Причины вздутия живота и боли внизу живота справа
Если вздулся живот и болит правый бок – это может означать проблемы в пищеварительной системе. Но могут быть и другие причины, которые зависят от того, где болит и как болит. Без помощи врача мы вряд ли сможем поставить себе точный диагноз, но знать где и что у нас расположено и о чем может свидетельствовать – мы просто обязаны.
Диагностика
Вздутие живота и боль в правом боку зависят от многих причин. Могут быть внешние факторы, например, ушибы. Внутренние причины диагностировать сложнее, особенно если речь идет о пищеварительной системе, где все органы находятся близко друг к другу и тесно взаимодействуют.
Первичный способ диагностики – это пальпация, при которой врач тщательно ощупывает живот со всех сторон. Если есть сильные боли, врача надо вызывать немедленно. Если есть тяжесть в животе и вздутие без особой боли, можно продиагностировать себя самостоятельно.
Лежа на животе, расслабьтесь и слегка понажимайте пальцами на места дискомфорта. Почувствуйте, есть ли усиление болезненности или ослабление. Прощупывать необходимо глубоко, но осторожно, не допуская резких движений. Надо постараться понять для себя и для врача (чтобы четко ему объяснить), что происходит. Есть тянущая боль, есть распирающая, пульсирующая, колющая и острая.
Есть распирание или вздутие живота без боли. После пальпации специалист принимает решение о дальнейшей диагностике, для которой могут понадобиться общий и химический анализ крови, УЗИ или рентгены.
Причины вздутия и боли в правом боку
Вздутие, тяжесть в животе и небольшая болезненность не так уж и редки в обычной жизни. К этому могут привести:
- нервное перенапряжение;
- большие физические нагрузки;
- критические дни или период овуляции;
- повышенное употребление клетчатки (капуста, редька);
- неправильное питание или переедание;
- жирная и пережаренная еда;
- интоксикация алкоголем, медицинскими препаратами или химическими товарами;
- употребление большого количества халвы, мороженого или шоколада;
- газированные напитки.
Если вздутие и тяжесть пройдут через несколько часов, то можно успокоиться. Если состояние повторяется или перерастает в длительную и острую боль, то речь может идти о серьезных заболеваниях, о которых сейчас расскажем.
Возможные заболевания и их симптомы
Вздутие и болезненность могут быть при самых разных заболеваниях, но характерная симптоматика, как правило, говорит нам о наличии определенной проблемы.
| Характер боли, симптомы | Заболевание |
| Распирание живота, спазмы кишечника, брожение, запоры | Метеоризм |
| Желтуха, яркий цвет мочи, слабость, вздутие живота, притупленная, глухая боль справа | Тромбоз печени, гепатит, цирроз, гельминтоз |
| Острая, непрекращающаяся боль справа, сильное вздутие справа внизу + боль может означать начало перитонита | Аппендицит |
| Сильные боли, диарея, повышенное потоотделение, изжога. Боли появляются часа через полтора после еды и возрастают постепенно. После переваривания пищи боль уменьшается | Язва |
| Одновременное появление чувства голода и боли, которая отдает в предплечье | Дуоденит |
| Вздутие живота, болезненность | Расстройство кишечника, непроходимость |
| Вздутие живота, плохой аппетит, диарея или запор, тошнота во время и сразу после еды, изжога | Гастрит |
| Вздутие живота сразу после еды, диарея, после посещения туалета боль проходит | Синдром раздраженного кишечника |
| Тошнота, рвота (иногда с кровью), сильное похудение, отсутствие аппетита, увеличение размеров живота, бледность кожи. | Рак желудка |
| Сильная боль под ложечкой или сильная опоясывающая боль после еды. | Панкреатит |
| Спазмы в прямой кишке, боль в правом подреберье. | Пилороспазм |
Причиной боли могут стать не только проблемы в ЖКТ или печени. Они могут быть при тромбозе артерий, пиелонефрите, сердечной недостаточности.
Поэтому необходима помощь специалиста для определения болезни, а то и незамедлительное хирургическое вмешательство. Нужно понять, где и как болит, вспомнить, когда началась боль, проанализировать – после чего она возникла и была ли раньше. Все это можете знать только вы, поэтому сообщая врачу как можно больше деталей, вы сообща решите проблемы быстрее и эффективнее.
Пищеварительная система
Гепатиты
Печень – главный правосторонний орган в организме человека, может хорошо восстанавливаться. Но возможны поражения инфекционными вирусами гепатита А и В. Характер боли ноющий с периодическими резкими приступами. Локация – правое подреберье. Гепатиты могут себя не проявлять какое-то время (почти до трех недель). Затем вирус проникает в клетки печени и создает серьезный воспалительный процесс. Симптомы гепатитов такие:
- боль тяжесть в правом боку;
- слабость и апатия;
- интоксикация;
- желтизна кожи, белков глаз;
- темная, мутная и с пеной моча;
- светлый кал.
Гепатит в остром периоде лечат только стационарно и чем своевременнее будет обращение, тем эффективнее и быстрее пройдет излечение.
Поджелудочная железа
При панкреатите боль бывает самая разная в зависимости от обширности воспалительного процесса – тупой, острой, тянущей, опоясывающей и пр. Если форма отечная и опух правый бок живота, органы становятся больше и сдавливают нервные окончания, протоки блокируются, боль сильная.
Иногда при панкреатите она может распространиться по всему телу, отдаваться в позвоночнике, в ключицу. Она может быть не связанной с приемом пищи, поэтому поставить точный диагноз тут непросто, самому это сделать невозможно – специалисты хорошо знают, что симптомы панкреатита могут совпадать с симптомами инфаркта или стенокардии.
Острый панкреатит будет выражаться рвотой после еды, запорами или поносами. При дальнейшем развитии болезни в рвоте начнет появляться желчь, а сама рвота может привести к серьезному обезвоживанию организма. Воспаление поджелудочной может возникнуть неожиданно после обильного стола, его могут спровоцировать некоторые лекарственные средства – антибиотики, цитостатики и т.д.
Дискинезия желчных путей
Нарушение работы желчевыводящих путей возникает по причине врожденного дефекта, неправильного питания, повышенных эмоциональных нагрузок. Боли появляются время от времени в области правого подреберья, при этом наблюдается явление диспепсии (чередование запора с поносами).
Если раздуло живот, а боли распространяются от правого подреберья на спину, уходя вверх до правой ключицы – это острая форма дискинезии. При этом присутствует тошнота и даже регулярная рвота.
Желчные пути могут закупориваться после сильных стрессов, травм – физических и психоэмоциональных.
Метеоризм
Скопление газов в кишечнике неприятно распирает кишечник и может вызывать острые периодические спазмы. В кишечнике начинается брожение и одновременно возникают проблемы со стулом. В здоровом кишечнике циркулирует до 20 литров газов, которые вырабатываются при различных процессах расщепления пищи и ее взаимодействия с желудочными соками.
Газы выводятся естественным путем и обычно без проблем. Если питание неправильное, большое количество кала и нарушение обмена вещества создает скопления газов. Причин метеоризма много:
- неправильное питание;
- дисбактериоз;
- большое количество газообразующих бактерий;
- отсутствие нормальной активности ЖКТ;
- недостаточность ферментов;
- повышенное давление в ЖКТ при высотных подъемах;
- стрессы.
Продуктов, вызывающих метеоризм, много. Надо научиться правильно соединять их в блюдах, нельзя переедать. Вы удивитесь, увидев этот список продуктов, они все полезны, но при условии неправильного с ними обращения, они вызывают метеоризм:
- мороженое;
- сельдерей, капуста, редиска, морковь, лук;
- яблоки, груши, сливы, абрикосы, виноград;
- хлеб из неочищенного зерна, бублики, булочки;
- фасоль, бобы, горох;
- отруби, зародыши пшеницы, кукуруза, овес;
- пиво;
- грибы;
- газированные напитки;
- изюм.
Мочевыделительная система
Вздутие живота с болью или без боли в начальном периоде может быть из-за мочекаменной болезни. Самым первым признаком ее является именно боль, которая может быть тупой, слабой, а может быть непереносимой.
Эта боль присутствует постоянно, она может быть еле уловимой, но она все равно будет. Почечная колика локализуется в боку или внизу живота. Приступы длятся от 20 минут до часа. Моча становится красноватой, иногда в ней присутствует кровь, «песок».
Может быть тошнота, рвота, усиление боли при мочеиспускании или неожиданные позывы к нему. Иногда мочекаменная болезнь себя долго не проявляет, но начинается именно со вздутия живота без значительных болей.
Боль после еды в правом подреберье при холецистите
Если кроме болезненных ощущений, есть горечь во рту, можно предполагать холецистит, основным симптомом которого является рвота с желчью. Другие симптомы, которые присутствую при этом заболевании:
- белый налет на языке;
- повышение температуры;
- бессонница;
- ощущение вздутия;
- учащенное сердцебиение;
- головные спазмы;
- боль справа.
Если холецистит в остром периоде, то имеют место нестерпимые боли в правом подреберье, которые отдают в плечо, под лопатку, высокая температура. В этом случае нужно срочно вызывать врача, поскольку затягивание процесса может привести к перитониту.
У большинства больных холецистит начинается на фоне холелитиаза, когда раздражается желчный пузырь, внутри органа повышается давление, конкременты проникают внутрь, вызывая воспаление и даже некроз.
Аппендицит
Сильная боль локализуется справа внизу живота, иногда присутствует тошнота, иногда нет. Боль своеобразная, резкими волнами. Для исключения аппендицита или решения о принятии мер необходимо вызвать врача. Облегчить состояние можно положив на область боли холод, принять любое обезболивающее. Действовать нужно быстро, поскольку перитонит иногда развивается очень быстро.
Репродуктивная система
В гинекологии вздутие живота менее характерно, но возможно его распирание в таких случаях:
- киста (вздутие и периодические боли);
- аднексит (возможно вздутие и ноющая боль при хронической форме и резкая при острой);
- внематочная беременность (вздутие живота и ноющая боль);
- нарушение менструального цикла;
- период овуляции;
- начало беременности.
У мужчин тоже часто присутствуют боли внизу живота и вздутие:
- травмы;
- инфекции;
- воспаление в яичках, пенисе;
- постит;
- везикулит;
- простатит;
- коллликулит.
Как раз у мужчин распространены заболевания в половой системе, которые вызывают боли и дискомфорт в животе и тут самостоятельная пальпация не поможет, необходим только специалист.
Лечение
Иногда люди теряются, к каким врачам идти при появлении болей. В любом случае можно вначале обратиться к терапевту, который после первичного осмотра отправит к профильному врачу. Болезни ЖКТ – это гастроэнтеролог. Подозрения на женские болезни – гинеколог, мужские – уролог. Самое главное, что нужно сделать при боли – это откорректировать свое питание.
К животу можно приложить холод, выпить обезболивающее, которое есть в домашней аптечке. Но применять к себе более сложные препараты нельзя, только врач назначит необходимый препарат, его дозировку и курс.
Если вздутие временное и вы знаете, откуда оно идет, можно воспользоваться народными средствами – отвары петрушки, укропа, календулы.
Если есть горечь во рту, можно временно применить легкие желчегонные средства – Аллохол, Карсит, Холосас. Облегчить состояние печени можно отваром шиповника с сорбитом. Ромашку пьют при воспалительных процессах ЖКТ, при расстройстве пищеварения – календулу или тысячелистник.
Но заниматься облегчением состояния можно, если вы точно знаете, что проблема возникла после переедания или употребления вредной еды. Если дискомфорт продолжается, а боль усиливается, не стоит ждать более серьезных проблем.
Питание при метеоризме
При всех проблемах в ЖКТ кроме лекарственной терапии огромное значение имеет питание, при котором соблюдаются такие правила:
- Продукты должны быть только отварными, запеченными или приготовленными на пару;
- Первые блюда делаются без зажарки;
- Хлеб должен быть вчерашний;
- Фрукты – только сладкие;
- Напитки – натуральные сильно разбавленные соки или компоты.
Запрещены такие продукты:
- Свинина, баранина;
- Жирные, острые, копченые;
- Кислые;
- Острые сыры;
- Кондитерские изделия (кроме галетного печенья в маленьком количестве);
- Крепкий чай и кофе;
- Рыбные бульоны;
- Чеснок и лук в сыром виде.
10 методов избавления от вздутия живота
Источник
Боль – это защитная реакция на любой патологический процесс, протекающий в организме. Если болит живот, это всегда вызывает беспокойство и тревогу. Непонятно, надо ли вызывать скорую помощь, обратиться к врачу самостоятельно или само пройдет?
Боль в области живота имеет разнообразный характер: может быть тянущей, режущей, колющей. Если пациент испытывает такие боли справа внизу живота – это говорит о симптомах поражения в кишечнике. Часто заболевание выявляется в конечном отделе тонкого кишечника (подвздошная кишка), в слепом и восходящем отделе толстого кишечника.
А если еще боль с правой стороны иррадиирует в поясничную, паховую, лобковую область – это причина для вызова скорой помощи (может быть симптомом язвы прямой и двенадцатиперстной кишки).
Дивертикулы
Дивертикулы – это патологические образования мешковидного характера в стенке кишечника. Они имеют сообщение с просветом, и в результате этого там происходит застой кишечного содержимого. Как следствие происходит процесс воспаления.
Если болит справа внизу живота, возможно возникновение дивертикула Меккеля (конечный отдел тонкой кишки). Развитие заболевания может наблюдаться в слепой и/или восходящей ободочной кишке.
Симптоматика заболевания практически совпадает с симптоматикой острого аппендицита:
- передняя брюшная стенка напряжена;
- болезненные ощущения при прикосновении к пораженной области в кишечнике;
- положительные неврологические симптомы.
Отличительным признаком является длительное течение заболевания с приступами обострения: запоры, чередующиеся с расстройствами пищеварения.
Если при наблюдении этой симптоматики проигнорировать визит к доктору и не начать своевременное лечение, может произойти нагноение, прободение, образование свищей с последующим развитием перитонита.
Болезнь Крона
Болезнь Крона относится к воспалительным заболеваниям терминального отдела подвздошной кишки. Носит хронический характер. В 20% случаев ее обнаруживают абсолютно случайно (когда проводится операция по удалению червеобразного отростка).
Симптомы заболевания очень схожи с симптоматикой аппендицита. Для того чтобы правильно установить диагноз, необходимо тщательно опросить пациента. Острому периоду болезни в кишечнике, очень часто предшествуют такие симптомы:
- очень протяженный (от 7 дней до 2-3 лет) период расстройства пищеварения;
- наблюдается склонность к сильному расстройству пищеварения;
- отсутствует рвота;
- боль находится исключительно справа внизу живота.
Если выявлены эти симптомы, показана срочная госпитализация с последующим хирургическим лечением.
Острый аппендицит
Боль с правой стороны внизу живота очень типична для такого патологического процесса, как острый аппендицит. Это воспалительный процесс червеобразного отростка слепой кишки. Для этого заболевания характерна следующая симптоматика:
- в 90% случаев боль появляется в середине живота;
- по прошествии от 12 до 24 ч болевой синдром перемещается вниз живота на правую сторону;
- боль не исчезает со временем, она может только усиливаться или ослабевать;
- нарастание боли начинается при быстром перемещении, кашлевом симптоме;
- боль немного стихает в лежачем положении, на стороне где расположен очаг поражения;
- характерна, одно- двукратная рвота;
- расстройство кишечника в виде поноса возникает редко;
- температура тела максимум повышается до 38˚С;
- симптом Щеткина-Блюмберга резко положительный.
Если обнаружено хотя бы часть из вышеперечисленных симптомов, необходима срочная госпитализация с последующим хирургическим вмешательством. Если оперативного вмешательства, по каким-то причинам не произошло, может развиться гангрена или разрыв воспаленного отростка. Как следствие этого – гнойный перитонит.
Ишемический колит
Существует ряд патологических процессов, при которых происходит нарушение проходимости и/или закупорка венозных сосудов в кишечнике. К таким заболеваниям относятся: сахарный диабет, поражение вен, атеросклероз сосудов. Как следствие – развивается воспаление – ишемический колит.
Для этой патологии характерна на первом этапе сильная схваткообразная боль внизу живота, потом распространяется на пораженную сторону. На втором этапе, по прошествии некоторого времени, происходит уменьшение болевых ощущений. Они принимают распространенный характер. Чтобы установить правильный диагноз, кроме болевых ощущений, необходимо заметить следующие симптомы:
- снижение аппетита;
- тошнота;
- вздутие и урчание в области живота;
- расстройство пищеварения;
- сильная боль при надавливании рукой в пораженной области;
- при развитии острой стадии заболевания (инфаркт стенок кишечника), в каловых массах может быть обнаружена кровь.
Закупорка просвета кишечника
К факторам, приведшим к этому заболеванию, может отнести две причины: заворот кишок и закупорка просвета кишечника вследствие действия инородных тел.
При завороте кишок заболевание развивается очень быстро, так как происходит нарушение нервной проводимости и остановка кровоснабжения стенок в кишечнике. При произошедшей закупорке просвета в кишечнике инородным телом нарушается перистальтика.
Если существует какой-либо фактор, приведший к закупорке просвета в кишечнике – наблюдается очень сильная боль в районе живота, которая отдает в правую подвздошную область. Неприятное чувство, как правило, сопровождается рвотой (в 95% случаев после еды), перистальтика не наблюдается.
Паховая грыжа
Существует два типа грыж: вправимая и ущемленная. Именно при ущемлении грыжи появляются боли справа внизу живота. Боли связаны с тем, что петли кишечника отекают и набухают. Вследствие этого, их объем значительно увеличивается в размерах, и становится больше, чем диаметр грыжевого кольца.
Боль с правой стороны живота становится сильнее при увеличении физической нагрузки. При обращении пациента к врачу за консультацией поставить диагноз не вызовет затруднений. Лечение хирургическое.
Спайки
Присутствие спаечного процесса на серозных оболочках в кишечнике также вызывает болевые ощущения в правой подвздошной области. Спайки могут образовываться вследствие хирургического вмешательства, врожденной или приобретенной патологии кишечника.
Опухолевые процессы
Среди большого количества новообразований, болит справа внизу живота при доброкачественных процессах (полипы кишечника) или злокачественных образованиях (рак толстой кишки).
Если в организме только начинает развиваться опухолевый процесс, болит не сильно. Боль не локализуется четко. При дальнейшем развитии заболевания полипы или опухоль перекрывают просвет кишечника. Это приведет к непроходимости.
Кроме боли справа внизу живота, при развитии новообразований могут также беспокоить следующие симптомы:
- запоры;
- в каловых массах появляется примесь крови;
- неоправданная слабость и быстрая утомляемость;
- резкая потеря веса и снижение аппетита.
При малейшем подозрении на опухолевый процесс надо незамедлительно обратиться за консультацией к докторам.
Синдром раздраженного кишечника
При этой патологии болит с правой стороны внизу живота. Боли переходят от незначительных до очень сильных. Болевые ощущения тесно взаимосвязаны с едой (идет значительное усиление).
Особенностью этого синдрома будет то, что боль не беспокоит во время ночного сна, а с наступлением утра – возникает вновь. При обследовании не выявляются органические поражения.
Синдром раздраженного кишечника можно определить по следующим симптомам:
- метеоризм и вздутие живота;
- процессы пищеварения нарушены;
- ощущение тошноты;
- в каловых массах обнаруживается слизь;
При своевременном выявлении симптомов можно полностью излечиться от этой патологии.
Лечение
Заболеваний, вызывающих боли справа внизу живота, большое множество. Поэтому назначать лекарственную терапию или предлагать хирургическое решение проблемы должен только врач.
Выделяют следующие виды терапии:
- этиотропная, устраняет причину боли;
- патогенетическая, улучшает работу пищеварительной системы;
- симптоматическая, направлена на снижение неприятных ощущений в области кишечника.
Очень важно, что только своевременное обращение к врачу поможет избежать неприятных последствий болей справа внизу живота. Обязательно необходимо придерживаться специальной диеты, лекарственной терапии, хирургического лечения – и тогда полное избавление от этой проблемы в большинстве случаев гарантированно.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
Источник