Внезапная боль внизу живота при беременности
Живот во время беременности становится объектом пристального внимания будущих мам. Любой дискомфорт внизу живота приводит их к панике. Но прежде чем расстраиваться, необходимо разобраться в причинах болей внизу живота при беременности. Боль внизу живота может быть разной интенсивности, различается по характеру, иррадиации и сопутствующим симптомам. Боли внизу живота сопровождают каждую беременную на том или ином сроке и не всегда являются патологией.
Виды болей внизу живота при беременности
Все боли внизу живота во время беременности условно можно разделить на акушерские и неакушерские. К акушерским болям относят боли, возникающие при угрозе прерывания, внематочной беременности или при отслойке плаценты.
Неакушерские боли часто связаны с проблемами пищеварительного тракта, растяжением связок и мышц живота, смещением внутренних органов и острой хирургической патологией.
Боли внизу живота при угрозе прерывания беременности
При угрозе прерывания беременности возникают ноющие или тянущие боли внизу живота, в поясничной области, часто присоединяются мажущие кровянистые выделения. Такие боли обычно не иррадиируют (отдают) в другие области.
Без адекватного лечения возникают схваткообразные боли, кровотечение усиливается, шейка матки укорачивается и происходит самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Спровоцировать боли внизу живота могут физическая нагрузка, стресс, инфекции или патология развития плода.
Боли внизу живота при внематочной беременности
Внематочная беременность – это имплантация плодного яйца вне полости матки. Часто встречается трубная беременность, которая может протекать по типу трубного аборта или по типу разрыва маточной трубы.
Трубный аборт характеризуется периодическими резкими или схваткообразными болями внизу живота, чаще с одной стороны. Приступы боле кратковременные и сопровождаются незначительными кровянистыми выделениями.
Вне приступа беременная ощущает себя вполне здоровой. Разрыв маточной трубы происходит на значительных сроках беременности (8-12 недель) и характеризуется сильными, схваткообразными болями, вплоть до потери сознания и признаками внутрибрюшного кровотечения.
Классическим симптомом болей при внематочной беременности является их иррадиация в задний проход, ногу, подреберье или в надключичную область.
Боли внизу живота при преждевременной отслойке плаценты
Преждевременная отслойка плаценты может возникнуть как во время беременности, так и во время родов. Предрасполагающие факторы преждевременной отслойки плаценты:
- травма живота;
- тяжелый гестоз;
- артериальная гипертензия;
- короткая пуповина;
- аномалии родовой деятельности.
Во время отслойки плаценты возникают сильные боли в животе, женщина принимает вынужденное положение, появляются признаки внутриутробной гипоксии и внутреннего кровотечения. Наружные кровянистые выделения могут отсутствовать.
Матка напряжена, болезненна, нарастает плацентарная гематома. В тяжелых случаях возможна внутриутробная гибель плода.
Боли внизу живота, связанные с желудочно-кишечным трактом
В результате гормональной перестройки, которая происходит во время беременности, у будущих мам часто возникают вздутие живота, запоры и дисбактериоз кишечника. Спровоцировать эти состояния могут погрешности в диете, плотный ужин или недостаточная физическая активность.
Боли носят характер тянущих или ноющих, часто возникают во второй половине беременности и могут сопровождаться тошнотой, рвотой, изжогой и отрыжкой. В запущенных случаях возможно развитие угрозы прерывания беременности.
Боли внизу живота, связанные с растяжением связок и мышц брюшного пресса
Растущая матка увеличивает нагрузку на связки, поддерживающие ее в малом тазу. Кроме того, за счет увеличивающейся в размерах матки происходит смещение органов малого таза.
Мышц брюшного пресса также испытывают повышенную нагрузку во время беременности, они растягиваются и немного расходятся.
Боли, связанные с этим, незначительные, ноющие, но могут быть и колющими. Если живот беременной большой (крупный плод или многоплодная беременность) возможно развитие пупочной грыжи или белой линии живота.
В поздних сроках беременности происходит незначительное расхождение костей таза, что также проявляется умеренными болями внизу живота.
Боли внизу живота, связанные с острой хирургической патологией
Острая хирургическая патология (аппендицит, кишечная непроходимость, панкреатит и прочее) может возникать и у беременных женщин.
Диагностика ее довольна сложна, особенно в поздних сроках беременности. Характер, интенсивность и иррадиация болей зависит от конкретного заболевания. В случаях «острого живота» возникают диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея и отсутствие аппетита), повышается температура, присоединяются слабость и недомогание.
Автор: Анна Созинова,
написано для сайта Mama66.ru
Полезное видео о болевых ощущениях внизу живота при беременности
Автор
Анна Созинова
Автор портала Mama66.ru
Источник
03.06.2019Время чтения: 9 мин.
Автор статьи
Климов Юрий Викторович
подробно
С момента зачатия ребенка в женском организме запускается целый ряд процессов, большая часть из которых локализуется в области детородных органов. Естественные боли, возникающие на разных этапах вынашивания, называются акушерскими. У одних женщин они выражены сильнее, у других слабее, но совсем без болевых ощущений беременность протекать не может – такова физиология.
Характер болей в разные периоды беременности
Вынашивание делится на три трехмесячных этапа – триместра. Поскольку состояние беременных женщин изучено всесторонне, существуют объективные данные насчет их самочувствия от зачатия до родов.
Первый триместр. Болевые ощущения внизу живота могут возникнуть еще на самых ранних стадиях беременности. Их вызывает процесс прикрепления эмбриона к стенке матки. Такая боль считается нормой, если она не вызвана чем-то иным.
Обычно давление или покалывания, вызванные имплантацией, не ярко выраженные и непродолжительные. Это может быть покалывание, несильное жжение либо чувствительность на уровне «что-то там происходит». Если болевые ощущения долго не прекращаются и вызывают желание принять болеутоляющие средства, то нужно непременно обратиться к врачу для выяснения причин таких отклонений. В противном случае ситуация может угрожать плоду.
На разных сроках первого триместра у беременных женщин бывают боли, отдающие в поясницу. Как правило, они вызваны смещением центра тяжести и легкими спазмами мышц, стабилизирующих позвоночник. Ранее не нагруженные волокна этих мышц вступают в работу, но быстро устают, вызывая подобные ощущения. Со временем они тренируются, укрепляются и перестают спазмировать. Но поясничные боли иногда связаны с патологией системы мочевыделения. Как правило, это развитие инфекционных заболеваний, сопровождающееся сопутствующими симптомами: нарушение мочеиспускания, температура, жжение в уретре.
Самый тревожный сигнал, угрожающий плоду, – маточное кровотечение. При первых кровяных выделениях необходимо срочно обратиться к врачу.
Второй триместр. Ближе к средине периода вынашивания матка увеличивается на столько, что поддерживающая ее круглая связка начинает испытывать напряжение, отзывающееся болями. Такие приступы длятся несколько минут, но могут возникать несколько раз в день. Отсутствие подобных ощущений не является отклонением на данном этапе.
Примерно после 20-й недели беременности некоторые женщины отмечают ощущение «твердого живота». Это связано с гипертонусом матки, который регулируют медикаментозно.
К концу второго триместра поясничный отдел позвоночника выгибается вперед еще сильнее вследствие смещения центра тяжести. В результате у беременной, особенно во время ходьбы, могут возникать спазмы, как при радикулите. Избежать этого поможет отказ от обуви на каблуках и упражнения, разработанные для беременных.
Третий триместр. Вступая в заключительный этап вынашивания ребенка, женский организм претерпевает массу изменений. С 35-й (иногда и раньше) недели у женщин начинаются тренировочные схватки, которые вызывают ощущение тяжести внизу живота. Женщина быстро привыкает к таким ощущениям, но если они становятся частыми и сильно выраженными, то рекомендуется обратиться к врачу, т.к. это может быть признаком схваток преждевременных родов.
Ближе к концу беременности головка малыша начинает давить на тазовые кости, что приводит к усилению напряжения внизу живота и спазмам региональной мускулатуры. В норме такие боли терпимы. Но если они становятся чрезмерными, то необходимо безотлагательно обратиться к врачу.
Отсутствие болей в животе
Как уже говорилось, беременность не может проходить при полном отсутствии болевых ощущений хотя бы на одном из ее этапов. Если женщина не ощущает никаких болей, то, скорее всего, речь идет о ее высоком болевом пороге. Нормальное развитие плода не может характеризоваться акушерскими болями. Для этого существует ряд более точных маркеров. Если плод развивается нормально, но болезненных ощущений нет, то можно считать, что ей повезло.
Возможные причины болей в животе при беременности
Кроме акушерских болей, которыми сопровождается вполне здоровая беременность, в этот период могут возникать и боли патологического характера. Женщина, вынашивающая ребенка, не перестает быть уязвимой для заболеваний внутренних органов. А потому у нее, как и у всех остальных, боли в животе могут быть не связаны с ее положением. Следует отличать по ощущениям акушерские боли от неакушерских.
Пищевые отравления
Любой женщине знакомы ощущения, возникающие при пищевых отравлениях. Это может быть:
- сильная тошнота;
- обильное слюноотделение;
- рвота;
- диарея;
- повышение температуры;
- спазмы в области кишечника.
Отравление бывает химическим или инфекционным. Легкое пищевое отравление беременная женщина может перенести без последствий, но более тяжелые состояния, особенно при повышении температуры, требуют немедленного оказания медицинской помощи. Самолечением в данном случае заниматься нельзя, поскольку для беременных существует ряд нюансов и ограничений (в т.ч. медикаментозных).
Гормональная перестройка
Изменение гормонального фона женщины, вынашивающей ребенка, может сопровождаться появлением как минимум дискомфорта внизу живота. К концу третьего триместра женский организм выделяет релаксин – гормон, расслабляющий связки, подготавливая кости таза к родам. Этот процесс часто сопровождается ощущением тяжести внизу живота. Такие ощущения относятся к акушерским болям и не являются патологическими.
Боли при внематочной беременности и угрозе выкидыша
О возникновении внематочной беременности нельзя судить только по симптомам, к которым относится боль внизу живота и кровяные выделения. Но это четкие сигналы для срочного обращения к врачу, который проведет УЗИ и установит их истинную причину. Чаще всего внематочная беременность локализуется в тубах. По мере развития зародыша и растягивания им стенок маточной трубы, возникают болевые ощущения. Они учащаются и усиливаются, в отличие от акушерских болей.
При угрозе выкидыша, который может случиться на любом сроке вынашивания, боли локализуются по центру нижней части живота и сопровождаются схватками. Интуитивно многие женщины, особенно имеющие опыт родов, могут отличить тренировочные схватки и акушерские боли от патологических. Но если беременная отмечает неестественные по ее мнению болевые ощущения в животе (особенно по центру), то ей лучше перестраховаться, обратившись к врачу хотя бы по телефону для описания своего состояния. Угроза выкидыша возникает и при появлении маточного кровотечения, которое сопровождается также и резким упадком сил.
Натяжение мышц и связок
Развиваясь в полости матки, плод увеличивается и растягивает ее стенки. Этот процесс сопровождается и растяжением связок, стабилизирующих положение матки. И матка, и ее связки приспособлены к такому растяжению, но у беременных женщин могут возникать на этом фоне ощущения дискомфорта вплоть до болевых ощущений. Чтобы не спутать такие боли с патологическими, нужно обращать внимание на их частоту и продолжительность. Болями сопровождаются микроразрывы соединительной ткани связок, которые в норме длятся не больше пяти минут. Если боль не проходит дольше, то это повод усомниться, что она вызвана растяжением связок.
На поздних сроках беременности напряжение испытывают и мышцы, окружающие брюшину (косые и прямые мышцы живота). Это могут быть покалывающие боли при изменениях позы. Они проходят также быстро, как и возникают.
Боли при заболеваниях внутренних органов
Беременные не застрахованы от возникновения холецистита, аппендицита, обострения заболевания почек и внутренних половых органов. Нередко при возникновении этих заболеваний они связывают болевые симптомы, прежде всего, с положением. Но симптоматика острого проявления этих заболеваний сильно отличается от нормальных акушерских болей. При аппендиците боль в животе нарастает, не проходит сама собой, сопровождается температурой, что уже заставляет немедленно обратиться за врачебной помощью.
При холецистите (воспаление желчного пузыря), который к слову встречается у женщин на порядок чаще, чем у мужчин, характерны опоясывающие боли в верхней части живота. Часто боль отдает под правую лопатку, при пальпации области проекции желчного пузыря не изменяется. Приступы холецистита наступают преимущественно ближе к полуночи. Их нельзя терпеть, поскольку при отсутствии лечения может произойти разрыв желчного пузыря, что влечет за собой серьезную угрозу как для женщины, так и для плода. Острые холециститы в неопасных для жизни стадиях могут быть законсервированы медикаментозно и при помощи диеты. Операцию по удалению пузыря с камнями в таком случае проводят после родов.
Хиатальная грыжа чаще всего наблюдается среди уже рожавших женщин в возрасте старше 30 лет. Это грыжа отверстия диафрагмы, через которое проходит пищевод. Состояние усложняется давлением увеличивающейся матки. Женщины с такой патологией жалуются на боли за грудиной, жжение в районе пищевода, отрыжки и забросы желудочного сока в пищевод. Лечение беременных пациенток не имеет особенностей. Им рекомендуют спать на кроватях с приподнятым изголовьем, дробное питание с уменьшенным содержанием сырой клетчатки, медикаменты, расслабляющие кишечник.
Шевеление плода. Примерно с восьмой недели ребенок начинает шевелиться в утробе, и будущая мать это естественно ощущает. Дату первых самопроизвольных подвижек плода и место толчков необходимо сообщить доктору. Эта информация важна для определения положения зародыша и даже помогает определить дату родов.
Тренировочные (ложные) схватки. Кратковременные схваткообразные маточные сокращения по ощущениям очень похожи на настоящие родовые схватки. Они сопровождаются не очень сильными болями, а сам живот при этом становится «каменным». Периодичность ложных схваток, в отличие от родовых, идет по убывающей. При тренировочных сокращениях не раскрывается шейка матки, поэтому плоду они не угрожают. Но самой женщине они доставляют неприятные ощущения и чувство тревоги.
Диагностика при болях живота у беременных
Нетипичные для беременных боли в районе живота требуют обследования и установления их истинных причин. О характере ощущений необходимо рассказывать гинекологу. На основании этой информации врач определяет дальнейшую стратегию. При подозрении патологий он может назначить УЗИ органов малого таза, сдачу анализов крови и мочи. Если будут выявлены патологии, то назначается лечение с учетом физиологического положения будущей роженицы.
Как лечить боли в животе при беременности
На ранних сроках у женщин не должно возникать сильных болей в области живота. Они могут сигнализировать заболеваниях, не связанных с акушерством, на что гинеколог обязательно обратит внимание. Естественные акушерские боли можно свести к минимуму, если придерживаться диеты и выполнять гимнастику для беременных, а также гулять на свежем воздухе и соблюдать щадящий режим.
Читайте также:
ЭКО и АМГ
Фолликулы и процессы их созревания
Воспаление придатков
Автор статьи
Климов Юрий Викторович
подробно
Источник
Будущая мама становится очень эмоциональной и чувствительной. Любые проблемы со здоровьем заставляют её насторожиться. Но стоит ли паниковать, если у женщины болит живот при беременности? Дискомфорт в этой части человеческого тела вызывается различными обстоятельствами.
Встреча с ребёнком не состоится?
Угроза прерывания беременности – нелёгкое испытание для будущей матери. Она сопровождается мажущими выделениями. У женщины наблюдаются неприятные ощущения в районе спины. Механизм возникновения этого патологического состояния весьма сложен. Его вызывают психологические факторы: стресс, перенапряжение. Угроза прерывания беременности наблюдается при наличии у будущей матери инфекционной болезни, при серьёзных аномалиях развития у плода. Если женщина замечает, что низ живота тянет при вынашивании плода, ей надо насторожиться.
Внематочная беременность
Признаками недуга выступают боли в нижней части живота. Маточная труба может разорваться, пациентка иногда теряет сознание. У неё начинается внутрибрюшинное кровотечение.
Лучше не доводить дело до критической точки, поскольку сохранить маточную трубу скорее всего не получится. При этом недуге необходимо хирургическое вмешательство. Если посчастливилось обнаружить эту патологию на очень маленьком сроке и плодное яйцо невелико по размеру, проводят медикаментозный аборт с использованием специализированных лекарственных средств.
Что такое преждевременная отслойка плаценты?
Она развивается и в период вынашивания ребёнка, и в процессе родов. Какие обстоятельства располагают к преждевременной отслойке плаценты?
Существует множество факторов, вызывающих её:
- Травма.
- Поздний токсикоз.
- Понижение артериального давления.
- Укороченная пуповина у малыша.
- Аномальная родовая деятельность.
При отслойке плаценты у женщины появляются резкие боли, плод пребывает в состоянии внутриутробной гипоксии. Нередко начинается внутреннее кровотечение. Тонус матки повышается, возникает гематома в районе плаценты. В тяжёлых ситуациях плод погибает прямо в утробе.
Патологии кишечника
Живот во время беременности болит и из-за проблем с желудочно-кишечным трактом. У беременных женщин зачастую наблюдается запор, дисбактериоз кишечника. У будущей матери появляется тошнота. Спровоцировать это состояние может переедание, влечение неправильной пищей, неактивный образ жизни.
Для устранения проблемы надо нормализовать водно-солевой баланс в организме. Из рациона надо исключить острые блюда, копчености. В ежедневном меню обязательно должны присутствовать свежие овощи и фрукты. Беременной необходимо увеличить физическую нагрузку: ей необходимо выполнять специальные упражнения, заниматься плаванием, больше гулять. При патологиях желудочно-кишечного тракта полезны кисломолочные продукты. Женщине нужно питаться часто и небольшими порциями.
При отсутствии у представительницы прекрасного пола отёков, надо употреблять большое количество жидкости.
Если после применения этих мер, самочувствие остаётся неизменным, доктор назначает лекарственные препараты. Для лечения запоров используют Лактулозу, при вздутии кишечника замечательно помогает Эспумизан. Эти медикаменты должен прописывать врач, самостоятельно экспериментировать с приёмом лекарств не следует.
При вынашивании ребёнка может наблюдаться и отравление некачественной едой. У женщины появляется понос, тошнота и рвота. В этом случае надо прибегнуть к помощи доктора.
Боли, появляющиеся при растяжении связок
Увеличенная матка давит на связки, которые удерживают её в малом тазу. При вынашивании плода наблюдается и смещение других женских органов. Брюшные мышцы растягиваются, испытывают дополнительную нагрузку, поэтому у женщины болит живот во время вынашивания ребёнка.
При многоплодной беременности у представительницы прекрасного пола может возникнуть пупочная грыжа.
Операция необходима?
У беременной может развиться непроходимость кишечника, иногда возникает аппендицит. Диагностика этих заболеваний в 3 триместре значительно затруднена. Боли отдают в разные области тела.
У будущей матери часто отсутствует аппетит, появляется тошнота. Температура повышается, женщина становится ослабленной, испытывает недомогание. Аппендицит – серьёзное заболевание, оно может привести к серьёзным последствиям. Поэтому если у пациентки болит при беременности низ живота, ей нужно незамедлительно посоветоваться с врачом. При аппендиците больную госпитализируют, проводят экстренное оперативное вмешательство.
Особенности первого триместра
Почему у представительницы прекрасного пола болит живот при беременности на ранних сроках? Гормональный фон будущей матери сильно меняется. В крови увеличивается содержание женского гормона, из-за этого кровообращение в малом тазу усиливается, меняется структура кровеносных сосудов. Это способствует появлению ноющей боли. Она является физиологической, не представляет опасности для будущей матери.
Почему болит живот при беременности в первом триместре? У женщины может возникнуть недомогание спустя непродолжительное время после наступления зачатия. В этот промежуток происходит внедрение плодного яйца в район эндометрия. При нарушении целостности слизистой оболочки может начаться небольшое кровотечение, иногда возникает болевой симптом. Будущая мать редко придаёт ему значение: она считает недомогание типичным проявлением банального предменструального синдрома.
Всегда беременность вызывает бурный всплеск положительных эмоций?
Иногда женщина долго готовится к тому, чтобы стать мамой, выполняет все рекомендации врача. Казалось бы, всё хорошо. Бог услышал её молитвы, и вот они заветные две полосочки на тесте на беременность. Ребёнок прекрасно развивается, состояние матери не внушает опасений. Затем у женщины начинаются продолжительные боли в нижней части живота, появляются кровянистые выделения. Как гром среди ясного неба звучит диагноз: “замершая беременность”.
Причиной возникновения этой патологии нередко выступают не долеченные до конца половые инфекции. В этом случае женщине проводят выскабливание полости матки, назначают лечение. Снова попытаться завести ребёнка можно спустя год: организм женщины должен полностью восстановиться.
Какие ещё факторы влияют на возникновение болевых ощущений?
Они могут быть вызваны шевелением ребёнка. При толчке плода у матери нередко появляются резкие боли.
Перед родами многие мамочки не находят себе места: ещё только тридцать пятая неделя беременности, но при этом периодически болит живот. Неужели пора собираться в роддом? Не надо переживать: скорее всего у будущей матери начинаются так называемые тренировочные схватки. Они обычно быстро проходят. В последние недели беременности головка плода ощутимо давит на органы тазового дна, поэтому у женщины возникает боль.
Цистит
При этом заболевании мочевой пузырь воспаляется. Болит ли живот при беременности, если у женщины наблюдаются проблемы с мочеиспусканием? Да, цистит может вызывать колющие боли в нижней части живота. У больной повышается температура, ей необходимо пройти курс терапевтического лечения, назначенный урологом.
Народные методы борьбы с воспалительными изменениями в мочевом пузыре
Можно заварить крапиву и пить её трижды в сутки в течение 7 дней.
Можно приготовить и такой отвар: 10 граммов травы спорыша, 10 граммов листьев мяты заливают 200 мл кипящей воды. Смесь настаивают не менее 15 минут, потом её процеживают и остужают. Настойку необходимо пить 5 раз в день незадолго до еды.
Как проявляется нарушение функций шейки матки?
Представительницы прекрасного пола часто не понимают: почему при беременности болит живот как при месячных? Причиной этого явления может служить истмико-цервикальная недостаточность: слабая шейка матки не выдерживает вес малыша. Это может привести к преждевременным родам. При этой патологии существует высокий риск заражения ребёнка инфекционной болезнью. При истмико-цервикальной недостаточности у будущей матери может появиться тяжесть в животе. Для избавления от этой патологии специалисты пользуются акушерским пессарием. В тяжелых ситуациях на шейку матки накладываются швы.
Источник