Прихватило поясницу отдает в ногу что это может быть
Боль в пояснице и крестце
Защемление нерва в пояснице вызывает интенсивные боли в зоне сдавливания, которые могут отдаваться и в другие части тела (ноги, бедра, живот). Защемление бывает спровоцировано различными патологическими процессами в организме и влиянием внешних факторов.
Лечение подбирается в зависимости от причин возникновения заболевания. В некоторых случаях достаточно проведения медикаментозной терапии, а в других эффективное излечение достигается только хирургическим путем. Наряду с этим пациентам рекомендуют лечебный массаж, гимнастику и физиотерапевтические процедуры.
1
Причины
Защемление нерва в пояснице имеет множество причин. Они не зависят от пола и практически идентичны для женщин и мужчин. Преимущественно данный патологический процесс становится следствием следующих факторов:
- 1. Остеохондроз. Одно из основных заболеваний спины. Развивается при деформации и смещении позвонков. При этом происходит сдавливание спинного нерва.
- 2. Межпозвоночная грыжа. Возникает на фоне травм, врожденных аномалий или физических перегрузок. Провоцируется грыжа компрессией дисков между позвонками. Как правило, к ней ведет смещение или деформация промежутков между ними. Вследствие этого межпозвоночная грыжа вызывает защемление нервов.
- 3. Травма. Интенсивность болевых ощущений и место защемления нервного корешка определяется областью удара.
- 4. Спазм мышц. Данная патология нередко возникает на фоне других заболеваний в организме и способна привести к защемлению нерва в пояснице.
- 5. Вынашивание плода. У беременных нагрузка на поясничный и крестцовый отдел удвоенная. Это провоцируется активным ростом ребенка в утробе, что приводит к сдавливанию нервных корешков.
- 6. Физическая нагрузка. Как правило, неприятные ощущения в поясничном отделе позвоночника возникают после поднятия тяжестей или занятия каким-либо видом спорта без проведения разминки. К ущемлению нервов в поясничном отделе обычно ведет разгибание.
- 7. Опухоли. Доброкачественные или злокачественные новообразования могут одновременно задевать сразу несколько отделов позвоночника.
- 8. Излишний вес тела. Ломит в нижней части поясницы у людей с лишними килограммами потому, что нагрузка на опорно-двигательный аппарат у них гораздо больше.
Если причиной сдавливания нерва стала межпозвоночная грыжа или опухоль, то больному проводится операция по их удалению.
Симптомы и методы лечения защемления нерва
2
Симптомы
Главная симптоматика защемления нерва в пояснице – острая боль слева или справа, которая появляется внезапно и вызывает мучительные ощущения. Однако характер ее может варьироваться в зависимости от первичной локализации.
Выделяют две разновидности боли, когда защемление нерва происходит в пояснице или крестце:
| Название синдрома | Описание | Характер боли |
|---|---|---|
| Ишиас или ишиалгия | Наиболее распространенный вариант, когда происходит защемление седалищного нерва. Он отвечает за двигательную активность ног. При сдавливании нервного корешка в этой области неприятные ощущения сопровождаются онемением нижних конечностей. Нередко ишиас напоминает радикулит, но является самостоятельным заболеванием. Однако в определенных случаях ишиалгия перерастает в хронический радикулит. Развивается защемление седалищного нерва из-за низкой двигательной активности. При этом в группе риска находятся мужчины | Резкая, отдающая в ногу, в колени и стопы. Нередко неприятные ощущения могут передаться в промежность и низ живота. Они усиливаются при поднятии тяжестей. В утреннее время могут проявиться чувством тяжести в ногах |
| Люмбаго | Проявляются неприятные болезненные ощущения при защемлении нервов выше крестца. Это может быть спровоцировано межпозвоночной грыжей или опухолью | Боль резкая, которая возникает после неловкого движения при наличии межпозвоночной грыжи, или постоянная ноющая при хроническом защемлении нервов. Если опухолевидные образования имеют большие размеры, неприятные ощущения имеют ноющий и тянущий постоянный характер |
| Люмбоишиалгия | Развивается при одновременном защемлении нервов в поясничном и седалищном отделе. На фоне этого у больного могут нарушиться процесс мочеиспускания и иннервация кишечника (возникает запор или диарея). При ущемлении вегетативного нерва пациент жалуется на болевые ощущения в желудке | Ноющая приступообразная боль, передающаяся в ноги и ягодицы |
Если неприятная симптоматика спровоцирована травмой, то больного нужно уложить на носилки. В ином случае может произойти разрыв нерва, который в результате способен нарушить функции внутренних органов и тканей.
Причины и методы лечения боли в пояснице
3
Первая помощь
Нередко болезненные стреляющие ощущения в пояснице настигают внезапно. Это повергает больного и окружающих в шок. Потому необходимо знать, как правильно оказать первую доврачебную помощь. В особенности если защемление нерва вызвано люмбалгией, которая провоцирует сильнейшие боли даже при малейших движениях.
Последовательность действий первой помощи:
- 1. Положить больного на жесткую ровную поверхность. Ноги желательно расположить в приподнятом состоянии. Это можно сделать, подложив под них валик или свернутую одежду.
- 2. Дать обезболивающие спазмолитические средства (Спазган, Баралгин, Спазмалгон, Анальгин).
- 3. Для предотвращения отека дать антигистаминный препарат (Диазолин, Супрастин, Зиртек).
- 4. Растереть поясницу любым противовоспалительным средством, которое имеется в наличии (Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен).
Для того чтобы облегчить боль, можно надеть специальный бандаж или обмотать поясницу шерстяным шарфом.
Категорически нельзя при проявлении стреляющих ощущений:
- давать алкоголь;
- парить больного в бане;
- делать массаж.
Люмбаго появляется и исчезает внезапно. Даже при отступлении приступа необходимо обратиться к врачу, потому как защемление нерва может произойти вновь в любое время.
Основные симптомы и лечение защемления седалищного нерва
4
Лечение
Для того чтобы избавиться от болей, необходимо высвободить нерв, восстановить нормальное положение позвоночных дисков и снять напряжение мышц. Для этого есть несколько методов лечения:
- медикаментозная терапия;
- мануальная терапия;
- лечебная гимнастика;
- массаж;
- тепловые процедуры.
Лечение начинается сразу же после того, как устанавливается причина неприятных ощущений. Оно служит достижению трех целей:
- устранение факторов, вызывающих защемление нерва;
- снятие боли;
- восстановление функций нервной ткани.
5
Медикаментозное
Медикаментозное лечение имеет разные способы. Наиболее эффективными являются уколы, которые обладают быстрым и целенаправленным действием, направленным на снятие боли и устранение различных факторов защемления нервов. Также используются препараты в таблетированной форме и в виде мази:
- 1. Уколы. Преимущественно используют инъекции с витаминами группы B, нормализующие функции нервов и усиливающие обменные процессы. В том числе применяют препараты Тригамма, Нейробион и Комбилипен. Нестероидными лекарственными средствами снимают воспалительные процессы, приведшие к защемлению нервов. Лечение должно проводиться только по назначению врача, так как препараты имеют большой риск развития побочных эффектов. Наиболее безопасны инъекции с Ибупрофеном и его аналогами. Если болевые ощущения не проходят, то могут назначаться новокаиновые блокады и гормональные препараты.
- 2. Таблетки. В этой форме обычно используют нестероидные противовоспалительные средства. Эффективны Ибупрофен, Вольтарен, Индометацин и другие аналогичные препараты. При острых болезненных ощущениях рекомендуют Диклофенак, Диклоберл, Кетопрофен, Мовалис. Они помогают ослабить воспаление, снизить температуру и купировать боли. Однако не подходят для лечения основной болезни, так как помогают устранить лишь сильную симптоматику. Если болевые ощущения вызваны спазмом мышц, то назначают Мидокалм.
- 3. Мази. При ишиасе для оказания местного анальгетического и противовоспалительного действия, помимо таблеток и инъекций, эффективно использование препаратов в форме мази. Многие из них имеют идентичный состав, поэтому обладают практически одинаковым действием. В их составе есть такие вещества, как ментол, новокаин, анестезин и другие соединения. В аптеках можно найти следующие лекарственные средства в форме мази, бальзама и крема: Капсикам, Фастум гель, Випросал, Меновазин, Долобене, Кетонал крем, бальзам “Чага”, Никофлекс.
Нельзя путать представленные препараты с мазями разогревающего действия. Барсучий бальзам является таковым и способен нанести вред. Разогревающим эффектом обладают также почти все кремы для массажа.
Перед использованием медикаментозных препаратов в любой форме необходимо проконсультироваться с врачом, так как возможны побочные эффекты. Самолечение не допускается. Обусловлено это тем, что применяемое средство может быть неэффективным для устранения причины болей и одновременно нанести вред. В особенности это относится к инъекциям и таблеткам. Представленные мази можно использовать в качестве обезболивающего средства до осмотра врача, но перед этим необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.
6
Мануальная терапия
В нередких случаях нервы защемляются из-за смещения позвонков. Болевые ощущения при этом можно снять с помощью медикаментозных средств только на время. Для устранения причин используют курс мануальной терапии. Уже после 3-4 процедур у квалифицированного специалиста боли начинают отступать.
Это происходит благодаря целому перечню полезных свойств мануальной терапии:
- улучшение кровотока;
- уменьшение интенсивности болей ;
- устранение воспалительных процессов ;
- увеличение зазоров, в которых проходят нервные корешки;
- освобождение и восстановление нервных волокон.
Данный способ лечения разрешен не всегда. Есть перечень противопоказаний, который включает:
- наличие в организме воспалительных процессов ;
- беременность;
- повреждения позвонков и суставов;
- патологии в развитии позвоночника ;
- повышенное артериальное давление.
Поэтому перед решением о прохождении курса мануальной терапии больной должен пройти комплексное обследование.
7
Лечебная гимнастика
Для борьбы с защемлением нервов врач может назначить пациенту лечебную гимнастику. Эффективны для устранения болей движения ногами, наклоны, приседания и отжимания. При их помощи можно снять болезненную симптоматику во время лечения или провести профилактику состояния поясничных нервных окончаний после.
Есть несколько простых упражнений для этого:
- 1. Принять положение с упором на согнутых коленях и выпрямленных ногах, затем податься назад, медленно опустить ягодицы на пятки, потом встать обратно до полного выпрямления ног и немного прогнуться в поясничной области, приподняв голову (12 повторов).
- 2. Из положения стоя на коленях плавно опускать таз то на правую, то на левую сторону поочередно, не отрывая колени и стопы от пола и стараясь коснуться бедром к полу (до 15 раз на каждую сторону ).
- 3. Делать упражнение “Кошечка”. Стоя на коленях с упором на руки поочередно то прогибаться в пояснице, поднимая подбородок, то выгибаться, опуская голову. 10-20 раз.
- 4. Лечь на спину и опускать колени в согнутом положении то вправо, то влево. При этом не отрывать стоп от пола. 15-20 раз.
- 5. Из положения лежа на спине поочередно подтягивать колени к груди, обхватывая их руками и задерживаясь в таком положении на несколько секунд. За один подход делать 15-20 повторений, потом 5-6 раз сделать подтягивания коленей вместе.
- 6. Отжиматься от пола (если физическое состояние не позволяет, то рекомендуется выполнять упражнение с упором на колени).
8
Массаж
Для восстановления нервной проводимости советуют массаж поясницы. В день необходимо проходить не менее трех процедур длительностью 10 минут.
При защемленном нерве поясницу массируют следующим образом:
- 1. Намазывают руки специальным кремом.
- 2. Медленными поглаживающими движениями начинают с верхней части ягодиц и всей поясницы.
- 3. Затем отступают на 3 сантиметра от позвоночника и параллельно ему делают массаж кончиками пальцев по всей его длине.
- 4. Место локализации болевых ощущений массируют с нажимом круговыми движениями по часовой стрелке. В первые 5 минут будет больно, но затем приходит ощущение приятного тепла.
- 5. Заканчивают массаж растираниями ягодичной и поясничной области сжатыми в кулак руками.
Массаж обладает высокой эффективностью, но требует неукоснительного соблюдения правил проведения.
9
Тепловые процедуры
Разогревание спины во время острого приступа категорически запрещено. Это приводит к отечности в больном месте и повышению температуры, которое усиливает кровоток. Как следствие, воспаление становится больше и давление на нервные корешки усиливается.
Потому тепловую процедуру рекомендуется проводить только после снятия острого приступа боли. Она поможет устранить неприятную симптоматику лишь на время, но эффективна для снятия остаточных явлений защемленного нерва. Для разогревания поясницы можно использовать аптечные средства или приготовить их самостоятельно.
Стоит проконсультироваться с врачом о целесообразности данной процедуры. В некоторых ситуациях разогревание поврежденных участков запрещено даже после снятия острого приступа.
Если противопоказания не установлены, то можно накладывать на поясничную область грелки, но не на обнаженное тело. Они должны быть теплыми, а не горячими. Под них рекомендуется подкладывать полотенце или плотную ткань.
10
Оперативное вмешательство
Все выше перечисленные методы лечения могут быть неэффективными. В таких ситуациях проводится хирургическое вмешательство для устранения причин защемления нервов в пояснице. Решение об операции принимается, когда проводимость нарушается под давлением опухолей, острых наростов (спондилез) или межпозвоночных грыж.
Обычно после проведения хирургического лечения пациента больше не беспокоят поясничные боли и другие симптомы защемления нервов. В любом оперативном вмешательстве есть серьезный риск, поэтому решение о его проведении должно быть взвешенным, а проводиться оно должно опытным специалистом.
11
Лечение народными средствами
Если возникают поясничные боли, отдающие в ноги, вызванные защемлением нервных корешков, то эффективными методами для лечения являются и народные средства. Они могут использоваться в качестве дополнительных мер к основному лечению. Необходима консультация с лечащим врачом о целесообразности их применения.
Для лечения рекомендуют отвары и настои для приема внутрь, выполнения компрессов и растираний. Эффективны и лечебные ванны. Вот несколько наиболее распространенных рецептов, по которым можно приготовить целебные средства для избавления от болей в пояснице:
- 1. Настой лавровых листьев. Готовят средство из измельченного сырья в сухом или свежем виде. Берут 2 столовые ложки листьев, заливают их стаканом водки и оставляют настаиваться три дня. Готовое средство рекомендовано для каждодневного втирания в больную зону поясницы до полного исчезновения симптомов.
- 2. Медовый компресс. Чтобы приготовить средство, смешивают между собой по 100 грамм меда и муки. В итоге должна получиться однородная масса в форме лепешки, которую прикладывают на ночь к пояснице и фиксируют бинтом, укутав сверху шерстяным шарфом. Компресс убирается только утром.
- 3. Лечебная ванна. Для приготовления ванну с водой разбавляют настоем корня конского каштана или коры дуба. Водные процедуры рекомендуют проводить не более 15 минут.
- 4. Шишки хмеля. Чтобы сделать мазь для растирания поясницы, берут 1 столовую ложку измельченного ингредиента в сушеном виде и заливают таким же объемом теплого растопленного сливочного масла. Полученную мазь наносят на больное место.
- 5. Компресс из отжатого сельдерея. В соке растения смачивают тонкую ткань и накладывают ее на поясницу. Поверх укутывают шарфом.
- 6. Почки сирени. Из них делают отвар и смешивают со сливочным маслом. Готовое средство используют для растирания больной поясницы.
Любое лечение, проводимое в домашних условиях, должно быть одобрено лечащим врачом и проходить под его контролем. Это необходимо потому, что при защемлении нерва болезненные ощущения могут долго не проходить. Эффективность терапии будет зависеть от выбора правильного способа и метода лечения, поэтому иногда приходится варьировать медикаментозные препараты.
Защемление нервных корешков в позвоночнике протекает болезненно. Но данную проблему можно устранить без последствий для организма, если прибегнуть к правильным методам лечения.
Источник
Боли в спине являются довольно распространенным явлением,
что во многом связано с особенностями современного образа жизни, незначительным
уровнем подвижности и т. д. Нередко люди сталкиваются с такой проблемой, как
боли в пояснице, которые отдают в ногу и ягодицу. Подобное, называемое в
медицине люмбоишиалгией, существенно снижает качество жизни и мешает выполнять
как профессиональные, так и бытовые обязанности, и при этом может выступать
признаком различных заболеваний. Поэтому важно найти истинную причину
возникновения болевых ощущений и пройти комплексное лечение, в чем каждому
больному готов помочь невролог.
Причины появления болей в пояснице, отдающих в ногу и ягодицу
Существует довольно большое количество заболеваний, которые
способны проявляться болями в пояснице, отдающими в левую или правую ногу и
ягодицу. Главным образом, они связаны с возникновением нарушений в
позвоночнике, при которых может страдать и спинной мозг, а также нарушаться
кровообращение.
Боли в пояснице отдают в ногу и ягодицу, когда поражаются крестцовое и поясничное нервное сплетение. Это типично для:
- остеохондроза дисков пояснично-крестцового
отдела; - протрузий и межпозвоночных грыж дисков пояснично-крестцового
отдела; - спондилолистеза;
- ишиаса и синдрома грушевидной мышцы;
- искривления позвоночника;
- образования опухолей доброкачественной или
злокачественной природы.
Нередко боли в пояснице, ноге и ягодице впервые появляются во время беременности, что связано с изменением гормонального фона, а также смещением центра тяжести. Подобное тяжело переносится позвоночником, а если в нем уже имеются патологические изменения, это приводит к их быстрому прогрессированию и развитию болевого синдрома.
Самостоятельно установить причину возникновения болей в
пояснице, ягодице, бедре невозможно. Ведь в отдельных случаях подобной
симптоматикой сопровождаются и патологии внутренних органов. К примеру, даже
глубокие геморроидальные узлы могут провоцировать возникновение тупых болей в
пояснице, которые будут отдавать в ногу и ягодицу. Поэтому при возникновении
дискомфорта в спине с иррадиацией в ягодицу, бедро, голень и т. д. следует
сразу же записываться к врачу.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, протрузии и грыжи
Чаще всего болит поясница и отдает в ягодицу и ногу у людей,
чья работа связана с длительным сидением или наоборот высокими физическими
нагрузками, в частности, работников офисов, строителей, грузчиков, монтажников.
Поскольку в течения дня во всех этих случаях создается высокая нагрузка на
мышцы поясницы, это приводит к нарушению питания межпозвоночных дисков, которое
осуществляется по диффузному типу, т. е. диски не имеют собственных кровеносных
сосудов. В результате они разрушаются и в них начинаются
дегенеративно-дистрофические изменения, т. е. развивается остеохондроз
пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Нередко первым симптомом становится возникновение болей
разной интенсивности в пояснице, которые впоследствии при прогрессировании
заболевания начинают отдавать в ногу и ягодицу. Это может сопровождаться
возникновением ощущения онемения и слабости в мышцах ног со стороны поражения. Если
на этом этапе не начать комплексное лечение заболевания, остеохондроз со
временем приведет к образованию протрузии, а затем и грыжи межпозвоночного
диска.
Это обусловлено тем, что волокна фиброзного кольца теряют эластичность и постепенно разрушаются. В результате диск выпячивается, но его наружная оболочка еще сохраняет целостность, т. е. формируется протрузия. В последующем происходит дальнейшее разрушение волокон фиброзного кольца и в конечном итоге его разрыв. Пульпозное ядро (внутреннее содержимое диска) получает возможность выйти за его пределы и попасть в позвоночный канал. Это приводит к компрессии многочисленных нервов, нервных корешков и спинного мозга, расположенных внутри позвоночного канала.
Также возможно снижение качества кровоснабжения спинного
мозга. Если межпозвонковая грыжа сдавит спинной мозг, это может спровоцировать
возникновение плексопатии, пареза, паралича ног.
Тем не менее хотя дегенеративно-дистрофические процессы в
межпозвоночных дисках поясничного отдела позвоночника и являются самой
распространенной причиной появления болей в пояснице, отдающих в ногу и
ягодицу, но не единственной.
Спондилолистез
Спондилолистезом называют патологический процесс в
позвоночнике, при котором происходит «соскальзывание» тел позвонков
относительно друг друга. В результате они смещаются с анатомически правильного
положения в разной степени и могут приводить к компрессии не только кровеносных
сосудов, нервов, но и спинного мозга, что чревато возникновением не только
парестезий (нарушений чувствительности), но и паралича.
Ишиас и синдром грушевидной мышцы
Ишиасом называют защемление седалищного нерва, который начинается
в области так называемого конского хвоста и проходит через грушевидную мышцу. Он
может сдавливаться деформированным межпозвоночным диском, рубцовой тканью, смещенными
позвонками, спазмированными мышцами и т. д. Это приводит к развитию
воспалительного процесса, для которого типична острая, простреливающая боль,
распространяющаяся по ягодице, задней части бедра вплоть до подколенной ямки.
При синдроме грушевидной мышцы возникают аналогичные
ощущения, но при этой туннельной патологии наблюдается резкое усиление болевых
ощущений при попытке отвести прямую ногу в сторону из положения стоя. Это опасное
нарушение, поскольку оно чревато частичной или полной атрофией нерва при отсутствии
грамотного, полноценного лечения.
Искривление позвоночника
Искривления позвоночника – распространенная патология, чаще
всего впервые возникающая в детском возрасте. Наиболее часто встречается
сколиоз, т. е. деформация позвоночного столба в боковой плоскости, но
провоцировать появление болей в пояснице с иррадиацией в ягодицу и ногу может и
усугубление поясничного лордоза, т. е. усиление естественного изгиба
позвоночника в поясничном отделе. В обоих случаях высока вероятность ущемления
нервов, а также развития остеохондроза со всеми вытекающими из этого
последствиями. Поэтому возникают боли в пояснице, которые со временем склонны
только усиливаться.
Образование опухолей в пояснично-крестцовом отделе
Злокачественные опухоли позвоночника – достаточно редкое
явление, тем не менее их образование в тканях в области поясничного отдела, в
том числе метастаз опухолей других органов, чревато возникновением острых болей
в пояснице, отдающих в ногу и ягодицу. Чаще встречаются доброкачественные
опухоли позвоночника, в частности гемангиомы – сосудистые образования. Поскольку
они способны не только самостоятельно приводить к компрессии тканей и нервов,
но и разрушать позвонки, провоцировать воспалительный процесс и другие
изменения, их рост часто сопровождается сильными болевыми ощущениями в области
поясницы.
Диагностика причин люмбоишиалгии
Когда боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу, необходимо
обратиться к неврологу. Диагностику начинают с опроса больного, в ходе которого
выясняется характер предъявляемых жалоб, а также особенности труда и отдыха. Врач
обязательно тщательно осматривает пациента, пальпируя при этом позвоночник, а
также проводя специальные функциональные и неврологические тесты. Это позволяет
составить комплексное представление о состоянии больного, обнаружить признаки
неврологического дефицита и оценить степень поражения.
С целью установки точной причины возникновения болей в
пояснице, отдающих в ногу и ягодицы назначаются инструментальные методы
диагностики. Практически всегда начинают с оценки состояния костей,
межпозвоночных дисков, связок и мышц позвоночника. Для этого назначаются:
- рентген;
- КТ;
- МРТ.
Наиболее полное и точное представление о состоянии мягкотканных
структур позвоночника дает магнитно-резонансная томография. Метод подразумевает
проведение исследования организма с помощью мощных магнитных полей, которые не
оказывают негативного влияния на человеческое тело. Поэтому он практически не
имеет противопоказаний, за исключением наличия в организме металлических
инородных тел или имплантатов. Если таковые есть, пациента направляют на КТ или
рентген. Но только МРТ позволяет с точностью до миллиметра установить размеры
протрузий, межпозвоночных грыж и обнаружить малейшие
дегенеративно-дистрофические изменения в дисках, а также признаки компрессии
нервных структур.
В нашей клинике вы также можете узнать более подробно о составе своего тела и состоянии сосудистой системы, которая участвует в кровоснабжении внутренних органов, скелетно- мышечной мускулатуры, головного мозга.. Наши опытные доктора подробно разъяснят Вам полученные данные. Биоимпендансометрия высчитывает соотношение жира, мышечной , костной и скелетной массы, общей жидкости в организме, скорости основного обмена. От состояния мышечной массы зависит интенсивность рекомендуемой физической нагрузки. Обменные процессы в свою очередь влияют на способность организма восстанавливаться. По показателям активной клеточной массы можно судить об уровне физической активности и сбалансированности питания. Это простое и быстрое в проведении исследование помогает нам увидеть нарушения в эндокринной системе и принять необходимые меры. Помимо этого нам также очень важно знать состояние сосудов для профилактики таких заболеваний как инфаркты, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, сахарный диабет и многое другое. Ангиоскан позволяет определить такие важные показатели как биологический возраст сосудов, их жесткость, индекс стресса (что говорит о сердечном ритме), насыщение крови кислородом. Такой скрининг будет полезен мужчинам и женщинам после 30, спортсменам, тем, кто проходит длительное и тяжелое лечение, а также всем, кто следит за своим здоровьем.
Если в ходе проведенных обследований нарушения в состоянии позвоночника не обнаружены, пациента направляют на консультацию к проктологу, гинекологу или урологу, поскольку боль в пояснице с иррадиацией в ногу и ягодицу может сопутствовать проктиту, парапроктиту, простатиту, аднекситу, опущению матки, аденоме предстательной железы и другим подобным заболеваниям.
Что делать при боли в пояснице, отдающей в ногу и ягодицу
В первую очередь при возникновении боли в пояснице, ягодице,
бедре следует обеспечить полный покой. Постепенно боль должна утихнуть за счет
расслабления мышц. Также стоит обязательно записаться на прием к неврологу, но
до осмотра специалиста важно не принимать никаких лекарственных средств, так
как обезболивающие препараты смажут клиническую картину и затруднят диагностику
заболевания.
Важно не заниматься самолечением при возникновении болевых
ощущений и не надеяться на мази, кремы или гели, содержащие диклофенак натрия и
другие НПВС, так как они не оказывают практически никакого лечебного действия,
а лишь притупляют симптомы заболевания.
Лечение болей в пояснице с иррадиацией в ногу и ягодицу
После определения причины появления болей для каждого
пациента индивидуально разрабатывается тактика лечения. Изначально больным
назначается комплексная консервативная терапия. Хотя иногда у пациентов
обнаруживаются сильно запущенные заболевания, справиться с которыми можно
только хирургическим путем.
Консервативное лечение болей в пояснице, отдающих в ногу и
ягодицу, разрабатывается с учетом обнаруженных патологических изменений. Поэтому
в каждом отдельном случае оно будет иметь собственные отличительные черты. Основными
компонентами лечения становятся:
- медикаментозная терапия;
- мануальная терапия;
- физиотерапия;
- ЛФК.
Также невролог обязательно порекомендует внести определенные
коррективы в образ жизни, так как малая физическая активность, наличие лишнего
веса и несбалансированное питание играют против больного. Поэтому желательно
принять меры для нормализации массы тела и больше двигаться, что особенно
актуально по отношению к представителям «сидячих» профессий. При этом поднятие
тяжестей и изнурительные тренировки в спортзале стоит оставить в прошлом.
При лечении патологий позвоночника важно правильно питаться,
чтобы организм получал с пищей все необходимые ему вещества. Это обеспечит
улучшение течения процессов восстановления и регенерации тканей, а также
приведет к общему улучшению самочувствия.
В отдельных случаях пациентам предлагается приобрести специальный
ортопедический корсет. Он поможет разгрузить мышцы спины и снизить нагрузку на
позвоночник, что будет способствовать снижению выраженности болевого синдрома. Но
размер, степень жесткости подобных изделий подбираются для каждого человека
индивидуально на основании поставленного диагноза.
Медикаментозная терапия
Всем больным назначается целый комплекс лекарственных
средств, которые помогут улучшить самочувствие и будут воздействовать на
причину возникновения болей. Их перечень, а также способ введения тоже подбираются
индивидуально, при этом во внимание принимается не только диагноз, но и
имеющиеся сопутствующие заболевания, поскольку определенные препараты нельзя
принимать при наличии патологий органов желудочно-кишечного тракта и т. д.
Таким образом, основой медикаментозного лечения заболеваний
позвоночника, спровоцировавших появление болей в пояснице с иррадиацией в
ягодицу и ногу, являются:
- НПВС – огромная группа лекарств, которые
обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами и выпускающиеся
практически во всех возможных лекарственных формах (таблетки, растворы для
внутримышечного и внутривенного введения, ректальные суппозитории, мази, гели,
кремы и пр.; - кортикостероиды – мощные противовоспалительные
средства, к помощи которых прибегают при недостаточной эффективности НПВС (зачастую
назначаются короткими курсами); - миорелаксанты – препараты, позволяющие быстро устранить
спазмы мышц, что приводит к уменьшению выраженности болей в пояснице; - хондропротекторы – лекарственные средства,
призванные ускорить процессы регенерации межпозвоночных дисков, но эффективные
только на начальных стадиях развития остеохондроза; - витамины группы В – лекарства, помогающие
улучшить проводимость нервных импульсов от спинного мозга к соответствующим
органам и частям тела.
При очень сильных болях, которые не удается купировать
анальгетиками, НПВС, могут выполняться блокады. Они представляют собой
медицинскую процедуру, в ходе которой раствор анестетика с кортикостероидом
вводится непосредственно в область прохождения сдавленного нерва. Благодаря этому
удается быстро устранить даже очень сильную боль, но процедура имеет
противопоказания и может проводиться только квалифицированными медицинскими
работника, досконально владеющими техникой постановки блокад, в условиях
медицинского учреждения. При выполнении блокады существует риск повреждения
нерва, особенно при введении раствора лекарственных средств специалистом без
соответствующей подготовки, что чревато тяжелыми осложнениями.
Мануальная терапия
Мануальная терапия – один из самых эффективных методов
борьбы с болями в области поясницы, в том числе склонных отдавать в ногу и
ягодицу. С ее помощью удается добиться существенного улучшения самочувствия,
причем не временного, а постоянного. Использование приемов манипуляции,
мобилизации, постизометрической релаксации, а также авторской методики Гриценко
дает возможность эффективно воздействовать на причины появления болей и
восстанавливать нормальную анатомию позвоночника, что благотворно сказывается
на состоянии всего организма.
Мануальная терапия и лечебный массаж – не одно и то же. Мануальная т