Тянущие выделения и боли внизу живота овуляция

Тянущие выделения и боли внизу живота овуляция thumbnail

Для большинства женщин овуляция происходит незаметно и не доставляет неприятных ощущений. Однако разрыву фолликула и выходу яйцеклетки могут сопутствовать боль и даже небольшое кровотечение. Если при овуляции тянет низ живота, это считается нормой и не требует лечения, за исключением случаев, когда боль слишком сильная и негативно влияет на качество жизни.

Тянет низ живота при овуляции

Тянет низ живота при овуляции

Как происходит овуляция

Готовая к оплодотворению яйцеклетка высвобождается из яичника в середине каждого менструального цикла. Схематически этот процесс выглядит так:

  • в первой фазе цикла, который длится в среднем от 10 до 18 дней, под действием гормонов эстрогенов начинает расти доминантный фолликул;
  • в пузырьке, наполненном фолликулярной жидкостью, зреет женская половая клетка;
  • как только яйцеклетка полностью сформировалась, она разрывает внешнюю оболочку и выходит из фолликула в брюшную полость;
  • дальнейший путь яйцеклетки – в фаллопиевы трубы, где происходит либо не происходит «судьбоносная» встреча со сперматозоидом. Если беременность не наступает, начинается месячное кровотечение и новый цикл созревания фолликула.

Выход зрелой яйцеклетки из фолликула

Выход зрелой яйцеклетки из фолликула

Момент, когда яйцеклетка покидает яичник, и называется овуляцией. Временной отрезок, в который протекает процесс – овуляторный период – занимает от 16 до 32 часов. Именно в этот промежуток женщина может испытывать болевые ощущения разного рода: от небольшого дискомфорта до выраженных спазмов.

Фазы менструального цикла

Фазы менструального цикла

Почему во время овуляции болит живот

Болезненная овуляция не считается гинекологической патологией, но в то же время ее нельзя назвать нормой для 100% женщин детородного возраста. Очень многие не в состоянии определить по субъективным ощущениям, когда у них происходит это событие. Бессимптомный выход яйцеклетки можно заподозрить лишь по косвенным признакам: скачкам настроения, усилению либидо, но не по ноющим животу и пояснице.

Если бы боль всегда сопровождала овуляцию, каждая женщина знала бы точно, с погрешностью в 1 – 2 дня, что у нее наступил овуляторный период. Однако это не так. Для определения фертильных дней дамам приходится измерять базальную температуру, ходить на УЗИ и делать тесты, иначе они не чувствуют никаких выраженных изменений.

Тест на овуляцию

Тест на овуляцию

Овуляторный синдром – это индивидуальная особенность организма, так же как:

  • длительность менструального цикла и отдельных его фаз;
  • наличие или отсутствие предменструального дискомфорта, его выраженность;
  • характер месячных;
  • болезненность в начале, в середине или конце овуляторного периода.

При овуляции может наблюдаться болезненность

При овуляции может наблюдаться болезненность

Как правило, неприятные ощущения в конце фолликулярной фазы коррелируют с неважным самочувствием во время критических дней и ПМС, а тянущие боли в животе напоминают таковые при месячном кровотечении. Медицина до сих пор точно не определилась с виновниками овуляторного синдрома, но наиболее распространенное объяснение – повышенная чувствительность конкретного организма к боли и гормональным колебаниям.

Боли могут быть причиной повышенной чувствительности организма к гормональным колебаниям

Боли могут быть причиной повышенной чувствительности организма к гормональным колебаниям

Основные причины болей и их характер связаны с механизмом увеличения и разрыва доминантного фолликула.

Характер болиВероятная причина

Тянущая боль справа или слева низа живота, в зависимости от того, с какой стороны находится доминантный фолликул. Наблюдается в начале овуляционного периода.

Тянущая боль справа или слева низа живота, в зависимости от того, с какой стороны находится доминантный фолликул. Наблюдается в начале овуляционного периода.

При созревании главного фолликула происходит образование полости, наполненной жидкостью, которая стремительно увеличивается в размерах. Если в начале диаметр образования составляет всего 1 мм, то к моменту овуляции он возрастает до 16 – 20 мм, а объем фолликулярной жидкости становится в 100 раз больше. Граафов пузырек растягивает капсулу яичника, вызывая тянущие боли в нижней части живота.

Острая резь со стороны того яичника, в котором созрела яйцеклетка. Возникает кратковременно.

Острая резь со стороны того яичника, в котором созрела яйцеклетка. Возникает кратковременно.

Выход яйцеклетки сопровождается разрывом стенки фолликула. Лопнувший пузырек может вызвать резь в животе, которая проходит через несколько минут.

Боли различного характера (тянущие, стреляющие, спастические) и интенсивности, охватывающие живот, поясницу. Наблюдаются после овуляции.

Боли различного характера (тянущие, стреляющие, спастические) и интенсивности, охватывающие живот, поясницу. Наблюдаются после овуляции.

В момент разрыва из фолликула вытекает жидкость и кровь из поврежденных сосудов, раздражая брюшину. Если женщина слишком чувствительна к боли, у нее может возникнуть продолжительный дискомфорт. В зоне особого риска – дамы с обильными спайками в малом тазу.

Периодические спазмы во время и после овуляции.

Периодические спазмы во время и после овуляции.

Пытаясь захватить и протолкнуть яйцеклетку, маточные трубы совершают сократительные движения. Субъективно женщина может ощущать это как сильные спазмы, повторяющиеся периодично.

Боли, связанные с овуляцией, не должны продолжаться больше 3 суток и сопровождаться сильным кровотечением. Допустимо небольшое кровомазание в течение 2 – 3 дней.

Как определить, что тянущие боли в животе вызваны овуляцией

Боль в животе – всегда повод для беспокойства. Женщинам с устоявшимся, стабильным циклом проще всего определить начало овуляторного синдрома. Каждый месяц они испытывают дискомфорт, напоминающий ощущения при менструации, примерно в одно и то же время. Период овуляции зависит от длительности цикла: чем он длиннее, тем позже созревает яйцеклетка.

Например, при 28-дневном круге разрыв фолликула приходится на самую середину: 14-е сутки, при 32-дневном – на 18-е. Аналогично рассчитывается предполагаемая дата овуляции при другой продолжительности цикла: из количества дней между двумя менструациями вычитается 14 (средняя длина второй фазы, которая у большинства женщин одинакова). Таким образом, примерно в это время, плюс / минус 1 – 2 дня девушка может почувствовать недомогание:

  • слабый дискомфорт внизу живота;
  • пульсирующее или стреляющее покалывание справа либо слева;
  • ноющие ощущения, длящиеся несколько часов или дней;
  • потягивание в зоне малого таза от терпимого до достаточно сильного;
  • схваткообразные приступы боли.

Нужно понимать, что приведенные расчеты весьма приблизительны и полагаться на них можно при идеально стабильной работе репродуктивной системы. Однако женский организм чувствителен к разного рода раздражителям. Цикл может колебаться, а дата овуляции – сдвигаться в ту или иную сторону даже при своевременно начале менструации под действием внутренних и внешних факторов:

  • стресса;
  • инфекционного заболевания;
  • нерегулярной или слишком активной половой жизни;
  • тяжелых физических нагрузок;
  • диет.

Овуляторный цикл может сдвигаться из-за воздейсвия различных факторов

Овуляторный цикл может сдвигаться из-за воздействия различных факторов

Созревание яйцеклетки может быть преждевременным и запоздалым, а в некоторых случаях – вообще отсутствовать (так называемый ановуляторный цикл). Женщинам с нерегулярными месячными тем более сложно предсказать наступление овуляции. Поэтому нельзя исключать появление симптомов не в то время, когда их ожидают.

Таким образом, боли в области яичников, локальные, охватывающие низ живота и отдающие в поясницу, считаются вариантом нормы, если:

  • наступают в период предполагаемой овуляции;
  • длятся не более 2 суток;
  • сопровождаются незначительной «мазней» из влагалища;
  • не нарушают обычный образ жизни;
  • не осложняются дополнительными симптомами (температурой, рвотой, признаками интоксикации и т.д.).

Легкие боли могут быть нормой

Легкие боли могут быть нормой

Если живот тянет настолько сильно, что это мешает заниматься повседневными делами, заставляет отказываться от секса, лучше обратиться к гинекологу, чтобы исключить другие причины болезненности.

Нужно ли обращаться к врачу, если тянет живот при овуляции

Если овуляторный синдром каждый месяц выбивает женщину из колеи, отображается на самочувствии и работоспособности, такое состояние необходимо корректировать. Прежде всего, проводится обследование, чтобы подтвердить, что боли спровоцированы именно овуляцией, а не патологическим процессом в органах малого таза и брюшной полости.

Прежде всего стоит пройти обследование у врача

Прежде всего стоит пройти обследование у врача

Если заболевания исключены, пациентке предлагают принимать оральные контрацептивы. Гормональные противозачаточные подавляют овуляцию, а следовательно, и все неприятные симптомы, с ней связанные. При планировании беременности таблетки отменяются, и фертильность быстро восстанавливается: уже через 1 – 2 цикла возможно зачатие.

Оральные контрацептивы

Оральные контрацептивы

Немедленное обращение к врачу требуется, если к привычному ежемесячному дискомфорту присоединяются тревожные признаки:

  • тошнота;
  • рвота;
  • потеря сознания;
  • обильное кровотечение;
  • сильная боль с правой стороны;
  • нетипичные выделения из гениталий;
  • высокая температура;
  • слабость и другие симптомы интоксикации.

Слишком сильные боли - повод для немедленного обращения к врачу

Слишком сильные боли — повод для немедленного обращения к врачу

При болях в животе у женщин необходимо исключить:

  • аппендицит;
  • апоплексия яичника;
  • разрыв фолликулярной кисты;
  • перекрут ножки кисты яичника;
  • воспаление придатков (сальпингит, оофорит, сальпингоофорит);
  • патология кишечника (колит);
  • цистит.

Воспалительные заболевания в женских мочеполовых органах и симптомы «острого» живота требуют срочного лечения, в большинстве случаев — в условиях стационара.

Инфекционные заболевания требуют лечения

Инфекционные заболевания требуют лечения

Еще одна причина тянущего живота в середине цикла, которую женщина может спутать с овуляторным синдромом – наступившее зачатие. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке, вызывая дискомфортные ощущения с нижней части и пояснице. Капельки крови, которые выделяются в этот момент – не овуляционное, а имплантационное кровотечение.

Женщина может заметить ранние признаки беременности:

  • слабость;
  • головокружение;
  • набухание груди;
  • чувствительность к запахам и вкусам;
  • утренняя тошнота;
  • перепады настроения;
  • сонливость.

Боли могут вызваны наступившей беременностью

Боли могут вызваны наступившей беременностью

В первые дни беременности в организме происходит мощная гормональная перестройка, которая и вызывает все эти симптомы. Однако будущая мама не всегда обращает на них внимание, связывая ухудшение самочувствия с овуляторным процессом.

Иногда девушки путают овуляцию и беременность

Иногда девушки путают овуляцию и беременность

Что делать, если тянет живот при овуляции

Регулярные проявления овуляторного синдрома требуют коррекции образа жизни накануне и в течение опасного периода. Основные рекомендации, которые позволяют снизить дискомфорт в животе:

  • уменьшить физические нагрузки;
  • увеличить потребление воды;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • минимизировать недосып и перенапряжение;
  • соблюдать диету;
  • снизить активность половой жизни, если боль возрастает во время коитуса.

Нужно избегать стресса и нагрузок, если беспокоят боли

Нужно избегать стресса и нагрузок, если беспокоят боли

Из меню следует исключить жирную, жареную, соленую пищу, на несколько дней забыть про кофе и шоколад. Черный хлеб, бобовые, капуста и другие газообразующие продукты провоцируют вздутие живота, что вкупе с лопающимся фолликулом усиливает болезненные ощущения.

Легкая диета поможет снизить болевые ощущения при овуляции

Легкая диета поможет снизить болевые ощущения при овуляции

Снять неприятные симптомы при овуляции помогает теплая грелка на область яичников, в крайнем случае можно выпить болеутоляющий препарат: Но-шпу, Ибупрофен, Парацетамол.

Стоит использовать обезболивающие препараты

Стоит использовать обезболивающие препараты

Видео — Болевые ощущения внизу живота. Основные причины

Источник

Оттенок, консистенция и объем выделений при овуляции помогают женщине определить наступление лучшего времени для зачатия ребенка, так называемые благоприятные дни, или избежать нежелательной беременности. По состоянию цервикальной слизи в любой период цикла можно также оценить свое здоровье и выявить имеющиеся нарушения в репродуктивной системе на ранней стадии.

Во время овуляции

Чтобы научиться отличать нормальную секрецию от патологической, необходимо выяснить, причины возникновения шеечной слизи во время овуляции. В середине менструального цикла вагинальный секрет вызывают следующие изменения в организме:

  1. Высвобождение созревшей яйцеклетки с сопутствующим разрывом фолликулярного мешочка.
  2. Значительное увеличение уровня эстрогена, а этот гормон делает цервикальную слизь из шейки матки более жидкой. Половая система создает оптимальные условия для движения сперматозоидов в матке и фаллопиевых трубах.
Читайте также:  Боли внизу живота после лапароскопии внематочной беременности

Именно эти факторы определяют, какого цвета будет секреция, ее количество и консистенция, при условии отсутствия патологических процессов в организме.

Необходимо знать, какие должны быть выделения при овуляции. Им характерны такие признаки:

  1. Цвет. Прозрачные, слегка белые, розовые.
  2. Консистенция. Слизь, состояние яичного белка, соплеообразные, иногда водянистые (см. фото).
  3. Объем. Около одной чайной ложки в сутки (индивидуальный показатель).
  4. Аромат. Полностью отсутствует, но допускается кислый запах выделений без зуда из-за микрофлоры влагалища.

Если присутствуют такие выделения и болит живот в середине цикла – началась овуляция.

Помните, что каждый организм индивидуален, поэтому количество и оттенок цервикальной жидкости у разных женщин может отличаться. Главное правило для всех – это отсутствие зуда, жжения, покраснения половых органов, а также сильных, особенно режущих болей.

Когда начинаются выделения при овуляции?

Приблизительную дату можно рассчитать по своему календарю:

  1. Определяем продолжительность менструального цикла.
  2. Делим данную цифру на два.
  3. Отсчитываем это число дней от начала последних месячных.

Полученная дата и будет выступать началом фертильного периода.

Редко встречается овуляторная фаза, которая наступает именно в середине цикла. Связано это с гормональным фоном, физиологическим и психологическими факторами. Для более точного прогнозирования необходимо несколько месяцев измерять базальную температуру и записывать результаты. Как утверждают врачи, у большинства их пациенток благоприятные дни наступают с 11-го до 21-го дня цикла.

Сколько дней длятся выделения?

Чтобы ответить на данный вопрос, необходимо выяснить продолжительность овуляции. У всех она практически одинаковая – приблизительно 48 часов. Еще сутки созревшая яйцеклетка остается жизнеспособной, поэтому и характерные выделения еще могут длиться.

Цервикальная слизь, вызванная благоприятным временем для зачатия, может идти всего пару дней, а потом постепенно густеет из-за возрастания содержания прогестерона.

На заметку! Когда вагинальная жидкость вам ничего не говорит о начале фертильной фазы, стоит купить специальный тест, который покажет две полоски в момент выхода яйцеклетки из яичника.

Дополнительные симптомы

Выделения из влагалища – это не единственный признак лучшего времени для оплодотворения. Еще нужно учитывать следующие сигналы:

  • может тянуть внизу живота;
  • возрастает базальная температура (37,1–37,3°);
  • сильное сексуальное влечение к партеру;
  • незначительные боли и нагрубание груди.

Сигналы зачатия

Признаки беременности и выхода яйцеклетки очень похожи, поэтому сложно установить успешное оплодотворение сразу. Имплантационное кровотечение выступает причиной появления розовых и коричневых выделений при овуляции, но они возникают приблизительно через полторы недели, когда происходит прикрепление плодного яйца к стенке матки.

Помните, что практически исключен жидкий и водянистый секрет, ведь репродуктивная система подготавливает безопасные условия для развития плода, поэтому и вагинальная слизь становится более густой.

Нет секреции

Если у вас нет выделений, это совсем не указывает на патологию или отсутствие овуляции. Большое число девушек ничего не ощущают в момент выхода яйцеклетки из яичника, даже допускается сухость влагалища. При таких условиях маловероятно, что зачатие произойдет, но и исключать оплодотворение нельзя. Ведь отсутствие секреции может быть связано с низким уровнем эстрогена.

Не исключены случаи, когда вместо слизи отмечаются нехарактерные кремообразные, мажущие следы на ежедневной прокладке. Причина чаще всего кроется в гормональном фоне, особенностях питания и других внешних факторах (сильные переживания, стресс).

Бить тревогу не нужно, когда вы замечаете:

  • обильный (мокрый) секрет всего несколько дней;
  • слегка желтоватые или кремовые следы на ежедневной прокладке;
  • кровянистую мазню;
  • водянистые однородные выделения без комочков.

Часто женщины описывают белые выделения при овуляции. Однако стоит учитывать, что именно бесцветная слизь говорит о благоприятном периоде для зачатия. Когда речь идет о мутном секрете или о белом, то скорей всего овуляция позади или нарушена микрофлора влагалища.

Помните, что нормальная цервикальная жидкость не может выделяться на фоне неприятных ощущений, которые чаще всего указывают на негативные процессы в организме.

Как выглядит патологическая секреция при выходе яйцеклетки?

Нельзя исключать сбой репродуктивной системы, если выделения сопровождается следующими симптомами:

  1. Желтые с зеленым, серым оттенком (половая инфекция).
  2. Белые творожистые с запахом кислого, зуд, жжение (молочница).
  3. Обильные кровянистые выделения при овуляции — прокладка намокает меньше чем за час (кровотечение).
  4. Очень жидкие, обладают пенистой консистенцией (воспаление, инфекция).
  5. Темные коричневые, практически черные (эндометриоз).

С уверенностью говорят о нарушении когда секреция дополняется:

  • неприятным запахом рыбы, гнили;
  • свернувшейся кровью;
  • гноем и комочками;
  • продолжительностью больше двух или трех дней;
  • высокой температурой тела;
  • сильными болевыми ощущениями;
  • систематическим жжением, покраснением и зудом половых органов.

Такие симптомы не должны остаться без внимания, а посещение больницы и сдача анализов выступает залогом максимально быстрого выздоровления, а также поможет вовремя выявить патологии на ранних стадиях развития.

Перед овуляцией

До фертильного периода в женском организме возрастает концентрация эстрогена, который увеличивает количество вагинального секрета, делая его жидким и похожим на слизь. Без этого гормона невозможно нормальное формирование фолликула в яичнике.

С приближением выхода яйцеклетки, точнее за несколько дней до этого, цервикальная жидкость становится вязкой и клейкой, продолжая расти в количестве. И для движения мужских клеток остаются неблагоприятные условия, так как репродуктивная система женщины еще не готова к оплодотворению.

Читайте также:  Причины тошноты и рвоты боли внизу живота

За сколько дней начинаются?

Секреция, связанная с пред овуляторным периодом, начинается у всех женщин по-разному. У некоторых нет цервикальной слизи, когда другие отмечают жидкие и обильные выделения из влагалища. Оба варианта относят к норме.
Гинекологи утверждают, что в идеальных условиях характерная секреция появляется за неделю до предполагаемого фертильного периода, и незадолго до него она приобретает характеристики цервикальной жидкости, которая отмечается также после овуляции. Норма:

  • прозрачные, белые выделения;
  • однородное состояние слизи;
  • тянущийся и липкий характер;
  • легкий кислый запах.

Признаки отклонений:

  • сгусток гноя, крови;
  • пенистая или творожистая консистенция;
  • зуд, жжение и отечность половых губ
  • резкие боли в нижней части живота;
  • водянистая желтая, зеленая секреция.

С кровью

Опасными считаются кровяные или коричневые выделения перед овуляцией. Они уже не связаны с месячными и еще не вызваны разрывом фолликулярного мешочка.

Исключения составляют женщины, которые принимают ОК и используют внутриматочную спираль.

На цвет влияет тип патологии: от бледно-розового, красного, до коричневого, бурого и даже черного оттенка. Если описывать консистенцию, то наблюдают:

  • мазню;
  • слизь;
  • яичный белок;
  • водичку.

Вагинальный секрет помогает женщине определить овуляцию, но это не самый точный метод расчета. Если беременность нежелательна, то лучше пользоваться специальными тестами или 2–3 месяца отслеживать базальную температуру.

После овуляции

Чтобы понять, какие должны быть выделения после овуляции, необходимо определить текущее состояние организма. Характер вагинальной секреции всегда видоизменяется после овуляции, но дополненный иными признаками, указывает на начало периода гестации или на проблему со здоровьем.

Зачатие не произошло

Если зачатие не осуществлено, то кровянистые выделения уже после благоприятных дней не могут считаться нормой. Вторая половина менструального цикла в этом случае имеет свои особенности:

  • преобладание в организме прогестерона;
  • сначала липкое или клейкое состояние цервикальной жидкости;
  • увеличение густоты слизистой секреции;
  • прозрачность сменяется белым, бежевым оттенком выделений;
  • постепенное снижение объема секрета.

Характеристики выделений можно сравнить с фото:

Иногда шеечная слизь вовсе пропадает после овуляции, появляясь в обильном количестве незадолго до месячных или во время полового акта. Поэтому у женщины может и не быть никаких выделений, и это не повод для беспокойства. А вот чрезмерную сухость влагалища стоит обсудить с врачом.

Белые

Огромное количество женщин наблюдает белые выделения после овуляции, которые являются нормальными, если не вызывают особого дискомфорта в районе промежности. Вы можете отмечать:

  • густые выделения белого цвета без запаха, кремообразные (влияние прогестерона);
  • однородные светло-бежевые, желтоватые (присутствуют клетки эпителия);
  • прозрачные с белыми прожилками, выделения как сопли (переход от эстрогена к преобладанию прогестерона).

Секреция белого цвета в этот период чаще всего указывает на нормальное созревание следующей яйцеклетки.

Обратить внимание стоит на белые обильные выделения после овуляции и на совершенно жидкий секрет.

Возможны следующие заболевания:

  • кандидоз (творожистые);
  • инфекция (выделения как вода);
  • бактериальный вагиноз (очень сильные даже водяные выделения);
  • нарушение микрофлоры влагалища (выделения с запахом лука).

Розовые

Кровянистые выделения после овуляции не должны вызывать беспокойства, если они вызваны следующими причинами:

  • осмотр гинекологом;
  • сексуальный контакт;
  • установка внутриматочной спирали;
  • прием гормональных препаратов;
  • после родов.

Но даже в этой ситуации не помешает проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить патологию.

Вероятность беременности

Характеристики выделений, если зачатие произошло, могут отличаться у каждой отдельно взятой женщины, но некоторые закономерности все же существуют. Одним из первых симптомов зачатия можно считать кровянистый вагинальный секрет, который возникает примерно через 6–12 дней.

Появление кровяных сгустков в слизистой или слегка кремовой секреции связано с внедрением плодного яйца в полость матки, что и вызывает приблизительно через неделю после овуляции кровяные прожилки. Но подобная ситуация продолжается всего несколько часов или максимум пару дней. Обычно шеечной слизи немного, а по своей консистенции она напоминает густые сопли или выделения как желе. Очень жидких, особенно как водичка, выделений быть не должно.

Важно! Мажущий вагинальный секрет коричневого цвета может указывать на внематочную беременность или угрозу самопроизвольного аборта. При обозначении данного признака следует обратиться к врачу для уточнения его причины.

Во второй половине цикла белые выделения – это не всегда беременность, даже если на фоне такого влагалищного секрета болит живот, как перед месячными. Да, имплантация оплодотворенной яйцеклетки сопровождается некоторыми болевыми ощущениями, но опять же не у каждой девушки. Поэтому учитывайте все ранние признаки беременности после овуляции в комплексе:

  • спазмы внизу живота и боли в боку;
  • увеличение бюста;
  • болезненность молочных желез;
  • возникновение коричневых или белых выделений через неделю;
  • вздутие живота и высокое газообразование;
  • повышенная базальная температура;
  • тошнота (редко);
  • изменение вкуса на еду;
  • низкая трудоспособность, упадок сил.

Явные патологии

О нарушениях репродуктивной системы свидетельствует нехарактерный цвет, запах и консистенция цервикальной жидкости:

  1. Появление желтых, зеленоватых выделений выступает сигналом начала воспалительного процесса, попадания инфекции, проблем с микрофлорой влагалища.
  2. Розоватый секрет – полипы, эрозия, гиперплазия, половые инфекции. Основной признак – сильные боли во время секса.Розоватый секрет – полипы, эрозия, гиперплазия, половые инфекции. Основной признак – сильные боли во время секса.