Боли внизу твердый живот
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Тяжесть внизу живота – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Чувство тяжести, распирания, тянущая боль внизу живота относятся к субъективным ощущениям и требуют детальной диагностики. Живот – сосредоточение жизненно важных органов, которые расположены близко друг к другу, что мешает определить источник дискомфорта. Ситуация усугубляется тем, что человеку трудно описать испытываемые ощущения и указать точную локализацию боли.
Разновидности
Часто тяжесть внизу живота сопровождается болью, ощущением распирания, иногда выделениями из половых органов или прямой кишки.
Боль может быть острой, приступообразной, тянущей, иметь разную локализацию (справа, слева или по центру) и отдавать в поясницу, мошонку, прямую кишку или влагалище.
Возможные причины тяжести внизу живота
Тяжесть и тянущие ощущения внизу живота часто имеют физиологический характер и возникают при беременности. Дискомфортные ощущения развиваются из-за увеличения матки, которая давит на соседние органы – мочевой пузырь, кишечник. Кроме того, увеличивающаяся матка растягивает связочный аппарат и брюшные мышцы, вызывая слабую боль. Однако сочетание тяжести с сильной болью может быть симптомом внематочной беременности или ранней отслойки плаценты.
Также к распространенным причинам тяжести внизу живота относятся предменструальный синдром и дисменорея. Предменструальный синдром возникает более чем у половины женщин. Четкой клинической картины у этого состояния нет. Часто оно сопровождается тяжестью и болью внизу живота, перепадами настроения, плаксивостью, головной болью. Эти симптомы исчезают после наступления менструации.
В основе предменструального синдрома лежат изменения гормонального фона.
При дисменорее болевой синдром выражен ярче, а причиной может быть нарушение кровообращения в области малого таза. Спазм сосудов и венозный застой приводят к раздражению нервных окончаний, что сопровождается тянущей болью. Аналогичные ощущения характерны для периода перименопаузы, который возникает с момента первых климактерических симптомов и длится один-два года после последней менструации. В этот период уровень эстрадиола в крови сильно колеблется, что может вызывать тяжесть внизу живота и боли в пояснице.
Гинекологические заболевания почти всегда сопровождаются болью и тяжестью внизу живота. Чаще всего это воспалительные процессы органов малого таза: аднексит, эндометрит, сальпингит, параметрит и др. Как правило, эти патологии развиваются вследствие восходящей инфекции. Основные возбудители – микроорганизмы, передаваемые половым путем, или микроорганизмы, обитающие в области наружных половых органов и заднего прохода. Развитию воспаления способствуют дополнительные факторы: частая смена половых партнеров, предшествующие инфекционные процессы, аборт, использование внутриматочных спиралей и т. д.
Воспалительные заболевания органов малого таза сопровождаются тянущей болью, отдающей в поясницу и нижние конечности, выделениями (иногда кровяными) из влагалища, повышением температуры. Симптомы эндометриоза, который часто вызывает тянущие болевые ощущения, усиливаются перед началом менструации. Тяжесть внизу живота иногда служит единственным проявлением кисты яичников и фибромиомы матки.
Распространенной проблемой стали тазовые боли, причиной которых могут быть урологические, гинекологические, проктологические и сосудистые нарушения.
Тянущие и ноющие боли могут появляться при синдроме раздраженного кишечника и сопровождаться диареей или запорами, вздутием живота и метеоризмом. В ночное время чувство дискомфорта проходит.
При заболеваниях мочеполовой системы тяжесть внизу живота развивается очень часто. При закупорке камнем мочеточника или мочеиспускательного канала отток мочи нарушается и возникают тянущие боли в паху. При полной обструкции боли могут приобретать резкий нестерпимый характер. Нарушение оттока мочи может также быть следствием других болезней: гиперплазии или рака предстательной железы, стриктур мочеиспускательного канала и т. д. В этих случаях появляются боли в промежности, в области крестца или внизу живота. Часто они отдают в пах и наружные половые органы.
Нередко чувство тяжести внизу живота может быть проявлением остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Ноющая боль, как правило, возникает во время ходьбы или в сидячем положении. Ночью болевой синдром утихает.
Диагностика и обследование
Диагностика патологий, связанных с болевым синдромом и чувством тяжести внизу живота, затруднена.
Поскольку клинические проявления заболеваний не соответствуют их тяжести, промедление с лечением органов брюшной полости чревато серьезными последствиями.
После опроса и осмотра пациента врач дает направление на клинический анализ крови и общий анализ мочи.
Для исключения инфекций, передаваемых половым путем – Инбиофлор, комплексное исследование микрофлоры урогенитального тракта.
Для выявления воспалительных заболеваний и опухолевых процессов применяют УЗИ органов малого таза, а иногда лапароскопию.
При подозрении на синдром раздраженного кишечника врач ориентируется на клиническую симптоматику заболевания, для исключения других патологий назначает анализ кала на скрытую кровь и колоноскопию.
При симптомах урологических заболеваний проводят биохимический анализ крови, анализ мочи общий с микроскопией осадка, определение простатспецифического антигена в крови, а также УЗИ органов малого таза и предстательной железы.
В некоторых случаях необходимо рентгенологическое исследование почек и мочевыводящих путей. При этом часто применяют экскреторную урографию.
К каким врачам обращаться
При появлении тяжести и боли внизу живота следует обратиться к
терапевту
для получения направлений на анализы и обследования. Терапевт может направить к
урологу
и
гастроэнтерологу
. Женщинам рекомендуется записаться на прием к
гинекологу
, поскольку часто причина тяжести внизу живота заключается в болезнях репродуктивных органов. Если при рентгенологическом обследовании выявлено заболевание позвоночника, пациента направляют к ревматологу, травматологу или
неврологу
.
Лечение
Тяжесть внизу живота может быть проявлением разных заболеваний, поэтому лечение определяется диагнозом.
Что делать
Тяжесть и боль внизу живота могут объясняться физиологическими причинами, но могут служить и симптомами серьезных патологий, которые требуют быстрой диагностики и лечения. При появлении дискомфортных ощущений не стоит откладывать визит к врачу.
При тяжести и боли внизу живота нельзя использовать прогревание – это может привести к непоправимым последствиям. Болеутолящие средства можно принимать только по назначению врача.
Непроходящая острая боль, которая может сопровождаться выделениями из половых органов, тошнотой, рвотой, нарушением мочеиспускания, требует незамедлительной медицинской помощи.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Источник
Каждому человеку иногда приходится сталкиваться с дискомфортом в брюшной полости. Часто неприятные ощущения удается снять доступными препаратами для нормализации работы пищеварительной системы. Однако на вопрос, почему живот стал твердым и болит, должен отвечать гастроэнтеролог после проведения тонкой диагностики.
Содержание статьи:
Если причина боли и окаменения в области живота не является болезнью или заболеванием
Вздутие, сильные спазмы в животе и боль являются серьезным поводом для обращения к доктору. У большинства пациентов подобная симптоматика вызвана нарушением пищевого поведения или продуктами низкого качества. Перекусы на ходу также могут стать причинами боли в животе, поскольку человек не имеет возможности тщательно пережевывать пищу и заглатывает большие порции воздуха вместе с едой.
Прием пищи, провоцирующей повышенное газообразование, следует строго контролировать. При употреблении сладких газированных напитков могут наблюдаться скручивающие боли в животе и увеличение его в объеме. Также к этим продуктам относятся:
1 сладкая выпечка (благодаря высокому содержанию простых углеводов вызывает брожение в верхних отделах кишечника);
2 бобовые, белокочанная капуста, черный хлеб (ввиду большого содержания клетчатки и крахмала сразу после еды появляется чувство распирания);
3 пищевая сода (снижает выделение желудочного сока, способствуя обильному газообразованию).
Вздутием, сильными приступообразными болями в животе с последующей диареей и выходом газа организм освобождается от непригодной пищи.
Патологические причины твердого живота и болей в нем
Иногда причины, почему живот словно окаменел, кроются во внутренних патологиях:
1 Лактозная недостаточность. Дефицит пищеварительных ферментов, расщепляющих лактозу, приводит к тяжелым последствиям при употреблении молочных продуктов.
2 Перитонит. Пульсирующая боль в животе и спазмы могут быть свидетельством воспаления брюшины. Такое состояние возникает, когда происходит разрыв аппендикса или кишечной стенки с последующим выходом содержимого. К острым признакам присоединяется характерная симптоматика: приступы тошноты, рвота, высокая температура тела, сильная жажда, потеря трудоспособности, обильное потоотделение, тахикардия. Низ живота становится твердым и сильно болит.
3 Дисбактериоз. Нарушение микрофлоры слизистой кишечника вызывает тянущие боли в животе и спазмы. Восстановление полезной микрофлоры обычно проводится комплексными методами. Причинами разрушения микрофлоры выступают: курс антибиотиков, частые стрессы, молочница, диареи инфекционного характера. Для лечения дисбактериоза назначаются микроэлементы, витамины, препараты с бифидобактериями.
4 Механическая закупорка кишечника. Сопровождается состоянием, когда живот твердый, но не болит. Однако с накоплением каловых масс, которые не имеют возможности высвобождаться, появляется ноющая боль в животе и сильные спазмы. Отмечается также повышенное газообразование. Причины механической закупорки могут быть различными – от спастического запора до попадания инородных предметов. Серьезную опасность представляют спаечные процессы кишечных стенок, полипы и опухоли. Только своевременная диагностика позволяет выявить причину и приступить к необходимой терапии. По назначению врача для принудительного опорожнения кишечника применяют клизму. Важным пунктом должна стать строгая пищевая диета.
5 Частые стрессы. У современных людей, вынужденных проживать вблизи автомагистралей и промышленных предприятий, ежедневно загрязняющих окружающее пространство. Негативно сказывается на здоровье человека такая экологическая обстановка. Она создает большой стресс для организма. Помимо этого, эмоциональные перенапряжения и частые конфликтные ситуации разрушают не только нервную систему. Органы пищеварения реагируют на стресс высокой реактивностью. Ответной реакцией становятся острые боли в желудке, расстройства формирования каловых масс, колики в кишечной полости.
6 Геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха. Твердый живот у ребенка и боли в желудке чаще всего возникают по причине повышенной реактивности иммунной системы. Большие нагрузки на слизистую и стенки органов пищеварения приводят к разрывам кровеносных сосудов. Обращаться за помощью к гастроэнтерологу необходимо при появлении опасной симптоматики: вверху живота боли и спазмы, передняя стенка брюшины сильно напряжена, на кожных покровах нижних конечностей возникает сыпь сиреневого оттенка. Заболевание лечится строго под наблюдением доктора, ни в коем случае не допуская самолечения.
7 Заболевания репродуктивной женской системы. Боли внизу живота слева и ощущение, что живот стал твердым, у женщин могут быть связаны не только с расстройствами работы органов пищеварения. Высокую опасность представляет нарастающая тупая боль в животе, когда он становится как камень. Высока вероятность развития внематочной беременности либо разрыва яичника. Сопровождающим симптомом, который нельзя оставлять без внимания, является кровотечение из влагалища. Развитие плодного яйца на стенке фаллопиевой трубы несет женщине смертельную угрозу, поэтому требуется неотложное хирургическое разрешение. Если происходит разрыв маточной трубы и повреждение яичника, большие порции крови выходят в брюшную полость, что неизменно приведет к сепсису. Помимо внематочной беременности боли у женщин в животе могут подтверждать развитие опухолевых процессов на стенках матки или яичников.
Женщинам необходимо проходить ежегодные обследования у гинеколога. При склонности к кистообразованию придется наблюдаться не менее двух раз в году.
Что еще может быть, если живот стал твердым и сильно болит
Некоторые болезни настолько опасны, что игнорирование медицинской помощи способно привести к летальному исходу. Поэтому прежде чем лечить спазмы и сильные боли в животе подручными средствами, требуется немедленная диагностика. Острые состояния вызывают следующие заболевания:
1 Воспаление аппендикса. Общая симптоматика может быть нивелирована приемом обезболивающих препаратов, что крайне опасно при постановке диагноза. Если своевременно не проведена операция по удалению воспаленной миндалины, высок риск разрыва и разлития токсического содержимого в брюшную полость. Перитонит в результате гнойного аппендицита приводит к сепсису и гибели пациента.
2 Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы вызывает сильные боли, распространяющиеся от пупочной области по всей брюшине. К острым симптомам присоединяются приступы тошноты и рвота, не приносящая облегчения, живот становится твердый, как камень, и начинаются боли в подвздошной области. У таких пациентов наблюдается склонность к диареям.
3 Болезнь Крона. Разрушение слизистой, переходящее в прободение и разложение кишечных стенок. Патология до сих пор мало изучена, хотя диагностируется легко. Боли преследуют пациента постоянно, после акта дефекации и в покое.
4 Воспаление желчного пузыря. Это заболевание протекает с высокой температурой и болевыми ощущениями в области поясницы и сердца.
5 Защемление диафрагмальной или паховой грыжи. Крайне опасное заболевание, протекающее с тяжелой симптоматикой. Боли локализуются в месте расположения грыжи. Без помощи специалиста состояние будет стремительно ухудшаться.
6 Перфорация стенок желудка, луковицы двенадцатиперстной кишки, печени, селезенки. Выход в брюшную полость крови, ферментов и лимфы из органов создает высокий уровень опасности для брюшинного пространства. Пациент, которому вовремя не оказана медицинская помощь, может потерять сознание и даже впасть в кому.
Разрывы внутренних органов во многих случаях происходят в результате механических травм. Боль может возникать не сразу после повреждения.
Когда следует срочно обращаться за помощью к доктору
Многие пациенты не спешат на консультацию в больницу, если боли не отличаются слишком высокой интенсивностью. Когда же наступает острая фаза, нередко болезнь протекает с осложнениями. К особо опасным симптомам относятся:
1 частая тошнота и сильные боли в желудке;
2 боли в правом подреберье, сопровождающиеся повышением температуры и приступами тошноты;
3 изменение цвета кожных покровов в области локализации боли;
4 мажущие или обильные нехарактерные выделения крови из влагалища;
5 длительная диарея с кровянистыми включениями.
При появлении тяжелых симптомов не стоит вести хаотичный прием обезболивающих средств, которые лишь затруднят проведение диагностики.
Что может помочь от боли в животе в домашних условиях
Когда болевой синдром терпеть невозможно, если живот стал, как камень, и болит, есть смысл снять острое состояние приемом активированного угля или адсорбентов, имеющихся в домашней аптечке. Боли, вызванные предменструальным синдромом, эффективно снижает Но-Шпа, Папаверин, Дицетел. Ромашковый чай или настой плодов шиповника снизит дискомфорт. Если патологические процессы протекают с неопределенной этиологией, заниматься самолечением опасно для жизни. Без выяснения первопричины вести прием каких-либо средств запрещен.
Методы диагностики и профилактики желудочной и кишечной боли
Острые воспалительные заболевания органов малого таза и брюшной полости часто нуждаются в хирургическом вмешательстве. Однако приступать к оперативному разрешению следует только после проведения тонкой диагностики.
Внутренние органы мочеполовой, пищеварительной и репродуктивной системы успешно обследуются при помощи ультразвука. Современные аппараты позволяют делать УЗИ прогрессивными методами: абдоминальным, ректальным или вагинальным. Маленький датчик передает на монитор все показатели внутренних органов: конфигурацию, наличие уплотнений, контуры. Большую информативность обеспечивают лабораторные анализы крови, мочи и каловых масс.
Следующим этапом выступает пищевая диета и комплекс профилактических мероприятий, в которые входит:
1 активный образ жизни;
2 отказ от вредных привычек;
3 ЛФК;
4 ежедневные прогулки на свежем воздухе;
5 использование барьерной контрацепции;
6 включение в пищевой рацион растительной клетчатки;
7 уход от стрессовых ситуаций;
8 отказ от острого, соленого, копченого, жареного;
9 соблюдение правил личной гигиены;
10 обработка фруктов и овощей перед приемом в пищу проточной водой;
11 покупка мясной и рыбной продукции только в проверенных торговых точках;
12 отказаться от приемов пищи на ходу и всухомятку;
13 при появлении неприятной симптоматики не заниматься самолечением.
Лицам, страдающим желудочно-кишечными расстройствами, придется на протяжении своей жизни строго контролировать пищевой рацион, отказавшись от перекусов в сомнительных заведениях.
Источник