Разрыв мышцы в области поясницы

Растяжение спины в пояснице

Растяжение поясницы – это распространенный вид травмы у молодых людей, ведущих активных образ жизни. Подобное негативное воздействие может быть сопряжено с занятиями спортом, бытовыми и производственными травмами, тяжелым физическим трудом. В статье рассказано о том, как можно избежать растяжения связок и мышц, что делать при обнаружении подобной проблемы и с помощью каких эффективных и безопасных способов можно осуществлять лечение.

Растяжение спины в пояснице опасно не только временной утратой трудоспособности. Дело в том, что после микроскопических разрывов в толще мышечного волокна образуются рубцовые деформации. Они отрицательно сказываются на сократительной способности мускулатуры. Эти патологические дегенеративные изменения приводят к нарушению процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости. Результатом становится ухудшение интенсивности диффузного питания хрящевых тканей межпозвоночных дисков. При отсутствии правильно проведённого лечения и реабилитации после растяжения поясницы у пациентов в течение ограниченного времени (2-3 года) развивается остеохондроз, осложненный межпозвоночной грыжей.

Примерно 30 % пациентов страдают от многократных повторных растяжений. Они случаются даже при минимальной физической нагрузке. Этос вязано с тем, что сухожильная и связочная ткань не располагают собственными ресурсами для полноценной регенерации. На месте микроскопического разрыва образуется соединительная рубцовая ткань. Она не обладает той же эластичностью, функциональностью и выносливостью, что и сухожилие или связка. Поэтому даже при минимальном повторном травмирующем воздействии происходит повторный разрыв волокна с увеличением площади раневой поверхности.

Соответственно, рубцовая деформация после каждой повторной травмы только увеличивается. Постепенно у пациента происходит тотальная дегенерация участка связки, сухожилия или мышцы. Это приводит к полному разрыву и необходимости прибегать для восстановления своей работоспособности к хирургической операции по пластике.

Вы можете избежать любых осложнений после подобной травмы спины в области поясницы. Для этого необходимо прежде всего как можно быстрее обратиться на прием к травматологу. Чем раньше вы попадает к врачу после перенесённой травмы, тем выше шансы на успешное восстановление. Травматолог назначит рентгенографический снимок, с помощью которого исключит перелом тела позвонка, трещину его отростков, смещение и т.д.

После проведенного первичного лечения у травматолога необходим курс полноценной реабилитации. Он направлен на восстановление естественной структуры поврежденной ткани. Проходить реабилитацию после травмы следует в специализированной клинике мануальной терапии по месту жительства.

Причины растяжения мышц и связок поясницы

Травмирующее воздействие может пройти бесследно. Но только в том случае, если опорно-двигательный аппарат человеческого тела подготовлен к экстремальным физическим нагрузкам.

Как это не прискорбно, но примерно 90 % случаев растяжения мышц, связок и сухожилий – это результат ведения малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячим видом труда. Если человек не уделяет внимания развитию своего мышечного каркаса тела, то происходит дегенерация. Возможна частичная дистрофия и даже атрофия мышечной ткани. В этой ситуации тело не готово даже к минимальным физическим нагрузкам. Естественно, что любое падение или подъем тяжестей может привести к тому, что произойдет растяжение мышц или связок в области поясницы.

Чтобы понять потенциальные причины растяжения тканей, предлагаем узнать про некоторые физиологические и анатомические особенности опорно-двигательного аппарата человеческого тела:

подвижность туловища и тазовой области обеспечивается строением позвоночного столба – он состоит из отдельных тел позвонков, связанных между собой суставами;
стабильность положения тел позвонков обеспечивается связочным аппаратом, включающим в себя продольные (длинные) и поперечные (короткие) связки;
вдоль позвоночного столба располагаются паравертебральные мышцы (они обеспечивают поддержку в вертикальном положении и дают диффузное питание хрящевым тканям межпозвоночных дисков);
мышечный каркас спины и поясницы обеспечивает не только возможность наклонов, поворотов и скручиваний, он также участвует в прямохождении;
каждая мышца покрыта плотной оболочкой – фасцией, переходящей в сухожилие;
с помощью сухожилий мышца крепится к костной ткани;
связки и сухожилия не обладают собственной капиллярной сетью сосудов, поэтому они могут получать питание только при обмене с окружающими тканями и это становится причиной их низкой регенерационной способности.

Основные причины растяжения мышц поясницы – это их слабая работоспособность. Если на мышечный каркас спины и поясницы не оказывается достаточная и регулярная физическая нагрузка, то начинаются дегенеративные дистрофические процессы. Уменьшается объем миоцитов, ухудшается процесс кровоснабжения. Истончаются волокна. Происходит ухудшение процесса передачи нервного импульса.

Предрасполагающими факторами для растяжения мышц и связок поясницы могут стать:

ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячим видом профессиональной деятельности;
избыточная масса тела, особенно возникшая на фоне нарушения обменных процессов и замедления метаболизма в организме человека;
тяжелый физический труд, сопряженный с необходимостью подъема и переноса тяжестей;
травматическое воздействие (падение, ушиб, удар тупым предметом, участие в ДТП и т.д.);
дегенеративные дистрофические изменения в межпозвоночных дисках (остеохондроз и его осложнения в виде протрузии и межпозвоночной грыжи);
нестабильность положения тел позвонков и их периодическое смещение по типу ретролистеза и антелистеза;
искривление позвоночного столба (грудной сколиоз) и изменение осанки;
синдром короткой нижней конечности, в том числе на фоне развития деформирующего остеоартроза коленного, голеностопного или тазобедренного сустава;
неправильный выбор обуви для ходьбы и занятий спортом.

Повторное растяжение связок поясницы практически всегда связано с образованием грубой рубцовой ткани в их толще. Если проводить своевременную полноценную реабилитацию, то подобного рецидива можно избежать.

Клинические симптомы растяжения поясницы

Первые симптомы растяжения поясницы не заметить вам не удастся. Это сильнейшая боль, которая носит острый, пронизывающий характер. Любое движение доставляет массу неприятных ощущений. Если растяжение затронуло определённую группу мышц, то боль будет усиливаться при её задействовании. Например, можно поворачивать туловище, но попытка наклонить в бок принесет обострение боли.

Постепенно симптомы растяжения поясницы становятся менее острыми. Без лечения боль и скованность полностью пройдут спустя 5-7 дней. Но это не будет говорить о том, что вы полностью выздоровели. Это говорит о том, что в месте микроскопического разрыва образовалась рубцовая ткань и прошел воспалительный отек мягких тканей.

Клинические симптомы растяжения мышц поясницы более серьезные и включают в себя:

острую боль, которая сковывает движения;
выраженный пролиферативный отек, спряженный с воспалительной реакцией;
гиперемия наружных кожных покровов;
резкая болезненность при попытке пропальпировать пораженную мышцу;
гипертонус мышечного волокна, невозможность его расслабить;
поражение нервного волокна, которое проявляется в виде парестезии, онемения, снижения мышечной силы и т.д.

Боль в пояснице при растяжении присутствует всегда до момента рассасывания гематомы и образования рубцовой ткани. Попытке двигаться вызывает усиление болевого синдрома. При появлении этого клинического признака необходимо предпринять некоторые меры чтобы обезопасить себя от полного разрыва мышцы, сухожилия или связки.

Что делать при растяжении поясницы

Первое, что делать при растяжении поясницы – отказаться от любой дальнейшей физической нагрузки. Необходимо лечь на ровную жесткую поверхность. Если боль не начнет стихать без применения фармакологических препаратов спустя 30 – 40 минут, срочно вызовите бригаду скорой помощи. Отличить самостоятельно растяжение мягких тканей от трещины остистого отростка или компрессионного перелома тела позвонка очень сложно.

Если боль в покое становится меньше по интенсивности, то все равно необходимо в ближайшее время посетить врача травматолога. Доктор с помощью рентгенографического снимка исключит вероятность перелома, трещины костной ткани, подвывиха или смещения тела позвонка.

После травмы в области поясницы нельзя принимать обезболивающие препараты. Для оказания первой медицинской помощи необходимо обеспечить полный физический покой. К месту болезненности приложить холод. Таким образом снизите риск скопления капиллярной крови и уменьшите процесс последующего пролиферативного воспаления.

Лечение растяжения поясницы

Все лечение растяжения поясницы можно условно разделить на три этапа. Первый начинается сразу же после перенесенной травмы. Включает в себя полный физический покой, холод в первые 2 часа и прогревания спустя сутки. Также для обезболивания (только после приема у врача травматолога!) можно применять нестероидные противовоспалительные мази наружно. Они уменьшают отечность и воспаление.

Второй этап – ранний восстановительный. Он начинается спустя 5-7 дней после травмы. Именно в это время активно образуется рубцовая ткань. Важно не допустить рубцовой деформации связки, мышцы или сухожилия. Активно применяется физиотерапия, остеопатия, массаж и лечебная гимнастика.

Третий этап лечения растяжения мышц поясницы – реабилитация. Курс разрабатывается индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей состояния его здоровья. Основная задача реабилитации после растяжения мышц, связок и сухожилий поясницы – восстановить их физиологическую структуру и работоспособность. Также врач должен полностью исключить вероятность повторной травмы. Для этого обязательно собирается анамнез и выявляются потенциальные причины. Если это недостаточная работоспособность мышечного каркаса спины и поясницы, то разрабатывается специальный курс лечебной гимнастики. Если есть искривление позвоночго столба, то проводится коррекция с помощью остеопатии и кинезиотерапии.

Перед тем, как лечить растяжение поясницы, рекомендуем подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства. Очень важно проходить реабилитацию под руководством со стороны опытного доктора.

Немаловажную роль в лечении посттравматических рубцовых деформаций играет изменение образа жизни. Если привыкли по многу часов проводить за просмотром телевидения или работой за компьютером, то нужно постараться внести в свой распорядок дня время для ежедневных пеших прогулок на свежем воздухе. Также имеет значение рацион питания. Если он в массе своей состоит из углеводов и рафинированных продуктов, то организм может испытывать дефицит в коллагене и белке. А это основной строительный материал для хрящей, связок, сухожилий и мышц. При дефиците этих веществ в рационе питания мышечная, связочная и сухожильная ткань оказывается уязвима для растяжений и разрывов.

Также для профилактики травматического поражения мягких тканей поясницы следует отказаться от вредных привычек. Наиболее отрицательно на состояние мышц, связок и сухожилий влияют курение и употребление алкогольных напитков. Это влечет за собой сужение просвета кровеносных сосудов. Происходит ухудшение процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости.

Проводите комплексное лечение растяжения поясницы под контролем врача вертебролога или ортопеда. Это позволит вам избежать негативных последствий.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(0) чел. ответили полезен

Источник

Резкое поднятие тяжестей, чрезмерный груз или неудачное движение могут вызвать острую боль в спине. В таком случае в кабинете врача озвучивается жалоба — «сорвал спину». Принимать меры нужно как можно быстрее, иначе боль усилится, примет ноющий и тянущий характер. Если такого рода болевые ощущения возникают не первый раз, то нужно пройти обследование у врача. Такие симптомы могут быть предвестниками очень серьезных заболеваний позвоночника.

Что значит надорваться

Позвоночник окружен мышечным корсетом и хрящевой тканью. При воздействии на позвоночник осевых нагрузок, он прогибается за счет растяжения позвонков. При исчезновении нагрузки позвонки сразу становятся на место. Неправильное или резкое поднятие грузов может привести к тому, что мышцы не смогут обеспечить нужную амортизацию позвоночнику и позвонки не возвращаются на место. Они сдавливают хрящевые диски и защемляют нервные корешки.

Когда человек надорвал спину, то происходит растяжение мышц и защемление нервных окончаний. Это и провоцирует острую боль в спине, или прострелы.

Срыв спины может спровоцировать поднятие тяжестей, резкий подъем предметов. Особенно в группе риска находятся люди, страдающие остеохондрозом. Поднимать грузы нужно правильно – выпрямить позвоночник, вогнуть поясницу, груз располагать ближе к корпусу. Если поднятие предметов осуществлять медленно в таком положении, травматизм практически исключен. При выполнении упражнений на тренировке часто наблюдаются случаи растяжения мышц спины. Особенно если тренироваться самостоятельно. Поэтому заниматься лучше под руководством персонального тренера, который поможет распределить нагрузку в соответствии с уровнем физической подготовки.

В медицине, конечно, не существует такого понятия, как срывать спину. Такое явление называется миалгия (в переводе с греческого — боль в мышцах). Это термин означает мышечную боль, возникающую вследствие гипертонуса мышечных клеток.

Код по мкб 10

Все болезни фиксируются в международном нормативном документе под числовым кодом – международная классификация болезней, или МКБ-10. Цель этого документа – анализ данных о заболеваемости и смертности во всех странах мира, посредством кодировки диагнозов в буквенно-цифровые коды. Срыв спины идентифицируется как растяжение спинных мышц:

M79.1 Миалгия;
M79.9 Болезнь мягких тканей неуточненная;
M00-M99 Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
M65-M68 Поражения синовиальных оболочек и сухожилий;
M70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением.

Признаки и симптомы

Если надорвать спину впервые, то симптомы сразу могут и не проявится. Чаще всего, в момент травмы спину пронизывает острая боль, потом она постепенно стихает и переходит в тянущую и ноющую. Начинает отдавать в ягодицы и нижние конечности. Такого рода тупую боль, после того как сорвал спину, можно терпеть какое-то время. Но во избежание осложнений, сразу же после появления первых признаков растяжения спины нужно обратиться к врачу или принять меры самостоятельно. Само по себе растяжение мышц неопасно, но резкое поднятие тяжестей может привести и к осложнениям:

вывих поясничного отдела – о таком диагнозе свидетельствуют отечность ног и острая, неутихающая боль;
смещение позвонков – уплотнение и гематома в месте травмы;
позвоночная грыжа – онемение конечностей.

При возникновении подобных жалоб, после того как человек потянул спину, нужно срочно пройти обследование в больнице.

Симптомы растяжения мышц спины

Невозможно выпрямить спину до конца.
Болевые ощущения в пояснице отдают прострелами в ноги.
Разного рода болезненный синдром в спине, который то нарастает, то стихает. Боль может быть острой, ноющей, но она не исчезает полностью.
Боль в спине может сопровождаться сложным мочеиспусканием и запорами, дисфункцией половых органов.
Нарушение подвижности опорно-двигательного аппарата. Ходьба вызывает обострение боли.
Дискомфорт в ногах любой формы – покалывание, прострелы, онемение, тянущая боль.
Если сорвала спину женщина в области поясницы, то дополнительным симптомами у нее будет боль внизу живота и, часто, сбой менструального цикла.
Если надорвал спину мужчина в поясничном отделе позвоночника, то может проявляться такой симптом, как нарушение потенции.

Диагностика

В первую очередь, после растяжения связок спины, на очаг воспаления нужно положить холод, для снятия болевого синдрома. И когда острая боль утихнет, обратиться к врачу. Сорванная спина – это специализация врача вертебролога. При отсутствии такого узко-профильного врача в поликлинике, следует обратиться к семейному врачу. На основании характера симптомов и осмотра он направит пациента к специалисту, который занимается данной патологией спины – невропатологу, хирургу или ортопеду.

Если потянул спину, то случаются такие типы патологий:

спазм мышц;
растяжение мышечных связок и тканей;
травма позвоночника;
защемление нерва.

Тип патологии врач определяет при осмотре. На основе выявленного типа могут назначаться следующие виды диагностики:

общий анализ крови;
рентген;
магнитно-резонансная томография;
ультразвуковое исследование.

После прохождения необходимой диагностики врач устанавливает наиболее точный диагноз и назначает курс лечения.

Что делать и как лечить сорванную спину

Если человек надорвал поясницу, ему нужно лечь на твердую поверхность, положить на низ спины холодный компресс. Холод снимет отек и болевой синдром. Нельзя применять мышечные мази или делать массаж. Первое время после травмы запрещено согревать больное место, так как тепло вызывает усиление отека и воспаления. Растяжение поясничных мышц особенно опасно, ведь могут быть задеты нервные корешки сосудов, отвечающих за кровоснабжение нижних конечностей. Что может впоследствии вызвать различные проблемы с ногами, вплоть до потери подвижности. Поэтому человеку, который сорвал поясницу, нужно обратиться к врачу в ближайшее время.

Лечение сорванной спины состоит из следующих этапов:

Снятие болевого синдрома и воспалительного процесса.
Снятие мышечного спазма.
Укрепление ослабленных мышц и хрящевой ткани.
Корректировка костных нарушений.
При растяжении мышц спины применяется медикаментозное лечение в комплексе с физиопроцедурами.

При периодическом повторении проблем со спиной, конечно, лечить растяжение мышц можно и самостоятельно в домашних условиях. Но только при проявлении единственного симптома – острая боль. При дополнительных жалобах нужно обратиться в больницу.

Медикаментозное лечение

Снятие болевого синдрома и воспалительного процесса.
Медикаментозное лечение растяжения мышц спины заключается в обезболивании и снятии воспалительного процесса, отека. Врач назначает комплексную терапию исходя из состояния пациента. Анальгетики в виде таблеток или инъекций применяются только при острых болях, так как они имеют ряд побочных эффектов. Чаще всего врачи назначают такие препараты, как баралгин, анальгин. Высокой эффективностью в данном случае обладают нестероидные противовоспалительные мази от растяжения, имеющие ярко выраженный обезболивающий эффект. Это мази на основе диклофенака, ибупрофена, лидокаина. Например, Кетопрофен, Вольтарен. Подобные препараты снимают воспаление и уменьшают отечность тканей. Первые 2 суток после травмы нельзя использовать согревающие мази или другим способом греть спину. Тепло провоцирует дальнейшее воспаление. Поэтому по истечении 2-3 дней после травмы к терапии подключаются согревающие гели, кремы. Обезболивающий эффект мази этого типа оказывают за счет расширения кровеносных сосудов и отвлекающего согревающего эффекта. Мышцы расслабляются, и улучшается кровоснабжение тканей. Это препараты Финалгон, Фастум, Апизатрон.
Снятие мышечного спазма – это самая важная задача терапии. Препараты, способствующие расслаблению мышц, применяются в виде инъекций, таблеток только под наблюдением врача, так как они имеют побочные эффекты. Одни из самых высокоэффективных – Баклофен, Мидокалм, Изопротан.
Укрепление ослабленных мышц и хрящевой ткани.

После снятия острых состояний и нормализации самочувствия пациента назначается курс хондропротекторов. Это препараты, которые восстанавливают хрящевую ткань и защищают ее от повреждений в дальнейшем. Это Терафлекс, Хондроксид, Мукосат.

Физиотерапия и массаж

Если сорвал спину, в таком случае медикаментозная терапия проводится в комплексе с физиопроцедурами.

1. Снятие болевого синдрома и воспалительного процесса.
На первом этапе применяется электрофорез. Эта физиопроцедура обеспечивает быстрое проникновение лекарственных препаратов непосредственно к очагу поражения. Снимает боль, воспаление и отечность.

2. Снятие мышечного спазма.

Для снятия спазма мышц и дополнительного обезболивания применяются следующие физиопроцедуры:

прогревание;
ударно-волновая терапия;
иглоукалывание;
массаж;
лечебная гимнастика (только под наблюдением инструктора).

3. Укрепление ослабленных мышц и хрящевой ткани.
На этом этапе высокой эффективностью обладают: массаж и ЛФК. Процедура массажа проводится курсом, а лечебную гимнастику полезно делать постоянно. Но необходимо придерживаться рекомендаций врача физиотерапевта. ЛФК укрепляет мышечный корсет спины, обеспечивает подвижность суставов и хрящевой ткани.

4. Корректировка костных нарушений.
При повреждении позвоночника используется такой метод как мануальная терапия. Врач возвращает смещенные позвонки на анатомическое место.

Как лечить в домашних условиях

Излечить сорванную спину в домашних условиях вполне возможно. Главное правило – это ограничение подвижности и постельный режим. Если кроме острой боли, постепенно переходящей в тянущую, человек не испытывает никаких других симптомов можно лечится самостоятельно. Но если боль сосредоточена в одном участке, и она не утихает даже в положении лежа на твердой поверхности нужно пройти диагностику.

В качестве обезболивания лучше применять холод местно или аппликатор Кузнецова. Это устройство с острыми иголками, которые воздействуют на нервные окончания и снимают боль. Нужно помнить, что в первые 2 дня после травмы нельзя греть спину. Если воспаление не проходит нужно использовать противовоспалительные мази с обезболивающим эффектом – Ибупрофен, Диклофенак.

На вторые сутки после травмы проводится лечение теплом:

больное место утеплить поясом из овечьей или собачьей шерсти до исчезновения болевого синдрома;
на место травмы наклеить перцовый пластырь;
прогревание солью – подогретую соль в тканевом мешочке приложить к очагу боли.

Но если предпринятые меры не помогли вылечить спину, то нужно обращаться к врачу.

Профилактика

Каждый человек, хоть раз потянувший мышцы спины, знает, что это сопровождается очень неприятными ощущениями, ограничивающими подвижность. Сорвать спину может каждый, но в группе риска находятся люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом и страдающие хроническими заболеваниями позвоночника.

Профилактические мероприятия:

Позвоночник окружен мышечным корсетом. Тренировка мышц спины обеспечивает дополнительную защиту позвоночного столба.
Лишний вес – дополнительная нагрузка на позвоночник. Вес лучше держать в норме.
Перед тем как заняться тяжелым физическим трудом, нужно сделать зарядку, разогревающую мышцы. А при хронических заболеваниях позвоночника рекомендуется надевать ортопедические приспособления для спины.
В ежедневный рацион нужно обязательно включить продукты, содержащие кальций.
Распределять нагрузку нужно правильно – одинаковый вес на 2 руки. Но лучше воспользоваться рюкзаком.
Нужно правильно поднимать тяжести – спину выровнять, груз держать на вытянутых руках ближе к корпусу. Движения медленные и плавные.

Срыв спины – это очень неприятная патология, от которой никто не застрахован. Это состояние опасно тем, что может дать серьезные осложнения, поэтому важно начать лечение сразу же после травмы. Современная медицина быстро справляется с таким заболеванием, но от пациента требуется обязательное соблюдение профилактических мер. Ведь часты надрывы спины могут привести к хроническим заболеваниям позвоночника.

(3 оценок, среднее: 4,33 из 5)

Загрузка…