Прострел в пояснице слева лечение
Содержание:
Наверное, нет в мире такого человека, который хотя бы раз в своей жизни не ощущал болей в спине и области поясницы. По данным медицинской статистики, жалобы на болевые ощущения в спине занимают второе место после респираторных вирусных инфекций во всем мире. Боли в пояснице могут быть вызваны многими факторами: у кого-то эти проявления связаны с врожденной патологией, у других являются следствием каких-либо заболеваний или травм. В любом случае человеку не следует заниматься самолечением, так как это может привести к ухудшению состояния и развитию серьезных осложнений.
Как правило, боли в пояснице слева чаще всего встречаются у людей преклонного или пенсионного возраста, однако в последние годы данная патология имеет тенденцию к омоложению, сейчас нередко можно встретить пациентов молодого возраста с жалобами на боли в спине. Что же вызывает боли в пояснице? Рассмотрим эти факторы более подробно.
Причины болей в пояснице слева
Основными причинами возникновения болей в пояснице слева являются:
- заболевания мышц;
- воспалительные заболевания органов малого таза и забрюшинного пространства;
- воспаление корешков спинного мозга;
- травмы и повреждения поясничной области;
- искривление позвоночника;
- нарушение осанки;
- беременность.
Клиническая картина
Боли в поясничной области слева могут носить различный характер и происхождение. Клиническая картина во многом зависит от причины возникновения болей. При воспалительных заболеваниях почек боль может носить тупой или ноющий характер, беспокоить больного постоянно или эпизодически. При почечнокаменной болезни характер болей приобретает острый приступообразный характер с иррадиацией в промежность и органы мочевыделения.
Боли в области поясницы слева могут сигнализировать о воспалении яичников у женщины или быть первым симптомом развивающейся внематочной беременности. В последнем случае боли будут усиливаться и иррадиировать в область гениталий, заднего прохода, промежности.
При воспалении нервных корешков спинного мозга поясничного отдела боли в спине слева могут возникать эпизодически, под воздействием определенных факторов:
- переохлаждения организма;
- резкой смены положения тела;
- поднятия тяжестей;
- стрессов.
Как правило, пациент ощущает сильную боль в области поясницы стреляющего характера, иногда больной даже не может разогнуться, поэтому занимает вынужденное положение тела.
Боли с поясничной области слева могут возникать у беременных женщин по мере увеличения срока беременности и роста живота. Растущая матка смещает внутренние органы и усиливает нагрузку на поясничный отдел позвоночника, от чего женщину могут беспокоить тянущие и ноющие боли в области спины. Важно: если болевые ощущения носят эпизодический характер и иррадиируют в крестец и промежность, необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу, так как подобные проявления могут сигнализировать об угрозе выкидыша или преждевременных родов.
Диагностика болей в пояснице слева
Для того чтобы определиться, каким образом лечить боли в пояснице слева, специалист должен точно выявить причину появления болевых ощущений, для этого пациенту назначается комплексное обследование организма, включающее в себя:
- анализы мочи (общий и пробы) – позволяют выявить патологию со стороны органов мочевыделения;
- анализы крови (общий и биохимия);
- узи органов малого таза и забрюшинного пространства;
- урография с контрастированием;
- цистоскопия;
- рентген;
- мрт и кт;
- консультация узких специалистов – ортопеда, невролога, хирурга.
Лечение
Лечение болей в пояснице слева во многом зависит от причины их возникновения:
- При выявлении воспалительного процесса гинекологической сферы женщинам показано наблюдение гинеколога и антибиотикотерапия. Препарат назначается после дифференцировки возбудителя инфекции.
- При выявлении пиелонефрита и других воспалительных заболеваний органов мочевыведения пациенту назначают курс антибиотиков, обильное питье, в некоторых случаях мочегонные препараты, поливитаминные комплексы. Больному нужно обязательно соблюдать диету с ограничением поваренной соли и специй.
- При болях в спине у беременных необходимо исключить начало родовой деятельности и отрегулировать режим труда и отдыха. Для уменьшения нагрузки на поясничный отдел позвоночника рекомендуется носить специальный бандаж и подкладывать под область поясницы подушку или валик.
- При выявлении радикулита или обострения остеохондроза показан курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами и постельный режим до стихания острого процесса. Пациенту рекомендуется не поднимать тяжести и не переохлаждаться.
По мере стихания острого воспалительного процесса при остеохондрозе и радикулите назначают массаж, ЛФК и мануальную терапию.
Важно понимать, что боли в пояснице слева могут сигнализировать о серьезных заболеваниях внутренних органов, требующих немедленной врачебной помощи, поэтому самолечение категорически запрещается! Применять рецепты народной медицины при болях в пояснице можно, однако только после постановки диагноза специалистом и с разрешения врача.
Источник
При болях в пояснице, которые из-за своего характера называются прострелом, необходимо срочное медикаментозное лечение. Независимо от места локализации боли — слева или справа в боку — пораженную область нужно обезболить, устранив спазм мышц. Только после того, как болевой синдром ослаб, можно установить причину неприятных симптомов и подобрать мази, таблетки, процедуры, чтобы воздействовать непосредственно на саму патологию.
Попытка резко наклониться, поднять большой вес, просто встать со стула в конце рабочего дня – и человека буквально сковывает острая боль, которую очень красноречиво называют люмбаго. За этим термином скрывается множество болезней, ведь люмбаго, то есть прострел в пояснице слева или справа, появляется при хронических заболеваниях позвоночника, ушибах и травмах, которые не были вылечены, переохлаждении, воспалительных процессах, вызванных инфекциями. См. также: прострел в пояснице при беременности.
Почему стреляет в пояснице
Одна из самых частых жалоб пациентов у невролога, хирурга, терапевта – именно прострел. Боль в нижней части позвоночника чаще всего связана с хроническими заболеваниями, которые обостряются при неблагоприятных обстоятельствах. Зимой главная опасность заключается в переохлаждении, сквозняках при проветривании помещения, серьезными физическими нагрузками при расчистке снега или колке дров. Летом прострел часто связан с дачными и огородными работами. Но в целом от такого болевого синдрома не застрахован никто.
Вызывают прострелы слева:
- остеохондроз, если процесс затронул поясничный отдел;
- травмы или ушибы;
- защемление нерва;
- растяжения мышц при интенсивных тренировках или физическом перенапряжении;
- радикулит;
- межпозвонковые грыжи;
- смещение тела позвонков;
- врожденные патологии или приобретенные искривления позвоночника.
Но иногда за прострел принимают боли совершенно другого характера, но не менее сильные, внезапные и доставляющие физические и моральные страдания:
- пиелонефрит и другие болезни почек;
- камни в мочеточнике, желчном пузыре;
- панкреатит;
- болезни кишечника;
- опухолевые процессы в органах брюшной полости.
Внезапно настигшая человека острая боль, которая возвращается снова и снова, не проходит в течение 2–3 часов, тем более, нескольких суток является достаточно веским основанием обратиться за медицинской помощью. Иногда только своевременное обращение и верное диагностирование болезни спасает жизнь людям, у которых именно так проявили себя злокачественные процессы.
О чем говорят сопутствующие симптомы
Очень важно понять, с чем связан прострел, чтобы понять, как действовать дальше, можно ли доставить человека в больницу, или лучше вызвать врача или бригаду скорой помощи.
Внезапная острая боль в пояснице слева после прыжка с высоты, удара пятками, падения, при поднятии тяжести может говорить о компрессионном переломе позвоночника. Незначительное сжатие одного из позвонков без диагностирования может сказаться серьезными осложнениями спустя годы. Сильное повреждение вызывает такие симптомы, как боль, отек, повреждение спинного мозга. Любое неосторожное движение при попытке самостоятельно оказать помощь без надлежащей квалификации может усугубить ситуацию, привести к частичному или полному параличу. Поэтому необходимо немедленно вызывать бригаду скорой помощи, не позволяя пострадавшему двигаться.
Тянущая или в виде приступов боль, которой сопутствуют: повышение температуры, отеки ног, проблемы с мочеиспусканием или кровь в моче, требует визита к терапевту, так как, скорее всего, связана с заболеванием почек.
Беременность и связанные с ней перемены в организме вполне могут быть также причиной прострелов из-за сдавливания внутренних органов, смещения центра тяжести, изменений в походке. Необходима консультация врача, но лишь для того, чтобы установить, не связаны ли боли с патологиями органов или позвоночника.
Боль словно от выстрела, мгновенно пронзившая тело, которая буквально парализует, не позволяя двигаться, возвращаясь при малейшей попытке изменить положение, кашле, чихании: так выглядит классический прострел из-за защемления нерва, чаще всего седалищного. Также проявляет себя воспаление или защемление нервных корешков, смещение позвонка. При наличии возможности больного лучше доставить в больницу, соблюдая все меры предосторожности. В крайнем случае врача можно вызвать и на дом.
Спазм мышц при неловком движении или перенапряжении также может стать причиной острейшей боли. При этом наблюдается явная отечность в пояснично–крестцовом отделе, сильнейшее напряжение (при пальпации легко найти участок с явным уплотнением, который часто описывают как каменный).
Пытаясь классифицировать признаки, чтобы определить, требуется ли медицинская помощь, всегда следует помнить, что резкая боль, отдающая в поясницу слева, может оказаться не специфическим проявлением инфаркта миокарда, который при такой симптоматике тяжело диагностировать даже медикам. Промедление же приводит к летальному исходу. Именно для исключения опасного диагноза при приступе нужно обязательно проконсультироваться с медиками, пройти обследование, сдать все необходимые анализы.
Как действовать при приступе
Неожиданный приступ боли в пояснице заставляет человека в полной мере ощутить свою беспомощность, ведь невозможно ни двигаться, ни даже разогнуться самостоятельно. О помощи следует попросить без стеснения, подробно описав свое состояние.
- Больного нужно уложить на горизонтальную поверхность в одно из трех положений, при которых снимается спазматическая боль. Первое положение: на бок, с полусогнутыми ногами, приподнятыми к животу коленями, эта поза позволяет немного расслабить мышцы при спазме. Второе: на спину, приподняв ноги при помощи валика из одежды, невысокого пуфика или стула. Третье: на живот, подложив подушки, одеяла, валики.
- Место боли лучше согреть шерстяной тканью, одеялом, грелкой, если нет явных признаков воспаления или внутреннего кровотечения.
- До приезда медиков можно дать выпить анальгетик: Спазган, Кеторол, анальгин, другой медикаментозный обезболивающий препарат.
- Если прострел – результат остеохондроза, стоит дать Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак.
- Обеспечить покой и постельный режим до госпитализации или консультации с врачами.
Обо всех предпринятых мерах обязательно нужно рассказать врачам, подробно сообщив, как до этого чувствовал себя больной, как реагировал на лекарства, сколько и каких таблеток ему давали.
К каким врачам обращаются при боли в пояснице
Болезни опорно–двигательного аппарата могут лечить ортопеды, вертебрологи, травмотологи, хирурги, неврологи. К нужному специалисту после осмотра направит участковый терапевт или фельдшер, определив, с чем связана боль.
В случаях прострела слева нельзя отказываться от рентгенологического исследования, МРТ, других способов диагностики, современная медицина обладает великолепными возможностями, чтобы точно определить источник боли. А ведь именно от точности диагноза зависит правильно назначенная методика лечения, способная поставить на ноги в минимальные сроки.
Чем лечат прострелы в пояснице
Полный покой в течение 1–2 недель, противовоспалительные медикаментозные препараты, мази с согревающим эффектом и анестетиком, а также с противовоспалительными компонентами, физиотерапевтическое лечение наиболее часто назначаются медиками при приступах остеохондроза, защемлении нерва, спазмах мышц.
- Хороший результат показывает иглоукалывание, массаж, но проводить такие процедуры должен специалист, имеющий лицензию на право оказывать такие услуги. Доморощенные специалисты могут принести больше вреда, чем пользы.
- Лечат и облегчают боль Финалгон, Фастум – гель, Найз, Капсикам, другие мази и гели с местным раздражающим воздействием. Иногда назначают согревающие мази, часто от охлаждающих эффект куда лучше.
- При длительном лечении удобны и пластыри, перцовый и другие, которые незаметны под одеждой, не имеют неприятного специфического запаха, а обезболивать и лечить могут в течение 6 – 12 часов.
- Если эффект от лечения не наступает или слишком непродолжителен, медики могут назначить блокаду: анестетик или многокомпонентный препарат с помощью шприца вводится подкожно в место воспаления или же в нервный узел, мышцу. Почти мгновенно снимая приступ боли, врач имеет возможность и диагностировать болезнь, хотя этот метод не самый популярный у специалистов. Даже если боль ушла, ни в коем случае нельзя отказываться от обследования.
Лекарство и процедуры, как и народные методы лечения люмбаго, среди которых спиртовой компресс, прогревания, сауна и другие, допустимы лишь после точного диагностирования болезни, консультации со специалистами, их рекомендаций. Все последующие действия должны согласовываться с лечащим врачом, как правило, наблюдаться у неврологов приходится до конца жизни. См. также: лекарство от прострела в пояснице.
Профилактика поможет избежать дальнейших приступов
Зарядка, длительные прогулки, закаливание, здоровый образ жизни – это далеко не пустые слова для тех, кто хоть раз испытал, как сильно болезнь может «стрелять». Укрепление позвоночника, мышц, поддержание их в тонусе помогают избежать повторения приступов при соблюдении рекомендаций медиков.
Всегда стоит помнить и о том, что даже небольшой сквозняк, переохлаждение провоцируют болезненные процессы, которые буквально укладывают в кровать на несколько недель. Любое повреждение в районе позвоночника, будь то ушиб или растяжение, требуют серьезного лечения, так как чаще всего дают о себе знать осложнениями спустя месяцы, а то и годы.
Источник
Причины прострела в пояснице.
Острая боль в пояснице и выраженные двигательные ограничения ― ведущие симптомы люмбаго, или прострела. Она всегда возникает внезапно, буквально парализуя человека. Часто устранить подобное состояние без посторонней помощи не получается. После отдыха и приема анальгетиков боль отступает, но вероятность ее появления без надлежащей длительной терапии очень высока. Чем лечить прострел в пояснице, решает врач, учитывающий форму диагностированной патологии, стадию ее течения, количество развившихся осложнений.
Первая помощь
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
При простреле возникает настолько резкая, пронизывающая боль, что человек надолго замирает в одном, часто согнутом положении. Прежде всего, ему нужно помочь добраться до постели. Больному следует принять такое позицию, при которой интенсивность дискомфортных ощущений максимально снижается. Нужно уложить его на спину с согнутыми под прямым углом в тазобедренном суставе и колене ногами, а голень опереть о табурет или стул. Иногда улучшение самочувствия происходит в положении лежа на животе с выпрямленными ногами. Чтобы устранить боль, нужно принять таблетку с анальгетическим действием. Быстро устраняют боли нестероидные противовоспалительные средства:
- Нурофен;
- Кеторолак;
- Целекоксиб;
- Диклофенак;
- Кетопрофен.
Если в домашней аптечке НПВС нет, то можно воспользоваться обычным Парацетамолом. Неврологи также рекомендуют принять диуретик (Фуросемид, Верошпирон) или антигистаминный препарат (Лоратадин, Тавегил). Эти средства быстро справляются с воспалительными отеками, часто провоцирующими ущемление нервных корешков.
Методы лечения
В первые дни терапии прострела больному показан постельный режим. Затем разрешается передвигаться на небольшие расстояния, обязательно используя ортопедические приспособления — эластичные бандажи, корсеты с пластиковыми или металлическими вставками. На начальном этапе лечение направлено на устранение болезненной симптоматики. В дальнейшем задачей врачей становится проведение терапии патологии, провоцирующей эпизодические или постоянные прострелы.
Разогревание больного места
Если люмбаго не сопровождается воспалением, то самочувствие пациента улучшают прогреванием. Под действием тепла в поврежденных тканях ускоряется кровообращение. В клетки начинают поступать необходимые питательные вещества и кислород. А в результате нормализации микроциркуляции эвакуируются шлаки, токсины, продукты распада тканей. Что используется для проведения согревающих процедур:
- грелка;
- толстый шарф;
- полотняный мешочек с горячими льняными семенами или морской солью;
- средства для локального нанесения с экстрактом красного стручкового перца, пчелиным или змеиным ядом, живичным скипидаром;
- ванна с теплой водой.
Улучшение трофики благоприятно сказывается на скорости метаболизма — восстановление поврежденных соединительнотканных структур происходит значительно быстрее.
Медикаментозное лечение
Тактика лечения зависит от патологии, спровоцировавшей прострел. Наиболее часто боль в пояснице вызвана мышечным спазмом, поэтому необходим прием препаратов, расслабляющих скелетную мускулатуру. А иногда происходит воспаление спинномозговых корешков, что требует уже других методов лечения. Особенно тяжелая ситуация возникает при простреле, причиной которого стало выпадение межпозвоночного диска.
НПВС
Препаратами первого выбора в терапии люмбаго всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Сначала используются препараты для внутримышечного введения — Мелоксикам, Ортофен, Диклофенак, Кеторолак.
Затем терапевтический результат закрепляется приемом таблеток. Пациентам назначаются НПВС с активными ингредиентами кетопрофеном, ибупрофеном, диклофенаком, лорноксикамом. Из-за возможного поражения слизистой желудка они комбинируются с ингибиторами протонной помпы — Омепразолом, Эзомепразолом, Пантопразолом.
Транквилизаторы
Частые прострелы доставляют не только физический, но и психологический дискомфорт. Клиническая картина пополняется депрессиями, неврозами, повышенной нервной возбудимостью, психоэмоциональной нестабильностью. В лечебные схемы таких пациентов включаются седативные средства — Ново-Пассит, Тенотен, настойки валерианы, пустырника, зверобоя. При их неэффективности назначается курсовой прием антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов: Адепресса, Феназепама, Фенибута, Грандаксина, Адаптола.
Снотворные препараты
Расстройство сна обычно имеет психологическую подоплеку из-за неприятия человеком возникших проблем со здоровьем, постоянного ожидания нового приступа боли. Бессонница часто развивается на фоне неврозов и депрессивных состояний. Чтобы больной мог полноценно отдохнуть ночью, не чувствовать себя утром вялым и разбитым, ему рекомендован курсовой прием Персена, Глицина, Мелаксена, Золпидема, Донормила. Если пациенту уже назначены транквилизаторы или седативные препараты, то приема дополнительных средств не требуется.
Миорелаксанты
Помимо обезболивающих средств, пациентам с первых дней лечения назначаются миорелаксанты. На начальном этапе практикуется парентеральное введение Мидокалма. Он содержит не только толперизон, устраняющий мышечные спазмы, но и анестетик лидокаин, быстро справляющийся с болевым синдромом. В последующем в лечебные схемы включаются таблетки Сирдалуд, Баклосан, Баклофен. Они не предназначены для длительного применения из-за выраженных побочных проявлений.
Хондропротекторы
Самая частая причина люмбаго — дегенеративно-дистрофические патологии поясничного отдела позвоночника, обычно остеохондроз. Он сопровождается постепенным истончением и уплотнением хрящевых межпозвоночных дисков. Хондропротекторы являются единственной группой препаратов, способных частично восстанавливать хрящевые ткани. Поэтому они обязательно используются для предупреждения прострелов. На протяжении 1-2 недель применяются инъекционные растворы хондропротекторов — Дона, Хондрогард, Алфлутоп, Румалон, Хондроитин-Акос. Затем пациенту назначается длительный (от 3 месяцев до 2 лет) прием таблеток Структум, Терафлекс, Хондроксид, Артра.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Применение мазей
Обычно в терапии люмбаго используются наружные средства из двух клинико-фармакологических групп. Первая — НПВС, обладающие противовоспалительным, анальгетическим, противоотечным действием. Это мази и гели Индометацин, Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель.
Вторая — средства для локального нанесения на поясницу с согревающим, отвлекающим и местнораздражающим эффектом. К ним относятся Капсикам, Наятокс, Випросал, Финалгон, Апизартрон.
Иногда назначаются хондропротекторы в виде мазей, кремов, гелей. Но их регенерирующая хрящевые ткани активность не имеет достоверной доказательной базы.
Лечебная физкультура и гимнастика
Выполнение специальных гимнастических упражнений часто заменяет курсовой прием хондропротекторов и анальгетиков. Сразу после купирования прострела к лечению привлекается врач ЛФК. Он объясняет пациенту, что умеренные физические нагрузки комплексно воздействуют на поясничные сегменты позвоночника:
- укрепляют мышечный корсет;
- ускоряют регенерационные процессы;
- стабилизируют позвонки и диски, предотвращая их смещение.
Результатом тренировок становится повышение прочности, упругости, эластичности связок, сухожилий, мышечных волокон.
Массаж и мануальная терапия
Мануальные терапевты используют различные лечебные техники. Улучшение состояния поясничных структур происходит за счет устранения спазмов скелетной мускулатуры и восстановления функциональных возможностей мышечно-суставного аппарата. Мануальный терапевт точечно воздействует на тела позвонков, увеличивая расстояние между ними, предупреждая смещение и выпячивание. Особенно эффективны такие методы лечения в сочетании с классическим, акупунктурным, вакуумным массажем.
Физиотерапия
Улучшить кровоток и лимфообращение позволяют 5-10 сеансов физиотерапевтических процедур. Предупредить возникновение прострелов можно с помощью лазеротерапии, магнитотерапии, иглорефлексотерапии, амплипульстерапии, УВЧ-терапии, ударно-волновой терапии. Для ускорения восстановления пораженных патологией тканей пациентам назначаются аппликации с парафином и озокеритом, грязелечение, гирудотерапия.
Лазеротерапия — часть терапии при острых болях в пояснице.
Диета
Соблюдение щадящей лечебной диеты становится отличной профилактикой люмбаго, позволяет укрепить защитные силы организма. Врачи рекомендуют исключить из рациона продукты с высоким содержанием простых углеводов, жиров, соли, специй. Это копчености, фастфуд, полуфабрикаты, выпечка из сдобного и слоеного теста. В ежедневном меню должны присутствовать крупяные каши, блюда из постных сортов мяса и рыбы, свежие овощи и фрукты, нежирные супы или бульоны.
Народная терапия
Средства народной медицины не способны устранить как причину прострела, так и сопровождающую его острую симптоматику. Они используются в восстановительный период после проведения основного лечения.
Растительные компрессы
Избавиться от слабых, ноющих, давящих болей в пояснице на этапе ремиссии можно с помощью компрессов. Крупные свежие листья хрена, репейника, капусты растирают до появления капель сока и обильно смазывают с одной стороны густым цветочным медом. Прикладывают к пояснице, укрывают полиэтиленовой пленкой, шарфом или плотной тканью. Длительность процедуры — 2-3 часа.
Отвары
Травяные настои и отвары применяются при люмбаго как с лечебными целями, так и в качестве обильного питья. Обычно используются зверобой, кукурузные рыльца, ноготки, чабрец, мелисса, душица. Столовую ложку сухого растительного сырья заливают 2 стаканами кипятка, томят на медленном огне 5 минут, оставляют на час. Остужают, процеживают, пьют по 100 мл после еды 3-4 раза в день. Отвары оказывают мягкое диуретическое, противовоспалительное, анальгетическое действие.
Травяной сбор.
Особенности лечения во время беременности
Если прострел возник в период вынашивания ребенка, то следует немедленно вызвать бригаду «Скорой помощи». Врачи используют обезболивающие препараты в дозах, не способных нанести вред будущей матери и ребенку. При беременности нельзя использовать народные средства для внутреннего употребления из-за высокого риска развития местной или системной аллергической реакции.
Как не усугубить ситуацию
При оказании доврачебной помощи при простреле не применяется холод или тепло. До установления причины появления острых болей нельзя прикладывать к пояснице пакеты со льдом, грелку, смазывать ее согревающими наружными средствами. Такие процедуры станут причиной распространения воспалительного процесса на здоровые позвоночные структуры.
А наложение на поясницу холодовых компрессов приведет к еще большему спазмированию мышц и усилению интенсивности боли.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник