Спондилоартроз и йога для поясницы
Загрузка…
При таком заболевании, как спондилоартроз, основными мерами лечения являются медикаменты, физиопроцедуры, а также специальная гимнастика. Упражнения при спондилоартрозе помогают не только облегчить боль, но и укрепить мышечный корсет, улучшить кровоснабжение пораженных тканей. Гимнастику эффективно сочетать с массажем, плаванием, прогулками пешком. Рассмотрим, что она собой представляет.
Немного о заболевании
Спондилоартроз – это артроз, который проявляется в области дугоотросчатых суставов позвоночника. Он развивается ввиду возрастных изменений, различных травм, пороков развития, долговременного пребывания в вынужденной позиции, чрезмерных нагрузок на позвоночник ввиду лишнего веса, тяжелой физической работы, кифоза, сколиоза ли гиперлордоза. Также он может сочетаться с грыжей, спондилезом и другими болезнями позвоночника дегенеративно-дистрофического характера.
Чаще всего заболевание встречается у пожилых людей, но может встречаться и в молодом возрасте. Основной симптом его – это боль, которая проявляется при наклонах и поворотах туловища, а исчезает либо уменьшается в состоянии покоя. Отличие болевого синдрома от грыж или остеохондроза в том, что он носит локальный характер, не отдает в конечность и не провоцирует ее слабость и онемение. При развитии заболевания боли дополняются утренней скованностью.
При шейном спондилоартрозе возникают периодические ноющие боли в шее, которые усиливаются при движениях. По мере прогресса заболевания они могут отдавать в затылок. При поясничном спондилоартрозе болевые ощущения в пояснице рецидивирующие и ноющие.
Гимнастика при спондилоартрозе
Упражнения могут выполняться до трех раз в день. Утром они делаются для улучшения подвижности позвоночных дисков. В это время суток рекомендуется выполнять легкий разминочный комплекс, можно даже не вставая с кровати. В течение дня после физических нагрузок за час до сна проводится основной комплекс, занимающий 20-30 минут. Набор упражнений должен подбираться специалистом индивидуально, а выполнять их можно и в домашних условиях.
ЛФК при спондилоартрозе направлена на решение следующих задач:
- Уменьшение нагрузки на позвоночный столб.
- Улучшение кровообращения в области мягких тканей вокруг позвоночника.
- Снятие болевых ощущений.
- Увеличение подвижности позвоночника в разных его отделах.
- Регулярное выполнение лечебной физкультуры помогает не только в лечении заболевания, но и в предупреждении рецидивов.
Упражнения предполагают следующие правила:
- Все движения должны быть плавным и аккуратными. Не допускаются рывки, резкие движения, чрезмерные нагрузки.
- Выполнять упражнения нужно регулярно. Только если делать гимнастику каждый день, она даст эффект: поможет улучшить кровообращение, поддержит физиологический тонус мышц и сохранит подвижность позвоночных суставов.
- Важно следить за своим самочувствием, замечая любые отклонения от нормы. Для удобства можно записывать результаты в дневник. Начинать рекомендуется с 3-4 повторов каждого упражнения, каждый раз увеличивая на одно и постепенно доводя до 20 раз.
- При протрузиях особенно важен правильный выбор упражнений и их аккуратное выполнение.
В процессе выполнения гимнастики немалую роль играет правильное дыхание. Спину нужно держать прямо, помнить об осанке. Дышать стоит носом, если другое не предполагается техникой выполнения конкретного упражнения. На вдохе нужно выдвигать живот вперед, а при выдохе втягивайте его. Грудная клетка при этом должна оставаться неподвижной.
Также учтите, что у упражнений есть противопоказания. Они под запретом при острой сильной боли, заболеваниях сердечной мышцы и тромбозах, а также обострении хронических патологий.
Комплекс упражнений должен подбираться специалистом индивидуально. Тем не менее, есть примерные наборы упражнений, считающиеся универсальными. Они отличаются в зависимости от локализации заболевания в конкретных отделах позвоночника.
Упражнения можно выполнять в системе, и если вы будете делать это регулярно, то скоро ощутите, что боль ушла, и вы стали чувствовать себя значительно лучше. Рекомендуется добавлять в комплекс новые упражнения каждые 1,5-2 месяца.
Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: гимнастика
Спондилоартроз шейного отдела также называется цервикоартрозом. Комплекс выполняется в положении стоя с расположенными на ширине плеч ногами, спину нужно держать прямо. Движения выполняются размеренно и плавно. Круговые вращения головой под запретом. В период обострения упражнения можно выполнять только в положении лежа на спине или сидя на жестком стуле. В каждом положении голову нужно фиксировать, считая до десяти, а затем переходить к следующему движению. Также важно не забывать о фиксации.
Гимнастика при спондилоартрозе шейного отдела позвоночника может включать в себя такие упражнения:
- Нужно переплести пальцы рук и поместить их на лоб. Головой сильно надавите на руки, напрягая шею. Посчитайте до десяти. После поместите руки на зону затылка и опускайте назад голову, продавливая руки.
- Опустите голову вниз, подбородок крепко нужно прижать к груди. Плавно поворачивайте голову направо, насколько можете, затем то же самое делается влево. Не забывайте о счете и фиксации.
- Ладонь правой руки поместите на зону левого виска. Голову наклоните вправо, одновременно надавите на нее ладонью и зафиксируйте, дойдя до крайнего положения. То же самое проделайте для второй стороны.
- Ладони нужно скрестить под подбородком. Голову наклоните к груди, ладонями одновременно давите на подбородок, оказывая голове сопротивление.
- Плавно отводите голову назад на пять счетов, одновременно втягивая подбородок. Посчитайте до десяти. Также плавно вернитесь в исходное положение.
Перед началом занятий рекомендуется провести тестовое испытание. Нужно встать прямо, опустить голову вниз и вперед. Подбородок должен коснуться груди. Запрокиньте голову назад и сфокусируйте взгляд на потолке. Голову наклоните вправо, затеем влево, касаясь плеча ухом. Если что-то у вас не получается, уделите особое внимание упражнениям, которые направлены именно на эти недочеты.
Упражнения при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника
Это заболевание также известно, как дорсартроз. Лечебная гимнастика при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника может базироваться на таких упражнениях:
- Первое упражнение делается в положении сидя на стуле. Спину нужно держать ровно, руки опускаются вниз. Глубоко вдохните, руки поместите на область затылка, прогнитесь назад, затем прижмитесь к верхней части спинки стула. Дыхание задержите, посчитайте до десяти. На выдохе вернитесь в исходное положение.
- Второе упражнение тоже делается в положении сидя. Вытяните прямые руки вверх, правой своей ладонью обхватите запястье левой руки. Плавно наклоняйтесь вправо максимально низко и тяните за собой левую руку, затем смените положение рук.
- Для этого упражнения потребуется жесткий валик около 10 см. Можно использовать обернутую полотенцем скалку, плотно скрученный тканевый жгут, отрезок трубы. Нужно лечь на спину, руки поместить за голову. Поверхность должна быть ровная твердая. Валик помещается под спину в области поясницы, ноги на ширине плеч, носки нужно соединить. Рук вытяните вверх, ладони смотрят вниз. Нужно сделать временную отсечку в пять минут. Вставать нужно очень осторожно, через бок поднимайтесь на колени. Это упражнение крайне простое, при этом, оно эффективно работает на растяжку позвоночника.
Упражнения при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника
Это заболевание в медицине известно, как люмбоартроз. Упражнения при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника могут быть такими:
- Исходное положение – лежа на животе. Руки соедините за головой. Плавно поднимайте корпус, вытягивая руки вперед, затем отведите их через стороны назад и соедините лопатки. Движения должны быть спокойными и размеренными, таз и ноги плотно прижмите к полу. Посчитайте до десяти и плавно вернитесь в исходное положение.
- Исходное положение – лежа на спине, руки поместите вдоль тела, ноги вытяните. Поочередно поднимайте прямые ноги вверх, желательно до прямого угла.
- Исходное положение – лежа на спине, ноги нужно согнуть в коленях. Плавно поднимайте ноги до прямого угла, одновременно поднимая вверх голову и корпус, насколько можете.
- Исходное положение – лежа на спине. Согнутые колени подтяните к груди, обхватите колени руками. Выполните 3-5 качающих движений, стараясь ощутить работу каждого позвонка. Затем возвратитесь в исходное положение.
- «Кошечка». Примите исходное положение в упоре на локти и колени. Аккуратно прогните спину вверх, зафиксируйтесь и посчитайте до десяти, после максимально выгните ее вниз и опять зафиксируйте положение туловища.
При локализации деформирующей патологии в поясничном отделе нельзя перегибать поясницу, также нельзя запрокидывать голову назад. Постарайтесь не допускать болевых ощущений и обязательно контролируйте дыхание.
Упражнения при спондилоартрозе могут дать отличные результаты, если выполнять их правильно и регулярно. Помните, что комплекс должен подбирать врач, а ваша задача – полностью придерживаться данных им рекомендаций.
Упражнения при спондилоартрозе позвоночника на видео
Источник
Более половины населения планеты когда-нибудь испытывали боли в спине, а у половины из них такие боли носят постоянный характер и чаще всего локализуются в области поясницы.
такое
Самой распространенной причиной таких болей является одна из форм остеоартроза – спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Что это такое? ↑
Болезнь связана с дегенеративными изменениями суставов позвоночника:
- истончением межпозвонковых дисков и их смещением, вызывающим усиление нагрузки на суставы;
- с потерей эластичности гиалинового хряща;
- повреждением периартикулярных мышц и образованием остеофитов – краевых костных наростов.
Боли при спондилоартрозе могут привести к стойкой нетрудоспособности и инвалидности, так как на суставах пояснично-крестцового отдела расположено множество нервных окончаний, посылающих болевые сигналы в мозг, что приводит к мышечным спазмам.
Заболевание развивается постепенно, дегенеративные изменения компонентов сустава нарастают одно за другим:
- сначала происходит изменение хрящевой ткани межпозвонкового сустава с потерей эластичности;
- из-за утраты эластичности хряща снижается его упругость, что ведет к его истончению;
- поражение хряща ведет к разрушению суставной сумки и околосуставной кости;
- происходит образование костных выростов щитовидной формы;
- нагрузка на остальные части позвоночника становится неравномерной;
- изменяется походка;
- происходит деформация стопы;
- возникают ноющие боли в области поясницы, ребер и бедер.
В результате может начаться воспалительный процесс в суставах, что затрудняет лечение основного заболевания, поэтому диагностика на ранних этапах заболевания имеет существенное значение для эффективности лечения.
Симптомы заболевания ↑
Основной жалобой пациента при спондилоартрозе является боль в спине, которая характерна для множества заболеваний.
Отличительными особенностями болевого синдрома при данном заболевании являются:
- точная локализация боли;
- усиление болевых ощущений при ходьбе;
- ноющая длительная боль без «прострелов», отдающая в голень, ягодицу, ногу.
Помимо болевого синдрома заболевание проявляется:
- утренней часовой скованностью позвоночника;
- чувством дискомфорта в поясничной области.
Парадоксальным при диагностировании данного заболевания является факт отсутствия иных симптомов, характерных для других заболеваний позвоночника: иррадиации по ходу нервных волокон, онемения, покалывания, снижения рефлексов.
Отсутствие корешкового синдрома в сочетании с четкой локализацией боли напрямую указывает на наличие деформирующего спондилоартроза пояснично- крестцового отдела позвоночника.
Иногда заболевание сопровождается другими болезнями позвоночника, например остеохондрозом, в результате чего диагностика затрудняется и может быть проведена только инструментальными методами.
На поздних стадиях заболевания может присоединиться симптом подвывиха пораженного сустава с повышением мышечного тонуса.
Основные причины ↑
Поясничный отдел позвоночника, состоящий из пяти позвонков, испытывает большую часть нагрузки массы тела.
Факторами, способствующими возникновению и развитию спондилоартроза, являются события, из-за которых происходит неравномерная нагрузка на суставы:
- дисплазия (неправильное развитие) позвоночника;
- деформация позвоночника;
- сколиоз;
- малоподвижный образ жизни;
- нарушение обмена веществ;
- неправильная осанка;
- работа на ногах;
- избыточная нагрузка на позвоночник (например, при занятиях тяжелой атлетикой);
- избыточная масса тела;
- травмы;
- плоскостопие.
Заболеванию чаше подвержены пожилые люди, но поражает она и молодых.
У них деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника чаще всего возникает вследствие травм, врожденных дефектов позвоночника или неравномерных избыточных физических нагрузок.
В группу риска попадают люди:
- с неразвитыми мышцами спины;
- имеющие избыточный вес;
- ведущие в рабочие дни сидячий образ жизни, который сменяется повышенной нагрузкой в выходные при работе на дачном участке.
Часто спондилоартрозом страдают бывшие спортсмены, переставшие заниматься спортом и следить за весом.
Как соединяются позвонки между собой? Читайте нашу статью про соединения позвоночного столба.
Поясничный остеохондроз с корешковым синдромом — что это такое? Узнайте здесь.
Методы диагностики ↑
Для постановки точного диагноза необходимо прибегать к методам аппаратного исследования:
- компьютерной томографии;
- рентгену;
- магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Клинический диагноз подтверждается при обнаружении патологических изменений в фасеточных суставах с образованием остеофитов.
На ранних стадиях заболевание может быть выявлено при обнаружении аномалий в развитии позвоночника:
- люмбализации (наличия 6-го поясничного позвонка в верхней части крестцового сегмента);
- сакрализации (слияния 5-го поясничного позвонка с крестцом);
- суставного тропизма (асимметричного расположения суставов), при котором стороны суставов находятся в разных плоскостях;
- незаращения дужек пояснично-крестцовых позвонков;
- «соскальзывание» верхнего позвонка назад или вперед.
Рентгенография позволяет увидеть признаки спондилоартроза:
- остеофиты;
- сужение суставных щелей в районе пояснично-крестцового сочленения;
- уплотнения хрящевой костной тканей.
Фото: спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника на снимке
Компьютерная томография и МРТ дают общую оценку состояния сухожилий, костно-хрящевых структур и степень поражения мышц.
После инструментального подтверждения диагноза врачом выбирается тактика лечения.
Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника ↑
Терапия заболевания проводится по нескольким направлениям:
- лечебная физкультура и массаж;
- медикаментозное лечение;
- рефлексотерапия;
- мануальная терапия;
- физиотерапевтические процедуры;
- тракционная терапия;
- использование ортопедических изделий (корсетов).
ЛФК и массаж проводятся вне периода обострения с целью укрепления мышечного корсета спины, предназначенного для уменьшения нагрузки на суставы.
Нагрузка на межпозвонковые суставы снижается при ношении ортопедического корсета.
Если консервативное лечение не приносит облегчения, рекомендуется хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение
Основными направлениями медикаментозного лечения являются:
- снятие боли;
- устранение воспаления;
- улучшение кровообращения в суставе;
- замедление дегенеративных изменений хряща;
- снятие мышечных спазмов.
Существенного снижения болей в пояснице можно добиться блокадой путем введения смеси стероидных гормонов с анестетиками местного действия в полость сустава.
Терапевтическое лечение включает назначение:
- миорелаксантов для снятия спазмов мышц (мидокалма);
- обезболивающих препаратов (анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов);
- хондропротекторов, препятствующих дегенерации хрящевой ткани (доны, хондроитина, структума).
Хондропротекторы назначаются не только внутрь, но и наружно в виде мазей и гелей.
Местное применение снижает побочные эффекты и повышает действенность лекарственных препаратов.
Широкое применение получила мазь «Хондроксид», применение которой улучшает двигательную активность и функционирование суставов.
Из препаратов нового поколения используется лечебный пластырь «Нанопласт форте», снимающий боль и воспаление и усиливающий кровообращение в районе пораженного сустава.
Пластырь крепится на поясничную область в течение минимум девяти дней на 12 часов в сутки.
Хирургическое лечение
Хирургические методы лечения применяются крайне редко в случаях полной неэффективности консервативного лечения и неблагоприятного прогноза для пациента.
К числу хирургических вмешательств относится установка дистрактора – межостистого спейсера.
Чаще всего применяется швейцарский дистрактор InSpace, который устанавливается под рентгенологическим контролем через прокол тканей поясничной области специальным инструментом, расширяющим промежуток между остистыми отростками.
Фото: дистрактор InSpace
Именно в этот промежуток вводится имплант нужного размера, благодаря которому структурам сустава возвращается анатомически нормальное положение.
Физиотерапия
Пациентам пожилого возраста и тем, у кого есть противопоказания для занятий плаванием и лечебной физкультурой, предписывается физиотерапевтическое лечение:
- ионогальванизация с обезболивающими средствами;
- магнитотерапия;
- синусоидально модулированные токи;
- фонофорез с глюкокортикоидами для снятия отека и воспаления;
- ультразвук с хондроитином;
- массаж и подводный массаж;
- УВЧ;
- диатермия, ванны и души;
- иглорефлексотерапия;
- тракционная терапия (вытяжка).
Комплект физиотерапевтических процедур уменьшает болевые ощущения, укрепляет мышечный корсет и помогает сохранить функциональную подвижность позвоночника.
С мышечным дисбалансом и болями борются методами рефлексотерапии, а в случаях обратимости дегенеративных изменений – методом мануальной терапии.
Методом тракционной терапии или вытяжением позвоночника пользуются для снижения давления на межпозвонковые диски и снятия спазма.
Сеансы продолжительностью от пяти до пятидесяти минут проводятся около десяти раз.
Массаж
Длительный спазм мышц, характерный при спондилоартрозе, вызывает нарушение кровотока в капсулах сустава, ведет к гипертрофии мышц.
Функции снятия мышечного спазма и формирования нормального мышечного корсета выполняет массаж.
Проводимый с противовоспалительными мазями, он является отличным средством не только в период хронического течения.
В периоды обострения можно применять массаж с использованием прогревающих мазей, меда и медицинских банок, которые используются непосредственно в области воспаления с захватом верхней и нижней очаговой зоны.
В период обострения массаж носит облегченный характер, напоминая разогревающие растирания с противовоспалительными мазями.
Иглорефлексотерапия
Иглотерапия является одним из важных средств в арсенале лечения спондилоартроза поясничной области.
Основной задачей данной процедуры является снятие болевого синдрома и мышечно-тонического дисбаланса.
Процедуру проводят врачи – иглорефлексотерапевты. После сеанса пациенту обеспечивают неподвижность, надевая корсет.
Применяется ли мануальная терапия для лечения дегенеративных изменений позвоночника? Читайте в нашей статье о мануальной терапии позвоночника.
Как распознать пояснично-крестцовый радикулит? Информацию о заболевании можно найти в этой статье.
Опасен ли склероз позвоночника? Узнайте тут.
Гимнастика
В состав лечебной физкультуры при спондилоартрозе для укрепления мышечного корсета входит изометрическая гимнастика.
Изометрическим сокращением называется статическая форма напряжения, при которой мышца испытывает напряжение без изменения длины.
В занятие включается 10-12 упражнений с изометрическим напряжением мышц.
Длительные изометрические напряжения назначаются после 3-го дня от начала болезни с выдержкой сначала от 2-3 секунд с постепенным увеличением до 7 секунд.
При выборе комплекса упражнений учитываются особенности анатомии пояснично-крестцового отдела:
- двукратное увеличение внутридискового давления в вертикальном положении вызывает необходимость в стадии обострения выполнять упражнения, лежа на животе, спине, боку или стоя на четвереньках;
- расширение заднего межпозвоночного промежутка при сгибании туловища обуславливает введение упражнений на сгибание, лежа на животе с подкладыванием под живот подушечки или валика, не допускающих переразгибания;
- включение упражнений на вытяжку поясничного отдела для увеличения дискового промежутка в острый и подострый период;
- активные движения для увеличения подвижности могут нанести вред измененным межпозвонковым дискам, поэтому в стадии обострения назначают статические изометрические упражнения;
- при патологической подвижности позвоночника гимнастика проводится в специальном поясе штангиста.
Все упражнения выполняются без усилий, свободно и в медленном темпе.
Примером изотермического упражнения может служить давление на кушетку поясничной областью, лежа на спине с согнутыми в коленях ногами.
Конкретный комплекс лечебных гимнастических упражнений подбирается врачом.
Видео: упражнения для поясничного отдела позвоночника
Йога
Современная оздоровительная йога не имеет специального комплекса упражнений для лечения собственно спондилоартроза, но в ней существует целое направление для лечения и профилактики заболеваний поясницы.
Йога-терапия, упражнения которой более мягко воздействуют на позвоночник, чем обычная ЛФК, оказывает комплексное терапевтическое воздействие на поясницу и организм в целом.
Комплекс упражнений нацелен на снятие болезненных ощущений в пояснице и укрепление мышц спины.
Все асаны выполняются под наблюдением инструктора по йоге в период не острого течения болезни.
Комплекс включает асаны на вытяжение позвоночника, укрепление мышц спины и живота, скручивание по сторонам.
Примерами упражнений на вытяжение глубоких мышц спины могут служить:
- перекат на скругленной спине с поджатыми в коленях ногами, обхваченными руками;
- потягивание в течение двух минут лежа на спине с поднятыми вдоль стены ногами (перпендикулярно полу) и руками за головой.
Конкретный комплекс упражнений йога-терапии позвоночника следует обсудить с инструктором по оздоровительной йоге.
Народные средства
Народная медицина знает множество способов лечения спондилоартроза, которые применяются как самостоятельные методы, как дополнение к традиционному медицинскому лечению и как меры по снижению боли.
Широко применяются облегченные массажи, растирания и компрессы с приготовленными в домашних условиях мазями:
- смесь четверти стакана натурального жидкого меда с третьей частью стакана тертой черной редьки и водки и двумя чайными ложками морской соли;
- смесь истертых в порошок каштанов (горсти) со стаканом растительного масла, запаренная в течение часа на паровой или водяной бане, после суточного отстаивания.
Противовоспалительные составы для компрессов могут готовиться:
- из сухого измельченного в порошок хмеля, растертого с подогретым смальцем после четырехчасового отстаивания;
- из пихтового масла.
Мазь для компрессов накладываются на чистую хлопчатобумажную тряпку, которая прикладывается к больному месту под пленку и теплый платок на три-четыре часа.
Меры профилактики ↑
Меры профилактики спондилоартроза подразделяются на меры, препятствующие обострению заболевания, и на меры, предотвращающие его возникновение.
Для профилактики возникновения спондилоартроза следует:
- вести подвижный образ жизни;
- контролировать массу тела;
- своевременно устранять проблемы пояснично-крестцового отдела, вызывающие заболевание;
- выполнять простые гимнастические упражнения: вис на турнике, наклоны вперед и назад лежа или сидя, наклоны из стороны в сторону лежа или сидя.
Для профилактики обострений не рекомендуются:
- поднятие тяжестей;
- длительное нахождение в однообразной позе;
- резкие движения и рывки;
- вибрации без корсета в длительных поездках.
Для предупреждения обострений рекомендуются:
- специальная гимнастика;
- йога;
- плавание;
- ходьба на лыжах;
- пешие прогулки;
- терренкур.
При соблюдении всех врачебных рекомендаций и мер профилактики лечение спондилоартроза может оказаться эффективным и привести к выздоровлению в случае своевременного обращения к врачу.
Источник