Тяжесть ноющая тупая боль внизу живота
Тяжесть в нижней части живота может иметь как физиологические, так и болезненные причины. Основное отличие – физиологические состояния имеют четкую причину, быстро проходят, не сопровождаются никакими другими расстройствами здоровья. Болезни, начинающиеся с тяжести внизу живота, могут быть хроническими и требовать периодического лечения.
Причины тяжести внизу живота
Физиологические причины
Естественные или физиологические причины связаны с погрешностями питания или стрессом у обоих полов, а у женщин – с функционированием половых органов. Это временные расстройства работы внутренних органов, не приносящие вреда здоровью.
Погрешности питания
Если съедено слишком много или пища непривычная – ранние овощи после зимы, новые «заморские» продукты, то кишечник не готов к их усвоению. Требуется какое-то время на синтез ферментов и пищеварительных соков, и пищевой комок «залеживается», продвигается медленно.
Когда у человека изначально есть проблемы с пищеварением, то желательно изменять свой рацион очень аккуратно, добавляя новое постепенно и понемногу, оценивая реакцию организма.
Стресс
Волнения и негативные переживания вызывают спазм внутренних органов. Это реакция вегетативной нервной системы, ответственной за наше выживание. Силой воли регулировать такие ответы тела невозможно. Даже когда человек внешне кажется спокойным и поведение его упорядочено, все внутренние органы буквально вопят о помощи.
Если кишечник спазмирован, пища не может по нему продвигаться, получается застой, который проявляется тяжестью. Пациенты описывают это состояние красочно: «как будто камень проглотил».
Менструация
От дискомфорта страдают девушки-подростки, к которым приходит первая менструация. Это объясняется «настройкой» концентрации простагландинов – гормоноподобных веществ, выполняющих функцию биологических медиаторов. Простагландины повышают все виды чувствительности, отчего подростки буквально ощущают все физиологические процессы.
Тяжесть и дискомфорт внизу живота беспокоит чаще тех женщин, у которых еще не было родов. Угол наклона тела и шейки матки у нерожавших женщин бывает таким, что простое набухание слизистой перед месячными вызывает тяжесть и боль. Исправляется это в процессе родов.
Беременность
Рост и развитие плодного яйца, внедренного в стенку матки, вызывает изменение пространственной ориентации окружающих тканей. Набухает слизистая, вырастают новые сосуды, матка неуклонно увеличивается. Растягиваются связки, удерживающие матку, сдавливаются органы брюшной полости, отклоняется мочевой пузырь. Увеличивается вес тела и нагрузка, которую переносят все органы.
Тяжесть в нижней части живота у беременных – нормальное явление, бывает практически у всех женщин.
Патологические причины
Заболеваний, которые начинаются с тяжести в животе, много. Если явной причины появления тяжести нет, посещение врача лучше не откладывать. Все органы, расположенные в малом тазу, могут быть источником дискомфорта.
Синдром раздраженного кишечника
Этим заболеванием страдают до 30% жителей планеты, в группе риска женщины трудоспособного возраста. Кроме тяжести бывает метеоризм, урчание, чувство неполного опорожнения кишечника, расстройства пищеварения. Тяжесть и легкая боль обычно уменьшаются после посещения туалета.
Опухоли кишечника
Дополнительный объем, который образуется при росте опухоли, давит на окружающие ткани и мешает продвижению пищевого комка или каловых масс. Опухоль увеличивается постепенно, организм приспосабливается к ней. К сожалению, без обследования обнаружить опасное образование на ранних стадиях невозможно.
Цистит
Воспаление мочевого пузыря сопровождается не только тяжестью внизу живота, но и дизурическими явлениями – резями, непреодолимым позывом на мочеиспускание, частой потребностью в посещении туалета. У мужчин цистит сопровождается распространением дискомфорта на промежность, мошонку, прямую кишку.
Варикозное расширение вен малого таза
Чаще от этого страдают женщины, имеющие расширенные вены на ногах. Дискомфорт в животе возникает после подъема и переноски тяжестей, длительной ходьбы, интенсивной физической работы. Тяжесть становится почти постоянной у тех женщин, которые перенесли много абортов или родов. Также неприятные ощущения преследуют тех женщин, которые длительное время не получали сексуальной разрядки или недовольны партнером.
Нарушения менструального цикла
Вызывается не только нарушением гормональной регуляции, но и опухолями, которые развиваются в малом тазу. Это могут быть как безобидные фибромиомы, изменяющие свой размер в соответствии с колебаниями концентрации эстрогенов, так и злокачественные образования. Группа риска – женщины старше 30 лет. Любой дискомфорт у женщины, возникший вне очередной менструации, требует врачебного вмешательства.
Гинекологические воспаления
Чаще это хронические процессы, которые затихают и снова обостряются. Как правило, женщины «носят» такое воспаление до тех пор, пока сильная боль не заставит обратиться к врачу.
Воспаление или дистрофия тазобедренного сустава
Заболевания тазобедренных суставов на первых порах не имеют достаточно специфических проявлений. Беспокоит непонятный дискомфорт, слабые боли, некоторые трудности при ходьбе. Установить причину можно только при обследовании.
В каком случае следует обязательно обратиться к врачу?
Тяжесть внизу живота должна иметь определенную причину. Если ее нет, то это уже повод посетить врача. Немедленно нужно идти к специалисту, если:
- тяжесть переходит в боль;
- повышается температура тела;
- чередуются запоры и поносы;
- беспокоит тошнота и рвота;
- снижается вес тела без диет и ограничений;
- появляется слабость;
- нарушился менструальный цикл;
- появился холодный липкий пот;
- беспокоит частое мочеиспускание и рези;
- появились выделения из половых путей, не связанные с менструацией;
- нарушилась походка;
- возникла непонятная слабость и снижение трудоспособности.
Как узнать причину тяжести в животе?
Врач назначает обследование, ориентируясь на клиническую картину. Могут быть назначены такие обследования:
- УЗИ органов малого таза;
- цистоскопия;
- колоноскопия;
- ректороманоскопия;
- ирригоскопия;
- гинекологическое обследование;
- анализ крови на половые гормоны;
- анализ мочи;
- анализ крови на онкомаркеры;
- рентген тазобедренных суставов.
В итоге обследования истинная причина всегда обнаруживается, остается пройти курс лечения.
Лечение
Зависит от того, каким заболеванием вызвана тяжесть внизу живота, единых рекомендаций нет. Лечение может быть таким:
- диета, пищеварительные ферменты и спазмолитики при синдроме раздраженного кишечника;
- химиотерапия или оперативное вмешательство при опухоли кишечника;
- антибактериальное и противовоспалительное лечение при цистите;
- венотоники и гимнастика при расширении вен малого таза;
- коррекция гормонального статуса при нарушении менструального цикла;
- антибиотикотерапия и метаболические средства при хронических гинекологических воспалениях;
- препараты для восстановления хряща или операция по имплантированию при воспалении или разрушении тазобедренного сустава.
Первая помощь
Возможна только при тяжести, вызванной физиологическими причинами:
- сорбенты, обильное питье и кратковременное голодание при переедании;
- отдых в положении лежа, разминка на фитболе при беременности;
- сухое тепло на низ живота и обезболивающие средства при менструации.
Питание
Перегрузка кишечника вредна всегда, при любых состояниях. Те силы и ресурсы, которые организм мог бы расходовать на выздоровление, приходится тратить на переваривание излишков пищи. Поэтому при любом дискомфорте полезно придерживаться щадящего типа питания.
Медикаменты
Можно принимать только те лекарства, которые назначил врач. Самостоятельно разрешается принимать только сорбенты при нарушении пищеварения и обезболивающие при болезненных месячных. Всем остальным можно сильно себе навредить.
Народные средства
Проверенные средства при тяжести от переедания:
- ромашковый чай с мятой;
- отвар укропа;
- настой семян тмина;
- шрот семян расторопши;
- травяной чай из травы зверобоя;
- цветков календулы и тысячелистника.
При дискомфорте во время месячных поможет настой корня сельдерея, шишек хмеля, отвар семян лопуха.
Массаж
Простые поглаживающие движения по ходу кишечника помогут переварить лишнюю пищу. Сильно давить не нужно, достаточно поглаживания и легкой вибрации.
Источник
Принято считать, что от болевой симптоматики внизу живота чаще всего страдают представительницы прекрасной половины человечества… Однако, это утверждение не совсем соответствует истине. Нередко к урологам обращаются мужчины-пациенты, которые страдают именно от болей, локализующихся внизу живота. Они могут быть вызваны целым рядом патологических состояний, и задача доктора состоит в том, чтобы выявить их этиологию и разработать план лечения. Если у Вас часто болит внизу живота, Вам необходима профессиональная врачебная помощь. Раз и навсегда позабыть об этом симптоме, доставляющем столько неприятных минут (а нередко — и часов), Вам помогут специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ. Они установят, по какой причине возникает тянущая или резкая боль внизу живота, и индивидуально разработают план по её устранению.
Боли внизу живота: этиология
Этиология болей внизу живота у женщин в подавляющем большинстве случаев связана с анатомией тела женщины и физиологическими процессами, которые протекают в нём на разных этапах жизни. В то же время, такие клинические проявления не всегда зависят от пола и могут появиться вследствие целого ряда патологических состояний: сбои в функционировании ЖКТ или мочевыводящей системы, системные болезни и защемления нервов.
Боли внизу живота у мужчин
Причины боли внизу живота у представителей мужской части населения могут быть связаны с патологическими состояниями органов половой и мочевыделительной систем. Вы можете ознакомиться с ними в таблице, представленной ниже:
| Этиология | Характер, чем сопровождается |
|---|---|
| Орхит и эпидидимит | Сильные боли внизу живота, которые охватывают пах и даже поясницу. |
| Простатит | Ярко проявленные болевые ощущения не только внизу живота, но и в пояснице, мошонке, нижней части спины. |
| Новообразования органов мочеполовой системы | Ноющие боли внизу живота, которые приобретают более яркий характер во время полового акта или при долгом воздержании. |
| Камни в мочевике и нижней трети мочеточника | Болевая симптоматика спазмообразного, опоясывающего характера на фоне повышенной температуры тела. |
Боли внизу живота у женщин
Как уже упоминалось, боль внизу живота справа, слева или с обеих сторон одновременно, может возникать вследствие особенностей строения женского тела и процессами, характерными для него. Они представлены в нашей таблице:
| Этиология | Характер, чем сопровождается |
|---|---|
| Дисменорея | Боли перед менструацией и во время имеют постоянный характер, но исчезают сами по себе через один‒два дня. Сопровождаются сухостью во рту, отсутствием аппетита, вздутием живота. |
| Овуляторный синдром | Болевые ощущения распространяются не только на нижнюю область живота, но и на подвздошную область. Отличаются длительностью или краткосрочностью, могут иметь колющий или тянущий характер и сопровождаются мажущими выделениями в течение двух‒трёх дней после того, как процесс завершён. |
| Эндометриоз | Цикличиеский характер болей, появляющихся или усиливающихся перед менструацией. Боли во время полового акта. |
| Разрыв яичника | У пациентки болит справа или слева внизу живота. Локализация зависит от того, нарушение целостности какого яичника (левого/правого) произошло. Болевые ощущения могут быть режущими, тупыми или колющими и сопровождаются интенсивным потоотделением, кровотечением и бледностью кожных покровов. |
| Миоматозные узлы в матке | Болевая симптоматика тянуще-ноющего характера возникает при крупных миоматозных узлах вследствие компрессии рядом расположенных органов и тканей. |
| Перекрут ножки кисты | Вследствие нарушения оттока крови из новообразования появляются ноющие боли, локализующиеся слева или справа в зависимости от того, какая часть матки поражена заболеванием. |
| ВЗОМТ: эндометрит, миометрит, сальпингит, оофорит, прочие воспалительные заболевания яичников и маточных труб | Боли в нижних отделах живота и тазу на фоне выделений из влагалища, не связанных с менструацией, диспареунией и повышением общей температуры тела. |
| Внематочная беременность | Рост эмбриона в маточной трубе, брюшине или яичнике приводит к компрессии на рядом расположенные ткани, что сопровождается ноющей, схваткообразной или режущей болью с одной стороны внизу живота и кровотечением. |
Боли при беременности
Беременность — период, в течение которого пациентке важно уделять особое внимание своему здоровью и реакциям своего организма. Болевая симптоматика в это время может быть индикатором патологических процессов, несущих угрозу здоровью и жизни плода и матери, а может являться естественной реакцией организма на изменения. Её причины приведены в таблице ниже:
| Этиология | Характер, чем сопровождается |
|---|---|
| Маточный тонус | Боли внизу живота на ранних сроках беременности — не редкость в процессе адаптации маточных тканей и связок к увеличению размеров органа. Если отсутствуют другие клинические проявления, они не нуждаются в лечении; однако, при их наличии они могут сигнализировать об угрозе выкидыша. |
| Увеличение нагрузки на связки матки, дефицит кальция | Болевая симптоматика во время 2-ого и 3-его триместров беременности, которая уходит при расслаблении или смене положения тела беременной. |
| Отслойка плаценты во время беременности или во время родов, а не после них | Ярко проявленные боли, сопровождающиеся кровотечением или протекающие без него на фоне вздутия живота, слабости и головокружений у беременной. |
| Ложные схватки | Боли схваткообразного характера, сопровождающиеся напряжением маточного органа, в зависимости от ситуации могут быть расценены как нормальное явление, или же — сигнализировать об угрозе выкидыша. |
Другие причины
Далеко не все болевые ощущения в нижних отделах живота связаны с физиологическими особенностями мужского или женского организма. Их причины представлены в нашей таблице:
| Этиология | Характер, чем сопровождается |
|---|---|
| Воспаление аппендикса | Болезненность в правой подвздошной области при пальпации, ощущение распирания, повышенная температура в правой подмышечной впадине, прочее. |
| Дистрофически-воспалительные изменения в слизистой желудка — гастрит | Боли внизу живота и груди, сопровождающиеся диспепсией: тяжесть и ощущение давления в подложечной области, неприятный привкус во рту, изжога. |
| Инфекционные заболевания органов малого таза: хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, трихомониаз | Передача происходит половым путём. Боли сопровождаются жжением и зудом в половых органах, высокой температурой, воспалениями кожного покрова. |
| Кишечные колики вследствие разных причин | Симптоматика снижается при аккуратном надавливании на живот и сопровождается запорами, рвотой, ложными позывами к дефекации. |
| Панкреатит | Боль распространяется на низ живота и грудь и сопровождается рвотой с желчью, запорами, вздутием живота. |
| Перитонит | Воспалительные процессы брюшины характеризуются интенсивными болями, которые могут прекращаться на 1‒2 часа и возникать снова. Другие признаки: сухость во рту, тошнота, рвота. |
| Воспаления мочевика | Частые позывы к мочеиспусканию (нередко — каждые 5 минут), усиление режущих болевых симптомов при мочеиспускании, повышение температуры тела, примесь крови в моче. |
Боли внизу живота: диагностика
Поскольку причины, вызвавшие болевую симптоматику внизу живота, могут быть разными, обращаться при их возникновении нужно к разным специалистам. Это может быть гинеколог, уролог, гастроэнтеролог, терапевт, хирург, инфекционист, венеролог, нефролог, который назначит соответствующие диагностические исследования для выявления точной причины заболевания. Их перечень зависит от сопутствующей симптоматики и может включать в себя следующее:
- Анализы мочи, крови и кала;
- КТ или МРТ;
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- Обзорная рентгенография органов брюшной полости;
- Холецистография;
- Сцинтиграфия;
- Колоноскопия;
- Прочее.
Боли внизу живота: лечение
Лечение боли внизу живота может быть назначено только после того, как поставлен точный диагноз. Оно будет направлено не только на устранение болевой симптоматики, но и на устранение причины, которая её вызвала и, при правильном подходе, даст желаемый результат. Большую роль играет своевременное обращение к врачу. Начало лечения на ранних стадиях — залог достижения желаемых результатов в короткие сроки.
В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают ведущие отечественные врачи разных специальностей, которые располагают всем необходимым для того, чтобы диагностика была точной, а лечение — эффективным. Забудьте о боли, обращайтесь в ЦЭЛТ!
| Название услуги | Цена (руб) |
|---|---|
| Прием врача – уролога (первичный) | 2 700 |
| Прием врача – уролога (повторный) в течение 3-х месяцев после первичного | 1 800 |
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Тяжесть внизу живота – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Чувство тяжести, распирания, тянущая боль внизу живота относятся к субъективным ощущениям и требуют детальной диагностики. Живот – сосредоточение жизненно важных органов, которые расположены близко друг к другу, что мешает определить источник дискомфорта. Ситуация усугубляется тем, что человеку трудно описать испытываемые ощущения и указать точную локализацию боли.
Разновидности
Часто тяжесть внизу живота сопровождается болью, ощущением распирания, иногда выделениями из половых органов или прямой кишки.
Боль может быть острой, приступообразной, тянущей, иметь разную локализацию (справа, слева или по центру) и отдавать в поясницу, мошонку, прямую кишку или влагалище.
Возможные причины тяжести внизу живота
Тяжесть и тянущие ощущения внизу живота часто имеют физиологический характер и возникают при беременности. Дискомфортные ощущения развиваются из-за увеличения матки, которая давит на соседние органы – мочевой пузырь, кишечник. Кроме того, увеличивающаяся матка растягивает связочный аппарат и брюшные мышцы, вызывая слабую боль. Однако сочетание тяжести с сильной болью может быть симптомом внематочной беременности или ранней отслойки плаценты.
Также к распространенным причинам тяжести внизу живота относятся предменструальный синдром и дисменорея. Предменструальный синдром возникает более чем у половины женщин. Четкой клинической картины у этого состояния нет. Часто оно сопровождается тяжестью и болью внизу живота, перепадами настроения, плаксивостью, головной болью. Эти симптомы исчезают после наступления менструации.
В основе предменструального синдрома лежат изменения гормонального фона.
При дисменорее болевой синдром выражен ярче, а причиной может быть нарушение кровообращения в области малого таза. Спазм сосудов и венозный застой приводят к раздражению нервных окончаний, что сопровождается тянущей болью. Аналогичные ощущения характерны для периода перименопаузы, который возникает с момента первых климактерических симптомов и длится один-два года после последней менструации. В этот период уровень эстрадиола в крови сильно колеблется, что может вызывать тяжесть внизу живота и боли в пояснице.
Гинекологические заболевания почти всегда сопровождаются болью и тяжестью внизу живота. Чаще всего это воспалительные процессы органов малого таза: аднексит, эндометрит, сальпингит, параметрит и др. Как правило, эти патологии развиваются вследствие восходящей инфекции. Основные возбудители – микроорганизмы, передаваемые половым путем, или микроорганизмы, обитающие в области наружных половых органов и заднего прохода. Развитию воспаления способствуют дополнительные факторы: частая смена половых партнеров, предшествующие инфекционные процессы, аборт, использование внутриматочных спиралей и т. д.
Воспалительные заболевания органов малого таза сопровождаются тянущей болью, отдающей в поясницу и нижние конечности, выделениями (иногда кровяными) из влагалища, повышением температуры. Симптомы эндометриоза, который часто вызывает тянущие болевые ощущения, усиливаются перед началом менструации. Тяжесть внизу живота иногда служит единственным проявлением кисты яичников и фибромиомы матки.
Распространенной проблемой стали тазовые боли, причиной которых могут быть урологические, гинекологические, проктологические и сосудистые нарушения.
Тянущие и ноющие боли могут появляться при синдроме раздраженного кишечника и сопровождаться диареей или запорами, вздутием живота и метеоризмом. В ночное время чувство дискомфорта проходит.
При заболеваниях мочеполовой системы тяжесть внизу живота развивается очень часто. При закупорке камнем мочеточника или мочеиспускательного канала отток мочи нарушается и возникают тянущие боли в паху. При полной обструкции боли могут приобретать резкий нестерпимый характер. Нарушение оттока мочи может также быть следствием других болезней: гиперплазии или рака предстательной железы, стриктур мочеиспускательного канала и т. д. В этих случаях появляются боли в промежности, в области крестца или внизу живота. Часто они отдают в пах и наружные половые органы.
Нередко чувство тяжести внизу живота может быть проявлением остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Ноющая боль, как правило, возникает во время ходьбы или в сидячем положении. Ночью болевой синдром утихает.
Диагностика и обследование
Диагностика патологий, связанных с болевым синдромом и чувством тяжести внизу живота, затруднена.
Поскольку клинические проявления заболеваний не соответствуют их тяжести, промедление с лечением органов брюшной полости чревато серьезными последствиями.
После опроса и осмотра пациента врач дает направление на клинический анализ крови и общий анализ мочи.
Для исключения инфекций, передаваемых половым путем – Инбиофлор, комплексное исследование микрофлоры урогенитального тракта.
Для выявления воспалительных заболеваний и опухолевых процессов применяют УЗИ органов малого таза, а иногда лапароскопию.
При подозрении на синдром раздраженного кишечника врач ориентируется на клиническую симптоматику заболевания, для исключения других патологий назначает анализ кала на скрытую кровь и колоноскопию.
При симптомах урологических заболеваний проводят биохимический анализ крови, анализ мочи общий с микроскопией осадка, определение простатспецифического антигена в крови, а также УЗИ органов малого таза и предстательной железы.
В некоторых случаях необходимо рентгенологическое исследование почек и мочевыводящих путей. При этом часто применяют экскреторную урографию.
К каким врачам обращаться
При появлении тяжести и боли внизу живота следует обратиться к
терапевту
для получения направлений на анализы и обследования. Терапевт может направить к
урологу
и
гастроэнтерологу
. Женщинам рекомендуется записаться на прием к
гинекологу
, поскольку часто причина тяжести внизу живота заключается в болезнях репродуктивных органов. Если при рентгенологическом обследовании выявлено заболевание позвоночника, пациента направляют к ревматологу, травматологу или
неврологу
.
Лечение
Тяжесть внизу живота может быть проявлением разных заболеваний, поэтому лечение определяется диагнозом.
Что делать
Тяжесть и боль внизу живота могут объясняться физиологическими причинами, но могут служить и симптомами серьезных патологий, которые требуют быстрой диагностики и лечения. При появлении дискомфортных ощущений не стоит откладывать визит к врачу.
При тяжести и боли внизу живота нельзя использовать прогревание – это может привести к непоправимым последствиям. Болеутолящие средства можно принимать только по назначению врача.
Непроходящая острая боль, которая может сопровождаться выделениями из половых органов, тошнотой, рвотой, нарушением мочеиспускания, требует незамедлительной медицинской помощи.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Источник