Уколы от болей в спине и пояснице кеторол
Боль в пояснице, животе, ногах и др. частях тела изматывает, возникает всегда неожиданно, продолжается долго. Пока врачи устанавливают истинную причину развития болевого синдрома, проводится симптоматическое лечение. Для купирования боли назначают лекарства обезболивающего свойства – уколы Кеторол.
Уколы действуют быстро, и уже через 30 минут наблюдается улучшение самочувствия. Эффект не особо продолжительный – около 5 часов. Кеторол относят к НПВС – нестероидные противовоспалительные препараты. Ампулы с раствором для внутримышечного введения продаются в аптеке по рецепту доктора. Стоимость 10 штук 150-170 рублей, а цена 20 инъекций 250-400 рублей.
Рассмотрим, от чего помогают уколы Кеторол, инструкцию по применению для внутримышечного введения, отзывы пациентов и врачей.
Фармакологическое воздействие и состав уколов Кеторол
Латинское название медикамента Ketorol, а код АТХ: M02AA. Главное вещество с биологической активностью – кеторолак (ketorolac). Средство производится в Индии, фармацевтической компанией Доктор Редди’с Лабораторис.
Лекарство продается в ампулах – в упаковке 10 или 20 штук. Кеторол в уколах представлен прозрачной жидкостью без цвета. Видимые примеси, включения отсутствуют. В одном миллилитре раствора содержится 30 мг ketorolac. В качестве вспомогательных компонентов инструкция указывает на наличие этанола, динатрия эдетата, натрия гидроксида и хлорида, отоксинола, пропиленгликоля.
Ампулы изготовлены из стекла, находятся в контурных ячейках. Они упакованы в пачки из картона, внутри аннотация к медикаментозному препарату.
Механизм болеутоляющего воздействия кеторолака состоит в селективной блокировке активности ферментного вещества циклоксигеназы, которое способствует катализации процесса химического преобразования арахидоновой кислоты в простагландины. Эти компоненты предстают медиаторами воспалительных реакций, они вырабатываются иммунной системой на фоне повреждения тканей, приводят к возникновению ряда биологических эффектов.
Появление болевого синдрома обусловлено непосредственным раздражением простагландинами восприимчивых нервных рецепторов. Благодаря уменьшению содержания этих веществ в зоне воспаления, купируется болевой синдром. Несколько в меньшей степени уколы Кеторолак уменьшают выраженность отека, гиперемии. Средство проявляет умеренный жаропонижающий эффект.
Кеторолак, как активный компонент, начинает действовать быстро, понижает концентрацию простагландинов в верхних отделах ЖКТ, которые обеспечивают агрегацию тромбоцитов на фоне образования тромбов. Раствор с кеторолаком хорошо накапливается в тканях, равномерно распределяется.
Метаболизм осуществляется в клетках печени с формированием неактивных продуктов распада, которые покидают организм больного естественным образом – вместе с уриной.
Плюсы
- Быстрое наступление эффекта – через 30 минут после внутримышечного/внутривенного введения
- Используют при болевом синдроме любой этиологии, локализации
- Невысокая стоимость
- Положительные отзывы врачей
- Относительно продолжительный эффект – избавляет от боли на 5-6 часов
Минусы
- Отпускается по рецепту врача
- Много противопоказаний, побочных действий
- Нельзя при беременности, лактации
- Не используют в лечении детей
- Не рекомендовано применение больше 2-х суток
- Осторожно используют в пожилом возрасте, возможны серьезные осложнения
Инструкция по применению препарата
Кеторол в уколах – действенное средство, которое помогает избавиться от боли, снижает выраженность воспалительного процесса. Не влияет на заболевание, спровоцировавшее болевой синдром.
Инструкция по применению уколов Кеторол внутримышечно указывает стандартные (общие) дозировки, возможную кратность использования для взрослых и пожилых пациентов.
Показания
Раствор для парентерального введения назначают в качестве патогенетического и симптоматического лечения воспалительных патологий, которые сопровождаются болевым синдромом.
Показания:
- Воспалительный процесс в суставах (артрит) инфекционной, аутоиммунной этиологии.
- Дегенеративные и дистрофические разрушения хрящей в суставах (артроз).
- Болезненные ощущения в мышцах, периферических нервах, которые развились по причине асептической воспалительной реакции.
- Посттравматический и послеоперационный болевой синдром средней степени выраженности.
- Ревматоидные заболевания, которые связаны с выработкой антител к собственным тканям, возникновением специфической аутоиммунно-воспалительной реакции.
- Онкологические болезни, которые сопровождаются умеренным болевым синдромом. Чаще всего используют в качестве дополнительного средства, включают в комплексное лечение.
Уколы Кеторол никак не влияют на прогрессирование заболевания, которое привело к возникновению боли.
Способ использования
Лекарственное средство Кеторол вводят внутримышечным, внутривенным способом. Назначают в минимально эффективной дозировке, которая подобрана согласно степени выраженности болевого синдрома. При необходимости можно комбинировать с анальгетиками наркотического свойства в низкой дозе.
Особенности использования:
- Внутримышечное введение для больных от 16 и до 64 лет, которые весят от 50 кг, подразумевает использование до 60 мг однократно (это с учетом одновременного приема таблеток Кеторол). Как правило, назначают по 30 мг с промежутком 6 часов. Внутривенное введение – до 30 мг, но не более 6 дозировок за 48 часов.
- Если пациент в возрасте 16-64 года весит до 50 кг либо у него в анамнезе тяжелые нарушения работы печени, то однократное введение до 30 мг (с учетом внутреннего применения) при сильной боли. Когда болевой синдром умеренный либо слабо выражен, то дозировка 15 мг, но не более восьми доз за 48 часов. Внутривенно вводят до 15 мг с временным интервалом 6 часов (до 8 доз за двое суток).
- Предельная дозировка для внутримышечного введения для пациентов 16-64 года с весом от 50 кг – 90 мг в сутки. Для взрослых, весящих меньше 50, либо с печеночной недостаточностью хронической формы в анамнезе, не более 60 мг в сутки.
- Предельная суточная дозировка для лиц старше 65 лет составляет 60 мг (актуально для внутримышечного и внутривенного способов).
- Лечение не должно быть длительным, рекомендовано применять не более двух суток.
Если лекарство вводят внутривенным путем, то не менее чем за четверть минуты. При внутримышечном уколе делают глубоко в мышцу, вводят медленно. Болеутоляющий эффект наблюдается спустя полчаса, его максимальная выраженность через 60-120 минут, и длится действие препарата 5-6 часов.
Лечение детей
Уколы Кеторол можно использовать для лечения пациентов старше 16 лет. И до этого возраста лучше использовать более безопасные средства, поскольку вещество кеторолак в детском возрасте может спровоцировать нарушение слухового и зрительного восприятия, отек легких, нефрит и др. тяжелые осложнения.
Применение при беременности и лактации
Использование инъекций Кеторол во время вынашивания ребенка и кормления грудью строго противопоказано.
Противопоказания препарата
Кеторол – действенный и эффективный препарат, поскольку не только купирует боль, но и обладает противовоспалительным и жаропонижающим эффектами. Однако, как и у всех НПВС, у него много противопоказаний.
Противопоказания:
- Органическая непереносимость кеторолака либо вспомогательных соединений в составе.
- В анамнезе «аспириновая астма», которая сопровождается возникновением бронхоспазма в ответ на поступление НПВС.
- Тяжелые нарушения работы печени.
- Почечная недостаточность.
- Обезвоживание, уменьшение объема циркулирующей крови (вне зависимости от этиологии развития).
- Плохое свертывание крови любого патогенеза.
- Диагностированный геморрагический инсульт либо подозрение на него.
- Ангионевротический отек либо анафилактический шок на применение противовоспалительных препаратов нестероидного типа.
- Патологические процессы в организме, которые привели к нарушению кроветворения.
- Геморрагическая форма диатеза.
- Вынашивание ребенка, кормление грудью.
- Дети до 16-летнего возраста.
Противопоказано сочетать уколы Кеторол и другие противовоспалительные нестероидные медикаменты, например, с Диклофенаком.
Побочные эффекты
На фоне внутримышечного либо внутривенного введения развиваются различные нежелательные реакции со стороны внутренних органов, систем.
Отрицательные явления:
- Боли в области эпигастрия, нарушение стула, тошнота, повышенное газообразование, вздутие живота. Иногда развивается стоматит – воспаление слизистой оболочки ротовой полости. Есть риски возникновения эрозивного и язвенного поражения желудка.
- Головокружения, головные боли, нарушение сна. Редко – развитие асептического менингита.
- Шум в ушах, ухудшение зрительного и слухового восприятия.
- Одышка, отечность гортани, ринит.
- Очень редко возникает острая форма почечной недостаточности.
- Анемия, эозинофилия, лейкопения.
- Кожные высыпания, зуд, крапивница и др. симптомы аллергических проявлений.
Развитие побочных действий требует незамедлительной отмены Кеторола, подбирают замену с аналогичным эффектом.
Лекарственное взаимодействие и особые указания
Кеторол в сочетании с другими НПВС, Аспирином, блокаторами циклооксигеназы-2, препаратами кальция, гормональными средствами, этанолом приводит к формированию язвенного поражения ЖКТ, внутреннему кровотечению. Нельзя комбинировать с Парацетамолом более 2-х суток, поскольку проявляется токсический эффект.
Особые указания:
- Нельзя применять Кеторол для обезболивания в акушерской практике.
- Если в анамнезе уменьшение объема циркулирующей крови, то возрастают риски возникновения побочных эффектов со стороны почек при использовании Кеторола.
- Кеторол и алкоголь несовместимы, так как высока вероятность развития дефектов слизистой оболочки тракта пищеварения.
- Средства антацидного свойства никак не влияют на абсорбцию Кеторола.
Комбинация средств гипогликемического действия и Кеторола приводит к существенному понижению сахара, поэтому требуется пересчитать дозировку. Если сочетать с вальпроевой кислотой, то нарушается агрегация тромбоцитов.
Отзывы об уколах Кеторол
Кеторол – недорогое и действенное средство, которое используют при менструальных болях, мигрени, на фоне болевого синдрома в суставах, мышцах и спине. Он помогает быстро, уже через 30 минут ощущается эффект. Отзывы преимущественно положительные – в 95% случаев. Пациенты упоминают невысокую стоимость, хорошую переносимость.
Отзыв пациента
Негативные отзывы связаны с развитием побочных действий. Причем у пациентов развиваются самые разные побочки. Одни жалуются на сильную боль в желудке, другие говорят о тошноте и рвоте, а третьи упоминают головокружения, слабость и упадок сил.
Врачи оставляют чаще положительные отзывы, придерживаясь мнения, что Кеторол в уколах – один из лучших НПВС. Он эффективно помогает при болевом синдроме любой этиологии, что улучшает самочувствие больного, а медику дает время на установление истинной причины развития симптома.
Специалисты полагают, что Кеторол применим во многих случаях, главное – тщательно собрать анамнез, чтобы исключить противопоказания. При этом они стараются не комбинировать Кеторол с другими лекарствами, чтобы понизить риски возникновения побочных действий.
Аналоги препарата
Если у больного противопоказания к применению Кеторола либо развились побочные действия, то средство нужно заменить аналогом. Прямые заменители (в составе аналогичное активное вещество) – Кетанов, Кеторолак, Доломин, Кетокам, Кеталгин. Более дешевый структурный заменители – Кетопрофен.
Заменять Кеторол можно препаратами, которые близки по механизму действия. Это Диклак, Диклофенак, Ортофен, Наклофен, Индометацин.
Характеристика аналогов:
- Кетанов – аналог относится к фармгруппе НПВС. Отличий по действующему веществу, показаниям и противопоказаниям нет. Разница заключается в производителях, этот препарат выпускает компания С.К.Терапия С.А. (Индия). Кетанов рекомендовано использовать на фоне сложных травм, ожогов, при выраженном болевом синдроме, а Кеторол способствует склеиванию тромбоцитов, поэтому он более эффективен для заживления ран.
- Диклофенак – в составе действующий компонент с одноименным названием. Если сравнивать препараты, то при сильной боли лучше использовать Кеторол, поскольку он обеспечивает более выраженный результат. Диклофенак эффективнее справится при боли, которая спровоцирована воспалительным процессом, например, при остеохондрозе.
- Кетопрофен – нестероидное противовоспалительное средство, обеспечивающее слабое антиагрегационное воздействие. Механизм действия аналогичный Кеторолу. Разница состоит в жаропонижающем свойстве – у этого препарата оно выражено слабее. Еще отличие в том, что Кетопрофен дольше циркулирует в крови, что обеспечивает более длительное обезболивающее воздействие. Но у Кеторола купирование боли наступает быстрее.
Источник
❌❌Может привести к АДСКОМУ ОЖОГУ кожи! ❌❌Осторожно!!! Болит спина, шея, суставы? Что делать, если Диклофенак не помогает, а двигаться лишний раз не хочется? Унять боль поможет Найз гель, но какую цену он назначит за свое лечение?
Всем привет! Долгое время, да что там – практически всю сознательную жизнь – я не пользовалась обезбаливающими средствами в виде мазейкремовгелей по причине того, что в этом просто не было необходимости.
Аспирин в ветке ивы
Ацетилсалициловая кислота действительно есть в иве. Моя бабушка заваривала веточки от температуры. Отвар был очень горьким. Моя дочь мучается ВСД, и в частности головным болями. Лекарства ей не прописывают, потому что нет очага. Только правильное питание, прогулки, отдых и т.п.
Тексаред круче всего того, что я пробовала для лечения боли в спине. Не бюджетный, зато действенный препарат
Здравствуйте! Я долго и нудно лечила свой остеохондроз (диагноз, который не ставят в Европе, потому что это нормально, что со временем суставы истираются, так у всех и якобы – это не патология.) Это все хорошо, но иногда эта “не патология” существенно усложняет жизнь.
Налгезин форте – хороший препарат при боли в спине, при менструальной и при головной боли. Осторожно тем, у кого проблемы с желудком.
Впервые Налгезин Форте мне назначил невролог при очередном обострении остеохондроза, это было несколько месяцев назад. Тогда я пропила целый курс таблеток. Позже уже сама принимала это лекарство при головной боли и во время болезненных критических дней.
Мой спасатель, мой спаситель
Охлаждающий массажный крем-гель Cactus Clucosamine cream. Покупаю регулярно, здесь [ссылка] Производитель сообщает: Средство представляет собой почти прозрачный гель серобуромалинового оттенка . Запах ментолово-камфорный(?) не резкий, даже приятный.
Сильный анальгетик из ненаркотических средств. Когда терпеть боль не имеет смысла. В каких случаях стоит применять Дексалгин, а в каких нет.
Всем, здравствуйте! Боль это физическое и эмоциональное страдание, связанное с неприятными ощущениями. Боль это своего рода сигнал, что что-то не так.
как то не очень
Имею проблемы с суставами еще с 18 лет.Перепробовала всякие обезболивающие средства. Скажу так,не все дорогие средства так хороши,как их цена!Бывает и дешевый препарат справляется со своей задачей в сто раз лучше,чем хваленые рекламированные и дорогие аналоги.
Обезболивающее и противовоспалительное средство SKINOTAN Экстракт Мокрицы (звездчатка средняя) – Мокрица – это не сорняк, а лечебная травка с массой полезных свойств!
Трава мокрица с древнейших времён применялась как эффективное противовоспалительное и обезболивающее средство, однако я о её лечебных свойствах узнала всего пару месяцев назад, когда делала заказ в интернет-магазине и мне на глаза попалась вот эта баночка.
Уколы Фламакс от боли в шее, пояснице и при зубной боли, которые ОЧЕНЬ БЫСТРО вернут вас к нормальной жизни. Опыт инъекций в комплексе с другими лекарственными препаратами под названием “колем в попец – лечим шею”.
Здравствуй, читатель! Даже моя богатая фантазия не может представить, сколько еще новых и странных слов принесет мне моё тело. Под “словами” я подразумеваю названия лекарств, которые я хотела бы не знать, но слабое здоровье, проявляющееся периодически в то ломящих лапах, то отваливающимся хвосте,…
Источник
Активное вещество
КЕТОРОЛАК
Производители
Д-Р РЕДДИ`С ЛАБОРАТОРИС ЛТД.
Фармакологическое действие
НПВС, производное пирролизин-карбоксиловой кислоты. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ – основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.
Фармакокинетика
При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 40-50 мин как после приема внутрь, так и после в/м введения. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Связывание с белками плазмы составляет более 99%.
T1/2 – 4-6 ч как после приема внутрь, так и после в/м введения.
Более 90% дозы выводится с мочой, в неизмененном виде – 60%; остальное количество – через кишечник.
У пациентов с нарушениями функции почек и лиц старческого возраста скорость выведения снижается, T1/2 увеличивается.
Показания
Для кратковременного купирования умеренных и сильных болей различного генеза.
Режим дозирования
Взрослым при приеме внутрь – по 10 мг каждые 4-6 ч, в случае необходимости – по 20 мг 3-4 раза/сут.
При в/м введении разовая доза – 10-30 мг, интервал между введениями – 4-6 ч. Максимальная длительность применения – 2 сут.
Максимальные дозы: при приеме внутрь или в/м введении – 90 мг/сут; для пациентов с массой тела до 50 кг, при нарушениях функции почек, а также для лиц старше 65 лет – 60 мг/сут.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – брадикардия, изменения АД, сердцебиение, обморок.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, боли в животе, диарея; редко – запор, метеоризм, чувство переполнения ЖКТ, рвота, сухость во рту, жажда, стоматит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушения функции печени.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны беспокойство, головная боль, сонливость; редко – парестезии, депрессия, эйфория, нарушения сна, головокружение, изменение вкусовых ощущений, нарушения зрения, двигательные нарушения.
Со стороны дыхательной системы: редко – нарушение дыхания, приступы удушья.
Со стороны мочевыделительной системы: редко – учащение мочеиспускания, олигурия, полиурия, протеинурия, гематурия, азотемия, острая почечная недостаточность.
Со стороны системы свертывания крови: редко – носовые кровотечения, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, кровотечения из послеоперационных ран.
Со стороны обмена веществ: возможно усиление потоотделения, отеки; редко – олигурия, повышение уровня креатинина и/или мочевины в плазме крови, гипокалиемия, гипонатриемия.
Аллергические реакции: возможны кожный зуд, геморрагическая сыпь; в единичных случаях – эксфолиативный дерматит, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм, отек Квинке, миалгии.
Прочие: возможна лихорадка.
Местные реакции: боль в месте инъекции.
Противопоказания
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, наличие или подозрение на желудочно-кишечное кровотечение и/или черепно-мозговое кровоизлияние, нарушения свертывания крови в анамнезе, состояния с высоким риском кровотечения или неполного гемостаза, геморрагический диатез, умеренные и выраженные нарушения функции почек (содержание сывороточного креатинина более 50 мг/л), риск развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации; “аспириновая триада”, бронхиальная астма, полипы полости носа, ангионевротический отек в анамнезе, профилактическое обезболивание перед операцией и во время операции, детский и подростковый возраст до 16 лет, беременность, роды, лактация, повышенная чувствительность к кеторолаку, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности, во время родов и в период лактации (грудного вскармливания).
Кеторолак противопоказан для применения в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике, поскольку под его влиянием возможно увеличение длительности первого периода родов. Кроме того, кеторолак может угнетать сократимость матки и кровообращение плода.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, у больных с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе.
Следует с осторожностью применять кеторолак в послеоперационном периоде в случаях, когда требуется особенно тщательный гемостаз (в т.ч. после резекции предстательной железы, тонзиллэктомии, в косметической хирургии), а также у больных старческого возраста, т.к. период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться. У этой категории больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона. При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилии кеторолак следует отменить. Кеторолак не показан для применения при хроническом болевом синдроме.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Если в период лечения кеторолаком появляются сонливость, головокружение, бессонница или депрессия, необходимо соблюдать особую осторожность во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении кеторолака с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов; с пентоксифиллином, антикоагулянтами (включая гепарин в низких дозах) – возможно увеличение риска кровотечения; с ингибиторами АПФ – возможно увеличение риска развития нарушений функции почек; с пробенецидом – увеличиваются концентрация кеторолака в плазме и период его полувыведения; с препаратами лития – возможно снижение почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме; с фуросемидом – уменьшение его мочегонного действия.
При применении кеторолака уменьшается потребность в применении опиоидных анальгетиков с целью обезболивания.
Источник