Тяжесть в пояснице кашель

Тяжесть в пояснице кашель thumbnail

Довольно часто возникает ситуация, при которой отдает в спину при кашле. Это нарушение может быть следствием различных патологий. Чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо установить провоцирующий фактор. Симптом может быть связан с инфекционными болезнями или патологиями опорно-двигательной системы. Чтобы определить причины и подобрать лечение, стоит обратиться к врачу.

Механизм появления и характер боли

Появление кашля обусловлено сокращением гладкой мускулатуры бронхов, изменением давления в грудной клетке. Это обязательно передается на элементы, из которых состоит спина человека. Как следствие, сокращается скелетная мускулатура, уменьшается двигательная активность суставов и растяжение нервных волокон. Это провоцирует болевые ощущения в спине во время кашля.



При возникновении такого симптома стоит попытаться установить его истинные причины. К причинам болевого синдрома относят различные аномалии, затрагивающие такие элементы человеческого организма:

  • органы дыхания;
  • мочевыводящая система;
  • элементы системы кровообращения;
  • позвоночник и прилегающие структуры;
  • нервная система.

Причины боли в спине при кашле

Существует много факторов, которые провоцируют болевой синдром в спине. Установить причину удастся по локализации аномальных процессов.

Если боль под лопатками

Появление боли в районе лопаток сзади справа или слева становится следствием таких состояний:

  • физическое перенапряжение, которое сопровождается надрывом мышечных тканей;
  • запущенная простуда, которая осложнилась бронхитом или воспалением легких;
  • воспаление мембран, которое привело к поражению легочных тканей;
  • остеохондроз, который появляется не только под лопатками, но и в районе поясницы;
  • радикулит;
  • курение;
  • опоясывающий лишай;
  • рак легких.

Если болит в области грудного отдела

Появление болей в грудном отделе позвоночника может быть следствием таких нарушений:

  1. Воспаление легких. При этом заболевании возникает боль в подреберье. Для снижения дискомфорта в период терапии важно постараться не вызывать приступы. Обязательно следует соблюдать постельный режим и уменьшить физические нагрузки.
  2. Защемление нерва. Болевые ощущения в грудной клетке часто обусловлены межреберной невралгией. Дискомфорт возрастает при движении, становясь невыносимым. Справиться с ним поможет остеопат.
  3. Травмы. Нарушение структуры мышц сопровождается болью при покашливании. В этом случае ноющая боль в боку нарастает при внезапном сокращении мышечных тканей.
  4. Односторонний плеврит. Может быть самостоятельным нарушением или следствием осложнений. При этом часто болит боковая сторона грудной клетки. Нередко возникает метеоризм и другие проявления.

Боль в пояснице

Дискомфорт в пояснице обусловлен компрессией или растяжением корешков спинномозговых нервов. Это обусловлено уменьшением высоты диска или появлением грыжи в этом отделе. Как следствие, дистанция между позвонками увеличивается.

Такая боль чаще всего носит поверхностный характер и преимущественно ощущается в коже, а не в глубине тканей. Она резко нарастает при чихании и кашле. Также неприятные ощущения увеличиваются при нагрузке на позвоночник. Именно такой дискомфорт чувствуется как классический прострел, который отдает по ходу нервного корешка.

Острая боль в спине, возникающая при кашле, может проявляться в виде люмбаго. При этом у человека возникает резкий дискомфорт. Он носит пронизывающий и стреляющий характер и присутствует несколько секунд или часов. Дискомфорт ощущается во всей пояснице и нарастает при кашле и чихании. Иногда он уменьшается в горизонтальном положении, особенно если пациент занимает комфортное положение.

Еще одним фактором, который провоцирует такой симптом, считается стеноз. Чаще всего патология возникает в пожилом возрасте. Таким людям сложно ходить, у них в ногах появляется ощущение слабости.

Диагностические процедуры помогают выявить снижение толщины позвоночных дисков.

Сопутствующие симптомы

Боль в спине при кашле может сопровождаться такими проявлениями:

  • увеличение температуры тела;
  • ощущение слабости;
  • лихорадка;
  • сильная потливость – преобладает по ночам.

При появлении болевого синдрома человек старается лечь на тот бок, на котором возникает дискомфорт. Это помогает уменьшить неприятные ощущения. Самым опасным состоянием считается пневмония и другие воспаления легочной ткани. Они представляют серьезную угрозу, особенно при появлении интоксикации и увеличении температуры. Заподозрить такие нарушения можно по следующим признакам:

  • ощущение слабости;
  • ухудшение аппетита;
  • боли в мышцах.

К какому врачу необходимо обращаться

При появлении неприятных симптомов для начала стоит проконсультироваться с терапевтом. После этого он выпишет направление к узкому специалисту. По результатам обследования может потребоваться консультация остеопата, ревматолога, невролога или травматолога.

Методы диагностики

Чтобы выявить причины болевых ощущений при кашле, стоит провести диагностические исследования. Они должны включать такие составляющие:

  • осмотр и опрос пациента;
  • анализы;
  • инструментальные процедуры.

Во время осмотра и опроса врача интересует время появления симптома, выраженность и характер боли. Она может быть стреляющей, ноющей или давящей. Немаловажное значение имеет наличие видимого искривления позвоночника и особенности кашля – он бывает сухим или влажным. Обязательно следует сдать анализы мочи и крови. Благодаря этому удастся выявить острое воспаление в организме.

Анализ мочи помогает оценить состояние почек. При потребности проводится исследование мокроты.

По результатам лабораторных анализов назначают инструментальные исследования. Для этого выполняют такие процедуры:

  • ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • рентгенография позвоночника;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • электрокардиограмма.

Общие правила лечения

Чтобы справиться с неприятными ощущениями в спине, которые появляются при кашле, стоит провести лечение основной патологии, ставшей причиной этого признака.

Медикаментозная терапия

Для устранения дискомфорта проводят комплексное лечение. Обычно выписывают такие средства:

  1. Сиропы или таблетированные препараты при сухом кашле. К действенным средствам относят Гербион, Омнитус, Стоптусин. Они разжижают мокроту и способствуют ее выведению из организма. Некоторые средства оказывают воздействие на кашлевой центр мозга и уменьшают выраженность кашля.
  2. Таблетированные средства от влажного кашля. К эффективным препаратам относят Лазолван, Бронхобос, Амбробене. Такие вещества стимулируют процесс отхаркивания и активизируют эпителий бронхов. Это помогает выводить мокроту.
  3. Мази для снижения болей в спине. К действенным веществам стоит отнести такие средства, как Бен-гей, Доктор Мом. Также допустимо применять Вольтарен. Подобные вещества выпускаются в виде кремов и мазей. Они способствуют прогреванию мышечных тканей и устраняют болевой синдром. Такие вещества обладают комплексным эффектом. Справиться с дискомфортом помогают горчичники. Однако они оказывают отвлекающее действие.
Читайте также:  Ноет левое яичко и поясница

Физиотерапия

Вследствие позвоночных нарушений возникает межреберная невралгия. Она часто сопровождается появлением болей при кашле. В этом случае добиться хороших результатов помогут средства физиотерапии.

К наиболее действенным методам относят следующее:

  • лазерное воздействие;
  • магнитное воздействие;
  • лечение вакуумом;
  • электростимуляция;
  • мануальное воздействие.

Довольно часто для устранения болевых ощущений в спине применяют методы иглотерапии. В этом случае процедуру проводят с помощью специальных игл, которые обладают закругленными концами. Выполнять процедуру самостоятельно запрещено, поскольку нужно знать расположение биологически активных точек на теле. Для облегчения дискомфорта стоит делать массаж. Эта процедура разрешена при появлении боли вследствие сильного напряжения мышц. В такой ситуации даже небольшое воздействие принесет облегчение.

Хирургическая коррекция

Оперативное вмешательство требуется при сложных повреждениях позвоночника, грыжах, разрывах кольца. Обычно врачи рекомендуют такие методы при отсутствии эффекта от лекарственных средств. Сегодня обычно применяются малоинвазивные процедуры, при которых не повреждается кожа или внутренние органы. Удалить грыжу можно радиоволновым методом, используя проколы.

Народные средства и рецепты

В простых случаях справиться с болью в спине при кашле можно и самостоятельно. При этом важно правильно подобрать метод терапии и проконсультироваться с врачом.

Самолечение представляет серьезную опасность, поскольку может привести к негативным последствиям.

Если общее состояние остается в пределах нормы, справиться с нежелательными симптомами помогут народные методы. К наиболее популярным вариантам относят следующее:

  1. Банки. Такой метод допустимо применять исключительно при отсутствии противопоказаний. Банки рекомендуется поставить на спину, чтобы создать внутри вакуум. В результате удается купировать воспаление. Стоит учитывать, что процедура вызывает болевой синдром и оставляет на теле синяки.
  2. Отвары и настои лекарственных растений. Для устранения боли разрешается принимать общеукрепляющие средства. Они помогают облегчить состояние, устранить навязчивый кашель и нормализовать состояние. Высокой эффективностью обладают мята, шиповник, ромашка.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения есть риск развития опасных последствий. Осложнения зависят от причин появления кашля. К распространенным последствиям относят следующее:

  • обморочное состояние;
  • пневмоторакс;
  • травматические повреждения мышечных тканей или нервов.

Профилактика

Чтобы избежать появления болей в спине на фоне кашля, стоит уделять внимание профилактическим мероприятиям. Для предотвращения дискомфорта стоит соблюдать такие рекомендации:

  • следить за осанкой;
  • заниматься спортом – при этом следует избегать перегрузок;
  • при продолжительном сидении выполнять разминку;
  • спать на полужесткой кровати;
  • своевременно приступать к лечению инфекционных патологий;
  • систематически проводить медицинское обследование.

Появление болей в спине на фоне кашля наблюдается довольно часто. Это обусловлено самыми разными факторами.

Чтобы избежать нежелательных последствий для здоровья, необходимо правильно установить причину и подобрать адекватную терапию.



Источник

Когда появляется боль в спине при кашле, снижается трудоспособность, ухудшается сон. Больной сам начинает принимать лекарственные средства, чтобы уменьшит неприятные ощущения. Такое отношение к здоровью может привести исключительно к неблагоприятному результату. Ведь все обезболивающие препараты, лекарства на растительной основе может назначить специалист. После проведения определенных обследований доктор назначить терапию.

Кашель и боль в спине

Почему при кашле может болеть спина

Иногда при кашле появляется боль, что отдает в спину. При таких проявлениях нужно своевременно отыскать фактор, что спровоцировал признак, поскольку боли в спине означают развитие болезней и патологию органов:

  • дыхания;
  • сердца;
  • мочевыделительной системы;
  • позвоночного столба;
  • болезни, связанные с ЦНС.

Эффективность терапии зависит от выяснения ключевой причины боли в спине при кашле. Грамотный доктор определит обследование, сумеет на основе изучений установить верный диагноз, выбрать методику лечения препаратами в комплексе с другими вариантами терапии. Рассмотрим болезненные состояния, выясним, почему при кашле болит спина. Приступ кашля считается отображением патологического процесса, что относиться не лишь к органам дыхания, но и к работе сердца.

При каких заболеваниях возникает боль в спине и кашель

Боли в спине при кашле считаются предпосылкой развития серьезных патологий в организме человека. Рассмотрим, основные болезни:

  • воспаление легких, плевры, двухслойной оболочки, выстилающей грудную полость;
  • нарушение функций сердца и сосудов;
  • проблемы с почками;
  • проблеме сдавливания, раздражения межреберных нервов;
  • комплекс дистрофических патологий в суставных хрящах.

Когда спина болит при кашле спровоцированным воспалением легких, плевры, у человека постоянно меняется самочувствие. Появляется мощнейший кашель, что локализуется в обе стороны грудной клетки, увеличивается температура тела, появляется чувство зябкости, вялость.

Болезни мочеполовой системы и покашливание не объединены, но могут проявляться в одинаковое время.

Неприятные болевые ощущения в нижней части спины становятся сильнее в период вдоха, при движении, тогда можно говорить о невралгии межреберной.

Когда регулярно ноет спина при кашле, больной чувствует недомогания в нижней части спины либо шее, то можно говорить о вероятности заболевания позвоночника.

Плеврит и пневмония

Боли возникают в результате проблем с органами дыхания, из-за инфекционного, воспалительного процесса. Покашливание и боль в спине характеризуются повышенной температурой, ломотой, подавленностью, чрезмерном потливостью. Также болевые чувства переключаются в зону грудины. Болеющий непроизвольно стремится прилечь на бок, который болит, потому, как болезненность практически не чувствуется. При болезнях органов дыхательной системы необходимо принимать откашливающих препараты.

Патология органов кровообращения

Когда обследование показало патологию сердечных функций, возможно появление воспалительного процесса наружной оболочки сердца-перикарда. Самочувствие больного наблюдается с появлением одышки. Боль появляется между лопатками, если принять позу лежа на спине, то болезненные ощущения обостряются, поэтому лучше лечь на бок.

Читайте также:  Мазь от боли в пояснице для беременных

Патология почек

Фактором появления болезненных ощущений в спине бывает патология почек: нефриты либо мочекаменная болезнь. Подобные чувства формируются в результате растяжения капсулы органа вследствие воспалительного процесса паренхимы либо патологии оттока мочи. Болезненные ощущения ограничиваются областью внизу спины, имеют стабильный характер, но разный уровень выраженности. Тревожат и прочие признаки:

  • изменение мочи: количества, окраса, прозрачности;
  • нарушения акта мочеиспускания;
  • повышение температуры тела выше 37 градусов;
  • болезненное состояние.

Когда не принять меры, не посетить доктора, то состояние завершиться пронзительной либо затяжной почечной недостаточностью.

Межреберная невралгия

Боли в спине, что обостряются при кашле, обозначают присутствие межреберной невралгии. Так, межреберные мышцы ущемляют нерв, к примеру, по причине спазма в мышце либо воспаления. Возникают стреляющие боли, что имеют односторонний либо двухсторонний характер. Зачастую нарушение характеризуется неприятным ощущением покалывания или «ползания мурашек» по кожных покровах, уменьшением ее восприимчивости в участке поврежденного нерва.

Остеохондроз

Если регулярно ноет поясница при кашле, малоприятные чувства обостряются при вдыхании, присутствуют боли в пояснице, шее, то предпосылкой бывает остеохондроз. При подобных симптомах самое главное назначить комплексное лечение с воздействием синусоидальных модулированных токов, умеренными физическими нагрузками, медикаментами.

Диагностика и лечение болей в спине при кашле

При осмотре доктор определяет, когда возникли нездоровые чувства, насколько боль сильная. Затем пациент должен сдать кровь, мочу, чтобы установить есть ли воспаление. В дополнение берется мокрота и обследуется на активность бактерий. Такое состояние как боли в спине при кашле, считается, актуальным вопросом для множества пациентов, так как почти любой испытал на себе неприятные ощущения. Однако для одного — кратковременное состояние, а для другого пациента патология на всю жизнь (если вовремя не обратиться в клинику).

К какому врачу необходимо обращаться

Когда болит спина, и появляется кашель, пациент должен обратиться к участковому доктору. У него сохраняется журнал о всех анализах, вакцинации, последнем выполнении рентгеновского снимка, информация о хронических заболеваниях.

Именно участковый доктор проведет осмотр и направит пациента на сдачу анализов, и скажет, к какому врачу обратиться с данными симптомами. Как правило, болезнями спины занимается невропатолог. Врач после обследования скажет, нужна ли терапия в стационаре. Когда болезнь потребует систематического врачебного наблюдения, то доктор скажет пациенту лечь в больницу для проведения полного курса терапии. Если появляются болезненные ощущения в спине совместно с кашлем, температурой нужно обязательно посетить пульмонолога. Исследование важно, поскольку пневмонии, опухоли также имеют признак затяжных болей в спине.

Диагностические процедуры

анализ

Почему появляется кашель при боли в спине, в области лопаток, можно узнать на основе многостороннего исследования, что обязано включать не лишь медицинский осмотр, однако и вспомогательные способы. Принимая во внимание разновидности тяжелых болезней, актуальными на сегодня остаются такие изучения:

  1. Анализ крови, мочи.
  2. Забор крови для биохимического анализа.
  3. Проба мочи на обследование работы почек (проба Зимницкого).
  4. Лабораторное исследование мочи для оценки состояния мочевыводящих путей (анализ мочи по Нечипоренко).
  5. Бактериоскопическое исследование мокроты.
  6. Плевральная пункция.
  7. Исследование внутренней структуры позвоночного столба и легких.
  8. Ультразвуковое изучение почек и сердца.
  9. Метод исследования биоэлектрической активности сердца.
  10. МРТ.

По итогам исследований создается точное заключение и определяется схема терапии. Чем раньше выполнить обследование, тем стремительнее больной возвратится к прежнему образу жизни.

Методы лечения

Терапия начинается с ликвидации предпосылки данного нарушения. Однако симптоматическая терапия (обезболивание и предотвращение кашля) ведется постоянно, в особенности при патологиях позвоночника. Анестезия выполняется приемом внутрь либо внутримышечным внедрением анальгетиков. Наиболее эффективным считается местное применение мазей, к примеру, Финалгон, который снимают боль, воспаление, улучшают кровообращение.

Лечение направлено на подавление кашля и облегчение выведения мокроты. Применяют отхаркивающие лекарства (Амброксол). Кодеин назначают против кашля, однако его используют исключительно по предназначению доктора. Терапия заболеваний сердечно-сосудистой системы назначается только кардиологом. Доктор контролирует процесс терапии, результат от лечения, при надобности выписывает направление на сдачу анализов повторно. Поэтому когда тревожит боль в спине с кашлем, необходимо сразу обратиться в клинику.

Источник

Анонимный вопрос  · 17 января

38,0 K

Врач, психосоматолог, клинический психолог. Изучаю энерготерапию и нейропсихолог…

Добрый день! При длительном кашле возникает напряжение в мышцах спины, межреберных мышцах и возрастает реактивность диафрагмы. В сочетании все это может давать “отдающую” боль в спине при кашле. По психосоматике – это желание ощутить свою безопасность, в том числе отдохнуть и получить возможность расслабиться от постоянного напряжения.

Кроме того, это может быть и симптомом плеврита! Поэтому если боль интенсивная, необходимо сказать о ней врачу.

Причины
Причины чихания и болезненных ощущений при этом рефлексе могут отличаться. Чихание зачастую просто… Читать дальше

Чем лечить сильный кашель с мокротой без температуры?

Врач терапевт. Врач общей практики. Закончила Первый Московский Государственный…  · health.yandex.ru

Кашель может являться симптомом различных заболеваний. Наиболее часто кашель с мокротой является симптомом заболеваний верхних дыхательных путей (например, назальный затек), легких (например, пневмония) и бронхов (например, бронхит). Соответственно тактика лечения в каждом отдельном случае разная.

При кашле, который провоцируется назальным затеком (стекание слизи по задней стенке из носа в глотку) обычно лечение направлено на эвакуацию данной слизи (промывание носа).

При кашле с трудноотделяемой мокротой обычно назначают муколитические препараты, например АЦЦ, флуимуцил, лазолван, флуифорт.

Читайте также:  Как связаны ноги и поясница

Также обычно назначаются противовоспалительные препараты, например эреспал, эриспирус.

Тактика этиотропного лечения (направленного на причину) зависит от природы заболевания, так при бактериальной природе заболевания обычно назначается антибактериальная терапия.

Чтобы установить точную причину кашля и определиться с дальнейшей тактикой лечения необходимо обратиться на очный прием к терапевту.

Немаловажным является регулярное проветривание и увлажнение воздуха, соблюдение питьевого режима (не менее 2л в сутки).

Прочитать ещё 3 ответа

Как убрать боль в пояснице после физической нагрузки?

В зависимости от вида спорта боль в пояснице может говорить и различных заболеваниях. Представляем вам список упражнений, после которых возникает боль в поясничном отделе спины:

Бег и игра в футбол. Основная причина – неправильно выбранная обувь или быстрая потеря жидкости, из-за которой происходит недостаток микроэлементов;

Становая тяга. Основная причина – неправильная организация тренировки или обострение старой травмы спины. Чтобы избавить от боли в пояснице после становой тяги, необходимо повисеть на турнике. Если болевые ощущения преследуют вас постоянно, то обратите внимание на техническое выполнение становой тяги;

Приседания с весом. Основная причина – неправильное техническое выполнение;

Пресс. Основная причина – неправильное техническое выполнение.

Правильно выполняйте становую тягу

Принципы тренировки, которые важны для уменьшения боли в пояснице:

Восполнение запасов воды во время тренировки очень важно, так как почки и позвонки страдают от «ухода» вода. Поэтому после тренировки выпивайте не менее 30 мл негазированной воды на 1 кг веса;

Полноценный сон необходим для того, чтобы организм восстановил сил;

Полноценное спортивное питание – залог здоровья межпозвоночного хряща. Если вы будете недостаточно питаться, но хрящевая ткань будет изменяться.

включите в тренировочную программу упражнения для укрепления поясничного отдела позвоночника, такие как гиперэкстензия на тренажере. Начинающим подойдет такое упражнение, как растяжка мышц спины на фитболе, позволяющее укрепить мышечный корсет.

Лечение боли в пояснице после физической нагрузки.

При появлении постоянной боли в поясничном отделе спины после тренировки следует обратиться к врачу для полного обследования. Самостоятельно поставить диагноз невозможно. Народные средства против боли в пояснице, как-то: перцовый пластырь, горчичники, компрессы, – способны лишь блокировать острый приступ боли, с тем, чтобы иметь возможность добраться до медицинского учреждения.

Как правило, назначаемое врачом лечение болей в пояснице является комплексным и включает ЛФК, мануальную терапию, массаж и т.д. Доказали свою эффективность для снятия болевых синдромов и современные методы физиотерапии, такие как фонофорез или магнитотерапия. В совокупности данные методы лечения позволяют достигнуть максимально положительного результата в короткие сроки, а также остановить развитие заболевания на ранней стадии.

Для самостоятельного лечения боли в пояснице после спорта рекомендуется технически точно выполнять все упражнения. А также следить за тем, чтобы организм не перегружался, для этого дайте ему полноценный отдых и восстановление.

Мой личный опыт. Очень сильно болела спина в пояснице. Пришла в больницу — сделали МРТ, сказали: ”У вас грыжа и остеохондроз 4 степени. Готовьтесь к операции”… Я чуть в обморок там не упала! Какой ужас! Какая операция, мне всего 38? Оказывается, и в таком возрасте можно получить остеохондроз 4 степени. А ведь все началось с обычной боли в пояснице, которая потом стала хронической, ноющей, затем образовалась грыжа поясничного отдела! Она мешала спать и ходить. Я отказалась от операции, потому что боялась наркоза: вдруг усну и не проснусь больше. У меня к тому же ещё есть проблемы с сердцем. В итоге назначили мне кучу бесполезных лекарств, а когда я возвращалась, врачи просто разводили руками, мол чё ж вы хотите, операцию надо делать… Пару месяцев назад, в интернете, я наткнулась на одну статью, которая меня буквально спасла. Я восстановила своё здоровье и боль ушла! Я так благодарна судьбе, случаю, который навёл меня на эту статью! Наконец мой позвоночник здоров, и все благодаря этой статье! Всем у кого есть БОЛИ В СПИНЕ И СУСТАВАХ — читать всем ОБЯЗАТЕЛЬНО! Сейчас НИКАКОЙ БОЛИ, нормально сплю, хожу и работаю на даче. Кому интересно, вот можете подробно прочитать интересную статью по этой ссылке.

Прочитать ещё 1 ответ

Почему не проходит сухой кашель?

Люблю котиков и путешествовать)

Сухой кашель может быть симптомом различных заболеваний, таких как инфекционной природы (коклюш, бронхит), так и не инфекционно (бронхиальная астма, эзофагит). Для того чтобы узнать причину сухого кашля необходимо обратиться к врачу и пройти ряд обследований, таких как: общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, мазок из зева на флору, кровь на общий иммуноглобулин Е.

Прочитать ещё 2 ответа

Как бороться с болями в спине, вызванными постоянным напряжением мышц во время работы?

если хотите 100% результата то это только массажист. Я хожу к одному раз в 3 месяца, когда совсем защемляет где то в спине. Он мне сначала делает 30 минут классического массажа спины и шеи, потом ставит вакумные массажные банки. После них еще раз закрепляет результат прохрустованием всего тела. Этого мне хватает на несколько месяцев. А у кого то “массажисты или мануалы” заставляют ходить по 10 занятий и такого результата все равно не добиваются. Отсюда Вам мой ответ ищите действительно настоящего массажиста. У него не должно быть на шеи много золота и печаток, а так же лэнд крузера у офиса. Всем Здоровья ! 🙂

Прочитать ещё 3 ответа

Источник