. Укрепление ослабленных мышц и хрящевой ткани.
На этом этапе высокой эффективностью обладают: массаж и ЛФК. Процедура массажа проводится курсом, а лечебную гимнастику полезно делать постоянно. Но необходимо придерживаться рекомендаций врача физиотерапевта. ЛФК укрепляет мышечный корсет спины, обеспечивает подвижность суставов и хрящевой ткани.
4. Корректировка костных нарушений.
При повреждении позвоночника используется такой метод как мануальная терапия. Врач возвращает смещенные позвонки на анатомическое место.
Как лечить в домашних условиях
Излечить сорванную спину в домашних условиях вполне возможно. Главное правило – это ограничение подвижности и постельный режим. Если кроме острой боли, постепенно переходящей в тянущую, человек не испытывает никаких других симптомов можно лечится самостоятельно. Но если боль сосредоточена в одном участке, и она не утихает даже в положении лежа на твердой поверхности нужно пройти диагностику.
В качестве обезболивания лучше применять холод местно или аппликатор Кузнецова. Это устройство с острыми иголками, которые воздействуют на нервные окончания и снимают боль. Нужно помнить, что в первые 2 дня после травмы нельзя греть спину. Если воспаление не проходит нужно использовать противовоспалительные мази с обезболивающим эффектом – Ибупрофен, Диклофенак.
На вторые сутки после травмы проводится лечение теплом:
- больное место утеплить поясом из овечьей или собачьей шерсти до исчезновения болевого синдрома;
- на место травмы наклеить перцовый пластырь;
- прогревание солью – подогретую соль в тканевом мешочке приложить к очагу боли.
Но если предпринятые меры не помогли вылечить спину, то нужно обращаться к врачу.
Профилактика
Каждый человек, хоть раз потянувший мышцы спины, знает, что это сопровождается очень неприятными ощущениями, ограничивающими подвижность. Сорвать спину может каждый, но в группе риска находятся люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом и страдающие хроническими заболеваниями позвоночника.
Профилактические мероприятия:
- Позвоночник окружен мышечным корсетом. Тренировка мышц спины обеспечивает дополнительную защиту позвоночного столба.
- Лишний вес – дополнительная нагрузка на позвоночник. Вес лучше держать в норме.
- Перед тем как заняться тяжелым физическим трудом, нужно сделать зарядку, разогревающую мышцы. А при хронических заболеваниях позвоночника рекомендуется надевать ортопедические приспособления для спины.
- В ежедневный рацион нужно обязательно включить продукты, содержащие кальций.
- Распределять нагрузку нужно правильно – одинаковый вес на 2 руки. Но лучше воспользоваться рюкзаком.
- Нужно правильно поднимать тяжести – спину выровнять, груз держать на вытянутых руках ближе к корпусу. Движения медленные и плавные.
Срыв спины – это очень неприятная патология, от которой никто не застрахован. Это состояние опасно тем, что может дать серьезные осложнения, поэтому важно начать лечение сразу же после травмы. Современная медицина быстро справляется с таким заболеванием, но от пациента требуется обязательное соблюдение профилактических мер. Ведь часты надрывы спины могут привести к хроническим заболеваниям позвоночника.
(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
С растяжением мышц спины сталкиваются почти все люди за свою жизнь. Связки и мышцы удерживают позвонки в правильном положении, отвечают за гибкость позвоночника, за отведение рук в стороны и т.д. В спине находится пять крупных мышц и много мелких, повредить можно любую из них. Растяжение связок поясничного отдела спины происходит чаще всего, в этом месте находится мышца, отвечающая за сгибание и разгибание туловища. Однако можно растянуть связочный аппарат и в любом другом отделе.
Не стоит думать, что растяжение спины бывает только у взрослых людей, дети так же подвержены опасности возникновения такого повреждения, ведь мышцы спины малышей еще недостаточно крепкие, чтобы выдержать большую нагрузку. Во время растяжения спинных мышц очень важно вовремя определить травму поясницы или другой части, и начать лечение, чтобы уберечь себя или близкого человека от последствий. О симптомах и лечении мышечного растяжения необходимо знать каждому, кто следит за своим здоровьем.
Классификация
Когда доктора говорят про растяжение мышц спины, они подразумевают разрыв мышечных волокон. Всего растяжение связок позвоночника насчитывает три степени тяжести:
- Первая (умеренная) — незначительный надрыв отдельных волокон;
- Вторая (средняя) — разрыв около пятидесяти процентов волокон;
- Третья (тяжелая) — разрыв практически всех волокон или полный отрыв связки от места крепления.
Иногда полный разрыв тканей в поясничном отделе возникает во время вывиха позвонков, в таком случае происходит сочетанная травма, которая может нести риск повреждения спинного мозга, а любые спинномозговые повреждения могут представлять опасность для жизни.
Причины
Частичный или полный разрыв связок поясничного отдела позвоночника может произойти во время мышечного перенапряжения при подъеме тяжелых предметов, при резких наклонах туловища, непривычных физических нагрузках, а также при длительном нахождении в неудобном положении, к примеру, во время сна. В редких случаях растяжение мышц спины возникает при ушибе крестцового отдела во время падения на копчик.
Связки, находящиеся внутри межпозвоночного пространства, можно повредить в любом возрасте, однако больше такой траве подвержены взрослые люди, которые ведут малоактивный образ жизни. При более или менее серьезной нагрузке их мышечные волокна, не способные растягиваться, разрываются. У детей данное повреждение чаще возникает при врожденной недоразвитости мышечного корсета.
Симптомы
Во время растяжений мышц спины, симптомы и их интенсивность будут зависеть от степени тяжести травмы. Признаки при первой степени могут едва ощущаться, в то время, как при третьей человек практически утрачивает возможность совершать движения телом. Для того чтобы лечить растяжение мышц спины, необходимо убедиться в типе травмы. Сделать это можно по следующим симптомам:
- Болезненные ощущения. Когда возникает растяжение мышц спины, болевой синдром является первым признаком травмы. При легкой степени боль будет отсутствовать в состоянии покоя, и проявляться умеренно при телодвижениях. Как правило, болезненные ощущения при легком растяжении локализуются непосредственно в месте разрыва мышечных волокон. При более тяжелой степени повреждения боль ощущается как при телодвижениях, так и в спокойном состоянии. Она приобретает более выраженный характер при наклонах и поворотах туловищем, а также при пальпации, и распространяется на большую область.
- Ограничение подвижности. Человек с такой травмой не может полноценно нагибаться и поворачивать туловище, так как это приводит к усилению болей. При тяжелой степени повреждения связки и мышцы спины вообще утрачивают свою функциональность, а пострадавший практически до завершения лечения остается прикованным к постели.
- Отечность на месте травмы. Изнутри мышечная ткань заполнена жидкостью, когда волокна рвутся, эта жидкость вытекает в окружающую область, что становится причиной отечности. Место локализации растяжения становится уплотненным на ощупь и припухшим. При полном разрыве мышц возникает очень большой отек.
- Гематома. Как правило, при незначительном растяжении синяк отсутствует, но если связка или мышца разорвалась полностью, то на спине появляется большой кровоподтек.
Данные признаки не дают стопроцентной гарантии, что произошло именно растяжение, но по их наличию можно предположить вид травмы. Для постановки точного диагноза следует обратиться в травматологический пункт и обследоваться сразу после выявления этих симптомов.
Оказание первой помощи
Без предварительного обследования нельзя самостоятельно заниматься лечением растяжения, но до того, как доктор осмотрит пострадавшего и назначит ему терапию, необходимо оказать потерпевшему первую помощь. Даже при небольшом растяжении, пострадавший должен прекратить двигаться, лечь на кровать и расслабиться. При продолжении двигательной активности минимальное растяжение может превратиться в полный разрыв мышечных тканей.
Для облегчения состояния человека, получившего травму, следует сделать холодный компресс. Для этого необходимо взять лед из морозилки, либо любой замороженный продукт оттуда же, завернуть его в ткань и приложить к спине.
Ни в коем случае нельзя прикладывать холод на голое тело, так как это может стать причиной обморожения тканей.
По этой же причине нельзя держать компресс дольше получаса. Через четыре часа необходимо будет опять повторить данную манипуляцию. Холод не даст выступить большой гематоме и распространиться воспалению, что снизит риск появления сильной отечности.
Если видно, что уже начинает появляться гематома, то стоит воспользоваться давящей повязкой, то есть перемотать место травмы эластичным бинтом. Стоит учитывать, что при растяжении мышц грудного отдела повязку следует накладывать так, чтобы она не ухудшала дыхание пострадавшего. Необходимо чтобы область, в которой произошло растяжение, была немного приподнята, иначе отечность и гематома разойдутся в ближайшие ткани. Чтобы это предотвратить, стоит подложить мягкий валик или небольшую подушку под травмированную часть спины. До консультации с доктором желательно не принимать никаких болеутоляющих препаратов, так как это может смазать клиническую картину и затруднить диагностику.
Постановка диагноза
Для того чтобы определить тип повреждения, доктор опрашивает пациента. Знание механизма получения травмы помогает врачу предположить наличие растяжения мышечной ткани. После опроса начинается внешний осмотр и пальпация области повреждения, а также тестирование сухожильных рефлексов. Врач обязательно спрашивает, какой характер и локализацию имеют болезненные ощущения. При локальной боли можно предположить возникновение растяжения первой степени. Если же болевой синдром распространяется в область бедра, паха, ягодиц, то возможно повреждение нервных окончаний.
Больному в обязательном порядке проводят рентгенографию, чтобы исключить такую травму, как перелом позвоночника. Для того чтобы детально исследовать сосуды, нервные отростки и саму мышечную ткань, проводится компьютерная, либо магнитно-резонансная томография. Только после прохождения полноценного обследования доктор может поставить достоверный диагноз и решить, как лечить пациента исходя из степени тяжести растяжения.
Лечебные мероприятия
Так как незначительное растяжение не выдает себя ярко выраженной симптоматикой, то люди часто не обращаются за помощью к доктору и начинают заниматься самолечением народными методами. До обследования и без консультации с доктором это делать крайне не рекомендуется. Народная медицина может быть лишь дополнением к основному лечению, назначенному доктором, но никак не может полностью заменить его.
Симптомы и лечение зависят от степени тяжести повреждения. В основном, доктора проводят консервативную терапию, прибегая к хирургическому вмешательству только при полном разрыве мышцы. При растяжении мышц спины лечение заключается в следующем:
- Постельный режим. В течение острой фазы растяжения пациент должен соблюдать покой и не делать резких телодвижений.
- Прием медикаментов. Доктор назначает пациенту обезболивающие препараты. Они не способны вылечить растяжение, но хорошо устраняют болезненные ощущения и стабилизируют состояние пациента. Также назначаются противовоспалительные средства. И те и другие резонно принимать не дольше, чем двое суток в течение острого периода, далее надобность в этом отпадает. Рационально применение Ибупрофена и использование Диклофенака. На третьи сутки доктор назначает разогревающие средства и компрессы, например, Гепариновую мазь.
- Физиотерапия. Начиная с третьих суток целесообразно прохождение физиотерапевтических процедур. После спадания отечности и купирования болевого синдрома назначается электрофорез, магнитная терапия, парафиновые аппликации и УВЧ прогревание. Хороший результат дает посещение бассейна и бани, но только по разрешению лечащего доктора.
- Массаж. Рекомендовано делать массаж у специалиста, который точно знает, с какой силой и куда можно надавить, чтобы не навредить. Массаж помогает улучшить кровообращение в месте растяжения, что способствует скорейшему восстановлению мышечной ткани.
- Иглоукалывание. Данная процедура помогает убрать гематому, снять отечность, однако стоит помнить, что проводить ее должен только высококвалифицированный специалист.
- ЛФК. Начинать занятия лечебной физкультурой можно только после того, как доктор разрешит более или менее активные движения, однако сразу не следует переусердствовать. Начинать необходимо с легких упражнений, например, с приподнимания таза в положении лежа. Хорошо помогает разработать поясницу упражнение «кошка». Стоя на четвереньках, необходимо прогибать спину и выгибать ее вверх.
Наряду с основным лечением доктор может порекомендовать лечение народными средствами, например, согревающие спиртовые компрессы.
Профилактика
Любую травму легче предупредить, чем лечить. Во избежание растяжения спинных мышц следует:
- Не поднимать слишком тяжелые предметы;
- Делать разогревающие упражнения перед большой физической нагрузкой;
- При поднятии тяжестей не наклоняться, а присаживаться с прямой спиной и сведенными лопатками;
- При слабых мышцах носить поддерживающий корсет или эластичный бинт.
Если придерживаться этих нехитрых правил, травмы получится избежать.
Источник